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1、中医助理医师第二单元模拟试卷三(精选)单选题1.对于腰痛的基本病机阐述正确的是A.肾阳不足,不能温煦筋脉B.筋脉痹(江南博哥)阻,腰府失养C.气滞血瘀,不通则痛D.肾精亏虚,腰府失养E.外邪痹阻经脉,气血运行不畅 参考答案:B参考解析:腰痛的基本病机为筋脉痹阻,腰府失养。掌握“8肢体经络病证腰痛”知识点。单选题2.下列不属于虚喘特有症状的是A.呼吸浅短难续B.深吸为快C.呼出为快D.遇劳加重E.气怯声低A.B.D.E均是虚喘的特有临床表现。呼出为快是实喘的特征。掌握“1肺系病证喘证”知识点。 参考答案:C参考解析:喘证的辨证分虚实,其中实喘者呼吸气促深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,
2、脉数有力,病势多急;虚喘者呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚。单选题3.风寒感冒表湿较重,肢体酸痛,头重头胀者,治疗应首选A.羌活胜湿汤B.三仁汤C.荆防败毒散D.香苏散E.杏苏散 参考答案:A参考解析:若表湿较重,肢体酸痛,头重头胀,身热不扬者,加羌活、独活祛风除湿,或用羌活胜湿汤加减。掌握“1肺系病证感冒”知识点。单选题4.与腹痛有关的脏腑一般不包括A.肝B.大肠C.胃D.膀胱E.小肠 参考答案:C参考解析:腹痛发病涉及脏腑与经脉较多,有肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱、胞宫等脏腑。掌握“4脾胃病证腹痛”知识点。单选题5.关于血证下
3、列说法不正确的是A.咳血:燥热伤肺,百合固金汤B.吐血:肝火犯胃,龙胆泻肝汤C.便血:气虚不摄,归脾汤D.尿血:肾虚火旺,知柏地黄丸E.鼻衄:胃热炽盛,玉女煎 参考答案:A参考解析:咳血,燥热伤肺证,代表方为:桑杏汤加减。掌握“7气血津液病证血证”知识点。单选题6.尿血肾气不固者的中医治法是A.清热利湿,凉血止血B.滋阴降火,凉血止血C.补中健脾,益气摄血D.补益肾气,固摄止血E.以上均非 参考答案:D参考解析:尿血肾气不固证证候主症:久病尿血,血色淡红,头晕耳鸣,精神困惫,腰脊酸痛,舌质淡,脉沉弱。治法:补益肾气,固摄止血。掌握“7气血津液病证血证”知识点。单选题7.治疗浊瘀阻塞之癃闭首选A
4、.血府逐瘀汤B.桃红四物汤C.失笑散D.丹参饮E.代抵当丸 参考答案:E参考解析:癃闭之浊瘀阻塞证证候主症:小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫暗,或有瘀点,脉涩。治法:行瘀散结,通利水道。代表方:代抵当丸加减。掌握“6肾系病证癃闭”知识点。单选题8.下列水肿分型证治中,选方不正确的是A.湿毒浸音:麻黄连翘赤小豆汤B.风水相搏:越婢加术汤C.水湿浸渍:五皮饮合胃苓汤D.脾阳虚衰:肾气丸E.湿热壅盛:疏凿饮子 参考答案:D参考解析:水肿之脾阳虚衰证。证候主症:身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻或
5、白滑,脉沉缓或沉弱。治法:健脾温阳利水。代表方:实脾饮加减。掌握“6肾系病证水肿”知识点。单选题9.眩晕的病变脏腑为A.心、肺、脾B.心、肝、肺C.心、肝、肾D.肺、脾、肾E.肝、脾、肾 参考答案:E参考解析:眩晕的病位在于头脑,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。掌握“3脑系病证眩晕”知识点。单选题10.肺痈初期,首选治疗方剂是A.沙参清肺汤B.桔梗杏仁煎C.银翘散D.千金苇茎汤E.加味桔梗汤 参考答案:C参考解析:肺痈初期证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。治法:疏风散热,清肺化痰。代表方:银翘散加减。掌握“1肺系病证肺
6、痈”知识点。单选题11.肺痈咯痰特点A.泡沫样痰B.痰质清稀如水C.痰稠色黄D.腥臭脓血痰E.以上均非 参考答案:D参考解析:肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。掌握“1肺系病证肺痈”知识点。单选题12.胃痞的病机关键是A.胃失和降,膈间气机不利B.脾胃肝肾功能失调,津枯血燥,气痰瘀互结C.胃气阻滞,胃失和降,不通则痛D.胃失和降,胃气上逆E.中焦气机不利,脾胃升降失职 参考答案:E参考解析:中焦气机不利,脾胃升降失职为胃痞发生的病机关键。掌握“4脾胃病证胃痞”知识点。单选题13.下列选项中,属于痴呆病因的是A.七情内伤B
7、.劳欲过度C.饮食不节D.跌仆损伤E.感受外邪 参考答案:A参考解析:痴呆的病因:七情内伤、年高体虚、久病耗损。掌握“3脑系病证痴呆”知识点。单选题14.关于实证感冒的说法,错误的是A.无气、血、阴、阳虚损症状B.治疗当扶正解表C.一般以风寒、风热、暑湿症状为主D.病程短,痊愈快E.无反复感邪、反复发病之势 参考答案:B参考解析:实体感冒一般以风寒、风热、暑湿症状为主,病程短,痊愈快;反复感邪、反复发病之势,兼有气、血、阴、阳虚损症状,为虚体感冒表现。实体感冒当祛邪为主。掌握“1肺系病证感冒”知识点。单选题15.石瘿的病因病机不包括A.情志内伤B.痰湿内生C.气滞血瘀D.感受疫毒E.肝脾气逆
8、参考答案:D参考解析:石瘿病因病机:由于情志内伤,肝脾气逆,痰湿内生,气滞则血瘀,瘀血与痰湿凝结,上逆于颈部而成。亦有由肉瘿日久转化而来。掌握“5瘿-石瘿”知识点。单选题16.乳岩治疗的关键为A.清热解毒B.消肿止痛C.去腐生肌D.早期诊断E.消痞散结 参考答案:D参考解析:早期诊断是乳岩治疗的关键。原则上以手术治疗为主。掌握“4乳房疾病-乳岩”知识点。单选题17.下列证候表现,不属于乳痈之热毒炽盛证的是A.皮肤焮红灼热B.肿块变软,有应指感C.红肿热痛D.有“传囊”现象E.脉弦数 参考答案:E参考解析:乳痈之热毒炽盛证证候:乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感。或切开排脓后引流不畅,红
9、肿热痛不消,有“传囊”现象。壮热,舌红,苔黄腻,脉洪数。治法:清热解毒,托里透脓。方药:透脓散加味。掌握“4乳房疾病-乳痈”知识点。单选题18.油风之血热风燥证的主治方剂是A.通窍活血汤B.八珍汤C.七宝美髯丹D.四物汤合六味地黄汤E.以上均非 参考答案:D参考解析:油风之血热风燥证证候:突然脱发成片,偶有头皮瘙痒,或伴头部烘热;心烦易怒,急躁不安;舌质红,舌苔薄,脉弦。治法:凉血熄风,养阴护发。方药:四物汤合六味地黄汤加减。掌握“8皮肤及性传播疾病-油风,7皮肤及性传播疾病-油风”知识点。单选题19.乳岩相当于西医的A.乳腺良性肿瘤B.乳腺恶性肿瘤C.乳腺增生D.乳腺炎症E.以上均非 参考答
10、案:B参考解析:乳岩其特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凹如泛莲。是女性最常见的恶性肿瘤之一。掌握“4乳房疾病-乳岩”知识点。单选题20.急性湿疮的主要病因病机是A.血虚风燥B.脾虚湿恋C.湿热浸淫D.气血阻滞E.气虚血弱 参考答案:C参考解析:湿疮,急性者以湿热为主;亚急性者多与脾虚湿恋有关;慢性者则多病久耗伤阴血,血虚风燥,乃至肌肤甲错。掌握“7皮肤及性传播疾病-湿疮”知识点。单选题21.治疗痛经气滞血瘀证,应首选A.身痛逐瘀汤B.通窍活血汤C.血府逐瘀汤D.膈下逐瘀汤E.少腹逐瘀汤 参考答案:D参考解析:痛经之气滞
11、血瘀证主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫暗有块,块下痛暂减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫暗或有瘀点,脉弦。治法:理气行滞,化瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤。掌握“5月经病-痛经”知识点。单选题22.止带方常用于治疗带下过多的何证型A.脾虚证B.湿毒证C.肾阳虚证D.肾阴虚证E.湿热下注证 参考答案:E参考解析:带下过多之湿热下注证主要证候:带下量多,色黄或呈脓性,质黏稠,有臭气,或带下色白质黏,呈豆渣样,外阴瘙痒;小腹作痛,口苦口腻,胸闷纳呆,小便短赤;舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清利湿热,佐以解毒杀虫。方药:止带方。掌握“6带下病-带下过多”知识点。单选题23.治疗经行情志
12、异常痰火上扰证,多采用A.补血养心,安神定志B.疏肝理气,化痰安神C.清肝泄热,解郁安神D.清热化痰,宁心安神E.清肝调经,宁心安神 参考答案:D参考解析:经行情志异常之痰火上扰证主要证候:经前或经期精神狂躁,烦乱不安,或语无伦次,头痛失眠,或面红目赤,溲黄便结,或心胸烦闷,不思饮食,月经量或偏少,色红或深红,质稠黏,或夹小血块;舌质红,苔黄腻,脉滑数有力。治法:清热化痰,宁心安神。方药:生铁落饮加郁金、川连。掌握“5月经病-经行情志异常”知识点。单选题24.月经先期肾气虚证的治法是A.补益肾气,固冲调经B.补益脾肾,摄血调经C.益气养血,止血调经D.补益肾气,调经止血E.补脾益气,摄血调经
13、参考答案:A参考解析:月经先期之肾气虚证主要证候:周期提前,经量或多或少,色淡暗,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗或有暗斑;舌淡暗,苔白润,脉沉细。治法:补益肾气,固冲调经。方药:固阴煎或归肾丸。掌握“5月经病-月经先期”知识点。单选题25.子门指的是A.子宫颈口B.阴道口C.阴道D.子宫E.以上均非 参考答案:A参考解析:子门又名子户,指子宫颈口的部位。掌握“1女性生殖器官-内生殖器”知识点。单选题26.下列关于癥瘕定义的叙述,正确的是A.妇人下腹结块,或痛,或胀,或满B.癥属气病,瘕属血病C.癥多为恶性,瘕多为良性D.癥有形可征,固定不移,痛无定处E.瘕聚散无常,推之可移,痛有定处 参
14、考答案:A参考解析:妇人下腹结块,伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者,称为癥瘕。癥者有形可征,同定不移,痛有定处;瘕者假聚成形,聚散无常,推之可移,痛无定处。一般以为癥属血病,瘕属气病,但临床常难以划分,故并称癥瘕。癥瘕有良性和恶性之分。掌握“9妇科杂病-癥瘕”知识点。单选题27.按照小儿年龄分期标准,婴儿期指的是A.从出生后脐带结扎开始到28天B.出生后至1周岁C.13周岁D.23周岁E.12周岁 参考答案:B参考解析:按照小儿年龄分期标准,婴儿期指的是从出生后至满1周岁,其中包括新生儿期。掌握“1儿科学基础-小儿年龄分期”知识点。单选题28.乳蛾的治疗原则是A.清热解毒,软坚散结B.疏风清
15、热,利咽消肿C.清热解毒,利咽消肿D.辛温解表,疏风散寒E.以上均非 参考答案:C参考解析:乳蛾以清热解毒、利咽消肿为基本治疗原则。掌握“4肺系病证乳蛾”知识点。单选题29.传染性单核细胞增多症的致病因素为A.巨细胞病毒B.金黄色葡萄球菌C.EB病毒D.单纯疱疹病毒E.以上均非 参考答案:C参考解析:传染性单核细胞增多症(简称传单)是由传单时邪(EB病毒)引起的急性传染病。掌握“8传染病传染性单核细胞增多症”知识点。单选题30.与哮喘发病关系最密切的脏腑是A.肺脾肾B.肺心肝C.肺脾心D.肺肝脾E.肝脾肾 参考答案:A参考解析:哮喘的发病原因有外因和内因两个方面。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不
16、足,导致痰饮内伏,成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪,接触异物、异味以及嗜食咸酸等。掌握“4肺系病证哮喘”知识点。单选题31.幼儿中药用量应为成人量的A.1/6B.1/3C.1/2D.2/3E.等量 参考答案:C参考解析:小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。为方便掌握,中药汤剂可采用下列比例用药:新生儿用成人量的1/6,乳婴儿用成人量的1/3,幼儿用成人量的1/2,学龄期前儿童用成人量的2/3,学龄期儿童接近成人量。掌握“1儿科学基础-小儿年龄分期”知识点。单选题32.小儿尿频湿热下注证的治法是A.滋阴补肾,清热降火B.利湿通淋,清肝泻火C.清热利湿,通利膀胱D.清热
17、泻火,固涩小便E.健脾利湿,升提固摄 参考答案:C参考解析:尿频之湿热下注证证候:起病较急,小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥混浊,小腹坠胀,腰部酸痛,婴儿则时时啼哭不安,常伴有发热、烦躁口渴、头痛身痛、恶心呕吐,舌质红,苔薄腻微黄或黄腻,脉数有力。治法:清热利湿,通利膀胱。方药:八正散。掌握“7肾系病证尿频”知识点。单选题33.急性心肌梗死出现的室性早搏治疗应首选的是A.苯妥英钠B.普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.毛花苷CE.胺碘酮 参考答案:C参考解析:急性心肌梗死一旦发现室性早搏或室性心动过速,立即用利多卡因50100mg静脉注射;室性心律失常反复可用胺碘酮治疗。掌握“2循环系统疾病心
18、肌梗死”知识点。单选题34.中度休克时有效循环血容量减少在A.10%以内B.10%15C.15%20%D.20%30%E.30%以上 参考答案:D参考解析:中度休克:有效循环血容量减少20%30%。掌握“9常见急危重症急性上消化道出血”知识点。单选题35.肝硬化最常见的并发症是A.自发性腹膜炎B.肝肺综合征C.急性上消化道出血D.肝性脑病E.肝肾综合征 参考答案:C参考解析:急性上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,也是肝硬化主要死因。掌握“3消化系统疾病肝硬化”知识点。单选题36.肝硬化晚期最常见的死亡原因是A.自发性腹膜炎B.肝肺综合征C.急性上消化道出血D.肝性脑病E.肝肾综合征 参考答案
19、:D参考解析:肝性脑病为晚期肝硬化最严重的并发症,也是最常见死亡原因之一。掌握“3消化系统疾病肝硬化”知识点。单选题37.不属急性肾盂肾炎临床表现的是A.肉眼血尿B.贫血C.畏寒、发热D.尿频、尿急、尿痛E.腰痛 参考答案:B参考解析:急性肾盂肾炎常发生于育龄妇女,临床表现有:泌尿系统症状:膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛。全身感染症状:寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等,体温多在3839,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。掌握“4泌尿系统尿路感染”知识点。单选题38.慢性肺心病的首要死亡原因是A.消化道出血B.肺性脑病C.酸碱失衡D.电解质紊乱E.
20、心律失常 参考答案:B参考解析:由于严重缺氧及二氧化碳潴留导致中枢神经功能紊乱,出现谵妄、意识模糊甚至昏迷等一系列神经、精神表现,称为肺性脑病,是慢性肺心病首要死亡原因。掌握“1呼吸系统疾病慢性肺源性心脏病”知识点。单选题39.肺炎链球菌肺炎患者痰量明显增多的病理学时期是A.消散期B.恢复期C.潜伏期D.渗出期E.实变期 参考答案:A参考解析:肺炎链球菌肺炎咳嗽、咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳白色黏液痰或痰带血丝,经12天后,可咳出黏液血性或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。掌握“1呼吸系统疾病肺炎”知识点。单选题40.作为胃癌普查时首选的筛选试验是A.钡餐透视B.胃液分
21、析C.胃镜及活检D.粪便隐血实验E.Hp检测 参考答案:D参考解析:粪便隐血试验常持续阳性,可作为胃癌筛查的首选方法。掌握“3消化系统疾病胃癌”知识点。单选题41.判断左心室收缩功能下降的主要依据是A.心肌肥厚B.E/A下降C.心率加快D.左心室射血分数下降E.心室舒张末期容积增加 参考答案:D参考解析:超声心动图是诊断心力衰竭最有价值的方法,可准确提供各心腔大小变化、心瓣膜结构及功能情况,估计心脏功能:收缩功能:左心室射血分数(LVEF)40%为收缩性心力衰竭的诊断标准;舒张功能:舒张功能不全时,E/A比值降低。掌握“2循环系统疾病急性心力衰竭”知识点。单选题42.心电图上见提前出现的室上性
22、QRS波群,其前有逆行P波,代偿间歇完全,该心律失常的类型是A.房性早搏B.房性早搏未下传C.房性早搏伴室内差传D.交界性早搏E.室性早搏 参考答案:D参考解析:房室交界性过早搏动:提前出现的室上性QRS波群,其前面无相关的P波;有逆行P波,可在QRS波群之前、之中或之后;QRS波群形态多正常;代偿间歇多完全。掌握“2循环系统疾病心律失常”知识点。单选题43.流行性出血热的病原体属于A.支原体B.病毒C.螺旋体D.细菌E.立克次体 参考答案:B参考解析:流行性出血热是由汉坦病毒引起的急性传染病,汉坦病毒属布尼亚病毒科的汉坦病毒属。掌握“2病毒感染流行性出血热”知识点。单选题44.下列有关流行性
23、出血热的叙述,正确的是A.患者为主要传染源B.感染后多隐性发病C.家鼠型隐性感染率较低D.病后可获持久免疫E.儿童发病率高 参考答案:D参考解析:流行性出血热病后可获持久免疫。掌握“2病毒感染流行性出血热”知识点。单选题45.伤寒的皮疹为A.斑丘疹B.丘疹C.出血疹D.疱疹E.荨麻疹 参考答案:A参考解析:伤寒皮疹:部分患者于病程第714日皮肤出现暗红色小斑丘疹,称为玫瑰疹,散在分布于前胸和上腹部,24mm大小,压之褪色,数目不多,610个,分批出现,多在24日内消失。掌握“3细菌感染伤寒”知识点。单选题46.流行性出血热治疗的关键是A.“三早一少”B.早期抗病毒治疗C.补充血容量D.纠正酸中
24、毒E.应用糖皮质激素 参考答案:A参考解析:流行性出血热的治疗:早发现,早休息,早治疗和少搬动(“三早一少”)是关键。掌握“2病毒感染流行性出血热”知识点。单选题47.有关脑膜炎球菌的描述,下列不正确的是A.目前我国流行株以C群为主B.属奈瑟菌属C.呈肾形或卵圆形D.仅存于人体E.内毒素是致病重要因子 参考答案:A参考解析:考点:流行性脑脊髓膜炎的病原学:在我国长期流行菌群90%以上为A群。掌握“3细菌感染流行性脑脊髓膜炎”知识点。单选题48.下列属于行政处罚的是A.警告B.记过C.降职D.降级E.开除 参考答案:A参考解析:行政处罚的种类主要有警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产
25、停业、暂扣或吊销有关许可证等。掌握“2卫生法律责任”知识点。单选题49.中华人民共和国执业医师法调整的对象是依法取得医师资格并经注册A.在医疗、预防机构中执业的专业医务人员B.在医疗、保健机构中执业的专业医务人员C.在医疗、卫生机构中执业的专业医务人员D.在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员E.在医学院校中教授医学专业的人员 参考答案:D参考解析:医师是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。掌握“3中华人民共和国执业医师法”知识点。单选题50.县级以上人民政府卫生行政主管部门应当指定机构负责开展突发事件的A.技能培训B.日常监测C.
26、应急演练D.医疗救助方案E.预防控制体系 参考答案:B参考解析:县级以上人民政府卫生行政主管部门指定机构负责开展突发事件的日常监测。掌握“6突发公共卫生事件应急条例”知识点。单选题51.下列各项,不属于痢疾主症的是A.腹痛B.里急后重C.泻下赤白脓血便D.呕吐E.大便次数增多 参考答案:D参考解析:痢疾是以腹痛、里急后重、大便次数增多、泻下赤白脓血便为主症的病证。掌握“4脾胃病证痢疾”知识点。单选题52.幽门梗阻多见于A.球后溃疡B.胃多发溃疡C.胃角溃疡D.胃窦溃疡E.幽门管溃疡 参考答案:E参考解析:幽门梗阻多见于DU及幽门管溃疡。掌握“3消化系统疾病消化性溃疡”知识点。单选题53.我国高
27、血压病患者最主要并发症是A.肾脏损害B.高血压性心脏病C.脑出血与脑梗死D.冠心病E.主动脉夹层 参考答案:C参考解析:脑出血和脑梗死是高血压最主要的并发症。前者多在情绪激动、用力情况下出现,表现为剧烈头痛、恶心呕吐、偏瘫、意识障碍等;后者多在安静状态或睡眠中出现,多表现为三偏综合征或伴运动性失语,轻者仅表现为短暂脑缺血发作。掌握“2循环系统疾病原发性高血压”知识点。单选题54.患者,男性,38岁。咳嗽气促,咳痰量多,痰质黏稠而黄,咳吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A.清金化痰汤B.加减泻白散C.止嗽散D.桑菊饮E.二陈汤 参考答案:A参考解析:咳嗽之痰热郁肺证
28、证候主症:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。治法:清热肃肺,豁痰止咳。代表方:清金化痰汤加减。掌握“1肺系病证咳嗽”知识点。单选题55.某患者,恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴,舌苔薄白而润,脉浮紧。诊断为感冒之A.风热犯表证B.风寒束表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒E.阴虚感冒 参考答案:B参考解析:感冒之风寒束表证证候主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀
29、薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。掌握“1肺系病证感冒”知识点。单选题56.患者便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选A.清热利湿,凉血止血B.益气摄血,养血止血C.清化湿热,凉血止血D.健脾温中,养血止血E.以上均非 参考答案:D参考解析:便血之脾胃虚寒证证候主症:便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治法:健脾温中,养血止血。掌握“7气血津液病证血证”知识点。单选题57.患者咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,烦躁易怒,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。其诊断是A.肺痈成痈
30、期B.咳嗽痰热郁肺证C.肺痨阴虚火旺证D.咳血肝火犯肺证E.喘证肺气郁痹证 参考答案:D参考解析:咳血之肝火犯肺证证候主症:咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。掌握“7气血津液病证血证”知识点。单选题58.患者,女,39岁,眩晕,头晕头重,视物不清,胸闷呕恶,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治法宜用A.补益气血,调养心脾B.化痰祛湿,健脾和胃C.祛瘀生新,活血通窍D.滋养肝肾,益精填髓E.以上均非 参考答案:B参考解析:眩晕之痰浊上蒙证证候主症:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治法:化痰祛湿,健脾和胃。掌握“
31、3脑系病证眩晕”知识点。单选题59.王某,男性,45岁。起病缓慢,病程较长,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。其治疗应首选的方剂是A.疏凿饮子B.五皮饮合胃苓汤加减C.济生肾气丸合真武汤D.桃红四物汤合五苓散E.实脾饮 参考答案:B参考解析:水肿之水湿浸渍证证候主症:起病缓慢,病程较长,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。治法:运脾化湿,通阳利水。代表方:五皮饮合胃苓汤加减。掌握“6肾系病证水肿”知识点。单选题60.陈某,女性,23岁。3天来身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄
32、赤,舌苔黄腻,脉弦数。其诊断是A.黄疸(阳黄)胆腑郁热证B.黄疸(阴黄)脾虚湿滞证C.黄疸(阳黄)湿重于热证D.黄疸(阳黄)热重于湿证E.黄疸(阳黄)疫毒炽盛证 参考答案:D参考解析:黄疸之热重于湿证证候主症:身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,或见心中懊(忄农),腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数。掌握“5肝胆病证黄疸”知识点。单选题61.患者王某,患肺痨4年,症见:咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,心慌,唇紫,肢冷形寒,时见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数。辩证为A.肝脾不足证B.肺阴亏损
33、证C.虚火灼肺证D.阴阳两虚证E.以上均非 参考答案:D参考解析:肺痨,阴阳两虚证证候主症:肺痨病日久,咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,或夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,声嘶或失音,面浮肢肿,心慌,唇紫,肢冷形寒,或见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,男子遗精阳痿,女子经闭,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数,或虚大无力。掌握“1肺系病证肺痨”知识点。单选题62.患者虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。辨证为A.不寐之心肾不交证B.不寐之心胆气虚证C.不寐之肝火扰心证D.不寐之痰热扰心证E.不寐之心脾两虚证 参考答案:B参考解析:不寐之心胆气虚证。主
34、症:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。掌握“2心系病证不寐”知识点。单选题63.患者近因情志刺激,出现胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频繁,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。其治法是A.温中健脾,和胃止痛B.养阴益胃,和中止痛C.温胃散寒,行气止痛D.消食导滞,和胃止痛E.疏肝解郁,理气止痛 参考答案:E参考解析:胃痛,肝气犯胃证证候主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。证机概要:肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞。治法:疏肝解郁,理气止痛。代表方:柴胡疏肝散加减。掌握“4脾胃病证胃痛”知识点。单选题
35、64.患者腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀,舌淡苔白腻,脉沉紧。其辨证是A.中虚脏寒证B.寒邪内阻证C.肝郁气滞证D.饮食积滞证E.瘀血内停证 参考答案:B参考解析:腹痛,寒邪内阻证证候主症:腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀或秘结,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。证机概要:寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻。治法:散寒温里,理气止痛。代表方:良附丸合正气天香散加减。掌握“4脾胃病证腹痛”知识点。单选题65.患者,男,42岁。大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂
36、是A.润肠丸B.增液汤C.济川煎D.六磨汤E.麻子仁丸 参考答案:B参考解析:便秘,阴虚秘,证候:大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴通便。代表方:增液汤加减。掌握“5肝胆病证积证”知识点。单选题66.患者,男,32岁,症见胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A.小承气汤B.柴胡疏肝散C.清中汤D.黄芪建中汤E.失笑散合丹参饮 参考答案:C参考解析:胃痛,湿热中阻证证候主症:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色
37、黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清化湿热,理气和胃。代表方:清中汤加减。掌握“3脑系病证痫病”知识点。单选题67.患者尿量频多,混浊如脂膏,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥瘙痒,舌红少苔。治疗应首选的方剂是A.七味白术散B.玉女煎C.消渴方D.六味地黄丸E.金匮肾气丸 参考答案:D参考解析:消渴,下消,肾阴亏虚证证候主症:尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。治法:滋阴固肾。代表方:六味地黄丸加减。掌握“7气血津液病证消渴”知识点。单选题68.患者,男性,42岁。背部皮下肿块,无疼痛,生长缓慢,软似棉,肿似馒,
38、皮色不变,不紧不宽,如肉之隆起。其诊断是A.气瘤B.血瘤C.脂瘤D.骨瘤E.肉瘤 参考答案:E参考解析:肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。其特点是软似棉,肿似馒,皮色不变,不紧不宽,如肉之隆起。相当于西医的脂肪瘤。西医所称的肉瘤是指发生于软组织的恶性肿瘤,如脂肪肉瘤、纤维肉瘤等,与本病有质的区别,临证中不可混淆。掌握“5瘿-肉瘿”知识点。单选题69.患者,男性,75岁。患有慢性前列腺炎。症见:尿频,尿急,尿痛,尿道有灼热感,排尿终末或大便时偶有白浊,会阴、腰骶、睾丸、少腹坠胀疼痛。苔黄腻,脉滑数。辨证为A.气滞血瘀证B.阴虚火旺证C.肾阳虚损证D.湿热蕴结证E.以上均非
39、参考答案:D参考解析:慢性前列腺炎之湿热蕴结证:尿频,尿急,尿痛,尿道有灼热感,排尿终末或大便时偶有白浊,会阴、腰骶、睾丸、少腹坠胀疼痛。苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿。方药:八正散或龙胆泻肝汤加减。掌握“9泌尿男性疾病-慢性前列腺炎”知识点。单选题70.王某,患有肉瘿,急躁易怒,汗出心悸,失眠多梦,消谷善饥,形体消瘦,手部震颤,舌红,苔薄,脉弦。中医治法宜选用A.理气解郁,化痰软坚B.养阴生津,消肿止痛C.益气养阴,软坚散结D.平肝息风,健脾和胃E.滋阴补肾,消肿散结 参考答案:C参考解析:肉瘿之气阴两虚证证候:颈部肿块柔韧,随吞咽动作上下移动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、
40、形体消瘦、月经不调、手部震颤等;舌红,苔薄,脉弦。治法:益气养阴,软坚散结。方药:生脉散合海藻玉壶汤加减。掌握“5瘿-肉瘿”知识点。单选题71.患者,男性,28岁。右颧面部疔疮,红肿高突,根脚收束,伴发热,头痛等全身症状,舌红苔黄,脉数。其治法是A.清热凉血B.和营托毒C.和营消肿D.清热消肿E.清热解毒 参考答案:E参考解析:根据患者症状,可判断为疔,热毒蕴结证,治法应清热解毒。掌握“3疮疡-疔”知识点。单选题72.患者王某,便时肛内常有肿物脱出,色紫暗,甚则表面溃破、糜烂,肛门坠痛,肛内指检有灼热感。舌红,苔黄腻,脉弦数。治疗宜选用A.萆薢渗湿汤B.补中益气汤C.马勃散D.升麻葛根汤E.以
41、上均非 参考答案:A参考解析:脱肛,湿热下注证肛内肿物脱出,色紫暗或深红,甚则表面溃破、糜烂,肛门坠痛,肛内指检有灼热感。舌红,苔黄腻,脉弦数。治法:清热利湿。方药:萆薢渗湿汤加减。出血多者,加地榆、槐花、侧柏炭。掌握“8肛门直肠疾病-脱肛”知识点。单选题73.患者排尿或大便时偶有白浊,尿道不适,遗精或血精,腰膝酸软,五心烦热,失眠多梦。舌红少苔,脉细数,诊断为精浊。其证侯为A.湿热蕴结证B.阴虚火旺证C.肾阳虚损证D.气滞血瘀证E.以上均非 参考答案:B参考解析:精浊之阴虚火旺证:排尿或大便时偶有白浊,尿道不适,遗精或血精,腰膝酸软,五心烦热,失眠多梦。舌红少苔,脉细数。治法:滋阴降火。方药
42、:知柏地黄汤加减。掌握“9泌尿男性疾病-慢性前列腺炎”知识点。单选题74.患者,女,47岁,乳房肿块月经前加重,经后缓减。伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡,或闭经。舌淡,苔白,脉沉细。其治疗宜选用A.归脾汤B.逍遥丸C.当归补血汤D.二仙汤合四物汤E.柴胡疏肝散 参考答案:D参考解析:乳癖之冲任失调证证候:多见于中年妇女。乳房肿块月经前加重,经后缓减。伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡,或闭经。舌淡,苔白,脉沉细。治法:调摄冲任方药:二仙汤合四物汤加减。掌握“4乳房疾病-乳癖”知识点。单选题75.患者,女性,36岁,已婚。每于经期大便溏泄,脘腹胀满,月经量多,色淡质稀,神疲肢
43、软,舌淡苔薄白,脉濡。治疗应首选A.痛泻要方B.四苓散C.参苓白术散D.健固汤E.柴胡疏肝散 参考答案:C参考解析:经行泄泻之脾虚证,证候:月经前后,或正值经期,大便溏泄,经行量多,色淡质薄;脘腹胀满,神疲肢软,或面浮肢肿;舌淡红,苔白,脉濡缓。治法:健脾渗湿,理气调经。方药:参苓白术散。掌握“5月经病-经行泄泻”知识点。单选题76.患者,女性,24岁,月经初潮15岁,痛经6年,每于第1天出现小腹冷痛,喜温喜按,经量少、色暗淡,腰腿酸软,小便清长,舌苔白润,脉沉。治疗应首选A.温经汤B.金匮肾气丸C.生化汤D.圣愈汤E.调肝汤 参考答案:A参考解析:痛经之阳虚内寒证主要证候:经期或经后小腹冷痛
44、,喜按,得热则舒,经量少,经色暗淡,腰腿酸软,小便清长。舌淡胖,苔白润,脉沉。治法:温经扶阳,暖宫止痛。方药:温经汤(金匮要略)加附子、艾叶、小茴香。掌握“5月经病-痛经”知识点。单选题77.患者妊娠40天,阴道少量出血6天,色淡暗,腰酸、下腹坠痛3天,面部暗斑,舌淡,苔白,脉沉细滑尺脉弱。其证候是A.脾虚证B.血瘀证C.气血虚弱证D.肾虚证E.血热证 参考答案:D参考解析:胎动不安之肾虚证主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡暗,腰酸、腹痛、下坠,或曾屡孕屡堕,头晕耳鸣,夜尿多,眼眶暗黑或有面部暗斑;舌淡,苔白,脉沉细滑尺脉弱。治法:补肾健脾,益气安胎。方药:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。掌握“7妊娠病-胎漏