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1、儿内科高级职称题-呼吸系统疾病1、呼吸道异物的确诊检查是A.血常规B.气管镜或支气管镜C.肺功能D.胸腔穿刺E.血气分析2、咽结合膜热的病原体为A.柯萨奇病毒B.腺病毒C.B组链球菌D.肺炎支原体E.葡萄球菌3、重症肺炎和普通肺炎的不同点在于前者A.肺部炎症范围广泛B.烦躁不安伴食欲减退C.双肺闻及广泛中细湿性啰音D.累及循环,神经,消化系统等E.稽留热4、患儿男，1 岁，因“咳嗽，低 热 2 d”来诊。查体：T 3 7.5,R 3 5次/mi n；双肺呼吸音粗，可闻干性啰音及中水泡音。诊断应首先考虑A.支气管肺炎B.哮喘性支气管炎C.支气管炎D.支气管哮喘E.支原体肺炎5、肺含铁血黄素沉着症
2、急性出血期，为控制发作，其治疗措施是A.激素B.抗生素C.输血D.吸氧E.止咳药6、关于纤毛，叙述正确的是A.纤毛呈“9+2”结构B.纤毛有2 个外周微管C.纤毛有9 个中心微管D.纤毛只存在于呼吸道E.纤毛的核心结构是微管7、诊断肺含铁血黄素沉着症需依据的实验室检查是A.贫血B.肺部间质病变C.在痰液，胃液或支气管-肺泡灌洗液中找到含有含铁血黄素沉着的巨噬细胞（含铁血黄素细胞）D.粪隐血试验E.牛奶蛋白过敏8、可以通过X 线检查确诊的异物是A.塑料B.金属C.果仁D.胎粪E.植物类9、关于原发性纤毛运动障碍，叙述错误的是A.原发性纤毛运动障碍表现为慢性鼻窦炎，中耳炎，反复肺炎，支气管扩张B.
3、Ka r t a g e ne r 综合征由下列三联征组成：中耳炎，鼻窦炎或鼻息肉，内脏转位C.原发性纤毛运动障碍是一组基因遗传性疾病D.原发性纤毛运动障碍包括Ka r t a g e ne r 综合征,不动纤毛综合征，纤毛运动方向缺陷E.原发性纤毛运动障碍男性可有不孕1 0、肺隔离症的鉴别诊断不包括A.先天性囊性腺瘤样畸形B.肺脓肿C.先天性肺囊肿D.肺炎E.先天大叶性肺气肿1 1、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0 S A H S）诊断的标准方法是A.体格检查B.家庭录像C.临床问卷调查D.多导睡眠监测E.颈部X 线片检查1 2、肺隔离症的特点不包括A.咯血B.异常血管供应C.反复肺炎D.
4、支气管扩张E.X 线检查时偶然发现1 3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(O S A H S)最常见的临床表现是A.睡眠打鼾B.夜间遗尿C.睡眠中呼吸费力D.睡眠多汗E.面色发组1 4、先天性肺囊肿合并肺炎的治疗不包括A.雾化吸入B.择期手术C.抗生素治疗D.胸腔闭式引流E.中药1 5、婴幼儿时期易患的肺炎病理分型是()A.支气管肺炎B.间质性肺炎C.大叶性肺炎D.毛细支气管炎E.以上都不是1 6、大叶性肺气肿的影像学特点不包括A.内可见稀少纤细肺纹理B.相邻肺叶受压致压迫性肺不张C.肺叶过度膨胀，体积增大，透亮度增加D.肺体积缩小，透亮度增加E.有纵隔疝形成1 7、咽结合膜热的病原体是0A.
5、ER病毒B.柯萨奇病毒C.腺病毒D.流感病毒E.副流感病毒1 8、大叶性肺气肿的临床表现不包括A.呼吸困难B.持续性发维C.常见于新生儿期D.咯血E.呼吸音减低1 9、疱疹性咽峡炎的病原体为()A.腺病毒B.柯萨奇A组病毒C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.鼻病毒2 0、金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是()A.广泛的出血坏死，多发性小脓肿B.肺间质病变为主C.主要累及毛细支气管D.肺泡间隔增宽，以淋巴细胞为主的间质渗出E.典型大叶性肺炎2 1、男婴，6个月，发热2天伴咳嗽。今见小儿呼吸困难，两肺有少量哮鸣音，胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎，病原体主要是()A.腺病毒B.流感病毒C.呼吸道合胞病毒
6、D.肺炎支原体E.柯萨奇病毒2 2、金黄色葡萄球菌肺炎的热型为()A.稽留高热B.弛张高热C.不规则高热D.低热E.回归热2 3、支原体肺炎选用何种抗生素最合适()A.红霉素B.头抱氨苇C.青霉素D.复方新诺明E.制霉菌素2 4、治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状()A.肾上腺皮质激素B.止咳药C.镇静剂D.干扰素E.双黄连2 5、患儿，男，8个月，持续高热，咳嗽，喘憋8天，加重2天，嗜睡,抽搐2次，昏迷；抢救无效死亡，胸片左下肺呈大片状阴影。尸体检查肺实质严重炎症改变，考虑符合()A.支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞
7、病毒肺炎2 6、重症肺炎时，常出现何种酸碱平衡紊乱()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.混合性酸中毒E.代谢性碱中毒2 7、我国住院小儿死亡原因占第一位的是()A.腹泻B.乙脑C.肺炎D.肺结核E.白血病2 8、患儿，女，1.5 岁。以发热，咳嗽5 天来诊。体检：皮肤猩红热样皮疹，呼吸急促，两肺有中，细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率15 0次/分,律齐，肝右肋下1.5 c m,WBC 15 xl O/L,中性粒细胞0.7 5,淋巴细胞0.25,本例最可能的诊断是()A.金黄色葡萄球菌肺炎B.支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.毛细支气管肺炎29、迁延性肺炎的病程一
8、般在()A.r3个月B.3 5 个月C.1个月以内D.6 8 个月E.6 个月以上3 0、重症肺炎患儿大多发生腹胀的原因是()A.中毒性肠麻痹B.消化不良C.低钠血症D.低钾血症E.坏死性小肠炎6 k P a,Sa O 9 5%7 6、对于F E V 小于多少的哮喘疑似患儿可选择支气管舒张试验A.6 5%B.7 0%C.5 0%D.7 5%E.8 0%7 7、咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是A.咳嗽持续 4 周B.常伴有发热C.有家族过敏史D.运动后咳嗽加重E.用支气管扩张剂可使咳嗽缓解7 8、使哮喘加重的可能诱因A.精神紧张B.呼吸道病毒或支原体感染C.变应原的吸入或食入D.药物或职业性化
9、学物质E.以上均是7 9、吸 入 速 效 B 受体激动剂后15 分 钟 F E V 增加至下列哪项数据时有助于诊断哮喘A.W10%B.10%12%C.W12%D.12%E.210%8 0、支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是A.气促B.粗湿啰啰音C.发热，咳嗽D.固定性细湿啰音E.周围血白细胞增高8 1、急性肺炎的病程是A.2 个月B.23 个月C.1 个月以内D.3 6个月E.6 个月1年8 2、下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断A.双份血清抗体检测B.鼻咽分泌物培养C.病毒分离D.气管吸取物培养E.特异性I g M 检测8 3、下列哪项不是哮喘危重状态（哮喘持续状态）辅助机械通气指证A
10、.呼吸音减低到几乎听不到哮鸣音及呼吸音B.P a C O W 6 5 m m H gC.持续严重的呼吸困难D.吸氧状态下发组进行性加重E.因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限8 4、下列哪种肺炎属于非典型肺炎A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.军团菌肺炎8 5、4个月婴儿，咳嗽伴喘息3天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查：烦躁，三凹征(+),呼气时间延长，呼吸8 0次/分,心率1 8 0次/分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下3 c m,最可能的诊断是A.支气管炎B.毛细支气管炎C.上呼吸道感染D.支气管哮喘E.支气管肺炎8 6
11、、X线表现游走性浸润的肺炎是A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎8 7、易发生脓胸,脓气胸，肺大疱的肺炎是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.衣原体肺炎E.肺炎支原体肺炎8 8、肺炎分类中哪个是按病理分类的A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.支气管肺炎E.衣原体肺炎8 9、可以出现全身各系统临床表现，如溶血性贫血，心肌炎,脑膜炎等的肺炎是A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎9 0、女婴，2个月，近5天鼻塞，近3天气促，阵发性不连贯咳嗽，发热
12、不明显，可见结膜炎，肺部少许中小湿啰音，X线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气。诊断应考虑为A.呼吸道合胞病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.衣原体肺炎9 1、6岁男孩，咳嗽4个月，痰不多，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽,一直无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史，体检：两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是A.支气管异物B.咳嗽变异型哮喘C.支气管哮喘D.支气管淋巴结结核E.支气管炎92、6个月女婴，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热，流涕。体检：呼吸急促65次/分，肺内满布哮鸣音。胸部X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。
13、最可能的诊断是A.间质性肺炎B.支气管炎C.毛细支气管炎D.支气管哮喘E.吸入性肺炎93、6个月患儿，发热伴喘息2天，体格检查：T 3 8.5 C,呼吸70次/分，心率1 40次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少许细湿啰音，为缓解症状，应加用A.红霉素B.氨茶碱C.氨苇西林D.肾上腺皮质激素E.毛花昔C94、3岁男孩，从1岁3个月开始反复咳嗽，喘息发作，冬季明显加重，尤以夜间为显。每年发作7 8次，持续3飞周，抗生素治疗效果不好。其母有 慢性支气管炎”。2 4小时P EF R变异率为2 5%,激发试验F EV下降3 0%。应首先考虑A.支气管炎B.间质性肺炎C.胰腺囊性纤维性变D.支气管哮喘E
14、.毛细支气管炎95、6岁女孩，发热，咳嗽1周，体温3 9,近3天加重，剧烈咳嗽,曾用头泡菌素，青霉素治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎96、男孩，5个月，发热，咳嗽，喘息3天，体温3 7.5 C,精神不振,明显发维，呼吸节律不规则，双肺布满中小湿啰音，血气P a 0 6.0 kP a,P a C 0 7.OkP a,S a O8 2%,最可能的诊断是A.肺炎合并心力衰竭B.肺炎合并脓气胸C.肺炎合并脓胸D.肺炎合并呼吸衰竭E.肺炎合并中毒
15、性脑病97、1岁女孩，发热，咳嗽，喘息5天，以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重，极度烦躁不安，发组，左肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心律160次/分，肝肋下1.0cm胸片示纵隔向右移位，最可能的诊断为A.气胸B.心力衰竭C.脓胸D.肺不张E.支气管异物98、男孩，1岁，发热，咳嗽5天，呼吸困难2天，体温39,口周发绡，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中小水泡音，白细胞19.7x10/1。诊断应考虑为A.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液B.腺病毒肺炎合并胸腔积液C.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液E.衣原体肺炎合并胸腔积液
16、99、女婴，9个月，高热，咳嗽4天，体温3940,面色苍白，发灰,双肺呼吸音粗，未闻及啰音，白细胞5.I x l O/L,胸部X线右下肺可见大小不等的片状阴影，若作病原学检查，首选下列哪项A.双份血清抗体检测B.细菌对流免疫电泳C.病毒分离D.免疫荧光法检测病毒E.赏珠溶解试验1 0 0、4岁女孩，因发热，咳嗽5 天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，W B C 1 0.2 x l O/L o 首选抗生素为A.头抱菌素B.红霉素C.青霉素D.庆大霉素E.环丙沙星1 0 1、1 6 个月男孩，因发热，咳嗽5天入院，诊断为肺炎，入院后持
17、续高热，第 3 天病情突然加重，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绡，左肺上方叩诊鼓音，下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率1 4 0 次/分，肝肋下L 0 c m,考虑并发症是A.脓胸B.脓气胸C.肺大疱D.气胸E.心力衰竭1 0 2、疱疹性咽峡炎的临床表现包括A.通常为高热B.结膜炎C.咽部充血D.口腔疱疹或溃疡E.易伴发热性惊厥1 0 3、小儿易患急性呼吸道感染的原因有A.婴幼儿缺乏鼻毛B.呼吸道黏膜柔嫩，血管丰富C.呼吸道上皮细胞纤毛运动功能差D.C D 4细胞偏低E.S I g A,血清 I g A,I g M,I g G 均偏低104、原发性纤毛运动障碍患者纤毛结构异
18、常包括A.动力臂缺失B.放射辐缺失C.微管转位D.中央鞘缺失E.纤毛方向障碍105、气管支气管异物的临床分期包括A.吸入期B.刺激期C.安静期D.炎症期E.并发症期106、正常纤毛摆动的特点有A.周期性B.节律性C.同步性D.方向性E.异相性107、哮喘性支气管炎的临床特点有A.3 岁以下小儿常见发病B.特应性体质C.肺部可闻及哮鸣音D.反复发作E.易发展为支气管哮喘108、气管支气管异物的临床表现包括A.刺激性呛咳B.咯血C.肺不张D.反复呼吸道感染E.抽搐109、多发含气肺囊肿的鉴别诊断包括A.膈疝B.肺结核球C.肺隔离症D.肺部肿瘤E.先天性囊性腺瘤样畸型110、肺含铁血黄素沉着症的临床
19、可表现包括A.低热B.咯血C.不明原因的贫血D.皮肤淤点E.呕血111、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗包括A.口腔矫治器B.腺样体,扁桃体切除术C.支气管镜灌洗D.抗生素E.持续正压通气(C P A P)治疗112、特发性肺含铁血黄素沉着症的亚型包括A.肺出血肾炎综合征(G o o d pa s t u r e s y n d r o me)B.单纯特发性肺含铁血黄素沉着症C.与牛奶过敏相关的肺含铁血黄素沉着症(H e i n e r s y n d r o me)D.与心肌炎，胰腺炎共同发病的肺含铁血黄素沉着症E.急性心力衰竭继发的肺出血113、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(O S A
20、 H S)的病因包括A.肥胖B.扁桃体,腺样体肥大C.小下颌畸形D.呼吸道感染E.贫血114、符合大叶性肺气肿病理改变的是A.病变肺体积增大B.肺间隔正常C.镜下可见肺泡数量正常，肺泡扩张D.肺间隔增厚E.异常血管供应1 1 5、肺隔离症的辅助检查手段主要包括A.胸部X线片B.胸部CT （增强）C.胸部M R ID.支气管镜检查E.肺功能检查1 1 6、与大叶性肺气肿相鉴别的疾病有A.单侧透明肺B.支气管异物C.张力性气胸D.先天性肺囊肿E.肺隔离症1 1 7、与孤立性液性肺囊肿相鉴别的疾病有A.肺结核球B.假性炎症性肿瘤C.肺部肿瘤D.支气管肺炎E.肺脓肿1 1 8、肺隔离症的病理特点有A.
21、呈大叶性肺气肿改变B.分叶内型和叶外型C.异常血管供应D.多位于纵隔内E.胸膜肥厚1 1 9、为明确诊断应检查A.嗜异凝集试验B.冷凝集试验C.抗链球菌溶血素0 试 验（A S O 试验）D.血清补体C3E.结核抗体1 2 0、考虑临床诊断为A.大叶性肺炎B.干酪性肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.百日咳肺炎1 2 1、治疗选用的抗生素为A.青霉素B.头抱曲松C.阿莫西林D.克林霉素E.阿奇霉素1 2 2、抗生素的应用疗程为A.1 周B.3 5 dC.2个月D.1 2 周E.2 4 周1 2 3、最可能的诊断是A.急性支气管炎B.毛细支气管炎C.喘息性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺炎
22、1 2 4、若考虑病毒感染，最可能的致病病毒为A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.E V71病毒E.柯萨奇病毒1 2 5、错误的治疗措施是A.吸氧B.吸痰防止呼吸道阻塞C.雾化吸入D.静脉补液，并加用氢化可的松E.静脉滴注抗生素抗感染1 2 6、最可能的诊断是A.急性支气管炎B.间质性肺炎C.支气管哮喘D.毛细支气管炎E.支气管肺炎1 2 7、若考虑病毒感染，可能由哪种病毒引起A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.鼻病毒E.柯萨奇病毒1 2 8、对其治疗，以下哪项不正确A.吸氧B.吸痰防止呼吸道阻塞C.可雾化吸入糖皮质激素D.静脉补液，并加用糖皮质激素E.静滴抗生素抗感染1
23、2 9、患儿反复发生肺炎最可能的原因是A.X连锁无免疫球蛋白血症（X L A）B.严重联合免疫缺陷病C.肺结核D.微量元素缺乏E.营养不良1 3 0、除抗生素治疗外，最主要的治疗措施是A.输血B.输血浆C.输 IV IGD.骨髓移植E.干细胞移植1 3 1、考虑最可能的诊断是A.肺炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘D.支气管肺发育不良E.慢性支气管炎1 3 2、下列检查最有助于诊断的是A.胸部X 线片B.胸部C TC.变应原点刺试验D.肺功能E.支气管激发-舒张试验1 3 3、为有助于诊断还应重点询问的病史为A.出生时有无窒息B.喂养史C.结核病接触史D.出生后眼分泌物情况E.被动吸烟情况1
24、3 4、考虑可能的临床诊断是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.肺炎球菌性肺炎D.沙眼衣原体肺炎E.肺炎衣原体肺炎1 3 5、治疗选用的抗生素是A.青霉素B.头抱理林C.阿莫西林D.氨苇青霉素E.红霉素1 3 6、此患儿最应考虑的诊断是A.肺结核B.结核感染C.肺炎支原体肺炎D.肺炎衣原体肺炎E.沙眼衣原体肺炎1 3 7、治疗选用的抗生素是A.头抱吠辛B.头 抱 口 塞 月 亏C.阿莫西林D.氨平西林E.阿奇霉素1 3 8、本病例诊断考虑为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.毛细支气管炎1 3 9、本例发生的并发症为A.脓胸B.脓气胸C.肺大疱D.肺脓肿
25、E.败血症1 4 0、本病敏感抗生素为，A.第三代头胞菌素B.庆大霉素C.红霉素D.氨平西林E.万古霉素1 4 1、本病抗生素疗程A.体温正常后5 7天B.症状,体征消失后3天C.2 3 周D.体温正常后2 3周E.脓液吸收后即停药1 4 2、对诊断最有价值的实验室检查应是A.血常规B.血沉C.结核菌素试验D.病原抗体检测E.C反应蛋白1 4 3、临床诊断考虑为A.呼吸道合胞病毒肺炎B.婴幼儿哮喘C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎1 4 4、按可能的病原体选择药物A.青霉素B.利巴韦林C.红霉素D.头抱曲松钠E.阿莫西林1 4 5、按病理分类，本病属于A.间质性肺炎B.大叶性肺
26、炎C.支气管肺炎D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在E.以上都不是1 4 6、此时可能为A.发生肺源性心脏病B.合并细菌性肺炎C.哮喘危重状态D.使 用B受体激动剂类药物过量E.水，电解质失衡1 4 7、如果患儿发生哮喘危重状态，不适当的治疗是A.吸氧B.氨茶碱静脉滴注C.沙丁胺醇吸入D.糖皮质激素吸入E.泼尼松（强的松）口服1 4 8、对诊断最有价值的实验室检查应是A.血常规B.小便常规C.血沉D.肺炎支原体抗体E.腺病毒抗体1 4 9、最可能的诊断是（哮喘持续状态合并）A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.毛细支气管炎1 50、以下哪项不是本病X线特点A.肺
27、部X线改变较肺部啰音出现晚B.肺 部X线改变较肺部啰音出现早C.大小不等的片状阴影D.病灶融合成大片状影，甚至一个大叶E.病灶吸收较慢，需数周或数月1 51、首先应该问的病史是A.个人过敏史B.异物吸入史C.新生儿窒息史D.卡介苗接种史E.传染病接触史1 52、为确定诊断首选的检查是A.超声心动图B.血气分析C.支原体抗体D.胸部C TE.气道高反应性测定1 53、如果此患儿用沙丁胺醇后咳嗽缓解，则最可能的诊断是A.支气管异物B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.咳嗽变异型哮喘E.毛细支气管炎1 54、患儿应进一步做何检查A.血沉B.抗。C.结核抗体D.支原体抗体E.腺病毒抗体1 55、临床诊断考虑
28、为A.腺病毒肺炎B.肺结核C.肺炎支原体肺炎D.大叶性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎1 56、下一步治疗方案应选择A.改用第三代头胞菌素B.异烟朋C.红霉素D.加用地塞米松退热E.氨苇西林1 57、用药时间A.至少23 周B.热退后3 天C.57 天D.热退咳止即停药E.3 天1 58、为明确诊断应紧急检查的项目包括A.血常规B.颅脑C TC.颅脑M R ID.脑脊液常规,生化E.胸部X 线片F.胸部C TG.痰细菌培养H.脑电图1 59、目前考虑的诊断是（提示脑脊液常规：压力 2 0 0 m m H 2 0,外观清亮，W B C1 2 xl O/L,氯化物 1 1 0 m m o l/L,葡萄糖
29、 4.5 m m o l/L,蛋白5 8 0 m g/L o ）A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B.肺结核合并结核性脑膜炎C.支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎D.支气管肺炎合并流行性乙型脑炎E.支气管肺炎合并中毒性脑病F.支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎1 6 0、患儿突然再次发作全身抽搐，急诊应尽快做的处理包括A.吸氧B.快速静脉滴注甘露醇C.1 0%水合氯醛灌肠D.吸痰E.快速静脉注射地西泮F.肌内注射地塞米松G.雾化氨澳索1 6 1、此时的治疗应包括（提示血常规：H b 8 5 g/L,W B Cl l xl O/L,N O.8 1,L 0.1 7 o 血气分析：p H 7.2 4,P a O
30、4 5 m m H g,S a 0 8 0%,P a C0 6 8 m m H g,H C0 9 m m o l/L,B E-7 m m o l/L o 胸部X 线片：双肺中下肺野点片状阴影。）A.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液B.静脉注射头抱唾咻C.静脉滴注亚胺培南D.输血E.机械通气F.注意叩背吸痰G.静脉补充0.9%氯化钠溶液9 0 m l -k g-1 -d-11 6 2、为明确诊断应紧急检查的项目包括A.血常规B.血细菌培养C.胸部X 线片D.肝功能E.肾功能F.血气分析G.皮疹印片1 6 3、诊 断 考 虑 最 可 能 的 疾 病 是（提 示 血 常 规：H b l 0 5 g/L ,W
31、 B C1 6.4 xl O/L,N O.7 5,L O.2 0。胸部X 线片:右肺中叶大片密度增高阴影，双侧肋膈角锐利清晰。）A.毛细支气管炎B.流感嗜血杆菌性肺炎C.支气管炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌性肺炎F.沙眼衣原体肺炎1 6 4、目前应尽快做的处理包括（提示入院后0.5 h,患儿发细加重。查体:P 1 9 0 次/m in,R 8 6 次/m in；心音低钝，H R 1 9 0 次/m in；肝肋下3.5 c m。）A.改面罩给氧B.肌内注射苯巴比妥（鲁米那）C.静脉注射毛花甘C （西地兰）D.静脉注射吠塞米E.机械通气F.静脉滴注多巴胺1 65、此时查体还应重点注意（提示
32、经上述处理l h 后，患儿安静，口周略发绢，呼吸，心率较前减慢，肝缩小。但 l h 后，患儿又烦躁哭闹,发绢及呼吸困难加重。查体:P 1 8 0 次/mi n,R 7 2 次/mi n,H R 1 8 0 次/mi n,心音尚可，腹稍胀，肝肋下3.5cm。）A.肠鸣音B.脑膜刺激征C.病理反射D.肺部湿性啰音E.双肺呼吸音F.肺部叩诊G.前卤1 66、此时进一步的处理包括（提示第2次胸部X 线片：右肺被压缩8 0%至肺门，肺野透亮度增加。）A.紧急胸腔穿刺抽气B.做好胸腔闭式引流的准备C.静脉注射吠塞米D.气管切开E.1 0%水合氯醛灌肠F.静脉注射1/4 饱和量的毛花昔CG.静脉用头抱曲松1
33、 67、此时应采取的治疗措施包括（提示入院第3 周，再次出现高热。C R P 4 5mg/L,血细菌培养（一）。胸部B型超声:左侧胸腔探及4 cm液性暗区，内有分隔。）A.改用万古霉素抗感染B.改用氧哌嗪青霉素抗感染C.改用奈替米星抗感染D.输血E.胸膜纤维板剥离术F.应用肾上腺皮质激素1 68、为明确诊断应首先检查的项目包括A.血常规B.血细菌培养C.胸部X 线片D.心电图E.心脏B 型超声F.血气分析1 6 9、目前考虑的可能诊断有（提示胸部X 线片：未见异常。E C G：窦性心律不齐，偶发室性期前收缩，T 波，ST-T无改变。血常规：Hb l 20 g/L,WBC 1 7 x l O/L
34、,NO.7 8,LO.20。）A.急性感染性喉炎B.哮喘性支气管炎C.支气管哮喘并感染D.上呼吸道感染E.心肌炎F.咽后壁脓肿G.支气管肺炎1 7 0、入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，此时应采取的措施包括A.雾化 B 2-受体激动药B.静脉滴注青霉素C.雾化地塞米松D.肌内注射异丙嗪E.请耳鼻咽喉头颈外科医师会诊做喉镜检查F.请耳鼻咽喉头颈外科医师会诊做气管切开G.静脉滴注果糖二磷酸钠1 7 1、为明确诊断，首选检查项目为A.血常规B.鼻咽X 线 片（侧位）C.胸部X 线片D.心脏超声E.腹部B 型超声F.血气分析1 7 2、可能的诊断是（提示血常规：Hb l 25 g/L,WBC
35、8.2x l O/L,NO.6 0,L0.4 0；C RP 8 g/Lo鼻咽X线 片（侧位）:腺样体增大,扁桃体平面狭窄。）A.支气管炎B.腺样体,扁桃体肥大C.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征D.肺炎E.鼻炎F.中枢神经系统感染1 7 3、为进一步明确诊断，首选的措施是（提示结合临床表现考虑为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。）A.鼻咽镜B.纤维支气管镜C.痰细菌培养D.心脏超声E.多导睡眠监测F.变应原筛查1 7 4、下一步的治疗措施是（提示多导睡眠监测：睡眠中有鼾声，可见阻塞性呼吸事件，其中，阻塞性呼吸暂停低通气指数（AHI）21.9,阻塞性呼吸暂停指数（OAI）1 1.4,最低血氧饱和度8 1%o 故
36、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断成立。）A.抗生素治疗B.抗过敏治疗C.单纯腺样体切除术D.单纯扁桃体切除术E.无创通气治疗F.腺样体+扁桃体切除术1 7 5、为明确诊断首先应检查的项目包括A.血常规B.P P D 试验C.间接免疫荧光法测特异性I gM 抗体D.胸部X 线片E.胸腔穿刺检查F.胸部B 型超声G.血气分析1 7 6、诊断考虑可能的疾病是（提示血常规：H bl20 g/L,W BC1 0.4 x lO/L,N O.35,L O.6 0 o z ongR4 0 mm/h,CRP 28.5 g/Lo 胸部 X 线片：右侧肺野见大片外高内低密度增高影。胸 部 B 型超声：右侧胸腔可见液性暗
37、区。）A.先天性肺囊肿并感染B.肺不张C.细菌性肺炎伴发渗出性胸膜炎D.心功能不全所致胸腔积液E.巨型肺大泡并感染F.结核性胸膜炎G.风湿性胸膜炎1 7 7、下一步的治疗措施有（提示胸腔积液检查：草黄色，李凡他试验（+）,W BC3.5 x lO/L,L 0.4 6,总蛋白 5 3.25 g/L,糖 25 0 mg/L,L D H 4 30 U/L,AD A5 4.30 U/L,涂片未检到肿瘤细胞，真菌，抗酸杆菌，普通细菌培养（一）。P P D 试 验（+）。）A.改换广谱抗生素治疗，同时重复胸腔穿刺行细菌培养，根据药敏结果选择抗生素治疗B.大环内酯类抗生素治疗C.3H RZ/6 H R方案抗
38、结核治疗D.抗结核化疗，同时加糖皮质激素治疗E.插管闭式胸腔引流F.胸腔穿刺减压G.胸腔切开探查，引流H.抗真菌治疗1 7 8、为进一步明确诊断，首选的诊断措施是（提示治疗4周后，胸腔积液仍增多。）A.重复胸腔穿刺行细菌，肺炎支原体培养B.血细菌培养C.复查胸腔积液的酶学检查D.胸腔积液结核杆菌培养E.胸腔积液的细胞学检查和胸膜活检F.胸部CT1 7 9、为明确诊断首先应检查的项目包括A.血常规B.P P D试验C.支原体I gM抗体D.胸部X线片E.血气分析F.红细胞沉降率G.胸腔穿刺1 8 0、诊断考虑可能的疾病是（提示血常规：H bl20 g/L,W BC9.30 x l0/L,N O.
39、5 1,L 0.36 o z ongR 正常,CRP 1.5 9 g/Lo P P D 阳性支原体 I gM 抗体（-）o 胸部X 线片：左上肺大片致密阴影，纵隔左移。）A.先天性肺囊肿并感染B.肺不张C.细菌性肺炎D.支原体肺炎E.肺部肿瘤F.原发性肺结核1 8 1、为进一步明确诊断，首选的措施是（提示P P D 试 验（一）。呼吸道分泌物真菌培养（一），细菌培养（一），结核培养（一），抗酸染色（一）。追问病史有进食瓜子后呛咳史。）A.血细菌培养B.胸部X 线透视C.支气管镜检查D.支气管灌洗液结核杆菌培养E.胸部C T 气道重建F.胸部B型超声18 2、下一步首选的治疗措施是（提示胸部X线
40、透视：可见纵隔摆动,吸气时纵隔摆向患侧。胸 部C T：左上胸廓略有塌陷；左上肺呈大片致密影，体积减小，其内可见少许支气管充气相，左上肺支气管仅起始段可见显示，远端左上叶支气管未见显示，左下叶体积稍增大，余段大气道形态，分布及走行未见异常；余双肺纹理多，模糊；肺门区未见明确肿大淋巴结影。）A.抗生素治疗B.气管切开取异物C.支气管镜取异物D.胸科手术E.抗结核治疗F.抗真菌治疗18 3、首先选择的检查是（提示患儿入院后立即用头施吠辛治疗，效果不显著，需尽快做出病原学诊断。）A.痰细菌培养B.咽拭子病毒分离培养C.间接免疫荧光法测特异性I g M抗体D.血清特异性I g G效价检测E.G试验F.咽
41、拭子肺炎支原体培养18 4、此时应立即做的检查及处理包括（提示入院2 d 后患儿喘憋明显。R 8 0 次/m i n,呼吸节律不整，肺部密集中，小水泡音。鼻导管吸氧下发绢不缓解。复查血常规：H b 9 5 g/L,W B C 4 x l O/L,N O.3 70）A.血气分析B.胸腔B 型超声C.改面罩给氧，氧流量广2 L/m i nD.改面罩给氧，氧流量2 4 L/m i nE.做好机械通气的准备F.更换抗生素G.胸部C T1 8 5、应紧急检查的项目包括A.血常规B.尿常规C.血气分析D.电解质E.床边胸部X 线片F.超声心动图G.肺功能H.心电图1 8 6、急诊应立即采取的措施包括（提示
42、患儿呼吸困难加重，咳嗽无力,发绡明显。）A.鼻导管吸氧B.插胃管C.吸痰D.雾化吸入B 2-受体激动药E.静脉用氯丙嗪F.静脉滴注甲泼尼龙G.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液H.雾化吸入地塞米松1 8 7、目前考虑的诊断是（提示血常规：W BC 8.9x l O/L,NO.6 1,L 0.3 2,嗜酸粒细胞 0.0 4 o 血气分析：p H 7.0 8,P a C 0 8 0 m m H g,P a O 3 7 m m H g,H C 0 2 6 m m o l/L,BE+2 m m o l/L,S a 0 8 6%o 胸部 X 线片:双肺纹理增粗,双肺透明度增高，膈位低，膈顶平直。）A.支气管哮喘危
43、重状态B.急性I I 型呼吸衰竭C.急性1 2 型呼吸衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管异物F.急性支气管肺炎G.哮喘性支气管炎1 8 8、此时的治疗措施是（提示经过积极处理，患儿肺部哮鸣音不明显，但发绡加重。）A.病情基本稳定继续原治疗B.改面罩给氧C.加大氧流量D.气管插管，机械通气E.加强叩背吸痰F.雾化氨澳索G.2 0 m i n 后再雾化吸入B 2-受体激动药1 8 9、出院医嘱应包括（提示该患儿住院治疗1 周，症状消失出院。）A.口服头抱克后1 周B.口服泼尼松3 dC.口服酮替芬3 6 个月D.继续用B 2-受体激动药气雾剂1 个月E.吸入性糖皮质激素（I C S）F.口服白三
44、烯拮抗药G.避免进食鱼,虾,蛋,牛奶等高蛋白食品1 9 0、此时的治疗包括（提示患儿出院1个月后又因咳喘就诊，询问用药情况按医嘱进行，但一直未复诊。）A.立即加大吸入性糖皮质激素（I C S）的剂量B.检查吸入用药方法C.用 B 2-受体激动药气雾剂D.口服泼尼松2dE.继续口服白三烯拮抗药F.静脉用头抱菌素G.暂继续用吸入性糖皮质激素（I C S）原量1 9 1、下一步的诊治措施有（提示2d 后患儿复诊，无咳喘，肺部呼吸音清晰。）A.次日做皮肤变应原点刺试验B.吸入性糖皮质激素（I C S）2 个月后可减量C.用 B 2-受体激动药气雾剂1 个月后停药D.继续口服泼尼松1 周E.继续口服白三
45、烯拮抗药F.次日做支气管激发-舒张试验G.到耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊，检查有无变应性鼻窦炎1 9 2、为明确诊断首先应检查的项目包括A.血常规B.P P D 试验C.心脏彩色超声D.胸部X 线片E.痰细菌培养F.胸部B 型超声G.血气分析1 9 3、可能的诊断是（提示血常规：H b l 20 g/L,W B C 1 7.6 x l O/L,N O.8 0,L 0.20；z o n g R 3 5 mm/h；C R P 4 5 g/Lo痰细菌培养：肺炎克雷伯菌。胸部X 线片：左下肺野见大片密度增高影，边界不清，其间可见散在囊性透光区。）A.先天性肺囊肿并发感染B.支气管异物并发感染C.细菌性肺炎
46、并发肺大泡D.肺隔离症并发感染E.肺部肿瘤F.先天性囊性腺瘤样畸型并发感染1 9 4、下一步的治疗措施为（提示胸部C T （增强）：可见多个环形空腔影位于左下肺叶，壁厚，部分含有气液平面，囊肿的边缘片状密度增高影，边界不清，可见一来自腹主动脉的血管进入病灶部位。支气管镜未见异物存留。）A.根据药敏选择抗生素治疗B.大环内酯类抗生素治疗C.支气管镜灌洗D.立即手术治疗E.抗感染治疗观察3飞个月，囊性改变仍不消失再手术切除F.抗真菌治疗1 95、为明确诊断首先应检查的项目包括A.血常规B.P P D试验C.心脏彩色超声D.胸部X线片E.痰细菌培养F.胸部B型超声G.血气分析1 96、可能的诊断是（
47、提示血常规：H b l 2 0 g/L,W B C 1 5.4 x l O/L,NO.7 5,L O.2 0；z o n g R 5 0 m m/h；C R P 7 5 g/Lo痰细菌培养：肺炎链球菌。胸部X线片：右下肺野见大片密度增高影，其间可见多发囊性透光区。）A.先天性肺囊肿并感染B.支气管异物并感染C.细菌性肺炎伴发肺大泡D.肺隔离症并感染E.肺部肿瘤F.先天性囊性腺瘤样畸型并感染1 97、下一步的治疗措施有（提示胸部C T（增强）：可见多个环形空腔影位于右下肺叶，壁厚，部分含有气液平面，囊肿的边缘片状密度增高影，边界不清，未见异常走行的肺血管。支气管镜未见异物存留。）A.根据药敏选择
48、抗生素治疗B.大环内酯类抗生素治疗C.支气管镜灌洗D.立即手术治疗E.抗感染治疗观察3 飞个月，囊性改变仍不消失再手术切除F.抗真菌治疗1 98、为明确诊断首先应检查的项目包括A.血常规B.P P D 试验C.心脏彩色超声D.胸部X 线片E.胸腔穿刺检查F.胸部B 型超声G.血气分析1 99、可能的诊断是（提示血常规：H b l 2 0 g/L,W B C 1 2.4 x l O/L,NO.3 5,L O.6 0 o 血气分析：PH 7.3 5,P a 0 5 0 m m H g,P a C 0 4 5 m m H g,S 0 90%。胸部x 线片：右肺上叶过度膨胀，透亮度增加，肺纹理稀少；右下肺不张;纵隔向左侧推移。心脏彩色超声：未见异常。）A.单侧透明肺B.支气管异物C.张力性气胸D.先天性心脏病E.肺炎后肺大泡F.先天性肺囊肿并感染G.先天性大叶性肺气肿2 0 0、确诊为（提示病灶肺叶切除后病理：病变肺体积增大，镜下可见肺泡数量发育正常，肺泡扩张，肺间隔正常。）A.单侧透明肺B.支气管异物C.张力性气胸D.先天性心脏病E.肺炎后肺大泡F.先天性肺囊肿并发感染G.先天性大叶性肺气肿