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1、单选题1.用于肺癌普查和诊断简单有效的检查方法是(江南博哥)。A.纤维支气管镜检查B.痰液脱落细胞学检查C. X线检查D.淋巴结活组织检查E.胸腔积液细胞学检查参考答案:B参考解析:A项,纤维支气管镜检查为侵入性内镜检查。B项,痰液脱落细胞学 检查查找癌细胞是诊断早期肺癌简单有效的方法,该方法简便易行,患者无痛 苦,适用于肺癌高危人群的普查。C项,X线检查为有辐射检查。DE两项,淋巴 结活组织检查及胸腔积液细胞学检查均为有创性检查。单选题2.引起DIC最常见的原因是()。A.休克B.感染C.严重创伤D.恶性肿瘤E.中毒参考答案:B参考解析:DIC即弥散性血管内凝血,感染是DIC最常见的原因。感
2、染可使血管 内皮细胞损伤,激活凝血因子VDI,启动内源性凝血系统;又能使血小板损伤, 促进血小板聚集和释放血小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促进凝血。单选题3.间歇性跛行常见于0。A.血栓闭塞性脉管炎B.下肢外伤恢复期C.下肢静脉曲张早期D.急性下肢深静脉血栓形成E.血栓性静脉炎参考答案:A参考解析:血栓闭塞性脉管炎局部缺血期表现为患肢苍白、发凉、酸胀乏力和 感觉异常,包括麻木、刺痛和烧灼感等。随后出现间歇性跛行,随病情进展, 跛行距离逐渐缩短,休息时间延长。此期还能表现为反复发作的游走性血栓性 静脉炎。单选题.急性感染性多发性神经根神经炎,血清免疫球蛋白显著增高的是OoA. IgAB. I
3、gMC. IgED.有机磷中毒E.阿托品中毒参考答案:E参考解析:阿托品中毒时患者瞳孔扩大,而有机磷中毒、巴比妥中毒、吗啡中 毒、一氧化碳中毒时瞳孔缩小。单选题35.慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是()。A.有利于痰液排出B.借助腹肌进行呼吸C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量D.增加肺泡张力E.间接增加肋间肌活动参考答案:C参考解析:慢性阻塞性肺疾病患者通过加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,使 呼吸幅度扩大、肺泡通气量增加,从而提高呼吸效率。单选题36.关于面神经炎的叙述正确的是()。A.本病女性多见于男性B.多为慢性发病C.主要表现为一侧面部表情肌瘫痪D.急性期可进行面肌的主动和被动训练E.
4、本病好发于秋季参考答案:C参考解析:面神经炎是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病, 主要临床表现为一侧面部表情肌瘫痪。面神经炎可发生于任何年龄,男性比女 性略多,与季节无关,通常急性起病,恢复期可进行面肌的主动或被动训练。 单选题37.在护理颅脑外伤患者时,当出现下列表现,考虑是颅内压增高的是 OoA.头痛,脉快,视神经乳头水肿B.头痛,血压下降,视神经乳头水肿C.头痛,呕吐,视神经乳头水肿D.脉慢,呕吐,视神经乳头水肿E.体温下降,头痛,血压增高参考答案:C参考解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的“三主征”,当出现 上述征象时应考虑颅内压增高。单选题38.乳房后脓肿切开
5、术的切口位置应在()。A.自乳头呈放射状切口B.沿乳房下皱褶处弧形切口C.乳房两侧对应切口D.在乳房中部横形切口E.以上均可参考答案:B参考解析:急性乳腺炎脓肿形成后,应及时做脓肿切开引流。乳房后脓肿波动 感不明显,可在超声波引导下定位穿刺,明确诊断后再沿乳房下皱褶处做弧形 切口。单选题39.良、恶性葡萄胎的主要区别是()。A.阴道流血出现的迟早B.子宫增大程度C.体内hCG的含量D.葡萄胎病变有无超出子宫范围E.患者身体好坏参考答案:D参考解析:葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转为水 泡;侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外。良、 恶性葡萄胎的主要区别
6、是葡萄胎病变有无超出子宫范围。单选题40.绷带包扎时,螺旋反折法适用于()。A.头部B.颈部C.手指D.小腿E.手部参考答案:D参考解析:螺旋反折法用于周径不等部位,如前臂、小腿、大腿等部位。开始 先做2周环形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷带上面正中处,另 一手将卷带自该点反折向下,盖住前周1/3或2/3。单选题41.护理咯血患者的关键措施是()。A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅C.减少活动,保持安静D.准备好急救药品和器械E.镇静、镇咳等对症处理参考答案:B参考解析:因大咯血的患者会出现血液阻塞气道、出现窒息而在短时间内危及 生命,关键措施是应时刻注意保持呼吸道通畅。单选题4
7、2.腹部实质性脏器损伤破裂的主要表现是0。A.感染性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻D.膈下游离气体E.低血容量性休克参考答案:E参考解析:腹部实质性脏器损伤破裂主要表现为内出血及低血容量性休克。腹 部空腔脏器损伤破裂主要表现为急性腹膜炎。单选题43.关于结肠造口护理措施,不正确的是()。A.术后23日肠蠕动恢复后开放B.开放时行健侧卧位C.保护造口周围的皮肤D.造口袋内充满1/3排泄物时应更换E.造口拆线愈合后每日扩张肛门1次参考答案:B参考解析:B项,结肠造口开放时应行造口侧卧位,以免污染腹部伤口。单选题44.心肺复苏“C-A-B”中“B”是指()。A.人工呼吸B.气道开放C.胸外按压D.
8、心脏除颤E.心内给药参考答案:A参考解析:国际现行心肺复苏指南为“C-A-B”,即C (compressions)胸外按压,A (airway)畅通呼吸道,B (breathing)人工呼吸。单选题45.不利于溃疡病大出血治疗的是()。A.禁食B.内镜直视下止血C.给予去甲肾上腺素D.补液和输血E.给予阿托品等解痉药参考答案:E参考解析:E项,阿托品为M型胆碱能受体拮抗剂,可松弛胃肠平滑肌,影响溃 疡面收缩,加重出血。单选题46.治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发()。A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.急性肾衰竭E.电解质紊乱参考答案:B参考解析:治疗肝硬化腹水时若大量利尿
9、,可导致有效循环血容量减少及大量 蛋白质和水电解质丢失,尤其钾丢失过多,导致低血钾。继而尿排钾减少,而 氢离子排出增多,导致代谢性碱中毒,使血NL通过血脑屏障,诱发肝性脑病。 单选题47.关于颅底骨折并发脑脊液外漏患者的护理,错误的是()。A.按医嘱应用抗生素B.外耳道或鼻前庭疏松处放置棉球C.可自鼻腔、耳道滴药D.避免用力咳嗽、打喷嚏E.禁忌腰椎穿刺参考答案:C参考解析:C项,颅底骨折并发脑脊液外漏的患者,颅内与外界相通,应严禁从 鼻腔、耳道滴药,以免引起颅内感染。单选题48.缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后,仍需继续服用铁剂 多长时间?()A.立即停止B. 1个月C. 12个月D.
10、 36个月E.2个月参考答案:D参考解析:缺铁性贫血是由于体内的贮存铁缺乏引起的。铁剂治疗至血红蛋白 正常后,患者仍需服用铁剂36个月,目的是补足体内的贮存铁。单选题49.护士护理急性颅内压增高的患者时,应注意患者每日液体的入量不 宜超出()。A. 800mLB. 1200mLC.2000mLD.2300mLE. 3000mL参考答案:C参考解析:对急性颅内压增高的患者,输入每日的基础需要量2000mL即可,过 多会引起脑水肿,加重颅内高压。单选题50.新生儿硬肿症皮肤首先出现硬肿的部位为()。A.面部B.手臂C.小腿D.臀部E.躯干部参考答案:C参考解析:新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序为:小
11、腿一大腿外侧一下肢一臀 部f面颊f上肢f全身。单选题51.门脉高压症分流手术前,正确的胃肠道准备措施是()。A.常规留置胃管B.避免干硬食物与刺激性食物C. 口服肠道吸收的抗菌药物,以减少肠道氨的产生D.术晨清洁灌肠,避免术后发生肠胀气E.常规肥皂水灌肠参考答案:B参考解析:A项,门脉高压分流术前一般不放置胃管。B项,患者术前应避免干 硬、刺激性食物。CDE三项,患者禁忌肥皂水灌肠以减少血氨产生,应在术前 23日口服肠道不吸收的抗菌药物,手术前1日晚清洁灌肠。单选题52. 1个月小儿未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性表示0。A.受过结核感染,但不一定有活动病灶B.体内有新的结核病灶C.免疫力强
12、,不会感染结核D.未受过结核感染E.结核病态反应初期参考答案:B参考解析:3岁以下,尤其是1岁以下未接种过卡介苗的患儿,若结核菌素试验 呈阳性,则表示体内有新的结核病灶,年龄越小结核的可能性越大。单选题53.区分内痔与外痔的解剖结构是()。A.肛窦B.齿状线C.肛柱上端D.肛管内括约肌E.肛管外括约肌参考答案:B参考解析:内痔位于齿状线上方,由直肠上静脉丛形成,表面为直肠黏膜。外 痔位于齿状线下方,由直肠下静脉丛形成,表面为肛门皮肤。故齿状线是区分 内痔与外痔的解剖结构。单选题54.患者,女,45岁。每次进食后3060分钟上腹部有烧灼感,持续12小时,此腹痛特点符合()。A.急性胃炎B.慢性肠
13、炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胆囊炎参考答案:C参考解析:疼痛发生于进食后3060分钟,持续12小时,患者为胃溃疡的 典型症状,表现为进食-疼痛-缓解。单选题55.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是()。A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常参考答案:A参考解析:充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症,也是本病就诊 和致死的主要原因。单选题56.患者,男,49岁。发作性胸痛,疑为心绞痛,为判定何型心绞痛, 下列最为必要的检查是()。A.放射性核素检查B. X线检查C.超声心动图D.运动负荷试验及24小时动态心电图E.心肌酶参考答案:D参考解析:运动负荷
14、试验及24小时动态心电图检查可明显提高缺血性心电图的 检出率,目前已经作为常用的心电图检查。患者发作性胸痛,为判定何型心绞 痛,应首先行运动负荷试验及24小时动态心电图检查。单选题57.患者,男,57岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血 压150/80niniHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手 术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察()。A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孔的反应参考答案:A参考解析:小脑幕切迹疝早期,常有瞳孔两侧不等大。病初由于患侧动眼神经 受到刺激,兴奋性增高,出现一过性的瞳孔缩
15、小,对光反应迟钝。进而逐渐开 始散大,直接或间接对光反射均消失。部分小脑幕切迹疝患者可有运动障碍, 表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹,病理征阳性。故为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察患者瞳孔、肢体活动。单选题58.患者,男,34岁。主因车祸2小时送入急诊科,查体:意识丧失, 血压测不到,瞳孔散大,心脏弱而缓慢的跳动,叹息样呼吸、心电图有微弱波 形。患者可能发生的是()。A.休克B.心搏停止C.心搏、呼吸骤停D.呼吸衰竭E.昏迷参考答案:C参考解析:C项,心搏、呼吸骤停的诊断包括:意识丧失,血压测不到,瞳孔 散大,心音消失;心脏弱而缓慢的跳动。心电图有微弱波形是心电-机械分 离,而心电-机械分
16、离是心搏、呼吸骤停的一种类型。单选题59.为预防新生儿出血,早产儿维生素&的正确使用方法是()。A.B.C.D.E.用用, 连连射射射 , ,艮艮R4为 口口肌肌肌3 5 7 尺七月Hu SU MS 月月月 3 5连连连C天天天参考解析:早产儿缺乏维生素冗依赖凝血因子,出生后应补充维生素K”肌内 注射维生素根连用3日,预防出血症。单选题60.护士小王在讲解传染病知识,告诉流行性腮腺炎多发于()。A.以学龄儿童多见B.青壮年多见C.普遍易感D. 6岁以内者不患病E.以13岁儿童多见参考答案:A参考解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,易感人群 以学龄儿童多见。单选题61.患者,
17、男,46岁。慢性肾炎,近2天尿少,昼夜尿量为350400mL,测血压190/n0mmHg,血钾6. 3mmoL/L。根据病情,护士给患者的饮食 建议是()。A.吃橘子B.吃榨菜C.吃香蕉D.喝骨头汤E.喝鸡蛋汤参考答案:E参考解析:AC两项,橘汁、大枣、香蕉等食物中富含钾,慢性肾炎患者应避免 食用。B项,榨菜中盐含量过高,不宜使用。DE两项,慢性肾炎患者的每日蛋 白质摄入量为0.60.8g/kg,其中60%以上应为高生物效价蛋白质,如牛奶、 鸡蛋、鱼类等。故该患者宜选用鸡蛋汤。单选题62.一瘢痕性幽门梗阻患者,拟做胃大部切除术,术前除每日静脉补充 等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须()。A.输血B
18、.胃液分析C.用温盐水洗胃D.灌肠E.持续胃肠减压参考答案:C参考解析:对有幽门梗阻的患者手术时,在禁食的基础上,术前3日起每晚用 温生理盐水洗胃,以减轻胃黏膜的水肿。术前3日给患者口服肠道不吸收的抗 菌药物,必要时清洁肠道。单选题63.初产妇,26岁。妊娠40周,阵发性腹痛4小时入院待产。检查: 有规律宫缩,枕左前位,胎心140次/分,宫口开大2cm,胎膜未破,先露“0”。下列护理措施不恰当的是0。A.入院沐浴更衣B.适当下床活动C.鼓励产妇少量多餐D.鼓励产妇24小时排尿一次E.指导产妇严格卧床休息,抬高臀部参考答案:E参考解析:E项,针对初产妇宫缩不强、胎膜未破者,可嘱孕妇下床适当活动,
19、 有利于宫口扩张及胎先露的下降,而不宜卧床休息,抬高臀部。单选题64.患者,男,20岁。从3m高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、 会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为()。A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱损伤参考答案:c参考解析:前尿道包括球部和阴茎体部。会阴部骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联 合下方,引起尿道球部损伤。前尿道损伤时可出现尿道口滴血,尿液可为血尿。因局部水肿和疼痛致尿道括约肌反射性痉挛而出现排尿困难。单选题65.患者,女,64岁。高血压病史10年,晨起发现不能说话,左侧肢 体瘫痪,口角歪斜,神志清楚,患者很可能是()。A.癫痫B.脑梗
20、死C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.急性感染性多发性神经根炎参考答案:B参考解析:脑梗死好发于中老年人,多伴有高血压、糖尿病,通常患者可有某 些未引起注意的前驱症状,如头痛、头昏等。多数患者在安静休息时发病,不 少患者在睡眠中发生,次晨被发现不能说话,一侧肢体瘫痪。单选题66.患者,女,3岁。开水烫伤,面积达80%,患儿口渴应给予0。水水水水水盐茶开泉净淡浓温矿纯A.艮 CD.E.参考答案:A参考解析:烧伤患者口渴应给予淡盐水。烧伤时毛细血管通透性急剧增加,血 浆外渗出液积聚于组织间隙,导致血容量减少。因此早期补液应含有电解质, 以避免加重低钠血症,导致脑细胞的水中毒。单选题67.患儿,女,6个
21、月。冬季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗。近日 户外活动增多,突然出现惊厥,约10秒,抽搐停止后,精神、食欲无异常。可 能的诊断是()。A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.营养不良E.手足搐搦症参考答案:E参考解析:E项,维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏致血钙降低, 而出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高症状,多见于6个 月以下小婴儿。单选题68.患者,女,38岁。医生诊断为卵巢癌,今日手术,护士协助患者床 上翻身活动应在手术后()。A. 23小时后B. 45小时后C. 2448小时后D. 68小时后E. 1012小时后参考答案:D参考解析:卵巢癌术后68小时后即可在床上翻
22、身活动,术后第一日取半卧 位,根据体力于当日下午或术后第二日下地活动。单选题69.患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来 诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩, 但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为()。A.0级B. 1级C.2级D.4级E.5级参考答案:B参考解析:1级肌力时,患者肌肉可轻微收缩,但不能产生动作(不能活动关 节)。结合患者左侧肢体活动情况,应评估为1级肌力。单选题70.患者。女,60岁。出现急性脑出血,经抢救后清醒,但一侧上、下 肢不能运动。在进行康复护理时,错误的是()。A.培养患者对病后生活的适应能力B.教育
23、家属给予关心、照顾及支持C.病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢D.患肢先被动活动,后进行主动运动E.待语言功能恢复后,进行肢体功能训练参考答案:E参考解析:脑出血患者的常见症状为偏瘫、失语,急性期过后病情逐渐稳定。 护士在进行康复护理时,应注意培养患者对病后生活的适应能力,教育家属给 予患者关心、照顾及支持。E项,应尽早开始肢体功能锻炼和语言康复训练,并 应同时进行,缺一不可。患肢先进行被动活动,待肌力有所恢复后逐渐加强主 动运动。单选题71.患儿,男,5岁。高热4小时伴抽搐3次入院。患儿意识不清,初 步诊断为中毒性痢疾,为了确诊需要做的检查是()。A.粪便培养B.超声波检查C.血常规D.结肠镜检查
24、E.粪便常规参考答案:AD. IgGE. IgD参考答案:B参考解析:急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征,是由病毒感 染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。患儿血常规常有中性粒 细胞增高,血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高,其中以IgM增高最为显 著。单选题5.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是()。A.急性呼吸窘迫综合征B.消化道出血C.DICD.胰腺脓肿E.急性肾衰竭参考答案:D参考解析:急性出血坏死型胰腺炎可出现胰腺脓肿、急性肾衰竭、急性呼吸窘 迫综合征、消化道出血、败血症与DIC等并发症,其中胰腺脓肿为脏器局部并 发症。单选题6.确诊肺结核最特异的方法
25、是()。A. CT检查B. X线检查C.结核菌素试验D.痰结核分枝杆菌检查E.纤维支气管镜检查参考答案:D参考解析:痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最具有特异性的方法。痰中找到 结核分枝杆菌是确诊肺结核的主要依据,也是制订化疗方案和考核治疗效果的 主要依据。单选题7.小儿首选的止惊药是()。A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E. 10%水合氯醛参考答案:A参考解析:小儿药物止惊,地西泮为首选药物。常用0. 10.3mg/kg静脉推注,在12分钟内即可止惊。必要时1/21小时后可重复1次,24小时内可 用24次。静脉推注中需密切观察患儿有无呼吸抑制。单选题8.抗甲状腺药物的作用机制
26、是()。参考解析:从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据,故该患儿应首 先行粪便培养。单选题72.患者,女,55岁。患有早期乳癌,患者咨询乳癌为什么易发生在这 个年龄,正确的解释是()。A.老年人免疫力低下B.性激素的变化C.老年肥胖的多,易患此病D.老年抑郁的多,易患此病E.老年患癌前病变的多,易患此病参考答案:B参考解析:老年女性大多处于绝经期或更年期,此时雌激素水平紊乱,雌酮水平增高,容易导致乳腺癌的发生。单选题73.患儿,男,5个月,维生素D缺乏性佝偻病,其最可能发生的骨骼 改变是()。A.串珠肋B.鸡胸C.颅骨软化D.方颅E.0形腿参考答案:C参考解析:6个月以内的婴儿出现维生
27、素D缺乏性佝偻病,可发生颅骨软化。共享题干题 患者,男,32岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背 部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。单选题1.若要证实是出血坏死性胰腺炎,最有价值的实验室检查项目是()。A.尿淀粉酶测定B.血淀粉酶测定C.白细胞计数和分类D.腹腔穿刺液性状及淀粉酶测定E.血红蛋白和血球压积参考答案:D参考解析:出血坏死性胰腺炎时,胰液大量渗出,致使腹腔液中含有大量胰 酶,通过腹腔穿刺引流液的淀粉酶测定可以确诊。单选题2.此患者确诊为急性出血坏死性胰腺炎,最常见和最需要积极处理的 并发症是()。A.胰周脓肿B.败血症C.休克D.化
28、脓性腹膜炎E.急性肾衰竭参考答案:C参考解析:急性坏死性胰腺炎最常见,也是最危险的并发症是休克,因此要予 以支持治疗并积极防治休克。单选题3. 2周后患者行胰腺坏死组织清除术,术后置腹腔双套管持续灌洗引 流,此时正确的护理措施是()。A.主动引流,应注意保持引流通畅B.平卧位,以避免渗液蔓延扩散C.每次灌入冲洗液2500mL左右,保留时间宜长有利于稀释后吸除D.持续灌洗,负压吸引E.间断灌洗,主动引流,适当使用抗生素参考答案:D参考解析:手术引流后因坏死组织及毒性物质不能完全清除。根据治疗原则手 术后应持续腹腔灌洗以清除腹腔内对全身有影响的有毒物质,以利于治疗。ADE 三项,腹腔双套管持续灌洗
29、引流的患者,应持续腹腔灌洗,引流管负压吸引, 有效控制腹腔感染。BC两项,在灌洗过程中,应取半卧位以利于引流,每次灌 入10001500mL,注入量大时加重呼吸困难。单选题.患者继发胰腺外分泌功能不足,此时出院健康教育指导正确的是 OoA.严格控制主食的摄入量,不吃或少吃水果B.适量饮酒C.必须加用各种酶制剂D.食高脂肪、高蛋白、高维生素食物E.少食多餐,忌暴饮暴食参考答案:E参考解析:对于急性坏死性胰腺炎继发胰腺外分泌功能不足的患者,应戒烟戒 酒,不要暴饮暴食,少进食脂肪,多进食蛋白质、糖类和蔬菜水果,少食多 餐,必要时加用各种胰酶。患儿,女,2岁。因发热、头痛半天入院。患儿精神差,有恶心、
30、呕吐现象。 脑脊液检查:压力高,外观混浊,WBC高,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖 和氯化物下降。单选题5.入院时最有可能的诊断是()。A.败血症B.病毒性脑膜炎C.病毒性脑炎D.化脓性脑膜炎E.急性多发性神经根炎参考答案:D参考解析:化脓性脑膜炎脑脊液的特点是:压力升高,外观混浊或呈脓性, 白细胞数明显增多达1000X 106/L以上,以中性粒细胞为主;蛋白升高,糖和 氯化物下降。该患儿脑脊液检查显示压力高,外观混浊,WBC高,以中性粒细胞 为主,蛋白升高,糖和氯化物下降,应判断化脓性脑膜炎。单选题6.上述疾病的主要致病菌是()。A.脑膜炎奈瑟菌B.肺炎支原体C.结核杆菌D.腮腺炎病毒E.柯
31、萨奇病毒参考答案:A参考解析:脑膜炎奈瑟菌又称脑膜炎球菌,是流行性脑脊髓膜炎以及化脓性脑 膜炎常见的病原菌。患者,女,59岁。绝经10年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏 膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件(一)。单选题7.初步诊断子宫内膜癌,最支持诊断的依据为()。A.年龄59岁B.绝经后阴道不规则流血C.宫体大D.阴道黏膜菲薄E.宫颈光滑参考答案:B参考解析:绝经后妇女出现不规则阴道流血是子宫内膜癌患者的常见主诉,也 是最支持该诊断的依据。单选题8.为进一步确诊,需做的检查项目是()。A.双合诊B.三合诊C.官颈刮片D.分段诊刮E.宫颈细胞学检查参考答案:D参考解析:分段诊刮是确
32、诊子宫内膜癌(又称子宫体癌)最常见、最有价值的 方法,不仅可以明确是否为癌,明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,还可鉴别子 宫内膜癌和子宫颈腺癌,从而指导临床治疗。患者,男,38岁。左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左 侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。单选题9.为明确诊断,最有意义的检查是0。A. 一般体格检查B.血常规C. CTD.血生化检查E.腹腔穿刺参考答案:E参考证析:腹腔穿刺有不凝血说明有腹腔实质脏器破裂,结合左季肋部摔伤史,应考虑外伤性脾破裂。单选题10.明确诊断后,应立即采取的措施是()。A.禁食、补液B.稳定患者情绪C.应用抗生素预防感染
33、D.密切观察病情变化E.快速输血输液,同时紧急手术参考答案:E参考解析:在抗休克的同时争分夺秒手术,快速输血输液,视情况行脾修补或 切除,彻底止血,挽救患者生命。共享答案题A.腹水B.上消化道出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒单选题1.呕吐咖啡色液见于()。A.腹水B.上消化道出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒参考答案:B参考解析:上消化道出血时可呕吐咖啡样液体。共享答案题A.腹水B.上消化道出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒单选题2.昏迷患者呼吸有烂苹果味见于()。A.腹水B.上消化道出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒参考答案:E参考解析:酮症酸中毒时呼吸常有烂苹果味
34、。共享答案题A.腹水B.上消化道出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒单选题3.不能唤醒,有浅反射见于()。A.腹水B.上消化道出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒参考答案:D参考解析:浅昏迷时患者神志完全丧失,不能唤醒,对疼痛等刺激尚有反应, 腱反射和肌张力亢进。共享答案题A. 4044次/分B. 20次/分C. 22次/分D. 24次/分E. 30次/分单选题4. 23岁小儿呼吸频率为()。A. 4044次/分B. 20次/分C. 22次/分D. 24次/分E. 30次/分参考答案:D参考解析:共享答案题A. 4044次/分B. 20次/分C. 22次/分D. 24次/分E. 30次
35、/分单选题5.新生儿呼吸频率为()。A. 4044次/分B. 20次/分C. 22次/分D. 24次/分E. 30次/分参考答案:A参考解析:小儿呼吸频率快,年龄越小,频率越快。新生儿呼吸4044次/ 分;1个月1岁呼吸30次/分;23岁呼吸24次/分。共享答案题A.进行性贫血、出血、感染,而肝、脾、淋巴结多无肿大B.主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征D.发热、消瘦、盗汗、脾大E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力单选题6.再生障碍性贫血的临床特点是()。A.进行性贫血、出血、感染,而肝、脾、淋巴结多无肿大B.主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血C.
36、发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征D.发热、消瘦、盗汗、脾大E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力参考答案:A参考解析:再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生 低下,三系细胞不同程度地减少,所以临床表现是进行性贫血、出血、感染, 而肝、脾、淋巴结多无肿大。共享答案题A.进行性贫血、出血、感染,而肝、脾、淋巴结多无肿大B.主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征D.发热、消瘦、盗汗、脾大E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力单选题7.急性白血病的临床特点是()。A.进行性贫血、出血、感染,而肝、脾、淋巴结多无肿大B.
37、主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征D.发热、消瘦、盗汗、脾大E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力参考答案:C参考解析:急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中有异常 的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,抑制 正常造血。故其临床表现为发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和 体征。共享答案题A.进行性贫血、出血、感染,而肝、脾、淋巴结多无肿大B.主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征D.发热、消瘦、盗汗、脾大E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力单选题8.
38、ITP的临床特点是()。A.进行性贫血、出血、感染,而肝、脾、淋巴结多无肿大B.主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征D.发热、消瘦、盗汗、脾大E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力参考答案:B参考解析:ITP是由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板数目减少, 故主要临床表现为皮肤、黏膜、内脏出血。共享答案题A.麻疹B.水痘C.幼儿急疹D.猩红热E.风疹单选题9.最早从耳后发际开始出现皮疹的疾病是()。A.麻疹B.水痘C.幼儿急疹D.猩红热E.风疹参考答案:A参考解析:共享答案题A.麻疹B.水痘C.幼儿急疹D.猩红热E.风疹单选题10.最早从
39、颈部、腋下及腹股沟等处出现皮疹的疾病是0。A.麻疹B.水痘C.幼儿急疹D.猩红热E.风疹参考答案:D参考解析:共享答案题A.麻疹B.水痘C.幼儿急疹D.猩红热E.风疹单选题11.最早从躯干开始出现皮疹,头面部最多的疾病是()。A.麻疹B.水痘C.幼儿急疹D.猩红热E.风疹参考答案:B参考解析:小儿时期的很多急性传染病均会出现皮疹。每种疾病皮疹的出疹时 间、发展顺序、分布范围以及皮疹形态等都有特定的规律。最早从耳后发际开 始出现皮疹的疾病是麻疹;最早从颈部、腋下及腹股沟等处出现皮疹的疾病是 猩红热;最早从躯干开始出现皮疹,头面部最多的疾病是水痘。共享答案题A. I度烧伤b.浅n度烧伤C.深II度
40、烧伤d. in度烧伤E.特殊烧伤单选题12.伤及皮肤真皮全层,可达皮下,感觉消失应为()。A. I度烧伤b.浅n度烧伤C.深II度烧伤d. in度烧伤E.特殊烧伤参考答案:D参考解析:in度烧伤多伤及皮肤真皮全层,可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水 疱,感觉消失,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄,甚至炭化或形成焦 痂,痂下水肿。共享答案题A. I度烧伤b.浅n度烧伤c.深II度烧伤d. in度烧伤E特殊烧伤单选题13.伤及表皮的生发层与真皮浅层,疼痛剧烈应为()。A. I度烧伤B.浅II度烧伤C.深II度烧伤D. III度烧伤E.特殊烧伤参考答案:B参考解析:浅II度烧伤多伤及表皮的生发层与真皮
41、浅层,有大小不一的水疱, 基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。共享答案题A. I度烧伤B.浅II度烧伤C.深II度烧伤D.川度烧伤E.特殊烧伤单选题14.烧伤后无水泡或者水泡易脱落,创面呈红白相间,痛觉迟钝为()A. I度烧伤B.浅II度烧伤C.深II度烧伤d. in度烧伤E.特殊烧伤参考答案:C参考解析:深n度烧伤,患者可无水泡或者水泡易脱落,创面呈红白相间,痛 觉迟钝。共享答案题a.胰岛素绝对不足B.突然大量甲状腺素入血C.呼气带有烂苹果味D.甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌手颤单选题15.甲状腺危象发生的原因为()。A.胰岛素绝对不足B.突然大量甲状腺素入血C.呼气带有烂苹果味D.
42、甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌手颤参考答案:B参考解析:甲状腺危象发生的原因是术前准备不充分,大量甲状腺素释放入 血。共享答案题A.胰岛素绝对不足B.突然大量甲状腺素入血C.呼气带有烂苹果味D.甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌手颤单选题16. I型糖尿病时患者()。A.胰岛素绝对不足B.突然大量甲状腺素入血C.呼气带有烂苹果味D.甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌手颤参考答案:A参考解析:I型糖尿病患者胰岛素分泌绝对不足,n型糖尿病患者胰岛素分泌 相对不足。共享答案题A.胰岛素绝对不足B.突然大量甲状腺素入血A.抑制甲状腺细胞摄取碘B.抑制甲状腺组织释放碘C.抑制甲状腺
43、过氧化物酶,阻断甲状腺激素合成D.抑制甲状腺组织释放THE.增加甲状腺激素的降解参考答案:C参考解析:抗甲状腺药物的作用机制为抑制甲状腺过氧化物酶系,抑制碘离子 转化为新生态碘或活性碘,从而阻断甲状腺激素合成。丙硫氧喀咤还具有阻滞 9转变为T3以及改善免疫监护的功能。单选题9.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先()。A.通知医师及时处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤参考答案:E参痴军析:胸膜腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱,应立即用手捏闭伤口处皮 肤,消毒处理后,以凡士林纱布封闭伤口,并协助医师进一步处理。单选题10.新生儿黄疸在生后24小
44、时内出现应首先考虑()。A.生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁参考答案:D参考解析:新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内积聚而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象。可分为生理性黄疽和病理性黄 疸两种。24小时内出现的黄疸为病理性黄疸。新生儿溶血症可在出生后24小时 出现黄疸,并迅速加重。其余因素引起的黄疸出现时间较晚,或退而复现。单选题11.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为()。A.心房扑动B.房室传导阻滞C.房性心动过速D.病理性Q波E.心室纤颤参考答案:E参考解析:心搏骤停患者的心电图常见表现为:心电活动完全停止,呈水平 位或仅有P波;缓慢无效的心室波;心室纤颤。C.呼气带有烂苹果味D.甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌手颤单选题17.糖尿病酮症酸中毒的患者()。A.胰岛素绝对不足B.突然大量甲状腺素入血C.呼气带有烂苹果味D.甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌手颤参考答案:C参考解析: