骨科SBAR沟通模板.doc

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骨科术后伤口敷料渗血医护病情汇报标准化沟通 Situaion(现状)： XX医生 我是XX我巡视病房发现3床 李XX,伤口敷料完全被新鲜渗血浸湿Background(背景)：包括患者既往史、问题的依据及分析患者于今日在全麻下行了右胫腓骨骨折切开复位钢板内固定术，病人术前血液分析结果正常，血凝正常，既往无肝炎史。Assessment(评估)：1、 P:78次/分，R:20次/分，BP：110/78mmhg，SPO2:8%，病人的手术记录提示安置有引流条，2、 我考虑是由于术后放置引流条的原因。Recommendation(建议)：1、 病人测生命体征，我也安慰了病人2、 请您来看一看需不需要处理现请你处理。 1 / 1