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1、外科主治经典例题8篇外科主治经典例题8篇 第1篇 患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验45度，诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑：A.腰椎间盘突出症B.腰扭伤C.髋关节扭伤D.梨状节扭伤E.第三腰椎横突综合症正确答案：B 急性肾炎患者尿中最常见的管型A.红细胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.蜡样管型参考答案：A 乳晕下脓肿切开引流取( )。A.乳房放射状切口B.乳房棱形切口C.乳房下缘纵形切口D.乳晕部弧形切口E.乳晕边缘弧形切口参考答案：E 输血最严重的并发症是A.循环超负荷B.细菌污染反应C.传染病的传播D.溶血
2、反应E.过敏反应正确答案：D 右侧结肠癌根治术描述错误的是A、右侧结肠切除范围根据供应动、静脉命名B、右半结肠切除包括回结肠及右结肠动、静脉C、扩大右半结肠切除包括回结肠、右结肠、中结肠动、静脉D、癌肿位于盲肠或升结肠下1/2，行右半结肠切除E、癌肿位于结肠肝曲或升结肠上1/2，行扩大右半结肠切除参考答案：C 桡骨远端关节面骨折合并腕关节脱位（ ）。正确答案：E重点识记。外科主治经典例题8篇 第2篇 支配额肌的面神经分支为A.颈支B.下颌缘支C.颊支D.颧支E.颞支支配颈阔肌的面神经分支为A.颈支B.下颌缘支C.颊支D.颧支E.颞支支配上唇方肌的面神经分支为A.颈支B.下颌缘支C.颊支D.颧支
3、E.颞支支配眼轮匝肌的面神经分支为A.颈支B.下颌缘支C.颊支D.颧支E.颞支支配下唇方肌的面神经分支为A.颈支B.下颌缘支C.颊支D.颧支E.颞支请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：D问题 5 答案解析：B 结肠癌早期无明显临床症状，病情发展到一定程度才出现症状。以下不是结肠癌症状的是A、排便习惯和粪便性状改变B、间歇性腹痛伴嗳气C、腹部包块D、肠梗阻表现E、贫血、消瘦参考答案：B颅内血肿立体定向排空术的应用禁忌证是A、VM伴血肿形成B、高血压脑出血急性期C、外伤性脑内血肿急性期D、动脉瘤伴血肿形成E
4、、脑内血肿伴脑疝形成参考答案：ABCDE 心脏黏液瘤的临床特点中，下列错误的是A.黏液瘤突然阻塞房室瓣瓣膜口，可发生昏厥、抽搐，甚至猝死B.发热、消瘦、贫血、食欲减退、关节痛、荨麻疹、无力、SR增快C.可发生动脉栓塞D.易与主动脉瓣病变相混淆E.临床表现主要取决于瘤的大小、位置，是否有阻塞等情况正确答案：D心脏黏液瘤易与风湿性二尖瓣病变相混淆。 脓性指头炎切开引流的最佳切口是A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口正确答案：B 休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是（ ）A、口渴减轻B、呼吸、脉搏减慢C、尿量D、动脉氧分压上升E、血红蛋白上升参考答案：C外科主治经
5、典例题8篇 第3篇 关于单纯性下肢静脉曲张的临床特点，下列选项错误的是A.静脉壁软弱、瓣缺陷及浅静脉内压力升高是主要病因B.股隐静脉瓣膜关闭不全血液倒流，导致静脉曲张，以小腿明显C.下肢浅静脉蜿蜒扩张迂曲，可有小腿皮肤瘙痒、色素沉着和溃疡形成D.需检查浅静脉及交通静脉瓣膜功能和深静脉通畅情况E.曲张静脉内血的含氡量高于未曲张静脉正确答案：E 断肢（指）再植术后多少时间内较易发生血管危象( )A.12小时B.30小时C.48小时D.56小时E.100小时参考答案：C 患者日晡潮热，脐腹硬满疼痛，大便秘结，舌红，苔黄厚而燥，脉沉实有力，宜诊为A、胃热炽盛证B、胃阴虚证C、肠燥津亏证D、肠热腑实证E
6、、食滞胃肠证参考答案：D最容易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是A、胶质细胞瘤B、松果体瘤C、神经纤维瘤D、血管瘤E、脑膜瘤参考答案：E 某女，乳房有结块已数月，近来结块处皮色转微红，隐隐作痛，肿块变软，按之应指，伴潮热颧红，盗汗乏力，食少消瘦、舌红、苔黄、脉细数。其诊断为( )。A、乳痨B、乳核C、乳漏D、乳发E、乳癖其治则为( )。A、疏肝清胃，通乳散结B、清泄肝胆湿火C、疏肝解郁，化痰软坚D、养阴清热化痰E、调摄冲任其选用的方剂为( )。A、瓜蒌牛蒡汤B、黄连解毒汤C、逍遥散合二陈汤D、开郁散E、六味地黄汤合清骨散其外治法( )。A、切开排脓B、挂线法C、垫棉法D、药筒拔法E、敷回阳玉龙膏参考答案
7、：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：A 有关感染性休克低动力型(低排高阻型)的特点，下列选项不正确的是A.外周血管收缩，阻力增加B.病人皮肤比较温暖干燥C.微循环淤滞D.CO减少E.大量毛细血管渗出，血容量减少正确答案：B外科主治经典例题8篇 第4篇 进行性血胸特点不包括 （ ）。A反常呼吸运动B胸腔内压进行性增高C静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D呼吸时的纵隔扑动E胸腔引流血量>200ml/h，连续3h正确答案：B进行性血胸有如下临床表现：脉搏逐渐加快、血压持续下降。输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低。红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性
8、减少。偶因积血凝固，胸膜腔穿刺虽无所发现，但线检查显示胸膜腔阴影越来越大。胸膜腔闭式引流血量，持续3小时超过200ml/h。 男性，15岁，诉跛行，有时跌跤已有12年，3岁时因感冒曾发热386，伴头痛，肌肉酸痛，5天后发热退，发现左足不能主动背伸。查体：左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常，肌张力不高，胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪该患者最可能的诊断是A、大脑性瘫痪B、隐性脊柱裂C、马尾部肿瘤D、脊髓灰质炎后遗症E、腓总神经损伤进一步检查发现该患者胫前肌有收缩，但不能带动关节活动，其他肌肉肌力正常，此胫前肌的肌力为A、0级B、级C、级D、级E、级参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B 肘关节脱位中
9、最常见的是A、前脱位B、后脱位C、内侧脱位D、外侧脱位E、上方脱位参考答案：B 患者女，43岁。在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱。分析下列哪块肌肉可能受到了损伤A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌参考答案：A 阴茎癌多为( )A.移行细胞癌B.透明细胞癌C.精原细胞肿瘤D.腺癌E.鳞癌参考答案：E 患者女，50岁。下蹲或腹部用力时，出现不由自主流尿。可初步诊断为顺应性膀胱造成A.充盈性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.真性尿失禁E.压力性尿失禁正确答案：E外科主治经典例题8篇 第5篇 制备LAK和TIL细胞所用的细胞因子主要是A、IL-1B、IL-3C、IL-
10、2D、GM-CSFE、SCF参考答案：C 以下治疗方案中，不正确的是A.静脉输液，补充热量和蛋白质B.局部理疗C.切开引流D.应用敏感抗生素治疗E.向脓腔注入抗生素，以避免切开引流正确答案：E局部脓肿已形成，治疗为切开引流，全身应用抗生素。 大量腹水A.肺下界下降B.肺下界升高C.病侧肺下界下降D.病侧肺下界升高E.肺下界正常参考答案：B以下哪项不影响创伤后的修复过程:()。A、感染B、高血压C、使用皮质激素D、低蛋白血症E、糖尿病答案：B关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对 ( )A、局部封闭常有效B、伸腕抗阻力试验(+)C、好发于网球运动员D、一旦确诊，应手术松解E、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损
11、伤性炎症参考答案：D 化脓性指头炎切开引流的时机是( )。A、指头明显红肿B、出现搏动性疼痛C、出现波动感D、出现发热E、白细胞计数升高参考答案：B外科主治经典例题8篇 第6篇 典型的脑动静脉畸形的组成为A、动脉和静脉B、供血动脉、畸形血管团和引流静脉C、供血动脉、毛细血管和引流静脉D、畸形血管团E、静脉动脉化参考答案：B 治疗温热病，肝经热盛，热极生风，首选的方剂是A.大定风珠B.安宫牛黄丸C.紫雪D.镇肝息风汤E.羚角钩藤汤参考答案：E 脘腹胀痛，嗳腐吞酸者属于A、肝气犯胃B、食积胃脘C、胃阴不足D、胃火炽盛E、寒邪犯胃参考答案：B 引起马尾神经损伤的脊柱损伤部位在( )。A、第十胸椎以下
12、B、第十一胸椎以下C、第十二胸椎以下D、第一腰椎以下E、第二腰椎以下参考答案：E 脊髓型颈椎病或腰椎间盘突出症的诊断中，最基本的诊断依据为A.CTB.MRIC.X线平片D.临床表现(病史、症状及体征)E.肌电图检查正确答案：D 间歇性跛行的病因是 ( )A. 下肢深静脉血栓性静脉炎B. 血栓闭塞性脉管炎C. 大隐静脉曲张D. 浅静脉炎E. 动脉硬化性闭塞症答案：BE外科主治经典例题8篇 第7篇 肘关节脱位常为（ ）A.前脱位B.后脱位C.左脱位D.右脱位E.中心脱位参考答案：B 下列为非原发性颅脑损伤的是A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.弥散性轴索损伤E.脑裂伤正确答案：C 腓总神经在腓骨小头
13、处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是A、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态B、同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C、上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤D、感觉障碍位于小腿外侧与足背E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗参考答案：B 有效循环血量一般不依赖下列哪项A、充足的血容量B、通畅的微循环C、有效的心排出量D、良好的周围血管张力E、良好的左心功能参考答案：B男性青年患者,外伤导致胫腓骨上13处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,
14、最大可能的原因是A、骨折处血液循环差B、伤肢固定不确实C、彻底清创时摘除过多碎骨块D、功能锻炼不够E、未及时行切开复位及内固定参考答案：C 女性，38岁，右肺下叶小细胞癌，伴右纵隔淋巴结转移；既往有结核病史3年后，该患者左下叶背段新出现2cm的球形病灶，伴有钙化，边缘锐利最可能的诊断为A、结核球B、错构瘤C、转移瘤D、炎性假瘤E、第二原发癌12年后，该患者左下叶背段病变在近2年内缓慢进行性增大，最可能的诊断为A、增殖性结核B、干酪性结核C、机化性肺炎D、转移瘤E、瘢痕癌参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A外科主治经典例题8篇 第8篇 对后尿道瓣膜型描述正确的是A.后尿道瓣膜95%的形
15、态呈大三角帆样，起自精阜走向膜部尿道，引起梗阻B.后尿道瓣膜，位于精阜，呈半月状C.后尿道瓣膜是黏膜皱褶，从精阜走向后外侧膀胱颈，不引起梗阻D.后尿道瓣膜位于精阜远端，呈环状隔膜样，中间有孔，引起梗阻E.尿道瓣膜位于阴茎阴囊交界处，呈环状隔膜样参考答案：A 具有温经散寒、养血通脉功效的方剂是A.当归四逆汤B.阳和汤C.黄芪桂枝五物汤D.桂枝人参汤E.回阳救急汤参考答案：A 热烧伤是指( )。A、沸水烫伤B、灼热金属的灼伤C、火焰的烧伤D、热汤烫伤E、以上四点都包括参考答案：E 休克时很少发生不可逆变化的脏器是A.肺B.肝C.心脏D.脑E.胃肠道正确答案：D略 肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为益A.谷氨酸B.芳香族氨基酸C.精氨酸D.支链氨基酸E.双肽正确答案：D 千年健的作用是A.既能祛风湿，又能清热解毒B.既能祛风湿，又能强筋骨C.既能祛风湿，又能止血D.既能祛风湿，又能凉血消肿E.既能祛风湿，又能利关节参考答案：B