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1、单选题1.贫血患儿,活动量稍大时气促、心悸,Hb(江南博哥)40g/L,该患儿的贫血程度为()。A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.特重度 参考答案:C参考解析:贫血严重度的划分标准:血红蛋白(Hb)90g/L为轻度,6090g/L为中度贫血,3059g/L为重度贫血,30g/L为极重度贫血。单选题4.下列属于左心衰竭重要体征的是()。A.交替脉B.心尖区收缩期奔马律C.水冲脉D.肺部湿啰音E.体循环瘀血 参考答案:A参考解析:交替脉是指脉搏强弱交替出现但节律正常,这是由于心室收缩力强弱不均所致。交替脉是左心衰竭的重要体征。单选题5.糖尿病最易发生的感染是()。A.肺结核B.皮肤化脓感染C.
2、败血症D.肾盂肾炎E.真菌性阴道炎 参考答案:B参考解析:糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,常导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。糖尿病最易发生的感染是皮肤的破溃化脓感染,如糖尿病足。单选题6.自发性气胸常继发于()。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管肺癌E.肺炎 参考答案:C参考解析:当慢性阻塞性肺气肿患者剧烈咳嗽、屏气时,肺泡内压力急剧增加,可致肺泡破裂,继而发生自发性气胸。单选题7.属于酰胺类的局麻药是()。A.普鲁卡因B.丁卡因C.可卡因D.利多卡因E.氯普鲁卡因 参考答案:D参考解析:ABCE四项,普鲁卡因、丁卡因、可卡因、
3、氯普鲁卡因均属于酯类局麻药。D项,利多卡因属于酰胺类局麻药。单选题8.预防大肠癌的正确指导是()。A.摄入高脂肪、高蛋白及高纤维素饮食B.注意多吃霉变食物,节约拒绝浪费C.经常食腌、熏、烧烤及油煎食物D.高危人群定期内镜检查E.多食高糖、高脂肪、高维生素、高蛋白饮食 参考答案:D参考解析:预防大肠癌的正确指导包括:摄入低脂肪、适量蛋白及富含纤维素食物的均衡饮食;不吃发霉变质的食物,少吃腌、熏、烧烤和油煎炸的食品,多吃新鲜蔬菜;防治慢性肠道疾病,如肠息肉、慢性结肠炎等;高危人群应定期行内镜检查,以便早期发现,早期诊断,早期治疗。大肠癌的病因虽未明确,但其发病与高脂肪、高蛋白、低纤维饮食有关。单选
4、题9.颈静脉怒张及肝颈静脉反流征()提示()。A.左心衰竭B.心包炎C.全心衰竭D.右心衰竭E.心肌病 参考答案:D参考解析:右心衰竭时,右心室舒张末期压力升高,外周静脉回流受阻,导致颈静脉怒张及肝颈静脉反流征()。单选题10.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是()。A.心源性休克B.心血管收缩C.疼痛D.呼吸困难E.腹痛、腹泻 参考答案:C参考解析:疼痛是急性心肌梗死患者最早最突出的症状。急性心肌梗死患者典型疼痛部位位于胸骨后,常呈阵发性压榨样痛。单选题11.中心静脉压正常值的范围是()。A.23cmH2OB.34cmH2OC.45cmH2OD.56cmH2OE.612cmH2O 参考答案:
5、E参考解析:中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内压力,其变化反映血容量和心功能。正常值为0.591.18kPa(612cmH2O),过低可能是血容量不足,过高可能是心功能不全。单选题12.既有较强平喘作用,又有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是()。A.特布他林B.肾上腺素C.哌替啶D.氨茶碱E.吗啡 参考答案:D参考解析:氨茶碱既可解除支气管痉挛,减轻呼吸困难,又有增强心肌收缩、利尿和扩张外周血管作用,可用于心源性哮喘。单选题13.妊娠胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是()。A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足低位 参考答案:D参考解析:头低足高位适用范围包
6、括:肺部分泌物引流,使痰易于咳出。十二指肠引流术,有利于胆汁引流。妊娠胎膜早破,可防止脐带脱垂。跟骨或胫骨结节牵引时,利用人体重力作为反牵引力,防止下滑。单选题14.大量咯血指()。A.24小时咯血量大于100mLB.24小时咯血量大于200mLC.24小时咯血量大于300mLD.24小时咯血量大于400mLE.24小时咯血量大于500mL 参考答案:E参考解析:大量咯血是指1次咯血量超过300mL,或24小时咯血量大于500mL。单选题15.皮肤有蜘蛛痣见于()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.严重肝硬化D.肾盂肾炎E.肺炎 参考答案:C参考解析:肝硬化患者内分泌失调可出现蜘蛛痣,是由于
7、皮肤小动脉末端扩张,使一支小动脉伸展出辐射状的分支,继而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。单选题16.肠鸣音亢进是指肠鸣音每分钟超过()。A.2次B.4次C.6次D.8次E.10次 参考答案:E参考解析:肠鸣音是肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声或气过水声。正常情况下,肠鸣音大约每分钟45次。肠鸣音亢进是指肠鸣音每分钟超过10次,且声调高亢。单选题17.十二指肠溃疡好发的部位是()。A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部 参考答案:A参考解析:十二指肠任何部位都可发生溃疡,但十二指肠溃疡多好发于十二指肠球部。这是因为十二指肠球部连接胃
8、窦,胃酸较多,而溃疡的发生与胃酸过高有关。单选题18.经胃肠道传播的疾病是()。A.麻疹B.艾滋病C.水痘D.疟疾E.脊髓灰质炎 参考答案:E参考解析:脊髓灰质炎是一种急性病毒性传染病。人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主,本病通过以粪-口感染的直接接触传播,是一种传染性很强的接触性传染病。单选题19.清醒的口服毒物中毒者,洗胃的首选方法是()。A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.助洗器胃管洗胃法D.自动洗胃机洗胃法E.灌肠法 参考答案:A参考解析:口服催吐法适用于清醒且能合作的患者,与胃管法相比,操作简单、痛苦小、效果迅速。单选题20.月经周期分泌期变化发生于第()。A.14天B.59天C.10
9、15天D.1528天E.2628天 参考答案:D参考解析:月经周期增生期变化为月经周期第514天,分泌期变化为月经周期第1528天,月经期为第14天。单选题21.预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是()。A.积极锻炼身体B.较长时间的卧床休息C.积极预防与治疗链球菌感染D.积极治疗心功能不全E.合理饮食,保持良好的情绪 参考答案:C参考解析:风湿性心瓣膜病的致病微生物是溶血性链球菌,所以预防其复发的根本措施是积极预防与治疗链球菌感染。单选题22.血常规嗜酸性粒细胞增多见于()。A.缺铁性贫血B.支气管扩张C.支气管哮喘D.空洞型肺结核E.军团菌肺炎 参考答案:C参考解析:嗜酸性
10、粒细胞是白细胞的一种,其数量增加常见于过敏性鼻炎、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清病以及支气管哮喘等过敏性疾病或血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等寄生虫病。单选题23.下列哪一种肠梗阻患者需立即做好急诊手术术前准备?()A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻 参考答案:B参考解析:A项,粘连性肠梗阻一般采用非手术治疗,严密观察病情,若症状加重应及时手术。B项,肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性,确诊后需立即做好急诊手术术前准备。CDE三项,蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻、麻痹性肠梗阻以及肠套叠早期患者应选择非手术治疗,禁食禁饮,胃肠减压,解症止痛,矫正体液失调,防
11、止感染和中毒。单选题24.二尖瓣面容的特点是()。A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红,口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑、雀斑D.饭后两颊潮红E.面部毛细血管收缩 参考答案:B参考解析:严重二尖瓣狭窄的患者,由于心排血量减少,长期的瘀血使面部血流减慢,还原血红蛋白含量增多、组织缺氧,导致两颊部及口唇紫红,也就是二尖瓣面容。单选题25.下列哪项不是联合用药治疗高血压的优点?()A.提高疗效B.加快降压速度C.减轻药物不良反应D.可减少每种药物的剂量E.可产生协同作用 参考答案:B参考解析:联合用药治疗高血压可以提高疗效、减轻药物不良反应、减少每种药物的剂量、产生协同作用,但联合用药不能起到加快降压速度的作
12、用。单选题26.下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是()。A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量尖端疗法C.可小剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药 参考答案:E参考解析:E项,肿瘤化疗多为联合用药,以期最大程度减灭肿瘤细胞,并降低药物的不良反应。单选题27.皮质醇增多症的特征性表现为()。A.脊柱变形B.多毛与痤疮C.皮肤紫纹D.向心性肥胖E.皮肤黏膜色素沉着 参考答案:D参考解析:皮质醇增多症的表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群以及女性男性化及性功能障碍等,其中向心性肥胖为其特征性表现。单选题28.婴儿上感早期并发高热,最容易引起的并发症是()。A.惊厥B.中耳炎C.肺
13、炎D.支气管炎E.喉炎 参考答案:A参考解析:由急性上呼吸道感染并发高热,最易引起高热惊厥,在婴幼儿期较为常见。一般只要高热解除,惊厥即可缓解,惊厥停止后患儿神志即可恢复正常。单选题29.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是()。A.诊断性刮宫B.B超C.腹腔镜检查D.妇科检查E.子宫输卵管碘油造影 参考答案:C参考解析:腹腔镜检查是国际公认的子宫内膜异位症诊断的最佳方法。单选题30.轻度溃疡性结肠炎药物治疗首选()。A.口服抗生素B.硫唑嘌呤C.乳酸杆菌制剂D.糖皮质激素E.柳氮磺吡啶 参考答案:E参考解析:柳氮磺吡啶是治疗轻度溃疡性结肠炎的首选药物,发作时每天46g,分4次口服,病情缓解后改
14、为每天2g维持,疗程12年。也可用其他氨基水杨酸制剂,如奥沙拉嗪、美沙拉嗪等。单选题31.对开放性损伤患者进行清创术,一般不得超过伤后的()。A.12小时B.24小时C.46小时D.68小时E.812小时 参考答案:D参考解析:开放性损伤患者清创时间越早越好,伤后68小时内清创一般都可达到一期愈合。单选题32.慢性肺源性心脏病患者,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中慎用镇静药是为了避免()。A.药物中毒B.加重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭 参考答案:D参考解析:肺性脑病为慢性肺源性心脏病的并发症之一,是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳蓄积而引起的精神障碍、神经系统症状的综合
15、征。镇静药易引起呼吸抑制,从而加重慢性肺源性心脏病患者的呼吸困难症状,易诱发肺性脑病。单选题33.大咯血时最危险的并发症是()。A.失血性休克B.贫血C.肺不张D.肺部感染E.窒息 参考答案:E参考解析:咯血的并发症有窒息、失血性休克、肺不张、肺部感染等。其中窒息是咯血直接致死的主要原因,也是最危险的并发症,应及时识别与抢救。单选题34.患者腰椎穿刺术后46小时内应采取的体位是()。A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.高枕仰卧位D.屈膝仰卧位E.仰卧位 参考答案:A参考解析:腰椎穿刺术后,应指导患者去枕仰卧46小时,告知卧床期间不可抬高头部,但可适当转动身体,以防止过早起床引起的低颅内压性头痛。单选
16、题35.对血栓闭塞性脉管炎患者的一般处理错误的是()。A.严禁吸烟B.局部热敷C.患肢锻炼D.及时止痛E.注意保暖 参考答案:B参考解析:血栓闭塞性脉管炎患者要严格戒烟,注意保暖,加强患肢锻炼,及时遵医嘱应用止痛药。B项,血栓闭塞性脉管炎患者因热敷可加重下肢缺血症状并引发疼痛,故严禁局部热敷。单选题36.肥胖是指体重超过标准体重的()。A.5%B.10%C.12%D.15%E.20% 参考答案:E参考解析:依据世界卫生组织制定的标准,当超过标准体重的10%为超重,超过标准体重的20%为肥胖。单选题37.关于上呼吸道感染的护理措施,下列不妥的是()。A.适当休息B.保持室内空气的流通C.呼吸道隔
17、离,防止交叉感染D.多饮水E.常规应用抗生素治疗 参考答案:E参考解析:上呼吸道感染的治疗主要为对症和病因治疗,应嘱患者适当休息、多饮水、保持室内空气的流通,并按呼吸道隔离,防止交叉感染。E项,上呼吸道感染以病毒感染多见,不宜常规应用抗生素治疗。单选题38.血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于()。A.1.0109/LB.2.5109/LC.1.5109/LD.2.0109/LE.3.0109/L 参考答案:A参考解析:保护性隔离又称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的病人,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于1.010
18、9/L。单选题39.下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是()。A.急性左心衰B.慢性肺源性心脏病C.肺部肿瘤D.大叶肺炎E.急性肺水肿 参考答案:B参考解析:慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧,因为血氧升高太快可减弱缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用,使通气量进一步降低,加重二氧化碳蓄积。故慢性肺源性心脏病患者可行持续低流量吸氧以期改善症状。单选题40.低血糖昏迷的患者应立即静推()。A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素B6E.10%氯化钠 参考答案:B参考解析:对轻到中度的低血糖,口服糖水、含糖饮料等即可缓解。对于药物性低血糖,应及时停用相关药物。重者和疑似
19、低血糖昏迷的患者,应及时测定毛细血管血糖,甚至无需血糖结果,及时给予50%葡萄糖60100mL静脉注射,继以5%10%葡萄糖液静脉滴注,必要时可加用胰高血糖素0.51mg肌内或静脉注射。单选题41.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是()。A.A组溶血性链球菌B.B组溶血性链球菌C.A组溶血性链球菌D.B组溶血性链球菌E.草绿色链球菌 参考答案:C参考解析:急性肾小球炎是由A组溶血性链球菌中的“致肾炎菌株”感染后引起的免疫复合物性肾炎,常继发于呼吸道和皮肤感染。单选题42.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的是()。A.血气分析B.胸部CTC.血流动力学监测D.胸部X线检查E.24
20、小时尿流动力学检测 参考答案:A参考解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和(或)肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,因高病死率而倍受关注。A项,动脉血气分析可诊断并直接反映患者呼吸、循环情况,对ARDS患者具有重要意义。单选题43.临终患者通常最早出现的心理反应期是()。A.协议期B.愤怒期C.否认期D.接受期E.忧郁期 参考答案:C参考解析:当患者得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,拒绝接受现实,并极力否认,此阶段即否认期。单选题44.对原发性肝癌,早期诊断最有意义的是()。A.肝大B.肝功能异常C.AFP()D.CEA()E.大便隐血试验() 参考
21、答案:C参考解析:甲胎蛋白(AFP)是早期诊断肝癌的最具特异性的肿瘤标记物,对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义。肝细胞癌患者AFP阳性率为70%90%。单选题45.急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后的()。A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内 参考答案:C参考解析:急性心肌梗死后再灌注的最佳时间是起病后的6小时内,使用纤溶酶激活剂激活纤溶酶原,使转变为纤溶酶,溶解冠脉内血栓,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,从而改善预后。单选题46.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中见到的白细
22、胞为()。A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个 参考答案:E参考解析:在正常情况下,离心尿沉渣镜检白细胞数目应该为5个/高倍视野。当尿沉渣镜检白细胞数目5个/高倍视野时,称为白细胞尿或脓尿,多提示存在尿路感染。单选题47.高渗性缺水早期的主要表现是()。A.皮肤弹性差B.乏力C.烦躁D.口渴E.幻觉、谵妄 参考答案:D参考解析:高渗性缺水早期,细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,患者感到口渴。单选题48.下列药物禁用于ITP患者的是()。A.强的松(泼尼松)B.阿莫西林C.红霉素D.阿司匹林E.地西泮 参考答案:D参考解析:D项,阿司匹林可抑制血小板的释放反应,抑制血小
23、板的聚集,而ITP(特发性血小板减少性紫癜)患者本身血小板就低,加用阿司匹林后可加大出血风险,故阿司匹林禁用于ITP患者。单选题49.放射性131I治疗甲亢的作用机制()。A.阻断TSH对甲状腺的促进作用B.抑制自身免疫反应C.抑制甲状腺素的活性D.破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺激素的合成与释放E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性 参考答案:D参考解析:放射性131I通过利于131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺激素合成与释放,从而减轻甲亢患者的临床症状。单选题50.直肠肛管疾病,必须蹲位检查的是()。A.外痔B.直肠脱垂C.肛瘘D.肛裂E.直肠肛管周围脓肿 参考答案:B参考解析:在
24、蹲位检查时,直肠脱垂患者的直肠可脱出肛门外,其他体位检查时患者可无明显异常表现,因此对直肠脱垂患者必须采取蹲位检查。单选题51.颅内高压三主征是()。A.头痛、呕吐、视神经盘水肿B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷D.抽搐、昏迷、头痛E.昏迷、头痛、呕吐 参考答案:A参考解析:颅内压增高可出现头痛、喷射样呕吐、视神经盘水肿、意识障碍、库欣综合征等症状,其中前三者为主要典型表现。单选题52.肺炎患儿如果并发严重腹胀及肠鸣音消失,最可能的原因是()。A.低钾血症B.高钙血症C.肠套叠D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹 参考答案:E参考解析:中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素
25、引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,表现为严重腹胀、肠鸣音消失、便血或呕吐咖啡渣样物等。患儿肺炎后出现上述症状应考虑中毒性肠麻痹。单选题53.早产儿病房的平均室温应保持在()。A.19B.21C.23D.25E.28 参考答案:D参考解析:早产儿病房的室内温度应保持在2426,晨间护理时可提高到2728。单选题54.易氧化和遇光变质的药物是()。A.硫酸亚铁、葡萄糖酸钙B.维生素C、氨茶碱C.过氧乙酸、酵母片D.疫苗、抗毒血清E.乙醚、环氧乙酸 参考答案:B参考解析:容易氧化和遇光变质的药物,应装在深色器皿中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并
26、置于阴凉处,如维生素C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。单选题55.端坐呼吸提示()。A.左心衰竭B.右心衰竭C.心包炎D.哮喘E.肺炎 参考答案:A参考解析:呼吸困难是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。单选题56.缺铁性贫血患者喜吃泥土、生米等原因是()。A.缺乏含铁的消化酶B.脑缺血C.习惯性D.消化功能异常E.精神异常 参考答案:A参考解析:缺铁性贫血患者可因缺乏含铁的消化酶而表现为异食癖,进而影响患者的精神、行为、体力、免疫功能及患儿的生长发育和智力。如表现为喜吃生米、泥土、石灰、冰块、纸张等。单选题57.主要反应肾小球滤过功能的检查是()。A.酚红排
27、泄试验B.尿浓缩稀释试验C.酸碱失衡试验D.血清补体成分测定E.内生肌酐清除率检查 参考答案:E参考解析:单位时间内肾小球滤过血浆的量称为肾小球滤过率。肾小球的滤过率与肾的血流量、滤过压及滤过膜的通透性有关。反映肾小球滤过功能的试验常用菊粉清除率和内生肌酐清除率。单选题58.关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是()。A.刀割样痛、钻痛或绞痛B.弯腰抱膝可缓解疼痛C.进食后疼痛缓解D.一般胃肠解痉药不能缓解E.可阵发性加剧 参考答案:C参考解析:C项,进食后疼痛缓解多为十二指肠溃疡的常见临床症状。单选题59.青春期心理行为教育的侧重点是()。A.养成健康的生活方式B.社会适应性的培养C.性心理
28、教育D.法制和品德教育E.预防疾病和意外 参考答案:C参考解析:性教育是青春期健康教育的一个重要内容,家长、学校和保健人员可通过交谈、宣传手册、上卫生课等方式对青少年进行性教育。提倡正常的男女学生之间的交往,劝导学生不谈恋爱,并自觉抵制黄色书刊、录像等的不良影响。单选题60.脓性指头炎切开引流的指征是()。A.搏动性跳痛B.手指肿胀C.针刺样疼痛D.手背肿胀E.有波动感 参考答案:A参考解析:脓性指头炎的初期,有肿胀,针刺样疼痛。当指动脉受压,疼痛转为搏动性跳痛时,此即为切开引流的指征,如不及时治疗,常可引起骨缺血性坏死,形成慢性骨髓炎。单选题61.网织红细胞减少见于()。A.溶血性贫血B.出
29、血性贫血C.再生障碍性贫血D.叶酸缺乏性贫血E.维生素B12缺乏性贫血 参考答案:C参考解析:网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,网织红细胞减少提示骨髓功能低下,见于再生障碍性贫血、急性白血病。单选题62.降低胃内酸度作用最强的药物是()。A.含铝抗酸剂B.H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂D.抗胆碱能药物E.胃泌素受体拮抗剂 参考答案:C参考解析:质子泵抑制剂通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌而达到快速起效的目的,是目前已知的抗酸作用最强的药物。单选题63.胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁为()。A.量过多B.量过少,色深C.浑浊D.量少而色
30、淡E.棕色稠厚而清 参考答案:A参考解析:T管引出的胆汁量过少是因为T管阻塞或肝功能衰竭,量过多是因为胆总管下端阻塞不够通畅。单选题64.未婚青年女性滴虫阴道炎首选的治疗是()。A.阴道内塞入乙酰胂胺B.阴道内塞入甲硝唑C.阴道内塞入咪康唑D.口服甲硝唑片E.口服曲古霉素 参考答案:D参考解析:滴虫性阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,治愈此病,需全身用药,主要治疗药物为口服甲硝唑及替硝唑。单选题65.腹外疝的发病基础是()。A.腹壁强度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺损B.腹腔压力增加C.长期便秘D.长期咳嗽E.低蛋白血症 参考答案:A参考解析:腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝
31、发生的两个主要原因。正常人咳嗽、便秘或搬举重物时虽有腹内压力增高情况,但腹壁强度正常,不致发生疝,腹壁强度降低,比如有先天性或后天性的薄弱或缺损是腹外疝发病的基础。单选题66.脑出血急性期的治疗原则不包括()。A.防止出血加重B.使用吗啡镇痛C.降低颅内压D.控制脑水肿E.改善脑缺血 参考答案:B参考解析:脑出血急性期的治疗应以降低颅内压、控制脑水肿、控制血压为首要目的,同时注意改善脑缺血和防止出血加重。B项,脑出血急性期应禁用吗啡,因其可抑制呼吸中枢,同时可促进内源性组胺的释放而使脑血管扩张,颅压增高,加重脑出血病情。单选题67.使用下列药物不损伤血小板的是()。A.阿司匹林B.保太松C.右
32、旋糖酐D.硫酸亚铁E.双嘧达莫 参考答案:D参考解析:硫酸亚铁常用于缺铁性贫血的治疗,其副作用是刺激胃,可引起胃部不适,一般不会损伤血小板。单选题68.慢性肺源性心脏病导致的心脏形态改变是()。A.左心室扩大B.二尖瓣狭窄C.肺动脉关闭不全D.主动脉扩大E.右心室扩大 参考答案:E参考解析:慢性肺源性心脏病因肺循环阻力增加导致肺动脉高压,右心发挥其代偿功能,以克服升高的肺动脉阻力而发生右心室肥厚。随着病情进展,肺动脉压持续升高,超过其代偿能力,右心失代偿则会促使右心室扩大和右心衰竭。单选题69.根治原发性肝癌的最佳方法是()。A.综合治疗B.手术治疗C.中医治疗D.化学治疗E.放射治疗 参考答
33、案:B参考解析:原发性肝癌的治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法,其中手术治疗是根治原发性肝癌的最佳方法。单选题70.慢性肾炎在饮食中要求高生物效价蛋白质至少应占总蛋白的()。A.20%B.30%C.40%D.50%E.60% 参考答案:E参考解析:慢性肾炎要求低蛋白、优质蛋白饮食,优质蛋白即高生物效价蛋白应占总蛋白的60%以上。单选题71.甲状腺大部切除术后,喉上神经内支损伤的临床表现为()。A.饮水呛咳B.音调降低C.吞咽困难D.声音嘶哑E.呼吸困难 参考答案:A参考解析:损伤内支则使喉部黏膜感觉丧失,患者进食特别是饮水时,因丧失喉部
34、的反射性咳嗽,易发生误咽或呛咳。单选题72.有明显黄疸的胰腺癌患者术前需补充的维生素是()。A.维生素AB.维生素CC.维生素BD.维生素DE.维生素K1 参考答案:E参考解析:胰腺癌患者若出现明显黄疸提示肝功能异常,可影响维生素K1合成,术前需静脉输注维生素K1,以期改善凝血功能,减少术中出血。单选题73.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为()。A.十二指肠球后溃疡出血B.应激性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.胆道出血E.胃癌出血 参考答案:C参考解析:食管胃底静脉是肝门静脉中重要的交通支之一,其曲张破裂引起的上消化道出血量大且不易控制。单选题74.术前用药中能解除平滑肌
35、、血管痉挛的药是()。A.苯巴比妥B.地西泮C.芬太尼D.东莨菪碱E.异丙嗪 参考答案:E参考解析:A项,苯巴比妥是中枢神经抑制药,有镇静催眠作用。B项,地西泮为苯二氮类药,有镇静安定作用。C项,芬太尼为阿片受体激动剂,有镇痛作用。D项,东莨菪碱是抗胆碱能药,有减少腺体分泌的作用。E项,异丙嗪属于H1受体阻滞剂,能竞争性拮抗组胺与特异性的H1受体结合而解除平滑肌、血管痉挛。单选题75.患者,女,70岁。肺癌晚期,肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是()。A.让患者有尊严地度过余生B.提供心理疗法C.不放弃治疗,说服患者配合治疗D.与家属共同商议治疗方案E.实施安乐死 参考答案:A参考解析:对于
36、处于临终期的患者,应充分给予患者尊重,让患者有尊严地度过剩下的时间。单选题76.患者,男,58岁。心力衰竭伴呼吸道感染,护士发药时告诉患者在所有药物中,最后服用的是()。A.止咳糖浆B.地高辛C.呋塞米D.维生素B1E.阿莫西林 参考答案:A参考解析:止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。若同时服用多种药物时,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。单选题77.患儿,男,2岁半,生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,患儿可能为()。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症 参考答案
37、:E参考解析:患儿生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,应考虑紫绀型先天性心脏病,根据患儿的临床表现可诊断为法洛四联症。单选题78.患者,男,50岁。糖尿病5年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为()。A.呼吸困难B.深度呼吸C.呼吸频率异常D.呼吸浅促E.吸气时间大于呼气时间 参考答案:B参考解析:糖尿病酮症酸中毒患者由于H浓度升高,刺激颈动脉体化学感受器,反射性兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸的深度和频率增加,该深度呼吸称为Kussmaul呼吸。单选题79.患者,男,28岁。因急性阑尾炎入院。提示阑尾位于盆腔的检查是()。A.结肠充气试验B.腰大肌试
38、验C.麦氏点深压痛D.闭孔内肌试验E.直肠指诊 参考答案:E参考解析:急性阑尾炎患者若直肠指诊可触及发炎的阑尾,引起疼痛,提示阑尾位置较低,位于盆腔内。单选题80.以非手术治疗为主的肝脏疾病是()。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝海绵状血管瘤E.肝包虫病 参考答案:B参考解析:阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,包括:应用抗阿米巴药物(如甲硝唑、氯喹等),治疗期间应严密观察药物的不良作用,加强支持治疗,纠正贫血及维护肝功能。单选题81.患者,男,25岁。劳动后口渴厉害,随手将窗台上的“矿泉水”一饮而尽。饮后感口腔有刺鼻气味,腹部烧灼样剧痛。发现将过氧乙酸误服,来院急诊。护士为
39、患者洗胃,不宜选择的液体是()。A.生理盐水B.镁乳C.5%醋酸D.米汤E.牛奶 参考答案:C参考解析:C项,过氧乙酸是一种腐蚀性毒物,洗胃时应采用中性液体或保护剂。5%醋酸会加重胃黏膜损伤,不宜使用。单选题82.患者,男,45岁。房屋坍塌致大腿挤压伤、急性肾衰竭。按原因分类其肾衰属于()。A.肾性肾衰竭B.肾后性肾衰竭C.肾前性肾衰竭D.暂时性肾衰竭E.创伤性肾衰竭 参考答案:A参考解析:根据患者发病原因考虑挤压综合征,为大量肌红蛋白引发肾实质损伤所致,故其属于肾性肾衰竭。单选题83.患者,女,58岁。诊断为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析:Pa
40、O250mmHg,PaCO262mmHg,应给予患者()。A.高浓度、高流量、持续吸氧B.高浓度、高流量、间歇吸氧C.低浓度、低流量、持续吸氧D.低浓度、低流量、间歇吸氧E.酒精湿化给氧 参考答案:C参考解析:该患者血气分析PaO250mmHg,PaCO262mmHg,结合病史应考虑出现慢性呼吸衰竭,应给予低浓度、低流量持续吸氧。共享答案题A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛D.进食-疼痛-便后缓解E.腹痛-便意-便后缓解单选题1.符合十二指肠球部溃疡的疼痛规律的是()。A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛D.进食-疼痛-便后缓解E.腹痛-便意-便后缓解 参
41、考答案:B参考解析:十二指肠溃疡的疼痛多在餐后34小时出现,即疼痛-进食-缓解。共享答案题A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛D.进食-疼痛-便后缓解E.腹痛-便意-便后缓解单选题2.急性胰腺炎的疼痛规律是()。A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛D.进食-疼痛-便后缓解E.腹痛-便意-便后缓解 参考答案:C参考解析:急性胰腺炎疼痛常与饮食有关,呈持续性,进食后会加重疼痛。共享答案题A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛D.进食-疼痛-便后缓解E.腹痛-便意-便后缓解单选题3.溃疡性结肠炎的疼痛表现是()。A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-
42、缓解C.进食-疼痛D.进食-疼痛-便后缓解E.腹痛-便意-便后缓解 参考答案:E参考解析:溃疡性结肠炎病变主要位于结肠的黏膜与黏膜下层,主要症状有腹泻、黏液脓血便和腹痛,腹痛常呈腹痛-便意-便后缓解的规律。共享答案题A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛D.进食-疼痛-便后缓解E.腹痛-便意-便后缓解单选题4.符合胃溃疡疼痛规律的是()。A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛D.进食-疼痛-便后缓解E.腹痛-便意-便后缓解 参考答案:A参考解析:胃溃疡疼痛常在餐后0.51小时出现,持续12小时后逐渐缓解,至下次进餐前消失,典型节律为:进食-疼痛-缓解。共享答案题
43、A.黄色、混浊含有食物残渣B.草绿色透明腹水C.血性、臭味很重的液体D.血性、淀粉酶增高的液体E.不凝固的血液单选题5.胃十二指肠穿孔腹腔穿刺液的性质()。A.黄色、混浊含有食物残渣B.草绿色透明腹水C.血性、臭味很重的液体D.血性、淀粉酶增高的液体E.不凝固的血液 参考答案:A参考解析:腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病的常用的检查方法,可以根据穿刺液的颜色、气味、性质做细菌培养及淀粉酶的测定,有助于诊断。胃十二指肠穿孔会有食物流入腹腔,穿刺液为黄色、混浊含有食物残渣。共享答案题A.黄色、混浊含有食物残渣B.草绿色透明腹水C.血性、臭味很重的液体D.血性、淀粉酶增高的液体E.不凝固的血液单选题6.结核性腹膜炎腹腔穿刺液的性质()。A.黄色、混浊含有食物残渣B.草绿色透明腹水C.血性、臭味很重的液体D.血性、淀粉酶增高的液体E.不凝固的血液 参考答案:B参考解析:结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症,可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。结核性腹膜炎腹腔穿刺可见草绿色透明腹水。共享答案题A.黄色、混浊含有食物残渣B.草绿色透明腹水C.血性、臭味很重的液体D.血性、淀粉酶增高的液体E.不凝