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1、中医执业医师第四单元模拟试卷三(精选)单选题1.不适合用清热法治疗的是A.流痰后期,阴虚火旺,虚热不退者B.药物性(江南博哥)皮炎皮损色红灼热C.局部红、肿、热、痛D.热毒内传之走黄内陷E.疮色晦暗不泽,皮温较低 参考答案:E参考解析:“疮色晦暗不泽,皮温较低”考虑寒邪较重,而非热胜之证,所以不适合用清热法。掌握“3中医外科疾病治法-内治法”知识点。单选题2.疮疡疾患中,部位表浅,范围较小的急性化脓性疾病是A.疖B.发C.流注D.有头疽E.无头疽 参考答案:A参考解析:疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。掌握“4疮疡-疖”知识点。单选题3.中医外科学中,温阳托毒法的代表方剂是A
2、.右归丸B.托里消毒散C.金匮肾气丸D.六君子汤E.神功内托散 参考答案:E参考解析:中医外科学中内托法的相关代表方剂:透托方,如透脓散;益气托毒方,如托里消毒散;温阳托毒方,如神功内托散。掌握“3中医外科疾病治法-内治法”知识点。单选题4.痈的病因病机A.内郁湿火,外感风邪B.营卫不和,气血凝滞C.汗出不畅,湿热蕴蒸肌肤D.搔抓痱子,破伤染毒E.感受暑毒 参考答案:B参考解析:外感六淫邪毒,或外来伤害,感染毒邪,或过食膏粱厚味,聚湿生浊,邪毒湿浊留阻肌肤,郁结不散,致使营卫不和,气血凝滞,经络壅遏,化火成毒而成。掌握“4疮疡-疖”知识点。单选题5.属于瘾疹的特点是A.呈带状分布的红斑上成簇的
3、水疱B.大小不等的风团,色鲜红,骤起骤退C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂D.皮肤油腻,出现红斑,覆有鳞屑E.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒 参考答案:B参考解析:“呈带状分布的红斑上成簇的水疱”是蛇串疮的特点;“大小不等的风团,色鲜红,骤起骤退”是瘾疹的特点;“皮肤上浅在性脓疱和脓痂”是黄水疮的特点;“皮肤油腻,出现红斑,覆有鳞屑”是脂溢性皮炎的特点;“对称分布,多形损害,剧烈瘙痒”是湿疮的特点。掌握“8皮肤及性传播疾病-瘾疹”知识点。单选题6.桃红四物汤宜用于脱疽的哪一证型A.气阴两虚证B.血脉瘀阻证C.热毒伤阴证D.寒湿阻滞证E.湿热毒盛证 参考答案:B参考解析:脱疽之血脉瘀阻证证候:患趾(指)酸
4、胀疼痛加重,夜难入寐,步履艰难,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;舌暗红或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治法:活血化瘀,通络止痛。代表方:桃红四物汤加减。掌握“12周围血管疾病-脱疽”知识点。单选题7.颜面疔的内治治疗大法,主要是A.行瘀活血B.透脓托毒C.清热解毒D.散风清热E.调补气血 参考答案:C参考解析:颜面疔内治以清热解毒为大法,火毒炽盛证宜凉血清热解毒。外治根据初起、成脓、溃后,分别采用箍毒消肿、提脓祛腐、生肌收口治疗。掌握“4疮疡-疔”知识点。单选题8.关于白秃疮,说法错误的是A.头皮有覆盖灰白色鳞屑的斑片B.毛发干枯无光泽C.发缘处一般不被累
5、及D.可形成永久性脱发E.病发根部有白色菌鞘包绕 参考答案:D参考解析:白秃疮相当于西医的白癣。本病是头癣的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性。皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.30.8cm处折断而呈参差不齐。头发易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留疤痕。掌握“8皮肤及性传播疾病-癣”知识点。单选题9.脂瘤痰湿化热证最佳选方为A.丹栀逍遥散B.清肝芦荟丸C.化痰开郁方D.芩连二母丸合凉血地黄汤E.龙胆泻肝汤合仙方活命饮 参考答案:E参考
6、解析:脂瘤之痰湿化热证证候:瘤体红肿、灼热、疼痛,甚至跳痛化脓;伴发热,恶寒,头痛,尿黄;舌红,苔薄黄,脉数。治法:清热化湿,和营解毒。方药:龙胆泻肝汤合仙方活命饮加减。掌握“7瘤、岩-脂瘤”知识点。单选题10.脂溢性皮炎肠胃湿热证最佳方药为A.五味消毒饮B.通窍活血汤C.四物汤合六味地黄汤D.消风散合当归饮子E.参苓白术散合茵陈蒿汤 参考答案:E参考解析:脂溢性皮炎之肠胃湿热证证候:皮损为潮红斑片,有油腻性痂屑,甚至糜烂、渗出;伴口苦口黏,脘腹痞满,小便短赤,大便臭秽;舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。治法:健脾除湿,清热止痒。方药:参苓白术散合茵陈蒿汤。掌握“8皮肤及性传播疾病-白屑风”知识点。单
7、选题11.精癃脾肾气虚证,采用的治疗方药为A.补中益气汤B.八正散C.沉香散D.知柏地黄丸E.济生肾气丸 参考答案:A参考解析:精癃脾肾气虚证证候:尿频,滴沥不畅,尿线细甚或夜间遗尿或尿闭不通,神疲乏力,纳谷不香,面色无华,便溏脱肛。舌淡,苔白,脉细无力。治法:补脾益气,温肾利尿。方药:补中益气汤加减。掌握“10泌尿男性疾病-精浊”知识点。单选题12.石瘿应首选的治疗原则是A.早期,中药外敷B.早期,中药内治C.早期化学治疗D.早期手术切除E.早期放射治疗 参考答案:D参考解析:石瘿的治疗原则:石瘿为恶性肿瘤,应及早诊断并早期手术治疗。掌握“6瘿-石瘿”知识点。单选题13.治疗阴痒肝经湿热证,
8、应首选的方剂是A.龙胆泻肝汤B.止带方C.易黄汤D.托里消毒散E.蛇床子汤 参考答案:A参考解析:阴痒之肝经湿热证主要证候:阴部瘙痒难忍,坐卧不宁,外阴皮肤粗糙增厚,有抓痕,黏膜充血破溃,或带下量多,色黄如脓,或呈泡沫米泔样,或灰白如凝乳,味腥臭;伴心烦易怒,胸胁满痛,口苦口腻,食欲不振,小便黄赤;舌体胖大,色红,苔黄腻,脉弦滑。治法:清热利湿,杀虫止痒。方药:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散。掌握“11妇科杂病-阴痒”知识点。单选题14.下列各项,不属于异位妊娠已破损期不稳定型临床表现的是A.腹部有压痛及反跳痛B.腹部可触及界线不清的包块C.腹痛拒按D.一侧下腹撕裂样疼痛E.阴道少量出血
9、 参考答案:D参考解析:异位妊娠已破损期不稳定型主要证候:腹痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻,可触及界线不清的包块,兼有少量阴道流血,血压平稳,脉细缓。治法:活血祛瘀,佐以益气。方药:宫外孕号方。掌握“9妊娠病-异位妊娠”知识点。单选题15.治疗慢性盆腔炎气滞血瘀证,应首选的方剂是A.少腹逐瘀汤B.大黄牡丹汤C.桃红四物汤D.理冲汤E.膈下逐瘀汤 参考答案:E参考解析:慢性盆腔炎气滞血瘀证主要证候:少腹部胀痛或刺痛,经行腰腹疼痛加重,经血量多有块,瘀块排出则痛减,带下量多,婚久不孕;经行情志抑郁,乳房胀痛;舌体紫黯,有瘀斑、瘀点,苔薄,脉弦涩。治法:活血化瘀,理气止痛。方药:膈下逐瘀汤。
10、掌握“11妇科杂病-盆腔炎”知识点。单选题16.妇女月经三个月一潮者,称为A.暗经B.避年C.激经D.居经E.并月 参考答案:D参考解析:月经的特殊生理现象:身体无病而月经定期两个月来潮一次者,称为并月;三个月一潮者,称为“居经”或“季经”;1年一行者称为“避年”;还有终生不潮而却能受孕者,称为“暗经”;受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者,称为“激经”,又称“盛胎”或“垢胎”,均是个别的特殊生理现象,若无不适,不影响生育,可不作病论。掌握“3女性生殖生理-月经的生理”知识点。单选题17.下列各项,不属于妊娠生理现象的是A.月经停闭B.乳头变黑C.腹胀便秘D.脉滑E.晨起恶心欲呕 参
11、考答案:C参考解析:妊娠的生理现象:(1)月经停闭;(2)脉滑;(3)妊娠反应;(4)子宫增大;(5)乳房变化;(6)下腹膨隆。掌握“3女性生殖生理-带下生理”知识点。单选题18.月经将至时月经常脉的表现是A.弦脉B.滑脉C.数脉D.浮脉E.洪脉 参考答案:B参考解析:月经将至或正值月经期,脉多显滑象,为月经常脉。掌握“5妇科疾病的诊断与辩证-四诊”知识点。单选题19.治疗闭经气滞血瘀证,应首选的方剂是A.少腹逐瘀汤B.桃红四物汤C.乌药汤D.血府逐瘀汤E.柴胡舒肝散 参考答案:D参考解析:闭经气滞血瘀证主要证候:月经停闭不行,胸胁、乳房胀痛,精神抑郁,少腹胀痛拒按,烦躁易怒;舌紫黯,有瘀点,
12、脉沉弦而涩。治法:理气活血,祛瘀通经。方药:血府逐瘀汤。掌握“7月经病-闭经”知识点。单选题20.治疗绝经前后诸证肾阴阳俱虚证,应首选的方剂是A.左归丸合二至丸B.二仙汤合二至丸C.右归丸合二至丸D.金匮肾气丸E.六味地黄丸 参考答案:B参考解析:绝经前后诸证肾阴阳俱虚证主要证候:经断前后,月经紊乱,量少或多;乍寒乍热,烘热汗出,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛;舌淡,苔薄,脉沉弱。治法:阴阳双补。方药:二仙汤合二至丸加减。掌握“7月经病-绝经前后诸证”知识点。单选题21.下列各项,属胎萎不长常见病因的是A.气血虚弱,气滞血瘀,血寒宫冷B.气血虚弱,脾肾不足,血寒宫冷C.脾肾不足,气血虚弱,肝经湿热D
13、.脾虚湿阻,肾阴亏损,血寒宫冷E.脾肾不足,气血虚弱,气滞血瘀 参考答案:B参考解析:胎萎不长的主要机理是气血不足以荣养其胎,而致胎儿生长迟缓。主要病因有气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷。掌握“9妊娠病-胎萎不长”知识点。单选题22.经间期出血肾阴虚证的治法是A.健脾益气,固冲调经B.滋肾养肝,固冲止血C.补肾益气,摄血调经D.滋肾养阴,固冲止血E.健脾补肾,摄血固冲 参考答案:D参考解析:经间期出血肾阴虚证主要证候:两次月经中间,阴道少量出血或稍多,色鲜红,质稍稠;头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,便艰尿黄;舌体偏小质红;脉细数。治法:滋肾养阴,固冲止血。方药:两地汤合二至丸或加减一阴煎。掌握“7月
14、经病-经间期出血”知识点。单选题23.生理性带下的特点是A.赤白相兼、质稠、有气味B.经间期带下质清、透明、可拉长C.清稀如水,淋漓不断D.色白、质稀、无臭,绵绵不断E.量少、色黄或赤白相兼、质稠 参考答案:B参考解析:经间期带下质清,晶莹而透明,具韧性可拉长;其余时间略少。掌握“3女性生殖生理-带下生理”知识点。单选题24.可采用人工流产的是A.妊娠916周B.妊娠1215周C.妊娠1014周D.妊娠513周E.妊娠610周 参考答案:E参考解析:人工流产适应证:妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者;妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。掌握“12计划生育-人工流产”知识点。单选题25.皮
15、肤黏膜淋巴结综合征好发于A.学龄期B.青春期C.新生儿D.婴幼儿E.幼童期 参考答案:D参考解析:皮肤黏膜淋巴结综合征好发于婴幼儿。掌握“10其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点。单选题26.属于缺铁性贫血治疗原则的是A.滋养肝肾,益精生血B.培补脾肾,化生气血C.健脾益气,滋生化源D.健运脾胃,益气养血E.补血养心,益气生血 参考答案:B参考解析:贫血以虚证为主,因此,补其不足、培其脾肾、化生气血是治疗本病的原则。掌握“5脾系病证-营养性缺铁性贫血”知识点。单选题27.治疗口疳应首选的方剂是A.防己黄芪汤B.参苓白术散C.肥儿丸D.石斛夜光丸E.泻心导赤散 参考答案:E参考解析:口疳证证候
16、:口舌生疮,甚或满口糜烂,秽臭难闻,面赤心烦,夜卧不宁,小便短黄,或吐舌、弄舌,舌质红,苔薄黄,脉细数。治法:清心泻火,滋阴生津。代表方剂:泻心导赤散。掌握“5脾系病证-疳证”知识点。单选题28.抽动障碍气郁化火证的治法是A.疏肝清热,活血化瘀B.清热解毒,行气解郁C.疏肝解郁,息风镇惊D.清肝泻火,息风镇惊E.泻火解郁,活血通络 参考答案:D参考解析:抽动障碍之气郁化火证证候:面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治法:清肝泻火,息风镇惊。代表方剂:清肝达郁汤。掌握“6心肝病证-抽动障碍”知识点。单选题29.
17、小儿时邪感冒证应首选的方剂是A.银翘散合清瘟败毒散B.银翘散合普济消毒饮C.荆防败毒散D.新加香薷饮E.银翘散合黄连解毒汤 参考答案:B参考解析:小儿时邪感冒证证候:起病急骤,全身症状重,高热,恶寒,无汗或汗出热不解,头痛,心烦,口赤咽红,肌肉酸痛,腹痛,或有恶心、呕吐,舌质红,苔黄,脉数。治法:清瘟解毒。代表方剂:银翘散合普济消毒饮掌握“4肺系病证-感冒”知识点。单选题30.下列各项,不属于痫证特征的是A.四肢抽搐B.发作后留后遗症C.突然仆倒D.昏不知人E.口吐涎沫 参考答案:B参考解析:痫证的特点是:醒后一如常人为特征。“发作后留后遗症”属于中风的特点之一。掌握“6心肝病证-痫病”知识点
18、。单选题31.治疗小儿哮喘风寒束肺证的首选方是A.苏子降气汤B.金匮肾气丸C.小青龙汤合三子养亲汤D.麻杏石甘汤合苏葶丸E.人参五味子汤合玉屏风散 参考答案:C参考解析:小儿哮喘风寒束肺证证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧,指纹红。治法:温肺散寒,涤痰定喘。代表方剂:小青龙汤合三子养亲汤。掌握“4肺系病证-哮喘”知识点。单选题32.急惊风的四证是指A.热、惊、痰、火B.热、痰、惊、风C.热、痰、火、积D.热、风、火、寒E.热、痰、积、惊 参考答案:B参考解析:急惊风为痰、热
19、、惊、风四证俱备,临床以高热、抽风、神昏为主要表现,多由外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐而引发。掌握“6心肝病证-惊风”知识点。单选题33.小儿前囟正常闭合时间A.出生时已闭合B.出生后的612个月C.出生后的1218个月D.出生后的24个月E.出生后的817个月 参考答案:C参考解析:前囟应在小儿出生后的1218个月闭合。后囟在部分小儿出生时就已闭合,未闭合者应在生后24个月内闭合。掌握“1儿科学基础-小儿生长发育”知识点。单选题34.最适合婴儿生长发育的喂养方式是A.母乳喂养B.代乳品人工喂养C.乳制品人工喂养D.辅食喂养E.混合喂养 参考答案:A参考解析:婴儿喂养方法分为母乳喂养、人工喂养和
20、混合喂养三种。母乳喂养最适合婴儿需要,故大力提倡母乳喂养。掌握“2儿童保健-婴儿期保健”知识点。单选题35.眼睑浮肿,按之凹陷即起,尿少色赤,伴发热咽痛,舌淡苔薄白,脉浮。其治法是A.疏风解表,利水消肿B.通腑降浊,解毒利尿C.平肝泻火,清心利水D.清热利湿,凉血止血E.泻肺逐水,温阳扶正 参考答案:A参考解析:水肿-风水相搏证证候:水肿大都先从眼睑开始,继而四肢.甚则全身浮肿,来势迅速,颜面为甚,皮肤光亮,按之凹陷即起,尿少或有尿血,伴发热恶风,咽痛身痛,苔薄白,脉浮。治法:疏风解表,利水消肿。代表方剂:麻黄连翘赤小豆汤。掌握“7肾系病证-水肿”知识点。单选题36.腹痛气滞血瘀证选方为A.少
21、腹逐瘀汤B.小建中汤C.大建中汤D.大承气汤E.柴胡疏肝散 参考答案:A参考解析:腹痛气滞血瘀证选方为:少腹逐瘀汤。掌握“5脾系病证-腹痛”知识点。单选题37.丙型病毒性肝炎的传播途径为A.接触传播B.消化道C.土壤D.母婴传播E.血液和体液传播 参考答案:E参考解析:血液和体液传播:存在于血液或体液中的病原体通过输血、使用血制品、分娩、性交而传播,如疟疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。掌握“1传染病学总论-传染病的流行过程”知识点。单选题38.细菌性痢疾的主要病变部位是A.回肠末端B.乙状结肠与直肠C.升结肠D.降结肠E.小肠 参考答案:B参考解析:菌痢的主要病变部位是乙状
22、结肠和直肠。掌握“3细菌感染-细菌性痢疾”知识点。单选题39.乙型病毒性肝炎的传播途径属于A.土壤B.呼吸道C.血液和体液传播D.虫媒传播E.消化道 参考答案:C参考解析:血液和体液传播:存在于血液或体液中的病原体通过输血、使用血制品、分娩、性交而传播,如疟疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。掌握“2病毒感染-病毒性肝炎”知识点。单选题40.下列哪项可以提高人群的被动性特异性免疫A.早治疗B.接种高效价免疫球蛋白C.早隔离D.切断传播途径E.康复治疗 参考答案:B参考解析:提高特异性免疫力:接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫,接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫
23、球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。掌握“1传染病学总论-传染病的预防”知识点。单选题41.下列属于脑膜炎球菌的描述的是A.目前我国流行株以C群为主B.对营养要求较高C.革兰染色阳性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶D.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关E.能产生毒力较强的外毒素 参考答案:B参考解析:脑膜炎球菌仅存在于人体,可从带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液、皮肤瘀点中检出,专性需氧,对营养要求较高。掌握“3细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知识点。单选题42.下列各项哪项是确定传染病患者隔离期的主要依据A.症状明显期B.最长潜伏期C.传染期D.平均传染期E.最
24、短潜伏期 参考答案:C参考解析:传染病人有传染性的时期称为传染期。每一种传染病都有相对固定的传染期,是确定传染病患者隔离期的主要依据。掌握“1传染病学总论-传染病的特征”知识点。单选题43.属于提高非特异性免疫力的是A.接种抗毒素B.接种丙种球蛋白C.计划免疫D.接种疫苗E.锻炼身体 参考答案:E参考解析:提高非特异性免疫力:改善营养、锻炼身体等。在流行期间应避免同易感人群接触,必要时可进行潜伏期预防性服药。掌握“1传染病学总论-传染病的预防”知识点。单选题44.AIDS急性感染期最为常见的临床表现是A.皮疹B.淋巴结肿大C.头痛D.发热E.腹泻 参考答案:D参考解析:AIDS急性感染期以发热
25、最为常见。掌握“2病毒感染-艾滋病”知识点。单选题45.下列有关流行性出血热的预防措施中,效果较差的是A.注意灭螨B.隔离患者C.灭鼠防鼠D.疫区内高危人群接种疫苗E.防止食物被鼠类污染 参考答案:B参考解析:流行性出血热:人不是主要的传染源,所以隔离患者效果较差。掌握“2病毒感染-流行性出血热”知识点。单选题46.下列属于慢性败血症型流行性脑脊髓膜炎表现的一项为A.低热B.巴宾斯基征阳性C.咽痛D.轻咳E.关节疼痛 参考答案:E参考解析:普通型前驱期可见低热、咽痛、轻咳、鼻咽分泌物增多等上呼吸道感染症状,脑膜炎期可见脑膜刺激征。慢性败血症型可见关节疼痛。掌握“3细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知
26、识点。单选题47.亚临床感染是指A.感染后不但引起机体免疫应答,还导致组织损伤,引起病理改变和临床表现B.病原体侵入人体某些部位后,机体免疫系统将病原体局限化,但又不能清除病原体,机体免疫功能下降时潜伏的病原体才引起显性感染C.病原体侵入机体后,存在于机体的一定部位,并生长、繁殖,虽可有轻度的病理损害,但不出现疾病的临床症状,能排出病原体D.病原体只引起特异性免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,无临床症状,只能通过免疫学检查发现E.以上都不正确 参考答案:D参考解析:隐性感染:又称亚临床感染,病原体只引起特异性免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,无临床症状,只能通过免疫学检查发现。掌握
27、“1传染病学总论-感染与免疫”知识点。单选题48.有关病毒性肝炎流行特征的叙述,除哪项外均正确A.甲型肝炎在高发地区常呈周期性流行B.乙型肝炎的发病无明显季节性,多为散发,但常有家庭集聚现象C.丙型肝炎发病呈季节性D.戊型肝炎存在流行和散发两种形式E.甲型肝炎以冬春季为发病高峰 参考答案:C参考解析:丙型肝炎:见于世界各国,主要为散发,多见于成人,尤以输血与使用血制品者、静脉药瘾者、血液透析者、肾移植者、同性恋者等为多见,发病无季节性。掌握“2病毒感染-病毒性肝炎”知识点。单选题49.一般来说不是狂犬病传染源的是A.浣熊B.臭鼬C.病犬D.蝙蝠E.患者 参考答案:E参考解析:患者唾液所含狂犬病
28、病毒量较少,一般来说不是传染源。掌握“1传染病学总论-传染病的流行过程”知识点。单选题50.出疹性传染病,按发热后皮疹出现的时间先后次序排列,正确的是A.猩红热、天花、水痘B.猩红热、风疹、水痘C.天花、水痘、猩红热D.水痘、天花、猩红热E.水痘、猩红热、天花 参考答案:E参考解析:水痘、风疹多在病程的第1日出疹,猩红热于第2日,天花于第3日,麻疹于第4日,斑疹伤寒于第5日,伤寒于第6日出疹。掌握“1传染病学总论-传染病的特征”知识点。单选题51.下列关于细菌性痢疾的叙述,错误的是A.由痢疾杆菌引起的肠道传染病B.传染源为急、慢性菌痢患者和带菌者C.传播途径为粪-口途径D.春夏季节高发E.中毒
29、型菌痢多见于儿童 参考答案:D参考解析:菌痢全年均可发病,夏秋季高发,一般从5月开始上升,89月达高峰,10月以后逐渐下降。掌握“3细菌感染-细菌性痢疾”知识点。单选题52.遇下列情况应高度警惕结核病,除外A.反复发作或迁延不愈的咳嗽咳痰B.痰中带血或咯血C.肩胛间区有湿啰音或局限性哮鸣音D.长期低热或所谓“发热待查”E.咳嗽,胸痛 参考答案:E参考解析:凡遇下列情况者应高度警惕结核病的可能性:反复发作或迁延不愈的咳嗽咳痰,或呼吸道感染经抗炎治疗34周仍无改善;痰中带血或咯血;长期低热或所谓“发热待查”;体检肩胛间区有湿罗音或局限性哮鸣音;有结核病诱因或好发因素,尤其是糖尿病、免疫功能低下疾病
30、或接受胰岛素和免疫抑制剂治疗者;关节疼痛和皮肤结节性红斑等变态反应性表现;有渗出性胸膜炎、肛瘘、长期淋巴结肿大、既往史以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。单选题53.医疗机构从业人员基本行为规范应坚持的宗旨是A.优质服务,医患和谐B.遵纪守法,依法执业C.救死扶伤,防病治病D.救死扶伤,预防为主E.尊重患者,关爱生命 参考答案:C参考解析:坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。掌握“医疗机构从业人员行为规范”知识点。单选题54.以下各项,属于药学技术人员行为规范的是A.规范书写,妥善保存病历材料B.不违规签署医学证明文件C.使用适宜诊疗技术和药物D.认真履行处方审
31、核调配职责E.严格执行医嘱 参考答案:D参考解析:药学技术人员行为规范:第三十六条认真履行处方审核调配职责,坚持查对制度,不得对处方所列药品擅自更改或代用。掌握“医疗机构从业人员行为规范”知识点。单选题55.未经批准擅自开办医疗机构行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔外,还应A.吊销执业证书B.给与行政处分C.停产停业整顿D.追究刑事责任E.给与警告并停止执业活动 参考答案:A参考解析:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书。掌握“中华人民共和国执业医师法”知识点。
32、单选题56.发生传染病暴发时,要求有关单位向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限为A.1小时内B.2小时内C.3小时内D.4小时内E.5小时内 参考答案:B参考解析:突发事件的报告情形和报告时限要求突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有下列情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告:(1)发生或者可能发生传染病暴发、流行的;(2)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;(3)发生传染病菌种、毒种丢失的;(4)发生或者可能发生重大食物和
33、职业中毒事件的。掌握“突发公共卫生事件应急条例”知识点。单选题57.患者男性,38岁。右足怕冷、疼痛、间歇性跛行1年余。近一个月足痛转为持续性静止痛,夜间痛剧,不能入睡,足背动脉搏动消失。其诊断是A.痹证B.糖尿病足C.脱疽D.闭塞性动脉硬化症E.雷诺病(肢端动脉痉挛症) 参考答案:C参考解析:脱疽,其临床特点是好发于四肢末端,以下肢多见,初起患肢末端发凉、怕冷,苍白,麻木,可伴间歇性跛行,继则疼痛剧烈,日久患趾(指)坏死变黑,甚至趾(指)节脱落。部分患者起病急骤,进展迅速,预后严重,需紧急处理。掌握“12周围血管疾病-脱疽”知识点。单选题58.患者,女性,30岁。无意中发现背部肿块。大小不一
34、,边界清楚,皮色不变,生长缓慢,触之柔软,呈扁平团块状,推之可移动。最可能的诊断是A.脂瘤B.血瘤C.痈D.肉瘤E.以上均非 参考答案:D参考解析:肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。多见于成年女性,可发于身体各部,好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一,边界清楚,皮色不变,生长缓慢,触之柔软,呈扁平团块状或分叶状,推之可移动,基底较广阔,一般无疼痛。掌握“7瘤、岩-肉瘤”知识点。单选题59.患者王某,42岁。丹毒发于胸腹腰胯部,皮肤红肿蔓延,摸之灼手,肿胀疼痛,伴口干且苦。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治疗宜选用A.犀角地黄汤B.龙胆泻肝汤C.黄连解毒汤D.普济消毒饮E.桃红
35、四物汤 参考答案:B参考解析:丹毒之肝脾湿火证证候:发于胸腹腰胯部,皮肤红肿蔓延,摸之灼手,肿胀疼痛,伴口干且苦。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治法:清肝泻火利湿。代表方:柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减。掌握“4疮疡-丹毒”知识点。单选题60.王某,男,42岁。患有脂溢性皮炎,头面部生出淡红色斑片,干燥、脱屑、瘙痒,受风加重,头皮瘙痒,头屑多,毛发干枯脱落,伴口干口渴,大便干燥;舌质偏红,舌苔薄白或黄,脉细数。辨证为A.风寒袭表证B.气血虚弱证C.风热血燥证D.肠胃湿热证E.以上均非 参考答案:C参考解析:脂溢性皮炎之风热血燥证证候:多发于头面部,为淡红色斑片,干燥、脱屑、瘙痒,受风加重,或
36、头皮瘙痒,头屑多,毛发干枯脱落;伴口干口渴,大便干燥;舌质偏红,舌苔薄白或黄,脉细数。治法:祛风清热,养血润燥。方药:消风散合当归饮子加减。掌握“8皮肤及性传播疾病-白屑风”知识点。单选题61.患者王某,胸腹壁有条索状物,固定不移,刺痛,胀痛,或牵掣痛;伴胸闷、嗳气等;舌质淡红有瘀点,苔薄,脉弦涩。西医诊断为血栓性浅静脉炎,治疗宜选用A.活血通脉汤B.二妙散C.柴胡清肝汤D.血府逐瘀汤E.以上均非 参考答案:C参考解析:青蛇毒肝郁蕴结证。证候:胸腹壁有条索状物,固定不移,刺痛,胀痛,或牵掣痛;伴胸闷、嗳气等;舌质淡红或有瘀点、瘀斑,苔薄,脉弦或弦涩。治法:疏肝解郁,活血解毒。代表方:柴胡清肝汤
37、或复元活血汤。掌握“12周围血管疾病-青蛇毒”知识点。单选题62.患者,男,3岁;诊断为黄水疮,症见皮疹少而脓疱稀疏,色淡黄或淡白,四周红晕不显,破后糜烂面淡红;多有食少,面白无华,大便溏薄;舌淡,苔薄微腻,脉濡细,应采用的治法为A.祛瘀生发B.益气补血C.滋补肝肾D.清暑利湿解毒E.健脾渗湿 参考答案:E参考解析:黄水疮脾虚湿滞证证候:皮疹少而脓疱稀疏,色淡黄或淡白,四周红晕不显,破后糜烂面淡红;多有食少,面白无华,大便溏薄;舌淡,苔薄微腻,脉濡细。治法:健脾渗湿。方药:参苓白术散加冬瓜仁、广藿香。掌握“8皮肤及性传播疾病-黄水疮”知识点。单选题63.患者素有足癣史,1周前左第1、2趾缝间作
38、痒,糜烂流脓加重,2天前左大趾至小腿内侧出现红丝1条,宽约3mm,色红灼热,边界清楚,压痛明显,并伴有左腹股沟结块疼痛,诊断是A.丹毒B.烂疔C.类丹毒D.附骨疽E.丝红疔 参考答案:E参考解析:题目中出现红丝1条,可以快速判断是红丝疔。红丝疔是发于四肢,皮肤呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病。其特点是先有手足疔疮或皮肤破损,红肿热痛,继则患肢内侧皮肤出现红丝一条或数条,迅速向躯干方向走窜,可伴恶寒发热等症状,邪毒重者可内攻脏腑,发生走黄。掌握“4疮疡-疔”知识点。单选题64.患者,男,35岁,现有尿道口红肿,轻度刺痛排尿不适,一天后症状加剧,尿道口溢脓,逐渐出现粘稠脓性分泌物,其诊断是
39、A.慢性尿路感染B.急性淋病C.慢性淋病D.尖锐湿疣E.前列腺炎 参考答案:B参考解析:急性淋病:尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物,特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。掌握“8皮肤及性传播疾病-淋病”知识点。单选题65.患者,男,26岁。面部淡红色斑片,干燥,鳞屑,瘙痒,伴口干口渴,大便干燥,舌质偏红,苔薄白,脉细数。其治法是A.清热解毒,养血润燥B.祛风清热,养血
40、润燥C.祛风清热,利湿止痒D.清热解毒,利湿止痒E.健脾除湿,祛风止痒 参考答案:B参考解析:脂溢性皮炎,风热血燥证证候:多发于头面部,为淡红色斑片,干燥、脱屑、瘙痒,受风加重,或头皮瘙痒,头屑多,毛发干枯脱落;伴口干口渴,大便干燥;舌质偏红,舌苔薄白或黄,脉细数。治法:祛风清热,养血润燥。方药:消风散合当归饮子加减。掌握“8皮肤及性传播疾病-白屑风”知识点。单选题66.患者,女,55岁。双小腿筋脉色紫,盘曲如蚯蚓,瘤体紫暗,喜暖,久站后瘤体增大,双小腿肿胀加重,伴形寒肢冷,口淡不渴,小便清长,舌淡暗,苔白腻,脉弦细。其治法是A.活血化瘀,行气散结B.活血化瘀,和营消肿C.暖肝散寒,益气通脉D
41、.补中益气,活血舒筋E.清热除湿,活血化瘀 参考答案:C参考解析:筋瘤,寒湿凝筋证证候:瘤色紫暗,喜暖,下肢轻度肿胀;伴形寒肢冷,口淡不渴,小便清长;舌淡暗,苔白腻,脉弦细。治法:暖肝散寒,益气通脉。代表方:暖肝煎合当归四逆汤加减。掌握“12周围血管疾病-筋瘤”知识点。单选题67.患儿,男,13岁。右侧臀部结块红肿疼痛1周伴发热1天。患儿10天前曾因上感发热,肌肉注射青霉素4天后发现右臀部注射部位结块未消,逐渐出现红肿疼痛,范围扩大,约4cm6cm,边界欠清,中央高突,触痛明显,伴恶寒发热,舌质红,苔黄腻,脉数。其治法是A.散风清热,解毒消肿B.散风清热,化痰解毒C.清热解毒,和营化湿D.清热
42、利湿,和营活血E.和营活血,消肿散结 参考答案:C参考解析:发,臀痈是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。由于肌肉注射引起者,俗称针毒结块。其特点是来势急,病位深,范围大,难于起发,成脓较快,但腐溃较难,收口亦慢。发,臀痈,湿火蕴结证证候:臀部先痛后肿,焮红灼热,或湿烂溃脓。伴恶寒发热,头痛骨楚,食欲不振。舌质红,苔黄或黄腻,脉数。治法:清热解毒,和营化湿。代表方:黄连解毒汤合仙方活命饮加减。掌握“4疮疡-发”知识点。单选题68.患者月经周期延后,量少,色黯淡,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦黯;舌淡,苔薄白,脉沉细。其治疗所用的方剂为A.大补元煎B.固阴煎C.左归丸D.肾气丸E.
43、当归地黄饮 参考答案:E参考解析:月经后期之肾虚证主要证候:周期延后,量少,色黯淡,质清稀,或带下清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦黯,或面部黯斑;舌淡,苔薄白,脉沉细。治法:补肾养血调经。方药:当归地黄饮。掌握“7月经病-月经后期”知识点。单选题69.某产妇,29岁。产后恶露过期不尽,量多、色淡、质稀、无臭气,神疲懒言,四肢无力,舌淡,脉缓弱。辨证为A.血瘀证B.气虚证C.血虚证D.气滞证E.以上均非 参考答案:B参考解析:产后恶露不绝之气虚证主要证候:恶露过期不尽,量多,色淡,质稀,无臭气;面色(白光)白,神疲懒言,四肢无力,小腹空坠;舌淡苔薄白,脉细弱。治法:补气摄血固冲。方药:补中益气汤
44、加减。掌握“10产后病-产后恶露不绝”知识点。单选题70.患者,女性,30岁,已婚。1年来月经后期,4050天一行,量少、色黯、时有血块,小腹胀痛,乳房胀痛,舌红苔薄白,脉弦。其证候是A.气滞证B.血瘀证C.血寒证D.血虚证E.肾虚证 参考答案:A参考解析:月经后期气滞证主要证候:月经周期延后,量少或正常,色黯红,或有血块,小腹胀痛;或精神抑郁,胸胁乳房胀痛;舌质正常或红,苔薄白或微黄,脉弦或弦数。治法:理气行滞调经。方药:乌药汤。掌握“7月经病-月经后期”知识点。单选题71.某女性患者,34岁,已婚。曾孕4次均自然流产,平日头晕眼花,心悸气短,神疲乏力,现又妊娠40天,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。治法宜选用A.补肾健脾,固冲安胎B.补肾填精,固冲安胎C.补肾健脾,养血安胎D.益气养血,固冲安胎E.清热养血,滋肾安胎 参考答案:D参考解析:滑胎之气血虚弱证主要证候:屡孕屡堕;头晕目眩,神疲乏力,面色(白光)白,心悸气短;舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:益气养血,固冲安胎。方药:泰山磐石散。掌握“9妊娠病-滑胎”知识点。单选