《2018年7月—12月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2018年7月—12月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析.pdf（281页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】1 2018年7月12月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析一、单选题1 口服有机磷中毒一般出现症状的时间为（）。A、10 分钟至 2 小时B、26 小时C、57 小时D、8 12 小时E、1224 小时【答案】 A【解析】 有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10 分钟至 2 小时内出现症状。经皮肤吸收者，症状常在接触26 小时内出现。2 患者，诊断为精神分裂症。现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。A、肢体活动B、双上肢活动C、双下肢活动D、站
2、起E、坐起【答案】 E【解析】 保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。包括床档、约束带、支被架。约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。肩部约束带限制患者坐起；宽绷带固定手腕和踝部；膝部约束带限制患者下肢活动；尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。3 患者男，发热入院，医嘱给予冰袋物理降温，禁放下列哪个部位（）。A、颈部B、腋窝C、腹股沟D、肘窝E、枕后【答案】 E【解析】 用冷术的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处，用冷易引起冻伤。4 喉头有异物，呼吸可呈（）。A、库斯莫尔呼吸B、呼气性呼吸困难C、鼾声呼吸【各省、市、县事业单位考试真题，有答案
3、解析】【内部考试重点资料，可打印】2D、蝉鸣样呼吸E、毕奥呼吸【答案】 D【解析】 喉头有异物，呼吸可呈蝉鸣样呼吸。库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者；呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿患者；鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多分泌物蓄积的患者；毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的患者。5 极低出生体重儿是指出生体重低于（）。A、1400gB、1500gC、1600gD、1700gE、1800g【答案】 B【解析】 极低出生体重儿是指出生体重低于1500g 的新生儿。6 对肠梗阻患者的术前护理正确的是（）。A、予流质饮食，促进肠蠕动B、予止痛剂，缓解腹痛症状C、给予缓
4、泻剂，以解除梗阻D、禁食、胃肠减压E、予腹部热敷缓解腹痛【答案】 D【解析】 禁食、胃肠减压通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体，解除肠膨胀，避免吸入性肺炎，减轻呕吐，改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状，在一定程度上能改善梗阻以上肠管的淤血、水肿和血液循环。7 为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时患者的体位是（）。A、左侧卧位B、右侧卧位C、半坐位D、头低足高位E、膝胸卧位【答案】 B【解析】 阿米巴痢疾病变多见于回盲部，应采取右侧卧位，以提高治疗效果。8 气性坏疽沾染的敷料，最适宜的消毒灭菌方法是（）。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】3A、焚烧法B
5、、烧灼法C、煮沸消毒法D、高压蒸汽灭菌法E、紫外线消毒【答案】 A【解析】 焚烧法适用于某些特殊感染如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染敷料的灭菌处理。9 下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述，正确的是（）。A、人们满足各层次需要的活动是基本相同的B、满足较高层次的需要对每个人来说意义有所不同C、低层次的需要被满足后一，高一层次的需要才会出现，不会重叠D、生理需要是最低层次的需要，可延缓给予满足E、人的各基本需要层次之间相对独立，没有相互作用【答案】 B【解析】 人类基本需要各层次论的一般规律是：这些需要是人类普遍存在的；一般情况下，生理需要是最重要的，只有它得到满足之后，人才得以生存，然
6、后才考虑其他的需要；有些需要需立即和持续予以满足，而有些需要可以暂缓，但它们最终是需要得到满足的；通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显；各层次需要间可以互相影响，如有些高层次的需要并非生存所必需，但它可促进生理功能更加旺盛；随着需要层次的向上移动，各种需要的意义是因人而异的，它是受个人愿望、社会文化因素，受个人心身发展所决定的。有时也受环境和场合的影响；层次越高的需要，满足的方式越有差异。如对空气和水分的满足方式人人相同，而满足自我需要的方式却人各有异。10患者女， 30 岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心率变化，
7、及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）。A、心房颤动B、窦性心动过速C、窦性心动过缓D、室性期前收缩E、房室传导阻滞【答案】 A【解析】 心房颤动为风心病二尖瓣狭窄相对早期的常见并发症。起始可为阵发性，之后可转为持续性或永久性心房颤动。11房颤患者的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作是（）。A、绝对卧床、保暖【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】4B、电极放置位置正确C、放电时抢救人员离开床沿D、电极涂抹足够的导电糊E、非同步电除颤【答案】 E【解析】 房颤患者的转复需使用同步直流电复律。12患者，因脑部外伤而入院手术，术后
8、第2 天，患者对于较重的刺激可以被唤醒，随后又入睡，对所提问题不能正确回答的状态。该患者的意识状态处于何种情况？（）。A、昏睡B、嗜睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷【答案】 A【解析】 昏睡是指患者的觉醒水平、意识内容和随意运动均明显降低，呼唤或推动患者肢体不能使其觉醒，对痛觉刺激可有较强反应并能短暂觉醒，但不能正确回答问题。结合题中患者表现可判断该患者的意识状态应属于昏睡状态。13为患者实施导尿时，第2 次消毒的顺序是（）。A、自上而下，由外向内B、自下而上，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由内向外再向内【答案】 D【解析】 为患者导尿时，第一次消毒顺序为由外
9、向内、自上而下，第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。14关于煮沸消毒法的叙述，不正确的是（）。A、煮沸消毒前先将物品刷洗干净B、物品不宜放置过多，要保证各部分与水相接触C、从物品放入开始计时消毒时间D、水的沸点受气压影响，海拔高的地区气压低，水的沸点也低E、将 1%2%的碳酸氢钠加入水中，除增强杀菌效果外，还有去污渍的作用【答案】 C【解析】 煮沸消毒时将物品洗净完全浸没在水中，自水沸开始计时，510 分钟可达到消毒效果。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】515滴虫阴道炎的典型症状是（）。A、性交痛B、尿频、尿痛、性交痛C、阴道分泌物增加伴瘙痒D、阴道分泌
10、物为干酪样白带E、阴道黏膜红肿【答案】 C【解析】 滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染，白带可呈黄绿色且有臭味，体征检查时可见阴道黏膜充血，严重时有散在的出血点。16下列哪一项适用非手术疗法（）。A、小儿急性阑尾炎B、成人急性化脓性阑尾炎C、老年人急性阑尾炎D、妊娠期急性阑尾炎E、有局限性倾向的阑尾周围脓肿【答案】 E【解析】 急性阑尾炎的治疗一般可分为手术疗法和非手术疗法两类。原则上应强调以手术治疗为主，但对于急性单纯性阑尾炎或右下腹出现包块即阑尾周围脓肿者，采用中药治疗效果较好。六腑以通为用，通腑泄热是治疗肠痈的大法，清热解毒、活血化瘀法的
11、及早应用可以缩短疗程。17患者男， 38 岁。阑尾炎穿孔合并腹膜炎手术后第7 天。体温 39，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重。该患者可能并发了（）。A、肺炎B、肠粘连C、细菌性痢疾D、膈下脓肿E、盆腔脓肿【答案】 E【解析】 盆腔位于腹膜最低部位，腹腔内炎性渗出物易积于此处，为腹腔内感染最常见的并发症。在急性腹膜炎的治疗过程中，阑尾炎穿孔或结肠、直肠术后的患者，出现体温正常后又再次升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重（自觉大便排不净）、大便频繁而量少、大便混有黏液、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，则应考虑到盆腔脓肿的可能。18护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）。A
12、、遵医嘱给药【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】6B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药的不良反应E、给药中要经常观察疗效【答案】 A【解析】 护士执行给药的原则：按医嘱要求准确给药；严格执行查对制度（三查七对）；正确实施给药；密切观察；做好用药指导。护理人员没有处方权，必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行，对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药，发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。若没有遵医嘱给药此前提，其他的给药原则也就没有意义了。19急性肾盂肾炎常见的尿液特点为（）。A、血尿B、蛋白尿C、乳糜尿D、脓尿E、少尿或无尿【答案】 D【解析】 泌尿
13、系统感染可见尿中白细胞增多，每个高倍视野下超过5 个（ 5 个/HP）白细胞称为脓尿。20关于添加辅食的原则，错误的是（）。A、从少到多B、从稀到稠C、从细到粗D、由一种到多种E、不应中断【答案】 E【解析】 天气炎热或患病期间，应减少辅食量或暂停辅食。21肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在（）。A、1.22.0gB、2.53.0gC、3.54.0gD、4.55.0gE、5.07.5g【答案】 A【解析】 肝硬化腹水患者钠盐控制在1.22g/d，进水量控制在1000ml/d 左右。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】722前列腺良性增生可引起的尿失禁类
14、型是（）。A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、完全性尿失禁【答案】 B【解析】 前列腺良性增生患者，当尿路严重梗阻时，膀胱残余尿量增多，长期可导致膀胱收缩无力，发生充盈性尿失禁（假性尿失禁）。23慢性脓胸可出现的体征有（）。A、肋间隙饱满B、开放性气胸C、支气管及纵隔偏向患侧D、支气管及纵隔偏向健侧E、下胸部叩诊过清音【答案】 C【解析】 慢性脓胸患者查体可见患侧胸廓下陷、肋间隙窄、呼吸运动减弱或消失，叩诊呈实音，纵隔、支气管向患侧移位，呼吸音减弱或消失，脊柱侧弯，杵状指（趾）。24患者，女性，55 岁，子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“ 地西泮 5mg
15、肌内注射， sos” ，此医嘱属于（）。A、长期医嘱B、临时备用医嘱C、长期备用医嘱D、指定时间的医嘱E、临时医嘱【答案】 B【解析】 医嘱的种类：长期医嘱：有效时间在24 小时以上的医嘱。医生注明停止时间后失效。临时医嘱：有效时间在24 小时以内，一般仅执行1 次。有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行（即刻执行医嘱）。备用医嘱：又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）两种。25系统性红斑狼疮发病的相关因素是（）。A、雄激素B、雌激素【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】8C、甲状腺激素D、抗利尿激素E、肾上腺皮质激
16、素【答案】 B【解析】 系统性红斑狼疮的发生与遗传因素、雌激素、环境等有关。26一般患者入院后的初步护理不应包括（）。A、准备床单位B、介绍入院须知C、准备急救药品D、测量生命体征E、通知医生【答案】 C【解析】 入院护理一般程序为住院处收到医生签发的住院证后，由护理人员指导办理入院手续、准备床单位、卫生处置；进行护理诊断、测量生命体征，介绍医院规章制度；通知医生；必要时留尿、便标本进行检验。急诊或危重症患者，护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。27肾单位的组成包括（）。A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质【答案】 D【解析】 肾单位
17、是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。28老年男性患者，主诉胸痛，如为心绞痛还要具备（）。A、劳累时发作B、胸骨后闷痛C、持续数分钟D、持续数小时E、心尖区刺痛【答案】 C【解析】 心绞痛的临床表现：部位：主要在胸骨体中上段之后或心前区，范围约手掌大小，界限不清，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽和下颌部。性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀割样痛，偶伴濒死的恐惧感，发作时病人常不自觉地停止原来的活动，直【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】9至症状缓解。诱因：常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、阴雨天气、吸烟、
18、排便及心动过速等诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。持续时间：呈阵发性，轻者在35min，重者可达1015min，很少超过30min。缓解方式：停止原有活动或舌下含服硝酸甘油后13 分钟内缓解。故选C。29急症手术前护理，正确的是（）。A、禁食 12h，禁饮 4hB、半卧位，应用抗生素C、肌内注射哌替啶止痛D、肥皂水灌肠通便E、右下腹皮肤准备【答案】 B【解析】 急性阑尾炎时阑尾处于后位时，与腰大肌比较接近，当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮，半卧位，应用抗生素消炎止痛，下腹部备皮，不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情，不可肥皂水
19、灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。30溶血反应发生时，护士首先应（）。A、通知医生B、立即停止输血C、测量血压及尿量D、皮下注射肾上腺素E、静脉滴注4%碳酸氢钠【答案】 B【解析】 溶血反应发生时，首先应采取的措施是立即停止输血，并保留余血。31子宫肌瘤发生的相关因素是（）。A、早婚早育，性生活紊乱B、高血压，糖尿病，肥胖C、体内雌激素水平过高D、饮食因素E、环境因素【答案】 C【解析】 一般认为子宫肌瘤的发生和生长可能与女性性激素长期刺激有关，雌激素能使子宫肌瘤细胞增生肥大，肌层变厚，子宫增大。32患者男， 35 岁。右下腹突发性绞痛，右肾区酸胀，恶心、呕吐，伴肉眼血尿，诊断为肾结石，关于保守排石的
20、陈述不正确的是（）。A、积极应用止痛剂镇痛【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】10B、每日饮水量1000ml 左右C、加强运动D、必要时使用抗生素E、适当减少蛋白质摄入【答案】 B【解析】 尿石症患者每日饮水量3000ml 以上，睡前应饮250ml，以增加尿量，保持每日尿量在2000ml 以上。33不属于局部麻醉的是（）。A、神经阻滞B、区域阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛阻滞E、颈丛阻滞【答案】 C【解析】 常见的局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经及神经丛阻滞四类。神经及神经丛阻滞临床常用臂丛神经阻滞、颈丛神经阻滞、肋间神经阻滞和指（趾）神经阻滞。
21、静脉局部麻醉是局部麻醉的另一种形式。硬膜外阻滞属于椎管内麻醉。麻醉的分类为：全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉、基础麻醉。34禁用热水坐浴的疾病是（）。A、盆腔感染炎症B、内痔手术后C、会阴疾患D、外阴部充血E、肛裂感染【答案】 A【解析】 盆腔急性炎症不宜坐浴，以免加重感染。35一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是（）。A、减轻下肢水肿B、促进患者舒适C、减慢肢体坏疽速度D、促进侧支循环建立E、提高日常活动能力【答案】 D【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】11【解析】 勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，
22、促进侧支循环建立。36患者男， 56 岁。行胆总管切开引流术，术后T 管引流。术后2天，患者主诉腹部胀痛，护士发现T 管无胆汁流出，应考虑（）。A、立即拔管B、继续观察C、通知医生D、用生理盐水冲管E、检查 T 管是否扭曲、折叠【答案】 E【解析】 T 管引流时需要维持有效引流，引流管勿打折、勿弯曲，防止引流液逆流。37患者男， 66 岁。患阿尔茨海默症已住院2 周，但患者早晨诉说他是昨天出差乘火车来到这个城市的，并拜访了许多朋友。该患者的症状最可能是（）。A、妄想性回忆B、病理性谎言C、睡梦性虚构D、想象性虚构E、错构【答案】 E【解析】 错构是指患者在回忆往事时，常混淆事情发生的时间、地点
23、和情节，张冠李戴，如把过去可能在生活过程中确曾经历过，然而在他所指的那段时间里却从未发生过的事情，错误地当作该时发生的真实事件来诉说，并且不自觉地固执地加以歪曲和渲染。38患者男， 60 岁。右侧腹股沟肿块突出1 年。查体：患者站立时右侧腹股沟可见2cm 3cm 的半球形肿块，不伴有疼痛，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是（）。A、右侧腹股沟直疝B、右侧股疝C、右侧腹股沟斜疝D、腹白线疝E、脐疝【答案】 A【解析】 腹股沟直疝常见于老年弱者，疝块呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出。根据患者的临床症状，最可能的诊断是右侧腹股沟直疝。39患者男， 68 岁。被人搀
24、扶步入医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“ 冠心病又发作 ” ，护士对其正确的处理是（）。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】12A、为患者挂号B、不做处理，等待医生到来C、吸氧，测量血压D、叩背E、让患者去枕平卧于平车上【答案】 C【解析】 患者面色苍白，呼吸困难，护士应立即给患者吸氧、测血压，通知医生。40肠梗阻患者的临床表现不包括（）。A、腹痛B、呕吐C、腹泻D、腹胀E、肛门停止排气排便【答案】 C【解析】 肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。41患者女， 75 岁。肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，现
25、采取鼻导管氧气吸入，病情好转，患者要进食时，应（）。A、先关流量开关，后拔管B、先关总开关，后拔管C、分离氧气管道，鼻导管保留D、先拔管再关流量开关E、边进食边吸氧【答案】 D【解析】 吸氧患者开始吸氧时，应先调节好氧流量再插入吸氧管；停止吸氧时，应先拔出吸氧导管，再关闭氧气开关。42患者，男， 68 岁，高血压20 年，头晕，腰酸，夜尿多，颜面水肿1 周，血压220/110mmHg ，心界向左下扩大，眼底示三级视网膜动脉硬化，尿蛋白（+），白细胞10/HP，红细胞 8/HP，尿蛋白定量1g/d，下列哪项治疗原则是最主要的（）。A、应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降B、应用激素治疗控制蛋白尿
26、C、应用利尿剂消肿和降压D、应用抗生素控制尿路感染E、应用补肾药物治疗腰酸夜尿【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】13【答案】 A【解析】 该患者考虑为高血压性肾损害，应给予降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降。43急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）。A、血性液体B、不凝固血液C、粪臭味液体D、黄色浑浊状，无臭味液体E、稀脓性，有臭味液体【答案】 C【解析】 急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。44低浓度吸氧，氧流量为（）。A、5 6L/minB、23L/minC、12L/minD、1 2L/sE、23L/s【答案】 C【解析】 持续低流量、低浓度吸氧，氧流量每
27、分钟12 升，氧浓度25%29%。45全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。A、20 滴B、30 滴C、40 滴D、60 滴E、80 滴【答案】 C【解析】 全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40 滴，过快可导致心力衰竭。46无尿是指每日尿量（）。A、 50mlB、 100mlC、 200mlD、 300mlE、 400ml【答案】 B【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】14【解析】 每日尿量少于100ml 称为无尿。47患者女，甲状腺素手术术后，应采取的卧位是（）。A、头高足低位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、半坐卧位E、端坐位【答案】 D【解
28、析】 半坐卧位适用于心脏疾患引起呼吸困难的患者，胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者，腹部手术后患者，某些面部及颈部手术后患者，恢复期体质虚弱的患者。48关于舌下给药的叙述，错误的是（）。A、具有药物吸收迅速，生物利用度高的特点B、将药片置于舌下，任其自然溶解C、不可将药片吞服D、可以将药片嚼碎吞下E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位【答案】 D【解析】 舌下给药时，将药片置于舌下，任其自然溶解，不可嚼碎吞下。49为预防新生儿出血，维生素K?的正确使用方法是（）。A、口服，连用3 天B、口服，连用5 天C、肌内注射，连用3 天D、肌内注射，连用5 天E、肌内注射，连用7 天【答案】 C【解析】 为
29、预防新生儿出血，维生素K1 的正确使用方法是肌内注射，连用3 天。50妊娠 28 周，产前检查均正常，下列叙述错误的是（）。A、触诊可区分胎头、胎臀B、子宫底高度在脐上3 横指C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚D、孕妇自觉有胎动E、孕妇出现尿频【答案】 E【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】15【解析】 28 周末宫底高度在脐上3 横指，孕妇于妊娠1820 周开始自觉胎动，胎动每小时35 次。妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动逐渐减少。妊娠l820 周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。妊娠 24 周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。于妊娠24
30、周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。妊娠24 周以后，运用四步触诊法可以区分胎头、胎臀。妊娠早期，由于增大的子宫压迫膀胱，引起尿频；妊娠12 周以后子宫体高出盆腔，压迫膀胱的症状消失；妊娠末期，由于胎先露进入盆腔，孕妇再次出现尿频，故妊娠28 周不会出现尿频症状。51最可能发生了（）。A、气胸B、脓气胸C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、支气管胸膜瘘【答案】 B【解析】 脓胸患者突发呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右上肺叩诊鼓音，提示患者出现了气胸。结合脓胸病史和右下肺叩诊浊音，考虑脓气胸。52患者女， 35 岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2 周，以类风湿性关节炎收入院。给
31、予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是（）。A、青霉胺的不良反应B、布洛芬的不良反应C、泼尼松的不良反应D、病情加重E、进食食物不当【答案】 B【解析】 布洛芬的解热、镇痛和抗炎作用强，主要用于治疗风湿性及类风湿关节炎，可引起不良反应，如恶心、反胃、胃部不适等。53患者，男， 25 岁。患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mmHg ，护士首先采取的急救措施是（）。A、给予氧气吸入B、针刺人中、内关等穴位C、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD、给予静脉输液E、报告医师【答案】 C【各省、市、县事业单
32、位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】16【解析】 患者发生了青霉素过敏性休克，应首先皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，其为抢救过敏性休克的首选药。54早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是（）。A、10%20%B、20%30%C、25%30%D、40%50%E、50%60%【答案】 C【解析】 一般足月儿的氧流量为0.51.0/min，氧浓度为30% 40%，早产儿及低体重儿氧流量为0.30.5L/min ，氧浓度为25%30%为宜。55尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过（）。A、500m1B、800mlC、1000m1D、1500mlE、2000ml【答案】 C【解析】 膀胱高度
33、膨胀和极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml。因大量放尿，使腹腔内压力突然降低，血液大量滞留腹腔血管内，可导致血压降低而虚脱；又因为膀胱内突然减压可引起黏膜急剧充血而发生血尿。56可选用的灌洗液是（）。A、蛋清水B、米汤C、4%碳酸氢钠D、温开水E、硫酸镁【答案】 C【解析】 敌敌畏中毒解毒灌洗液可选用2%4%碳酸氢钠、 1%盐水、 115000120000 高锰酸钾。57子宫脱垂度重型是指（）。A、宫颈外口在坐骨棘水平以下B、宫颈外口距离处女膜缘145mmol/L （毫摩升）。（2）低渗性脱水：失钠大于失水，细胞外液渗透压低于细胞内液渗透压，细胞外液的水分进人细胞内，而致细胞外脱水。
34、常见于长期控制钠盐摄人者和大量应用利尿剂的患者，如慢性充血性心力衰竭的患者，其血Na+135mmol/L （毫摩升）（3）等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外液的渗透压无明显差异。常见于急性胃肠炎、婴幼儿腹泻，其血Na为 135145mmol/L （毫摩升）。837何谓外呼吸？【答案】 外呼吸是指外界环境与血液之间在肺部进行的气体交换，包括肺通气和肺换气两个过程。肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换，肺换气是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换。其交换的方式是通过气体的分压差由高处向低处扩散完成。838重症护理记录单书写要求有哪些？【答案】 危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对
35、危重患者住院期间护理过程的客观记录。危重患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、出人液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。839何谓尿失禁？何谓尿储留？【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】238【答案】 尿失禁：排尿失去控制，尿液不自主地流出或排出。尿储留：膀胧内储存大量尿液而不能自行排出。840男女患者导尿管插入的深度各为多少？【答案】 导尿管插人的深度：男性20 一 22Cm，女性 4 一 6Cm，见尿后再插人12cm。
36、841试述各种异常粪便的常见疾病。【答案】 （ 1）稀糊状或稀汁样便：各种感染性或非感染性腹泻，尤其是急性胃肠炎时。大量黄绿色稀汁样便并含有膜状物应考虑到伪膜性肠炎。（2）米潜样便：霍乱、副霍乱。（3）粘液便：小肠炎症。（4）冻状便：过敏性结肠炎，慢性菌痢。（5）脓血便：痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠或直肠癌。（6）鲜血便：痔疮和肛裂。（7）柏油样便：上消化道出血。（8）陶土样便：阻塞性黄疽。（9）细条状便：直肠癌。（10）乳凝块：消化不良。842如何观察碘过敏反应？【答案】 （ 1）眼结合膜试验：滴碘侧眼结合膜表现充血、水肿为阳性。（2）舌下试验：出现舌下充血、红肿，患者感觉舌麻木、流
37、涎为阳性反应。（3）口服试验：出现流泪、流涕、口麻、头晕、恶心、呕吐或尊麻疹等反应为阳性。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】239（4）皮内试验：局部红肿、硬块，直径1Cm 为阳性（与青霉素阳性判断标准相同）。（5）静脉注射试验：有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出现尊麻疹为阳性反应。843超声雾化吸入的注意事项有哪些？【答案】 （ 1）使用前，先检查机器各部有无松动、脱落等异常现象，机器和雾化罐的编号要一致。（2）水槽内无足够的冷开水及雾化罐内无液体的情况下，不可开机。（3）水槽和雾化罐内切忌加人热水；使用中如水槽内水温超过60时，应关闭机器，调换冷开水。
38、（4）连续使用时，中间需间隔半小时。（5）使用完毕，用物按常规消毒，保持干燥备用，注意保护雾化罐底部的超声膜及水槽底部晶体换能器。844青霉素注射液为什么要现配现用？【答案】 青霉素呈液状后，其效价在室温下迅速降解，其次随着时间的推延，溶液中的青霉烯酸、高分子聚合体等致敏物质浓度也随之升高，注射后易引起过敏反应。845热疗法的目的有哪些？【答案】 （ 1）使局部血管扩张，改善血液循环，促进炎症的消散或局限。（2）降低痛觉神经的兴奋性，解除疼痛。（3）使局部血管扩张，减轻深部组织充血。（4）对老年人、婴幼儿、体温过低、末梢循环不良者，可用热进行保暖，使患者感到舒适。846何谓生物学死亡？【各省、
39、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】240【答案】 生物学死亡是指全身器官、组织、细胞生命活动停止，也称细胞死亡。随着生物学死亡期的进展，相继出现尸冷、尸斑、尸僵及尸体腐败等现象。847取用无菌溶液操作要点及关键注意点有哪些？【答案】 操作要点：（1）核对瓶签，检查瓶盖、瓶身有无松动、裂缝，检查溶液有无浑浊、沉淀或变色。（2）开、盖无菌溶液瓶盖时手不可触碰橡胶塞边缘及内口。（3）倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出适当溶液，倾倒液体时标签朝上，及时塞盖。关键注意点：（1）不可将无菌物品或非无菌物品伸人无菌溶液中。（2）不能直接倒出液体。（3）不能将倒出的液体再倒回瓶中
40、。848进行肌肉锻炼的注意事项有哪些？【答案】 （ 1）根据肌力练习的基本原则，掌握运动量及频度，使每次练习达到肌肉适度疲劳，练习后有适当间歇让肌肉充分复原。（2）肌力练习效果与练习者的主观努力密切相关，须使患者充分理解、合作并掌握练习要领。（3）肌力练习不应引起明显疼痛，疼痛为损伤信号。（4）强力肌力练习前后应做准备及放松运动。（5）注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷，严重心脏病、高血压患者忌做肌力锻炼。849试述临床痰标本种类及作用。【答案】 临床上收集的痰标本分3 种：常规标本、培养标本和24h 标本。常规标本用作涂片查细胞、细菌、虫卵；培养标本用于查痰中的致病菌；24h 标
41、本用于观察一日的痰量和性状。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】241850如何预防瘫痪患者的肢体畸形、挛缩？【答案】 （ 1）瘫痪肢体要保持功能位置，防止足下垂，可用护足架或枕头撑足掌。（2）按摩肢体，协助患者作被动性功能锻炼，每日1 一 2 次，活动量逐渐增加。851整体护理的思想内涵是什么？【答案】 （ 1）强调人的整体性：人是一个由各部分组成的有机体，各部分之间相互影响、相互作用，包含身心相互作用、相互影响的开放式不断变化的整体。（2）强调护理的整体性：护理要为护理对象提供包括生理、社会、心理、文化、精神等多层面全方位的护理。（3）强调专业的整体哇：
42、护理专业是一个由相互关联和相互作用的部分组成的整体，包括临床护理、护理管理、护理科研等以及护理人员之间、护患、医护之间等相互联系、相互协作的一个系统的科学的整体。852何谓抗原与抗体？【答案】 凡能刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与相应的抗体或致敏淋巴细胞结合，发生免疫反应的物质称为抗原。机体在抗原物质刺激下，由B 细胞分化成的浆细胞所产生的可与相应抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白称为抗体。853如何防止抽搐患者自伤？【答案】 （ 1）抽搐发作时应有专人守护。（2）抽搐发作时迅速解开衣扣，用包好的压舌板放人口腔内，以防舌咬伤。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料
43、，可打印】242（3）必要时加用床栏，以防坠床。854胆囊造影为什么要进高脂肪试验饮食？【答案】 在做胆囊造影时给患者进高脂肪饮食，因为脂肪类食物进人十二指肠后，刺激肠豁膜产生胆囊收缩素，引起胆囊收缩和排空，以协助检查。855何谓试验饮食？【答案】 试验饮食是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。856何谓中枢性呕吐，有什么临床特点？【答案】 （ 1）中枢性呕吐是指各种因素如精神、心理因素，化学物质刺激（如药物中毒、细菌毒素等）、机械性刺激（脑出血、脑肿瘤、脑炎等引起颅内压升高）直接刺激呕吐中枢而引起呕吐。（2）临床特征：呕吐呈喷射性，不伴随
44、恶心，常伴基础疾病症状，如脑炎伴发热、头痛等。857什么叫层流空气？【答案】 层流空气是指空气通过孔隙0.2um 的高效过滤器，把微生物隔离在外的一种高度净化的空气。空气通过过滤形成一种细薄的气流，以均匀的速度向同一方向输送，使室内气流分布均匀，不产生涡流，并能捕集微粒尘埃通过回风口把它带出室外。空气持续向外流通，使室内维持正压，防止相邻房间的细菌侵人。层流分垂直层流和水平层流。858何谓睡眠性呼吸暂停综合征？【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】243【答案】 睡眠性呼吸暂停综合征是一种在睡眠间发生呼吸自我抑制，出现短暂的呼吸暂停的综合征，可导致动脉血氧饱和
45、度降低、低氧血症、全身及肺部高血压。可分为中枢性和阻塞性呼吸暂停两种类型。859试述泌尿系统的结构。【答案】 泌尿系统由肾、输尿管、膀胧和尿道组成。肾脏和输尿管为上泌尿道；膀胧和尿道为下泌尿道。860何谓维生素？如何分类？【答案】 维生素是一种有柑勿质，是人类代谢不可或缺的有机化合物。大多数维生素是机体内酶系统中辅酶睡团戎部分，它对维护人体健康，促进生长发育和调节生理功能有重要作用。大部分维生素不能在体内合成或合成不足，必须从食物中摄取。维生素一般分为两类：脂溶性和水溶性。861何谓眩晕？【答案】 眩晕是指对空间定向的一种运动错觉，是迷路综合征中的主要症状，也是临床上常见症状。轻者自觉外物呈上
46、下颠动，左右晃动或前后摇摆；重者则感觉自身或四周物体旋转并失去平衡，有倾倒感，不敢睁眼，睁眼则旋转加剧，但神志清楚。862压疮评估中应注意的间题有哪些？【答案】 （ 1）压疮的特点：部位、范围、程度、性质等。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】244（2）压疮的前驱症状和伴随症状：如水肿、发热、寒颤等。（3）诱发和加重压疮的因素：身体状况、精神状况、环境因素等。863特殊菌种包括哪些？其污染敷料应如何处理？【答案】 特殊菌种一般指铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等，污染敷料应及时焚毁。864简述舒适的定义和相关因素。【答案】 舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁
47、的精神状态，是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。舒适是主观感觉，每个人根据自己的生理、心理、社会、精神、文化背景等特点和经历对舒适有不同的理解和解释。865取血时，血袋出现哪些情况应拒领？【答案】 取血时凡血袋有下列情形之一应拒领：（1）标签破损，字迹不清。（2）血袋有破损，漏血。（3）血液中有明显凝块。（4）血浆呈乳糜状或暗灰色。（5）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。（6）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。（7）红细胞层呈紫红色。（8）过期或其他需查证的情况。866吸气性呼吸困难的临床表现有哪些？【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解
48、析】【内部考试重点资料，可打印】245【答案】 其特点是吸气显著困难，吸气时间延长，有明显三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷）。由于上呼吸道部分梗阻，气流不能顺利进人肺，吸气时呼吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。867对活动受限的患者如何进行卧位指导？【答案】 （ 1）选择合适的卧位。（2）保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置。（3）防止皮肤压疮形成。（4）预防骨骼、关节、肌肉并发症的发生。（5）全范围关节运动，维持关节的活动性。868压疮的预防措施有哪些？【答案】 （ 1）减少对组织的压力。（2）避免摩擦力和剪切力。（3）保护患者的皮肤。（4）增强患者营养。（5）鼓励患者活动
49、。（6）患者教育。869请说出不保留灌肠时常使用的压力和肛管插入深度。【答案】 （ 1）不保留灌肠时常使用的压力为液面距肛门40 一 60Cm。（2）肛管插人直肠深度为7 一 10cm。870试述物体表面采样方法。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】246【答案】 物体在消毒处理后进行采样，采样时用5Cmx5Cm 的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，当采样面积） 100Cm2，连续采样4 个，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液棉拭子1 支，在规格板内横竖往返均匀擦拭 5 次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投人10ml 含相应中和剂的无菌洗脱液的试管
50、内，立即送检。不规则的物体表面可用棉拭子直接涂擦采样。871执行临时医嘱有什么要求？【答案】 （ 1）临时医嘱有效时间在24h 以内，应在短时间内执行，除注明外仅限于一次有效。“即刻”医嘱应立即完成。（2）临时备用医嘱仅在规定时间内优先，过期尚未执行则失效。（3）每项医嘱执行后均应注明执行时间并签全名。872酒精擦浴降温的主要原理是什么？【答案】 （ 1）刺激皮肤血管扩张散热。（2）酒精蒸发时吸收和带走机体大量的热。873空气、物体表面、医务人员手消毒效果监测不得检出哪些细菌？【答案】 空气中不得检出金葡菌、溶血性链球菌。物体表面不得检出致病菌，其中母婴室、婴儿室、儿科病房的物体表面不得检出沙