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1、外科主治经典例题8章外科主治经典例题8章 第1章 男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑A、股骨颈骨折B、股前粗隆间骨折C、骨盆骨折D、髋关节前脱位E、髋关节后脱位根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案A、闭合复位内固定B、切开复位C、持续骨牵引，闭合复位6周D、手法复位后，皮牵引4周E、手法复位后，石膏固定3个月该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况A、关节强直B、神经损伤C、习惯性关节脱位D、股骨头缺血性坏死E、髋部骨化性肌炎参考答案：问题 1
2、答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：D以下哪些是严重电烧伤的并发症A、休克B、破伤风C、急性肾功能衰竭D、呼吸骤停E、血管破裂大出血参考答案：ABCDE 男性，31岁。胃穿孔术后7天，高烧呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频。查下腹软，深压痛，未及肿块。最可能的诊断是A、急性菌痢B、盆腔脓肿C、肠间脓肿D、急性膀胱炎E、急性附件炎参考答案：B 急性肾衰竭少尿或无尿期，病人死亡的常见原因是( )A.酸中毒B.低钠血症C.高钾血症D.低氧血症E.氮质血症答案：C 压力性尿失禁不宜采用的治疗方法是A.尿道中段无张力悬吊术B.口服抗胆碱能制剂和受体阻断药C.盆底肌锻炼D.局部使用雌激素E.调整
3、液体摄入量及排尿间隔时间参考答案：B肾结核晚期合并膀胱挛缩时,膀胱容量12mmB.23mmC.34mmD.45mmE.67mm正确答案：E一般小于6mm结石，可先使用保守疗法排石，而大于6mm结石可碎石或取石。下列哪项不是创伤口的局部表现A、疼痛B、功能障碍C、肿胀D、体温升高E、充血参考答案：D外科主治经典例题8章 第8章 有关免疫抑制剂OKT3（单抗）的叙述，下列哪项不正确A、不可用作维持免疫抑制剂B、用来治疗急性排异反应C、抗体为鼠源性D、使用时不用联合其他免疫抑制剂E、使用中可能出现神经系统并发症参考答案：D乳晕重建的供区通常采用A、耳后皮肤B、大腿外侧皮肤C、大阴唇黏膜D、头皮E、唇
4、黏膜参考答案：E 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见的是A、脑震荡B、脑出血C、脑梗死D、前庭器官疾病E、眼病参考答案：D 男性，22岁。两天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。翌日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹痛晕倒在地。查体：P120次/分，BP 80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑A.急性脾破裂B.延迟性脾破裂C.肝破裂D.肠系膜血管破裂E.肾破裂正确答案：B脾脏质地脆弱，是腹内脏器中最易受伤的器官。脾损伤分为中央型破裂，被膜下破裂和真性破裂。前两种因被膜完整，出血量受到限制，可无失血性休克的表现。但仍有潜在
5、的延迟性破裂可能性，如不注意绝对卧床休息，即使在微弱的外力作用下，也可发生严重的内出血。延迟性脾破裂是由脾中央破裂和被膜下破裂发展而形成的真性脾破裂，常因前期症状不典型，病情先轻后重，起病初期很难引起患者和医生的重视而易造成误诊或漏诊。 面神经颞支在除皱术中较容易受损伤，了解其走行的层次和体表投影非常重要。面神经颞支在颞区走行的层次是A、皮下层B、颞浅筋膜C、颞中筋膜D、颞深筋膜浅层E、颞深筋膜深层面神经颞支在耳屏前的投影距离是A、1.7cmB、5.1cmC、3.5cmD、2.1cmE、2.9cm参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A 特异性免疫治疗的药物是A.卡介苗B.转移因子C.肿
6、瘤免疫核糖核酸D.左旋咪唑E.干扰素正确答案：C 以下原发性膀胱输尿管反流的分类，错误的是A.度：反流仅达输尿管B.度：反流至肾盂肾盏，但无扩张C.度：输尿管轻度扩张或(和)弯曲，肾盂轻度扩张、穹隆轻度变钝D.度：输尿管重度扩张，肾盂肾盏重度扩张，少数肾盏仍雏持乳头形态E.V度：输尿管严重扩张和迂曲，肾盂肾盏严重扩张，多数肾盏中乳头形态消失正确答案：D根据排尿性膀胱尿道造影(VCUG)检查结果，将原发性膀胱输尿管反流分为5度，其中，度的表现为：输尿管中度扩张和弯曲，肾盂肾盏中度扩张，但多数肾盏仍维持乳头形态。 重症创伤的急救，不正确的是：( )A.进行“ABC”支持B.颅脑伤初步处理可采用口咽通气管、输氧B.骨折应作外固定D.内脏脱出伤口应回纳原位E.开放性气胸应闭塞伤口答案D女性,58岁。右上腹痛伴发热4天。体检:T38,BP1210.7kPa(9060mmHg),右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示:胆囊12cm6cm,有强光团伴声影,胆总管直径0.8cm,应行A、胆囊造瘘术B、胆囊切除术C、胆囊切除+胆总管探查术D、胆管空肠内引流术E、胰十二指肠切除术参考答案：A