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板仓门诊抢救室医护病情汇报标准化沟通 XX医生，抢救室来了一名抢救病人Situaion(现状)：患者男（女）性，因“气紧、呼吸困难”；或“因心悸、胸闷、胸痛”；或因“头痛、呕吐”等多长时间于XX时间入板仓门诊抢救室。Background(背景)：患者XX既往患有COPD、心绞痛、高血压等病史。Assessment(评估)：现患者“气紧、呼吸困难”；或“心悸、胸闷、胸痛”；或“头痛、呕吐”等症状。测得T36.8，P110次/分，R30次/分，BP150/88mmHg,随机指尖血糖7.8mmmol/L,脉搏节律齐。Recommendation(建议)：已给患者NS250ml建立静脉通道，作心电、血压、SPO2监测、血糖测定、吸氧等，XX医生，你看还需做什么？板仓门诊儿童输液医护病情汇报标准化沟通XX医生，6床输液患儿Situaion(现状)：患儿，男（女），五岁，因咳嗽、咳痰已输液2天。Background(背景)：咳嗽、咳痰已有5天。Assessment(评估)：现发烧39.2C，脉搏130次/分，面颊潮红。Recommendation(建议)：用退热贴给患儿贴前额，嘱多饮水，XX医生，你看还需其他处理不？ 1 / 1