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1、单选题1.小儿发育最早的系统是()。A.循环系(江南博哥)统B.呼吸系统C.神经系统D.生殖系统E.淋巴系统参考答案：C参考解析：人体各系统发育顺序遵循一定的规律，神经系统较早发育，生殖系 统发育较晚。单选题2.血淀粉酶显著增高见于()。A.胰腺炎B.溃疡病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎参考答案：A参考解析：急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出， 故血尿淀粉酶增加，是诊断本病的重要的化验检查。单选题3.严重肾性水肿患者每天进水量应是()。A.随意B.前1天尿量C.每天 1500mLD.前1天尿量+ 500mLE.每天不超过1000mL参考答案：E参考解析：轻度肾性水肿尿量
2、1000矶/天，不用过分限水，钠盐限制在3g/天 以内，包括含钠食物及饮料。严重水肿伴少尿每天摄水量应限制在1000mL以 内，给予无盐饮食，每天主副食中含钠量700哨。单选题4.敌百虫中毒患者忌用的洗胃液是()。A.清水B.生理盐水C. 1:15000高镒酸钾D. 2%碳酸氢钠E. 1:9000高锌酸钾参考答案：D参考解析：敌百虫遇碱性溶液会氧化成毒性更强的敌敌畏，因此，敌百虫中毒 时忌用碳酸氢钠溶液洗胃。单选题5.慢性肾炎患者饮食应注意的是()。B.触觉语颤减弱C.气管偏移D.单侧呼吸运动减弱E.吸气时间延长参考答案：B参考解析：AB两项，典型慢性阻塞性肺部疾病患者的体征包括：胸廓呈桶状；
3、 呼吸运动减弱，两侧语颤减低，叩诊过清音；肺下界及肝浊音界下移，心浊音 界缩小，肺底移动度减少。C项，慢性阻塞性肺部疾病不会出现气管偏移。DE 两项，两肺肺泡呼吸音减弱，双侧呼吸运动减弱，呼气延长，有干、湿啰音。 患者呼吸费力，两肩高耸，辅助呼吸肌参与呼吸。单选题37.洋地黄中毒，最常见的心律失常是()。A.室性期前收缩二联律B.窦性心动过缓C.室性心动过速D.室上性心动过速E.房室传导阻滞参考答案：A参考解析：心血管系统表现是洋地黄类药物较严重的毒性反应，患者可出现各 种心律失常，但以室性期前收缩二联律最为多见。单选题38.治疗甲状腺危象首选的药物是()。A.甲硫氧喀咤B.丙硫氧嚓咤C.鲁哥
4、氏碘液D.卡比马嗖E.甲筑咪嗖参考答案：B参考解析：丙硫氧喀咤既可以抑制甲状腺激素的合成，同时又可以抑制T4转化 为丁3,常作为治疗甲状腺危象首选的药物。单选题39.肺炎患儿发生心衰时，下列哪项措施不妥？()A.立即开放静脉通道，快速补液B.静脉推注西地兰C.静脉滴注利尿药D.立即给予镇静药E.立即给予吸氧参考答案：A参考解析：A项，心衰时输液时速度宜慢。BC两项，患者出现心衰后应减轻心 脏负担，增强心肌收缩力。可静脉推注西地兰并加用利尿药。可嘱患儿取半卧 位，床头抬高1530。DE两项，若患者出现呼吸困难或躁动等征象时可给 予吸氧并酌情给予镇静药。单选题40.关于新生儿寒冷损伤综合征，下列处
5、理措施哪项不妥？()A.积极治疗原发病B.尽量减少肌内注射C.应快速复温D.合理喂养E.预防感染参考答案：C参考解析：复温是新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施。C项，复温治疗 的原则是逐步复温、循序渐进。单选题41.急性心肌梗死基本的病因是()。A.肺动脉栓塞B.主动脉瓣狭窄C.冠状动脉粥样硬化D.上腔静脉受压E.肾动脉狭窄参考答案：C参考解析：急性心肌梗死是心肌的缺血坏死，其基本的病因是冠状动脉粥样硬 化，偶为冠状动脉栓塞、炎症、冠状动脉口阻塞等原因。单选题42.气管切开后最重要的护理措施是()。A.清洁伤口B.湿化气道C.取半卧位D.重建沟通方式E.预防并发症参考答案：B参考解析：气管
6、切开和气管插管等人工气道建立的根本目的是开放气道，保持 呼吸道通畅，以改善通气。因而气管切开后最重要的护理措施就是采取各种措 施(如湿化气道、气道内吸痰等)保持气道的通畅。单选题43.急性胰腺炎的首发症状是()。A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐参考答案：C参考解析：急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织 自身消化所致的化学性炎症，是消化系统常见病。急性胰腺炎首发症状多为腹 痛，常在暴饮暴食后或酗酒后发生。单选题44.肾挫伤非手术治疗，需要绝对卧床休息的时间是()。A. 12周B. 24周C. 3周D. 4周E. 5周参考答案：B参考解析：肾挫伤患者非手术治疗，需绝对
7、卧床24周，即使血尿消失，仍需 继续卧床休息至预定时间，以防止过早活动引起再次出血。单选题45.患者，男，25岁。被诊断为支气管扩张症。其痰的特点是()。A.果酱样B.大量脓痰，久置后分为三层C.铁锈色D.咖啡样E.粉红色参考答案：B参考解析：支气管扩张症患者急性感染发作时，痰量较多。静置后痰液可分为 三层：上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层为脓性物和坏死组织。单选题46.孕妇分娩过程中，出现不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是()。A.静脉滴注催产素B.肌内注射哌替咤(杜冷丁)C.阴道助产D.人工破膜E.即刻剖宫产参考答案：B参考解析：对不协调性子宫收缩乏力的患者，可通过适当的镇静(给予哌替咤
8、lOOmg或吗啡1015111g肌注)，使产妇充分休息。当产妇恢复为协调性子宫收 缩，再适时选择结束分娩的方式和时间。单选题47.糖尿病静脉血浆葡萄糖值诊断标准是()。A.随机2n.immol/L 或空腹27. Ommol/L 或 OGTT 中 2 小时NIL lmmol/LB.随机27. 8mmol/L或空腹三7. Ommol/LC.随机，11. Immol/L 或空腹7. 8mmol/LD.随机26. Immol/L或空腹三7. Ommol/LE.随机26. Immol/L 或空腹三7. 8mmol/L参考答案：A参考解析：我国糖尿病现行诊断标准为：临床上连续两次空腹血糖，7. Ommol
9、/L；或有明显“三多一少”症状，随机血糖11. Immol/L；或OGTT中2小时血糖11. Immol/L,即可确诊糖尿病。单选题48.原发性肝癌患者最突出的体征是()。A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝进行性肿大D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张参考答案：C参考解析：原发性肝癌患者肝脏常呈进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平， 呈结节状，边缘不规则，是其最突出的体征。单选题49.不符合枕骨大孔疝表现的是()。A.剧烈头痛B.反复呕吐C.意识改变出现早D.没有瞳孔改变E.呼吸骤停发生早参考答案：C参考解析：AB两项，枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，容易被误诊，患者常 有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，
10、反复呕吐，颈项强直或强迫体位。C项，枕骨 大孔疝患者生命体征改变出现较早，意识改变出现较晚。D项，患者因脑干缺 氧，瞳孔可忽大忽小。E项，当延髓呼吸中枢受压时，患者早期可因突发呼吸骤 停而死亡。单选题50.结核性脑膜炎典型临床表现分为0。A.前驱期、昏迷期及早期B.前驱期、脑膜刺激期、昏迷期C.早期、前驱期、脑膜刺激期D.早期、晚期、极期E.潜伏期、极期、晚期参考答案：B参考解析：结核性脑膜炎起病缓，婴儿可骤起高热，惊厥。典型表现分为前驱 期(早期)、脑膜刺激期(中期)、昏迷期(晚期)。单选题51.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是()。A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产B.孕20周
11、后控制食盐C.避免过劳和情绪激动D.心功能III级者，应在妊娠3638周入院待产E.心功能HI级或以上者，应立即入院治疗参考答案：B参考解析：B项，妊娠合并心脏病者应在妊娠16周后控制食盐，应使每日食盐 量不超过45g。单选题52.血管紧张素转换酶抑制剂降压的机制是()。A.直接扩张血管B.促进水钠排出C.减少心排血量d.抑制血管紧张素n的生成E.使交感神经兴奋性降低参考答案：D参考解析：血管紧张素n与小动脉管壁上的血管紧张素受体结合，促使平滑肌 收缩，导致血压上升。血管紧张素转换酶抑制剂使血管紧张素1不能转为血管 紧张素n,抑制血管紧张素H的生成，从而产生降压作用。单选题53.硬膜外阻滞麻醉
12、最危险的并发症是()。A.全脊髓麻醉B.脊神经根损伤C.硬膜外血肿D.硬膜外感染E.硬膜外导管折断参考答案：A参考解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，系因穿刺针或导管误入 蛛网膜下隙，将全部或大部分局部麻醉药误注入蛛网膜下隙而引起的异常广泛 的阻滞现象。单选题54.新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛， 弹足底无反应，属于()。A.重度窒息B.轻度窒息C.中度窒息D. Apgar评分为5分E. Apgar评分为8分参考答案：A参考解析：ABC三项，该患儿无呼吸和心跳、肌张力松弛、弹足底无反应均符合 重度窒息的特点。DE两项，患儿考虑重度(苍白)窒息，Apgar评分为
13、。3 分。单选题55.患儿，女，3个月。腹泻2天。大便呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡 沫。为纠正轻度脱水，应选择()。A.少量多次饮温开水B.少量多次给予糖水C.静脉补充林格液D.少量多次喂服ORS液E.静脉补充10%葡萄糖溶液参考答案：D参考解析：对于轻度缺水患儿，补液时首选口服补盐溶液，即ORS溶液。口服 补液盐（ORS）是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水且有优异疗效的药物， 处方组成合理，价廉易得，方便高效，其纠正脱水的速度优于静脉滴注。单选题56.护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、 牙关紧闭，这时应先采取哪种措施？（）A.立即做人工呼吸B.立即给氧气吸入C.通知医生
14、，前来诊治D.注射破伤风抗毒素E.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间参考答案：E参考解析：当破伤风患者发生抽搐时，首先应将纱布包裹压舌板，放于患者上、下臼齿之间，防止患者咬伤舌头，从而造成出血并引起室息。单选题57.产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然呛咳，烦 躁，呼吸困难，随即昏迷，血压6. 7/4kPa （50/30mmHg）,休克。该产妇可能发 生（）。A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫参考答案：D参考解析：破膜后，产妇突然烦躁、呛咳、呼吸困难等症状。现患者昏迷、血 压明显下降，处于休克状态，应考虑羊水栓塞。单选题58.患者，女，26岁。诊断为1
15、型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、 进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、 视物模糊。急诊处理应采用（）。A.胰岛素静脉注射B.静脉滴注生理盐水C.葡萄糖静脉注射D.碳酸氢钠注射E.急查血糖参考答案：C参考解析：该患者按常规剂量注射胰岛素，后因进食量不足出现了低血糖的表 现，急诊处理应静脉注射葡萄糖。单选题59.患者，男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改 变。对该患者简单而重要的检查是()。A.直肠镜B.肛门镜C.直肠指检D.纤维结肠镜E. X线银灌肠造影参考答案：C参考解析：该患者近1个月来出现大便性质和习惯改变，怀疑结肠和直肠病变。直肠指检操作
16、简单，对判断直肠癌有非常重要的意义。单选题60.患者，女，25岁。餐后跳绳时突发脐周剧烈绞痛。查体：中腹部触 及局限性压痛包块，全腹腹膜刺激征阳性。首先考虑的情况是()。A.肠套叠B.肠扭转C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎参考答案：B参考解析：肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病，表现为突发脐 周剧烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹痛常伴腰背牵涉痛，患者早期即可发 生休克。单选题61.患者，男，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后 口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，肌肉痉挛：最可能的诊断是()。竭挛病病 衰痉射射暑 热热日执中A.参考答案：B参考解析：热痉挛
17、是一种高温中暑现象，是在干热环境条件下劳动出汗过度， 随汗液排出大量NaCl而发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。如不及时处理病情会 进一步发展，导致意识消失，甚至死亡。单选题62.患者，女，35岁。在田间劳作时示指被割伤，肌肉外翻。争取清创 的时间是0。A. 24小时B. 46小时C. 68小时D. 810小时E. 12小时参考答案：C参考解析：清创的目的是清除异物，彻底切除污染和遭严重破坏失去活性的组 织，使污染伤口变成清洁创口，避免感染，达到一期愈合。手部外伤后应争取 在伤后68小时内进行清创。单选题63.患者，女，50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限，护士指导其患侧 肢体康复锻炼，应达到的程度
18、是()。A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对侧耳朵参考答案：E参考解析：乳腺癌手术由于切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤，可出现患侧肩关节 活动受限。患者术后需要加强锻炼，最大程度恢复肩关节的活动范围，应达到 手经头摸到对侧耳朵的范围，才不至影响生活自理。单选题64.患者，女，70岁，截瘫。因长期卧床，患者可能发生的并发症不包 括()。A.腹泻B.压疮C.坠积性肺炎D.泌尿系统感染E.深静脉血栓参考答案：A参考解析：长期卧床的患者容易并发压疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、便秘、 深静脉血栓、尿结石、肌肉萎缩等。A项，截瘫患者长期卧床，活动量减少后会 导致胃肠蠕动减
19、慢，部分患者会出现便秘或排便不畅。单选题65.患者，男，62岁。肾盂肾炎4年，今因腰痛、低热就诊。其中与发 病密切相关的护理资料是()。A.男性B.年龄C.职业D. 口服激素E.患有前列腺肥大症参考答案：E参考解析：前列腺肥大时，患者可出现尿流不畅，可致尿路梗阻。尿道压力增 高、局部抗感染能力降低是肾盂肾炎的重要诱因。单选题66.患者，女，45岁。以剑突下疼痛伴高热、寒战、黄疸2天入院，诊 断为胆总管结石，下列哪项是胆总管结石的典型临床表现？()A.夏柯氏三联症B.大便陶土色C.恶心呕吐D.胆囊肿大有压痛E.右上腹深压痛参考答案：A参考解析：胆总管结石临床表现复杂多样，主要为胆总管梗阻和相伴发
20、生的急 性化脓性胆管炎，典型临床表现是夏柯氏三联症：腹痛、寒战高热、黄疸。 单选题67.患者，女，59岁。诊断为脊髓型颈椎病，下列描述不妥的是()。 A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可以按摩，牵引治疗D.早期应积极手术治疗E. MRI可见脊髓受压参考答案：C参考解析：脊髓型颈椎病发病率为颈椎病的第二位，占10%15%,是脊髓受到 后突的髓核、椎体后缘的骨赘、增生肥厚的黄韧带、钙化的后纵韧带的刺激或 压迫所致。C项，脊髓型颈椎病者不适宜牵引，且忌用推拿按摩。单选题68.患儿，女，3个月，易激惹、烦躁、夜啼，头部多汗，常摇头擦 枕，出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病，该患儿属于()
21、。A.初期B.极期C.晚期D.活动期E.后遗症期参考答案：A参考解析：维生素D缺乏性佝偻病初期的表现为：多数小儿出生3个月左右起 病，主要表现为神经、精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。此 期无明显骨骼改变。单选题69.患儿，女，10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体温39. 5,脉搏150次/分，呼吸50次/分，口唇发绡，两肺有细湿啰音，诊断为 肺炎。针对该患儿立即采取的护理措施是()。A.调节病室的温、湿度B.取平卧位C.进行雾化吸入D.进行物理降温E.翻身、拍背、吸痰参考答案：D参考解析：患儿现体温39. 5,为高热。对于肺炎高热患儿应尽快降低体温以 避免神经系统损害。可采
22、取温水擦浴、冰袋、冰帽等物理降温措施，以逐渐降 温为宜，防止患儿虚脱。单选题70.患者，女，26岁。每次过马路遇到红灯时总有冲动朝疾驰的车跑 去，虽然没有这么做过，但这种冲动不断出现，患者非常不安。护士评估时考 虑为()。A.强迫意向B.强迫性穷思竭虑C.强迫回忆D.强迫思想E.强迫怀疑参考答案：A参考解析：强迫意向是指患者内心有一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己 意愿的事，但一般不会转变为行动。单选题71.患者，男，48岁。患十二指肠球部溃疡5年，今日原疼痛节律消 失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酸臭味食物残渣，最可能的并发症是 OoA.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E
23、.复合性溃疡参考答案：C参考解析：十二指肠球部溃疡反复发作，易引起幽门痉挛、水肿、形成瘢痕， 导致幽门梗阻。该患者出现持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酸臭味食物残渣，应 考虑为幽门梗阻。单选题72.患者，男，38岁。午饭后突然发热，体温38. 5,腹痛，随即排 便，大便呈脓血样，有里急后重感，确诊为菌痢的大便化验结果是()。A.白细胞215/HPB.红细胞满视野C.无固体大便D.便呈黑色E.大便呈米泪水样参考答案：A参考解析：细菌性痢疾临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓 血便，同时伴有全身毒血症症状，严重者可引发感染性休克和(或)中毒性脑 病。患者粪便检查多呈黏液脓血便，白细胞常超过1
24、5/HP。A.高蛋白B.优质低蛋白C.低脂D.高糖类E.低糖参考答案：B参考解析：慢性肾炎病人一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。对于有 氮质血症的病人，应限制蛋白质的摄入，一般为0. 50. 8g/ (kg d) o宜给予 优质动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼类等，使之保证身体所需营养，且可减少蛋 白质代谢的产物，起到保护肾功能的作用。单选题6.对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是()。A.床上活动B.卧床休息，患肢抬高C.行走练习D.患肢热敷E.按摩，促进血液循环参考答案：B参考解析：急性期1014日内，绝对卧床休息，抬高患肢。之后可以进行床上 活动，避免动作幅度过大。同时应禁止
25、热敷、按摩患肢，以防止血栓脱落。单选题7.绞窄性疝的处理原则是()。A.试行手法复位B.对症治疗C.支持疗法，严密观察病情变化D.立即手术探查E.抗感染治疗参考答案：D参考解析：绞窄性疝常会并发肠坏死、腹膜炎，必须及早手术，解除梗阻并切 除坏死肠段或组织。单选题8.病程中突然闻及两肺满布湿啰音，应考虑()。A.阻塞性肺气肿B.急性肺水肿C.心包积液D.右心房肥大E.左心房肥大参考答案：B参考解析：湿啰音出现在局部，提示为该处的局部病变，见于肺炎等；两侧肺 底出现湿啰音，多见于心功能不全所致的肺瘀血等；两肺满布湿啰音，见于急 性肺水肿等。单选题73.患者，男，26岁。因上腹痛4小时入院，查体：右
26、下腹固定性压 痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为()。A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿参考答案：A参考解析：反跳痛、腹肌紧张是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应，提示阑 尾炎症加重，出现化脓、坏疽或穿孔等改变。该患者无腹肌紧张及反跳痛，应 考虑为单纯性阑尾炎。共享题干题 患者，女，20岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜 色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。单选题1.该患者可能的诊断是()。A.疳B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性管状淋巴管炎参考答案：D参考解析：丹毒是一种累及皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，其常见临
27、床症状 包括为局部出现片状红疹，颜色鲜红，边缘清楚，常伴有淋巴结肿大。患者症 状符合，可考虑丹毒。单选题2.该病主要的致病菌是()。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)参考答案：B参考解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，主要由B溶血性链球菌经 体表伤口或足癣病灶侵入。患者，男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。查 体：腰部僵直，屈伸受限，直腿抬高50 ,加强试验阳性，膝踝反射正常，拇趾背伸力减弱。单选题3.该患者受累的神经根是()。A.ffi 1B.腰2C.腰3D.腰4E.腰5参考答案：E参考解析：腰5神经根受累时
28、，患侧小腿前外侧和足背内侧的痛、触觉减退，第1足趾背伸力下降。患者出现拇趾背伸力减弱，应考虑腰5神经受累。单选题.目前最主要的护理措施是()。A.腰部理疗按摩B.骨盆持续牵引C.绝对卧硬板床休息D.硬膜外注射糖皮质激素E.急诊手术摘除突出椎间盘参考答案：C参考解析：腰椎间盘突出症患者最主要的护理措施为绝对卧硬板床休息。卧位 时椎间盘承受的压力较立位时减少50%,因此，卧位可减轻对神经的压迫，缓解 疼痛。卧床3周后，患者可戴腰围下床活动。单选题5.患者经CT证实腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎功能性改变是 OoA.凸向健侧B.凸向患侧C.前凸消失D.前凸增加E.无侧凸变化参考答案：B参考解析：
29、腰椎间盘突出于神经根的外侧时，神经根所受压力可因脊柱凸向患 侧而缓解，其腰椎向患侧凸出。若在神经根的内侧时，其腰椎向健侧凸出。患者，男，26岁。全身皮肤散在瘀斑，口腔黏膜大片的血疱急诊入院，入院查 体：神志清，胸骨压叩痛(+ )，急查血常规：血小板为7X109/L,白细胞为 11X109/L,外周血出现幼稚细胞，凝血检查不正常。单选题6.从现有的临床特点提示本患者最可能的诊断是()。A.急性白血病B.慢性白血病C.急性型I TPD.慢性型ITPE.再生障碍性贫血参考答案：A参考解析：根据患者有出血的表现、胸骨压叩痛(+ )、白细胞高于正常，外 周血出现幼稚细胞，应考虑急性白血病。单选题7.护士
30、对患者评估后认为目前最可能发生的并发症是()。A.内脏出血B.脑出血C.肺部感染D.尿酸性肾病E.肝功能的损害参考答案：B参考解析：血小板的正常值为(100-300) X107L,低于20X 109/L时患者可 发生自发性脑出血。本患者为7X109/L,最可能发生的并发症是脑出血。单选题8.目前采取的护理措施不妥的是0。A.嘱患者绝对卧床休息，协助做好日常生活护理B.注意保持大便通畅C.避免头部震荡、剧烈咳嗽D.注意观察有无头痛、喷射性呕吐、精神烦躁不安等症状E.患者活动可以不受限制参考答案：E参考解析：患者现血小板仅为7X107l,极易因活动导致出血，应嘱患者绝对 卧床休息，避免一切活动。患
31、者，男，55岁。上腹痛3年，便血约250mL,伴晕倒，有冠心病病史3年。 检查：血压100/70mmHg,脉搏90次/分，神清，心律齐，无杂音。肝脾未触 及，肠鸣音活跃。单选题9.抢救时禁用的药物是()。A.西咪替丁B.生长抑素C.垂体后叶素D.奥美拉哇E.去甲肾上腺素参考答案：C参考解析：AD两项，患者便血约250mL,血压100/70mmHg,应考虑上消化道出 血，可加用西咪替丁、奥美拉口坐等抑酸药；B项，生长抑素可减少患者因溃疡等导致的出血。C项，垂体后叶素主要含缩宫素和抗利尿激素。抗利尿激素能收缩 血管，使血压升高，主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主 要用于引产，适应证
32、与该患者不符。E项，去甲肾上腺素可升高患者血压，可改 善患者症状。单选题10.患者出血停止，病情稳定后，为明确病因，首选的检查是（）。A.B超检查B.吞线试验C.内镜检查D.选择性动脉造影E. X线领餐造影检查参考答案：C参考解析：患者现考虑上消化道出血可能性大，病情稳定后，可选用内镜检 查，以查找病因，明确诊断。共享答案题A.白消安（马利兰）B.泼尼松（强的松）C.硫酸亚铁D.叶酸E.丙酸睾酮单选题1.慢性再生障碍性贫血治疗首选（）。A.白消安（马利兰）B.泼尼松（强的松）C.硫酸亚铁D.叶酸E.丙酸睾酮参考答案：E参考解析：雄激素如丙酸睾酮，为治疗慢性再障首选药物，作用机制可能是刺 激肾脏
33、产生促红细胞生成素，同时对骨髓也有直接刺激作用。共享答案题A.白消安（马利兰）B.泼尼松（强的松）C.硫酸亚铁D.叶酸E.丙酸睾酮单选题2.慢性粒细胞白血病治疗首选（）。A.白消安（马利兰）B.泼尼松（强的松）C.硫酸亚铁D.叶酸E.丙酸睾酮参考答案：A参考解析：慢性粒细胞白血病化疗常用药物有白消安（马利兰）、羟基胭、二 澳甘露醇、氮芥类药物，其中首选白消安，其次为羟基胭。共享答案题A.白消安（马利兰）B.泼尼松（强的松）C.硫酸亚铁D.叶酸E.丙酸睾酮单选题3.缺铁性贫血治疗首选（）。A.白消安（马利兰）B.泼尼松（强的松）C.硫酸亚铁D.叶酸E.丙酸睾酮参考答案：C参考解析：缺铁性贫血是由
34、于体内贮存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生 成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。药物治疗首选口服铁剂，如硫 酸亚铁。共享答案题1排后困难，排尿痛B.运动后血尿C.尿潴留D.排尿中断E.尿失禁单选题4.膀胱结石的典型症状是（）。A.排尿困难，排尿痛B.运动后血尿C.尿潴留D.排尿中断E.尿失禁参考答案：D参考解析：膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，分为原发性膀胱结石和继发性 膀胱结石，其典型症状是排尿突然中断伴疼痛感，改变体位后排尿仍可继续。 共享答案题排后困难，排尿痛B.运动后血尿C.尿潴留D.排尿中断E.尿失禁单选题5.尿道结石的主要症状是()A.排尿困难，排尿痛B.运动后血尿C.尿潴
35、留D.排尿中断E.尿失禁参考答案：A参考解析：尿道结石主要表现为排尿困难，排尿费力，可呈滴沥状，有时出现 尿流中断及尿潴留。排尿有时有明显的疼痛，且放射至阴茎头部。后尿道结石 有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿物，用力排尿时可将结 石排出。完全梗阻则发生急性尿潴留。共享答案题A.急性胎儿窘迫B.轻度新生儿窒息C.慢性胎儿窘迫D.重度新生儿窒息E.新生儿产伤单选题6.胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸，Apgar评分47分，应考 虑()。A.急性胎儿窘迫B.轻度新生儿窒息C.慢性胎儿窘迫D.重度新生儿窒息E.新生儿产伤参考答案：B参考解析：Apgar评分47分的新生儿属于轻度(青紫
36、)窒息。如果抢救治疗 不及时，可转为重度窒息。共享答案题A.急性胎儿窘迫B.轻度新生儿窒息C.慢性胎儿窘迫D.重度新生儿窒息E.新生儿产伤单选题7.胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸，Apgar评分03分，应考虑0。A.急性胎儿窘迫B.轻度新生儿窒息C.慢性胎儿窘迫D.重度新生儿窒息E.新生儿产伤参考答案：D参考解析：Apgar评分。3分的新生儿属于重度(苍白)窒息，如果抢救治疗 不及时，可致死亡。共享答案题A.急性胎儿窘迫B.轻度新生儿窒息C.慢性胎儿窘迫D.重度新生儿窒息E.新生儿产伤单选题8.胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，发生在临产过程中， 应考虑()。A.急性胎儿窘迫B.轻度
37、新生儿窒息C.慢性胎儿窘迫D.重度新生儿窒息E.新生儿产伤参考答案：A参考解析：根据临床表现可将胎儿窘迫分为急性和慢性两种，急性胎儿窘迫多 发生在分娩期。共享答案题A.急性胎儿窘迫B.轻度新生儿窒息C.慢性胎儿窘迫D.重度新生儿窒息E.新生儿产伤单选题9.胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，发生在妊娠末期，应 考虑()。A.急性胎儿窘迫B.轻度新生儿窒息C.慢性胎儿窘迫D.重度新生儿窒息E.新生儿产伤参考答案：c参考解析：慢性胎儿窘迫多发生在妊娠末期，可致胎儿宫内发育迟缓。共享答案题A.蒂状、鹿角状骨性突起B. “日光射线”现象C. Codman 三角D.葱皮状骨膜反应E.肥皂泡样骨质破坏
38、阴影单选题10.骨软骨瘤X线可见()。A.蒂状、鹿角状骨性突起B. “日光射线”现象C. Codman 三角D.葱皮状骨膜反应E.肥皂泡样骨质破坏阴影参考答案：A参考解析：骨软骨瘤的X线表现为骨性病损自干髓端突出。股骨远端的骨软骨 瘤向股骨近端生长，胫骨近端的肿瘤向胫骨远端生长，形状不一，可有一个很 长的蒂和狭窄的基底，或短粗呈广阔的基底，较大的肿瘤其顶端膨大如菜花 状，表现为蒂状、鹿角状骨性突起。共享答案题A.蒂状、鹿角状骨性突起B. “日光射线”现象C. Codman 三角D.葱皮状骨膜反应E.肥皂泡样骨质破坏阴影单选题11.骨巨细胞瘤X线可见()。A.蒂状、鹿角状骨性突起B. “日光射线
39、”现象C. Codman 三角D.葱皮状骨膜反应E.肥皂泡样骨质破坏阴影参考答案：E参考解析：骨巨细胞瘤X线的典型表现：在肿瘤中心部呈泡沫样透亮区。泡沫 状阴影是肿瘤周围残存断裂的骨皮质或皮质内形成的骨崎及骨性间隔的重叠投 影。共享答案题A. CVPB. PAWPC. MAPD. PCWPE. MPAP单选题12.测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量的指标是()。A. CVPB. PAWPC. MAPD. PCWPE. MPAP参考答案：A参考解析：CVP是中心静脉压，是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血 容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。共享答案题A. CVPB. PAWP
40、C. MAPD. PCWPE. MPAP单选题13.能判定左心室功能，反映血容量是否充足的指标是()。A. CVPB.PAWPC.MAPD. PCWPE. MPAP参考答案：B参考解析：PAWP是肺动脉楔压，能判定左心室功能，反映血容量是否充足，能 比较准确地反映整个循环情况。共享答案题A. CVPB.PAWPC. MAPD. PCWPE. MPAP单选题14.能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标是()。A. CVPB.PAWPC. MAPD. PCWPE. MPAP参考答案：C参考解析：MAP是平均动脉压，能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的 指标，有助于随时发现血压变化。共
41、享答案题A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破混合制剂E.脊髓灰质炎疫苗单选题15. 2个月小儿应接种()。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破混合制剂E.脊髓灰质炎疫苗参考答案：E参考解析：脊髓灰质炎疫苗(糖丸)是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段，2个月小儿首次接种脊髓灰质炎疫苗，其后在小儿第3月、4月及4岁时应 接受疫苗复种，以期获得对脊髓灰质炎病毒的免疫力。共享答案题A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破混合制剂E.脊髓灰质炎疫苗单选题16. 8个月小儿应接种()。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破混合制剂E.脊髓灰质炎疫苗参考答案：C参考解析：麻疹疫苗系
42、用麻疹病毒减毒株接种鸡胚细胞经培养收获病毒液后冻 干制成，8个月小儿应首次接种麻疹疫苗，于小儿上臂外侧三角肌附着处注射， 可起到预防麻疹的作用。共享答案题A.卡介苗单选题9.放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是()。A.节育器与宫腔大小或形态不符B.宫腔感染C.肠痉挛D.节育器嵌顿E.节育器异位参考答案：A参考解析：节育器与宫腔大小或形态不符，可引起子宫收缩而致腰酸或下腹坠 胀。轻者无须处理。重者可考虑更换合适的节育器。单选题10.在剑突下有明显搏动提示()。A.左心室肥大B.肺气肿伴右心室肥大C.心包积液D.右心房肥大E.左心房肥大参考答案：B参考解析：剑突下搏动为心前区异常搏动。该搏动可能
43、是右心室收缩期搏动， 也可由腹主动脉搏动产生。前者可见于肺气肿患者或右心室肥大者。后者常由 腹主动脉瘤引起。单选题11.小儿生长发育的顺序规律为()。A.各系统发育速度均衡B.各年龄段发育速度均衡C.每个人的生长发育轨迹相同D.由低级到高级E.由复杂到简单参考答案：D参考解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到 高级、由简单到复杂的顺序或规律。单选题12.肠结核好发于0。A.小肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.乙状结肠参考答案：B参考解析：肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于 回盲部。单选题13.门静脉高压症的主要表现为0。B.乙肝疫苗C.麻疹疫
44、苗D.百白破混合制剂E.脊髓灰质炎疫苗单选题17. 6个月小儿应接种()。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破混合制剂E.脊髓灰质炎疫苗参考答案：B参考解析：新生儿接种乙肝疫苗可以很好的预防乙肝病毒的感染，小儿应与出生后、第一月分别接种两次乙肝疫苗，6个月小儿应完成第三次乙肝疫苗接种。A.恶心、呕吐B.出血倾向和贫血C.脾大、侧支循环建立与开放、腹水D.蜘蛛痣和肝掌E.肝病面容参考答案：C参考解析：门脉高压症有三大表现：脾大、侧支循环建立与开放、腹水。ABDE 四项，恶心、呕吐、出血倾向和贫血、蜘蛛痣和肝掌、肝病面容是肝功能减退 的表现。单选题14.以上消化道出血为主要表现的疾病是()。A.急性单纯性胃炎B.急性糜烂性胃炎C.急性腐蚀性胃炎D.急性化脓性胃炎E.慢性胃体部胃炎参考答案：B参考解析：急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急 性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，以上消化道出血为其主要表现。单选题1