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1、单选题1.妊娠合并心脏病孕妇，为防止产后出血禁用（江南博哥）的止血药是()。A.缩宫素B.止血敏C.维生素KD.麦角新碱E.止血芳酸 参考答案：D参考解析：妊娠合并心脏病孕妇为防止产后出血，可静脉或肌内注射缩宫素，或预防性使用止血敏、止血芳酸及维生素K等止血药物，但禁用麦角新碱，以防静脉压升高。单选题3.夜间阵发性呼吸困难常见于()。A.右心功能不全B.左心功能不全导致肺瘀血C.肺炎D.成人呼吸窘迫综合征E.房间隔缺损 参考答案：B参考解析：夜间阵发性呼吸困难又称心源性哮喘，是指夜间患者平卧时肺淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起，轻者经数分钟至数十分钟后症状消失，部分患者伴有咳嗽、咳泡沫样痰
2、等症状，常见于左心功能不全。单选题4.患者腰椎穿刺术后46小时内应采取的体位是()。A.仰卧位B.中凹卧位C.去枕平卧位D.屈膝仰卧位E.高枕仰卧位 参考答案：C参考解析：腰椎穿刺术后，应指导患者去枕平卧46小时，告知卧床期间不可抬高头部，但可适当转动身体，以防止过早起床引起的低颅内压性头痛。单选题5.心跳骤停患者最重要的诊断依据是()。A.无呼吸动作B.意识突然丧失C.血压下降D.两侧瞳孔不等大E.大动脉搏动消失 参考答案：E参考解析：心跳骤停是指各种原因引起的心脏突然停止跳动，有效泵血功能消失，引起全身严重缺氧、缺血，临床表现为扪不到大动脉搏动和心音消失，继之意识丧失，呼吸停止，瞳孔散大，
3、若不及时抢救可引起死亡。因此心跳骤停最重要的诊断依据是大动脉搏动消失。单选题6.胃癌最好发的部位是()。A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部 参考答案：C参考解析：胃癌多见于胃窦部，其次为贲门部，发生于胃体部的癌较少。单选题7.采用头部重点降温的中暑类型是()。A.日射病B.热衰竭C.轻度中暑D.中度中暑E.热痉挛 参考答案：A参考解析：日射病（中暑）是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。日射病在中暑的分级中就是重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高，其多以头部的温度升高为主，故应重点降低头部温度。单选题8.用于胆道疾病检查的首选方法是()。
4、A.B超B.CTC.MRI（磁共振成像）D.PTC（经皮肝穿刺胆管造影）E.ERCP（逆行胆胰管造影） 参考答案：A参考解析：B型超声检查方便、安全且无辐射，对胆道疾病有独特的诊断优势，常作为胆道结石、肿瘤、囊性病变等疾病诊断的首选检查方法。单选题9.诊断颅内占位性病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是()。A.脑电图B.颅脑超声波C.放射性核素扫描D.头颅X线摄片E.CT或MRI 参考答案：E参考解析：头颅CT可清晰、准确显示出血部位、出血量大小、血肿形态、脑水肿情况等，有助于指导治疗、护理和判定预后。头颅MRI可检出脑干、小脑的出血灶和监测脑出血的演进，易发现脑血管畸形、肿瘤及血管瘤等病变
5、，故CT或MRI是目前颅内占位性病变最有价值的无损伤性检查方法。单选题10.产后血性恶露一般持续()。A.910天B.78天C.56天D.34天E.12天 参考答案：D参考解析：恶露是指产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体。血性恶露含有大量血液、少量蜕膜组织，一般持续时间为产后34日。单选题11.破伤风患者发作期可出现()。A.肌肉强直性痉挛B.皮下捻发音C.缺氧性黑色脓疱D.片状红疹E.“三低”现象 参考答案：A参考解析：破伤风患者发作期典型症状是在肌肉紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，呈阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。单选题12.骨肉瘤的好发年龄是
6、()。A.1020岁B.2030岁C.3040岁D.4050岁E.5060岁 参考答案：A参考解析：骨肉瘤多见于青壮年（1020岁多见），骨巨细胞瘤多见于成年人（2040岁多见），骨髓瘤多见于40岁以上的男性，软骨肉瘤和纤维肉瘤好发于成人和老年人。单选题13.下列不是泌尿系结石保守治疗的方法是()。A.口服排石中药B.利尿C.解痉D.卧床休息E.针刺 参考答案：D参考解析：通过多运动，口服排石中药，解痉，利尿，针刺等中西医结合的方法治疗泌尿系结石，有利于结石的排出。D项，卧床休息不利于结石的排出，不属于保守治疗。单选题14.提示上呼吸道有链球菌感染的表现是()。A.吞咽疼痛B.咽部发痒C.鼻塞
7、流涕D.声音嘶哑E.畏寒发热 参考答案：A参考解析：吞咽疼痛常提示上呼吸道感染，尤以链球菌导致的上呼吸道感染最为多见。单选题15.下列关于肿瘤化疗的叙述，错误的是()。A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量间断疗法C.可大剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药 参考答案：E参考解析：E项，目前肿瘤化疗特别强调联合用药方案，目的是减少药物毒性，提高疗效。单选题16.疱疹性口炎的病原体是()。A.链球菌B.白色念珠菌C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇病毒E.腺病毒 参考答案：C参考解析：疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染所致，多见于婴幼儿，无明显季节性，其传染性强，可在集体托幼机构引起小流行。单选题17.最有效缓
8、解心绞痛的药物是()。A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片 参考答案：A参考解析：硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，其可扩张冠脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。单选题18.吸气性呼吸困难多见于()。A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.气胸D.气管异物E.重症肺炎 参考答案：D参考解析：吸气性呼吸困难是指吸气时呼吸困难显著，其发生与大气道的狭窄和梗阻有关，多见于喉头水肿、喉气管炎症、肿瘤或气管异物引起的上呼吸道机械性梗阻。单选题19.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()。A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利
9、多卡因E.洋地黄 参考答案：E参考解析：发生心肌梗死后心肌本身就是坏死缺血状态，如果现在用增强心脏的药物的话，有可能诱发更加严重的心脏衰竭或其他并发症，故急性心肌梗死24小时以内禁止使用洋地黄制剂。单选题20.高血压危象可首选的治疗药物是()。A.硝普钠B.硝酸甘油C.利尿剂D.甘露醇E.美托洛尔 参考答案：A参考解析：高血压危象是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高，病情急剧恶化，同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能不全的表现。高血压危象治疗上应快速降压，首选硝普钠静脉滴注。单选题21.癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是()。A.单纯失神
10、发作B.强直阵挛性发作C.简单部分性发作D.复杂的部分发作E.精神运动性兴奋 参考答案：C参考解析：简单部分性发作是癫痫分类中唯一患者意识清醒的一种。单选题22.膝腱反射正常反应为()。A.股四头肌扩张B.股四头肌收缩，小腿伸展C.腓肠肌收缩，小腿伸展D.趾背伸E.各趾向足面屈曲 参考答案：B参考解析：膝腱反射是指在膝半屈和小腿自由下垂时，轻快地叩击膝腱（膝盖下韧带），正常反应为股四头肌收缩，小腿伸展。单选题23.肾病综合征患者发生大量蛋白尿的原因是()。A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压下降C.肾功能下降D.尿量增加E.感染 参考答案：A参考解析：大量蛋白尿的发生机制是肾小球滤过膜的屏障
11、作用，尤其是电荷屏障受损，肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高，致使原尿中蛋白含量增多。当超过肾小管的重吸收量时，形成大量蛋白尿。单选题24.护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水。其目的是()。A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止肾功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭 参考答案：B参考解析：法洛四联症患儿血液黏稠度高，当患儿出现发热、出汗、吐泻时，体液量减少，可加重血液浓缩，易形成血栓。因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。单选题25.外源性哮喘主要的临床表现是()。A.鼻咽痒、打喷嚏B.咳嗽、咳黏痰C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难E.口唇发绀 参考答案：C参
12、考解析：外源性哮喘是患者对致敏原产生过敏的反应，致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等，其主要的临床表现是带哮鸣音的呼气性呼吸困难。单选题26.支气管扩张的典型X线表现为()。A.肺纹理增粗、紊乱B.大片均匀致密阴影C.肺透亮度增加D.肺纹理增多、紊乱、透亮增加E.不规则蜂窝状或卷发样阴影 参考答案：E参考解析：支气管扩张的典型X线表现可见多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管分布的卷发状阴影。单选题27.下列可破坏胃黏膜屏障的药物是()。A.枸橼酸铋钾B.法莫替丁C.吲哚美辛D.雷尼替丁E.西沙必利 参考答案：C参考解析：非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成，削弱对胃黏膜的保护作用。常见的
13、非甾体类抗炎药包括吲哚美辛、阿司匹林及双氯芬酸钠等。单选题28.能抑制肠内细菌生长，减少氨的形成和吸收的药物是()。A.精氨酸B.硫酸镁C.乳果糖D.谷氨酸钾E.支链氨基酸 参考答案：C参考解析：乳果糖口服后在结肠内被乳酸菌、厌氧菌等分解为乳酸和醋酸，降低结肠pH值，使肠腔呈酸性，从而减少氨的形成和吸收。单选题29.能提高妊娠率技巧的是()。A.选择下次月经前5天性交B.保持良好心态，戒烟酒C.性交后卧床并降低臀部D.性交前使用阴道润滑剂E.在排卵期频繁性交 参考答案：B参考解析：可提高妊娠率技巧包括：保持健康状态，如戒烟、酒，注重营养、减轻压力、保持良好心态、增强体质；在性交前、中勿使用阴道
14、润滑剂或进行阴道灌洗，不要在性交后立即如厕，而应该卧床，并抬高臀部，持续2030分钟，以使精子进入宫颈；选择适当的日期性交，孕龄期女性一般月经之前的14天开始排卵，在此期间可适当增加性交次数。单选题30.急性心肌梗死患者，下列最早发生变化的酶是()。A.谷丙转氨酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脱氢酶D.肌钙蛋白E.碱性磷酸酶 参考答案：B参考解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）在急性心肌梗死后4小时内增高，1624小时达高峰，34天恢复正常，是急性心肌梗死患者最早发生变化的酶，适用于早期（4小时）AMI诊断和再发AMI诊断。单选题31.SLE的发病与下列哪项无关？()A.遗传因素B.病毒感染C.紫外
15、线D.雌激素E.败血症 参考答案：E参考解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，其发病一般与败血症无关。单选题32.结肠癌最应重视的早期症状是()。A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变D.肿块E.粪便带脓血或黏液 参考答案：C参考解析：结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以4050岁年龄组发病率最高，男女之比为23:1，其早期主要表现是排便习惯以及粪便性状的改变。单选题33.属于支气管哮喘的呼吸困难特点是()。A.劳力性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.阵发性夜间呼吸困难 参考
16、答案：B参考解析：支气管哮喘是由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，为呼气性呼吸困难，以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。单选题34.提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是()。A.血常规B.血沉C.关节X线片D.类风湿因子滴度E.关节滑液 参考答案：D参考解析：类风湿因子滴度检测在80%类风湿关节炎患者中呈阳性，其滴度与本病活动性和严重性成正比。单选题35.下列药物中能引起球后视神经炎的是()。A.异烟肼B.利福平C.喷托维林D.对氨基水杨酸钠E.乙胺丁醇 参考答案：E参考解析：乙胺丁醇为合成抑菌抗结核药，剂量过大时可引起球后视神经炎。单选题36.下列适用于急性心肌梗死伴心力
17、衰竭患者的药物是()。A.森福罗B.地高辛C.毛花苷CD.多巴酚丁胺E.可拉明 参考答案：D参考解析：多巴酚丁胺的正性肌力较强，治疗量能增加心肌收缩力，增加心排血量，可用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗死所致的心源性休克。单选题37.131I摄取率增高的甲状腺疾病是()。A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退症C.亚急性甲状腺炎D.自身免疫性甲状腺炎E.皮质醇增多症 参考答案：A参考解析：甲状腺131I摄取率是诊断甲状腺功能亢进症的传统方法，甲状腺功能亢进时常可见甲状腺131I摄取率增高，高峰前移。单选题38.护理脑血栓形成患者时，下列哪项不妥？()A.保持安静B.水平卧
18、位C.头置冰袋D.增加营养E.保暖 参考答案：C参考解析：脑血栓患者头部禁用冰袋冷敷，以免脑血管收缩、血流减慢，继而使脑血流量减少，加重患者大脑缺血症状。单选题39.急性白血病人高热的主要原因是()。A.代谢亢进B.严重贫血C.白血病细胞浸润D.化疗过敏反应E.感染 参考答案：E参考解析：急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖，蓄积于骨髓并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等髓外脏器，常表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。而引起急性白血病患者高热的原因是感染。单选题40.使用下列药不损伤血小板的是()。A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保
19、泰松D.双嘧达莫E.硫酸亚铁 参考答案：E参考解析：硫酸亚铁的副作用是刺激胃，可引起胃部不适，不会损伤血小板。单选题41.良性前列腺增生的典型症状是()。A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.进行性排尿困难 参考答案：E参考解析：良性前列腺增生最早出现的症状是尿频，夜尿次数增多，其典型症状是进行性排尿困难。单选题42.尿中出现蜡样管型提示()。A.肾结核B.泌尿系结石C.急性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾衰竭 参考答案：E参考解析：蜡样管型是由肾小管中长期停留的颗粒管型、细胞管型变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成，常提示严重的肾小管坏死，预后不良。蜡样管型也见于肾小球肾炎晚期、肾衰竭、肾淀
20、粉样变性。单选题43.骨折的专有体征为()。A.异常活动、畸形、骨擦音B.功能障碍、畸形、骨擦感C.异常活动、疼痛、畸形D.畸形、疼痛、异常活动E.活动受限、畸形、骨擦感 参考答案：A参考解析：骨折专有体征为：畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。单选题44.治疗卵巢良性肿瘤的主要方法是()。A.孕激素治疗B.化疗C.放疗D.手术治疗E.综合治疗 参考答案：D参考解析：卵巢良性肿瘤已经确诊的患者应尽快行手术治疗，卵巢恶性肿瘤治疗原则以手术为主，可加用化疗、放疗。单选题45.长期服用硝苯地平可出现()。A.干咳B.皮疹C.支气管哮喘D.胫前水肿E.心悸 参考答案：D参考解析：硝苯地平的主
21、要副作用有颜面潮红、头痛，部分患者可出现反射性心跳加快，长期服用可出现胫前水肿。单选题46.某肝硬化患者因食管-胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是()。A.盐水洗胃B.静脉滴注垂体后叶素C.应用三腔二囊管D.口服去甲肾上腺素溶液E.静脉滴注酚磺乙胺（止血敏） 参考答案：C参考解析：经鼻或口腔插入三腔二囊管，止血效果好，是食管-胃底静脉曲张破裂急救时最简便有效的首选止血措施。单选题47.营养不良患儿最早的症状是()。A.体重不增B.水肿C.肌肉松弛D.身材矮小E.皮下脂肪减少 参考答案：A参考解析：营养不良患儿最早出现的症状是体重不增，以后体内脂肪逐渐减少，体重减轻，久之身长也
22、会低于正常，出现矮小。单选题48.不属于甲状腺危象诱因是()。A.应激B.感染C.131I治疗反应D.严重突眼E.手术准备不充分 参考答案：D参考解析：甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术准备不充分、131I治疗反应、精神刺激（应激）等。D项，突眼是甲状腺功能亢进的临床表现，不是甲状腺危象的诱因。单选题49.混合性呼吸困难多见于()。A.喉头水肿B.哮喘C.喉头异物D.肺部感染E.呼吸衰竭 参考答案：D参考解析：混合性呼吸困难主要特点表现为吸气和呼气均感费力，呼吸频率增快、深度
23、变浅，可伴有呼吸音异常或病理性呼吸音。主要是由于肺或胸膜腔病变（如肺部感染）使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞（梗死）、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等。单选题50.治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适？()A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢塞肟E.氨苄青霉素 参考答案：B参考解析：A项，青霉素类抗生素主要对革兰氏阳性菌有效，主要用于敏感菌引起的各种急性感染。B项，红霉素抗菌谱与青霉素相似，且对支原体，衣原体，立克次体等及军团菌有抗菌作用。C项，庆大霉素对大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、某些奈瑟菌和志贺菌等革兰阴
24、性菌有抗菌作用。D项，头孢塞肟为第三代半合成头孢菌素，抗菌谱比头孢呋肟更广，对革兰阴性菌的作用更强，临床上主要用于各种敏感菌的感染。E项，氨苄青霉素为广谱半合成青霉素，毒性极低。抗菌谱与青霉素相似，主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道等。单选题51.慢性胃炎患者服用胃动力药时，不宜合用的药物是()。A.阿托品B.地西洋C.新斯的明D.阿莫西林E.谷氨酸钾 参考答案：A参考解析：增强胃动力药物通过直接或间接刺激胃肠道平滑肌上的M3受体，以增进胃肠道的蠕动和收缩。阿托品是M型胆碱受体阻断药，对胃肠道平滑肌有抑制作用，二者作用相反，不宜合用。单选题52.法洛四联症X线检查可见()。A.肺门血
25、管呈“残根状”B.可见肺门“舞蹈”征C.心影呈“靴型”D.显示左房增大E.显示左室增大 参考答案：C参考解析：法洛四联症X线检查心影呈“靴型”，是由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。单选题53.下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中，不正确的是()。A.多由肛腺或肛窦感染引起B.少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤C.直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义D.一旦脓肿形成应及时切开引流E.坐骨肛管间隙脓肿很少见 参考答案：E参考解析：E项，坐骨肛管间隙脓肿较常见，占肛周脓肿发病率的20%25%，脓肿位于肛提肌以下的坐骨、肛管之间的软组织间隙内。坐骨直肠间隙脓肿初期表现为局部疼痛，炎症较重
26、时局部红肿热痛明显，炎症波及直肠和膀胱时患者出现直肠刺激症状和膀胱刺激症状。单选题54.超急性排斥反应发生在术后()。A.3天内B.1个月内C.24小时内D.12天内E.12周内 参考答案：C参考解析：超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生，该反应是由于受者体内预先存在抗供者组织抗原的抗体，包括供者ABO血型抗原、血小板抗原及HLA抗原等。单选题55.心肌梗死患者使用极化液的目的是()。A.镇痛B.增加血氧饱和度C.增加血容量D.抗心律失常E.增加心肌兴奋性 参考答案：D参考解析：极化液通常由氯化钾1.5g，胰岛素10U加入10%葡萄糖溶液500mL内组成。极化液可促进心肌摄取和
27、代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内，恢复心肌细胞膜极化状态，从而改善心肌收缩功能、减少心律失常，同时也对缺血损伤的心肌有一定保护作用。单选题56.冬眠低温疗法较为理想的是将体温降至()。A.肛温3133B.肛温3234C.肛温3032D.肛温2832E.肛温3033 参考答案：B参考解析：冬眠低温疗法的目的是降低脑耗氧量和代谢率，减少脑血流量，增强脑对缺血缺氧的耐受能力，减轻脑水肿，应将体温降至肛温3234较为理想。单选题57.雌激素的生理作用体现在()。A.促进水钠排泄B.加快阴道上皮细胞脱落C.促使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状D.兴奋下丘脑体温调节中枢，基础体温升高E.抑制输卵管平滑肌节律性收
28、缩振幅 参考答案：C参考解析：A项，雌激素可促进水钠潴留。B项，雌激素可促进阴道上皮的增生、角化。C项，雌激素可使宫颈口松弛，使宫颈黏液分泌增多且稀薄，易拉成丝状。D项，雌激素一般对体温无调节作用。E项，雌激素可促进输卵管发育，并加强输卵管节律性收缩，利于受精卵的运送。单选题58.体外循环手术患者术后的电解质浓度的监测尤其应注意()。A.血钠浓度B.血钾浓度C.血氯浓度D.血钙浓度E.血镁浓度 参考答案：B参考解析：体外循环手术患者术后常见的电解质失常是低血钾，在术前长时间服用强心利尿药而尿量较多的患者更多见。因此对该患者的监测尤其应注意血钾浓度。单选题59.消化系统中，吸收铁的主要部位是()
29、。A.胃B.小肠中下部C.回肠D.乙状结肠E.十二指肠和小肠上部 参考答案：E参考解析：小肠内消化是整个消化过程中最重要的阶段，并且许多重要物质也都在这一部位被吸收，而铁的主要吸收部位在十二指肠和小肠上部。单选题60.存活率最高的移植方法是()。A.自体移植B.同质移植C.充分配血及组织配型后移植D.同种异体移植E.异种异体移植 参考答案：A参考解析：自体移植是指供者与受者为同一个体，基本无免疫排斥反应，移植物存活率最高。单选题61.以下疾病中可出现血红蛋白尿的是()。A.肾盂肾炎B.急性肾炎C.输尿管结石D.肾病综合征E.急性溶血 参考答案：E参考解析：急性溶血时大量红细胞在血管内破坏，超过
30、机体的代偿能力，继而形成呈浓红茶或酱油色的血红蛋白尿。单选题62.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是()。A.重建胸腔负压B.排出积气C.排出积液D.调节两侧胸腔压力E.便于观察病情 参考答案：D参考解析：全肺切除术后的胸腔引流管一般呈夹闭状态，以保证患侧胸腔内有一定渗液，调节两侧胸腔压力，从而可减轻或纠正纵隔移位。单选题63.治疗妊娠高血压综合征时，硫酸镁治疗的主要药理作用是()。A.降压B.解痉C.利尿D.改善肾功能E.消除水肿 参考答案：B参考解析：在妊娠高血压综合征的治疗上，硫酸镁的主要作用是解痉，静脉滴注或肌注硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用，适用于中、重度妊娠高血压综合征患者的治
31、疗。单选题64.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()。A.细菌B.真菌C.病毒D.支原体E.衣原体 参考答案：C参考解析：引起小儿上呼吸道感染的最常见的病原体是病毒，如流感病毒、冠状病毒、鼻病毒等。单选题65.发生腹部切口疝最主要的原因是()。A.腹壁肌肉组织被切断B.切口感染C.缝线滑脱D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘 参考答案：B参考解析：腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断，愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差，对腹内压力的承受力减退，还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是发生腹部切口疝最主要的因素。单选题66.急性肾盂肾炎的治愈标准是()。A.全身及局部症状
32、消失B.尿常规正常C.尿细菌培养阴性D.尿菌落计数培养104/mLE.停药后每周复查尿常规和培养尿细菌一次，共23周，以及第6周再复查一次均阴性 参考答案：E参考解析：急性肾盂肾炎的疗程通常是症状完全消失、尿检阴性后，继续用药35天，然后停药观察，以后每周复查尿常规和尿细菌培养一次，共23周，以及第6周再复查一次，若均为阴性，可以为临床治愈。单选题67.挤压面部“危险三角区”疖的危险性在于()。A.易引起眼球后感染B.易引起颅内海绵窦炎C.易形成败血症D.易形成痈E.易扩散为急性蜂窝织炎 参考答案：B参考解析：挤压面部三角区未成熟的疖，易引起感染扩散，发生颅内化脓性海绵状静脉窦炎，这是其最危险
33、的并发症。单选题68.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是()。A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部全收缩期吹风样杂音C.第一心音减弱D.第一心音增强E.心尖部舒张期叹气样杂音 参考答案：B参考解析：心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛下区传导，后瓣受损时可向心底部传导。单选题69.有关黄体发育不全，下述哪项是正确的？()A.多见于青春期女性B.基础体温单相C.月经周期缩短D.经期延长E.体温下降缓慢 参考答案：C参考解析：月经周期中有卵泡发育及排卵，但由于黄体发育不全，使得孕激素分泌不足，导致子宫内膜分泌反应不良。A项，黄体发育不全多发生
34、于生育期妇女。B项，患者有排卵，基础体温呈双相型。CDE三项，患者一般表现为月经周期缩短，月经频发。排卵后，体温上升缓慢，上升幅度偏低。单选题70.患儿，女，6岁。今日突发双下肢、臀部紫红色斑，高出皮肤，压不褪色，发痒，伴低热、乏力、关节痛，2周前有上呼吸道感染史。判断患儿可能发生了()。A.过敏性紫癜B.系统性红斑狼疮C.血友病D.特发性血小板减少性紫癜E.药物过敏 参考答案：A参考解析：过敏性紫癜的临床表现包括：皮肤紫癜，压之不褪色，多见于下肢和臀部，严重者延及上肢和躯干；关节肿痛。患者病前13周常有上呼吸道感染史，故考虑患儿过敏性紫癜可能性大。单选题71.初产妇，29岁。右乳肿痛2天，体
35、格检查：右乳胀痛，内侧象限有压痛，无波动感。应采取的措施是()。A.切开皮肤引流B.预防性应用抗生素C.局部热敷物理治疗D.吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿E.穿刺细胞学检查 参考答案：C参考解析：无波动感说明脓肿尚未形成，应采用局部热敷物理治疗，以促进炎症的消退。同时应早期、足量应用抗生素，并排空乳汁，停止哺乳。单选题72.患儿，男，4个月。易激惹、烦躁、夜啼，头部多汗，常摇头擦枕，出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病，该患儿属于()。A.初期B.激期C.晚期D.活动期E.后遗症期 参考答案：A参考解析：维生素D缺乏性佝偻病患儿初期的表现为：多数小儿出生3个月左右起病，主要表现为神经、精神症状，如
36、易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。此期一般无明显骨骼改变。单选题73.患者，女，25岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是()。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.腹泻3天以上还未停止，可使用止泻剂 参考答案：C参考解析：腹泻、呕吐致大量体液丢失，应及时遵医嘱给予液体、电解质、营养物质，以满足患者的生理需要，同时补充额外丢失量，恢复和维持血容量。患者饮食应避免生冷，症状明显者应卧床休息。单选题74.患者，女，50岁。有糖尿病病史，近3周发现白带多，外阴痒。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样
37、，阴道壁充血，宫颈光滑。局部洗液应选()。A.1%乳酸B.0.9%氯化钠C.2%碳酸D.2%4%碳酸氢钠E.1:5000高锰酸钾 参考答案：D参考解析：患者系中老年女性，既往糖尿病病史，白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，应考虑真菌性阴道炎，患者阴道内一般呈酸性，应选用弱碱性洗液，如2%4%碳酸氢钠等。单选题75.患者，女，45岁。5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是()。A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉 参考答案：A参考解析：内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成，故其扩大曲张的血管主要是直
38、肠上静脉丛。单选题76.患者，男，32岁。因车祸致颅骨骨折，伤后12天出现耳后皮下瘀斑，其骨折部位为()。A.颞部骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅顶部骨折 参考答案：D参考解析：颅后窝骨折表现为耳后及枕下部皮下瘀斑，部分患者脑脊液可漏至胸锁乳突肌和乳突后皮下，偶有第912对脑神经损伤。单选题77.患者，男，68岁。脑出血昏迷6个月。提供鼻饲营养时，护理操作不妥的是()。A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上B.鼻饲饮食易滋生细菌，应注意保鲜C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内D.鼻饲饮食需加温至3840方可使用E.胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入 参考答案：E参考解析
39、：E项，胃管应每周更换，更换胃管时，晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二日清晨再由另一侧鼻孔插入。单选题78.患者，男，40岁。下肢静脉曲张。检查时，患者先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，患者站立，如曲张的静脉迅速充盈，说明()。A.交通支瓣膜功能不全B.深静脉瓣膜功能不全C.大隐静脉瓣膜功能不全D.小隐静脉瓣膜功能不全E.深静脉通畅 参考答案：C参考解析：大隐静脉瓣膜功能试验：患者仰卧，抬高患肢，使浅静脉血液回流，直至完全排空，在腹股沟下方扎一止血带，以阻断大隐静脉。嘱患者站立，观察浅静脉充盈情况。若该试验阴性，提示大隐静脉瓣膜功能正常，阳性者提示瓣膜功能不全。
40、单选题79.患儿，女，5岁。其身高、体重均远远低于其同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应做的检查是()。A.血常规B.胸部X线摄片C.肝功能D.腰椎穿刺E.腕部X线摄片 参考答案：E参考解析：腕部X线检查可通过腕部骨化中心数量来了解并评价患儿骨骼发育情况。单选题80.凌晨护士查病房时，发现某度营养不良患者大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停、肢凉。首先应考虑发生了()。A.心力衰竭B.低血糖症C.低血容量性休克D.低钙血症E.呼吸衰竭 参考答案：B参考解析：根据患者大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停、肢凉等临床表现，结合该患者为重度营养不良患者，可判断其发生了低血糖症，此时需要立
41、即注射葡萄糖溶液进行抢救。单选题81.患者，男，75岁。慢性心力衰竭，心功能级，已用地高辛维持治疗近5个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷C（西地兰），出现恶心、呕吐、视物模糊，上述临床表现的原因可能是()。A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现 参考答案：D参考解析：强心苷中毒可表现为中枢神经系统症状，包括头痛、头晕、疲乏、不适、失眠及谵妄等，以及视觉障碍如色视（黄视症或绿视症）和视物模糊。结合患者恶心、呕吐、视物模糊等临床症状应考虑强心苷药物中毒。单选题82.患儿，女，3个月。近2天发生腹泻，呈黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患
42、儿发生脱水应选择()。A.静脉补充生理盐水B.静脉补充碳酸氢钠C.少量多次给予米汤D.少量多次喂服ORS液E.静脉补充5%葡萄糖盐溶液 参考答案：D参考解析：从患儿临床表现看，属于轻型腹泻，可少量多次喂给口服补液盐溶液（ORS），防止脱水。单选题83.患者，男，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了()。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭 参考答案：D参考解析：当溃疡患者腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。共享答案题A.急诊手术引流胆总管B.急诊
43、手术引流腹腔C.抗感染D.胆肠内引流E.给予解痉止痛单选题1.未伴结石的慢性胆囊炎需要()。A.急诊手术引流胆总管B.急诊手术引流腹腔C.抗感染D.胆肠内引流E.给予解痉止痛 参考答案：E参考解析：对于伴有胆石症者应行切除术，未伴胆石症、症状较轻的一般采取解痉止痛等非手术保守治疗。共享答案题A.急诊手术引流胆总管B.急诊手术引流腹腔C.抗感染D.胆肠内引流E.给予解痉止痛单选题2.急性梗阻性化脓性胆管炎需要()。A.急诊手术引流胆总管B.急诊手术引流腹腔C.抗感染D.胆肠内引流E.给予解痉止痛 参考答案：A参考解析：急性梗阻性化脓性胆管炎患者应立即行急诊手术，以切开减压并引流胆管为主。共享答案题A.急诊手术引流胆总管B.急诊手术引流腹腔C.抗感染D.胆肠内引流E.给予解痉止痛单选题3.胆囊炎发生胆囊坏疽穿孔，病情危重需要()。A.急诊手术引流胆总管B.急诊手术引流腹腔C.抗感染D.胆肠内引流E.给予解痉止痛 参考答案：B参考解析：胆囊穿孔可引起胆汁性腹膜炎，因此应立即行急诊手术并行腹腔引流。共享答案题A.使用激素类药物B.治疗慢性炎症C.使用含铅化妆品D.处理癌前疾患E.延长带瘤生存期单选题4.一级预防包括()。A.使用激素类药物B.治疗慢性炎症C.使用含铅化妆品D.处理癌前疾患E.延长带瘤生存期 参考答案：A参考解析：一级预防