《2014年1月—6月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2014年1月—6月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析.pdf（243页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】12014年1月6月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析一、单选题1 有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是（）。A、V-PB、尿素酶C、硫化氢D、葡萄糖酸盐【答案】 A【解析】 大肠埃希菌V-P 试验阴性 ，产气肠杆菌V-P 试验阳性。2 急性心肌梗死最常见的心律失常为（）。A、心房颤动B、室性早搏及室性心动过速C、房室传导阻滞D、预激综合征【答案】 B【解析】 急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT 现象，常是心室颤动的先兆。故选B。3
2、 （）是意志行动的前提。A、强烈的外部剌激B、明确而自觉的目的C、随意运动D、克服困难【答案】 B【解析】 意志行动有明确的预定目的，这是意志行动的前提；意志行动的基础是随意运动；意志对行动起调节和支配作用；意志行动的核心是克服困难。故选B。4 关于肺气肿发生的机制，下列哪项不正确（）。A、血清1-抗胰蛋白酶活力低下B、中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多C、 1-抗胰蛋白酶缺乏D、弹性蛋白酶活性受抑制【答案】 D【解析】 关于肺气肿发生的机制至今尚未完全明确。其中有关于弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说。体内存在着弹性蛋白酶及其抑制因子（主要为1-抗胰蛋白酶）。弹性蛋白酶能分解弹力纤维，造成肺
3、气肿病变；正【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】2常弹性蛋白酶的抑制因子可抑制弹性蛋白酶的话力，避免弹力纤维过度分解而引起肺气肿。所以，弹性蛋白酶的活性增强就容易发生肺气肿。此外， 1-抗胰蛋白酶缺乏及活力低下，肺部慢性炎症使白细胞（中性粒细胞）和巨噬细胞释放蛋白分解酶增加，肺泡壁毛细血管受压，血液供应减少，肺组织营养障碍等均可能5 小隐静脉（）。A、经外踝前方上行B、注入髂外静脉C、无静脉瓣D、起自足背静脉弓【答案】 D【解析】 小隐静脉有静脉瓣，起自足背静脉弓的外侧，经外踝后方沿小腿的后面皮下向上到达腘窝，穿深筋膜注入腘静脉。6 右心室的出口是（）。A、
4、左房室口B、冠状窦口C、肺动脉口D、主动脉口【答案】 C【解析】 右心室有一个出口和一个入口。入口即右心房的出口，右房室口。出口是肺动脉口，位于动脉圆锥的上端。7 以皮肤病变为特点的淋巴瘤是（）。A、蕈样霉菌病B、小细胞性淋巴瘤C、免疫母细胞性淋巴瘤D、滤泡型淋巴瘤【答案】 A【解析】 以皮肤病变为特点的淋巴瘤是蕈样霉菌病。8男， 46 岁。从事粮食烘干工作25 年，近期出现视物模糊，确诊为白内障。最可能的致病原因是（）。A、微波B、铅C、苯胺D、紫外线辐射【答案】 A【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】3【解析】 引发白内障的一种重要因素是光伤害，主要是眼
5、睛暴露在阳光、太阳灯等紫外线辐射下，或是在X光、电脑断层扫描、电脑、微波炉、电热毯、电视机等电磁辐射下所造成的伤害。明显这里主要是熟食烘干所需要用的微波炉产生的微波（电磁辐射）引起的白内障。故选A。9 躯体感觉中枢（）。A、边缘叶B、额下回后部C、颞横回D、中央后回【答案】 D【解析】 躯体感觉中枢是躯体感觉的最高级中枢。主要位于大脑皮质的中央后回。10引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）。A、支气管扩张B、慢支并发阻塞性肺气肿C、慢性弥漫性肺间质纤维化D、支气管哮喘【答案】 B【解析】 引起慢性肺源性心脏病的病因包括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等 ，COPD 为最常见病
6、因。11下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是（）。A、语调B、表情C、身体姿势D、文字暗示【答案】 D【解析】 语言是交流的工具，是建立良好医患关系的一个重要载体，医务人员必须善于运用语言艺术，达到有效沟通的效果。医务人员的语言沟通技巧包括语调、表情、身体姿势和目光等。文字暗示不属于非语言沟通技巧，虽然没有说话，用言语来表达，但是也是属于非语言沟通技巧。故选D。12急进性肾小球肾炎的临床主要特征是（）。A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B、主要以急性起病，重度血尿为特征C、以进行性贫血为特征D、以高度水肿为特征【答案】 A【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打
7、印】4【解析】 急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄，但有青年和中、老年两个发病高峰，男：女比例为2：1。该病可呈急性起病，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征，即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。发病时患者全身症状较重，如疲乏、无力、精神萎靡，体重下降，可伴发热、腹痛。病情发展很快，起病数天内即出现少尿及进行性肾功能衰竭。部分患者起病相对隐匿缓慢，病情逐步加重。故选A。1324 小时尿量少于多少为少尿？（）A、1500mlB、1000mlC、750m
8、lD、400ml【答案】 D【解析】 正常成人24 小时尿量约为10002000ml。如 24 小时内尿量少于400 毫升，或每小时尿量少于17毫升者称为少尿；24 小时内尿量少于100 毫升，或12 小时内完全无尿称为无尿（尿闭）；如24 小时尿量超过 2500ml 称为多尿。有尿不能排出者，称为排尿困难。故选D。14风湿病的病变中最具特征性病变是（）。A、皮下风湿小体B、心肌内风湿小体（Aschoff 小体）C、心外膜纤维素性炎D、风湿性心内膜炎【答案】 B【解析】 风湿病主要侵犯结缔组织，以形成风湿小体为其病理特征。肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff 小体形成是风湿病较为特殊具有特征
9、性的病变，并提示有风湿活动。因此，在风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff 小体。 Aschoff 小体就是风湿小体。故选B。15对面静脉不正确的描述是（）。A、注入颈内静脉B、借内眦静脉和眼静脉与颅内海绵窦交通C、注入下颌后静脉D、口角平面以上无静脉瓣【答案】 A【解析】 面静脉起自内眦静脉，和面动脉伴行 ，在下颌角下方与下颌后静脉的前支汇合注入颈内静脉。面静脉经内眦静脉、眼静脉和颅内海绵窦相通。面静脉收集面前部软组织的静脉血，面静脉内无静脉瓣, 故面部感染后 , 切忌挤压 , 以免细菌经上述途径进入颅内, 导致颅内感染。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可
10、打印】516联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规划，在全球范围内重点支持如下五种寄生虫病的防治（）。A、血吸虫病、疟疾、丝虫病、利什曼病和锥虫病B、疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病和利什曼病C、丝虫病、囊虫病、血吸虫病、疟疾和锥虫病D、利什曼病、血吸虫病、包虫病、锥虫病和疟疾【答案】 A【解析】 世卫组织（ WTO ）等倡议要求重点防治的10 种热带病中，除麻风病、结核病和登革热外，其余7种都是寄生虫病，即疟疾、血吸虫病、淋巴丝虫病、盘尾丝虫病、利什曼病、非洲锥虫病和美洲锥虫病。故选 A。17哪项不是渗出性胸膜炎的病因（）。A、系统性红斑狼疮B、纵隔肿瘤侵袭胸膜
11、C、阻塞性肺炎累及胸膜D、药物过敏【答案】 D【解析】 渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。如积液呈浆液性，则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病（SLE、类风湿病等）、气胸、外科手术后等。如积液呈脓性，则病因常以感染为主。如为血胸，则应首先考虑肿瘤，其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。如为乳糜胸腔积液，则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。本题所列的选项阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系统性红斑狼疮、气胸所指都是渗出性胸膜炎的病因，故药物过敏应是本题正确答案。18下列英文缩写的中文含义不正确的是（）。A、IL- 白细胞介素B、EPO-血小板生成素C、SCF-
12、干细胞生长因子D、TNF-肿瘤坏死因子【答案】 B【解析】 EPO 为促红细胞生成素。19血浆游离血红蛋白增高见于（）。A、血管内溶血B、自身免疫性溶血性贫血C、血管外溶血D、再生障碍性贫血【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】6【答案】 A【解析】 血浆游离血红蛋白的增加是血管内溶血的指征，如果血浆中游离血红蛋白达到一定水平时（9001000mg/L ）就可由尿液排出，即伴有血红蛋白尿症，见于蚕豆黄、PNH 、阵发性寒冷性血红蛋白尿，不稳定血红蛋白症，冷凝集综合征等。故选A。20咳嗽但无痰可见于（）。A、气胸B、支气管扩张C、支气管内膜结核D、慢性支气管炎【
13、答案】 A【解析】 咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物，所以虽有咳嗽 ，但无咳痰。而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。21大量出汗时尿量减少的主要原因是（）。A、交感神经兴奋，肾血浆流量减少B、血浆晶体渗透压增加，抗利尿激素分泌增多C、血浆胶体渗透压增加，肾小球滤过降低D、血容量减少，肾素-血管紧张素分泌增加【答案】 B【解析】 汗液是低渗性液体，大量出汗引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器兴奋，反射性引起下丘脑 -神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多，远曲小管和集合管对水的重吸收
14、增加，尿量减少。故选 B。22肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为 ：PaO275mmHg，pH7.42，PaCO228.5mmHg ，BE5.2mmol/L ，HCO318.3mmol/L 。考虑是（）。A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒（代偿）C、呼吸性碱中毒D、呼吸酸中毒（代偿）【答案】 B【解析】 呼吸衰竭患者，机械通气PaCO235mmHg 。为急性呼吸性碱中毒，机体产生代偿，使 HCO3 相应减低。若以公式：（ HCO 3 PaCO20.2）计算 ，HCO 3 应 24-2.3=21.7mmol/L ，而该患者实际测得HCO3 为 18.3mmol/L
15、， 提示有代谢性酸中毒存在，但在 pH 值在23胆绞痛止痛应选用（）。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】7A、单用哌替啶B、烯丙吗啡 +阿托品C、可待因D、哌替啶 +阿托品【答案】 D【解析】 哌替啶又称杜冷丁，其作用比吗啡弱，但依赖性较轻。对各种剧痛如创伤、术后均有镇痛效果。缓解内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛）需与阿托品（M 受体阻断药，可松弛内脏平滑肌）合用。故选D。24张某于1998 年 8 月从某医学院成人大专医疗班毕业，张某可以（）。A、在医疗、预防、保健机构中试用期满2 年，参加执业助理医师资格考试B、在医疗、预防、保健机构中试用期满1 年， 参
16、加执业助理医师资格考试C、在医疗、预防、保健机构中试用期满1 年， 参加执业医师资格考试D、取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1 年，参加执业医师资格考试【答案】 B【解析】 中华人民共和国执业医师法规定具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。25鉴定丝状真菌最常用方法是（）。A、分子生物学方法B、药敏试验C、形态学观察D、生化反应【答案】 C【解析】 丝状菌落的形态、结构和颜色常作为鉴定真菌的参考。26应急预防乙型肝炎有效的免疫制剂是（）。A、HBsAg 疫苗B、HB
17、IgC、丙种球蛋白D、人血清白蛋白【答案】 B【解析】 乙肝免疫球蛋白（HBIg ）是由含有高效价抗HBs 人血清提纯而成，可用于紧急预防。主要用于以下情况 ：医务人员或皮肤损伤被乙型肝炎患者血液污染伤口者；母亲为HBsAg , HBeAg 阳性的新生儿 ；发现误用HBsAg 阳性的血液或血制品者；HBsAg , HBeAg 阳性者的性伴侣。先用HBIg 注射 ，间隔 1周后再全程接种乙肝疫苗对新生儿作被动-主动免疫 ， 可提高阻断母婴传播率。27下列哪项属于人工主动免疫（）。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】8A、接种卡介苗预防结核B、注射两种球蛋白预防
18、麻疹C、骨髓移植治疗白血病D、静脉注射LAK 细胞治疗肿瘤【答案】 A【解析】 本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而增强抗病能力。28患者 ， 男，52 岁，1 周来无诱因出现终末血尿4 次，伴尿频尿急尿痛， 无发热。胸片示陈旧肺结核， 尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是（）。A、急性肾炎B、膀胱癌C、肾结核D、膀胱结核【答案】 D【解析】 膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。29
19、丙型肝炎的临床表现特点没有（）。A、与肝细胞肝癌密切相关B、常发生重型肝炎C、容易发展为肝炎肝硬化D、慢性丙型肝炎最为常见【答案】 B【解析】 丙型肝炎的临床表现特点：以慢性丙型肝炎最常见，肝炎症状相对较轻，易发展为肝炎肝硬化，与肝细胞肝癌关系密切。30铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见于（）。A、胸膜炎患者B、外伤患者C、恶性肿瘤患者D、烧伤患者【答案】 D【解析】 铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见于烧伤患者。31下列病变中癌变可能性较大的是（）。A、十二指肠溃疡【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】9B、慢性萎缩性胃炎C、浅表性胃炎D、肥厚性胃炎【答案】
20、 B【解析】 病理上发生慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜萎缩而被肠的上皮细胞取代，即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。故慢性萎缩性胃炎癌变的可能性较大。常见的癌前病变还包括黏膜白斑、大肠腺瘤、乳腺纤维囊性病、慢性胃炎与肠上皮化生、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、子宫颈慢性炎症等。故选B。32属于处方药的有（）。A、病情较重，需经医师诊断治疗的药品B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品D、治疗小伤小病，解除症状的药品【答案】 A【解析】 处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用，并须在医务人员指导和监控下使
21、用的药品。病情较重，需经医师诊断治疗的药品属于处方药。其他三个选项均属非处方药。故选A。33患者男性 ，发热月余 ， 在当地按伤寒治疗热退一周，入院前又开始发热。体温39.5， 肝在肋下1cm，压痛（）。白细胞计数1.2109/L， 尿蛋白（ +），“H”1:30，“O”1:640，SGFT300 单位 ，HbsAg（ -）此时宜用（）。A、氨基青霉素B、氯霉素加保肝药C、激素加氯霉素D、输液加红霉素【答案】 C【解析】 诊断伤寒 ，复发考虑胆囊等处残余的伤寒杆菌入血，故为减轻炎症，避免发生并发症，应用有效的抗生素加激素。34肾蒂结构由前向后依次为（）。A、输尿管、肾动脉、肾静脉B、肾盂、肾动
22、脉、肾静脉C、肾静脉、肾动脉、肾盂D、肾动脉、肾静脉、肾盂【答案】 C【解析】 其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】1035国家对患有特定传染病的困难人群实行（），减免医疗费用。A、医疗救济B、困难补助C、医疗救助D、医疗照顾【答案】 C【解析】 根据中华人民共和国传染病防治法规定，国家对患有特定传染病的困难人群实行医疗救助，减免医疗费用。具体办法由国务院卫生行政部门会同国务院财政部门等部门制定。故选C。36链霉素引起的永久性耳聋属于（）。A、毒性反应B、高敏性C、副作用D、后遗症状【答案】 A【解析】
23、 毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产生的对机体有明显损害的反应。链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性反应。故选A。37男性 ， 20 岁，浙江人 ，5 年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸部X 线片示 ：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD 皮试（ +），痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中。应进一步检查（）。A、痰结核菌培养B、痰虫卵检查C、痰癌细胞检查D、侧位胸部X 线片【答案】 B【解析】 双下肺斑片影，呈果酱样血痰为肺吸虫病特征性表现。38女性 ， 42 岁，有下肢皮肤疖并挤压史。发热3 天， 咳嗽咳脓血痰 ， 右胸痛。胸后前位片右肺中野大片
24、炎性阴影 ，多发性肺囊肿，右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起（）。A、流感嗜血杆菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎支原体D、卡氏肺孢子虫【答案】 B【解析】 根据病史陈述考虑为金黄色葡萄球菌肺炎，皮肤感染灶（疖、痈、毛囊炎、蜂窝组织炎、伤口感【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】11染）中的葡萄球菌经血循环抵达肺部，引起多处肺实变、化脓及组织破坏， 形成单个或多发性肺脓肿，胸部X 线示肺叶或肺段实变，单个或多发液气囊腔。39对甲状腺不正确的描述是（）。A、甲状腺上动脉与喉上神经外支伴行B、甲状腺侧叶外侧有甲状旁腺C、峡部位于24 气管软骨环前方D、吞咽时随喉上下
25、移动【答案】 B【解析】 甲状旁腺呈扁椭圆形似绿豆大的小腺体，一般有上下两对，贴附于甲状腺左右叶后面或埋在甲状腺组织中。40近髓肾单位的主要功能是（）。A、释放肾素B、释放醛固酮C、释放抗利尿激素D、浓缩与释稀尿液【答案】 D【解析】 肾单位按其所在的部位可分为皮质肾单位和近髓肾单位两类。近髓肾单位的肾小体位于靠近髓质的内皮质层，其特点是肾小球较大，髓袢长，可深入到内髓质层，有的可到达肾乳头部；入球小动脉和出球小动脉口径无明显差异，其功能主要侧重于尿液浓缩和稀释。故选D。41氨茶碱的主要平喘机制为（）。A、直接舒张支气管B、抑制磷酸二酯酶C、促进肾上腺激素的释放D、抑制腺苷酸环化酶【答案】 B
26、【解析】 氨茶碱属于茶碱类，具有平喘、强心、利尿和扩张血管等作用，其中平喘的主要作用机制就是抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP （环磷酸腺苷）水平升高而舒张支气管。故选B。42不会导致组织水肿的因素是（）。A、组织液胶体渗透压升高B、静脉回流受阻C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压升高【答案】 D【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】12【解析】 毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。43下列哪一项是发病学的重要规律？（）A、疾病的经过与转归B、疾病过程中因果转化C、疾病过程中原因和条件的关系D、疾病发展
27、过程中的程序【答案】 B【解析】 发病学的一般规律包括损伤与抗损伤、因果交替和局部与整体。因果交替是发病学的重要规律。因为疾病是一个动态发展的过程，揭示因果交替就会掌握疾病的发展趋势，把疾病的主导环节进行治疗。例如，由不同原因引起的失血性休克中组织血液灌注进行性下降的过程，是因果交替导致恶性循环而加重损伤。故选B。44判断 PPD 试验的结果是依据（）。A、4872 小时测量皮肤硬结直径B、2472 小时测量皮肤红斑直径C、2448 小时测量皮肤红斑直径D、4872 小时测量皮肤红斑直径【答案】 A【解析】 人群普查时 ，PPD 试验是在左前臂屈侧作皮内注射，4872 小时测量皮肤硬结直径，如
28、小于 5mm为阴性 ；59mm 为弱阳性 ； 1019mm 为阳性反应 ；20mm 以上或局部发生水泡或坏死反应为强阳性。45关于胃肠激素的叙述， 错误的是（）。A、由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放B、具有促进消化道组织的代谢和生长的作用C、调节其他激素的释放D、胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中【答案】 D【解析】 一些最初在胃肠道发现的激素或肽类也存在于中枢神经系统中，而原来认为只存在于中枢神经系统的肽类 ，也在消化道中被发现。46下列不含血红素的物质为（）。A、过氧化氢酶B、过氧化物酶C、细胞色素D、铁硫蛋白【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】13【
29、答案】 D【解析】 血红素是红细胞的主要成分血红蛋白的辅基，也是其他含血红素蛋白如肌红蛋白、细胞色素、过氧化氢酶及过氧化物酶等的辅基。铁硫蛋白为呼吸链蛋白，其辅基为Fe-S（铁硫中心），不含血红素。故选D。47肠道病毒一般不引起的疾病是（）。A、尿道炎B、手足口病C、脊髓灰质炎D、疱疹性咽峡炎【答案】 C【解析】 6 个月患儿（婴幼儿高发），咳嗽伴喘憋2 天（起病较急），查体：T38（中度发热），P120次/分， R80/分，烦躁不安，双肺明显哮鸣音，喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音（明显肺炎体征），肝助下2.0cm，最可能的诊断是呼吸道合胞病毒肺炎。故选C。48心室动脉期，在下列哪个时期主动
30、脉压最低（）。A、等容收缩期末B、等容舒张期末C、减慢射血期末D、快速充盈期末【答案】 A【解析】 主动脉的大小与主动脉血液充盈量成正比，等容收缩期末是主动脉血液充盈量最少的时候，也是主动脉压最低的时候。故选A。49结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（）。A、漏出性B、脓性C、乳糜性D、渗出性【答案】 D【解析】 结核性胸膜炎多为渗出性。若胸液检查为漏出液， 多数情况下可排除结核性胸膜炎。50人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是（）。A、非自动控制系统B、负反馈控制系统C、正反馈控制系统D、前馈控制【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】14【答案】 B【解析】
31、 负反馈能够使受控部分活动朝着与它原先活动相同的方向改变，人体内的负反馈极为多见，为维持机体生理功能的稳态具有重要意义。故选B。5118 岁女性患者，在一次体检中发现HBsAg 阳性，无自觉症状，肝功正常。次年5 月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查：ALT478U/L ， TBiL 78 mol/L ，抗 HAVIgM阳性。该患者应诊断为（）。A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度D、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度【答案】 B【解析】 患者虽既往HBsAg 阳性，但无症状，肝功正常，为乙肝病毒携带者。本次急性
32、起病，肝功明显异常，抗 HAVIgM阳性，提示急性甲型肝炎。52多数病原菌生长的最适pH 为（）。A、6.26.6B、6.67C、7.88.2D、7.27.6【答案】 D【解析】 多数病原菌生长的最适pH 为 7.27.653引起胃的容受性舒张的途径是（）。A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽C、肠 -胃反射D、壁内神经释放生长抑素【答案】 B【解析】 当咀嚼和吞咽时， 食物刺激了咽和食道等处的感受器，反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张，称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的，其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠肽是迷走神经释放的肽类物质。54儿童
33、肠病毒感染重症时，哪项症状一般不出现（）。A、心动过速B、肌肉震颤或抽搐C、持续呕吐【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】15D、严重腹泻【答案】 D【解析】 儿童肠病毒感染重症引起休克，肠道血管收缩以减少肠道血流，增加重要脏器血液供应，肠道渗出减少 ，所以腹泻不重。55急性、慢性（急性变）粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结，外观呈某种颜色 ，可称为（）。A、棕色瘤B、绿色瘤C、黑色瘤D、白色瘤【答案】 B【解析】 急性、慢性（急性变）粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结，外观绿色。5629 岁男性， 7 月
34、5 日入院， 1 周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有出汗， 3 天后该患者每两天出现一次发热，体温达40，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。血常规：Hb102g/L ，RBC3.21012/L，WBC7.6 109/L ，NE60% ，L36% 。若该患者在治疗期间出现溶血性尿毒综合征，考虑其发生的主要原因是（）。A、患者红细胞缺乏G6PDB、裂殖子释放时导致大量红细胞破坏C、疟疾凶险发作引起DICD、抗疟药的药物副作用【答案】 A【解析】 伯氨喹可使红细胞内6磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺陷的患者发生急性血管内溶血，引起溶血性尿毒综合征，因此
35、于用药前应常规检查G6PD 的活性。57影响动脉血氧分压高低的主要因素是（）。A、血红蛋白的含量B、组织供血C、血红蛋白与氧的亲和力D、肺呼吸功能【答案】 D【解析】 血氧分压指血液中的氧分子所产生的张力（或压力），又称血氧张力。动脉血氧分压（PaO2）正常约为 100mmHg ，其高低主要取决于吸入气的氧分压和肺的通气与弥散功能。故选D。58卡那霉素（）。【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】16A、结核菌全杀菌剂B、对结核菌无影响C、结核菌抑菌剂D、对末梢神经有损害【答案】 C【解析】 利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用；吡嗪酰胺主要是杀灭
36、巨噬细胞内酸性环境中的 B 菌群 ；卡那霉素是抑菌剂。59某人的红细胞与A 型血的血清凝集，而其血清与A 型血红细胞不凝集，此人的血型为（）。A、0 型B、无法判断C、A 型D、AB 型【答案】 D【解析】 红细胞与A 型血的血清凝集说明此人不能给A 型血输血 ， 其血清与 A 型血红细胞不凝集说明此人可以接受A 型血的献血。只有AB 型不能给非AB 型献血 ， 还可以接受非AB 型的输血。60溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）。A、穿透结肠壁直接入肝B、经肝静脉入肝C、经局部淋巴管入肝D、经门静脉入肝【答案】 D【解析】 溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。61不属于泪道的结
37、构是（）。A、鼻泪管B、泪点C、泪腺D、泪囊【答案】 C【解析】 泪道包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。62在判断人的死亡上，我国适用的是（）。A、一元的心肺死亡标准B、一元的脑死亡标准C、心肺功能标准与脑死亡标准并存【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】17D、任意自由选择【答案】 A【解析】 目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存，有的国家采用一元的心肺死亡标准，即心肺死亡是判断死亡的唯一条件，如我国，长期以来判断人死亡的标准是“ 心肺死亡标准” ，即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。多数国家采用两个标准并存的形式。故选A。63P/
38、O 比值是指（）。A、每消耗 1 摩尔氧分子所合成ATP 的克分子数B、每消耗 1 摩尔氧原子所消耗无机磷原子的摩尔数C、每消耗 1 摩尔氧分子所消耗无机磷分子的摩尔数D、每消耗 1 摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数【答案】 B【解析】 P/O 比值指物质氧化时，每消耗1mol 氧原子所消耗无机磷的摩尔数（或ADP 摩尔数），即生成ATP 的摩尔数。 P/O 比值测定是研究氧化磷酸化最常用的方法，氧化磷酸化过程中，无机磷原子消耗的摩尔数与氧原子消耗的摩尔数之比称P/O 比值。由于无机磷酸用于ADP 磷酸化生成ATP，因此 P/O 比值可以反映物质氧化时每消耗1 摩尔氧原子生成的ATP 数。故选B
39、。64人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为（）。A、健康携带者B、隐性感染C、恢复期病人D、潜在性感染【答案】 B【解析】 隐性感染，又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。65下列关于胆道系统的叙述，错误的是（）。A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊 24 小时可接纳胆汁500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml【答案】 A【解析】 成人每日分泌的胆汁量8001200ml。胆囊
40、容积虽仅为4060ml ，但 24 小时内能接纳约500ml 的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】181/4。故选 A。66胆盐的主要吸收部位是（）。A、空肠B、胃C、回肠D、结肠【答案】 C【解析】 胆汁中的胆盐或胆汁酸排至小肠后，绝大部分仍可由回肠末端吸收入血。67婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD 皮试最合适的时间是（）。A、8 周B、12 周C、2 周D、1 周
41、【答案】 A【解析】 结核分枝杆菌感染后需48 周才建立充分的变态反应，在此之前PPD 可阴性。68某创伤病人 ，血压 7040mmHg，休克的原因可能是（）。A、张力性气胸B、神经源性休克C、失血D、以上均可【答案】 D【解析】 以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低 ， 休克。69可影响胎儿软骨发育不全，孕妇不宜使用的药物是（）。A、四环素B、喹诺酮类C、磺胺类D、硝基呋喃类【答案】 B【解析】 喹诺酮类（如诺氟沙星）抗菌药对胎儿和婴儿可引起软骨组织损害，故不适用于儿童、孕妇、哺乳期妇女。 B 选项正确。故选B。70弗洛伊德认为人格的组成不包括（）。A、他我B、本我【各省、市、县事业单
42、位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】19C、自我D、超我【答案】 A【解析】 弗洛伊德的人格结构包括本我、自我和超我。故选A。71我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见（）。A、C 型B、D 型C、B 型D、A 型【答案】 D【解析】 新型隐球菌荚膜由多糖构成，根据其抗原分为A D 四个血清型。以临床分离的菌株，在我国约70%属 A 型。72下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）。A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病B、以上选项均不对C、正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体【答案】 D【解析】 自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及
43、细胞成分的抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体 ，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某 水平 ，就可能对身体产生损伤， 诱发疾病。73肾小管上皮细胞分泌氨需要（）。A、钠泵B、载体C、二者均是D、二者均非【答案】 D【解析】 单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无需耗能，经单纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极性小分子， NH3 是脂溶性分子，可以单纯扩散的方式进入小管腔。故选D。74与细菌致病性无关的结构是（）。A、磷壁酸B、脂多糖C、荚膜【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内
44、部考试重点资料，可打印】20D、异染颗粒【答案】 D【解析】 易错选磷壁酸，是由于只知道磷壁酸与细菌内外物质交换有关，却忽视了磷壁酸是革兰阳性菌的主要黏附结构。细菌能引起感染的能力称为致病性，细菌对机体有害的结构或代谢产物，都参与细菌的致病性。五个选项中只有异染颗粒是一种营养颗粒，与致病无关 ，可用于鉴别细菌。75正常人的直肠温度、口腔温度和腋窝温度的关系是（）。A、口腔温度腋窝温度直肠温度B、直肠温度腋窝温度口腔温度C、直肠温度口腔温度腋窝温度D、腋窝温度口腔温度直肠温度【答案】 C【解析】 直肠温度接近深部温度，正常值为36.9-37.9， 口腔温度的正常值为36.7-37.7，腋窝温度的
45、正常值为 36.0-37.4。76疾病的概念是指（）。A、在致病因素作用下，躯体上、精神上一级社会上的不良状态B、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C、在病因作用下，因机体自稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、疾病（ disease）英文原意为 “ 不舒服 ”【答案】 C【解析】 疾病本质的概念是在一定病因作用下，阴内外环境失调而发生的不同于健康的异常生命活动。即机体内稳态而导致的异常生命活动过程。在疾病过程中，躯体、精神及社会适应上的完好状态被破坏，机体进入内环境稳态失衡、与环境或社会不相适应的状态。故选C。77下列哪项属局部视诊内容（）。A、意识状态B、面容、表情C、步态、姿势D、
46、腹部外形【答案】 D【解析】 局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等状况。故选 D。78下列物质中，不属于高能化合物的是（）。A、二磷酸腺苷B、乙酰 CoA【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】21C、3-磷酸甘油酸D、磷酸肌酸【答案】 C【解析】 高能化合物必定是含高能共价键的物质，3-磷酸甘油酸不含高能键，其磷酸键是普通酯键，而不是高能磷酸键，不属于高能化合物。故选C。79属于眼球纤维膜的结构是（）。A、角膜B、脉络膜C、睫状体D、虹膜【答案】 A【解析】 分为角膜和巩膜两部分。80每天咯血量为多少时属于大量咯血（）
47、。A、 100mlB、 500mlC、200300mlD、 300ml【答案】 B【解析】 小量咯血：每日量咯血量在100ml 以内。中等量咯血：每日咯血量在100 至 500ml。大量咯血：每日咯血量500ml 以上，或一次咯血100-500ml 。大量咯血主要见于空洞型肺结核、支气管扩张和慢性肺脓肿患者。故选B。81关于肥大，描述错误的是（）。A、是组织、细胞体积增大的结果B、是实质细胞体积增大或数量增加C、是间质细胞增生结果D、器官或组织体积增大【答案】 C【解析】 由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积的增大称为肥大。器官的肥大通常是由于实质细胞的肥大所致，可伴有细胞数量的
48、增加。由于实质细胞数量增多而形成的组织器官的体积增大称为增生。故选C。82结核病灶的坏死（）。A、液化性坏死B、干性坏疽【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】22C、气性坏疽D、干酪样坏死【答案】 D【解析】 干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死，是凝固性坏死的一种特殊类型。83下列有关心肌挫伤，哪项叙述不正确（）。A、低血压B、心脏传导不正常C、血中肌钙蛋白值的高低是评估心脏受损及治疗的依据D、在受伤 24h 后突发性心律失常可能性将大幅下降【答案】 C【解析】 血中肌钙蛋白值的高低是评估心肌梗死受损及治疗的依据之一。84下列属于副交感神经作用的是（）。A
49、、糖原分解加强B、瞳孔扩大C、逼尿肌收缩D、消化道括约肌收缩【答案】 C【解析】 副交感神经兴奋可引起瞳孔缩小、逼尿肌收缩、血管收缩、消化道括约肌舒张。85女性 ， 68 岁。有慢支肺气肿病史20 余年 ， 突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X 线片提示右侧肺压缩。予插管引流5 日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（）。A、加用负压吸引装置B、胸膜固定术C、剖胸手术D、胸腔镜下手术【答案】 A【解析】 患者胸部X 线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。患者肺压缩面积不大， 张力性气胸可能性较小。经插管引流5 日后仍未复张 ，提示胸膜破口较大且未能
50、闭合，故考虑为交通性气胸。患者呼吸困难明显，且为慢阻肺、肺功能不全者，故治疗可考虑负压吸引。86对粪便中分离的沙门菌进行药敏试验不应该做（）。A、喹诺酮类和青霉素类药物B、氨基糖苷类和喹诺酮类药物C、氨基糖苷类和青霉素类药物【各省、市、县事业单位考试真题，有答案解析】【内部考试重点资料，可打印】23D、第 1、2 代头胞菌素和氨基糖苷类药物【答案】 D【解析】 对粪便中分离的沙门菌进行药敏试验不应该做第1、2 代头胞菌素和氨基糖苷类药物。87预防医学的研究对象（）。A、确定的群体B、病人C、健康人D、个体和确定的群体【答案】 D【解析】 预防医学以个体和确定的群体为对象，研究健康影响因素及其作