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1、外科主治经典例题6节外科主治经典例题6节 第1节轴型皮瓣的供血包括A、直接皮动脉B、知名动脉血管干分支皮动脉C、肌间隙皮动脉D、肌皮动脉E、终末支皮动脉参考答案:ABCDE衡量胸外心脏按压有效的标志中,下列哪一项是错误的A、触及颈动脉和股动脉的搏动B、口唇发绀逐渐减轻C、动脉压在80100mmHg以上D、散大的瞳孔开始缩小,并有对光反射E、出现自主呼吸参考答案:E 胆囊腺肌增生症的声像图特征是A.胆囊壁明显增厚,内见小囊状低回声或彗尾状强回声B.纵切面可见胆囊内双线状高回声带,横切面呈同心圆状C.自胆囊壁向囊腔隆起的乳头状或圆形强回声或中等回声结节,直径13mmD.肝门部边界清楚的囊性无回声区
2、,与胆总管相连E.自胆囊壁向囊腔内突起的乳头状中等回声,基地部较宽,表面不平整参考答案:A男,62岁,间断肉眼血尿1个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤,为除外上尿路肿瘤,可做 ( )A、KUBB、静脉肾盂造影C、逆行尿路造影D、MRIE、放射性核素肾扫描参考答案:BCD 重阴必阳,重阳必阴说明阴阳之间的关系是A、对立B、互根C、消长D、平衡E、转化参考答案:E外科主治经典例题6节 第2节 癫痫病灶在SPECT脑灌注显像中的血流灌注放射性表现为A.发作和间歇期均增高B.发作和间歇期均减低C.发作时增高,间歇期减低D.发作时减低,间歇期增高E.发作时增高,间歇时正常
3、正确答案:C癫痫发作时病灶活动增加,而间歇期其活动减少,故而在SPECT脑灌注显像中表现为发作时增高,间歇期减低。关于消化性溃疡引起的上消化道出血,正确的是( )A、上消化道大出血后34小时才出现红细胞计数降低,出血后32小时血红蛋白稀释到最大程度B、大出血的溃疡多为急性溃疡,一般位于十二指肠球部前壁或胃小弯C、出血的严重程度取决于被腐蚀的血管D、10%15%的消化性溃疡患者没有溃疡病史E、患者年龄超过45岁,病史较长者,出血很难止参考答案:ACDE有关腹部损伤的描述,下列哪些是正确的A、腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类B、腹部闭合性损伤,有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C、直肠由于
4、位置较深,故损伤发生率低D、腹腔最易损伤的脏器是脾脏E、腹部闭合性损伤均应剖腹探查,以免遗漏腹内脏器损伤参考答案:ABCD 畸胎瘤在纵隔肿瘤中最为常见,下列临床特点中,不正确的是A、多为良性,瘤内可有毛发、牙齿、各种腺体组织B、压迫及侵犯邻近组织出现胸痛、胸闷、咳嗽、气促C、穿入支气管或肺,可致肺炎、肺脓肿,可咳出皮脂样物和毛发D、可同时存在实性区和囊性区,而CT检查只能判断实性区E、治疗主要是手术切除参考答案:D 临床上尽量少用或不用的供皮区是A.头皮B.上臂内侧、锁骨上C.大腿、胸腹、背D.上肢、小腿E.足底大面积烧伤首选的供皮区是A.头皮B.上臂内侧、锁骨上C.大腿、胸腹、背D.上肢、小
5、腿E.足底大张自体皮片的主要供皮区是A.头皮B.上臂内侧、锁骨上C.大腿、胸腹、背D.上肢、小腿E.足底眼睑修复全厚皮片植皮首选的供皮区是A.头皮B.上臂内侧、锁骨上C.大腿、胸腹、背D.上肢、小腿E.足底请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:A问题 3 答案解析:C问题 4 答案解析:B外科主治经典例题6节 第3节 代谢性酸中毒时,呼吸的代偿表现是A.呼吸浅而快B.呼吸浅而慢C.呼吸不规则D.呼吸深而快E.呼吸深而慢正确答案:D 患者男,30岁。右上肢被压伤2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为A
6、.神经断裂B.神经失用C.神经刺激D.神经挫伤E.轴突断裂正确答案:B神经损伤分ABC三类,只有神经失用电生理检查正常。神经失用由于神经轴突及鞘膜完整,虽功能丧失,但电生理正常。关于谷氨胺酰(Gln),叙述正确的是A、Gln为人体含量最丰富的必需氨基酸B、Gln为人体含量最丰富的非必需氨基酸C、当血浆Gln降低时,肌肉分解释放Gln入血D、骨骼肌是体内合成Gln的主要场所E、Gln可提高烧伤后高分解代谢反应参考答案:ACD 在顾轻身以希必获,谓父母遗体何中,轻身之义为( )A、轻忽身体,不顾性命B、把身体看得很轻C、使身体轻闲自在D、使身体轻便参考答案:A “21世纪人人享有卫生保健”的社会基
7、础描述正确的是A、伦理不是人人享有卫生保健政策的实践的基础B、性别观不能体现人人享有卫生保健的要求C、公平是“21世纪人人享有卫生保健”的基础D、公平是21世纪人人得到同样的卫生保健E、伦理是人人享有卫生保健的保证参考答案:C外科主治经典例题6节 第4节 口底颌下颈部急性蜂窝织炎引起最严重的后果是A茵血症B化脓性感染C吞咽困难D心衰E窒息、呼吸困难正确答案:E 16岁男性,因转移性右下腹痛3天入院,入院后行急症阑尾切除术,术后5天体温一直在384392之间,腹泻10次日,并伴有里急后重。此时考虑患者并发A切口感染B切口哆开C盆腔脓肿D手术后出血E尿路感染正确答案:C 关于肾积脓的临床特点,下列
8、不正确的是A、在结石、结核、肾盂肾炎、积水的基础上并发化脓性感染B、革兰阴性杆菌致病多见C、主要表现发热,腰部疼痛和肿块,膀胱刺激症状D、膀胱镜检查的诊断价值较高E、脓腔形成,施行脓肾造瘘术参考答案:D ARDS的诊断标准中,氧合指数(PaO/FiO)应为A、250mmHgB、200mmHgC、200mmHgD、300mmHgE、350mmHg参考答案:C 小脑扁桃体下疝型是指A.疝至枕骨大扎水平以下,进入椎管内,延髓轻度向前下移位,第四脑室位置正常B.疝入椎管内,脑桥、延髓,第四脑室下移,脑积水C.延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段D.延髓疝入椎管内,第四脑室下半部也疝人椎管内
9、E.明显小脑、脑干发育不全,不疝入椎管内正确答案:B外科主治经典例题6节 第5节 项后皮肤初起如粟米样丘疹,继而增大坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝,诊断应为( )A、疔B、痈C、有头疽D、发E、流注参考答案:C 细胞致死性损伤指A、DNA单链断裂B、DNA双链断裂C、染色体断裂D、染色体畸变E、染色体易位参考答案:B 足跟部瘢痕切除后,修复方式首选A.游离皮片移植B.交腿皮瓣C.前臂皮瓣D.足底内侧皮瓣E.足背皮瓣正确答案:D足跟为身体承重的重要功能部位,需以皮瓣修复,足底内侧皮瓣最适宜于修复足跟创面。 以下对少突胶质细胞瘤的概述中,错误的是A.3050岁多见,多发生额叶,其次为顶叶、颡极
10、B.由少突胶质细胞形成,有钙化灶,胞浆少而透明,条索状排列C.生长快,病程短,颅内压增高出现早D.X线平片和CT见点状或片状钙化,MRI显示瘤体边界清楚,不均匀强化E.以手术为主,辅以放疗和化疗可以延长生存期正确答案:C 女性,20岁,发现膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线片示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,肿瘤皮质与胫骨皮质相连。最可能的诊断A、骨样骨瘤B、骨肉瘤C、软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨软骨瘤关于该病手术治疗下列正确的是A、瘤段切除,人工假体置换B、病灶周围纤维膜,软骨帽切除C、纤维膜,软骨帽,病骨切除D、纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜一并切除E、切除肿瘤,搔刮邻近髓腔诊断
11、该肿瘤性质最终的依据是A、化验检查B、分层穿刺C、X线检查D、病理切片E、CT检渣参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:D外科主治经典例题6节 第6节女性,30岁,1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折,曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋人字型石膏固定。目前仍有缩短畸形,不能负重,膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示:骨折两断端增白,无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是A、髋人字石膏固定B、小夹板固定扶拐行走C、改善全身营养状况,局部电刺激促进骨愈合D、加强被动髋膝关节功能锻炼,待关节功能明显改善后,再考虑骨折的进一步处理E、切开复位内固定,同时植骨参考答案:E关于眶距增宽哪
12、项不正确A、眶间距明显增大,一般大于30mmB、多为先天性畸形C、可伴有面裂D、多为后天创伤造成畸形E、属手术治疗范围参考答案:D 男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。一般拔除引流片的时间为A、术后12天B、术后34天C、术后56天D、术后78天E、术后910天正常情况下,该患者拆线时间应为术后A、34天B、56天C、79天D、1012天E、12天以上参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C 男性患者就诊时尿道口红肿,溢脓,尿道外口刺痛,排尿后疼痛减轻,清晨起床后分泌物较多。分泌物涂片行革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰染色阴性球菌。初步诊断为A、支原体性尿道炎B、淋菌性尿道炎C、衣原体性尿道炎D、梅毒E、艾滋病参考答案:B 多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时,主要治疗措施是:A.控制输入流量,防止脚水肿B.闭式胸膜腔引流术C.固定胸壁消除反常呼吸D.肋间神经阻滞及骨折处封闭E.应用呼吸兴奋剂及给氧正确答案:C