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1、正高卫生职称呼吸内科学（题库）预测试卷二多选题1.原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是A（江南博哥）.硝酸甘油B.消心痛C.前列环素D.硝苯地平E.一氧化氮吸入 参考答案：CDE多选题2.肺血管内皮分泌的收缩因子是A.内皮素1B.前列环素C.一氧化氮D.血栓素A2E.前列腺素 参考答案：AD多选题3.原发性肺动脉高压的流行病学资料显示A.普通人群发病率为23B.可以发生于任何年龄C.多见于育龄期妇女D.平均患病年龄36岁E.死亡率在5左右 参考答案：BCD多选题4.溶栓治疗常用药物有A.链激酶B.华法林C.尿激酶D.rt-PAE.肝素 参考答案：ACD多选题5.肺血栓栓塞症常用的治疗方法有A.溶
2、栓治疗B.免疫治疗C.强心治疗D.抗凝治疗E.支气管舒张药 参考答案：AD多选题6.肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时，后者的特点有A.疼痛特点可呈撕裂样剧痛B.胸片示纵隔主动脉增宽C.脉搏不对称D.休克时血压不降反高E.呼吸困难 参考答案：ABCD多选题7.肺血栓栓塞症螺旋CT和电子束CT的表现直接征象是A.轨道征B.完全充盈缺损，远端血管不显影C.条带状高密度区D.肺叶楔形密度增高影E.中心肺动脉扩张 参考答案：AB多选题8.肺血栓栓塞症肺组织继发的胸部X线改变有A.肺不张或膨胀不全B.密度不匀的楔形云雾状阴影C.尖端指向肺门的楔形阴影D.肺叶局部片状阴影E.不规则形团块状阴影 参考答案：
3、ACD多选题9.肺血栓栓塞较少出现肺梗死的原因是A.肺组织接受肺动脉、支气管动脉和肺泡内气体弥散等多重供氧B.肺动脉阻塞时阻塞远端肺动脉压力降低，富含氧的肺静脉血可逆行滋养肺组织C.肺内血流重新分布，毛细血管通透性增高D.阻塞后支气管扩张，肺通气量增加E.肺组织耗氧量降低 参考答案：AB多选题10.肺血栓栓塞导致呼吸功能不全，出现低氧血症的因素包括A.肺内血流重新分布，通气血流比例失调B.右心房压升高可引起功能性闭合的卵圆孔开放，产生心内右向左分流C.肺泡萎陷，呼吸面积减少D.神经体液因素可引起支气管痉挛E.栓塞部位的肺血流减少，肺泡死腔量增大 参考答案：ABCDE多选题11.栓子阻塞肺动脉及
4、其分支达一定程度后会导致A.可诱发心绞痛B.可导致心源性哮喘C.肺动脉扩张D.肺循环阻力增加、肺动脉高压E.右心室负荷增高 参考答案：ACDE多选题12.属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是A.先天性异常纤维蛋白原血症B.纤溶酶原缺乏C.蛋白S缺乏D.血栓调节因子异常E.抗心磷脂抗体综合征 参考答案：ABCDE多选题13.拟肾上腺素药作用有A.减轻变态反应B.刺激腺苷酸环化酶使三磷酸腺苷变成环磷酸腺苷C.与过敏原结合D.抑制磷酸二酯酶使环磷酸腺苷不变成5-磷酸腺苷E.抑制生物活性物质释放，使支气管扩张 参考答案：ABE多选题14.慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括A.使用支气管舒张药B.使用祛痰
5、药C.教育和劝导患者戒烟D.使用抗生素E.长期家庭氧疗 参考答案：ABCE多选题15.溶栓治疗是指A.恢复病变肺血管血液循环B.溶解消除血管内血性栓子C.改善血流动力学和气体交换D.腔静脉阻断术E.手术取栓 参考答案：ABC多选题16.级(极重度)慢性阻塞性肺疾病的标准是A.或FEV50预计值伴慢性呼吸衰竭B.FEV50C.FEV30预计值D.或无慢性咳嗽、咳痰症状E.FEVFVC70 参考答案：ACE多选题17.支气管哮喘指A.易感者对各种激发因子具有呼吸道高反应性，然后产生呼吸道炎性收缩症B.多种炎症细胞参与的呼吸道慢性炎症性疾病C.常常出现多变的可逆性气流受限，但可自行缓解D.有发作期和
6、缓解期E.气流受限不可逆 参考答案：ABCD多选题18.0级(高危)慢性阻塞性肺疾病的标准是A.有慢性咳嗽、咳痰症状B.有罹患慢性阻塞性肺疾病的危险因素C.肺功能在正常范围D.FEV30次分C.PaCO60mmHg需行机械通气治疗D.入院48小时病变扩大50E.血压200ml，每日咯血500ml，监测血压为：8040mmHg，四肢厥冷，心率130次分，神志恍惚，血常规：血红蛋白65gL。提问：需要的紧急处理A.体位引流B.控制感染C.积极补液及输血D.应用静脉止血药物E.冬眠灵镇静F.保持呼吸道通畅G支气管镜局部应用凝血酶控制出血 参考答案：BCDFG不定项选择题13.提问：在静脉应用止血药物
7、时，可选用下列哪些药物A.垂体后叶素B.酚妥拉明C.止血敏(酚磺乙胺)D.止血芳酸(氨甲苯酸)E.6-氨基己酸F.硝酸甘油G鱼精蛋白 参考答案：ABCDE不定项选择题14.提示：静脉应用垂体后叶素止血药物时，效果良好，咯血减少，但出现面色苍白胸闷症状提问：除此以外还有可能出现下列哪些副作用A.血压增高，心率增快B.尿量减少C.血尿D.孕妇患者出现早产E.心悸，出汗F.腹痛，便意G血栓形成H意识障碍 参考答案：ABDEF男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。不定项选择题15.从影像学角度看，该例基本检查尚应加作A.前弓位摄片B.MR
8、IC.支气管造影D.侧位胸片、支气管分层摄片E.肺动脉造影 参考答案：D不定项选择题16.该例癌肿尚需排除来源于其他器官，主要是A.食管B.口腔黏膜C.鼻咽部D.唇部E.舌 参考答案：C不定项选择题17.对于该例最有诊断价值的辅助检查应是A.CTB.纤维支气管镜C.MRID.核素肺扫描E.支气管动脉造影 参考答案：B不定项选择题18.经检查确诊左总支气管距隆突15cm处鳞癌，中等分化。肺功能基本正常。其治疗应选择：A.左肺叶切除B.放射治疗，避免肺功能损失过多C.放射治疗联合化学治疗D.左全肺切除E.支气管动脉灌注化学治疗 参考答案：D不定项选择题19.如果患者手术结果与纤维支气管镜定位一致，
9、肿瘤本身约15cm大小肺门淋巴结没有转移。按FNM分期应属于A.TxN0M0(隐性肺癌)B.T1N0M0(1期)C.TisN0M0(1期)D.T2NOM0(期)E.T3NOM0(期) 参考答案：E不定项选择题20.假设信息如果经现有检查仍不能发观肿瘤部位，其处理应采取A.剖胸探查B.全身化学治疗C.每隔隔1个月随访痰脱落细胞和影像学或纤支镜检查D.定期(每隔12个月)随访CTE.定期(每隔12个月)随访MRI 参考答案：C女性，35岁。因发热、咳嗽、少量咯血1周就诊X线摄片检查右上肺结核，痰抗酸杆菌检查报告(+)。不定项选择题21.在下列治疗方案中应选择A.2HRZ(E)4HRB.2SHRZE
10、4HRC.311Rz(E）6HRD.3SH15HEE.3HRZISHR 参考答案：A不定项选择题22.疗效考核应主要依据A.X线摄片B.痰菌C.症状D.血沉E.结核菌素试验 参考答案：B不定项选择题23.对病人的宣传与忠告最重要的应是A.注意休息B.加强营养C.家中饮食起居隔离D.最好住入疗养院E.服从治疗，全程规则用药 参考答案：E男性，60岁，既往体健，吸烟40年。近2个月来，左侧胸部隐痛，进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影，心脏、气管右侧移位。不定项选择题24.该诊断首先考虑A.结核性胸膜炎B.左侧全肺不张C.大面积肺梗死D.癌性胸腔积液E.左侧重症肺炎 参考答案：D不定项
11、选择题25.为明确诊断应进一步A.胸水细菌培养B.胸水ADA检查C.胸腔B超定位，抽水，胸水找癌细胞D.肺血管造影E.胸部CT 参考答案：C男性，50岁，农民，以无力、气促、轻度干咳9个月入院。体检：呼吸26次分，肺部听诊两肺底可闻及Velcro啰音，有杵状指(趾)。胸部X线：两肺中下野弥漫性网状影；肺功能示限制性通气障碍。不定项选择题26.该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.特发性肺纤维化C.支气管扩张症D.心力衰竭E.矽肺 参考答案：B不定项选择题27.适用的治疗药物是A.糖皮质激素B.青霉素C.红霉素D.病毒唑E.茶碱类 参考答案：A男性，27岁。咳嗽、痰血6d，伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15ram18mm。不定项选择题28.关于结核菌素阳性的形成机制应是A.体液介导的免疫反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.型变态反应 参考答案：E不定项选择题29.本例结核菌素阳性反应的意义在于A.结核杆菌感染，支持结核病诊断B.确定活动性肺结核C.提示非结核分枝杆菌感染D.卡介苗接种出现的免疫反应E.应进一步寻找有无肺外结核 参考答案：A不定项选择题30.用于测定结核感染的结素抗原应优先选择A.PPD-BB.PPD-YC.PPD-AD.PPD-RT23E.0T 参考答案：D