《2017年7月—12月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2017年7月—12月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析.pdf（254页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】12017年7月12月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析一、单选题1 临床预防服务的内容不包括（）。A、对求医者的健康咨询B、慢性病管理C、免疫接种D、化学预防【答案】 B【解析】 临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。2 在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是（）。A、感受器B、传入神经元C、反射中枢的突触D、传出神经元【答案】 C【解析】 反射弧是指执行反射活动的特定神经结构。从外周感受器接受信息，经传入神经，将信息传到神经中枢，再由传出
2、神经将反应的信息返回到外周效应器。实质上是神经元之间的特殊联络结构。典型的模式一般由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。突触间隙与细胞外液相通，因而突触传递易受内环境理化因素影响；连续刺激突触前神经元，突触传递效率很快下降，相对神经纤维传导容易发生疲劳。故选C。3 瘀血的后果不包括（）。A、癌变B、水肿C、实质细胞萎缩、变性和坏死D、瘀血性硬化【答案】 A【解析】 发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血，由于局部组织缺氧，营养物质供应不足和代谢中间产
3、物堆积和刺激，导致实质细胞发生萎缩、变性，甚至死亡；间质纤维组织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，出现淤血性硬化。癌变不属于瘀血的后果。故选A。4 关于体液调节的叙述，错误的是（）。A、不受神经系统控制【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】2B、通过特殊化学物质实现C、不一定都是全身性的D、反应比神经调节缓慢【答案】 A【解析】 体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式。人体内多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配，在这种情况下，体液调节便成为神经调节反射弧的传出部分，这种调节称为神经-体液调节。故选A。5 慢性腹
4、泻是指病程超过（）。A、2 周B、3 周C、1 月D、2 月【答案】 D【解析】 慢性腹泻是一种常见临床症状，并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在24 周内的复发性腹泻。病因较为复杂，病程迁延。根据病因不同，临床症状多样化，治疗原则各异。故选D。6 24 小时尿量少于多少为少尿？（）A、1500mlB、1000mlC、750mlD、400ml【答案】 D【解析】 正常成人24 小时尿量约为10002000ml。如 24 小时内尿量少于400 毫升，或每小时尿量少于17毫升者称为少尿；24 小时内尿量少于100 毫升，或12 小时内完全无尿称为无尿（尿闭）；如24 小时尿量超过 2
5、500ml 称为多尿。有尿不能排出者，称为排尿困难。故选D。7 引起胃容受性舒张的感受器是（）。A、小肠B、咽，食管C、胃底D、胃体【答案】 B【解析】 进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体（以头区为主）舒张，称为容受性舒张。正常人空腹时，胃的容量仅约50ml，进餐后可达1.5L，容受性舒张能使胃容量大大增加，以接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】3走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。故选B。8某肺炎高热患
6、者经抗生素治疗后，体温降到正常，关于此时体温调节过程的变化，下列哪项叙述是错误的（）。A、调定点恢复正常B、发热条件下的体温调节功能障碍恢复正常C、散热中枢兴奋D、皮肤血管扩张【答案】 B【解析】 肺炎时细菌刺激白细胞产生白细胞性致热原使体温调定点升高，体温调节在新的水平继续进行引起发热，应用抗生素后，消除了病原微生物，使体温调定点恢复到正常，体温也随之恢复。可以看出细菌引起的发热，体温调节功能并无障碍。故选B。9 急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？（）A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核巨噬细胞【答案】 B【解析】 炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期（24
7、 小时内）中性粒细胞首先游出。中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游出。故选B。10风湿病特征性病理改变是（）。A、梭形小瘢痕B、纤维素样坏死C、风湿小体D、干酪样坏死【答案】 C【解析】 风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维，全身各器官可受累，但以心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体，即Aschoff 小体，对诊断风湿病有意义。故选C。11引起发热的病因中，下列哪项属于非感染性发热（）。A、立克次体B、变态反应C、肺炎衣原体D、螺旋体【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】4
8、【答案】 B【解析】 非感染性发热指发热不是由病原体侵入机体感染所引起，而是因无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢，如变态反应、无菌性组织损伤及坏死产物性发热等、生物制剂或药物反应引起的发热。故选B。12一个地区通过首次高血压普查,可计算出当地的（）。A、高血压患病率B、高血压罹患率C、高血压发病率D、高血压病死率【答案】 A【解析】 患病率指新发病例和原有发病例占平均人口数的比例。是反应流行病学现状的指标。高血压普查，可以测得所有高血压患病情况，除以该地区总人数即为患病率。故选A。13下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件（）。A、医疗行为有过错B、医疗行为产生了损害后果C、过错与后果之间具
9、有因果关系D、医生收取红包回扣【答案】 D【解析】 侵权损害赔偿的构成要件有：行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。故选D。14小肠特有的运动形式（）。A、蠕动B、移行性复合运动C、分节运动D、推进运动【答案】 C【解析】 分节运动是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。该运动向前推进的作用甚小，它的作用在于使食糜和消化液充分混合，便于进行化学消化；使食糜与肠壁紧密接触，为吸收创造良好条件；此外，它还能挤压肠壁，有助于血液与淋巴回流。故是小肠特有的运动形式。故选C。15先昏迷后发热常见于下列哪种疾病（）。A、中暑B、脑出血C、败血症D、流行性脑脊髓膜炎【答案】 B【各省、市、县事
10、业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】5【解析】 先昏迷后发热者多见于脑出血、巴比妥类药物中毒，即安眠药中毒。如突发脑血管疾病，以脑出血为例，患者先出现意识障碍，出血后即刻出现高热，是丘脑下部体温调节中枢受到出血损害征象；可使脑血流量增加 ,脑氧代谢率增加造成颅内压增高,加之神经元极易受热的损害,使脑损害加重而危及生命。表现为先昏迷后发热。故选B。16可引起胃溃疡的细菌是（）。A、铜绿假单胞菌B、幽门螺旋杆菌C、产气荚膜梭菌D、金黄色葡萄球菌【答案】 B【解析】 幽门螺杆菌是螺杆菌属的代表菌种。可能引起胃溃疡的细菌是幽门螺杆菌，它与胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡，胃腺癌和胃黏膜
11、相关B 淋巴细胞瘤的发生等发病密切，一旦定植，由其导致的炎症及可持续数年或数十年，甚至一生，绝大多数病人可患胃溃疡或十二指肠溃疡。大约90%的病人患上十二指肠溃疡，50%80%是胃溃疡。故选B。17蛋白质功能中可被糖或脂肪代替的是（）。A、氧化功能B、维持运输及储存功能C、维持体液胶体渗透压D、参与细胞各级膜结构组成【答案】 A【解析】 蛋白质生理功能包括：维持组织的生长、更新和修补：蛋白质是细胞的主要组成成分；参与重要的生理功能：蛋白质在体内是构成多种重要生理活性物质的成分，参与调节生理功能。如核蛋白构成细胞核并影响细胞功能；酶蛋白具有促进食物消化、吸收和利用的作用；免疫蛋白具有维持机体免疫
12、功能的作用；收缩蛋白如肌球蛋白具有调节肌肉收缩的功能；血液中的脂蛋白、运铁蛋白、视黄醇结合蛋白质具有运送营养素的作用；血红蛋白具有携带、运送氧气的功能；白蛋白具有调节渗透压、维持体液平衡的作用等；氧化供能：食物蛋白质也是能量的一种来源，每克蛋白质在体内氧化分解可产生17.9kJ（4.3kcal）能量。一般成人每日约有18%的能量来自蛋白质。但糖与脂肪可以代替蛋白质提供能量，故氧化供能是蛋白质的次要生理功能。饥饿时，组织蛋白分解增加，每输入100g 葡萄糖约节约50g 蛋白质的消耗，因此，对不能进食的消耗性疾病患者应注意葡萄糖的补充，以减少组织蛋白的消耗。故选A。18下列属于原位癌的是（）。A、
13、乳腺导管内癌B、胃黏膜内癌C、早期食管癌【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】6D、早期子宫颈癌【答案】 A【解析】 原位癌常见于鳞状上皮或尿路上皮被覆的部位，如子宫颈、皮肤、膀胱等处；乳腺导管上皮发生癌变而未侵破基底膜向间质浸润者，称为导管原位癌或导管内癌。故选A。19环层小体是（）。A、压感觉受器B、触感觉受器C、痛感觉受器D、以上都不是【答案】 A【解析】 感觉神经末梢是感觉神经元周围突的终末部分，包括游离神经末梢、触觉小体、环层小体等。其中环层小体又称帕奇尼小体，体积较大，卵圆形或球形，广泛分布在皮下组织、肠系膜、韧带和关节囊等处，感受压觉和振动觉。故
14、选A。20盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是（）。A、尿失禁B、尿频C、尿潴留D、多尿【答案】 C【解析】 若膀胱的传入神经受损，膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓，则膀胱充盈时不能反射性引起张利增加，股膀胱充盈膨胀，膀胱璧张力下降，称为无张力膀胱。当膀胱多度充盈时，可发生溢流性滴流，即从尿道溢出数滴尿液，称为溢流性尿失禁。如果支配膀胱的传出神经（盆神经）或骶段脊髓受损，排尿反射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞留在膀胱内，导致尿潴留。若高位脊髓受损，底部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制，虽然脊髓排尿反射的反射弧完好，此时可出现尿失禁，这种情况主要发生在脊髓休克恢复后。故选C。21
15、支配小汗腺的神经是（）。A、肾上腺素能纤维B、胆碱能纤维C、副交感神经节后纤维D、交感神经节前纤维【答案】 B【解析】 支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维（少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维除外）、少数交感节后纤维，即支配多数小汗腺引。起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】7御反应性舒血管效应的纤维，都属于胆碱能纤维。即属于交感神经但释放乙酰胆碱。因此ACh 有促进汗腺分泌的作用（温热性发汗）。故选B。22应激时下列哪一种蛋白为负急性期反应蛋白？（）A、C-反应蛋白B、纤维蛋白原C、热休克蛋白D、
16、白蛋白【答案】 D【解析】 在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加201000 倍。急性期反应时也有浓度减少的血浆蛋白，称为负性急性期反应蛋白，如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白。故选D。23当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象（）。A、5 109/LB、10 109/LC、50 109/LD、100 109/L【答案】 C【解析】 血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。正常人血小板的数量为（100300） 109/L。当血小板数减少到50 109/L 以下时，这些功能就难以完成而产生出血倾向，微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。故选C。24血液
17、中，血红蛋白的氧含量是指（）。A、血红蛋白能结合的最大氧量B、血红蛋白实际结合的氧量C、血液氧含量占氧容量的百分比D、氧扩散的总量【答案】 B【解析】 在 100ml 血液中， Hb 所能结合的最大O2 量称 Hb 的氧容量，而Hb 实际结合的O2 量称为 Hb 氧含量。 Hb 氧含量与氧容量的百分比称为Hb 氧饱和度。故选B。25动脉血氧分压是指（）。A、100ml 血液中实际含有O2 的毫升数B、溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力C、血红蛋白和氧结合力的大小D、血红蛋白氧饱和度为50时的氧分压【答案】 B【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】8【解析】 血
18、氧分压是指溶解在血液中氧分子所产生的张力。故选B。26男， 46 岁。从事粮食烘干工作25 年，近期出现视物模糊，确诊为白内障。最可能的致病原因是（）。A、微波B、铅C、苯胺D、紫外线辐射【答案】 A【解析】 引发白内障的一种重要因素是光伤害，主要是眼睛暴露在阳光、太阳灯等紫外线辐射下，或是在X光、电脑断层扫描、电脑、微波炉、电热毯、电视机等电磁辐射下所造成的伤害。明显这里主要是熟食烘干所需要用的微波炉产生的微波（电磁辐射）引起的白内障。故选A。27同时刺激多种感官的游戏和运动，称为（）。A、平衡的有氧运动B、感觉整合训练C、早期语言教育D、学龄前教育【答案】 B【解析】 感觉整合训练即感觉统
19、合训练，是指基于儿童的神经需要，引导对感觉刺激作适当反应的训练，此训练提供前庭（重力与运动）、本体感觉（肌肉与感觉）及触觉等刺激的全身运动，其目的不在于增强运动技能，而是改善脑处理感觉资讯与组织并构成感觉资讯的方法。因此同时刺激多种感官的游戏和运动，称为感觉整合训练。故选B。28降压药物中能引起“ 首剂现象 ” 的药物是（）。A、普萘洛尔B、哌唑嗪C、肼屈嗪D、卡托普利【答案】 B【解析】 首剂效应又称首剂现象，系指一些病人在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。最初发现引起首剂效应的药物为 1 受体阻滞剂哌唑嗪，该药引起的首剂效应表现为恶心、头晕、头痛、心悸、嗜
20、睡、体位性低血压、休克等；受体阻滞剂和钙拮抗剂也可引起首剂效应。故选B。29下列哪项可引起金属音调咳嗽（）。A、纵隔肿瘤【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】9B、声带炎C、喉炎D、喉结核【答案】 A【解析】 金属音调咳嗽，可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。金属音调的咳嗽，发音明显不同于普通咳嗽，声音会比较嘶哑、沉闷，伴有哮鸣音，一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。故选A。30房室延搁的生理意义是（）。A、增强心室肌收缩力B、使心室肌有效不应期延长C、使心室肌动作电位幅度增加D、使心房、心室不会同时收缩【答案】 D【解析】 由于房室结区的传导速度
21、缓慢，且房室结是兴奋由心房传向心室的唯一通道，因此兴奋经过此处时出现一个时间延搁，称为房-室延搁。房室延搁的意义：使心房西安兴奋和收缩，然后心室才开始兴奋和收缩，不至于产生房室重叠收缩的现象，有利于心室得到充分血液充盈，保证足够的射血量。故选D。31上消化道是指（）。A、口腔至食管B、口腔至胃C、口腔至十二指肠D、口腔至空肠【答案】 C【解析】 消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。临床上把口腔到十二指肠的消化管称为上消化道，空肠及以下的部分称为下消化道。故选C。32第三级预防的措施包括（）。A、残废者康复治疗B、普查C、定期健康检查D、搞好饮食和食品卫生【答案】 A【解析】 第三级预防主要为
22、对症治疗。防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移。预防并发症和伤残。残废者康复治疗，可使病人尽量恢复生活和劳动能力。属于三级预防。故选A。33下列属于主动转运的是（）。A、人体内 O2、CO2 进出细胞膜【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】10B、蛋白质从细胞外液进入细胞内C、葡萄糖由细胞外液进入细胞内D、Na+由细胞内向细胞外转运【答案】 D【解析】 主动转运是在消耗能量的情况下将物质（通常是离子）进行逆浓度差或逆电位差的跨膜转运。Na+从细胞内的低浓度向细胞外高浓度的转运属于主动转运。原发性主动转运的物质通常是带电离子，介导这一过程的膜蛋白或载体
23、称为离子泵。故选D。34侵权责任法实施后，死亡病人的医疗损害赔偿包括“ 死亡赔偿金 ” 吗？（）A、根据医疗事故处理条例，不包括B、根据侵权责任法第16 条，包括C、由法官自由裁量D、根据医闹的激烈情况确定【答案】 B【解析】 根据侵权责任法规定，造成患者死亡的，还应赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故选B。35关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。A、使中心静脉压升高B、有利于静脉回流C、维持正常肺通气D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【答案】 A【解析】 胸膜腔负压的生理意义：（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静
24、脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。故选A。36正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过（）作用来调节。A、神经系统B、内分泌系统C、神经 -内分泌系统D、肾、肺【答案】 C【解析】 在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗透压升高，下丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质，而醛固酮有保钠排钾的作用，同时【各省、市、县事业单位考试真
25、题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】11也增加氯和水的重吸收。故选C。37神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是（）。A、激活通道和失活通道都开放B、激活通道和失活通道都关闭C、激活通道开放，失活通道关闭D、激活通道关闭，失活通道开放【答案】 D【解析】 当膜电位保持-70mV 时，激活门完全关闭，失活门则接近完全开放，此时钠通道关闭，处于“ 静息态” 。故选 D。38下列有关反射的论述，哪一项是错误的（）。A、完成反射所必需的结构基础是反射弧B、反射是实现神经调节的基本方式C、同一刺激所引起的反射效应应当完全相同D、在反射进行过程中可以有体液因素参与【答案】 C【解
26、析】 神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。反射必须在反射弧的机构和功能都完整的基础上才能正常进行；反射弧中的任何一个环节被阻断，反射将不能完成。反射可简单也可复杂，例如膝反射在中枢只经过一次突触传递即可完成，而心血管反射、呼吸反射等则经中枢神经系统中多级水平的整合才能完成。故选C。39患者， 65 岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是（）。A、急性病毒性肝炎B、肝硬化C、肝癌D、胰头癌【答案】 D【解析】 胰头癌的症状主要包括中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛；恶心、食欲不振或饮食习惯改变；体重减轻；黄疸，皮肤
27、瘙痒、小便色黄、大便色淡甚至呈白陶土样等；胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染，肝脏、胆囊、脾肿大，上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。故选D。40急性苯中毒时主要损害（）。A、神经系统B、造血系统【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】12C、呼吸系统D、循环系统【答案】 A【解析】 苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体，进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中，如骨髓和神经系统。短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。苯的急性毒作用是中枢神经麻醉，慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。故选A。41炎症的基本病理变化是（）。A、组织、细胞
28、核变性坏死B、组织的炎性充血和水肿C、病变组织的变质、渗出、增生D、红、肿、热、痛、功能障碍【答案】 C【解析】 炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质：炎症局部组织发生的变性和坏死。渗出：炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生：包括实质细胞（如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞）和间质细胞（巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞）的增生。故选C。42慢性肝炎的主要致病原（）。A、HAVB、HBVC、HCVD、HDV【答案】 B【解析】 HBV 在中国是慢性肝炎的主要致病原，最终导致肝硬化。也可引起急性乙型肝炎、急性重型
29、肝炎等。 HBV 主要经血或血液污染的物品、吸毒或密切接触（包括性接触）传播。在高发区，母婴传播也很明显。故选B。43血凝块的回缩是由于（）。A、血凝块中纤维蛋白形成B、红细胞发生叠连C、白细胞发生变形运动D、血小板收缩蛋白【答案】 D【解析】 血小板的生理特别包括黏附、释放、聚集、收缩和吸附。血小板的收缩能力与其收缩蛋白有关，在血小板内存在类似肌肉的收缩蛋白系统，包括肌动蛋白、肌凝蛋白、微管及各种相关蛋白。血液凝固后12【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】13小时，血凝块中的血小板被激活，胞质内的Ca2+增高，引起血小板的收缩反应。当血凝块中的血小板发生收
30、缩时，可使血凝块回缩。故选D。44能加速ATP 合成酶生成ATP 的是（）。A、物质的还原反应加速B、质子顺浓度向基质流动C、寡霉素和ATP 合酶相作用D、电子从 Cytb 到 Cytc1 速度减慢【答案】 B【解析】 由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差，储存电子传递释放的能量。当质子顺浓度梯度回流至基质时，储存的能量被ATP 合酶充分利用，催化ADP 与 Pi 生成 ATP。故选 B。45心肌梗死最常发生的部位在（）。A、右心室后壁B、左心室后壁C、右心室前壁D、左心室前壁【答案】 D【解析】 心肌梗死主要为冠状动脉硬化的继发病症，好发于大中动脉，整个冠状动
31、脉中，尤以左心室前壁血流量最大最容易好发。心肌梗死病变好发部位以左前降支供血区最多，占50%，如左室前壁、心尖部及室间隔前 2/3 等。故选 D。46疾病的三间分布包括（）。A、年龄、性别和种族B、职业、家庭和环境C、国家、地区和城乡D、时间、地区和人间分布【答案】 D【解析】 疾病或健康状况在不同人群中的发生不是随机的。影响因素主要包括时间特征、地区特征、人群特征。故选D。47比较身高和体重两组数据变异度的大小用（）。A、变异系数B、方差C、极差D、标准差【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】14【答案】 A【解析】 变异系数（ CV ）的用途：比较计量单位
32、不同的几组资料的离散程度；比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。身高和体重为计量单位不同的两组资料，故比较二者变异度的大小宜用变异系数。故选A。48突发公共卫生事件应急条例规定，由（）建立重大、紧急疫情信息报告系统。A、国务院B、国务院办公厅C、国务院卫生行政主管部门D、省、自治区、直辖市人民政府【答案】 C【解析】 根据突发公共卫生事件应急条例规定，国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。故选C。49初级卫生保健的基础原则不包括（）。A、社区参与B、预防为主C、推广医学尖端技术D、合理转诊【答案】 C【解析】 初级卫生保健是最基本的、人人都能得到的、体
33、现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。初级卫生工作者提供或使用的必需是既科学又易于推广、适合当地社会经济发展水平、且能为广大群众所接受的技术和方法，而不是医学尖端技术。卫生资源的合理配置是保障卫生保健服务公平性的关键。初级卫生保健的重点是预防疾病和促进健康，而不仅仅是治疗服务。故选C。50下颌下腺开口于（）。A、舌下阜B、舌下襞C、舌系带D、颊粘膜【答案】 A【解析】 下颌下腺呈扁椭圆形，重约15g。位于下颌体下缘及二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内，其导管自腺内侧面发出，沿口腔底黏膜深面前行，开口于舌下阜。故选A。51细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是
34、（）。A、能量储存B、合成生命大分子【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】15C、信息传递D、维持渗透压和酸碱平衡【答案】 D【解析】 细胞中无机盐的生理作用包括三个方面：（1）细胞和生物体的重要组成成分；（2）维持细胞和生物体的生命活动；（3）维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。如：血液中的钙离子和钾离子。故选D。52刺激阈值指的是（）。A、用最小刺激强度，刚刚引起细织兴奋的最短作用时间B、保持一定刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间C、保持一定的刺激时间和强度一时间变化率不变，引起组
35、织发生兴奋的最小刺激强度D、刺激时间不限，能引起组织兴奋的最适刺激强度【答案】 C【解析】 固定刺激的持续时间和强度时间变化率，刚能引起组织兴奋的最小刺激强度称为刺激的阈值，是衡量组织兴奋性大小的较好指标。故选C。53诊断疾病最基本最重要的手段是（）。A、详细的问诊B、全面体检C、实验室检查D、心电图检查【答案】 A【解析】 问诊：是通过医师与患者进行提问与回答，收集患者相关资料的过程，目的是了解疾病的发生与发展过程，为诊断提供依据。这是医师最基本的一项临床技能，也是诊断疾病最重要的手段。故选A。54下列说法正确的是（）。A、呆小症是成年时甲状腺素分泌过多B、甲亢是幼年时缺乏甲状腺素C、侏儒症
36、时幼年缺乏生长激素D、向心性肥胖是糖皮质激素过少【答案】 C【解析】 幼年时期生长激素分泌不足易得侏儒症。故选C。55下列有关延髓心血管中枢的描述，错误的是（）。A、安静时心迷走神经紧张性占优势B、激动时心迷走神经紧张性占优势C、迷走神经背核和疑核是心迷走神经中枢【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】16D、腹外侧区是心血管交感神经活动的整和部位【答案】 B【解析】 延髓是心血管活动的基本中枢，延髓心血管中枢的神经元有心迷走神经元和控制心交感神经和交感缩血管神经活动的神经元。机体处于安静状态时，心迷走神经紧张性占优势，激动时，心交感神经紧张性占优势。故选B。5
37、6风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，最常侵犯（）。A、膝B、肘C、肩D、指【答案】 A【解析】 约 75%的风湿热患者在疾病的早期出现风湿性关节炎。风湿性关节炎起病较急，受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%，膝和踝关节最为常见。其次为肩、肘和腕、手和足的小关节少见。关节局部出现红、肿、热、痛和功能障碍。故选A。57循环系统疾病引起咯血的常见原因是（）。A、心包炎B、肺梗塞C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、房间隔缺损【答案】 C【解析】 循环系统疾病引起咯血常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等。其中以风湿性心脏病二尖瓣狭
38、窄最为常见。故选C。58最常用的调查方法是（）。A、普查B、典型调查C、抽样调查D、登记调查【答案】 C【解析】 现况研究的调查方法分为：普查、抽样调查、典型调查。（1）普查就是全面调查，即调查目标总体中全部观察对象，如我国的人口普查。理论上普查没有抽样误差，可以直接得到总体参数。但如果普查规模太大，往往非抽样误差较大。普查可以了解总体在某一特定“ 时点 ” 上的情况，如年中人口数、时点患病率等。但因普查成本较高，应用时应注意其成本效益和社会影响。（2）抽样调查是一种非全面调查，即从总体中抽取一定数量的观察单位组成样本，对样本进行调查。抽样调查不仅节省调查成本，还有助于获得较为深【各省、市、县
39、事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】17入、细致和准确的资料。因此，它在医疗卫生工作中应用最多，也是最常用的调查方法。（3）典型调查属于一种非概率抽样方法，它是根据调查目的，在对事物进行全面分析的基础上，选择有代表性的典型观察单位进行调查，观察单位可以是人、家庭、机构或社区等。典型常常是同类事物特征的集中表现，调查结果有利于对事物特征进行深入细致的研究，若与普查相结合，则可分别从深度和广度说明问题。如上所述，典型调查不能对总体作统计推断，但可结合专业知识和典型观察单位对总体的代表性等信息对总体特征进行经验推论。故选C。59伤寒最常见热型为（）。A、弛张热B、波状热C、稽留
40、热D、间歇热【答案】 B【解析】 波状热：体温逐渐上升达39.0或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。故选B。60下列关于炎症的说法，错误的是（）。A、病毒感染以中性粒细胞浸润为主B、炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同C、白细胞游出血管后，通过趋化作用而聚集到炎症病灶D、机体在急性炎症过程中，主要发生血管反应和白细胞反应【答案】 A【解析】 机体在急性炎症过程中，主要发生血管反应和白细胞反应。血管反应包括：血流动力学改变；血管通透性增加。白细胞反应包括：白细胞渗出。炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期（ 24 小时内）
41、，中性粒细胞首先游出，24-48 小时则以单核细胞浸润为主。致炎因子不同，渗出的白细胞也不同。葡萄球菌和链球菌感染以中性粒细胞浸润为主，病毒感染以淋巴细胞浸润为主，一些过敏反应中则以嗜酸性粒细胞浸润为主。白细胞游出血管后，通过趋化作用而聚集到炎症病灶。白细胞激活。白细胞介导的组织损伤作用。故选A。61静息电位产生的离子基础是（）。A、K+B、Na+C、Ca2+D、H+【答案】 A【解析】 静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。在安静状态下，细胞膜对【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】18各种离子的通透性以K+ 最高，由于细胞膜中存在
42、持续开放的非门控钾通道，细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性，对其他离子通透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高，膜外钠离子比膜内高，离子均有跨电位差转移趋势。但细胞膜在安静时，对K+的通透性较大，对Na+通透性很小，故K+ 顺浓度梯度从细胞内流入细胞外，而随着K+ 外移的增加，阻止K+外移的电位差也增大。当K+外流和内流的量相等时，膜两侧的电位差就稳定于某一数，此电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。故选A。62不引起血沉加速的是（）。A、血浆白蛋白浓度升高B、纤维蛋白原浓度升高C、活动性肺结核D、风湿热【答案】 A【解析】 红细胞沉降率也称为血沉。在某些疾病时，如活动性肺结核、风湿热
43、等，红细胞能彼此较快地以凹面相贴，称为红细胞叠连。发生叠连后，红细胞团块的总表面积与总体积之比较小，摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。若将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中，红细胞也会较快发生叠连而沉降率加快，而将红细胞沉降率加快者的红细胞置于正常人的血浆中，则沉降率正常。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。故选A。63酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移，这种作用称为（）。A、亲和催化作用B、共价催化作用C、多元催化作用D、一般酸 -碱催化作用【答案】 D【解析】 酶活性中心上有
44、些基团是质子供体（酸），有些基团是质子受体（碱）。这些基团参与质子的转移，可是反应速度提高102-105 倍，这种催化作用称为酸-碱催化作用。故选D。64脑出血最常见的原因是（）。A、脑动脉炎B、高血压和脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤【答案】 B【解析】 脑出血包括脑内出血、蛛网膜下腔出血和混合性出血。最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。故选【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】19B。65阻力血管主要是指（）。A、大动脉B、小动脉及微动脉C、毛细血管D、小静脉【答案】
45、 B【解析】 毛细血管前阻力血管包括小动脉和微动脉，其管径较细，对血液的阻力较大，主要输送血液，其管壁有肌纤维和弹力纤维，可保持一定的张力和弹性。毛细血管是血液和组织液交换营养物质和代谢产物的场所，故又称功能血管；静脉主要汇集从毛细血管来的血流，运回心脏，其容量大，故由称容量血管。故选B。66细胞内液与细胞外液相比（）。A、较多的 Na+B、较多的 Cl-C、较多的 Ca2+D、较多的 K+【答案】 D【解析】 Na+、 Cl-、Ca2+、K+四种离子中，细胞内液比细胞外液含量较多的离子只有K+，其余三种离子均为细胞外液高于细胞内。钠泵每分解一份子ATP 可逆浓度差将3 个 Na+移除细胞外，
46、将2 个 K+ 移入胞内，其直接效应是维持细胞膜两侧Na+、K+ 的浓度差，使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10 倍左右，细胞内的 K+ 浓度达到细胞外液的30 倍左右。故选D。67属随意肌的是（）。A、骨骼肌B、心肌C、平滑肌D、以上都不是【答案】 A【解析】 根据肌细胞的结构和分布，肌组织可分为三类：骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌的活动既受神经支配，又受意识的控制，所以又称随意肌。收缩的特点是快而有力，但不持久。故选A。68按解剖位置，咽可以分为鼻咽部、口咽部以及（）。A、舌咽部B、咽喉部C、鄂咽部【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】20D、以上均不对
47、【答案】 B【解析】 咽为管状软组织结构，上端附着于颅底，下端在环状软骨下缘水平与食管相连，其前壁部分开放，分别与鼻腔、口腔和喉腔相通，故可划分为鼻咽部、口咽部和咽喉部。故选B。69长期饥饿或因疾病不能进食所引起的水肿类型为（）。A、心性水肿B、肾性水肿C、粘液性水肿D、营养不良性水肿【答案】 D【解析】 由于慢性消耗性疾病致长期营养缺乏，蛋白丢失性胃肠病及重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素B1缺乏，所产生的水肿为营养不良性水肿。长期饥饿或因疾病不能进食所引起的水肿类型为营养不良性水肿。故选 D。70骨折愈合过程中不会出现（）。A、骨性骨痂B、软骨骨痂C、血肿D、病理性钙化【答案】 D【解析】
48、骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。这一过程的钙化严格说不属于病理性钙化。故选D。71最易发生缺血再灌注损伤的器官是（）。A、肝B、肺C、肾D、心【答案】 D【解析】 缺血 -再灌注损伤表现为再灌注组织器官的代谢紊乱、功能障碍及结构损伤等变化。损伤的程度因缺血程度、再灌注时的条件及组织器官的不同而异。研究发现，机体内许多器官如心、脑、肾、肝、肺、胃肠、肢体和皮肤都可发生缺血-再灌注损伤，其中对心脏的再灌注损伤研究最多。故选D。72哪一器官功能发生障碍，引起尿毒症？（）A、肾B、肝【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】21C、肺D、膀胱【答案】
49、 A【解析】 尿毒症是指急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段，由于肾单位大量破坏，除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还有代谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留，从而引起一系列自体中毒症状的综合征。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。故选A。73传染病暴发、流行时，由（）负责向社会公布传染病疫情信息。A、国务院B、国务院卫生行政部门C、省级卫生政部门D、疫情发生地卫生行政部门【答案】 B【解析】 根据传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息，
50、并可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门向社会公布本行政区域的传染病疫情信息。故选 B。74肺通气的原动力来自于（）。A、肺内压的周期性变化B、肺内压与大气压之差C、肺内压与胸膜腔内压之差D、呼吸肌的舒缩活动【答案】 D【解析】 在一定的海拔高度，外界大气的压力，即大气压是相对恒定的，因而在呼吸过程中，发生变化的只能是肺泡内气体压力，即肺内压。肺内压在呼吸过程中变化取决于肺的扩张和缩小，但肺自身并不具有主动张缩能力，其张缩依赖于胸廓的节律性扩张和缩小，而胸廓的张缩则由呼吸机的收缩和舒张所引起。因此，呼吸机的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小，即呼吸运动是实现肺通气的原动力。故选D。