《初级护师《专业知识》考前点题卷二(精选题).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《初级护师《专业知识》考前点题卷二(精选题).docx（30页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、单选题1.用于肺癌普查和诊断简单有效的检查方法是（江南博哥）。A.纤维支气管镜检查B.痰液脱落细胞学检查C.X线检查D.淋巴结活组织检查E.胸腔积液细胞学检查 参考答案：B参考解析：A项，纤维支气管镜检查为侵入性内镜检查。B项，痰液脱落细胞学检查查找癌细胞是诊断早期肺癌简单有效的方法，该方法简便易行，患者无痛苦，适用于肺癌高危人群的普查。C项，X线检查为有辐射检查。DE两项，淋巴结活组织检查及胸腔积液细胞学检查均为有创性检查。单选题2.引起DIC最常见的原因是()。A.休克B.感染C.严重创伤D.恶性肿瘤E.中毒 参考答案：B参考解析：DIC即弥散性血管内凝血，感染是DIC最常见的原因。感染可
2、使血管内皮细胞损伤，激活凝血因子，启动内源性凝血系统；又能使血小板损伤，促进血小板聚集和释放血小板第3因子，加速凝血酶原的激活而促进凝血。单选题3.间歇性跛行常见于()。A.血栓闭塞性脉管炎B.下肢外伤恢复期C.下肢静脉曲张早期D.急性下肢深静脉血栓形成E.血栓性静脉炎 参考答案：A参考解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期表现为患肢苍白、发凉、酸胀乏力和感觉异常，包括麻木、刺痛和烧灼感等。随后出现间歇性跛行，随病情进展，跛行距离逐渐缩短，休息时间延长。此期还能表现为反复发作的游走性血栓性静脉炎。单选题4.急性感染性多发性神经根神经炎，血清免疫球蛋白显著增高的是()。A.IgAB.IgMC.IgED
3、.IgGE.IgD 参考答案：B参考解析：急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征，是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。患儿血常规常有中性粒细胞增高，血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高，其中以IgM增高最为显著。单选题5.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是()。A.急性呼吸窘迫综合征B.消化道出血C.DICD.胰腺脓肿E.急性肾衰竭 参考答案：D参考解析：急性出血坏死型胰腺炎可出现胰腺脓肿、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、消化道出血、败血症与DIC等并发症，其中胰腺脓肿为脏器局部并发症。单选题6.确诊肺结核最特异的方法是()。A.CT检查B.X线检查C.
4、结核菌素试验D.痰结核分枝杆菌检查E.纤维支气管镜检查 参考答案：D参考解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最具有特异性的方法。痰中找到结核分枝杆菌是确诊肺结核的主要依据，也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据。单选题7.小儿首选的止惊药是()。A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛 参考答案：A参考解析：小儿药物止惊，地西泮为首选药物。常用0.10.3mg/kg静脉推注，在12分钟内即可止惊。必要时1/21小时后可重复1次，24小时内可用24次。静脉推注中需密切观察患儿有无呼吸抑制。单选题8.抗甲状腺药物的作用机制是()。A.抑制甲状腺细胞摄取碘B.抑制甲状腺
5、组织释放碘C.抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成D.抑制甲状腺组织释放THE.增加甲状腺激素的降解 参考答案：C参考解析：抗甲状腺药物的作用机制为抑制甲状腺过氧化物酶系，抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而阻断甲状腺激素合成。丙硫氧嘧啶还具有阻滞T4转变为T3以及改善免疫监护的功能。单选题9.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先()。A.通知医师及时处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤 参考答案：E参考解析：胸膜腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口，并协助医师进一步处理。单选题10
6、.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑()。A.生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁 参考答案：D参考解析：新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内积聚而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象。可分为生理性黄疽和病理性黄疸两种。24小时内出现的黄疸为病理性黄疸。新生儿溶血症可在出生后24小时出现黄疸，并迅速加重。其余因素引起的黄疸出现时间较晚，或退而复现。单选题11.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为()。A.心房扑动B.房室传导阻滞C.房性心动过速D.病理性Q波E.心室纤颤 参考答案：E参考解析：心搏骤停患者的心电图常见表现为：心电活动完全停
7、止，呈水平位或仅有P波；缓慢无效的心室波；心室纤颤。单选题12.计算烧伤面积时，按中国新九分法成人头颈面积应为()。A.9%B.6%C.8%D.10%E.5% 参考答案：A参考解析：我国现行烧伤面积的计算方法为新九分法，即将体表面积分成11个9%与1个1%。其中头颈部占1个9%（头部3%，面部3%，颈部3%），双上肢占2个9%（双手5%，双前臂6%，双上臂7%），躯干占3个9%（前部13%，后面13%，会阴部1%），双下肢占5个9%及1个1%（双臀5%，双足7%，双小腿13%，双大腿21%）。单选题13.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示()。A.原发肿瘤B.骨转移C.肝转移D
8、.肺转移E.区域淋巴结转移 参考答案：E参考解析：国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法，T代表原发肿瘤，N代表淋巴结，M为远处转移。再根据肿块大小，浸润深度在字母后标以数字04，表示肿瘤的发展程度。1代表小，4代表大，0代表无。有远处转移为M1，无为M0。单选题14.为减轻支气管哮喘带来的痛苦，应采取()。A.被动体位B.自动体位C.强迫坐位D.强迫卧位E.强迫俯卧位 参考答案：C参考解析：强迫坐位为患者坐位，双手置于膝盖上或床边，上身稍前倾。此体位既有利于膈肌下移，增加肺换气量，又可减少下肢回心血量，减轻心脏负担，可见于哮喘急性发作患者。单选题15.不会影响手术切口愈合的因素是()。A.营养状
9、况B.张力状况C.感染状况D.胃肠功能紊乱E.腹压状况 参考答案：D参考解析：手术切口的愈合与营养状况、是否感染、张力大小、腹压高低等因素有关，与胃肠道功能是否紊乱没有直接联系。单选题16.肝性脑病昏迷前期最突出的表现是()。A.睡眠习惯改变B.扑翼样震颤C.脑电图异常D.记忆力下降E.定向力障碍 参考答案：B参考解析：肝性脑病又称肝昏迷，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现，最突出的表现是扑翼样震颤。单选题17.脑出血患者急性期一般采取何种卧位？()A.平卧位B.侧卧位C.
10、头低脚高位D.床头抬高40E.床头抬高1530 参考答案：E参考解析：脑出血为原发于脑实质内的非创伤性出血，主要发生于高血压合并动脉硬化的病人，是死亡率和致残率极高的一种常见病。脑出血患者急性期绝对卧床休息，床头抬高1530，以减轻脑水肿。单选题18.下列疾病中，禁做直肠指检的是()。A.肛瘘B.肛裂C.直肠肛管周围脓肿D.直肠息肉E.直肠癌 参考答案：B参考解析：肛裂患者肛管后或前正中部位有梭形裂口，强行行直肠指检会撕裂伤口，导致剧烈疼痛，故肛裂患者不宜行直肠指检或直肠镜检查。单选题19.有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是()。A.交感神经兴奋B.乙酰胆碱持续存在C.锥体束受损D.脊髓
11、前角炎E.农药直接作用 参考答案：B参考解析：有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酰化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。副交感神经为胆碱能神经，毒蕈碱样症状又称M样症状，主要是乙酰胆碱持续存在导致副交感神经过度兴奋所致。单选题20.排出黑便的疾病一般为()。A.痔B.直肠癌C.痢疾D.上消化道出血E.霍乱 参考答案：D参考解析：AB两项，直肠癌、痔疮等均可见鲜血便。C项，黏液便见于各类肠炎、细菌性痢疾等。D项，黑便为稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，又称柏油样便，见于上消化道出
12、血等。E项，霍乱弧菌感染时，患者可排出米泔水样便。单选题21.下列软组织急性化脓性感染中，在出现波动前，需切开引流的是()。A.转移性脓肿B.脓性指头炎C.面部疖D.急性蜂窝织炎E.痈 参考答案：B参考解析：脓性指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染，常由轻微损伤或异物继发细菌感染所致，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。脓性指头炎一旦出现跳痛和明显肿胀，就应立即行切开减压和引流，以免发生指骨坏死和骨髓炎，不能等到脓肿波动出现后才手术。单选题22.葡萄胎清宫术后患者应避孕至少()。A.0.5年B.1.5年C.5年D.1年E.3年 参考答案：A参考解析：葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，又称良性葡萄胎
13、，发病原因尚不清楚。葡萄胎后应避孕1年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且病人机体的康复也需要时间。避孕方法宜选用阴茎套或阴道隔膜。单选题23.型呼吸衰竭时不可能出现()。A.皮肤干燥B.头痛、头晕C.球结膜水肿D.精神、神经症状E.呼吸深快 参考答案：A参考解析：型呼吸衰竭为二氧化碳潴留伴缺氧，可表现为皮肤黏膜发绀。AC两项，二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿、皮肤温暖潮湿等征象。一般型呼吸衰竭者不会出现皮肤黏膜干燥。BD两项，中枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕等精神神经症状。E项，由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深、加快。单选题24.下列不属于法洛四
14、联症临床表现的是()。A.杵状指B.潜伏青紫C.发青滞后D.蹲踞现象E.缺氧发作 参考答案：B参考解析：法洛四联症（TOF）是一种常见的先天性心脏畸形，在儿童发绀型心脏畸形中居首位。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。B项，法洛四联症是右向左分流型心脏病，属青紫型而非潜伏青紫型先心病。单选题25.癫痫持续状态的药物治疗应首选()。A.双嘧达莫B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.异戊巴比妥钠 参考答案：C参考解析：控制癫痫持续状态的发作，首选地西泮1020mg，以不超过2mg/分的速度静脉注射，复发者可在30分钟内重复应用。单选题26.硫酸镁中毒时最先出现的反应是()。
15、A.膝反射消失B.肌张力减退C.呼吸抑制D.尿量减少E.心跳骤停 参考答案：A参考解析：硫酸镁中毒现象最早表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者可出现心跳骤停。单选题27.对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应()。A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.指导患者有效咳嗽D.给患者漱口E.慢慢移动患者 参考答案：B参考解析：对于痰液过多又无力咳嗽的患者，应为其翻身。每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管造成窒息。单选题28.肾结石患者的主要症状是()。A.活动后镜下血尿B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿失禁E.无痛性血尿 参考答案：
16、A参考解析：肾结石患者活动时，结石会损伤肾盂黏膜，引起小量出血，表现为活动后镜下血尿。单选题29.治疗糖尿病的基本措施是()。A.锻炼身体B.认真对待C.定期查血糖D.药物治疗E.控制饮食 参考答案：E参考解析：控制饮食是治疗糖尿病最基本的措施，目的在于维持标准体重，控制高血糖和低血糖，改善代谢紊乱。单选题30.肾病综合征最典型的表现是()。A.高脂血症B.高度水肿C.大量蛋白尿D.低清蛋白血症E.尿颗粒管型 参考答案：C参考解析：肾病综合征（NS）是由多种病因引起，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。其中，大量蛋白尿是肾病综合征的典型表现。单选题31.婴幼儿颅内
17、压增高的表现是()。A.头痛B.囟门饱满C.呕吐D.惊厥E.意识障碍 参考答案：B参考解析：婴幼儿颅内压增高可见囟门饱满、颅缝增宽、头颅增大、头皮静脉怒张等征象。婴幼儿因颅缝裂开、前囟膨隆，起到缓冲作用，头痛不如儿童与成人明显，又因不能自诉，病儿常表现为躁动不安，或用手拍打头部；新生儿常表现为睁眼不眠。单选题32.心包积液时可出现()。A.交替脉B.缓脉C.奇脉D.水冲脉E.绌脉 参考答案：C参考解析：C项，奇脉指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。奇脉常可见于大量心包积液伴有心包填塞、缩窄性心包炎、肺气肿及大量胸腔积液等疾病。单选题33.居我国产妇死亡原因首位的是()。
18、A.妊娠合并心脏病B.妊娠高血压综合征C.产后出血D.产褥感染E.羊水栓塞 参考答案：C参考解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL，是分娩期的严重并发症，其发生率约占分娩总数的2%3%，是我国产妇死亡的首要原因。单选题34.瞳孔扩大见于()。A.吗啡中毒B.巴比妥中毒C.一氧化碳中毒D.有机磷中毒E.阿托品中毒 参考答案：E参考解析：阿托品中毒时患者瞳孔扩大，而有机磷中毒、巴比妥中毒、吗啡中毒、一氧化碳中毒时瞳孔缩小。单选题35.慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是()。A.有利于痰液排出B.借助腹肌进行呼吸C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量D.增加肺泡张力E.间接增加肋间肌
19、活动 参考答案：C参考解析：慢性阻塞性肺疾病患者通过加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，使呼吸幅度扩大、肺泡通气量增加，从而提高呼吸效率。单选题36.关于面神经炎的叙述正确的是()。A.本病女性多见于男性B.多为慢性发病C.主要表现为一侧面部表情肌瘫痪D.急性期可进行面肌的主动和被动训练E.本病好发于秋季 参考答案：C参考解析：面神经炎是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病，主要临床表现为一侧面部表情肌瘫痪。面神经炎可发生于任何年龄，男性比女性略多，与季节无关，通常急性起病，恢复期可进行面肌的主动或被动训练。单选题37.在护理颅脑外伤患者时，当出现下列表现，考虑是颅内压增高的是()。A.
20、头痛，脉快，视神经乳头水肿B.头痛，血压下降，视神经乳头水肿C.头痛，呕吐，视神经乳头水肿D.脉慢，呕吐，视神经乳头水肿E.体温下降，头痛，血压增高 参考答案：C参考解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的“三主征”，当出现上述征象时应考虑颅内压增高。单选题38.乳房后脓肿切开术的切口位置应在()。A.自乳头呈放射状切口B.沿乳房下皱褶处弧形切口C.乳房两侧对应切口D.在乳房中部横形切口E.以上均可 参考答案：B参考解析：急性乳腺炎脓肿形成后，应及时做脓肿切开引流。乳房后脓肿波动感不明显，可在超声波引导下定位穿刺，明确诊断后再沿乳房下皱褶处做弧形切口。单选题39.良、恶性葡萄胎的主要区别
21、是()。A.阴道流血出现的迟早B.子宫增大程度C.体内hCG的含量D.葡萄胎病变有无超出子宫范围E.患者身体好坏 参考答案：D参考解析：葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转为水泡；侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外。良、恶性葡萄胎的主要区别是葡萄胎病变有无超出子宫范围。单选题40.绷带包扎时，螺旋反折法适用于()。A.头部B.颈部C.手指D.小腿E.手部 参考答案：D参考解析：螺旋反折法用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等部位。开始先做2周环形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷带上面正中处，另一手将卷带自该点反折向下，盖住前周1/3或2/3。单选
22、题41.护理咯血患者的关键措施是()。A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅C.减少活动，保持安静D.准备好急救药品和器械E.镇静、镇咳等对症处理 参考答案：B参考解析：因大咯血的患者会出现血液阻塞气道、出现窒息而在短时间内危及生命，关键措施是应时刻注意保持呼吸道通畅。单选题42.腹部实质性脏器损伤破裂的主要表现是()。A.感染性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻D.膈下游离气体E.低血容量性休克 参考答案：E参考解析：腹部实质性脏器损伤破裂主要表现为内出血及低血容量性休克。腹部空腔脏器损伤破裂主要表现为急性腹膜炎。单选题43.关于结肠造口护理措施，不正确的是()。A.术后23日肠蠕动恢复后开放
23、B.开放时行健侧卧位C.保护造口周围的皮肤D.造口袋内充满1/3排泄物时应更换E.造口拆线愈合后每日扩张肛门1次 参考答案：B参考解析：B项，结肠造口开放时应行造口侧卧位，以免污染腹部伤口。单选题44.心肺复苏“C-A-B”中“B”是指()。A.人工呼吸B.气道开放C.胸外按压D.心脏除颤E.心内给药 参考答案：A参考解析：国际现行心肺复苏指南为“C-A-B”，即C（compressions）胸外按压，A（airway）畅通呼吸道，B（breathing）人工呼吸。单选题45.不利于溃疡病大出血治疗的是()。A.禁食B.内镜直视下止血C.给予去甲肾上腺素D.补液和输血E.给予阿托品等解痉药 参
24、考答案：E参考解析：E项，阿托品为M型胆碱能受体拮抗剂，可松弛胃肠平滑肌，影响溃疡面收缩，加重出血。单选题46.治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，最易诱发()。A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.急性肾衰竭E.电解质紊乱 参考答案：B参考解析：治疗肝硬化腹水时若大量利尿，可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失，尤其钾丢失过多，导致低血钾。继而尿排钾减少，而氢离子排出增多，导致代谢性碱中毒，使血NH3通过血脑屏障，诱发肝性脑病。单选题47.关于颅底骨折并发脑脊液外漏患者的护理，错误的是()。A.按医嘱应用抗生素B.外耳道或鼻前庭疏松处放置棉球C.可自鼻腔、耳道滴药D.避免用
25、力咳嗽、打喷嚏E.禁忌腰椎穿刺 参考答案：C参考解析：C项，颅底骨折并发脑脊液外漏的患者，颅内与外界相通，应严禁从鼻腔、耳道滴药，以免引起颅内感染。单选题48.缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间？()A.立即停止B.1个月C.12个月D.36个月E.2个月 参考答案：D参考解析：缺铁性贫血是由于体内的贮存铁缺乏引起的。铁剂治疗至血红蛋白正常后，患者仍需服用铁剂36个月，目的是补足体内的贮存铁。单选题49.护士护理急性颅内压增高的患者时，应注意患者每日液体的入量不宜超出()。A.800mLB.1200mLC.2000mLD.2300mLE.3000mL 参考答案：
26、C参考解析：对急性颅内压增高的患者，输入每日的基础需要量2000mL即可，过多会引起脑水肿，加重颅内高压。单选题50.新生儿硬肿症皮肤首先出现硬肿的部位为()。A.面部B.手臂C.小腿D.臀部E.躯干部 参考答案：C参考解析：新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序为：小腿大腿外侧下肢臀部面颊上肢全身。单选题51.门脉高压症分流手术前，正确的胃肠道准备措施是()。A.常规留置胃管B.避免干硬食物与刺激性食物C.口服肠道吸收的抗菌药物，以减少肠道氨的产生D.术晨清洁灌肠，避免术后发生肠胀气E.常规肥皂水灌肠 参考答案：B参考解析：A项，门脉高压分流术前一般不放置胃管。B项，患者术前应避免干硬、刺激性食物。
27、CDE三项，患者禁忌肥皂水灌肠以减少血氨产生，应在术前23日口服肠道不吸收的抗菌药物，手术前1日晚清洁灌肠。单选题52.1个月小儿未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性表示()。A.受过结核感染，但不一定有活动病灶B.体内有新的结核病灶C.免疫力强，不会感染结核D.未受过结核感染E.结核病态反应初期 参考答案：B参考解析：3岁以下，尤其是1岁以下未接种过卡介苗的患儿，若结核菌素试验呈阳性，则表示体内有新的结核病灶，年龄越小结核的可能性越大。单选题53.区分内痔与外痔的解剖结构是()。A.肛窦B.齿状线C.肛柱上端D.肛管内括约肌E.肛管外括约肌 参考答案：B参考解析：内痔位于齿状线上方，由直肠上静
28、脉丛形成，表面为直肠黏膜。外痔位于齿状线下方，由直肠下静脉丛形成，表面为肛门皮肤。故齿状线是区分内痔与外痔的解剖结构。单选题54.患者，女，45岁。每次进食后3060分钟上腹部有烧灼感，持续12小时，此腹痛特点符合()。A.急性胃炎B.慢性肠炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胆囊炎 参考答案：C参考解析：疼痛发生于进食后3060分钟，持续12小时，患者为胃溃疡的典型症状，表现为进食-疼痛-缓解。单选题55.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是()。A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常 参考答案：A参考解析：充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就
29、诊和致死的主要原因。单选题56.患者，男，49岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，为判定何型心绞痛，下列最为必要的检查是()。A.放射性核素检查B.X线检查C.超声心动图D.运动负荷试验及24小时动态心电图E.心肌酶 参考答案：D参考解析：运动负荷试验及24小时动态心电图检查可明显提高缺血性心电图的检出率，目前已经作为常用的心电图检查。患者发作性胸痛，为判定何型心绞痛，应首先行运动负荷试验及24小时动态心电图检查。单选题57.患者，男，57岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重
30、点观察()。A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孔的反应 参考答案：A参考解析：小脑幕切迹疝早期，常有瞳孔两侧不等大。病初由于患侧动眼神经受到刺激，兴奋性增高，出现一过性的瞳孔缩小，对光反应迟钝。进而逐渐开始散大，直接或间接对光反射均消失。部分小脑幕切迹疝患者可有运动障碍，表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹，病理征阳性。故为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察患者瞳孔、肢体活动。单选题58.患者，男，34岁。主因车祸2小时送入急诊科，查体：意识丧失，血压测不到，瞳孔散大，心脏弱而缓慢的跳动，叹息样呼吸、心电图有微弱波形。患者可能发生的是()。A.休
31、克B.心搏停止C.心搏、呼吸骤停D.呼吸衰竭E.昏迷 参考答案：C参考解析：C项，心搏、呼吸骤停的诊断包括：意识丧失，血压测不到，瞳孔散大，心音消失；心脏弱而缓慢的跳动。心电图有微弱波形是心电-机械分离，而心电-机械分离是心搏、呼吸骤停的一种类型。单选题59.为预防新生儿出血，早产儿维生素K1的正确使用方法是()。A.口服，连用3天B.口服，连用5天C.肌内注射，连用3天D.肌内注射，连用5天E.肌内注射，连用7天 参考答案：C参考解析：早产儿缺乏维生素K1依赖凝血因子，出生后应补充维生素K1，肌内注射维生素K1连用3日，预防出血症。单选题60.护士小王在讲解传染病知识，告诉流行性腮腺炎多发于
32、()。A.以学龄儿童多见B.青壮年多见C.普遍易感D.6岁以内者不患病E.以13岁儿童多见 参考答案：A参考解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，易感人群以学龄儿童多见。单选题61.患者，男，46岁。慢性肾炎，近2天尿少，昼夜尿量为350400mL，测血压190/110mmHg，血钾6.3mmoL/L。根据病情，护士给患者的饮食建议是()。A.吃橘子B.吃榨菜C.吃香蕉D.喝骨头汤E.喝鸡蛋汤 参考答案：E参考解析：AC两项，橘汁、大枣、香蕉等食物中富含钾，慢性肾炎患者应避免食用。B项，榨菜中盐含量过高，不宜使用。DE两项，慢性肾炎患者的每日蛋白质摄入量为0.60.8g/kg
33、，其中60%以上应为高生物效价蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故该患者宜选用鸡蛋汤。单选题62.一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须()。A.输血B.胃液分析C.用温盐水洗胃D.灌肠E.持续胃肠减压 参考答案：C参考解析：对有幽门梗阻的患者手术时，在禁食的基础上，术前3日起每晚用温生理盐水洗胃，以减轻胃黏膜的水肿。术前3日给患者口服肠道不吸收的抗菌药物，必要时清洁肠道。单选题63.初产妇，26岁。妊娠40周，阵发性腹痛4小时入院待产。检查：有规律宫缩，枕左前位，胎心140次/分，宫口开大2cm，胎膜未破，先露“0”。下列护理措施不恰当的是()。
34、A.入院沐浴更衣B.适当下床活动C.鼓励产妇少量多餐D.鼓励产妇24小时排尿一次E.指导产妇严格卧床休息，抬高臀部 参考答案：E参考解析：E项，针对初产妇宫缩不强、胎膜未破者，可嘱孕妇下床适当活动，有利于宫口扩张及胎先露的下降，而不宜卧床休息，抬高臀部。单选题64.患者，男，20岁。从3m高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为()。A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱损伤 参考答案：C参考解析：前尿道包括球部和阴茎体部。会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤。前尿道损伤时可出现尿道口滴血，尿液可为血
35、尿。因局部水肿和疼痛致尿道括约肌反射性痉挛而出现排尿困难。单选题65.患者，女，64岁。高血压病史10年，晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚，患者很可能是()。A.癫痫B.脑梗死C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.急性感染性多发性神经根炎 参考答案：B参考解析：脑梗死好发于中老年人，多伴有高血压、糖尿病，通常患者可有某些未引起注意的前驱症状，如头痛、头昏等。多数患者在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。单选题66.患者，女，3岁。开水烫伤，面积达80%，患儿口渴应给予()。A.淡盐水B.浓茶水C.温开水D.矿泉水E.纯净水 参考答案：A参考解析：
36、烧伤患者口渴应给予淡盐水。烧伤时毛细血管通透性急剧增加，血浆外渗出液积聚于组织间隙，导致血容量减少。因此早期补液应含有电解质，以避免加重低钠血症，导致脑细胞的水中毒。单选题67.患儿，女，6个月。冬季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。近日户外活动增多，突然出现惊厥，约10秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。可能的诊断是()。A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.营养不良E.手足搐搦症 参考答案：E参考解析：E项，维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏致血钙降低，而出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高症状，多见于6个月以下小婴儿。单选题68.患者，女，38岁。医生诊断为卵巢癌，今日手术
37、，护士协助患者床上翻身活动应在手术后()。A.23小时后B.45小时后C.2448小时后D.68小时后E.1012小时后 参考答案：D参考解析：卵巢癌术后68小时后即可在床上翻身活动，术后第一日取半卧位，根据体力于当日下午或术后第二日下地活动。单选题69.患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为()。A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级 参考答案：B参考解析：1级肌力时，患者肌肉可轻微收缩，但不能产生动作（不能活动关节）。结合患者左侧肢体活动情况，应评估为
38、1级肌力。单选题70.患者。女，60岁。出现急性脑出血，经抢救后清醒，但一侧上、下肢不能运动。在进行康复护理时，错误的是()。A.培养患者对病后生活的适应能力B.教育家属给予关心、照顾及支持C.病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢D.患肢先被动活动，后进行主动运动E.待语言功能恢复后，进行肢体功能训练 参考答案：E参考解析：脑出血患者的常见症状为偏瘫、失语，急性期过后病情逐渐稳定。护士在进行康复护理时，应注意培养患者对病后生活的适应能力，教育家属给予患者关心、照顾及支持。E项，应尽早开始肢体功能锻炼和语言康复训练，并应同时进行，缺一不可。患肢先进行被动活动，待肌力有所恢复后逐渐加强主动运动。单选题71
39、.患儿，男，5岁。高热4小时伴抽搐3次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊需要做的检查是()。A.粪便培养B.超声波检查C.血常规D.结肠镜检查E.粪便常规 参考答案：A参考解析：从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据，故该患儿应首先行粪便培养。单选题72.患者，女，55岁。患有早期乳癌，患者咨询乳癌为什么易发生在这个年龄，正确的解释是()。A.老年人免疫力低下B.性激素的变化C.老年肥胖的多，易患此病D.老年抑郁的多，易患此病E.老年患癌前病变的多，易患此病 参考答案：B参考解析：老年女性大多处于绝经期或更年期，此时雌激素水平紊乱，雌酮水平增高，容易导致乳腺癌的发生。单选
40、题73.患儿，男，5个月，维生素D缺乏性佝偻病，其最可能发生的骨骼改变是()。A.串珠肋B.鸡胸C.颅骨软化D.方颅E.O形腿 参考答案：C参考解析：6个月以内的婴儿出现维生素D缺乏性佝偻病，可发生颅骨软化。共享题干题患者，男，32岁。饱餐酗酒后数小时，上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。单选题1.若要证实是出血坏死性胰腺炎，最有价值的实验室检查项目是()。A.尿淀粉酶测定B.血淀粉酶测定C.白细胞计数和分类D.腹腔穿刺液性状及淀粉酶测定E.血红蛋白和血球压积 参考答案：D参考解析：出血坏死性胰腺炎时，胰液大量渗出，致使腹腔液中含有
41、大量胰酶，通过腹腔穿刺引流液的淀粉酶测定可以确诊。单选题2.此患者确诊为急性出血坏死性胰腺炎，最常见和最需要积极处理的并发症是()。A.胰周脓肿B.败血症C.休克D.化脓性腹膜炎E.急性肾衰竭 参考答案：C参考解析：急性坏死性胰腺炎最常见，也是最危险的并发症是休克，因此要予以支持治疗并积极防治休克。单选题3.2周后患者行胰腺坏死组织清除术，术后置腹腔双套管持续灌洗引流，此时正确的护理措施是()。A.主动引流，应注意保持引流通畅B.平卧位，以避免渗液蔓延扩散C.每次灌入冲洗液2500mL左右，保留时间宜长有利于稀释后吸除D.持续灌洗，负压吸引E.间断灌洗，主动引流，适当使用抗生素 参考答案：D参
42、考解析：手术引流后因坏死组织及毒性物质不能完全清除。根据治疗原则手术后应持续腹腔灌洗以清除腹腔内对全身有影响的有毒物质，以利于治疗。ADE三项，腹腔双套管持续灌洗引流的患者，应持续腹腔灌洗，引流管负压吸引，有效控制腹腔感染。BC两项，在灌洗过程中，应取半卧位以利于引流，每次灌入10001500mL，注入量大时加重呼吸困难。单选题4.患者继发胰腺外分泌功能不足，此时出院健康教育指导正确的是()。A.严格控制主食的摄入量，不吃或少吃水果B.适量饮酒C.必须加用各种酶制剂D.食高脂肪、高蛋白、高维生素食物E.少食多餐，忌暴饮暴食 参考答案：E参考解析：对于急性坏死性胰腺炎继发胰腺外分泌功能不足的患者
43、，应戒烟戒酒，不要暴饮暴食，少进食脂肪，多进食蛋白质、糖类和蔬菜水果，少食多餐，必要时加用各种胰酶。患儿，女，2岁。因发热、头痛半天入院。患儿精神差，有恶心、呕吐现象。脑脊液检查：压力高，外观混浊，WBC高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。单选题5.入院时最有可能的诊断是()。A.败血症B.病毒性脑膜炎C.病毒性脑炎D.化脓性脑膜炎E.急性多发性神经根炎 参考答案：D参考解析：化脓性脑膜炎脑脊液的特点是：压力升高，外观混浊或呈脓性，白细胞数明显增多达1000106/L以上，以中性粒细胞为主；蛋白升高，糖和氯化物下降。该患儿脑脊液检查显示压力高，外观混浊，WBC高，以中性粒细胞为主，
44、蛋白升高，糖和氯化物下降，应判断化脓性脑膜炎。单选题6.上述疾病的主要致病菌是()。A.脑膜炎奈瑟菌B.肺炎支原体C.结核杆菌D.腮腺炎病毒E.柯萨奇病毒 参考答案：A参考解析：脑膜炎奈瑟菌又称脑膜炎球菌，是流行性脑脊髓膜炎以及化脓性脑膜炎常见的病原菌。患者，女，59岁。绝经10年出现阴道不规则流血。妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，质软，活动良，附件（）。单选题7.初步诊断子宫内膜癌，最支持诊断的依据为()。A.年龄59岁B.绝经后阴道不规则流血C.宫体大D.阴道黏膜菲薄E.宫颈光滑 参考答案：B参考解析：绝经后妇女出现不规则阴道流血是子宫内膜癌患者的常见主诉，也是最支持该诊断的依据。单选题8.为进一步确诊，需做的检查项目是()。A.双合诊B.三合诊C.官颈刮片D.分段诊刮E.宫颈细胞学检查 参考答案：D参考解析：分段诊刮是确诊子宫内膜癌（又称子宫体癌）最常见、最有价值的方法，不仅可以明确是否为癌，明确子宫内膜癌是