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1、外科主治经典例题8节外科主治经典例题8节 第1节 骨与关节结核一般在起病多长时间方可能出现X线片的改变（ ）A、12周B、24周C、34周D、46周E、68周参考答案：E 小儿术前禁固体食物的时间是A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时参考答案：D 清营汤主治病证的发热特征是A、身热夜甚B、入暮潮热C、夜热早凉D、日晡潮热E、午后低热参考答案：A 对先天性肥厚性幽门狭窄的治疗是A.服用阿托品和镇静剂治疗有效的疾病B.服用抑酸剂有效的疾病C.采用体位喂养法治疗有效的疾病D.食用稠厚的奶汁有效的疾病E.手术治疗有效的疾病参考答案：E关于痈,下列错误的是A、易向深部和四周发展B、周围出
2、现浸润性水肿C、患者多有全身症状D、不容易并发全身性感染E、初期治疗同疖参考答案：D外科主治经典例题8节 第2节 治疗早期肛裂可选用( )。A.消痔灵注射术B.扩肛术C.内扎外切术D.切开挂线术E.切开引流术参考答案：B 新鲜骨折一般指伤后_以内就诊的骨折患者（ ）A、3天B、1周C、12周D、23周E、4周参考答案：B 脾切除术短期内可取得明显疗效的疾病是A、遗传性球形细胞增多症B、地中海贫血C、慢性粒细胞白血病D、丙酮酸激酶缺乏症E、自体免疫性溶血性贫血参考答案：A 胰头癌伴低位梗阻性黄疸表现为A、胰头变形，其内可见肿块，扩张的胆总管在胰头突然中断B、扩张的胆总管在胰头内仍可见，胆囊扩大，
3、但胰腺内未见肿块C、CT扫描胰、胆管扩张，远端胆总管内可见高密度影D、肝内胆管扩张，胆囊窝可见肿物，并向周围肝脏呈肿块状生长E、肝内胆管扩张，胆囊不大，肝左右叶交界处见10cm肿物参考答案：C 内痔的早期临床表现是A、黏液血便B、便后脱垂C、间歇性、无痛性便后出血D、肛门疼痛E、肛门痒感参考答案：C外科主治经典例题8节 第3节 受体阻滞剂A.硝普钠B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.酚妥拉明E.西地兰参考答案：D神经导航是微侵袭神经外科的重要组成部分,在神经外科手术中的运用不包括A、病灶活检手术B、脑肿瘤切除术C、辅助神经内镜手术D、颅内囊性病灶穿刺术E、脑动脉瘤栓塞术参考答案：E 患者，女，40岁
4、。双乳肿块界限不清，经前乳房胀痛，伴有月经不调，腰酸乏力，舌质淡红苔白，脉细。治疗应首选A、左归丸B、开郁散C、逍遥贝蒌散D、二仙汤合四物汤E、六味地黄丸参考答案：D 下列哪种操作属于非血管系统介入放射学范畴A、肾动脉扩张术B、肾囊肿穿刺治疗C、内科性肾切除D、肾动脉血管内支架留置术E、肾外伤出血栓塞治疗参考答案：B 下列脑动静脉畸形(AVM)的临床特点中，错误的是A.发生于大膪半球居多，尤以大脑中动脉分布区最常见B.动静脉之间为扩张的毛细血管网C.动静脉间的盗血导致脑动脉灌注不足和静脉压增高D.病变血管导致脑组织缺血缺氧、神经功能障碍和自发性颅内出血E.大脑中动脉分布区最常见，病变范围直径一
5、般为15cm正确答案：B外科主治经典例题8节 第4节 来源于间叶组织的恶性肿瘤称为( )。A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.癌D.肉瘤E.临界性肿瘤参考答案：D 2岁脐疝患儿，脐环直径1cm，正确的处理方法是A、立即手术B、观察1个月后如不愈则手术C、暂不作任何处理D、粘膏法压迫脐部E、局部理疗参考答案：B (题干)患儿男，2天。生后无大便排出，伴呕吐。查体：腹胀，可见肠型，肠鸣音活跃。会阴部平坦，臀沟浅，未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置，X线检查的体位应拍A.腹部侧位片B.腹部立位片C.腹部倒立位片D.腹部倒立侧位片E.腹部卧位片一般认为，这种体位在生后何时摄X线片有意义A.生
6、后2小时B.生后4小时C.生后8小时D.生后12小时E.生后24小时X线检查发现直肠盲端位于PC线以上，手术术式最好选择A.腹会阴肛门成形术B.骶会阴肛门成形术C.后矢状入路直肠肛门成形术D.结肠造口术E.腹骶会阴肛门成形术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D先天性直肠肛门闭锁直肠盲端的确认需拍腹部倒立侧位片。问题 2 答案解析：E一般认为，生后24小时左右新生儿吞下的空气才能到达直肠盲端，在x片中可辨认。问题 3 答案解析：D新生儿高位闭锁一般先采取结肠造口，六个月可行肛门成形术。 非行经期，阴道大出血或持续下血，淋漓不止，称为A、月经先期B、崩漏C、月经过多D、
7、赤白带下E、经期不定参考答案：B 是肠外营养唯一的氮源A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.复方氨基酸D.维生素E.微量元素参考答案：C外科主治经典例题8节 第5节可能引起三叉神经痛的最常见病因是A、三叉神经鞘瘤B、胆脂瘤C、外伤D、血管压迫E、炎症参考答案：D 男孩，10个月，生后发现腰部中线处肿物约8cm6cm5cm，局部伴毛发增生及色素沉着，并伴有轻度尿、便失禁。最可能的诊断是( )。A、腰部脊膜膨出B、腰部脊髓外翻C、腰部脂肪瘤D、腰部脊膜膨出合并神经性膀胱E、腰部脊髓脊膜膨出想明确诊断最直接有效的检查方法是( )。A、脊柱X线摄片B、脊柱CTC、脊髓MRID、肿物穿刺E、酚红试验治疗上应采取(
8、)。A、保守治疗B、择期手术C、急诊手术D、分期手术E、不能手术参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：B 对治疗最有帮助的检查是A.MRIB.DSAC.PETD.SPECTE.MRA正确答案：B 关于肢体淋巴水肿的治疗首先应选择A.切除病变组织B.自体淋巴管移植术C.淋巴管静脉吻合术D.大网膜瓣转移术E.保守治疗参考答案：E 4个月女孩，高热，频繁呕吐2d，嗜睡1d，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血WBC l6109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10，最可能的诊断是（ ）。A急性胃炎B上呼吸道感染C化脓性脑膜炎D结核
9、性脑膜炎E病毒性脑炎正确答案：C外科主治经典例题8节 第6节 接触性皮炎患者，皮损以大量渗出、糜烂为主，宜选用( )。A.三黄洗剂B.1O黄柏溶液C.复方土槿皮酊D.3黑豆馏油E.青黛膏清凉油乳剂参考答案：B 与CPPD有关A.焦磷酸钙B.肥胖C.HLA-B27D.RFE.血尿酸增高参考答案：A乙状结肠扭转的临床特点应除外( )A、多见于男性老年人B、常有习惯性便秘C、以往可有多次腹痛发作经排便、排气后缓解D、腹胀不明显且呕吐不明显E、低压灌肠.往往不足500ml便不能再灌下参考答案：D 6岁男孩，右膝疼痛2周。查体：右膝轻压痛，右髋关节半屈曲畸形，轻度跛行如果患者存在低热、盗汗、消瘦病史4个
10、月，患肢X线片仅显示右髋关节关节间隙稍宽。最佳治疗方法是A、营养、全身抗结核药物治疗B、局部制动，营养、关节内注入抗结核药物治疗C、早期滑膜切除，保护关节功能D、留置引流管，向关节腔内注入抗结核药物E、卧床休息，营养，牵引，全身抗结核药物治疗如无明确低热、盗汗、消瘦等病史，则首先应鉴别的疾病是A、风湿性关节炎B、暂时性滑膜炎C、股骨头骨软骨病D、类风湿性关节炎E、早期化脓性关节炎参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B 转移性右下腹痛，恶心，右下腹压痛，诊断为A.急性胰腺炎B.溃疡穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻参考答案：C外科主治经典例题8节 第7节 下列对骨肿瘤的概述中
11、，错误的是A.凡发生于骨内或起源于骨各种组织成分，无论原发性或转移性，统称为骨肿瘤B.良性者以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤多见，恶性者以骨肉瘤、软骨肉瘤多见C.骨或关节疼痛、骨性肿块及功能障碍为三大临床主症D.X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要价值E.采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段正确答案：E恶性骨肿瘤采取截肢治疗并非唯一的治疗手段，除根治性截肢术外，还有肿瘤整块切除后的肢体重建术，即保肢手术，但应严格掌握适应证。另外，新辅助化疗、放疗措施，也极大地提高了患者的生存率。 慢性骨髓炎迁延不愈反复发作的最主要原因是（ ）A瘢痕组织增生B死骨的残留C窦道的形成D机体抵抗力弱E细菌毒力太强正确答案：B慢性骨髓
12、炎常有死骨、无效腔存在，死骨、无效腔内含炎性肉芽组织和脓液，由于缺乏血液供应，药物难于到达，常有细菌残留，在病人抵抗力降低时即可出现急性炎症表现，脓液穿破流出后炎症可渐趋消退，伤口再次暂时愈合。 发生于20世纪80年代A.我国研制了抗肿瘤新药放线菌素DB.大量筛选抗肿瘤新药，合成了氟脲嘧啶C.我国研制了三尖杉碱D.我国实施药品法E.我国颁发药品临床试验管里规范(试行)参考答案：D 对红核脊髓束的描述，错误的是A.抑制伸肌运动神经元B.在脊髓侧索下行C.属于上运动神经元D.贯穿脊髓全长E.纤维来自对侧红核正确答案：D 色素痣可能恶变的情况不包括A、直径5cmB、有瘙痒、疼痛症状C、表面破溃，出血
13、或形成溃疡D、病变四周出现小的卫星状痣E、色素加深、变大参考答案：A外科主治经典例题8节 第8节 呼吸肌麻痹性呼吸衰竭（ ）。正确答案：E患者男,34岁,类风湿关节炎10年,颈枕部疼痛伴四肢无力2周,颈椎X线提示上颈椎脱位,应采取的治疗是A、带颈领，继续观察B、非甾体类抗炎止痛治疗C、手术治疗，上颈椎减压融合D、手术治疗，下颈椎融合E、卧床休息，继续观察参考答案：C 男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。该病人的首选检查应为A腹部CTB腹部X线C血清淀粉酶D尿便常规E血常规正确答案：B 朱砂与磁石的共同功效是A、潜阳安神B、养心安神C、镇惊安神D、安神解毒E、平肝熄风参考答案：C 下列疾病中，不需与颅内淋巴瘤鉴别的是A、脑膜瘤B、转移瘤C、胶质母细胞瘤D、颅内血肿E、脑脓肿参考答案：D