《2015年1月—6月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2015年1月—6月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析.pdf（243页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】12015年1月6月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析一、单选题1 （）是指溶解在血液中的氧所产生的张力。A、氧分压B、氧容量C、氧含量D、氧饱和度【答案】 A【解析】 在混合气体中，每种气体分子运动所产生的压力称为该气体的分压。因此氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力（压力）。氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力。故选A。2 肺泡通气量是指（）。A、每次吸入或呼出的气体量B、用力吸入的气体量C、无效腔中的气体量D、每分钟进或出肺泡的气体量【答案】 D【解析】 肺泡通气量是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量，它是与直接
2、进行气体交换的有效通气量。故选D。3 你发现餐厅同桌同事突然呛住，满脸通红并剧烈咳嗽， 此时你应（）。A、立即用手拍打其背部B、让患者躺下 ， 给予 5 个的哈姆立克急救法C、立即至其背后施行哈姆立克急救法D、不干扰其咳嗽，静观其变【答案】 D【解析】 咳嗽是机体保护性反应，有助于气管支气管内异物排出。4 风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。A、心瓣膜赘生物内B、脏层心外膜血管旁C、心内膜下方心肌D、心肌间质血管旁【答案】 D【解析】 风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质内小血管附近出现风湿小体【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】2
3、为特征。5 属大腿内收肌群的是（）。A、半腱肌B、半膜肌C、股薄肌D、股内侧肌【答案】 C【解析】 大腿肌分为前群、后群和内侧群。大腿内收肌群位于大腿内侧部，主要包括耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌和大收肌。故选C。629 岁男性， 7 月 5 日入院， 1 周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有出汗， 3 天后该患者每两天出现一次发热，体温达40，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。血常规：Hb102g/L ，RBC3.21012/L，WBC7.6 109/L ，NE60% ，L36% 。该患者最可能的诊断是（）。A、急性血吸虫病B、败血症C、间日疟
4、D、伤寒【答案】 C【解析】 根据题干描述患者临床表现的特点及流行病学资料，可以明确该患者应诊断为间日疟。7 治疗青霉素过敏性休克应选用（）。A、异丙肾上腺素B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、肾上腺素【答案】 D【解析】 肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管，增加外周阻力，提升血压，兴奋心肌，增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。临床应用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘以及与局麻药配伍及局部止血。故选D。8 下列关于传染源的描述不正确的是（）。A、在流行性脑脊髓膜炎中，隐性感染者是重要传染源B、传染病急性期的一些症状，如呕吐、腹泻，可促进病原体的播散C、某些动物间的传染病也可传给人
5、类D、在不同传染病中，传染源类型不同，但其流行病学重要性却是一样的【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】3【答案】 D【解析】 传染源包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物，在不同传染病中其流行病学重要性各异，如在流行性脑脊髓膜炎中，隐性感染率高，隐性感染者无临床症状而不易被发现，而患者经治疗后细菌很快消失，故隐性感染者作为传染源的意义更重要。9 下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺（）。A、C4bB、C3bC、C5aD、C1q【答案】 C【解析】 本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错，第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C
6、3a、C5a、C4a，即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。10患者， 27 岁，男性，广东省佛山市郊区人。发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振4 天。体格检查发现体温39.6，咽喉充血，皮肤有斑丘疹和皮下出血点。心肺听诊正常，肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为5.3109/L，红细胞为4.9 1012/L ，血小板为94.1109/L，发病时是秋天，白天曾被蚊子叮咬。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）。A、卧床休息B、用冰敷作物理降温C、应用-干扰素D、用小量退热药降低体温【答案】 C【解析】 常见错误：选答“用小量退热药降低体温”是治疗登革热患者高热的方法，应复习登革热的治疗。本例的流行病学、
7、临床表现和实验室检查结果都符合登革热的诊断。检测血清中抗登革病毒的IgM 抗体有助于明确诊断。本病尚无特效治疗药物，只宜加强一般治疗和对症治疗。对高热病人宜应用小量退热药、冰敷降低体温。11湿性坏疽常发生在（）。A、肺、肾、脑B、脑、肠、子宫C、脑、脾、肝D、肺、肠、子宫【答案】 D【解析】 湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。12与分枝杆菌抗酸性有关的菌体成分是（）。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】4A、结核菌素B、索状因子C、分枝菌酸D、硫酸脑苷脂【答案】 C【解析】 结核分枝杆菌细胞壁含有脂质、多糖和
8、蛋白质复合物。脂质：包括磷脂、脂肪酸和蜡质，都与蛋白质、多糖形成复合物。其中蜡质所占比例最大，由分枝菌酸、索引因子和蜡质D 组成 ；蛋白质 ： 结核分枝杆菌含有多种蛋白质成分。结核菌素就是其中之一，与蜡质结合能使机体致敏。其他蛋白质也有抗原性；多糖 ：结核分枝杆菌含有各种多糖。其致病作用尚不清楚。结核分枝杆菌具有免疫佐剂作用，其细胞壁骨架、蜡质D 和核酸等均有佐剂作用。但最有效成分是胞壁酰二肽。其分子量小，毒性低 ，并能人工合成。13介导型超敏反应的免疫细胞是（）。A、T 细胞B、中性粒细胞C、B 细胞D、肥大细胞【答案】 A【解析】 型超敏反应是由致敏T 细胞再次接触相同抗原2472 小时后
9、放生的 ， 形成以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症反应。因其发生缓慢，又称迟发型超敏反应。本型超敏反应中起作用的是树突状细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞及细胞因子，无抗体及补体参与。故选T 细胞。 B 细胞、嗜酸性粒细胞主要介导型超敏反应肥大细胞、中性粒细胞通常与细菌感染和炎症反应有关。14男性 ， 28 岁吸烟患者 ，因低热、咳嗽2 月，痰中带血1 周来院门诊。查体：T37.5，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）。A、支气管肺癌B、血行播散型肺结核C、原发型肺结核D、浸润型肺结核【答案】 D【解析】 患者患侧肺部呼吸运动减弱，
10、叩诊呈浊音 ，听诊时呼吸音减低，或为支气管肺泡呼吸音。X 线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。应考虑为浸润型肺结核。15有关情感障碍生化研究的描述，正确的是（）。A、抑郁症患者脑脊液和血浆中一氨基丁酸（GABA ）含量升高B、SSRI（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）类药物主要促进去甲肾上腺素（NE）和 5-羟色胺（ 5-HT ）的再摄取【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】5C、具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-羟吲哚乙酸（5-HIAA ）含量增高D、 2 受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系【答案】 D【解析】 具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-HI
11、AA 含量下降，血小板对5-HT 的摄取功能也下降，研究也显示抑郁症患者脑脊液和血浆中GABA 含量下降。有关抗抑郁药作用机制的研究中最为公认的发现是2 受体功能下调与临床抗抑郁作用密切相关；SSRI 类抗抑郁药主要抑制突触间5-HT 的再摄取，对NE 的再摄取作用较小或没有作用，而利血平使5-HT 耗竭可以促发抑郁发作。16急性肺损伤（ALI ）患者氧合指数是（）。A、200mmHg 但300mmHgB、120mmHgC、 200mmHgD、300mmHg【答案】 A【解析】 急性肺损伤（ALI ）患者氧合指数 200mmHg 但300mmHg 。17诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）。A、
12、残气量 /肺总量 40B、PaO2 低于正常C、最大通气量低于预计值的80D、潮气量低于预计值的80【答案】 A【解析】 阻塞性肺气肿最根本的病理改变是肺过度膨胀，呼吸功能既有通气功能障碍，如第一秒用力呼气量/用力肺活量 40时说明过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。18酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的机制是（）。A、迷走神经兴奋B、交感神经兴奋C、小肠粘膜释放胃激素D、小肠粘膜释放促胰液素【答案】 D【解析】 酸性食糜进入小肠引起胰液分泌主要是通过促胰液素和胆囊收缩素实现的。盐酸是刺激小肠上段粘膜促胰液素释放的最强刺激，促胰液素可使胰腺分泌大量胰液（主要是水和碳酸氢盐，而酶的含量不高）
13、。盐酸也是促进胆囊收缩素释放的因素，但胆囊收缩素主要是引起胰酶分泌，故酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是小肠粘膜释放促胰液素。故选D。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】619内脏痛的主要特点（）。A、刺痛B、定位不精确C、必有牵涉痛D、对牵拉不敏感【答案】 B【解析】 内脏痛是由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。特点：（1）缓慢、持久，定位不精确，对刺激分辨能力差；（2）对切割、烧灼等刺激不敏感，而对机械性牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激敏感；（3）常伴有牵涉痛。故选B。20胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）。A、型肺结
14、核B、型肺结核C、I 型肺结核D、V 型肺结核【答案】 B【解析】 型肺结核 ，即慢性纤维空洞型肺结核，因肺组织纤维收缩，肺门被牵拉向上，肺纹呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。21形成低Ag 耐受的细胞是（）。A、所有上述因素B、T 细胞和 B 细胞C、B 细胞D、T 细胞【答案】 D【解析】 考查要点 ：低 Ag 耐受。常见错误：选“ T 细胞和 B 细胞”、“ B 细胞”。通常T 细胞耐受易于诱导，所需 Ag 量低 ，所以应选T 细胞。 B 细胞需高剂量Ag。22右心房的出口是（）。A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、右房室口D、冠状窦口【答案】 C【解析】 右心房的出口是右房室口。23组胺来源于（
15、）。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】7A、淋巴细胞产生B、肥大细胞产生C、中性粒细胞产生D、巨噬细胞产生【答案】 B【解析】 组胺物质主要存在于肥大细胞、嗜碱细胞、pt 颗粒中。24结核杆菌是需氧菌，在缺氧环境中（）。A、不能繁殖 ， 但仍能生存很长时间B、仍能正常生存与繁殖C、经对缺氧适应后可繁殖D、它很快死亡【答案】 A【解析】 在缺氧环境中结核杆菌不能繁殖，但仍能生存较长时间。25常用下列哪种方法采集尿液做细菌培养（）。A、导尿留置袋尿B、清洁头段尿C、留 24h 尿D、清洁中段尿【答案】 D【解析】 临床常采取清洁中段尿做细菌培养。26人类原发性
16、非典型肺炎的主要病原体是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】 D【解析】 肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。27间质性肺病中哪项检查最敏感，并有助于早期诊断（）。A、X 线检查B、MRI 检查C、动脉血气分析D、肺功能检查【答案】 D【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】8【解析】 肺功能检查在早期间质性肺炎诊断上优于影像学检查，并可动态观察和随访。28可促进醛固酮分泌增多的因素是（）。A、血 Ca2+降低B、循环血量增多C、血 Na+浓度增高D、血 K+ 浓度增高【答案】 D【解析】 循环血量减少，使。
17、肾动脉压下降，流经致密斑的钠负荷减小，交感神经兴奋等， 刺激肾素释放，通过。肾素 -血管紧张素系统刺激醛同酮分泌，Na+主动重吸收增加，Cl 和 H2O 随之等渗重吸收，使循环血量恢复 ，为负反馈调节。还有一种调节方式是血K+ 和血 Na+浓度 ， 血 K+ 浓度升高或血Na+浓度降低可直接刺激肾上腺皮质球状带、网状带分泌醛固酮。故选血K+ 浓度增高。29下列对阈电位的描述正确的是（）。A、能造成膜对Mg2+ 通透性突然增大的临界膜电位B、能造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位C、能造成膜对Cl-通透性突然增大的临界膜电位D、能造成膜对Ca2通透性突然增大的临界膜电位【答案】 B【解析】
18、使细胞膜迅速去极化接近Na+平衡电位值 ，形成陡峭的动作电位升支。能引起这一正反馈过程的临界膜电位称为阈电位。30胸痛的性质多种多样，如（）引起的多呈烧灼感。A、心绞痛B、胸膜炎C、食管炎D、气胸【答案】 C【解析】 胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。31免疫系统包括的有（）。A、外周淋巴器官B、免疫活性细胞C、A+B+CD、中枢淋巴器官【答案】 C【解析】 免疫系统包括中枢淋巴器官、周围淋巴器官及免疫活性细胞。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】932慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC 减少D
19、、肺总量增加【答案】 A【解析】 慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时，最大呼气流量 -容积曲线在75%肺容量时 ，流量明显下降 ，闭合气量可增加。33在月经周期的分泌期，子宫内膜功能层表现为（）。A、脱落B、轻度增生C、中度增生D、高度增厚伴有分泌【答案】 D【解析】 自青春期始，在卵巢粉末的雌激素和孕激素的周期性作用下，子宫底部和体部的内膜功能层发生周期性变化，即每28 天左右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生，称月经周期。在典型的28 天周期中，第1-4 天为月经期，第5-14 天为增生期，第15-28 天为分泌期。在分泌期子宫内膜功能层
20、表现为高度增厚伴有分泌，子宫内膜增厚至5mm，子宫腺极度弯曲，腺腔膨胀，充满腺细胞的分泌物，内有大量糖原，基质细胞肥大，胞质内充满糖原、脂滴。故选D。34免疫系统包括（）。A、免疫细胞B、免疫器官C、以上均是D、免疫分子【答案】 C【解析】 执行免疫功能的组织、器官、细胞和分子组成了免疫系统。分为固有免疫和适应性免疫应答。黏膜免疫是固有免疫的一种。35下列属于计数资料的是（）。A、180cmB、治愈C、20 位男性D、+【答案】 C【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】10【解析】 计量资料指通过观察某项标志所得到的数值，如人体身高的测量或体重的称重所得的数值
21、。这类资料的特点是一般都带有度量衡单位，如厘米（cm）、千克（ kg）等。等级资料指有一定级别的数据,如临床疗效分为治愈、显效、好转、无效,临床检验结果分为-、+、 +、+,疼痛等症状的严重程度分为0（无疼痛）、 1（轻度）、 2（中度）、 3（重度）等。计数资料，又称为定性资料，是将观察单位按某种属性或类别分组计数。如性别、血型等。故选C。36患儿为8 岁农村男孩，因“突起高热3 天，昏迷、抽搐1 天”于本年8 月 3 日入院。现体温39.7，血压 110/70mmHg 。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，左右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120 次/分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不
22、亢进。双侧Babinski 征（）。本例最可能的诊断是（）。A、脑型疟疾B、中毒性菌痢C、中毒性肺炎D、流行性乙型脑炎【答案】 D【解析】 若答“流行性脑脊髓膜炎”，说明未掌握流行性脑脊髓膜炎可有皮肤淤点及休克的表现。若答“中毒性菌痢”，说明未注意中毒性菌痢起病急骤的特点。乙型脑炎急性起病且无皮肤淤点及休克的表现。37大叶性肺炎病人痰液特点为（）。A、带血丝B、呈铁锈色C、粘液痰D、泡沫样【答案】 B【解析】 大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战高热，咳嗽，呼吸困难和咳铁锈色痰，有肺实变
23、体征及外周白细胞增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。38关于急性感染性心内膜炎的描述，以下哪项不正确（）。A、常发生在正常的瓣膜上B、赘生物内含菌量多C、瓣膜溃疡、穿孔少见D、主要累及二尖瓣和主动脉瓣【答案】 C【解析】 急性感染性心内膜炎常引起急性化脓性心瓣膜炎， 并可致瓣膜溃烂、穿孔或破裂。39钩端螺旋体感染可引起（）。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】11A、黄疸出血症状B、咽峡炎C、关节炎及关节畸形D、脊髓痨及动脉瘤【答案】 D【解析】 手足口病（ HFMD ）主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等，病原主要由柯萨奇病毒
24、 A16 和新肠道病毒71 型（ EV71 ）引起，而EV71 曾引起过多次大流行，其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒 A16 所致的 HFMD （手足口病）。故选D。40阑尾炎的疼痛特点（）。A、上腹痛B、转移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛【答案】 B【解析】 阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部，数小时后转移并局限于右下腹。故选B。41纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】 D【解析】 呼吸性酸中毒的治疗（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。（2）改善肺泡通气，排出过多的 CO2。（ 3
25、）一般不给碱性药物。42使化脓性感染表现局限性特征的是（）。A、白溶酶B、血浆凝固酶C、M 蛋白D、溶血素【答案】 B【解析】 凝固酶使血浆纤维蛋白原转为纤维蛋白，血浆凝固 ，进而使化脓性感染表现局限性特征。43属于单核吞噬细胞系统的细胞是（）。A、卫星细胞【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】12B、星形胶质细胞C、少突胶质细胞D、小胶质细胞【答案】 D【解析】 小胶质细胞是血液单核细胞迁入神经组织后演化而成，故小胶质细胞属于单核吞噬细胞系统。44糖皮质激素可以（）。A、使肾脏排水能力降低B、抑制蛋白质分解C、增强血管对儿茶酚胺的敏感性D、使血浆白蛋白含量减
26、少【答案】 C【解析】 糖皮质激素能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性（与增加血管平滑肌的儿茶酚胺受体数量，及调节受体介导的胞内信息传递有关）；糖皮质激素有利于水的排出，而不是使肾排水能力降低；此外糖皮质激素有多种其他作用。45某药半衰期为10 小时，一次给药后，药物在体内基本消除时间为（）。A、10 小时左右B、20 小时左右C、1 天左右D、2 天左右【答案】 D【解析】 半衰期（ t1/2）指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。药物消除95%以上，则认定为基本消除。该药的半衰期为10 小时，药物在体内消除大约需要5 个半衰期。故选D。46用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是（）。A、氧化
27、酶试验B、0/F 试验C、枸橼酸盐利用试验D、吲哚试验【答案】 B【解析】 氧化 -发酵试验（ 0/F 试验）可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。47男 ，56 岁，慢性咳嗽、咳痰20 年，冬季、早春明显。1 周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重， 咳黄色脓痰。双肺少量干湿性啰音。X 线检查 ：肺纹理增多。最可能应诊断为（）。A、支气管扩张症B、慢性支气管炎急性发作【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】13C、肺结核D、支气管肺癌【答案】 B【解析】 根据患者反复咳嗽、咳痰20 年，考虑慢性支气管炎；1 周前加重 ，肺部有干湿啰音，X 线检查 ：肺纹理增多 ，
28、 符合慢性支气管炎急性发作特点。48分布在腹膜、胞膜、心包膜表面的上皮称为（）。A、复层鳞状上皮B、内皮C、单层扁平上皮D、腺上皮【答案】 C【解析】 覆盖在机体内外表面的上皮组织称为被覆上皮。被覆上皮是按照上皮细胞层数和细胞形状进行分类的。被覆上皮分为单层被覆上皮和复层被覆上皮。单层被覆上皮又分为单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮和假复层纤毛柱状上皮；复层被覆上皮又分为复层扁平上皮、复层柱状上皮和变移上皮。其中单层扁平上皮主要分布在心、血管和淋巴管的腔面（内皮），胸膜、心包膜和腹膜的表面（间皮）。故选C。49具有合成和分泌抗体功能的细胞是（）。A、成纤维细胞B、脂肪细胞C、巨噬细胞D、
29、浆细胞【答案】 D【解析】 浆细胞具有合成和分泌抗体即免疫球蛋白和多种细胞因子的功能。50下列关于子宫说法正确的是（）。A、属于腹膜间位器官B、属于腹膜外位器官C、属于腹膜内外器官D、属于壁厚、腔大的肌性器官【答案】 A【解析】 根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。故选 A。51有关干酪样坏死的描述，错误的是（）。A、常由结核杆菌引起【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】14B、呈淡黄色 ，均匀细腻C、状似纤维蛋白D、
30、可发生液化【答案】 C【解析】 干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。主要见于由结核杆菌引起的坏死，是凝固性坏死的一种特殊类型。干酪样坏死组织分解比较彻底，因而光镜下不见组织轮廓只见一些红染的无结构颗粒物质。由于组织分解较彻底 ，加上含有较多的脂质（主要来自结核杆菌及中性粒细胞），因而坏死组织略带黄色，质软 ， 状似干酪 ，故称干酪样坏死。52下列哪种细菌是动物源性细菌（）。A、布鲁菌B、肉毒杆菌C、破伤风梭菌D、伤寒杆菌【答案】 A【解析】 常见错误为选伤寒杆菌，是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源性细菌是人畜共患病的病原菌，即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病， 称为人畜（兽）共
31、患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。53结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml ，是为了避免（）。A、发生感染B、发生脱水C、发生胸膜反应D、发生复张性肺水肿【答案】 D【解析】 结核性胸腔积液的患者，在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应超过1000ml，主要是由于抽液过多过快 ，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭， 即复张性肺水肿。54视网膜中对暗光最敏感的部位是（）。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央凹【答案】 A【解析】 在暗处 ，视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高，能感受
32、弱光刺激， 但分辨能力较低，且无色觉功【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】15能。55休克病人应用血管扩张药前最应注意的是（）。A、补足血容量B、联合使用强心药C、监测尿量D、控制输液【答案】 A【解析】 休克病人如未补充充足的血容量，而直接使用血管扩张药，回因血液留在外周血管导致回心血量减少，有效循环血容量严重不足。56下列有关氧气的叙述哪项是错误的（）。A、高压氧的损伤取决于氧分压B、空气中含有约21的氧气C、脑部无法得到氧气1015s 后即会失去知觉D、在正常潮气量时使用面罩给予氧气8L/min 流量时 ， 其浓度约为40【答案】 D【解析】 在正常潮
33、气量时使用面罩给予氧气8L/min 流量时 ，其浓度约为56。57女性 ， 68 岁。因咳嗽咯血1 个月余就诊。X 线检查拟诊右下叶中央型肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选（）。A、磁共振检查B、经皮穿刺肺活检C、纤维支气管镜检查D、反复痰细胞学检查【答案】 C【解析】 该患者 X 线拟诊右下叶中央型肺癌，痰脱落细胞检查阴性，而 3 次以上的系列痰标本可使中央型肺癌诊断率提高到80%，周围型肺癌诊断率达50%；纤维支气管镜可见支气管内病变，活检诊断率达93%，经纤维支气管镜肺活检可提高周围型肺癌的诊断率。58确定化学物质对人类致癌性最有价值的方法是（）。A、肿瘤流行病学调查B、原癌基因激
34、活试验C、肿瘤抑制基因灭活试验D、外周血淋巴细胞染色体畸变试验【答案】 A【解析】 流行病学可以描述疾病及健康的分布；探讨疾病的病因；研究疾病自然史，提高临床诊断、治疗水【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】16平和预后估计；疾病的预防控制及其效果评价。肿瘤流行病学调查为最有价值的方法。故选A。59改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（）。A、血管紧张素转化酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、强心药D、利尿剂【答案】 D【解析】 利尿药可促进Na 和水的排除，从而减轻心脏负荷，有利于减轻急性左心衰患者的肺水肿，首选利尿药是噻嗪类药物，必要时可选用强效髓袢利尿药呋塞米等。
35、故选D。60心位于胸腔的（）。A、上纵隔叶B、后纵隔中C、前纵隔中D、中纵隔中【答案】 D【解析】 位于胸腔的纵隔内（中纵隔中），外面包以心包。61即可屈髋，又可屈膝的肌是（）。A、股直肌B、髂腰肌C、缝匠肌D、肱二头肌【答案】 C【解析】 缝匠肌位于大腿前面及内侧面浅层，是全身最长的肌，呈扁带状。起自髂前上棘，经大腿前面斜向下内，止于胫骨上端的内侧面。此肌的作用是屈髋关节和膝关节，并使已屈的膝关节旋内。故选C。62腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】 B【解析】 泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，患者没有任
36、何感觉，由于某种诱因，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现，因首先考虑泌尿道结石。故选B。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】1763引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是（）。A、胃泌素B、促胰液素C、胆囊收缩素D、血管活性肠肽【答案】 B【解析】 促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，使其分泌大量的水和HCO3-，因而使胰液的的分泌量大为增加，而酶的含量的却很低。故选B。64感染后以体液免疫为主要保护作用的细菌是（）。A、白喉杆菌B、布氏杆菌C、结核杆菌D、麻风杆菌【答案】 A【解析】
37、常见错误为选伤寒杆菌，是把白喉杆菌和伤寒杆菌混淆了。白喉的免疫主要靠抗毒素中和外毒素的作用。抗毒素可阻止毒素B 亚单位与敏感的哺乳动物细胞结合，使 A 亚单位不能进入细胞，在病后、隐性感染和预防接种后均可获得特异免疫力。65溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）。A、穿透结肠壁直接入肝B、经肝静脉入肝C、经局部淋巴管入肝D、经门静脉入肝【答案】 D【解析】 溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。66下列食品中蛋白质生物学价值最高的是（）。A、豆制品B、鸡蛋C、瘦猪肉D、牛奶【答案】 B【解析】 蛋白质生物学价值高低主要取决于必需氨基酸的含量和比值。必需氨基酸包括赖氨酸、蛋氨酸、亮氨酸
38、等。食物蛋白质必需氨基酸比值与人体必需氨基酸需要量比值越接近，该食物蛋白质生物学价值愈高。故一般动物性食物比植物性食物的蛋白质生物学价值高，动物性食物蛋白质生物学价值排序一般为鸡蛋、牛【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】18奶、鱼、猪肉等。故选B。67化学突触传递冲动时， 下列哪一项是正确的（）。A、细胞外 Ca2+进入突触前膜成分B、突触小泡依附在突触后膜上C、突触小泡进入突触间隙D、突触后膜电位门控通道开放【答案】 A【解析】 突触小泡聚集并附着于突触前成分的细胞骨架上。化学突触前膜的电位门控通道开放，细胞外 Ca2+进入突触前膜成分。68下列哪种疫苗为
39、活疫苗（）。A、霍乱疫苗B、麻疹疫苗C、伤寒疫苗D、百日咳疫苗【答案】 B【解析】 本题考核学生对活疫苗的掌握情况。常见错误是选流脑疫苗，对流脑疫苗不了解。伤寒疫苗、百日咳疫苗、流脑疫苗、霍乱疫苗都非活疫苗，麻疹疫苗则是活疫苗。69急性失血时，最先出现的调节反应是（）。A、血管的自身调节B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、血中血管升压素增多【答案】 B【解析】 在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中，神经调节作用最快。神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。神经调节包括交感神经和副交感神经。故选 B。70补体参与的反应是（）。A、过敏性鼻炎B、血清
40、过敏症C、系统性红斑狼疮D、移植排斥反应【答案】 C【解析】 本题旨在考核学生对补体所参与的反应的认识。补体参与、型超敏反应及器官非特异性自身免【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】19疫病（系统性红斑狼疮和类风湿关节炎）。常见错误是选血清过敏症，把血清过敏症看成了血清病。其实二者不同 ，血清过敏症是属于型超敏反应，是由于临床应用动物免疫血清（如破伤风抗毒素）的患者进行治疗或紧急预防时，有些患者可因曾注射过相同的血清已被致敏，甚至发生过敏性休克，重者短时间内死亡。血清病则一般发生在初次注射大剂量抗毒素后12 周，主要症状是发热、皮疹等， 是抗毒素与其相抗体结合
41、形成免疫复合物所致，属于型超敏反应，所以选血71癫痫大发作时治疗首选（）。A、地西泮静脉注射B、乙琥胺C、卡马西平D、苯妥英钠【答案】 D【解析】 癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，对局限性发作和精神运动性发作亦有效，对小发作无效，有时甚至使病情恶化。故选D。72判断灭菌是否彻底的最佳依据是（）。A、杀灭细菌繁殖体B、杀灭芽胞C、鞭毛蛋白被破坏D、鞭毛变异【答案】 B【解析】 判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。73氨茶碱的主要平喘机制为（）。A、直接舒张支气管B、抑制磷酸二酯酶C、促进肾上腺激素的释放D、抑制腺苷酸环化酶【答案】 B【解析】
42、氨茶碱属于茶碱类，具有平喘、强心、利尿和扩张血管等作用，其中平喘的主要作用机制就是抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP （环磷酸腺苷）水平升高而舒张支气管。故选B。74可影响胎儿软骨发育不全，孕妇不宜使用的药物是（）。A、四环素B、喹诺酮类C、磺胺类D、硝基呋喃类【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】20【答案】 B【解析】 喹诺酮类（如诺氟沙星）抗菌药对胎儿和婴儿可引起软骨组织损害，故不适用于儿童、孕妇、哺乳期妇女。 B 选项正确。故选B。75关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。A、使心肌长度-张力曲线右移B、使心率加快C、对心脏有紧张性作用D、使冠脉血
43、流量增加【答案】 A【解析】 交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到加快心房肌和心室肌收缩力变强 ，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。76下列哪项属局部视诊内容（）。A、意识状态B、面容、表情C、步态、姿势D、腹部外形【答案】 D【解析】 局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等状况。故选 D。77女性 ， 32 岁，胸闷、气短10 天，伴腹部不适 ，发热 37.5 ，食欲下降 ， 体重下降 ，无腹泻、恶心及呕吐，B 超显示胸、腹腔积液，PPD 皮试强阳性。首先应考虑的疾病（）。A、结核性多浆膜腔积液：结核性胸膜炎、
44、结核性腹膜炎B、间皮瘤C、低蛋白血症D、肿瘤胸、腹膜转移【答案】 A【解析】 Meig 综合征常表现顽固性胸腹腔积液，抗结核治疗无效，因伴有盆腔肿瘤手术切除才可以治愈。78属于型超敏反应的是（）。A、支气管肺炎B、接触性皮炎C、血清性过敏性休克D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病【答案】 C【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】21【解析】 血清性过敏性休克属于I 型超敏反应 ，常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III 型；自身免疫性溶血属于II 型；接触性皮炎属于IV 型；支气管肺炎不是超敏反应。79以下属于治疗
45、房颤的常用药物为（）。A、利多卡因B、维拉帕米C、普萘洛尔D、奎尼丁【答案】 D【解析】 奎尼丁为广谱抗心律失常药物，可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。故选D。80血清中含量最高的补体成分是（）。A、C1qB、I 因子C、C3D、C5a【答案】 C【解析】 C3 为血清中含量最高的补体。81在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的（）。A、在肠系膜下静脉中寄生产卵B、受染的家畜是终宿主C、人是终宿主D、有二个中间宿主【答案】 D【解析】 血吸虫的中间宿主是钉螺，最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜下静脉中产卵。82同时刺激多种感官的游戏和运动，称为（）。A、平衡的有氧运动B、感觉整
46、合训练C、早期语言教育D、学龄前教育【答案】 B【解析】 感觉整合训练即感觉统合训练，是指基于儿童的神经需要，引导对感觉刺激作适当反应的训练，此训练提供前庭（重力与运动）、本体感觉（肌肉与感觉）及触觉等刺激的全身运动，其目的不在于增强运动技能，而是改善脑处理感觉资讯与组织并构成感觉资讯的方法。因此同时刺激多种感官的游戏和运动，称为【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】22感觉整合训练。故选B。83关于突触传递的描述，错误的是（）。A、具有延搁效应B、易疲劳C、双向性D、通过递质传递信号【答案】 C【解析】 中枢兴奋传播的特点具有：（1）单向传播：在反射活动中，
47、兴奋经化学性突触传递，只能从突触前末梢传向突触后神经元，称为单向传播；（2）中枢延搁：兴奋在中枢传播时往往需要较长时间；（3）兴奋的总和：在反射活动中，单根神经纤维的传入冲动一般不能是中枢发出传出效应，需有若干神经纤维的传入冲动同时或几乎同时到达同一中枢，才能产生传出效应。（4）兴奋节律的改变；（5）后发放与反馈；（6）对内环境变化敏感和易疲劳。故选C。84（）是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。A、膀胱体B、尿道口C、输尿管口D、膀胱三角【答案】 D【解析】 膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无论膀
48、胱处于空虚或充盈时，粘膜都保持平滑状态。此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。故选D。85当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象（）。A、5 109/LB、10 109/LC、50 109/LD、100 109/L【答案】 C【解析】 血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。正常人血小板的数量为（100300） 109/L。当血小板数减少到50 109/L 以下时，这些功能就难以完成而产生出血倾向，微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。故选C。86已知某病患者8 人的潜伏期分别为6、8、8、10、12、15、 16、17。平均潜伏天数为（）。A、8B、1
49、0【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】23C、11D、12【答案】 C【解析】 常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数，题干所给为不确定数据资料，表示集中趋势时应计算中位数。其中n=8，因此选用公式M=1/2Xn/2+X（n/2）+1，即 M=11 。平均潜伏天数为 11 天。故选C。87血浆胶体渗透压的主要参与形成者是（）。A、K+B、球蛋白C、清蛋白D、Ca2+【答案】 C【解析】 清蛋白又称白蛋白，血浆胶体渗透压主要参与者为白蛋白。88维持胸内负压的必要条件是（）。A、胸膜腔密闭B、呼气肌收缩C、气道阻力减小D、胸廓扩张【答案】 A【
50、解析】 胸膜腔负压是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件，如果胸膜腔开放，胸内压必将与大气压相等，胸内负压消失。故选A。89几种药物相比较时，药物的LD50 值愈大，则其（）。A、毒性愈大B、毒性愈小C、安全性愈小D、安全性愈大【答案】 B【解析】 半数致死量指能引起一半实验对象死亡的剂量，值越大越毒性越小。故选B。90炎症血管通透性增高的因素应除外（）。A、血管平滑肌收缩B、内皮细胞穿胞作用增强C、内皮细胞间隙增大D、新毛细血管高通透性【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】24【答案】 A【解析】 血管通透性增加的原因包括：内皮细胞收缩导致