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1、中医执业医师第二单元模拟试卷三（精选）单选题1.具有健脾补肾，益气摄血功用的方剂是A.固冲汤B.归脾汤C.四物汤（江南博哥）D.黄土汤E.固经丸 参考答案：A参考解析：固冲汤功用：固冲摄血，益气健脾。主治：脾肾亏虚，冲脉不固之证。归脾汤功用：益气补血，健脾养心。四物汤功用：补血调血。主治：营血虚滞证。黄土汤功用：温阳健脾，养血止血。主治：脾阳不足，脾不统血证。固经丸功用：滋阴清热，固经止血。主治：阴虚血热之崩漏。掌握“10固涩剂-固崩止带”知识点。单选题2.下列哪项不是散剂的特点A.吸收较慢B.节省药材C.便于携带D.制作简便E.不易变质 参考答案：A参考解析：吸收较慢为丸剂的特点。掌握“1总
2、论-剂型”知识点。单选题3.小柴胡汤的组成药物中不含有的是A.黄芩B.柴胡C.大枣D.人参E.干姜 参考答案：E参考解析：小柴胡汤其组成有柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣。方歌：小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从；更加黄芩生姜枣，少阳百病此方宗。掌握“4和解剂-和解少阳”知识点。单选题4.下列各项，属天王补心丹组成药物的是A.丹参B.苦参C.西洋参D.党参E.沙参 参考答案：A参考解析：天王补心丹组成：酸枣仁、柏子仁、当归、天冬、麦冬、生地黄、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、朱砂、竹叶。方歌：补心丹用柏枣仁，二冬生地竹当归，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。掌握“11安神剂-滋养
3、安神”知识点。单选题5.咳血方与小蓟饮子中均含有A.生地黄B.栀子C.滑石D.青黛E.甘草 参考答案：B参考解析：咳血方：青黛、瓜蒌仁、海粉、栀子、诃子、（蜜、姜汁）。小蓟饮子：生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、栀子、甘草。掌握“14理血剂-止血”知识点。单选题6.半夏厚朴汤的主治病证是A.喑痱B.脏毒C.脏躁D.肠风E.梅核气 参考答案：E参考解析：半夏厚朴汤主治：梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。掌握“13理气剂-行气”知识点。单选题7.归脾汤除益气补血外，还具有的功用是A.补血调血B.敛阴止汗C.滋阴复脉D.益阴
4、降火E.健脾养心 参考答案：E参考解析：归脾汤功用：益气补血，健脾养心。掌握“9补益剂-补血”知识点。单选题8.大建中汤的组成药物是A.蜀椒、人参、干姜、胶饴B.蜀椒、人参、干姜、炙甘草C.干姜、肉桂、生附子、炙甘草D.人参、干姜、桂枝、胶饴E.蜀椒、生附子、肉桂、胶饴 参考答案：A参考解析：大建中汤的组成：蜀椒、干姜、人参、胶饴。方歌：大建中汤建中阳，蜀椒干姜参饴糖，阴盛阳虚腹冷痛，温补中焦止痛强。掌握“7温里剂-温中祛寒”知识点。单选题9.健脾丸的组成，不含有的药物是A.木香、神曲B.人参、白术C.陈皮、茯苓D.山药、肉豆蔻E.黄芩、薏苡仁 参考答案：E参考解析：健脾丸组成：白术、木香、酒
5、炒黄连、甘草、茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、炒麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。方歌：健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁，楂肉山药曲麦炒，消补兼施不伤正。掌握“19消食剂-健脾消食”知识点。单选题10.理中丸的组成药物中不含有A.干姜B.人参C.白术D.炙甘草E.附子 参考答案：E参考解析：理中丸组成：人参、干姜、炙甘草、白术。掌握“7温里剂-温中祛寒”知识点。单选题11.温经汤的君药是A.当归、肉桂B.当归、吴茱萸C.吴茱萸、桂枝D.当归、桂枝E.当归、川芎 参考答案：C参考解析：温经汤方中吴茱萸辛苦而热，辛能行气以止痛，热可温经而散寒；桂枝辛甘而温，温经散寒，长于温通血脉，二者共为君药。掌握“14理血
6、剂-活血祛瘀”知识点。单选题12.大定风珠的组成药物中含有A.桃仁B.麻仁C.杏仁D.郁李仁E.柏子仁 参考答案：B参考解析：大定风珠：生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、生鸡子黄、生鳖甲。掌握“15治风剂-平息内风”知识点。单选题13.芍药汤与白头翁汤的组成中，均含有的药物是A.黄柏B.黄芩C.黄连D.大黄E.秦皮 参考答案：C参考解析：芍药汤：芍药、当归、黄连、槟榔、木香、炙甘草、大黄、黄芩、官桂。白头翁汤：白头翁、黄柏、黄连、秦皮。两方均含有的药物是黄连。（1）黄连、黄芩并用的方剂：半夏泻心汤、普济消毒饮、芍药汤、枳实导滞丸、葛根黄芩黄连汤（2）黄连、黄柏并
7、用的方剂：白头翁汤、乌梅丸（3）黄柏、黄芩并用的方剂：固经丸（4）黄连、黄芩、黄柏并用的方剂：黄连解毒汤、当归六黄汤掌握“5清热剂-清脏腑热”知识点。单选题14.白头翁汤的功效是A.清热解毒，消痈排脓B.清热解毒，燥湿止痢C.清热解毒，涩肠止痢D.清热解毒，凉血止痢E.清热解毒，益阴止痢 参考答案：D参考解析：白头翁汤功用：清热解毒，凉血止痢。掌握“5清热剂-清脏腑热”知识点。单选题15.组成药物中含有桂枝的方剂是A.芍药汤B.暖肝煎C.阳和汤D.地黄饮子E.乌梅丸 参考答案：E参考解析：乌梅丸的组成药物为乌梅、黄连、黄柏、当归、细辛、附子、桂枝、干姜、蜀椒、人参、蜜。方歌：乌梅丸用细辛桂，黄
8、连黄柏及当归，人参椒姜加附蜜，温中寓清在安蛔。掌握“20驱虫剂”知识点。单选题16.下列哪项是当归补血汤的主治证候A.劳倦内伤B.营血虚滞C.郁怒伤肝D.阴精亏虚E.血虚发热 参考答案：E参考解析：当归补血汤主治：血虚发热证。症见肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力；亦治妇人经期、产后血虚发热头痛；或疮疡溃后，久不愈合者。掌握“9补益剂-补血”知识点。单选题17.主治下焦虚寒之膏淋、白浊的方剂为A.茵陈蒿汤B.萆薢分清饮C.蒿芩清胆汤D.甘露消毒丹E.三仁汤 参考答案：B参考解析：萆薢分清饮主治：下焦虚寒之膏淋、白浊。小便频数，浑浊不清，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。掌握“17祛湿剂
9、-祛湿化浊”知识点。单选题18.主治为脾阳不足，脾不统血证的方剂是A.黄土汤B.槐花散C.四神丸D.小蓟饮子E.咳血方 参考答案：A参考解析：黄土汤主治：脾阳不足，脾不统血证。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。掌握“14理血剂-止血”知识点。单选题19.腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气，舌淡苔白，脉细弦者，治宜选用A.四逆散B.大柴胡汤C.理中丸D.清胃散E.小建中汤 参考答案：E参考解析：小建中汤主治：中焦虚寒，肝脾失调，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，时发时止，喜温喜按，或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴手足烦热，咽干口
10、燥等，舌淡苔白，脉细弦。掌握“7温里剂-温中祛寒”知识点。单选题20.炙甘草汤的组成药物中含有A.麦冬、麻仁、当归B.生姜、大枣、黄芪C.生地、元参、麦冬D.阿胶、当归、芍药E.生地、阿胶、麦冬 参考答案：E参考解析：炙甘草汤组成：炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣、清酒。方歌：炙甘草汤参桂姜，麦冬生地麻仁襄；大枣阿胶加酒服，通阳复脉第一方。掌握“9补益剂-气血双补”知识点。单选题21.苏合香丸主治A.热闭证B.六郁证C.心绞痛D.寒闭证E.痰热内闭心包证 参考答案：D参考解析：苏合香丸主治：寒闭证。掌握“12开窍剂-温开”知识点。单选题22.桑菊饮的组成药物除桑叶、菊
11、花外，其余的是A.银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根B.杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根C.杏仁、连翘、薄荷、葛根、甘草、苇根D.杏仁、连翘、葛根、薄荷、桔梗、甘草E.银花、连翘、葛根、薄荷、桔梗、甘草 参考答案：B参考解析：桑菊饮组成：桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根。方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶；清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。掌握“2解表剂-辛凉解表”知识点。单选题23.左金丸中黄连与吴茱萸的用量比例为A.3：1B.4：1C.1：1D.2：1E.6：1 参考答案：E参考解析：左金丸组成：黄连六两、吴茱萸一两。掌握“5清热剂-清脏腑热”知识点。单选题24.吴茱萸
12、汤中吴茱萸的作用是A.温胃暖肝，降逆止呕B.温中补虚，和胃止呕C.疏肝解郁，和胃止呕D.温肾暖肝，降逆止呕E.温中补虚，疏肝解郁 参考答案：A参考解析：吴茱萸汤中吴茱萸味辛苦而性热，归肝、脾、胃、肾经，既能温胃暖肝以祛寒，又善和胃降逆以止呕，一药而两擅其功，是为君药。掌握“7温里剂-温中祛寒”知识点。单选题25.枳实导滞丸的组成药物中不含A.黄连、白术B.木香、半夏C.大黄、泽泻D.枳实、黄芩E.神曲、茯苓 参考答案：B参考解析：枳实导滞丸组成：大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻。方歌：枳实导滞曲连芩，大黄术泽与茯苓，食湿两滞生瘀热，湿热积滞此方寻。掌握“19消食剂-消食化滞”知识
13、点。单选题26.治疗咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥哽痛，苔白而干，选方为A.温胆汤B.二陈汤C.贝母瓜蒌散D.清气化痰丸E.半夏白术天麻汤 参考答案：C参考解析：贝母瓜蒌散主治：燥痰咳嗽。症见咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。掌握“18祛痰剂-润燥化痰”知识点。单选题27.四逆汤的组成药物为A.当归、桂枝、炙甘草B.肉桂、附子、炙甘草C.吴茱萸、生姜、炙甘草D.干姜、生附子、炙甘草E.人参、干姜、炙甘草 参考答案：D参考解析：四逆汤组成：炙甘草、干姜、生附子。掌握“7温里剂-回阳救逆”知识点。单选题28.咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，胸背掣痛不得息，舌
14、苔滑，脉沉弦者，方用A.十枣汤B.实脾散C.真武汤D.苓桂术甘汤E.五苓散 参考答案：A参考解析：十枣汤功用：攻逐水饮。主治：（1）悬饮。咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉弦。（2）水肿，一身悉肿，尤以身半以下肿甚，腹胀喘满，二便不利。掌握“3泻下剂-逐水”知识点。单选题29.组成药物中含有熟地黄、官桂的方剂是A.一贯煎B.肾气丸C.暖肝煎D.地黄饮子E.炙甘草汤 参考答案：D参考解析：地黄饮子组成：熟干地黄、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉苁蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志、生姜、大枣。方歌：地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯；苁蓉桂附巴戟天，
15、少入薄荷姜枣服。掌握“9补益剂-阴阳双补”知识点。单选题30.当归补血汤中当归和黄芪的配伍比例为A.1:4B.4:1C.1:5D.5:1E.6:1 参考答案：C参考解析：当归补血汤组成为黄芪一两、当归二钱。因此当归和黄芪的配伍比例为1:5。掌握“9补益剂-补血”知识点。单选题31.炙甘草汤的药物组成中不含有A.人参B.大枣C.麦冬D.阿胶E.当归 参考答案：E参考解析：炙甘草汤组成：炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣、清酒。方歌：炙甘草汤参桂姜，麦冬生地麻仁襄；大枣阿胶加酒服，通阳复脉第一方。掌握“9补益剂-气血双补”知识点。单选题32.葛根黄芩黄连汤的组成为A.葛根、
16、炙甘草、黄芩、黄连B.柴胡、黄芩、芍药、半夏C.防风、荆芥、连翘、麻黄D.石膏、黄芩、桔梗、甘草E.人参、白术、茯苓、炙甘草 参考答案：A参考解析：葛根黄芩黄连汤的组成为：葛根、炙甘草、黄芩、黄连。掌握“8表里双解剂-解表清里”知识点。单选题33.治疗外感风寒，郁而化热证的方剂是A.九味羌活汤B.柴葛解肌汤C.麻杏甘石汤D.银翘散E.导赤散 参考答案：B参考解析：柴葛解肌汤功用：解肌清热。主治：外感风寒，郁而化热证。恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。掌握“2解表剂-辛凉解表”知识点。单选题34.主治壮热面赤、汗出恶热的首选方剂是A.竹叶石膏
17、汤B.羚角钩藤汤C.黄连解毒汤D.清营汤E.白虎汤 参考答案：E参考解析：白虎汤组成：石膏、知母、炙甘草、粳米。功用：清热生津。主治：气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。掌握“5清热剂-清气分热”知识点。单选题35.肝硬化轻度腹水患者的治疗首选A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.甘露醇D.利尿酸钠E.螺内酯 参考答案：E参考解析：肝硬化腹水的治疗：肝硬化轻度腹水患者首选螺内酯。掌握“3消化系统-肝硬化”知识点。单选题36.甲亢最严重的临床表现为A.甲状腺危象B.甲亢性肌病C.甲亢性心脏病并房颤D.浸润性突眼E.重症肌无力 参考答案：A参考解析：甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的综合征，多
18、发生于较重的甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。掌握“6内分泌与代谢-甲状腺功能亢进症”知识点。单选题37.有关类风湿关节炎关节表现特点的叙述，不正确的是A.累及小关节B.关节畸形C.对称性D.游走性E.晨僵 参考答案：D参考解析：关节痛最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指间关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，但时轻时重。掌握“7结缔组织-类风湿关节炎”知识点。单选题38.关于哮喘持续状态的危重哮喘的处理，下列哪项是错误的A.静滴地塞米松B.补充水、电解质C.纠正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶碱 参考答案：E参考解析：危重哮喘的处理1)氧疗与辅助通气：使PaO260mmHg。2)
19、解痉平喘：联合应用解痉平喘药。3)纠正水、电解质及酸碱失衡：补液：危重哮喘患者多伴有脱水，每天补液量一般为25003000ml，补液原则为先快后慢、先盐后糖、见尿补钾；纠正酸中毒；纠正电解质紊乱。4)控制感染：静脉应用广谱抗生素。5)应用糖皮质激素。6)处理并发症：出现张力性气胸、痰栓阻塞、呼吸肌衰竭时，应及时诊断处理。掌握“1呼吸系统-支气管哮喘”知识点。单选题39.下列哪项是慢性肾小球肾炎治疗的目标A.消除蛋白尿B.消除血尿C.治疗贫血D.消除管型尿E.防止或延缓肾功能进行性减退 参考答案：E参考解析：慢性肾小球肾炎主要治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善缓解临床症状及防治严重并发症
20、。掌握“4泌尿系统-慢性肾小球肾炎”知识点。单选题40.特发性全面强直阵挛发作时间偏长者可肌注的药物是A.乙琥胺B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯妥英钠 参考答案：B参考解析：全面性强直阵挛发作患者，要注意防止跌伤和碰伤，解松衣领及裤带，保持呼吸道通畅。防舌咬伤，防止骨折或脱臼，防止窒息。抽搐时间偏长者可给苯巴比妥0.2g肌注。掌握“8神经系统-癫痫”知识点。单选题41.具有扩张血管特别是扩张肾小动脉作用的正性肌力药是A.多巴酚丁胺B.多巴胺C.肾上腺素D.硝普钠E.硝酸甘油 参考答案：B参考解析：小剂量多巴胺可增强心肌收缩力，扩张血管，特别是扩张肾小动脉，且心率加快不明显。掌握“2循
21、环系统-慢性心力衰竭”知识点。单选题42.慢性肺心病的首要死亡原因是A.消化道出血B.肺性脑病C.酸碱失衡D.电解质紊乱E.心律失常 参考答案：B参考解析：肺性脑病指由于严重缺氧及高碳酸血症导致中枢神经系统功能障碍，出现意识模糊、谵妄甚至昏迷等一系列精神神经症状的临床综合征，是慢性肺心病患者首要的死亡原因。掌握“1呼吸系统-慢性肺源性心脏病”知识点。单选题43.慢性肺心病患者普遍存在的酸碱失衡是A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒 参考答案：D参考解析：酸碱平衡失调及电解质紊乱是慢性肺心病最常见并发症，其中以呼吸性酸中毒常见，合并感染
22、时并发代谢性酸中毒，大量应用利尿剂可并发代谢性碱中毒。掌握“1呼吸系统-慢性肺源性心脏病”知识点。单选题44.肺炎链球菌肺炎胸部X线早期仅见A.多数阴影需6周才完全吸收B.肺纹理增粗、紊乱C.早期可见病变部位的密度均匀影D.肺实变期呈叶、段状密度均匀影E.消散期阴影密度逐渐升高 参考答案：B参考解析：肺炎链球菌肺炎胸部X线早期仅见肺纹理增粗、紊乱。肺实变期呈肺叶、肺段分布的密度均匀阴影，并在实变阴影中可见支气管气道征，肋膈角可有少量胸腔积液征。消散期显示实变阴影密度逐渐减低，呈散在的、大小不等的片状阴影，多数病例起病34周后才能完全消散，老年患者病灶消散较慢，亦可呈机化性肺炎。掌握“1呼吸系统
23、-肺炎”知识点。单选题45.癫痫失神发作，可选择的药物是A.卡马西平B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.强的松E.丙戊酸钠 参考答案：E参考解析：常用抗癫痫药物选择（1）部分性发作、部分性发作继发大发作选用：卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠、扑痫酮、氯硝西泮。（2）强直阵挛性发作选用：丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、氯硝西泮。（3）失神发作选用：丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝西泮。（4）婴儿痉挛症选用：促肾上腺皮质激素、强的松、氯硝西泮。掌握“8神经系统-癫痫”知识点。单选题46.诊断类风湿关节炎，X线检查最有价值的部位是A.双侧肘关节B.双侧肩关节C.双手指及腕关节D.双侧踝关节E.双
24、侧膝关节 参考答案：C参考解析：X线摄片：对疾病的诊断、关节病变分期均很重要。首选双手指及腕关节摄片检查，骨损害的X线表现分为4期：期：可见关节周围软组织肿胀或关节端骨质疏松。期：可见关节间隙狭窄。期：可见关节面出现虫蚀样破坏。期：可见关节脱位或半脱位或关节强直（纤维性强直或骨性强直）。掌握“7结缔组织-类风湿关节炎”知识点。单选题47.原发性肝癌最常见的表现是A.进行性肝肿大B.脾肿大、黄疸C.肝区疼痛D.食欲不振E.恶心呕吐 参考答案：C参考解析：原发性肝癌肝区疼痛最常见，呈持续性胀痛或隐痛，由癌肿迅速生长使肝包膜绷紧所致。当肝表面的癌结节破裂，坏死的癌组织经血液流入腹腔时，可突然引起剧痛
25、，出现急腹症表现。掌握“3消化系统-原发性肝癌”知识点。单选题48.高血压性脑出血最常见的诱发因素为A.情绪激动或过度用力B.高脂血症C.外伤D.感染E.电解质紊乱 参考答案：A参考解析：脑出血以50岁以上的高血压患者多见，通常在情绪激动和过度用力时急性起病。掌握“8神经系统-脑出血”知识点。单选题49.不属缺铁性贫血的骨随象表现是A.幼红细胞增生B.骨髓增生活跃C.血红蛋白形成不良D.铁粒幼红细胞消失E.原粒细胞达5%以上 参考答案：E参考解析：缺铁性贫血骨髓象：骨髓增生活跃，幼红细胞增生，中幼红细胞及晚幼红细胞比例增高。幼红细胞核染色质致密，胞质较少，血红蛋白形成不良，边缘不整齐。骨髓铁染
26、色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞消失或显著减少。掌握“5血液系统-缺铁性贫血”知识点。单选题50.以下不属于有效心脏复苏指征为：A.神志清晰B.意识恢复C.瞳孔回缩D.皮肤色泽改善E.出现自主呼吸 参考答案：A参考解析：有效心脏复苏指征为：患者皮肤色泽改善；瞳孔回缩；出现自主呼吸；意识恢复。单选题51.造成甲状腺功能减退的最主要的原因是A.促甲状腺激素缺乏B.甲状腺不发育或发育不全C.甲状腺合成过程中酶的缺乏D.碘缺乏E.自身免疫性损伤 参考答案：E参考解析：自身免疫性损伤为最常见的原因，包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。单选题52.引起短暂性脑缺血发作的主要病因为A.脑
27、血管瘤B.动脉狭窄C.器质性心脏病D.血液成分异常E.动脉粥样硬化 参考答案：E参考解析：短暂性脑缺血发作主要为动脉粥样硬化，其他有动脉狭窄、器质性心脏病、血液成分异常等。单选题53.下列属于中枢性瘫痪的特点是A.肌张力降低B.腱反射减弱C.肌束震颤明显D.不出现病理反射E.无肌束颤动 参考答案：E参考解析：中枢性瘫痪无肌束颤动。掌握“3检体诊断-神经系统检查”知识点。单选题54.脊髓损伤引起的腹肌瘫痪特点为A.板状腹B.触之如揉面感C.腹部紧张度减弱D.腹部紧张度消失E.腹部触之柔软 参考答案：D参考解析：腹壁紧张度减低或消失：全腹紧张度减低见于慢性消耗性疾病或刚放出大量腹水者，也可见于身体
28、瘦弱的老年人和经产妇；全腹紧张度消失见于脊髓损伤所致的腹肌瘫痪和重症肌无力等。掌握“3检体诊断-腹部检查”知识点。单选题55.持续性胸痛常由下列疾病引起，但除外A.急性心包炎B.心绞痛C.肺栓塞D.胸膜炎E.肺炎 参考答案：B参考解析：胸痛持续时间：平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致的疼痛为阵发性，心绞痛的发作时间短暂，而心肌梗死的疼痛持续时间长且不易缓解；炎症、肿瘤、栓塞或梗死所致的疼痛呈持续性。掌握“1症状学-胸痛”知识点。单选题56.下列除哪项外均会引起高钾血症A.严重溶血B.大量注射钾盐C.代谢性碱中毒D.慢性肾衰竭E.大面积烧伤 参考答案：C参考解析：高钾血症见于：排出减少：如急性或慢性肾
29、衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。摄入过多：如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输人大量库存血液。细胞内钾外移增多：如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。掌握“4实验室诊断-常用生化检查”知识点。单选题57.可引起混合性呼吸困难的疾病是A.重症肺炎B.支气管异物C.肺气肿D.支气管哮喘E.急性喉炎 参考答案：A参考解析：混合性呼吸困难：吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。掌握“1症状学-呼吸困难”知识点。单选题58.显性黄疸的诊断标准是总胆红素A.超过51.3mol/LB.超过34.2mol/LC.超过
30、17.1mol/LD.超过8.55mol/LE.超过1.73mol/L 参考答案：B参考解析：总胆红素浓度超过34.2mol/L，则可出现皮肤、黏膜、巩膜黄染，称为显性黄疸。掌握“1症状学-黄疸”知识点。单选题59.引起痰分层现象的疾病是A.肺炎链球菌肺炎B.心源性哮喘C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.肺结核 参考答案：D参考解析：支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多时，痰可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。痰有恶臭气味者，提示有厌氧菌感染。掌握“1症状学-咳嗽与咯痰”知识点。单选题60.下列关于腋测法体温测量的描述，正确的是A.优点是安全、方便，不易交叉感染B.因是测量
31、体外温度，因此结果不可靠C.放置腋窝深处，测量5分钟读数D.寒冷季节可以隔薄衣测量E.正常值为3537 参考答案：A参考解析：腋下温度：正常值为3637。腋测法较安全、方便，不易发生交叉感染。掌握“3检体诊断-全身状态检查”知识点。单选题61.使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显的体位是A.坐位B.仰卧位C.平卧位D.左侧卧位E.右侧卧位 参考答案：B参考解析：仰卧位可使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显。掌握“3检体诊断-心脏、血管检查”知识点。单选题62.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛的体征是A.拉塞格征阳性B.霍夫曼征阳性C.戈登征阳性D.克匿格征阳性E.查多克征阳性
32、参考答案：A参考解析：拉塞格征临床意义：阳性见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。掌握“3检体诊断-神经系统检查”知识点。单选题63.主动脉瓣狭窄，可出现的体征是A.心尖部舒张期震颤B.胸骨右缘第2肋间舒张期震颤C.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤E.胸骨左缘第2肋间舒张期震颤 参考答案：C参考解析：主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间隙，主动脉瓣狭窄时的收缩期杂音在此区最响。掌握“3检体诊断-心脏、血管检查”知识点。单选题64.引起血清总蛋白及白蛋白减少的疾病是A.多发性骨髓瘤B.黑热病C.胃溃疡D.疟疾E.肾病综合征 参考答案：E参考解析：低蛋白血症也可见于肝外疾
33、病：蛋白质摄入不足或消化吸收不良：如营养不良。蛋白质丢失过多：如肾病综合征、大面积烧伤、急性大出血等。消耗增加：见于慢性消耗性疾病，如重症结核、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤等。低蛋白血症时患者易出现严重水肿及胸、腹水。掌握“4实验室诊断-肝脏病实验室检查”知识点。单选题65.渗出液为炎性积液，形成的主要原因有A.糖尿病B.高血压C.肝硬化D.恶性肿瘤E.营养不良 参考答案：D参考解析：渗出液为炎性积液。形成的主要原因有：感染性：如胸膜炎、腹膜炎、心包炎等。化学因素：如血液、胆汁、胃液、胰液等化学性刺激。恶性肿瘤。风湿性疾病及外伤等。掌握“4实验室诊断-浆膜腔穿刺液检查”知识点。单选题66.重症肺
34、结核所见的热型为A.间歇热B.稽留热C.波状热D.张弛热E.回归热 参考答案：D参考解析：弛张热：体温在39以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。掌握“1症状学-发热”知识点。单选题67.胸痛伴咯血见于A.肺炎B.肺脓肿C.肺梗死D.支气管肺癌E.以上都是 参考答案：E参考解析：胸痛伴咯血见于肺炎、肺脓肿、肺梗死或支气管肺癌。掌握“1症状学-胸痛”知识点。单选题68.肾源性水肿的主要特点是A.呈下垂性水肿B.晨起眼睑或颜面水肿C.向心性水肿D.非凹陷性水肿E.黏液性水肿 参考答案：B参考解析：心源性水肿的特点是下垂性
35、水肿。肾源性水肿的特点是早晨起床后眼睑或颜面水肿。向心性水肿多是心衰引起的；非凹陷性水肿并不常见，仅见于甲状腺功能低下所致的黏液性水肿及淋巴管阻塞所致的水肿。掌握“1症状学-水肿”知识点。单选题69.可出现全身淋巴结肿大的疾病为A.肺癌B.淋巴细胞白血病C.急性化脓性扁桃体炎D.肺炎球菌性肺炎E.再生障碍性贫血 参考答案：B参考解析：全身淋巴结肿大常见于传染性单核细胞增多症、淋巴细胞白血病、淋巴瘤和系统性红斑狼疮。掌握“3检体诊断-淋巴结检查”知识点。单选题70.急性心肌梗死CK恢复正常是在A.发病后410小时B.发病后1236小时C.发病后1224小时D.发病后7296小时E.发病后7212
36、0小时 参考答案：D参考解析：急性心肌梗死（AMI）发病34天（7296小时）后CK恢复正常。掌握“4实验室诊断-酶学检查”知识点。单选题71.主要反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验是A.酚红排泌试验B.血清尿素氮、血清肌酐测定C.内生肌酐清除率测定D.莫氏试验E.对氨马尿酸盐清除率试验 参考答案：D参考解析：莫氏试验可了解肾脏的稀释-浓缩功能，是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。掌握“4实验室诊断-肾功能检查”知识点。单选题72.由于溶骨作用增强引起的高钙血症是A.佝偻病B.多发性骨髓瘤C.急性肾衰竭D.大量应用维生素DE.大量饮用高钙牛奶 参考答案：B参考解析：高钙血症（血钙
37、2.58mmol/L）见于：（1）溶骨作用增强：如甲状旁腺功能亢进症、多发性骨髓瘤等。（2）吸收增加：如大量应用维生素D。（3）摄入过多：如静脉输入钙过多。掌握“4实验室诊断-常用生化检查”知识点。单选题73.食管炎的疼痛为A.重痛B.灼痛C.刺痛D.闷痛E.绞痛 参考答案：B参考解析：食管炎常呈灼痛或灼热感。掌握“1症状学-胸痛”知识点。单选题74.青壮年胸痛可能是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.自发性气胸D.心肌病E.以上都是 参考答案：E参考解析：青壮年胸痛，应注意各种病因引起的胸膜炎、自发性气胸、心肌病等。掌握“1症状学-胸痛”知识点。单选题75.胸痛伴咳嗽、咯痰见于A.食管疾病B
38、.肺炎、支气管扩张、肺脓肿C.肺炎、肺脓肿、肺梗死或支气管肺癌D.急性心肌梗死、夹层动脉瘤或大块肺栓塞E.肺炎链球菌肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎 参考答案：B参考解析：胸痛伴咳嗽、咯痰见于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。掌握“1症状学-胸痛”知识点。单选题76.急性喉炎患者痰液直接涂片镜检发现增多的细胞是A.红细胞B.柱状上皮细胞C.鳞状上皮细胞D.中性粒细胞E.脓细胞 参考答案：C参考解析：直接涂片检查：鳞状上皮细胞增多，见于急性喉炎和咽炎；柱状上皮细胞增多，见于支气管炎、支气管哮喘等。掌握“4实验室诊断-痰液检查”知识点。单选题77.关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，错误的
39、是A.质地坚硬B.表面可光滑或突起C.与周围组织粘连D.一般没有压痛E.活动度好 参考答案：E参考解析：恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大，质硬或有橡皮样感，一般无压痛，表面光滑或有突起，与周围组织粘连而不易推动。掌握“3检体诊断-淋巴结检查”知识点。单选题78.急性重型肝炎时明显增高的酶是A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C.碱性磷酸酶(ALP)D.-谷氨酰转移酶(-GT)E.乳酸脱氢酶(LDH) 参考答案：B参考解析：急性重型肝炎AST增高明显，但在病情恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，称为胆一酶分离，提示肝细胞严重坏死，预后不良。掌握“4实验室诊断-肝脏病实
40、验室检查”知识点。单选题79.医学活动中的道德关系不包括A.医务人员与患者B.医务人员之间的关系C.医务人员与医院的关系D.医务人员与社会的关系E.医务人员与医学发展的关系 参考答案：C参考解析：医学活动中的道德关系包括：医务人员与患者、患者家属的关系，医务人员之间的关系，医务人员与社会的关系，医务人员与医学发展的关系。单选题80.被尊称为“万婴之母”的医家是A.屠呦呦B.林巧稚C.淳于衍D.谈允贤E.胡愔 参考答案：B参考解析：林巧稚一生没有结婚，却亲自接生了50000多个婴儿，被尊称为“万婴之母”。单选题81.医学人道主义的核心内容包括A.尊重病人的生命、自由、意愿B.尊重病人的生命、人格
41、、权利C.尊重病人的人格、尊严、权利D.尊重病人的生命、意愿、尊严E.尊重病人的权利、人格、自由 参考答案：B参考解析：医学人道主义的核心内容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的权利。单选题82.医德规范的一般内容不包括A.救死扶伤，忠于医业B.廉洁奉公，遵纪守法C.互学互尊，团结协作D.一视同仁，平等待患E.奋发进取，关爱生命 参考答案：E参考解析：医学道德规范的主要内容可以概括为：救死扶伤，忠于医业；钻研医术，精益求精；一视同仁，平等待患；慎言守密，礼貌待人；廉洁奉公，遵纪守法；互学互尊，团结协作。单选题83.属于临床诊疗道德原则的是A.正确原则B.指导原则C.诱导原则D.理解原
42、则E.最优化原则 参考答案：E参考解析：临床诊疗的道德原则：（1）最优化原则；（2）知情同意原则；（3）保密原则；（4）生命价值原则。单选题84.符合药物治疗的道德要求是A.对症下药，剂量安全B.尽量周全，知情同意C.灵活用药，免担风险D.少用药物，节约费用E.联合用药，观察疗效 参考答案：A参考解析：药物治疗中的道德要求：（1）对症下药，剂量安全；（2）合理配伍，细致观察；（3）节约费用，公正分配。单选题85.患者大热烦躁，口燥咽干，错语不眠，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。治宜首选的方剂是A.半夏泻心汤B.黄连解毒汤C.麻黄杏仁甘草石膏汤D.白虎汤E.犀角地黄汤 参考答案：B参考解析：黄连解
43、毒汤主治：三焦火毒热盛证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑，或身热下利，或湿热黄疸；或外科痈疡疔毒。小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。掌握“5清热剂-清热解毒”知识点。单选题86.患者牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。治宜首选的方剂是A.泻白散B.清胃散C.左金丸D.导赤散E.龙胆泻肝汤 参考答案：B参考解析：清胃散主治：胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。掌握“5清热剂-清脏腑热”知识点。单选题87.患者往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，舌苔黄，脉弦数有力。治宜首选的方剂是A.大柴胡汤B.小建中汤C.葛根黄芩黄连汤D.四逆汤E.青蒿鳖甲汤 参考答案：A参考解析：大柴胡汤主治：少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。掌握“8表里双解剂-解表攻里”知识点。单选题88.患者面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。治宜首选的方剂是A.四君子汤