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1、内 科 学 高 级 职 称 题-泌 尿 系 统 疾 病 1、内 生 肌 酎 清 除 率 正 常 值 为()A.7090ml/minB.80120ml/minC.5070ml/minD.120130ml/minE.130150ml/min2、能 引 起 肾 病 综 合 征 的 疾 病 是()A.间 质 性 肾 炎 B.急 性 肾 盂 肾 炎 C.隐 匿 性 肾 炎 D.慢 性 肾 盂 肾 炎 E.狼 疮 性 肾 炎 3、PSP试 验 120分 钟 排 泄 总 量 正 常 值 为()A.35%45%B.45%55%C.25%35%D.55%75%E.75%95%4、肉 眼 血 尿 反 复 发 作，
2、最 常 见 于()A.过 敏 性 紫 瘢 肾 炎 B.IgA肾 病 C.急 进 性 肾 小 球 肾 炎 D.急 性 肾 小 球 肾 炎 E.狼 疮 性 肾 小 球 肾 炎 5、急 性 肾 盂 肾 炎 正 确 的 治 疗 措 施 是 0A.根 据 细 菌 药 物 敏 感 试 验 选 用 有 效 的 抗 生 素 治 疗 2 周 B.口 服 复 方 磺 胺 甲 基 异 嗯 嗖 7 天 C.口 服 环 丙 沙 星 3 天 D.联 合 应 用 2 种 以 上 抗 生 素 进 行 治 疗 E.应 用 中 药 治 疗 6、检 查 肾 小 球 的 功 能 临 床 上 常 用()A.尿 常 规 B.尿 比 重
3、C.血 肌 酎 浓 度 测 定 D.血 电 解 质 测 定 E.血 二 氧 化 碳 结 合 力 测 定7、反 映 远 曲 小 管 和 集 合 管 的 功 能 试 验 是()A.血 肌 酎,尿 素 氮 测 定 B.内 生 肌 酎 清 除 率 C.PSP排 泄 试 验 D.放 射 性 核 素 肾 图 E.浓 缩 稀 释 试 验 8、测 定 肾 小 球 滤 过 功 能 目 前 临 床 上 较 准 确 而 灵 敏 的 检 查 是()A.血 尿 素 氮 B.血 尿 酸 C.血 肌 酎 D.血 肌 酸 E.内 生 肌 酎 清 除 率 9、下 列 哪 项 能 反 映 肾 功 能 损 害()A.大 量 白 细
4、 胞 尿 B.大 量 红 细 胞 尿 C.大 量 蛋 白 尿 D.大 量 管 型 尿 E.尿 比 重 低 且 固 定 于 1.01010、尿 路 感 染 常 见 致 病 菌 是()A.副 大 肠 杆 菌 B.大 肠 杆 菌 C.变 形 杆 菌 D.粪 链 球 菌 E.葡 萄 球 菌 11、尿 液 中 出 现 Benee-Jones(凝 溶 蛋 白)时 为()A.肾 小 管 性 蛋 白 尿 B.溢 出 性 蛋 白 尿 C.肾 小 球 性 蛋 白 尿 D.分 泌 性 蛋 白 尿 E.组 织 性 蛋 白 尿 12、诊 断 肾 病 综 合 征 时，不 含 哪 项 表 现()A.大 量 蛋 白 尿 B.
5、低 血 浆 清 蛋 白 C.高 脂 血 症 D.高 血 压 E.水 肿 13、下 列 哪 一 项 对 诊 断 尿 路 感 染 最 有 意 义()A.尿 频,尿 急,尿 痛B.畏 寒，发 热,头 痛 C.清 洁 中 段 尿 培 养 细 菌 计 数 NlO/mlD.清 洁 中 段 尿 白 细 胞 5个/HPE.血 白 细 胞 总 数 升 高 14、关 于 慢 性 肾 炎，哪 项 不 正 确()A.水 肿 时 有 时 无 B.不 出 现 尿 毒 症 C.不 同 程 度 的 蛋 白 尿 D.血 压 升 高 E.贫 血 15、原 发 性 肾 病 综 合 征 应 用 泼 尼 松 治 疗 原 则，哪 项 不
6、 正 确()A.减 药 慢 稳 B.维 持 用 药 半 年 至 一 年 或 更 长 C.始 量 要 足 D.无 效 时 改 用 泼 尼 松 龙 E.抗 生 素 预 防 感 染 16、肾 病 综 合 征 最 常 见 的 并 发 症 是()A.高 血 压 B.感 染C.急 性 肾 衰 竭 D.低 血 容 量 性 休 克 E.血 栓 形 成 17、慢 性 肾 炎 高 血 压 与 高 血 压 肾 病 鉴 别，后 者 较 突 出 表 现 是 0A.贫 血 B.肾 功 能 减 退 C.高 血 压 D.肾 小 管 功 能 受 损 早 于 肾 小 球 功 能 受 损 E.少 量 蛋 白 尿 18、糖 皮 质
7、激 素 治 疗 肾 病 综 合 征 的 疗 效 主 要 表 现 为()A.蛋 白 尿 消 失 B.血 尿 消 失 C.水 肿 消 退 D.血 粘 度 恢 复 E.血 浆 清 蛋 白 恢 复 正 常 19、对 诊 断 IgA肾 病 价 值 最 大 的 是()A.血 尿 B.肾 小 球 系 膜 区 IgA沉 积 C.蛋 白 尿D.有 前 驱 感 染 E.血 IgA升 高 20、正 常 条 件 下 的 终 尿 约 占 肾 小 球 滤 过 液 量 的()A.20%B.30%C.10%D.1%E.5%21、等 渗 尿 是 指 尿 渗 透 压 为 0A.300m0sm/kgH0B.200m0sm/kgH0
8、C.100m0sm/kgH0D.400m0sm/kgH0E.500m0sm/kgH022、肾 小 球 滤 过 液 中 氨 基 酸 被 重 吸 收 的 部 位 是()A.髓 祥 降 支 细 段 B.髓 衬 升 支 粗 段 C.近 端 小 管 D.远 端 小 管E.髓 祥 升 支 细 段 23、血 浆 清 除 率 是 零 的 物 质 为()A.葡 萄 糖 B.菊 粉 C.尿 素 D.碘 锐 特 E.蛋 白 质 24、肾 脏 疾 病 晚 期 伴 高 血 压 者 达()A.60%B.70%C.50%D.80%E.100%25、少 尿 的 定 义 是 指 尿 量()A.3500ml/24 小 时 B.2
9、500ml/24 小 时 C.5000ml/24 小 时 D.2000ml/24 小 时 E.1500ml/24 小 时29、重 吸 收 肾 小 球 滤 过 的 葡 萄 糖 的 部 位 在()A.近 端 小 管 B.远 端 小 管 C.髓 祥 降 支 粗 段 D.集 合 管 E.髓 祥 降 支 细 段 30、正 常 人 24小 时 尿 量 大 约 是()A.400500mlB.5001000mlC.1000 2000mlD.20003000mlE.2500 3500ml2.Og/dB.3.Og/dC.1.Og/dD.3.5g/dE.4.Og/d49、急 进 性 肾 小 球 肾 炎 的 病 理
10、特 征 为()A.毛 细 血 管 祥 灶 状 坏 死 B.肾 小 球 囊 内 大 量 新 月 体 形 成 C.肾 小 球 硬 化 D.肾 间 质 细 胞 浸 润 和 纤 维 化 E.IgG,C3呈 线 条 状 沉 积 50、改 善 慢 性 肾 小 球 疾 病 大 量 蛋 白 尿 的 措 施 是()A.肾 上 腺 皮 质 激 素 B.开 博 通 C.口 引 口 朵 美 辛(消 炎 痛)D.血 液 透 析 E.潘 生 丁 51、急 性 肾 小 球 肾 炎 病 变 主 要 累 及 肾 脏 的 部 位 是()A.肾 小 管 B.肾 间 质 C.肾 小 球 D.肾 集 合 管 E.以 上 均 不 是 5
11、2、治 疗 急 性 肾 炎 活 动 期 重 要 的 措 施 是()A.非 特 异 性 抗 感 染 治 疗B.低 蛋 白 饮 食 C.休 息 和 控 制 感 染 D.透 析 治 疗 E.大 量 激 素 和 免 疫 抑 制 剂 53、尿 中 出 现 红 细 胞 管 型 主 要 见 于()A.肾 结 石 B.慢 性 肾 炎 C.肾 结 核 D.急 性 肾 炎 E.慢 性 肾 盂 肾 炎 54、有 关 慢 性 肾 炎，下 面 说 法 哪 些 不 对()A.病 程 1年 以 上，可 达 几 十 年 B.有 血 尿,蛋 白 尿,高 血 压,水 肿 等 C.成 人 多 见 D.多 数 病 人 有 急 性 肾
12、 炎 史 E.晚 时 肾 萎 缩，肾 功 能 衰 竭 55、急 进 性 肾 炎 最 突 出 临 床 表 现 0A.少 尿 或 无 尿 B.高 血 压C.水 肿 D.肾 病 综 合 征 E.心 包 摩 擦 音 56、急 性 肾 炎 的 典 型 尿 液 表 现()A.蛋 白 尿 B.镜 下 血 尿 C.红 细 胞 管 型 D.透 明 管 型 E.颗 粒 管 型 57、急 进 性 肾 炎，肾 活 检 最 可 能()A.局 灶 性 节 段 性 硬 化 B.肾 小 球 系 膜 增 生 C.肾 小 管 坏 死 D.肾 小 球 广 泛 新 月 体 形 成 E.以 上 都 不 是 58、对 鉴 别 急 性 肾
13、 炎 和 慢 性 肾 炎 无 意 义 的 是()A.低 蛋 白 血 症 和 贫 血 程 度 B.少 尿 与 血 BUN,Cr升 高 C.有 无 水 肿D.肾 脏 大 小 E.眼 底 有 高 血 压 视 网 膜 动 脉 硬 化 及 絮 状 渗 出 物 59、免 疫 荧 光 镜 下 Ig G沿 毛 细 血 管 壁 沉 积 颗 粒 状，肾 病 综 合 征 中 不 见 于 哪 种 病 理 类 型 0A.微 小 病 变 B.膜 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 C.膜 性 肾 病 D.系 膜 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 E.局 灶 节 段 性 肾 小 球 硬 化 和 微 小 病 变 60、关 于 急
14、进 性 肾 炎 的 临 床 表 现，下 列 哪 项 不 符()A.尿 纤 维 蛋 白 降 解 产 物 不 增 高 B.B超 双 肾 轮 廓 增 大 C.常 有 肾 小 管 浓 缩 功 能 减 退 D.常 有 中 等 以 上 贫 血 E.常 有 血 压 升 高 3.5g/24h79、糖 皮 质 激 素 治 疗 肾 病 综 合 征 的 作 用 机 制，目 前 认 为 最 主 要 的 是 0A.抑 制 ADH的 分 泌 B.抑 制 醛 固 酮 的 分 泌 C.抗 毒 素 作 用 D.抗 炎 症 和 抑 制 免 疫 反 应 过 程 E.刺 激 骨 髓 造 血 功 能 80、肾 病 综 合 征 必 需
15、诊 断 条 件 是()A.肾 功 能 损 害 B.大 量 蛋 白 尿 和 低 蛋 白 血 症 C.血 尿，高 血 压 D.高 度 水 肿 E.高 脂 血 症 81、临 床 上 使 用 糖 皮 质 激 素 时，根 据 激 素 昼 夜 分 泌 节 律 给 药 是 为 了 0A.防 止 发 生 类 肾 上 腺 皮 质 功 能 亢 进 症 B.与 内 源 性 糖 皮 质 激 素 产 生 协 同 作 用 C.增 强 糖 皮 质 激 素 的 作 用 强 度 D.减 少 对 下 丘 脑-垂 体-肾 上 腺 皮 质 轴 的 负 反 馈 E.减 少 肝 脏 对 糖 皮 质 激 素 的 分 解 破 坏 82、严
16、重 低 蛋 白 血 症 的 水 肿 病 人，消 除 水 肿 最 合 适 最 经 济 的 方 法 是0A.布 美 他 尼 B.清 蛋 白 C.速 尿 D.血 浆 E.利 尿 剂+中 分 子 右 旋 糖 酎 83、近 年 来 对 肾 病 综 合 征 蛋 白 尿 治 疗 有 效 的 中 成 药 为 0A.玉 屏 风 散 B.十 全 大 补 丸 C.六 味 地 黄 丸 D.雷 公 藤 多 昔 片 E.以 上 都 不 是 84、肾 病 综 合 征 高 脂 血 症 患 者，宜 采 用 下 列 哪 种 饮 食 0A.低 蛋 白，低 脂 B.高 糖，低 脂 C.低 盐，低 脂 D.低 糖，低 脂 85、原 发
17、 性 肾 病 综 合 征 在 激 素 无 效 后，可 加 用 的 药 物 为()A.硫 噗 喋 吟B.苯 丁 酸 氮 芥 C.环 抱 素 D.环 磷 酰 胺 E.以 上 都 是 86、下 列 哪 项 是 肾 病 综 合 征 最 基 本 的 表 现()A.尿 透 明 管 型 5个/HPB.尿 蛋 白 定 量 3.5g/24h或 蛋 白 定 量 50mg/kgC.中 等 程 度 高 血 压 D.高 度 水 肿 E.高 血 胆 固 醇 87、糖 皮 质 激 素 加 重 感 染 的 主 要 因 素 是()A.激 素 减 弱 了 机 体 的 防 御 功 能 B.激 素 不 能 抑 制 炎 症 C.激 素
18、 用 量 不 足 D.在 使 用 激 素 过 程 中 没 有 并 用 足 量，有 效 的 抗 生 素 88、原 发 性 肾 病 综 合 征 预 后 最 差 的 病 理 类 型 是 0A.系 膜 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 B.局 灶 节 段 性 肾 小 球 硬 化 C.膜 性 肾 病D.微 小 病 变 E.膜 增 生 性 肾 小 球 肾 炎.89、肾 病 综 合 征 采 用 采 用 抗 凝 疗 法 最 强 的 指 标 为()A.对 激 素 治 疗 不 敏 感 B.反 复 发 作 C.血 浆 纤 维 原 升 高，尿 纤 维 蛋 白 降 解 产 物 测 定 阳 性 D.肾 功 能 有 损 害
19、90、肾 病 综 合 征 水 肿 最 主 要 的 因 素 为()A.血 浆 胶 体 渗 透 压 下 降 B.继 发 性 醛 固 酮 增 多 C.肾 小 球 滤 过 率 下 降 D.血 管 升 压 素 增 多 E.全 身 毛 细 血 管 扩 张 105/ml105、诊 断 急 性 肾 盂 肾 炎 最 有 价 值 的 是 0A.尿 频,尿 急,尿 痛 伴 尿 培 养 菌 落 计 数 B.畏 寒,发 热,腰 痛 伴 尿 培 养 菌 落 计 数 C.尿 急,尿 频,尿 痛D.尿 频,尿 急,尿 痛 伴 尿 白 细 胞 计 数 3xl0/hE.尿 频,尿 急,尿 痛 伴 亚 硝 酸 盐 试 验 阳 性
20、106、一 次 性 导 尿 引 起 泌 尿 道 感 染 的 发 生 率 为 0A.4%B.5%C.2%D.6%E.10%107、在 肾 盂 肾 炎 的 上 行 性 感 染 中 哪 项 不 属 于 诱 发 因 素()A.外 阴 肛 周 皮 肤 炎 症 B.女 性 月 经 期 C.尿 道 局 部 抵 抗 力 下 降 D.尿 液 过 度 浓 缩 E.未 养 成 按 时 排 尿 习 惯 108、急 性 肾 盂 肾 炎 典 型 的 临 床 症 状 为()A.畏 寒，发 热，乏 力，纳 差 B.低 热，乏 力，间 常 腰 痛 C.尿 频，尿 急，尿 痛，高 热，腰 痛 D.尿 频，尿 急，尿 痛 伴 低
21、热E.尿 频，尿 急，尿 痛 伴 腰 痛 109、下 列 肾 脏 病 理 中 符 合 急 性 肾 盂 肾 炎 的 是 0A.肾 盂 肾 盏 粘 膜 充 血 水 肿，粘 膜 下 浆 细 胞 浸 润 B.肾 小 管 萎 缩，纤 维 化,粘 膜 下 淋 巴 细 胞 浸 润 C.肾 盂 肾 盏 粘 膜 瘢 痕 形 成，粘 膜 下 浆 细 胞 浸 润 D.肾 小 管 节 段 性 扩 张,纤 维 组 织 增 多 E.肾 小 球 周 围 有 纤 维 组 织 增 生，白 细 胞 浸 润 110、下 列 哪 项 改 变 不 影 响 尿 液 排 泄,不 增 加 尿 路 感 染 机 会()A.尿 路 结 石 B.瘢
22、 痕 缩 窄 使 输 尿 管 狭 窄 C.前 列 腺 肥 大 D.输 尿 管 痉 挛 使 其 管 腔 狭 窄 E.神 经 功 能 紊 乱 使 尿 液 反 流 111、急 性 肾 盂 肾 炎 并 发 急 性 肾 衰 主 要 是 由 于 0A.炎 症 严 重 使 肾 实 质 广 泛 坏 死 B.炎 症 严 重 使 尿 路 梗 阻 C.炎 症 严 重 使 肾 乳 突 坏 死 D.炎 症 严 重 毒 素 吸 收 入 血 E.炎 症 严 重 引 起 大 量 脓 性 分 泌 物112、肾 盂 肾 炎 病 人 作 尿 培 养 时，清 洁 留 尿 后 多 长 时 间 送 培 养 效 果 最 佳()A.2 小
23、时 B.1 小 时 C.3 小 时 D.4 小 时 E.6 小 时 113、中 段 尿 培 养 大 肠 杆 菌 菌 落 计 数 为 多 少，考 虑 为 有 意 义 的 细 菌 尿 0A.1000/mlB.10 万/mlC.l/mlD.20 万/mlE.100 万/ml114、留 置 导 尿 管 3 天 以 上 引 起 尿 路 感 染 的 机 会 可 达()A.60%B.70%C.50%D.80%E.90%115、在 肾 盂 肾 炎 的 上 行 性 感 染 中，哪 项 是 主 要 原 因()A.粪 便 污 染 尿 道 口 B.细 菌 污 染 数 量 多 C.尿 道 口 周 围 有 细 菌 寄 生
24、 D.排 尿 习 惯 未 按 时 E.尿 路 粘 膜 抵 抗 力 低 116、真 菌 性 尿 路 感 染 最 常 见 的 病 原 菌 是()A.白 色 念 珠 菌 B.酵 母 菌 C.隐 球 菌 D.曲 菌 E.组 织 胞 浆 菌 117、慢 性 肾 盂 肾 炎 肾 小 管 管 腔 内 有 哪 种 大 量 管 型()A.胶 样 管 型 B.蜡 样 管 型 C.透 明 管 型 D.颗 粒 管 型 E.细 胞 管 型1 1 8、下 列 哪 种 细 菌 是 急 性 肾 盂 肾 炎 最 常 见 的 病 因()A.大 肠 杆 菌 B.变 形 杆 菌 C.葡 萄 球 菌 D.肠 球 菌 E.绿 脓 杆 菌
25、 1 1 9、膀 胱 炎 不 常 见 的 临 床 表 现 是()A.尿 急 B.尿 痛 C.尿 频 D.腰 痛 E.下 腹 胀 痛 1 2 0、泌 尿 系 统 结 核 常 来 源 于 0A.邻 近 组 织 炎 症 直 接 扩 散 B.上 行 感 染 C.污 染 了 的 牛 奶 D.由 肺 部 病 变 经 血 流 而 来 E.以 上 都 不 是178 u mmol/LB.C cr40m l/m in,Cr267 u mmol/LC.C cr50m l/m in,Cr356 u mmol/LE.C cr445 u mmol/L136、为 了 解 该 患 者 双 侧 肾 脏 是 否 已 缩 小，应
26、首 选 的 检 查 是 0A.ECTB.CTC.静 脉 肾 盂 造 影 D.放 射 性 核 素 肾 图 E.B超 137、关 于 慢 性 肾 功 能 衰 竭，下 列 哪 项 正 确 0A.低 钠 血 症 均 由 于 钠 缺 乏 所 引 起 B.尿 毒 症 性 酸 中 毒 是 由 于 蛋 白 分 解 增 加 所 致。C.血 中 尿 素 值 的 变 化 能 正 确 反 映 肾 小 球 滤 过 率 的 变 化 D.肾 功 能 衰 竭 严 重，但 血 清 钙 值 正 常，则 提 示 有 继 发 性 甲 状 旁 腺 功 能 亢 进 E.常 有 高 磷 血 症 138、有 助 于 排 除 肾 功 能 衰
27、竭，而 支 持 脱 水 诊 断 的 指 标 是()A.尿 比 重 I,血 浆，比 重 tB.尿 比 重 I,血 浆 比 重 IC.尿 比 重 t,血 浆 比 重 ID.尿 比 重 t,血 浆 比 重 tE.尿 比 重 I,血 浆 比 重 正 常 139、有 关 慢 性 肾 衰 竭 的 贫 血，下 列 哪 项 是 正 确 的()A.血 清 红 细 胞 生 成 素 活 性 增 强 B.发 生 贫 血 与 氮 质 血 症 的 程 度 无 关 C.血 透 可 使 血 红 蛋 白 浓 度 很 快 转 为 正 常 D.促 红 细 胞 生 成 因 子 减 少 E.贫 血 治 疗 方 案 应 首 先 考 虑
28、输 血 140、纠 正 尿 毒 症 性 贫 血 最 有 效 的 措 施 是()A.输 库 存 血 B.输 血 浆 C.输 新 鲜 血 D.注 射 促 红 细 胞 生 成 素 E.输 血 浆 代 用 品 141、类 风 湿 关 节 炎 X 线 的 典 型 表 现 为()A.关 节 面 硬 化，骨 赘 形 成 B.关 节 穿 刺 液 中 可 见 尿 酸 盐 结 晶C.双 手 关 节 骨 质 破 坏 为 主 D.舐 骼 关 节 间 隙 模 糊，关 节 边 缘 硬 化 E.关 节 半 脱 位 142、改 变 病 情 抗 风 湿 药 的 作 用 是()A.在 一 定 疗 程 后 达 到 治 愈 B.很
29、快 控 制 症 状 C.缓 解 该 病 病 情，并 有 阻 止 关 节 结 构 破 坏 的 作 用 D.减 轻 非 留 体 抗 炎 药 的 不 良 反 应 E.促 使 关 节 骨 破 坏 的 愈 合 143、下 列 关 于 类 风 湿 关 节 炎 说 法 不 正 确 的 是 0A.是 一 种 多 基 因 遗 传 病 B.是 一 种 可 以 治 愈 的 疾 病 C.是 一 种 可 以 引 起 多 系 统 损 伤 的 自 身 免 疫 性 疾 病 D.女 性 发 病 率 高，女 性 患 者 约 是 男 性 的 3倍 E.感 染 因 子 在 触 发 类 风 湿 关 节 炎 方 面 可 能 起 重 要
30、作 用 144、肾 衰 竭 代 偿 期 是 指()A.CCrl78 u mol/LB.CCr267 u mol/LC.CCr50ml/minCr356 u mol/LE.CCr445 u mol/L145、下 列 哪 种 疾 病 不 属 于 风 湿 性 疾 病 的 范 畴 0A.干 燥 综 合 征 B.骨 关 节 炎 C.系 统 性 红 斑 狼 疮 D.特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢(ITP)E.强 直 性 脊 柱 炎 146、风 湿 性 疾 病 包 括 哪 点()A.肌 肉 疼 痛 性 疾 病 B.发 热 为 特 点 的 一 组 疾 病 C.以 关 节 痛 为 主 的 一 组 疾
31、 病 D.以 发 热,皮 肤 损 害 为 特 点 的 一 组 疾 病 E.弥 漫 性 结 缔 组 织 病 及 各 种 病 因 引 起 的 关 节 和 关 节 周 围 软 组 织 疾 病 147、女 性，29岁，关 节 肿 痛 5 个 月，以 双 手 近 端 指 间 关 节(DIP)和 掌 指 关 节(PIP)为 明 显，晨 僵 约 60分 钟，有 时 伴 腕 关 节 疼 痛，查 体 双 手 关 节 局 部 呈 梭 形 肿，压 痛(+)，双 腕 活 动 轻 度 受 限，化 验 ESR45mm/h,RF(-),X 线 示 轻 度 骨 质 疏 松。最 可 能 的 诊 断 是()A.骨 质 疏 松 症
32、 B.类 风 湿 关 节 炎C.强 直 性 脊 柱 炎 D.骨 关 节 炎 E.反 应 性 关 节 炎 148、下 列 对 弥 漫 性 风 湿 病 的 早 期 诊 断 至 关 重 要()A.血,尿,大 便 常 规 的 检 测 B.ESR,CRP的 检 测 C.自 身 抗 体 的 检 测 D.免 疫 球 蛋 白 的 检 测 E.关 节 液 的 检 查 149、在 类 风 湿 关 节 炎 中，病 变 早 期 累 及 的 组 织 是()A.软 骨 B.滑 膜 C.骨 D.韧 带 E.关 节 周 围 皮 肤 150、对 诊 断 系 统 性 红 斑 狼 疮 特 异 性 最 高 的 自 身 抗 体 是()
33、A.抗 Sm抗 体 B.抗 核 抗 体 C.抗 SSA抗 体D.抗 dsDNA抗 体 E.类 风 湿 因 子 6 周）和 对 称 性 关 节 肿（6 周）B.皮 下 结 节 和 手 X 线 片 改 变 C.晨 僵 至 少 1 小 时（6周）和 2,3 个 或 3 个 以 上 关 节 肿（6周）D.类 风 湿 因 子 阳 性（滴 度 1:32）E.以 上 均 是 152、以 四 肢 大 关 节 游 走 性 肿 痛 为 特 点 的 关 节 炎 是（）A.风 湿 性 关 节 炎 B.创 伤 性 关 节 炎 C.类 风 湿 关 节 炎 D.骨 关 节 炎 E.SLE的 关 节 病 变 153、下 列
34、药 物 不 属 于 慢 作 用 抗 风 湿 病 药 的 是 0A.醋 酸 泼 尼 松 B.柳 氮 磺 口 比 咤 C.来 氟 米 特 D.甲 氨 蝶 吟 E.青 霉 胺154、女 性，38岁，双 手 指 关 节 疼 痛 伴 晨 僵 半 年，查 双 手 第 2,3近 端 指 间 关 节 呈 梭 形 肿 胀，活 动 受 限，最 可 能 的 诊 断 是()A.类 风 湿 关 节 炎 B.腱 鞘 炎 C.风 湿 性 关 节 炎 D.滑 膜 炎 E.干 燥 综 合 征 155、类 风 湿 关 节 炎 应 用 非 凿 体 类 消 炎 止 痛 药 的 机 制 是()A.增 强 NK细 胞 活 性 B.抑 制
35、 B 细 胞 功 能 C.抑 制 滑 膜 炎 D.抑 制 T 细 胞 功 能 E.抑 制 前 列 腺 素 合 成 156、风 湿 性 疾 病 的 概 念 是 指 0A.类 风 湿 关 节 炎 B.风 湿 性 关 节 炎 C.系 统 性 红 斑 狼 疮 D.累 及 关 节 及 软 组 织 的 一 组 病 因 各 异 的 疾 病 E.风 寒 痹 症157、抗 中 性 粒 细 胞 胞 浆 抗 体(ANCA)与 以 下 哪 种 病 变 有 关()A.与 肌 炎 相 关 密 切 B.与 浆 膜 炎 相 关 密 切 C.与 血 管 炎 相 关 密 切 D.与 肠 炎 相 关 密 切 E.与 滑 膜 炎 相
36、 关 密 切 158、类 风 湿 关 节 炎 的 治 疗 目 的 是()A.控 制 病 情 的 发 展，减 少 关 节 的 破 坏，以 达 到 较 长 时 间 的 临 床 缓 解 B.尽 可 能 保 持 受 累 关 节 的 功 能 C.减 轻 症 状 D.促 进 已 破 坏 的 关 节 骨 的 修 复，并 改 善 其 功 能 E.以 上 都 是 159、以 下 哪 项 不 是 非 留 体 抗 炎 药()A.双 氯 芬 酸(双 氯 灭 痛)B.蔡 普 生 C.布 洛 芬 D.特 异 性 C0X-2抑 制 剂 E.氢 化 可 的 松160、鉴 别 多 发 性 肌 炎 与 其 他 风 湿 性 疾 病
37、 引 起 的 肌 炎 的 可 靠 方 法 是()A.病 理 学 检 查 B.临 床 症 状 特 点 C.病 因 学 分 析 D.特 异 性 抗 体 检 测 E.肌 电 图 检 查 161、SLE病 人 中 双 链 DNA抗 体 升 高 的 最 主 要 临 床 意 义 是()A.肝 脏 受 累 B.肾 脏 受 累 C.心 脏 受 累 D.肺 脏 受 累 E.其 他 脏 器 受 累 162、以 下 哪 项 不 是 类 风 湿 关 节 炎 的 临 床 特 征 性 表 现()A.腕,掌 指 关 节 肿 痛 B.近 端 指 间 关 节 肿 痛 C.晨 僵 D.远 端 指 间 关 节 肿 痛 E.手 指
38、关 节 的 半 脱 位 畸 形 163、甲 氨 蝶 吟 治 疗 类 风 湿 关 节 炎 的 剂 量 和 用 法 正 确 的 是()A.50mg,每 周 一 天，分 一 次 或 两 次 服 B.10mg,每 日，分 一 次 或 两 次 服 C.10mg,每 周 一 天，分 一 次 或 两 次 服 D.50mg,每 日，分 一 次 或 两 次 服 E.lOOmg,每 日，每 4 周 静 脉 注 射 一 次 164、不 是 由 类 风 湿 关 节 炎 引 起 的 常 见 肺 部 病 变 是()A.肺 类 风 湿 结 节 B.气 胸 C.肺 间 质 病 变 D.胸 膜 炎 E.肺 脓 肿 165、女，
39、23岁，高 热，口 腔 溃 疡，多 关 节 酸 痛，盘 状 红 斑，抗 核 抗 体 阳 性，抗 双 链 DNA抗 体 阳 性，应 诊 断 为()A.类 风 湿 关 节 炎 B.白 塞 综 合 征 C.系 统 性 红 斑 狼 疮(活 动 期)D.混 合 性 结 缔 组 织 病 E.紫 瘢 性 肾 炎 166、下 列 哪 一 项 与 系 统 性 红 斑 狼 疮 诊 断 有 关 0A.肌 痛 B.腹 痛，恶 心 C.脱 发 D.肝 功 能 异 常 E.梅 毒 血 清 学 试 验 假 阳 性 167、女 性，26岁。上 呼 吸 道 感 染 后 2周 出 现 水 肿 就 诊，贫 血 外 貌，尿 检 为
40、蛋 白+,红 细 胞 5 10/HP,白 细 胞 3 8/HP,24h尿 蛋 白 定 量 4.Ogo血 压 及 肾 功 能 正 常，血 清 补 体 明 显 下 降，B 超 双 肾 大 小 正 常，血 清 ASO正 常，抗 核 抗 体 阳 性，ALB25g/L,GlB35g/Lo此 时 应 首 先 考 虑 的 疾 病 为()A.IgA肾 病 B.慢 性 肾 炎 急 性 发 作 型 C.急 性 链 球 菌 感 染 后 肾 炎 D.急 进 性 肾 炎 E.狼 疮 性 肾 炎 168、患 者，女 性，2 7 岁，SLE3年，病 情 不 稳 定。近 来 无 明 显 诱 因 下 出 现 持 续 性 严 重
41、 头 痛，血 压 正 常，不 发 热，神 志 清 醒，头 颅 CT未 见 异 常，各 种 止 痛 治 疗 无 效。最 佳 的 治 疗 方 案()A.大 剂 量 CTX冲 击 B.口 服 激 素 加 量C.大 剂 量 激 素 冲 击 D.甘 露 醇 静 滴 E.NSAID169、女 性，40岁，反 复 口 腔 溃 疡，乏 力，口 干，间 断 心 悸，超 声 心 动 图 提 示 心 包 积 液，24小 时 尿 蛋 白 0.5g,抗 核 抗 体 阳 性，可 能 的 诊 断 是 0A.系 统 性 硬 化 症 B.类 风 湿 关 节 炎 C.干 燥 综 合 征 D.系 统 性 红 斑 狼 疮 E.混 合
42、 结 缔 组 织 病 170、患 者，男 性，32岁，农 民，面 部 水 肿，乏 力 1个 月。双 耳 廓 见 冻 疮 样 皮 疹，双 手 指，足 趾 掌 侧 见 充 血 性 红 斑，尿 蛋 白+,颗 粒 管 型+,ANA(+)颗 粒 型，抗 SSA抗 体(+)。最 可 能 的 诊 断 是()A.慢 性 肾 炎 B.急 进 性 肾 炎 C.干 燥 综 合 征 D.SLEE.SLE+干 燥 综 合 征171、下 列 哪 项 属 狼 疮 危 像 0A.狼 疮 性 脑 病 癫 痫 发 作 B.严 重 的 溶 贫 C.急 进 性 狼 疮 性 肾 炎 D.严 重 的 心 肌 损 害 E.以 上 均 是
43、172、女 性，28岁，因 双 膝 关 节 肿 痛 半 年，发 热 伴 面 部 水 肿 2 周 就 诊。体 检：体 温 37.8,血 压 150/90mmHg,面 部 水 肿，口 腔 粘 膜 有 溃 疡,肝 肋 下 1指，脾 肋 下 2 指，质 软，双 膝 关 节 红 肿，有 压 痛。尿 液 检 查 蛋 白(一)，ANA(+),抗 Sm抗 体(+),确 诊 为 SLE。首 选 治 疗 药 是()A.氯 喳 B.泼 尼 松 C.中 医 中 药 D.环 磷 酸 胺 E.非 雷 体 解 热 镇 痛 药 173、下 列 哪 些 提 示 系 统 性 红 斑 狼 疮 预 后 差()A.高 血 压 B.心
44、肌 损 害 伴 心 功 能 不 全 C.血 肌 酊 已 升 高 D.严 重 狼 疮 性 脑 病E.以 上 均 是 174、女 性，30岁，SLE复 诊，自 感 病 情 稳 定，无 异 常 症 状 和 体 征，zongR10mm/h,抗 核 抗 体 1:160阳 性，抗 RNP抗 体 阳 性。医 生 对 病 情 的 判 断 是 0A.病 情 活 动 B.轻 度 活 动 C.病 情 未 稳 定 D.病 情 稳 定 E.以 上 都 不 是 175、，正 常 尿 中 偶 见 管 型 是 A.白 细 胞 管 型 B.红 细 胞 管 型 C.透 明 管 型 D.上 皮 细 胞 管 型 E.蜡 样 管 型
45、176、对 系 统 性 红 斑 狼 疮 患 者 的 狼 疮 性 肾 炎 描 述 不 正 确 的 是 0A.不 论 是 哪 种 病 理 类 型，患 者 预 后 均 差 B.血 清 补 体 降 低 与 肾 炎 的 活 动 性 及 严 重 性 密 切 相 关 C.是 系 统 性 红 斑 狼 疮 最 常 累 及 的 脏 器D.慢 性 肾 功 能 不 全 是 主 要 的 死 亡 原 因 E.肾 穿 刺 病 理 类 型 对 于 判 定 预 后 最 为 重 要 177、肾 小 球 疾 病 的 基 本 表 现 是 A.血 尿 B.管 型 尿 C.高 血 压 D.蛋 白 尿 E.水 肿 178、患 者，女 性，
46、40岁，发 热，干 咳 伴 胸 痛，关 节 痛 1周。无 皮 疹,水 肿。血 常 规 正 常，尿 常 规：pro+,zongR72mm/h,谷 丙 转 氨 酶 60u/L,谷 草 转 氨 酶 90u/L,清 蛋 白 30g/L,球 蛋 白 39g/L,肝 炎 病 毒 检 查 阴 性，胸 片：右 侧 中 等 量 积 液，过 去 史：父 亲 有 结 核 史，姐 姐 10年 前 死 于 SLE。最 可 能 的 诊 断()A.SLEB.肺 癌 C.结 核 性 胸 膜 炎 D.肾 炎 E.慢 性 活 动 性 肝 炎 179、在 系 统 性 红 斑 狼 疮 中，提 示 狼 疮 活 动 的 指 标 是()A
47、.zongR 增 快 B.抗 双 链 DNA抗 体 阳 性 C.C3补 体 下 降 D.肾 间 质 炎 症 浸 润,坏 死 性 血 管 炎 E.以 上 均 是 180、急 性 肾 小 球 肾 炎 的 临 床 表 现 哪 项 必 不 可 少 A.镜 下 血 尿 B.高 血 压 C.水 肿 D.肾 功 能 损 害 E.蛋 白 尿 3/HPB.高 血 压 C.尿 蛋 白 3.5g/dD.水 肿 E.血 脂 升 高 202、最 常 用 于 治 疗 肾 病 综 合 征 的 细 胞 毒 药 物 是 A.氮 芥 B.环 磷 酰 胺C.长 春 新 碱 D.苯 丁 酸 氮 芥 E.硫 喋 口 票 吟 203、患
48、 者，男，18岁，全 身 高 度 水 肿，血 压 16/10kPa,血 浆 清 蛋 白 25g/L,尿 蛋 白（+）,24小 尿 蛋 白 10g,尿 FDP（一），给 予 强 的 松 lmg/（kg-d）治 疗 1周 后 尿 蛋 白（+）,应 采 取 的 措 施 为 A.停 用 强 的 松 B.维 持 原 计 量 强 的 松 治 疗 C.改 用 地 塞 米 松 D.加 用 环 磷 酰 胺 E.加 用 环 抱 素 204、对”激 素 依 赖 型 或“激 素 无 效 型”肾 病 综 合 征 最 合 适 的 治 疗 是 A.改 用 环 磷 酰 胺 B.使 用 抗 凝 治 疗 C.中 药 治 疗 D.
49、联 合 应 用 激 素,免 疫 抑 制 剂 E.加 大 激 素 用 量，延 长 使 用 时 间 205、肾 病 综 合 征 患 者，近 1 周 来 发 热,尿 频。查 尿 蛋 白 4g/d,尿 红细 胞 5 6/HP,尿 白 细 胞 6 10/HP,尿 培 养 肠 球 菌 感 染。最 恰 当 的 治 疗 是 A.肾 病 综 合 征，尿 路 感 染 兼 治 B.先 治 疗 肾 病 综 合 征 C.按“肾 盂 肾 炎”治 疗 D.对 症 治 疗 E.支 持 治 疗 206、原 发 性 肾 病 综 合 征 常 并 发 血 栓 及 栓 塞，最 多 见 的 栓 塞 部 位 是 A.肾 静 脉 栓 塞 B
50、.下 肢 静 脉 栓 塞 C.肺 栓 塞 D.心 肌 梗 死 E.脑 栓 塞 207、肾 病 综 合 征 患 者 应 用 环 磷 酰 胺 时 最 严 重 的 副 作 用 是 A.脱 发 B.出 血 性 膀 胱 炎 C.骨 髓 抑 制 D.性 腺 抑 制 E.消 化 道 反 应208、尿 路 感 染 女 性 发 病 率 高 于 男 性 的 主 要 原 因 是 A.卫 生 习 惯 差 异 B.生 理 差 异 C.女 性 抵 抗 力 低 D.尿 道 解 剖 差 异 E.女 性 易 感 性 强 209、尿 路 感 染 最 主 要 的 易 感 因 素 是 A.尿 路 器 械 的 使 用 B.尿 流 不