2015年7月—12月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析.pdf

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1、【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】1 2015年7月12月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析 一、单选题1 持续性疼痛常见于()。A、腹主动脉瘤B、肠梗阻C、消化性溃疡D、阑尾炎【答案】 D【解析】 阑尾炎渗出脓液持续刺激腹膜产生持续性疼痛。2 下列有关延髓心血管中枢的描述,错误的是()。A、安静时心迷走神经紧张性占优势B、激动时心迷走神经紧张性占优势C、迷走神经背核和疑核是心迷走神经中枢D、腹外侧区是心血管交感神经活动的整和部位【答案】 B【解析】 延髓是心血管活动的基本中枢,延髓心血管中枢的神经元有心迷走神经元和控制心交感神经和交感缩血管神经活动

2、的神经元。机体处于安静状态时,心迷走神经紧张性占优势,激动时,心交感神经紧张性占优势。故选B。3 对接种卡介苗的认识哪项是错误的()。A、接种后使人体产生特异性免疫力B、接种卡介苗能预防结核菌感染C、卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗D、初生儿应适时接种【答案】 B【解析】 卡介苗( BCG)是活的无毒力牛型结核菌疫苗。接种卡介苗可使人体产生对结核菌的获得性免疫力,提高其对结核病的抗病能力,并不能预防感染,但能减轻感染后的发病和病情。卡介苗接种被称为“出生第一针” ,所以新生婴儿一出生就应该接种;如果出生时没能及时接种, 一定要在1 岁以内补种卡介苗。4 下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是

3、()。A、研究职业道德现象的科学B、研究政治道德现象的科学C、研究道德现象的科学D、研究婚姻家庭道德现象的科学【答案】 C【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】2【解析】 医学伦理学是以医学道德为研究对象的科学。故选C。5 心室扩大早期,泵血功能减退时,宜选用的评定指标是()。A、每搏输出量B、每分输出量C、射血分数D、心指数【答案】 C【解析】 在心室功能减退、心室异常扩大的患者,其搏出量可能与正常人无明显差异,但心室舒张末期容积增大,因此射血分数明显降低。因此,与搏出量相比,射血分数能更准确地反反映心脏的泵血功能,对早期发现心脏泵血功能异常具有重要意义。故

4、选C。6 人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【答案】 C【解析】 理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。故选 C。7 下列哪一离子能与胃粘液共同构成胃粘液屏障以保护胃粘膜()。A、K+B、Cl-C、HCO3-D、Ca2+【答案】 C【解析】 胃液中含有大量的黏液,它们是由于胃黏膜表面上的上皮细胞、泌酸腺、贲门腺和幽门腺的黏液细胞共同分泌的,其主要成分为糖蛋白。由于黏液具有较高的黏性性和形成凝胶

5、的特性,分泌后即覆盖于为胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一层保护层,可在黏膜表面起润滑作用,减少粗糙食物进对胃黏膜的机械损伤。胃黏膜内的非泌酸细胞能分泌HCO3- ,另外,组织液中少量的HCO3-也能渗入胃腔内。进入胃肠内的HCO3-并非直接进入胃液中,而是与胃黏膜表面的黏液联合形成一个抗胃黏膜损伤的屏蔽,称为黏液-碳酸氢盐屏障,能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。故选C。8 引起汉坦病毒肺综合征的病原体是()。A、汉坦病毒【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】3B、普马拉病毒C、汉城病毒D、辛诺柏病毒【答案】 D【解析】 汉坦病毒由于抗原性不同分为2

6、0 个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国主要流行的是型汉滩病毒和型汉城病毒,型所致临床症状较重,型次之,型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。9 下列属于生理性萎缩的是()。A、糖尿病引起的全身肌肉萎缩B、肾盂积水引起的肾皮质萎缩C、青春期胸腺萎缩D、阿兹海默病的大脑萎缩【答案】 C【解析】 萎缩是指已发育正常的细胞、组织或器官体积缩小。分为生理性萎缩和病理性萎缩两类。生理性萎缩见于胸腺青春期萎缩和生殖系统中卵巢、子宫及睾丸的更年期后萎缩等。病理性萎缩包括:(1)营养不良性萎缩,( 2)压迫性萎缩,(3)失用性萎缩,(4)去神经性萎缩,(

7、5)内分泌性萎缩,(6)老化和损伤性萎缩。故选C。10动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是()。A、血流旋涡形成B、血液凝固性增高C、内膜损伤D、血流停止【答案】 C【解析】 病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡,使动脉壁内的胶原纤维暴露,在 vonWillebrand 因子介导下 ,血小板在局部聚集形成血栓。11结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为()。A、细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应B、迟发型变态反应C、以上都不对D、免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应【答案】 B【解析】 结核性胸膜炎和浸润型肺结核属继发结核,为型迟发型变态反应。12按照滑行理论,安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是

8、()。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】4A、肌凝蛋白B、肌钙蛋白C、原肌凝蛋白D、肌纤蛋白【答案】 C【解析】 这是一道理解记忆题,错误率不高。常见错误为选肌凝蛋白。在肌肉安静时原肌凝蛋白的位置正好在肌纤蛋白和横桥之间,这就起了阻碍两者相互结合的作用。注意只一字之差不可将原肌凝蛋白当作肌凝蛋白。13休克肺早期最常出现的酸碱失衡是()。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒【答案】 C【解析】 休克时 ,有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多,这些都是引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根属阴离子隙(AG)的一部分

9、 ,故休克时常出现AG 升高性代谢性酸中毒。休克肺时,最初由于间质水肿 ,肺毛细血管J 感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快, 发生呼吸性碱中毒。14下列细胞中 ,不受噬菌体侵袭的是()。A、螺旋体细胞B、衣原体细胞C、淋巴细胞D、真菌细胞【答案】 C【解析】 噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒。选衣原体细胞者较多,是因书中没有明显提出噬菌体能感染衣原体,其实噬菌体能感染除病毒外的一切微生物, 但噬菌体对人和动物无害,也不破坏淋巴细胞。15骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。A、Na+内流B、Na平衡电位C、K平衡电位D、K外流【答案】 B【解析】 骨骼肌动作电位的上升支是由

10、于Na内流造成的 ,动作电位的峰值接近于Na的平衡电位。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】516下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。A、BE 负值减小B、AB=SB 正常值C、HCO3- 少D、PaCO2 升高【答案】 A【解析】 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为:由于肺部疾病所致的肺泡通气不足,CO2 排出减少;此外 , 也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加,固定酸排出障碍。临床上血气检查结果为:pH 值明显降低 ,PaCO2 明显升高 ,HCO3- 减少、正常或轻度升高,AB=SB 并小于

11、正常值 ,BE 负值加大。其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时出现。17医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额,但不包括()。A、医疗事故等级B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系D、患者家庭的经济状况【答案】 D【解析】 根据医疗事故处理条例规定,医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:(一)医疗事故等级;(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;(三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。其中不包括患者家庭的经济状况。故选D。1856 岁,男性患者 ,自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3 个月来门诊就诊。

12、查体:一般状态好 ,轻度贫血貌 ,双肾未触及 ,膀胱区叩诊清音。如其病变在肾脏,则其血尿特点为()。A、疼痛伴血尿B、全程血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、无痛性全程肉眼血尿【答案】 D【解析】 泌尿系结核临床表现为:尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状、血尿,脓尿。全程肉眼血尿伴膀胱刺激征为肾结核血尿特点。19急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。A、HBeAgB、抗 -HBsC、HBsAgD、抗 -HBe【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】6【答案】 B【解析】 常见错误:错选“抗-HBe”或“抗 -HBe”,反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足,或

13、将急性乙肝与慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病例,抗-HBe 和抗 -HBe 均较抗 -HBs 早出现;要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg ,HBeAg 阳性是抗病毒治疗的较好指征。20伤寒原发性菌血症,相当于临床过程的哪一期()。A、初期B、潜伏期C、缓解期D、极期【答案】 B【解析】 常见错误:选答“初期”已经是伤寒第二次菌血症。应复习伤寒两次菌血症与临床表现的关系。要点第一次菌血症相当于潜伏期,无临床表现。伤寒杆菌随血流进入肝、脾、胆囊、骨髓等组织器官内继续大量繁殖,再次进入血流形成第二次菌血症,释放内毒素,产生临床症状,进入初期。21按解

14、剖位置,咽可以分为鼻咽部、口咽部以及()。A、舌咽部B、咽喉部C、鄂咽部D、以上均不对【答案】 B【解析】 咽为管状软组织结构,上端附着于颅底,下端在环状软骨下缘水平与食管相连,其前壁部分开放,分别与鼻腔、口腔和喉腔相通,故可划分为鼻咽部、口咽部和咽喉部。故选B。22结核性腹膜炎的主要感染途径是()。A、经淋巴B、经血C、腰椎病变直接蔓延D、腹腔病变直接蔓延【答案】 D【解析】 肠结核主要经口感染;结核性腹膜炎主要是由于腹腔内结核病灶直接蔓延至腹膜。粟粒型肺结核是结核分枝杆菌入血后,播散到肺内形成的结核病。23促使胃排空的原动力来源于()。A、交感神经兴奋引起的胃运动B、食物在十二指肠的刺激引

15、起的胃运动【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】7C、迷走神经兴奋引起的胃运动D、食物在胃内的刺激引起的胃运动【答案】 D【解析】 食物在胃内的刺激引起胃的运动是胃排空的原动力,食物的刺激可通过迷走神经或促胃液素发挥作用。食物在十二指肠可抑制胃排空。促胰液素、抑胃肽等可抑制胃运动,延缓胃排空。24关于医学道德义务的说法,错误的是()。A、医学道德义务主要是指作为一名医务人员在道德上应该履行的职责B、医学道德义务能增强医务人员的责任心C、医师的义务是以获得某种回报和交换为条件的D、病人有支持临床实习和医学发展的义务【答案】 C【解析】 医学道德义务主要是医务人员

16、的职业道德规范和要求,是医务人员应具备的思想品质。医学道德义务是由道德品质来约束医务人员行为的,能增强医务人员的责任心。医务人员以救死扶伤为天职,因此并不是以获得某种回报和交换为条件的。故选C。25机体细胞内液和组织液通常具有相同的()。A、Na+浓度B、总渗透压C、胶体渗透压D、Cl-浓度【答案】 B【解析】 水可以沿渗透压梯度自由通过细胞膜,因此细胞内液和组织液的总渗透压应该相等,否则将导致水的跨膜移动,使细胞肿胀或萎陷。故选B。26幼年期时,()分泌过多可引起()。A、甲状腺激素,肢端肥大症B、甲状腺激素,侏儒症C、生长激素,巨人症D、生长激素,呆小症【答案】 C【解析】 严重智力迟钝、

17、身材矮小等多发性先天性缺陷为特征的克汀病或呆小症与先天性甲状腺功能减退(甲减)有关。生长激素是最重要的促进生长发育的激素,生长激素能促进全身器官生长,尤其对骨骼、肌肉和内脏器官的生长发育有促进作用。幼年生长激素分泌不足容易发生侏儒症,成年人生长激素过多容易出现肢端肥大症(巨人症)。故选C。27与排尿有关的结构是()。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】8A、肾静脉B、肾间质C、肾盂D、肾神经【答案】 C【解析】 肾形成的尿液由肾乳头流入肾小盏内。肾小盏为漏斗形的膜性小管,围绕肾乳头 , 每侧约有78 个肾小盏。 23 个肾小盏合成一个肾大盏,肾大盏约有23

18、个。由肾大盏合成一个扁平漏斗形的肾盂。肾盂出肾门后 , 弯向下行 ,移行为输尿管。2869 岁男性 ,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2 小时 , 无胸痛 ,2 年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温 36.5, 收缩压140mmHg,脉搏 110 次 /分,呼吸 30 次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为()。A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死D、6h 内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断【答案】 A【解析】 肌钙蛋白对

19、心肌损伤敏感性、特异性均较高。29地方性斑疹伤寒的传播媒介是()。A、人虱B、鼠蚤C、恙螨D、蜱【答案】 B【解析】 人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介,而恙虫病的传播媒介是恙螨。应复习立克次体病的流行病学部分,从而作出正确判断。要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤;恙虫病的传播媒介是恙螨。30光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是()。A、细胞核大小不一B、细胞异型性的大小C、病理性核分裂象的多少D、实质与间质分界是否明显【答案】 D【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】9【解析】 癌细胞形成巢片结构,与间质分界清

20、楚;而肉瘤细胞弥散,与间质混杂在一起。31不通过肾门的结构是()。A、肾动脉B、淋巴管C、输尿管D、肾静脉【答案】 C【解析】 肾内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位,称为肾门。32对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最可能的诊断是()。A、肺炎B、肺栓塞C、渗出性胸膜炎D、干性胸膜炎【答案】 D【解析】 干性胸膜炎可根据病史发热,干咳 ,剧烈尖锐的针刺样胸痛和胸膜摩擦音及结核菌素试验阳性等特点作出诊断。33李某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者,对其采取的下列保健措施中哪项不对。()A、避免频繁暴露于肝炎病毒B、加强锻炼,提高机体免疫功能,忌饮酒C、加强随访D、全休

21、半年【答案】 D【解析】 对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说,可以不用治疗,只要平常养成好的生活习惯,定期到医院做检查就行,而对于肝功能异常的乙肝病毒携带者来说,需要积极的进行治疗,如果不及时治疗的话会导致肝硬化甚至是肝癌。34分泌内因子促进维生素B12 吸收的细胞是()。A、胃窦黏膜G 细胞B、主细胞C、胃窦黏膜D 细胞D、壁细胞【答案】 D【解析】 壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白,与维生素B12 形成内因子 -B12 复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏,并与回肠受体结合促进维生素B12 的吸收。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】1035患者男性

22、,发热月余 , 在当地按伤寒治疗热退一周,入院前又开始发热。体温39.5, 肝在肋下1cm,压痛()。白细胞计数1.2109/L, 尿蛋白( +),“H”1:30,“O”1:640,SGFT300 单位 ,HbsAg( -)此时宜用()。A、氨基青霉素B、氯霉素加保肝药C、激素加氯霉素D、输液加红霉素【答案】 C【解析】 诊断伤寒 ,复发考虑胆囊等处残余的伤寒杆菌入血,故为减轻炎症,避免发生并发症,应用有效的抗生素加激素。36风湿细胞不具备以下哪项特征()。A、胞浆内可见吞噬的红细胞B、可为单核或双核C、胞浆略嗜碱性D、体积大 ,胞浆丰富【答案】 A【解析】 风湿细胞体积大, 圆形、多边形 ,

23、边界清楚而不整。胞浆丰富均质而微嗜双色。核大,圆形或卵圆形,核膜清晰 ,染色质集中于中央,横切面呈枭眼状,纵切面呈毛虫状,稍后则核变得浓染结构不清。免疫组化检测显示vimentin 、Mac387、lysozyme 阳性 ;actin 及 desmin 阴性。除单核外,亦可见双核或多核。37溶血性链球菌最常引起()。A、蜂窝织炎B、假膜性炎C、坏死性炎D、出血性炎【答案】 A【解析】 溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。故选A。38影响神经系统发育的最主要的激素是()。A、甲状腺激素B、

24、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【答案】 A【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】11【解析】 甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性,反应变得灵敏,糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等,但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。39患者手臂被开水烫伤后形成的水疱为()。A、纤维素性炎B、出血性炎C、化脓性炎D、浆液性炎【答案】 D【解析】 按渗出物主要成分不同,急性渗出性炎症又可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。故选 D。40感染性疾病和传染病的主要区别是()。A、是否有感染

25、后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【答案】 B【解析】 传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。41下列哪项提示阿米巴痢疾()。A、柏油样便B、果酱样粪便C、粘液脓血便D、白陶土色便【答案】 B【解析】 果酱样粪便:一般指大便颜色发红,较为黏稠。出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。故选B。42医患之间正常的信托关系能够得到理想体现的是()。A、被动指导型B、主动被动型C、共同参与型D、指导 -合作型【答案】 C

26、【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】12【解析】 医患之间正常的信托关系能够得到理想体现的是共同参与型,这是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,很像成人的关系,在大多数慢性疾病中最常见。故选C。43细菌突变的发生是由于()。A、核 DNA 碱基的改变B、质粒丢失C、基因交换D、基因重组【答案】 A【解析】 突变是微生物某些遗传物质发生突然而稳定的改变,是由于 DN

27、A 上碱基对的变化而使基因发生变化。44米面加工过细会导致()。A、维生素 C 严重损失B、维生素 B 严重损失C、维生素 D 严重损失D、维生素 A 严重损失【答案】 B【解析】 维生素 B1 是水溶性维生素,可参与糖类的代谢,对维持神经系统正常的功能起着重要作用。同时。维生素B1 可以促进儿童的生长发育,增进食欲。维生素B1 的主要来源是粮谷类食物,它存在于这些食物的外皮上,如果加工过细,就会丢失许多,所以,标准米面的营养价值大于精白米面。故选B。45最常用于了解肾功能的影像学诊断手段是()。A、B 超检查B、排泄性尿路造影C、逆行肾盂造影D、DSA 检查【答案】 A【解析】 B 超检查是

28、最常用于了解肾功能的影像学诊断手段。故选A。46血管外破坏红细胞的主要场所是()。A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】13【答案】 B【解析】 正常人体内的红细胞寿命平均为120 天,每天约有0.8%的衰老红细胞破坏,主要是因衰老而消失。90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬,称为红细胞的血管外破坏,血管外破坏的最主要场所为脾脏,其次为肝脏和骨髓。故选B。47下列哪种氨基酸体内不能合成,必需靠食物供给()。A、缬氨酸B、精氨酸C、半胱氨酸D、组氨酸【答案】 A【解析】 根据氮平衡实验证明,人体内有8 中氨基酸不能合成。这些体

29、内需要而不能自身合成,必须由食物提供的氨基酸,成为营养必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。故选A。48革兰染色顺序正确的是()。A、石炭酸复红 碘液 95乙醇 结晶紫B、碘液 石炭酸复红 95乙醇 结晶紫C、石炭酸复红 3盐酸乙醇 亚甲蓝(美蓝)D、结晶紫 碘液 95%乙醇 稀释复红【答案】 D【解析】 革兰染色法 :标本固定后 ,先用碱性染料结晶紫初染,再加碘液媒染,使之生成结晶紫-碘复合物 ;此时不同细菌均被染成深紫色。然后用95%乙醇处理 ,有些细菌被脱色,有些不能。最后用稀释复红或沙黄复染。49关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是(

30、)。A、小肠是吸收的主要部位B、口腔和食管基本无吸收功能C、大部分营养物质在回肠吸收D、大肠主要吸收水分和盐类【答案】 C【解析】 食物在口腔和食管内一般不被吸收。食物在胃内的吸收也很少,胃仅能吸收乙醇和少量水。小肠是吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收,回肠具有其独特的功能,即能主动吸收胆盐和维生素B12。食物中大部分营养在到达回肠时,通常已被吸收完毕,因此回肠乃是吸收功能的储备部分。小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物质已非常少,大肠可吸收的主要是水和盐内,大肠一般可吸收大肠内容物种80%的水的 90%的 Na+和 Cl-。故选 C。【各省、市、县事业单位

31、考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】1450属于肠系膜上动脉的直接分支()。A、胃十二指肠动脉B、胃右动脉C、乙状结肠动脉D、回结肠动脉【答案】 D【解析】 肠系膜上动脉的分支有:胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。51呼吸衰竭的血气诊断标准是()。A、动脉血氧分压(PaO2)低于 60mmHgB、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于 50mmHgC、pH 值 7.35D、动脉血氧饱和度(SaO2)低于 90【答案】 A【解析】 呼吸衰竭明确诊断有赖于动脉血气分析,表现在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下,PaO250mmHg , 并

32、排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素。52下列哪条通路不属于锥体外系()。A、网状脊髓束B、顶盖脊髓束C、红核脊髓束D、皮质脊髓束【答案】 D【解析】 锥体束是下行运动传导束,包括皮质脊髓束和皮质核束。因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞,故称为锥体束。锥体外系是人体运动系统的组成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。锥体系与锥体外系两者不可截然分割,功能是协调一致的。锥体外系结构较复杂,涉及脑内许多结构,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等,这些运动神经核团之间不但有错综复杂的纤维联系,还接受大脑皮层运动区

33、或抑制区的纤维,经新旧纹状体、丘脑又返回到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。通过复杂的环路对躯体运动进行调节,确保锥体系进行精细的随意运动。故选D。53下列选项中,能使肾小球有效滤过压升高的是()。A、肾血浆流量增多B、肾小球囊内压增高C、血浆晶体渗透压降低【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】15D、血浆胶体渗透压降低【答案】 D【解析】 有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值。超滤的动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊超滤液胶体渗透压;而超滤液的阻力包括肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管

34、静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),因此血浆胶体渗透压降低时肾小球有效滤过压升高。故选D。54对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。A、防蚊、灭蚊和接种疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干扰素D、注射抗生素【答案】 A【解析】 流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。55肉芽肿性炎症病灶中的主要炎症细胞是()。A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、嗜酸性细胞D、纤维母细胞【答案】 B【解析】 肉芽肿性炎症以炎症局部巨

35、噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶(即肉芽肿)为特征,是一种特殊类型的慢性严重。故选B。56属甲类传染病的是()。A、麻风病B、流行性腮腺炎C、病毒性肝炎D、鼠疫【答案】 D【解析】 理解、记忆、判断题。重点考学生对3 类法定传染病的熟悉和记忆,预测错误率较高。常见错误:选答“病毒性肝炎”为乙类传染病;选答“麻风病”为丙类传染病;选答“流行性腮腺炎”为丙类传染病,应复习法定传染病的分类,掌握传染病报告制度;应复习传染病的分类。要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】1657国务院卫生行政主管部门,对

36、可能造成重大社会影响的突发事件时,应当立即向()报告。A、国家总理B、国务院C、国家主席D、应急管理办公室【答案】 B【解析】 根据突发公共卫生事件应急条例规定,国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件,应当立即向国务院报告。故选B。58病毒是形态最微小、结构最简单的微生物,是以()方式进行增殖的非细胞型微生物。A、无性分裂B、裂殖C、有性繁殖D、复制【答案】 D【解析】 病毒的增殖方式为自我复制,是以病毒核酸分子为模块进行复制的方式。复制周期分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配与释放5 个阶段。故选D。59下列关于传染源的描述不正确的是()。A、在流行性脑脊髓膜炎中,隐性感染者

37、是重要传染源B、传染病急性期的一些症状,如呕吐、腹泻,可促进病原体的播散C、某些动物间的传染病也可传给人类D、在不同传染病中,传染源类型不同,但其流行病学重要性却是一样的【答案】 D【解析】 传染源包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物,在不同传染病中其流行病学重要性各异,如在流行性脑脊髓膜炎中,隐性感染率高,隐性感染者无临床症状而不易被发现,而患者经治疗后细菌很快消失,故隐性感染者作为传染源的意义更重要。60免疫复合物型变态反应属于()。A、型超敏反应B、以上选项均对C、型超敏反应D、型超敏反应【答案】 D【解析】 III 型超敏反应是抗原抗体免疫复合物与补体结合及介质释放引发的组织损

38、伤。61慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】17A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】 A【解析】 慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。62下列对阈电位的描述正确的是()。A、能造成膜对Mg2+ 通透性突然增大的临界膜电位B、能造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位C、能造成膜对Cl-通透性突然增大的临界膜电位D、能造成膜对Ca2通透性突然增大的临界膜电位【答案】 B【解析】 使细胞

39、膜迅速去极化接近Na+平衡电位值 ,形成陡峭的动作电位升支。能引起这一正反馈过程的临界膜电位称为阈电位。63后期梅毒螺旋体感染()。A、检测病原微生物B、检测特异性抗体C、检测非特异性抗体D、检测病毒核酸【答案】 B【解析】 后期梅毒螺旋体感染检测特异性抗体。64以下对支气管扩张症最有诊断意义的是()。A、幼年曾患麻疹肺炎B、X 线胸片示卷发征C、咳大量脓痰D、薄层 CT 示肺野外1/3 可见支气管【答案】 D【解析】 支气管扩张症患者幼年时常有麻疹肺炎病史,主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,查体常见杵状指 ,X 线胸片的典型表现是卷发征和蜂窝肺,但对于支气管扩张症最具诊断意义的是薄层

40、CT 示肺野外 1/3 可见支气管。这一征象对支气管扩张症病人具有特异性。65脑膜炎奈瑟菌的唯一宿主是()。A、猫【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】18B、狗C、黑猩猩D、人【答案】 D【解析】 人是脑膜炎奈瑟菌的唯一宿主。66有关补体正确的是()。A、C1 在血清中含量最高B、有炎症介质作用但无溶菌作用C、参与免疫病理作用D、是一组具有酶活性的脂类物质【答案】 C【解析】 补体活化可以介导免疫病理反应。67增生是指()。A、器官和组织体积增大B、器官和组织先天发育异常C、器官和组织体积缩小D、由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大【答案】 D【解析】

41、增生是指实质细胞数目增多常致组织、器官体积增大。68纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】 D【解析】 呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的 CO2。( 3)一般不给碱性药物。69急性重型肝炎的病理特点是()。A、肝细胞大片坏死B、肝细胞碎片状坏死C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞点灶状坏死【答案】 A【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】19【解析】 急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。7

42、0提示急重症肝炎最有意义的指标是()。A、血清胆红素水平升高B、ALT 明显升高C、血清白蛋白降低D、凝血酶原时间明显延长【答案】 D【解析】 考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动度40%,若 20%提示预后较差。71可升高血压而减慢心率的药物是()。A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、异丙肾上腺素D、肾上腺素【答案】 A【解析】 去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药,是强烈的受体激动药,同时也激动受体。通过受体的激动,可引起血管极度收缩,使血压升高。升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直接作用),因而心排血量反可有所下降。故选A。72

43、()是指溶解在血液中的氧所产生的张力。A、氧分压B、氧容量C、氧含量D、氧饱和度【答案】 A【解析】 在混合气体中,每种气体分子运动所产生的压力称为该气体的分压。因此氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力(压力)。氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力。故选A。73在整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是()。A、感受器B、传入神经元C、反射中枢的突触D、传出神经元【答案】 C【解析】 反射弧是指执行反射活动的特定神经结构。从外周感受器接受信息,经传入神经,将信息传到神经【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】20中枢,再由传出神经将反应的信息返回到外周效应器。实质上是

44、神经元之间的特殊联络结构。典型的模式一般由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。突触间隙与细胞外液相通,因而突触传递易受内环境理化因素影响;连续刺激突触前神经元,突触传递效率很快下降,相对神经纤维传导容易发生疲劳。故选C。74哪一种细菌引起的食物中毒,临床症状表现在中枢神经系统()。A、变形杆菌B、副溶血性弧菌C、产气荚膜梭菌D、肉毒梭菌【答案】 D【解析】 肉毒毒素引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。75大隐静脉()。A、注入胫后静脉B、无静脉瓣C、注入髂外静脉D、起自足背静脉弓【答案】 D【解析】 起自足背静脉弓的内侧,经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行, 经卵圆窝注

45、入股静脉。76构成医疗事故的要件之一是()。A、直接故意B、间接故意C、过失D、意外事件【答案】 C【解析】 医疗事故的构成要件有:1.医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;2.医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规(即行为的违法性);3.直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;4.患者存在人身损害后果;5.医疗行为与损害后果之间存在因果关系。故选C。77无淋巴结转移的癌是()。A、肺鳞癌B、早期胃癌C、早期大肠癌D、早期食管癌【答案】 D【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】21【解析】 随着临床病理研究的进展,部分器官的癌可

46、以做到早期发现、早期诊断和早期治疗,并收到了良好的治疗效果。如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。只有早期食管癌是无淋巴结转移的早期癌。78心脏是心血管系统的泵器官,其管壁结构分为()。A、心内膜、心内膜下层、心肌层和心外膜B、心内皮、内皮下层、内弹性膜、心中膜和心外膜C、心内膜、心中膜、心外膜和心瓣膜D、心内膜、心肌膜和心外膜【答案】 D【解析】 心脏的心壁从内向外分为心内膜、心肌膜和心外膜三层。79以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。A、应用免疫调节药物B、禁酒、避免劳累、适当休息C、抗病毒治疗D、注射乙肝疫苗【答案】 D【解析】 慢性乙型肝炎

47、(中度)的治疗原则1、休息 2、高蛋白饮食3、抗病毒药物治疗4、免疫调节剂5、免疫抑制剂6、护肝 7、中药。注射疫苗属于预防措施。80潮气量与呼吸频率的乘积为()。A、肺总量B、肺泡通气量C、时间肺活量D、每分通气量【答案】 D【解析】 每分通气量 :每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的乘积。81男 ,54 岁,反复腹泻与便秘交替半年,伴低热盗汗 ,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。查体:消瘦,腹软 , 下腹轻压痛 ,右下腹可扪及一肿块,质较硬 ,尚可活动。首选的辅助检查()。A、B 超B、CTC、钡餐检查D、纤维结肠镜检查【答案】 D【解析】 首选肠镜检查。【各省、市、县事业单

48、位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】2282下列哪项不是腋动脉的直接分支()。A、胸肩峰动脉B、胸外侧动脉C、胸廓内动脉D、旋肱后动脉【答案】 C【解析】 腋动脉于第1 肋的外侧缘接锁骨下动脉,经腋窝至背阔肌下缘处接肱动脉,以胸小肌为标志分为三段。第一段 :从第一肋外侧缘至胸小肌上缘。分支:胸上动脉。第二段:被胸小肌覆盖。分支:胸外侧动脉,胸肩峰动脉。第三段: 胸小肌下缘至大圆肌下缘之间。分支:肩胛下动脉 ,旋肱前、后动脉。83患者女性 ,42 岁,主因“活动后气短半年,加重 1 个月”入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部 X 线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。该

49、患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。A、肺总量增加B、残总比增加C、限制性通气障碍D、弥散功能无变化【答案】 C【解析】 间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP 的特点有病变分布不均一,新旧交替 ,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻 ,对糖皮质激素反应差。但UIP 患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。84传统死亡标准的缺陷是()。A、容易引发医疗纠纷B、浪费医疗卫生资源C、对死亡的判断不够准确D、增加医务人员的负担【答案】 C【解析】 传统的死亡标准即心肺死亡标准。自20 世纪 50 年代以来,随着现代医学的发展,传统的死亡标准屡屡受到挑战。在长期的医学实践中

50、人们发现人的死亡是分层进行的复杂过程,心肺死亡作为死亡的一个层次并不绝对预示或标志整个个体的死亡,暂时的心跳、呼吸现象的消失,并不一定意味着死亡的来临。因此传统的死亡标准对死亡的判断不够准确。故选C。85卡他性炎通常是指()。A、关节滑膜的渗出性炎B、浆膜的渗出性炎C、黏膜的坏死性炎【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】23D、黏膜的轻度渗出性炎【答案】 D【解析】 卡他性炎是黏膜组织发生的一种较轻的渗出性炎症。86卵泡膜细胞为多层,并且出现了卵细胞,应该是()。A、原始卵泡B、初级生长卵泡C、次级生长卵泡D、成熟卵泡【答案】 C【解析】 卵泡的发育分为原始卵

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