《2018年1月—6月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2018年1月—6月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析.pdf(281页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】12018年1月6月云南省医疗机构招聘考试真题汇编及答案解析一、单选题1 化脓性脑膜炎最易出现的并发症是()。A、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、智力低下D、脑积水E、脑疝【答案】 A【解析】 30% 60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%,故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。2 针对该患者的饮食护理,错误的是()。A、摄入流食B、摄入富于营养的流食C、尽量鼓励患者多进食D、忌食易过敏食物E、少油腻、多饮水【答案】 A【解析】 该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。 ?受体激动剂除
2、有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。治疗原则是控制症状,尽快缓解气道阻塞,防止低氧血症,尽可能保持肺功能正常,维持正常的活动能力,避免治疗的不良反应,防止不可逆气流阻塞,避免死亡。患者已经出现了呼吸困难,所以护士首要的护理措施是改善通气,缓解呼吸困难。给予营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,避免食用鱼、虾、蛋等可能诱发哮喘的饮食。鼓励患者饮水,饮水量大于2500ml/d 。色甘酸钠通过抑制炎症细胞,预防变应源引起速发和迟发反应,对预防运动和过敏源诱发的哮喘最有效。3 某女士因患有度子宫脱垂,行手术治疗,术后护士
3、应指导其采取的体位是()。A、头高脚低位B、半卧位C、平卧位D、侧卧位E、自由体位【答案】 C【解析】 术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外,应卧床休息710 日,尿管留置35 日,避免增加腹【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】2压的动作,如深蹲、咳嗽等。子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜,避免增加腹压,以降低外阴阴道张力,促进伤口愈合。4 异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是()。A、B 超B、妊娠试验C、阴道后穹窿穿刺D、腹腔镜E、CT 检查【答案】 C【解析】 B 超有助于诊断异位妊娠。阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法,适用于疑有
4、腹腔内出血的患者。腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。5 患者没有进入患者角色,不承认自己是患者,属于()。A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退E、患者角色行为适应【答案】 A【解析】 患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者,而不能正确地履行患者的权利和义务。6 主动脉关闭不全患者,脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为()。A、洪脉B、水冲脉C、交替脉D、奇脉E、绌脉【答案】 B【解析】 脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为水冲脉。常见于主动脉关闭不全、先天性动脉导管未闭、动静脉瘘等。7 患者进行肿瘤
5、切除术后,需要进行化疗。输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是()。A、健康教育B、评估血管C、保护血管【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】3D、血液检验指标正常E、告知患者,并要求签署化疗同意书【答案】 E【解析】 在化疗前,最重要的是告知患者,并要求签署化疗同意书。8 急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时,首选的治疗方法是()。A、禁食,胃肠减压B、立即手术治疗C、抗感染治疗D、胰蛋白酶治疗E、纠正水、电解质紊乱【答案】 B【解析】 急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状,或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者,应立即手术治疗。9 暴力作用头部后,脑组织
6、受到破坏较轻,软脑膜尚完整。判断为()。A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、脑膜外血肿E、脑膜下血肿【答案】 B【解析】 脑外伤后,脑组织受到破坏较轻,软脑膜尚完整为脑挫伤,如果软脑膜也被破坏为脑裂伤。10可用于黏膜冲洗的溶液是()。A、0.02%过氧乙酸B、2%戊二醛C、0.1%氯胺D、70%酒精E、0.5%碘酊【答案】 A【解析】 戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性,乙醇常用于皮肤消毒。0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。11皮下注射法的进针角度为()。A、5B、15 30C、30 40【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】4D、50 60E、90【答案】 C【
7、解析】 皮下注射是将药液注入皮肤下层针时与皮肤呈30 40 角刺入皮内,不宜超过45 。12患者,女性,58 岁,患直肠脱垂1 年半,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,符合该患者目前病情的护理问题是()。A、疼痛B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调:低于机体需要量【答案】 D【解析】 该患者病情加重,常有黏液从肛门流出,刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况,是患者目前的主要问题。13患者男,小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了()。A、腓总神经B、胫神经C、坐骨神经D、动脉E、静脉【答案】 A【解析】 腓总神经在绕腓骨颈处,位置固
8、定且不移动,其位于皮下,且其深面又是坚韧的腓骨,因而此处最易引起卡压。因此,题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛,足背麻木,最有可能的是压迫了腓总神经。14明显头盆不称的处理措施为()。A、给予镇静剂B、行剖宫产术C、立即人工破膜D、静脉滴注缩宫素E、等待产程自然进展【答案】 B【解析】 发现头盆不称,应及时行剖宫产术。15导致肺癌发生最重要的危险因素是()。A、电离辐射【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】5B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素【答案】 D【解析】 长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素,长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺
9、部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。16患者,女性,16 岁,支气管哮喘发作1 小时,烦躁,发绀,呼吸26 次/分,心率120 次/分,律齐,以下哪项措施不当()。A、协助患者采取舒适的座位B、给予吸氧C、守候患者床旁,安慰患者D、禁用普萘洛尔E、禁用氨茶碱【答案】 E【解析】 此题考查哮喘发作时患者的护理,应协助患者取半卧位(膈肌下降,减轻呼吸困难)、吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安慰、专人护理,氨茶碱、沙丁胺醇(舒喘灵)等均为有效的支气管扩张剂,应及时遵医嘱给药,普萘洛尔为非选择性受体阻滞剂,可使支气管痉挛加重,故禁用。17患者男, 40 岁。饱餐
10、、饮酒后突发上腹痛,伴恶心、呕吐2 小时入院,经检查后被诊断为急性胰腺炎,下列处理不正确的是()。A、禁食、胃肠减压B、胃造瘘引流胃液,减少胰腺分泌C、补充液体D、解痉、止痛E、预防感染【答案】 B【解析】 非手术治疗是急性胰腺炎的基础治疗,包括:禁食、胃肠减压;补液、防治休克;镇痛和解痉;抑制胰液分泌及抗胰酶疗法;营养支持;预防感染;中药治疗。胃造瘘引流胃液,减少胰腺分泌是手术治疗方法,不适用该患者。18对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应()。A、给患者吸氧B、给患者吸痰C、指导患者有效咳嗽【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】6D、给患
11、者拍背E、慢慢移动患者【答案】 B【解析】 对痰液过多且无力咳嗽者,在翻身前先给予患者吸痰防止窒息。19急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是()。A、血压正常B、红细胞沉降率正常C、尿常规正常D、尿阿迪计数正常E、抗 “ O” 滴定度正常【答案】 B【解析】 水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;红细胞沉降率恢复正常可上学,但仍需避免体育运动;尿阿迪计数正常后恢复正常生活。20患者男,冠状动脉性心脏病患者,日常活动即心悸气急。应指导其()。A、绝对卧床休息B、活动不受限制C、活动照常,增加午休D、起床稍事活动,增加间歇休息E、限制活动,多卧床休息【答案】 D【解析】 此题中患者日常活
12、动后即出现心悸、气急,因此,此时应指导其起床后稍事活动,要增加间歇休息。21患者男, 62 岁。全程肉眼血尿3 个月,应首先怀疑()。A、前列腺增生B、膀胱肿瘤C、肾结核D、泌尿系结石E、泌尿系感染【答案】 B【解析】 泌尿系肿瘤的主要表现为全程无痛性血尿。22急性上呼吸道感染最常见的病原体是()。A、细菌B、病毒【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】7C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌【答案】 B【解析】 急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。23下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是()。A、预防感染B、保证液体入量C、补充碱性药物D、限制钾
13、的摄入E、限制蛋白质的摄入【答案】 B【解析】 急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题,护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入,并应注意严格限制入液量。24沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于()。A、分享感觉B、一般性沟通C、共鸣性沟通D、事务性沟通E、分享个人的想法【答案】 D【解析】 事务性沟通是一种纯工作性质的海、通,沟通的内容只涉及所要沟通的事实,不掺杂个人意见。25下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是()。A、发热、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、呕吐D、烦躁不安E、头痛、高热惊厥【答案】 B【解析】 此题问的是主要症状。其他
14、选项里也有上感的临床表现,但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。26关于癫痫发病特点的叙述,不正确的是()。A、具有突发性与重复性的特点B、癫痫持续状态是该病的特殊情况,死亡率50%【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】8C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D、大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质,迄今无全面、一致的了解【答案】 B【解析】 癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的,以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。因异常放电神经元的位置
15、和异常放电波不同,患者可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍。其发病机制迄今为止未完全阐明。癫痫的临床表现形式多样,但均具有以下共同特征:发作性;短暂性;刻板性;重复性。癫痫持续状态是指一次发作持续30 分钟以上,或连续多次发作致发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平,可危及生命。27患儿女, 10 个月。因发热、咳嗽3 天,症状加重来诊。查体:患儿烦躁不安,气促、口唇发绀,T39, P180 次/分, R50 次/分,肺部可闻及细小湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm,对该患儿的护理错误的是()。A、面罩给氧B、置患儿于半卧位C、避免各种刺激D、加快输液速度E、备好抢救用品【答案】
16、 D【解析】 根据表现患儿出现急性心力衰竭,有肺水肿表现,应置患儿于半卧位,给氧,减慢输液速度,避免刺激,做好抢救准备。28呼吸系统疾病最常见的症状是()。A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、咯血D、胸痛E、水肿【答案】 A【解析】 咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。29原发性肾病综合征的主要病因是()。A、遗传因素B、过敏因素C、免疫因素D、理化因素【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】9E、感染因素【答案】 C【解析】 原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病,其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。30“ 地西泮 5mg po sos” 属于()。A
17、、长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时医嘱D、临时备用医嘱E、短期医嘱【答案】 D【解析】 临时备用医嘱(sos):仅在12 小时内有效,必要时使用,只执行1 次,过期尚未执行即失效。31治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑该孕妇发生()。A、上呼吸道感染B、饥饿C、高血糖反应D、低血糖反应E、糖尿病酮症酸中毒【答案】 D【解析】 治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,为低血糖反应,应立即给予葡萄糖或糖水口服。32在对高热患者的护理中,下列护理措施哪项是错误的()。A、卧床休息B、体温每 4 小时测量1 次C、鼓励多饮水D、冰袋放于头顶,足底处E、每日口腔护
18、理23 次【答案】 D【解析】 冰袋禁忌放在足底处,故选D。其余选项均为正确措施。33患者女,妊娠28 周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其做()。A、胎心听诊B、自我胎动计数C、测宫高,腹围【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】10D、B 超检查E、电子胎心监护【答案】 B【解析】 有自觉胎动后可通过自数胎动检测胎儿状况。该孕妇妊娠28 周,产前检查均正常,监护胎儿最简便有效的方法是数胎动。一般12 小时胎动次数在3040 次为正常范围。胎动计数10 次/12 小时,提示胎儿缺氧。34羊水栓塞最早出现的症状是()。A、休克B、呼吸衰竭C
19、、凝血功能障碍D、急性肾衰竭E、DIC【答案】 B【解析】 羊水栓塞时,羊水进入母体血液循环,可引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC 、肾功能衰竭或猝死等。其中最早出现的症状是呼吸衰竭。35该患者的咯血程度属于()。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血【答案】 E【解析】 24 小时咯血 500ml (或一次咯血 300ml )即为大量咯血。36下列哪种患者不能用生理盐水灌肠()。A、便秘患者B、胃肠道手术做准备患者C、高热患者D、口服中毒患者E、水钠潴留患者【答案】 E【解析】 水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠,以免加重症状。37初产妇, 30 岁。妊娠40 周顺
20、产,胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出,可导致的后果是()。A、产后出血【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】11B、胎盘嵌顿C、胎盘残留D、胎盘粘连E、胎盘剥离不全【答案】 E【解析】 胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力,当胎盘尚未剥离时,接生者过早、过度地干预,揉挤子宫,牵拉脐带,致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离,另一部分则尚未剥离。此时出现胎盘剥离面的血窦开放,出血不止。38患者,女, 30 岁,发热,下腹两侧疼痛,白带增多呈黄色、脓性,经详细检查医生诊断为淋病。下列护理措施中,错误的是()。A、尊重患者,给予适当的安慰B、每月复查1 次分泌物,连续3 次阴性,
21、方为治愈C、性伴侣应同时治疗D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒510 分钟E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡【答案】 E【解析】 患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。39无菌环境下配制的要素饮食,其有效时间应小于()。A、12 小时B、24 小时C、36 小时D、48 小时E、60 小时【答案】 B【解析】 无菌环境下配制的要素饮食应放于4以下的冰箱内暂存,并于24 小时内用完。40给氧时,应选择的吸氧流量为()。A、1 2L/minB、34L/minC、56L/minD、6 8L/minE、910L/min【答案】 D【解析】 急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧,吸氧流量为68L/m
22、in 。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】1241用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()。A、注射前不需消毒注射部位皮肤B、进针部位在前臂掌侧上段C、进针时针头与皮肤呈5 角D、注入药物前要抽回血E、拔针后用干棉签轻压针刺处【答案】 C【解析】 接种部位为上臂三角肌下缘;注射前消毒局部皮肤;皮内注射时不需回抽回血;拔针后不需用干棉签按压。42老年急腹症患者的临床特点不包括()。A、症状不典型B、体征较轻C、体温变化不明显D、白细胞计数显著增高E、易伴发其他疾病【答案】 D【解析】 老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异,常呈现临床表现与病理变化不平行。消化
23、道穿孔数小时,已有广泛腹膜炎,临床查体却无明显腹肌紧张,压痛、反跳痛也不明显。老年急腹症由于机体反应低下,对疼痛敏感性差,局部症状少,全身症状一般也较轻。有时腹腔已有明显的化脓感染,发热却不明显,血白细胞也无明显增高。有腹膜炎时,也不一定引出典型的腹膜刺激征,常常造成急腹症诊断延误,丧失抢救良机。43濒死期患者最后消失的感觉常是()。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉【答案】 B【解析】 听觉是濒死期患者最后消失的感觉。44在骨盆外测量中,最重要径线是()。A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外径【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】13D、坐骨结节间径E、
24、耻骨弓角度【答案】 C【解析】 骨盆外测量的径线有:骼棘间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘的距离。正常值为2325cm。髂嵴间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两侧髂嵴外缘最宽的距离。正常值为2528cm。以上两径线可以间接推测骨盆入口横径的长度。骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。测量第5 腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为1820cm。此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度,是骨盆外测量中最重要的径线。坐骨结节间径或称出口横径:孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离,大于或等于8.0cm 即属正常。耻骨弓角度:用左右手拇指指尖斜着对拢,放置在耻骨
25、联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支的上面,测量两拇指间的角度。正常值为80 90 。45度烧伤诊断的主要依据是()。A、烧伤的体表范围B、烧伤表面的外观C、感觉和运动丧失的程度D、皮肤烧伤的程度E、烧伤的原因【答案】 D【解析】 烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的,浅度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层,深度烧伤伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层。46一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是()。A、深红色B、青紫色C、苍白色D、深黄色E、樱桃红色【答案】 E【解析】 CO 中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。47风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关()。A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、
26、军团菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】14【答案】 A【解析】 近半数患者无明确急性风湿热病史,但多有反复溶血性链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。48该患者乳房皮肤出现“ 橘皮样 ” 改变,是由于()。A、癌细胞阻塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯乳房C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管【答案】 A【解析】 患者乳房皮肤出现橘皮样 改变,是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿导致。49在我国,肝硬化的主要病因是()。A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡【答案】 B【解析】 肝硬化的病
27、因很多,在我国以病毒性肝炎最常见,北美、西欧则以酒精中毒最多见。50某急性心肌梗死患者发病48h 后,要求到厕所大便,责任护士应该()。A、嘱家人陪同前往B、用开塞露后,再允许前往C、先给予缓泻剂,再允许前往D、如无便秘史,应允许前往E、制止患者,指导其床上使用便盆【答案】 E【解析】 急性期绝对卧床13 天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,保持大便通畅。无并发症患者3 天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2 周内出院。51在传染病区内护士穿隔离衣的方法,正确的是()。A、穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘下,洗手B、穿隔离衣,其污染面应朝内对着操作者
28、C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】15E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内【答案】 D【解析】 穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘上,洗手;穿隔离衣是其清洁面对着操作者,穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面,两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带,穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。52在病历描述婚育史中与“ 孕 2 产 1” 相同意思的是()。A、2-0-1-1B、2-0-2-1C、1-0-2-1D、1-0-1-2E、1-0-1-1【答案】 E【解析】 在妇科病历中描述婚
29、育史的1-0-1-1 分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数,即足月产1次,无早产,流产1 次,现存子女1 人,与 “ 孕 2 产 1” 意思相同。53孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是()。A、戴口罩、帽子并清洗双手B、关闭门窗、保护患者隐私C、将无菌与非无菌物品分别放置D、检查导尿包的名称及灭菌日期E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴【答案】 E【解析】 采用排除法。无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。54患者被救上岸后,首要的急救步骤是()。A、加压给氧B、清除呼吸道异物和分泌物C、挤压简易呼吸器D、肌内注射呼吸兴奋剂E、口对口人工呼吸【答案】 B【解析】
30、 对于溺水窒息患者首要抢救措施为清除呼吸道异物、保持呼吸道通畅。55患者,男性,30 岁,以 “ 肺结核 ” 入院。入院指导时告知患者,病区的清洁区是()。A、医护办公室B、配膳室【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】16C、病区走廊D、化验室E、患者浴室【答案】 B【解析】 隔离区域的划分:隔离区域可划分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区:未被病原微生物污染的区域,包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。半污染区:有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。污染区:被病原微生物污染的地区,包括病房、患者卫生间
31、、浴室、病区外走廊等。56关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是()。A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕,皮疹C、硫酸铝片应在餐前1 小时服用D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车E、甲硝唑应在餐前半小时服用【答案】 E【解析】 甲硝唑应在餐后半小时服用。57患者术后不会出现的情况是()。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连【答案】 E【解析】 外痔手术没有打开腹腔,不会出现肠粘连。58患者女,宫内妊娠38 周, G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,总产程3 小时 40分钟。产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝
32、固,出血原因最可能是()。A、胎盘剥离不全B、胎盘植入C、产后宫缩乏力D、凝血功能障碍E、软产道损伤【答案】 E【解析】 产后出血的表现:(1)宫缩乏力:多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后。出血特点是【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】17胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。检查腹部时往往感到子宫轮廓不清,摸不到宫底,系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离,但子宫无力将其排出,血液积聚于宫腔内,按摩推压宫底部,可将胎盘及积血压出。(2)软产道裂伤:出血特点是出血发生在胎儿娩出后
33、,与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色较鲜红。(3)凝血功能障碍:表现为血不凝,不易止血。59对低钾患者静脉补钾,最重要的是()。A、给药速度B、药液浓度C、患者尿量D、用药总量E、患者精神状态【答案】 C【解析】 静脉补钾前先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出。每小时尿量大于40ml 或每日尿量大于 500ml 方可补钾。60患者男, 78 岁。饮用红酒600ml 后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是()。A、静推利尿剂B、静推纳洛酮C、静脉滴注维生素D、静滴抗生素E、静滴电解质【答案】 D
34、【解析】 抗生素对治疗酒精中毒无效。对轻中度中毒者予补液、呋塞米及纳洛酮治疗即可。对重度中毒者应加用激素,脱水降颅压等治疗。61在诊断心肌梗死时,不作为血清酶辅助诊断的是()。A、肌酸磷酸激酶B、天冬氨酸氨基转移酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶E、肌酸磷酸激酶同工酶【答案】 D【解析】 在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】1862下列不属于肾结核主要病理改变的是()。A、结核结节B、溃疡形成C、干酪样坏死D、纤维化形成E
35、、钙化灶形成【答案】 C【解析】 肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同,可分为:结节型;溃疡空洞型;纤维钙化型。63甲状腺大部分切除术后,引起抽搐是因为损伤()。A、甲状旁腺B、单侧喉返神经C、喉上神经外侧支D、双侧喉返神经E、喉上神经内侧支【答案】 A【解析】 甲状腺大部分切除术后主要并发症:术后呼吸困难和窒息,是术后最严重的并发症;喉上神经损伤;喉返神经损伤;手足抽搐,多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐;甲状腺危象。64有关母乳喂养指导,下列说法不妥的是()。A、坚持按需哺乳B、哺乳时,让乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内C、造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良D、乳房肿胀的原因
36、:产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳E、患有乳腺炎的产妇应停止哺乳【答案】 E【解析】 乳腺炎患者不应停止哺乳,而是喂奶时先喂患侧。同时按摩患侧乳房,充分吸空乳汁,并增加喂奶的次数。65为明确诊断,应进行的检查是()。A、纤维结肠镜检查B、MRI 检查C、CT 检查D、B 超检查E、X 线钡剂灌肠检查【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】19【答案】 A【解析】 纤维结肠镜可直视病变,也可取活组织检查,可明确诊断。66紫外线杀菌作用最强的波段是()。A、250270cmB、200 275mmC、250 270mmD、200275nmE、250 2
37、70nm【答案】 E【解析】 紫外线杀菌作用最强的波段是250270nm。67腹外疝最重要的发病原因是()。A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹部缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作【答案】 D【解析】 腹外疝最重要的发病原因是腹壁有薄弱点或腹部缺损,其诱发因素是慢性咳嗽、长期便秘、经常从事导致腹腔内压增高的工作等。68立即给患者安置的体位是()。A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、休克卧位【答案】 D【解析】 “ 呼吸困难,咳血性泡沫样痰” 是循环负荷过重引起急性肺水肿的特征性症状。哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难,但不会出现咳
38、血性泡沫样痰;输入液体浓度过高容易引起静脉炎。对于循环负荷过重的患者,取端坐位,两腿下垂,有利于减少静脉回流,减轻心脏负担;同时也有利于膈肌下降,便于呼吸。头低足高、左侧卧位适用于空气栓塞患者;休克患者可采取休克卧位。对于循环负荷过重的患者,停止输液可以避免过多的液体输入,减轻心脏负担;氧气吸入有利于减轻患者的呼吸困难;对于恐慌、躁动患者,给予镇静剂,可以避免患者情绪激动,减轻心脏负担;四肢轮扎、给予扩血管药物,也有利于减少回心血量;但给予缩血管药物则容易增加血液回流,加重心脏负担。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】2069患者男, 58 岁。 X 线胸片
39、示 2cm 25cm 大小的左肺肿块影,并左侧胸腔积液,纤维支气管镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2 日病情平稳,患者可进行的活动是()。A、在床边移步B、在护士的协助下在床上进行四肢活动C、在护士的协助下在室内行走5 分钟左右D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度E、去室外活动【答案】 C【解析】 此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。在手术后应鼓励患者早期下床活动。术后第1 日,生命体征平稳,应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步;带有引流管者要妥善保护;严密观察患者病情变化,如出现头晕、气促、心动过速、心悸和出汗等症状时,应立即停止活动。术后第2 日,可扶持患者围绕病床在室内
40、行走35 分钟,以后根据患者情况逐渐增加活动量。70当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,大便呈()。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】 D【解析】 正常大便呈黄褐色,鲜红色便见于痔疮或痔疮出血;暗红色便见于下消化道出血;柏油样便见于上消化道出血;陶土色便见于胆道完全阻塞时;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。71关于正常产道的描述中,错误的是()。A、出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线B、入口平面横径比前后径长C、骨盆轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前D、骨盆三个平面中,入口平面是最小的平面E、骨盆正常倾斜度为60【答案】 D【解析】 在骨盆 3 个平面中,
41、中骨盆平面是最小平面。入口平面的前后径平均值为11cm,入口横径为13cm,横径比前后径长。中骨盆横径为10cm,出口横径为9cm,所以出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线。骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线,骨盆轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。骨盆正常倾斜度为60 。72中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是()。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】21A、酸性物B、碱性物C、敌百虫D、氰化物E、灭鼠药【答案】 E【解析】 灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物,以减少毒物的溶解吸收,此外还需限制饮水。73T 管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是()。A
42、、饮食、睡眠B、神态、血压和脉搏C、大便的颜色D、腹痛、发热、黄疸E、引流口有无渗液【答案】 D【解析】 T 管拔除前试行夹管期间,应特别注意观察患者有无腹痛、黄疽、发热等症状。74护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为()。A、调整针头斜面B、抬高输液瓶C、穿刺部位热敷D、挤压输液管E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛【答案】 E【解析】 输液突然发现溶液不滴,首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛,然后再处理溶液不滴的情况。75避孕及防止性传播疾病最好的措施是()。A、皮下埋植药物B、IUDC、阴道隔膜加杀精药D、安全期避孕法E、避孕套加避孕药膏【答案】 E【解析
43、】 首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题,性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触,阻断性接触就是很好的途径,所以只有E 选项是最方便且最有效的方式。76休克患者的合理体位是()。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】22A、头低足高位B、平卧低头位C、半坐卧位D、上身和下肢抬高20 度E、侧卧位【答案】 D【解析】 休克病人体位一般采取卧位,抬高下肢2030 度或头和胸部抬高2030 度,下肢抬高15 20 度的体位,以增加回心血量和减轻呼吸的负担。77对产妇正确的出院指导是()。A、产后 64 天复查B、坚持母乳喂养42 天C、哺乳期间无需避孕D、新生
44、儿生理性黄疸持续1周左右E、性生活在产后4 周恢复【答案】 D【解析】 正常情况下,新生儿在出生后23 天出现生理性黄疸,持续410 天后自然消退。78直肠肛管周围脓肿是指()。A、内痔合并感染所形成的脓肿B、外痔合并感染所形成的脓肿C、直肠膀胱陷窝内的脓肿D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E、直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿【答案】 E【解析】 直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,发展成为脓肿。79患者女,烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为()。A、意识B、脉搏C、血压D、末梢循环E、尿量【答案】 E【解析】 尿量是休克状态是否
45、好转的指标,也是调整补液速度最有效的观察指标。【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】2380不符合黑痣恶变的表现是()。A、迅速长大B、色素减退C、出现疼痛D、溃烂出血E、周围出现色素环【答案】 B【解析】 黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。81对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是()。A、林格氏液B、生理盐水C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、中分子右旋糖酐【答案】 E【解析】 对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐。82最容易引起听神经
46、损害的药物是()。A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙氨丁醇E、吡嗪酰胺【答案】 C【解析】 链霉素的主要不良反应是对听神经的损害,其过敏反应发生率较青霉素低得多,但死亡率却很高。83患者女, 32 岁。首次诊断为精神分裂症,现症状已经缓解,家属询问继续服用药物的时间应()。A、维持半年B、维持 12 年C、维持 3 年D、维持 5 年E、医生指导性长期服药【答案】 B【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】24【解析】 精神分裂初次发作,经治疗症状缓解后应维持治疗1 2 年。84采集大便检验阿米巴原虫标本时应()。A、取少量大便B、取不同部位大便C、大便置于加
47、温容器中立即送检D、留取全部大便E、取脓血及黏液部分大便【答案】 C【解析】 检查阿米巴原虫时,应在采集标本前,先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力,而难以查找。85护士对母乳喂养的产妇进行指导,错误的是()。A、哺乳后,应轻拍婴儿背部,排出胃内空气B、让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内C、发生皲裂后可先喂患侧,再喂健侧D、按需哺乳E、应先吸空一侧乳房后,再吸允另一侧【答案】 C【解析】 哺乳时,应让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内,先吸空一侧乳房后,再吸吮另一侧。乳头发生皲裂后,若症状轻,可先喂健侧乳房,再喂患
48、侧。哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部12 分钟,排出胃内空气,以防吐奶。母乳喂养的原则是按需哺乳。86最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是()。A、低血磷B、低血糖C、低血钙D、血清淀粉酶显著增高E、白细胞计数明显增高【答案】 C【解析】 水肿型和出血坏死型胰腺炎均会出现血清淀粉酶和白细胞计数显著增高,但出血坏死型胰腺炎病情较重,常有脱水和代谢性酸中毒,并常伴有血钾、血镁、血钙降低。87如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是()。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管【各省、市、县事业单位考试真题,有答案解析】【内部考试重点资料,可打印】25D、配合医生气管切开E、简易
49、呼吸器辅助呼吸【答案】 B【解析】 患者出现呼吸骤停,在当前较紧急的情况下,最适宜采取口对口人工呼吸。口对口人工呼吸一般不会感染 HIV 。88有关胎盘早剥的叙述,正确的是()。A、多发生于妊娠28 周后B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D、分娩期不易发生E、对孕妇无影响【答案】 C【解析】 胎盘早剥是指妊娠20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期一种严重并发症,起病急,发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。89某患者饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗,查体:血压80/50mmHg ,面色苍白,烦躁不安。护
50、士紧急准备首选的检查是()。A、B 超检查B、X 线检查C、心电图检查D、心肌酶测定E、血常规检查【答案】 C【解析】 护士应首先确认患者是否为突发性心脏病,因此首选心电图检查。90患者男, 21 岁。车祸导致全身多处骨折急诊入院。查体:神志不清、血压测不到,经急诊抢救后转入ICU 。医嘱给予输液、输血及对症治疗,24 小时后患者病情恶化,为了防止脑水肿,医嘱给予冰帽物理治疗,应保持体温(肛温)在()。A、30左右B、33左右C、35左右D、36左右E、37左右【答案】 B【解析】 使用冰帽防治脑水肿时,应每30 分钟测一次体温,保持体温(肛温)在33左右,肛温不宜低于【各省、市、县事业单位考