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1、中医助理医师第二单元模拟试题卷一（精选）单选题1.痹证与痿证的鉴别要点首先在于A.有无外感B.关节肿与不肿C.肢（江南博哥）体活动情况D.有无肌肉萎缩E.痛与不痛 参考答案：E参考解析：痹证与痿证：鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以类节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状。掌握“8肢体经络病证痹证”知识点。单选题2.胃痛胃阴亏耗证，其治法是A.温中健脾，和胃止痛B.化瘀通络，理气和胃C.养阴益胃，和中止痛D.疏肝解郁，理气止痛E.温胃散寒，行气止痛 参考答案：C参考解析：胃痛之胃阴亏耗证证候主症：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。
2、治法：养阴益胃，和中止痛。掌握“4脾胃病证胃痛”知识点。单选题3.治疗咳嗽，除以治肺为主外，还应注意治A.心、肝、脾B.肝、胃、肾C.肝、脾、肾D.心、肝、肾E.心、脾、肾 参考答案：C参考解析：咳嗽是由外感内伤两大因素引起的肺失宣肃，肺气上逆引起的病症。其病变脏腑在肺，与肝、脾有关，久则及肾。因此治疗时，除了治肺之外，还要注意治疗肝、脾、肾。掌握“1肺系病证咳嗽”知识点。单选题4.消渴的病机主要是A.血脉瘀滞B.燥热内结C.气阴两虚D.阴虚燥热E.阴阳两虚 参考答案：D参考解析：消渴病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜。掌握“7气血津液病证消渴”知识点。单选题5.下列不属于外感腰痛的致病病邪是A.
3、热B.燥C.风D.寒E.湿 参考答案：B参考解析：外感为风寒湿热之邪痹阻经脉，气血运行不畅；内伤腰痛多因肾精气亏虚，腰府失养，偏于阴虚则腰府失于濡养，偏于阳虚者则腰府不得温煦。掌握“8肢体经络病证腰痛”知识点。单选题6.气秘的治法是A.通便止痛B.益气润肠C.润肠通便D.顺气导滞E.以上均非 参考答案：D参考解析：气秘证候主症：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。治法：顺气导滞。掌握“4脾胃病证便秘”知识点。单选题7.治疗胃痛肝气犯胃证，应首选A.二陈汤B.柴胡疏肝散C.化痰开郁方D.保和丸E.柴胡清肝汤 参考答案：B
4、参考解析：胃痛之肝气犯胃证证候主症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。掌握“4脾胃病证胃痛”知识点。单选题8.外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别，下列哪项无意义A.病程的长短B.起病的缓急C.咳嗽的多少D.疾病的新久E.属实属虚 参考答案：C参考解析：咳嗽辨外感内伤：外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见症。掌握“1肺系病证咳嗽”知识点。单选题9.胃痞之湿热阻胃证，治疗常选用A.二陈平胃汤B.连朴饮C.保
5、和丸D.益胃汤E.越鞠丸合枳术丸 参考答案：B参考解析：胃痞，湿热阻胃证，治法：清热化湿，和胃消痞。代表方：连朴饮加减。掌握“4脾胃病证胃痞”知识点。单选题10.不属于消渴并发症的是A.肺痨B.中风C.雀目、夜盲D.痈疽E.肺胀 参考答案：E参考解析：消渴病久，容易并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等病证。掌握“7气血津液病证消渴”知识点。单选题11.治疗内伤发热气虚发热证，首选的方剂是A.补中益气汤B.青蒿鳖甲汤C.清营汤D.清骨散E.归脾汤 参考答案：A参考解析：内伤发热气虚发热证证候主症：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质
6、淡，苔白薄，脉细弱。治法：益气健脾，甘温除热。代表方：补中益气汤加减。掌握“7气血津液病证内伤发热”知识点。单选题12.噎膈与梅核气最主要的鉴别点是A.有无吞咽困难B.有无进行性消瘦C.有无胸骨后不适，呈烧灼感D.有无情志不畅、酒食不节史E.有无自觉咽中梗塞不舒 参考答案：A参考解析：噎膈与梅核气：两者均见咽中梗塞不舒的症状。噎膈系有形之物瘀阻于食道，吞咽困难。梅核气则系气逆痰阻于咽喉，为无形之气，咽中有梗塞不舒的感觉，但无吞咽困难及饮食不下的症状。掌握“4脾胃病证噎膈”知识点。单选题13.痔的外治方法不包括A.塞药法B.枯痔法C.熏洗法D.外敷法E.注射法 参考答案：E参考解析：痔的外治方法
7、包括熏洗法、外敷法、塞药法、挑治法、枯痔法。掌握“8肛门直肠疾病-痔”知识点。单选题14.好发于儿童的癣是A.花斑癣B.体癣C.手癣D.黄癣E.以上均非 参考答案：D参考解析：肥疮相当于西医的黄癣。本病为头癣中最常见的一种，多见于农村，好发于儿童。掌握“7皮肤及性传播疾病-癣”知识点。单选题15.乳痈切开排脓时切口应A.横切口B.切口宜高C.切口尽量大D.按乳络方向E.纵切口 参考答案：D参考解析：乳痈成脓期切开术的要求：脓肿形成时，应在波动感及压痛最明显处及时切开排脓。切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致，切口位置应选择脓肿稍低的部位，使引流通畅而不致袋脓，应避免手术损伤乳络形成乳漏。若脓肿
8、小而浅者，可用针吸穿刺抽脓或用火针刺脓。掌握“4乳房疾病-乳痈”知识点。单选题16.疥疮的皮损特点是A.皮肤呈丘疹样风团，上有针头大的瘀点、丘疹或水疱B.对称分布，多形损害，剧烈瘙痒C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂，有传染性和自体接种的特性D.躯干部位皮肤瘙痒及血痂E.夜间剧痒，在皮损处有灰白色或普通皮色的隧道 参考答案：E参考解析：疥疮的临床特点：夜间剧痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫。继发感染者，称脓窝疥。掌握“7皮肤及性传播疾病-疥疮”知识点。单选题17.发于肾子的疮痨性疾病指的是A.子痰B.子痈C.脱囊D.子肿E.囊痈 参考答案：A参考解析：子痰是发于肾子的疮痨性疾病
9、。掌握“9泌尿男性疾病-子痰”知识点。单选题18.适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者的治法为A.扩肛法B.挂线法C.切开疗法D.纵切横缝法E.肛裂侧切术 参考答案：D参考解析：肛裂手术治疗的不同方法及其适应证：陈旧性肛裂和非手术疗法治疗无效的早期肛裂，可考虑手术治疗，并根据不同情况选择不同的手术方法。（1）扩肛法适应证：适用于早期肛裂，无结缔组织外痔、肛乳头肥大等合并症者。（2）切开疗法适应证：适用于陈旧性肛裂，伴有结缔组织外痔、乳头肥大等。（3）肛裂侧切术适应证：适用于不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂。（4）纵切横缝法适应证：适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。掌握“8肛门直肠疾病-肛裂”知
10、识点。单选题19.下列关于月经初潮年龄的描述，错误的是A.一般为1315岁B.平均14岁C.可早至1112岁D.第1次月经来潮称为初潮E.迟至18岁 参考答案：E参考解析：月经初潮：妇女一生中第1次月经来潮，称为初潮。初潮年龄一般为1315岁，平均14岁，即“二七”之年。可早至1112岁，迟至16岁。掌握“2女性生殖生理-月经的生理”知识点。单选题20.下列关于子宫位置的描述，不正确的是A.带脉之下B.耻骨上方C.小腹正中D.膀胱之后E.直肠之前 参考答案：B参考解析：子宫位于带脉之下，小腹正中，膀胱之后，直肠之前，下口连接阴道。掌握“1女性生殖器官-内生殖器”知识点。单选题21.月经先期肝郁
11、血热证的治法是A.疏肝清热，固冲调经B.疏肝健脾，摄血调经C.疏肝清热，凉血调经D.补肾疏肝，调经止血E.疏肝解郁，理气调经 参考答案：C参考解析：月经先期之肝郁血热证主要证候：月经提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。治法：疏肝清热，凉血调经。方药：丹栀逍遥散。掌握“5月经病-月经先期”知识点。单选题22.治疗经间期出血之湿热证，应首选的方剂是A.举元煎B.补中益气汤C.加减一阴煎D.清肝止淋汤E.逐瘀止血汤 参考答案：D参考解析：经间期出血之湿热证主要证候：两次月经中间，阴道出血量稍多，色深
12、红，质黏腻，无血块。平时带下量多色黄，小腹时痛；神疲乏力，骨节酸楚，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，小便短赤；舌质红，苔黄腻，脉细弦或滑数。治法：清利湿热，固冲止血。方药：清肝止淋汤加减。掌握“5月经病-经间期出血”知识点。单选题23.下列哪项是指产后“三病”A.病痉、病郁冒、大便难B.腹痛、恶露不下、发热C.呕吐、泄泻、盗汗D.尿失禁、缺乳、大便难E.血晕、发热、痉证 参考答案：A参考解析：历代医家将产后常见病和危急重症概括为“三冲”、“三病”、“三急”。（1）三病：一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。（2）三冲：冲心、冲胃、冲肺。（3）三急：呕吐、盗汗、泄泻。掌握“8产后病-概述”知识点。单选
13、题24.对于产后发热感染邪毒证，治疗应首选A.荆防四物汤B.八珍汤C.生化汤D.五味消毒饮合失笑散E.桃红消瘀汤 参考答案：D参考解析：产后发热感染邪毒证主要证候：产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫暗如败酱，气臭秽；心烦口渴，尿少色黄，大便燥结；舌红苔黄，脉数有力。治法：清热解毒，凉血化瘀。方药：五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。掌握“8产后病-产后发热”知识点。单选题25.下列哪项不属于风痧发病的特点A.细沙样玫瑰色斑丘疹B.多发于冬春二季C.多发于8岁以上儿童D.一种急性出疹性传染病E.耳后及枕部淋巴结增大 参考答案：C参考解析：风痧即风疹，是感受风痧时邪，以
14、轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核（淋巴结）肿大为特征的一种急性出疹性传染病。一年四季均可发生，冬春季节好发，且可造成流行。15岁多见。患病后可获得持久性免疫。风痧疾病多轻，很少有并发症的发生，但是，孕妇在妊娠早期若患本病，常可影响胚胎的正常发育，引起流产，或导致先天性心脏病、白内障、脑发育障碍等疾病。掌握“8传染病风痧”知识点。单选题26.小儿营养不良的标准是体重低于正常均值的A.95B.90C.85D.70E.60 参考答案：C参考解析：体重低于正常均值的85者为营养不良。掌握“1儿科学基础-小儿生长发育”知识点。单选题27.尿频脾肾气虚证的主治方剂为A.八正散
15、B.知柏地黄丸C.缩泉丸D.理中丸E.以上均非 参考答案：C参考解析：尿频之脾肾气虚证证候：病程日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。治法：温补脾肾，升提固摄。代表方剂：缩泉丸。掌握“7肾系病证尿频”知识点。单选题28.治疗病毒性心肌炎气阴亏虚证应首选的方剂是A.荆防败毒散B.炙甘草汤合生脉散C.八珍汤D.归脾汤E.黄芪桂枝五物汤 参考答案：B参考解析：病毒性心肌炎之气阴亏虚证证候：心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。治法：益
16、气养阴，宁心复脉。代表方剂：炙甘草汤合生脉散。掌握“6心肝病证病毒性心肌炎”知识点。单选题29.脑栓塞最常见的病因是A.骨折引起栓塞B.心源性脑栓塞C.手术时的脂肪栓塞D.癌细胞性栓塞E.肺栓塞 参考答案：B参考解析：脑栓塞最常见的病因是心源性脑栓塞，以心脏瓣膜病二尖瓣狭窄伴房颤所形成的附壁血栓脱落及瓣膜病并发感染性心内膜炎的赘生物脱落多见。掌握“8神经系统脑梗死”知识点。单选题30.关于急性白血病的叙述，不正确的是A.出血的机制是凝血因子缺乏B.呈正细胞正色素性贫血C.是造血干细胞的恶性克隆性疾病D.半数以上患者以发热起病E.感染是最常见的死亡原因之一 参考答案：A参考解析：急性白血病出血与
17、血小板减少有关。掌握“5血液系统急性白血病”知识点。单选题31.急性肾盂肾炎常发生于A.女童B.育龄妇女C.青年男性D.中年男性E.男童 参考答案：B参考解析：急性肾盂肾炎常发生于育龄妇女。掌握“4泌尿系统尿路感染”知识点。单选题32.胃溃疡最主要的症状是A.恶心，呕吐B.呕吐，黑粪C.上腹疼痛D.食欲减迟E.嗳气，反酸 参考答案：C参考解析：上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。掌握“3消化系统疾病消化性溃疡”知识点。单选题33.肺癌压迫喉返神经引起的表现是A.胸闷气急B.刺激性干咳C.声音嘶哑D.偏瘫E.哮鸣音 参考答案：C参考解析：肺癌，癌肿压迫或转移性淋巴结压迫喉返神经（左侧多见），则出现
18、声音嘶哑。掌握“1呼吸系统疾病原发性支气管肺癌”知识点。单选题34.最有助于消化性溃疡诊断的症状是A.节律性上腹痛B.进食后腹胀C.恶心、呕吐D.反酸、嗳气E.反复呕吐宿食 参考答案：A参考解析：消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛，体征多不典型。掌握“3消化系统疾病消化性溃疡”知识点。单选题35.不属甲亢高代谢综合征表现的是A.糖耐量减低B.血胆固醇升高C.怕热、多汗D.多食善饥E.体重锐减 参考答案：B参考解析：甲亢高代谢综合征：怕热、多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力；糖耐量减低或加重糖尿病；血总胆固醇降低。掌握“6内分泌与代谢甲状腺功能亢进症”知识点。
19、单选题36.慢性肺心病患者普遍存在的酸碱失衡是A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒 参考答案：D参考解析：酸碱平衡失调及电解质紊乱是慢性肺心病最常见并发症，其中以呼吸性酸中毒常见，合并感染时并发代谢性酸中毒，大量应用利尿剂可并发代谢性碱中毒。掌握“1呼吸系统疾病慢性肺源性心脏病”知识点。单选题37.对放射治疗最敏感的肺癌组织学类型是A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.鳞状上皮癌D.类癌E.腺癌 参考答案：A参考解析：放射治疗（简称放疗）分为根治性和姑息性两种。根治性放疗用于病灶局限、因解剖原因不便手术或患者不愿意手术者，结合化疗可提高疗效
20、。姑息性放疗目的在于抑制肿瘤的发展，延迟肿瘤扩散和缓解症状，常用于控制骨转移性疼痛、上腔静脉压迫综合征、支气管阻塞及脑转移引起的症状。放疗对小细胞肺癌效果较好，其次为鳞癌和腺癌，其放射剂量以腺癌最大，小细胞肺癌最小。掌握“1呼吸系统疾病原发性支气管肺癌”知识点。单选题38.下列哪项有助于判断气流阻塞严重程度的是A.肺功能检查B.血气分析C.病史D.肺气肿体征E.X线检查 参考答案：A参考解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对诊断COPD、评估严重程度、疾病进展、预后及对治疗的反应等有重要意义。掌握“1呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病”知识点。单选题39.40岁以上长期大量吸烟患者，出现反
21、复发作的同一部位段性肺炎，应首先考虑的疾病是A.肺炎链球菌肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.支气管哮喘E.原发性支气管肺癌 参考答案：E参考解析：对40岁以上长期大量或过度吸烟者，有下列情况者应进行排查肺癌的检查：刺激性咳嗽持续23周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者；持续痰中带血而无其他原因可解释者；反复发作的同一部位的肺炎，特别是段性肺炎；原因不明的肺脓肿，无中毒症状，无大量脓痰，抗感染治疗效果不显著者；原因不明的四肢关节疼痛及杵状指（趾）；X线显示的局限性肺气肿或段、叶性肺不张、孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者；原有肺结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变者；无中毒症状的胸腔积液
22、，尤其呈血性、进行性增加者。掌握“1呼吸系统疾病原发性支气管肺癌”知识点。单选题40.可用于预防肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的药物是A.垂体后叶素B.硝苯地平C.去甲肾上腺素D.生长抑素E.止血环酸 参考答案：B参考解析：预防食管曲张静脉出血药物如硝苯地平、硝酸甘油。掌握“9常见急危重症急性上消化道出血”知识点。单选题41.中毒型细菌性痢疾最严重的临床表现是A.循环衰竭和呼吸衰竭B.昏迷C.起病急骤D.高热E.惊厥 参考答案：A参考解析：中毒型菌痢：多见于27岁儿童，成人偶有发生。起病急骤、发展快、病势凶险。突起畏寒、高热，全身中毒症状重，可有烦躁或嗜睡、昏迷及抽搐等，数小时内可迅速发生循环
23、衰竭和呼吸衰竭。其中混合型兼有休克型、脑型表现，病情最为凶险，病死率最髙（90%以上）。掌握“3细菌感染细菌性痢疾”知识点。单选题42.有关甲型肝炎的叙述，不正确的是A.属人类嗜肝RNA病毒B.血液一般不会传播C.注射疫苗可预防D.临床上以无黄疸型较多见E.主要经粪-口途径传播 参考答案：D参考解析：甲、戊型肝炎以黄疸型多见，急性丙型肝炎临床表现较轻，以无黄疸型多见。掌握“2病毒感染病毒性肝炎”知识点。单选题43.早期诊断乙脑常用的实验室检查是A.血凝抑制试验B.中和试验C.特异性抗体IgM测定D.特异性抗原E.补体结合抗体 参考答案：C参考解析：特异性IgM抗体测定，目前多用此法进行乙脑的早
24、期诊断。掌握“2病毒感染流行性乙型脑炎”知识点。单选题44.麻醉药品是国家实行A.仿制药品B.残次药品C.特殊管理的药品D.假药E.劣药 参考答案：C参考解析：特殊药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，国家对这四类药品实行特殊管理。掌握“4中华人民共和国药品管理法”知识点。单选题45.我国制定颁布基本法律的立法机关是A.全国人民代表大会B.全国人民代表大会法制委员会C.中华人民共和国国务院法制局D.全国人民代表大会常委会E.中华人民共和国国务院 参考答案：A参考解析：法律：法律作为卫生法的渊源，包括由全国人民代表大会制定的基本法律和由全国人民代表大会常务委员会制定的非基本法律
25、，其法律效力仅次于宪法。掌握“1卫生法概述”知识点。单选题46.具有高等学校医学专业本科以上学历，需在执业医师指导下在医疗机构中试用期满几年方有资格参加执业医师考试A.6个月B.1年C.2年D.3年E.5年 参考答案：B参考解析：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（1）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；（2）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；（3）具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的；（4）以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确
26、有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。掌握“3中华人民共和国执业医师法”知识点。单选题47.哮病的治疗原则是A.宣肺降逆为主B.祛痰利气为主C.扶正治本为主D.发时治标，平时治本E.攻邪治标为主 参考答案：D参考解析：哮病的治疗，以“发时治标，平时治本”为基本原则。掌握“1肺系病证哮病”知识点。单选题48.治疗呕吐肝气犯胃证，首选的方剂是A.理中汤B.黄芪建中汤C.香砂六君子汤D.参苓白术散E.四七汤 参考答案：E参考解析：呕吐之肝气犯胃证治法：疏肝理气，和胃降逆。代表方：四七汤加减。掌握“4脾胃病证呕吐”知识点。单选题49.下列
27、选项中，不属于胸痹标实的是A.痰浊B.气滞C.血瘀D.寒凝E.湿阻 参考答案：E参考解析：胸痹标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病，如气滞血瘀、寒凝气滞、痰瘀交阻等。掌握“2心系病证胸痹”知识点。单选题50.小儿脏腑娇嫩，表现突出的是A.肝脾肾B.肺脾肾C.心肺肾D.心肝肾E.肺肝肾 参考答案：B参考解析：小儿病理特点就是：“肺常不足”、“脾常不足”、“肾常虚”。所以小儿的脏腑娇嫩，肺脾肾三脏表现尤为突出。掌握“1儿科学基础-小儿生理、病因、病理特点”知识点。单选题51.病毒性心肌炎的发病内因是A.痰瘀内阻B.饮食内滞C.外感风温邪毒D.湿热邪毒侵袭E.小儿素体正虚 参考答案：E参考解析
28、：小儿素体正气亏虚是发病之内因，温热邪毒侵袭是发病之外因。掌握“6心肝病证病毒性心肌炎”知识点。单选题52.不属于预防性消毒的是A.饮水消毒B.传染病室的消毒C.粪便垃圾无害化处理D.饭前便后的洗手E.日常卫生消毒 参考答案：B参考解析：预防性消毒指未发现传染源的情况下，对可能受病原体污染的场所、物品和人体进行的消毒措施。如日常卫生消毒、饮水消毒、餐具消毒、粪便垃圾无害化处理、饭前便后的洗手、公共场所消毒、运输工具消毒等。预防性消毒能控制或减少未被发现或未被管理的传染源污染所引起的传染病传播。掌握“4消毒与隔离消毒”知识点。单选题53.流行性出血热的休克期属A.感染性休克B.低血容量性休克C.
29、心源性休克D.继发性休克E.过敏性休克 参考答案：B参考解析：流行性出血热低血压休克期主要为低血容量休克的表现。掌握“2病毒感染流行性出血热”知识点。单选题54.某患者，40岁。喉痒干咳2天，无痰，咽喉干痛，唇鼻干燥，伴鼻塞、头痛、微寒、身热，舌质红少津，苔薄黄，脉浮数。其治疗应首选的方剂是A.清金化痰汤B.沙参麦冬汤C.桑菊饮D.桑杏汤E.杏苏散 参考答案：D参考解析：咳嗽之风燥伤肺证证候主症：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。治法：疏风清肺，润燥止咳。代
30、表方：桑杏汤加减。掌握“1肺系病证咳嗽”知识点。单选题55.患者，男性，70岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选A.参蛤散合金匮肾气丸B.苏子降气汤合二陈汤C.三子养亲汤合二陈汤D.生脉散合补肺汤E.七味都气丸合生脉散 参考答案：D参考解析：喘证之肺气虚耗证证候主症：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或见咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。治法：补肺益气养阴。代表方：生脉散合补肺汤加减。掌握“1肺系病证喘证”知识点。单选题56.患者小便点滴不通，烦渴欲饮，咽干，呼吸短促，咳嗽
31、，舌苔薄黄，脉数。其主治方剂是A.代抵当丸B.沉香散C.八正散D.清肺饮E.以上均非 参考答案：D参考解析：癃闭之肺热壅盛证证候主症：小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红，苔薄黄，脉数。治法：清泄肺热，通利水道。代表方：清肺饮加减。掌握“6肾系病证癃闭”知识点。单选题57.患者，男，55岁，头痛疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是A.瘀血B.肝阳C.痰浊D.血虚E.肾虚 参考答案：A参考解析：痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩为瘀血之征，辨为瘀血头痛。掌握“3脑系病证头痛”知识点。单选题58.李某，男，50岁，胸部闷痛2年。今日因受寒而猝然心痛如绞，
32、心痛彻背，喘不得卧，手足不温，冷汗自出，面色苍白，苔薄白，脉沉紧。其治疗的首选方剂是A.人参养营汤合桃红四物汤B.参附汤合右归饮C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D.生脉散合人参养荣汤E.天王补心丹合炙甘草汤 参考答案：C参考解析：胸痹之寒凝心脉证证候主症：猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。治法：辛温散寒，宣通心阳。代表方：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。掌握“2心系病证胸痹”知识点。单选题59.金某，女性，22岁。1周来双侧肩、肘、膝关节游走性疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒
33、，有皮下结节，伴有发热、恶风、汗出、口渴，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.痹证的风湿热痹B.痹证痰瘀痹阻证C.痹证的行痹D.痹证的着痹E.痹证的痛痹 参考答案：A参考解析：风湿热痹证候主症：游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状，舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。掌握“8肢体经络病证痹证”知识点。单选题60.患者张某，心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉弦涩。治法宜选用A.辛温散寒，宣通
34、心阳B.益气养阴，活血通脉C.疏肝理气，活血通络D.活血化瘀，通脉止痛E.通阳泄浊，豁痰宣痹 参考答案：D参考解析：胸痹之心血瘀阻证证候主症：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治法：活血化瘀，通脉止痛。掌握“2心系病证胸痹”知识点。单选题61.患者，男，30岁。受凉后突发呃逆1天，呃声沉缓有力，胸膈及胃院不舒，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白滑，脉迟缓。治疗应首选的方剂是A.藿香正气散B.理中丸C.香苏散D.丁香散E.良附丸 参考答案：D参考解析：呃逆，胃寒气逆证证候主症：呃
35、声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。治法：温中散寒，降逆止呃。代表方：丁香散加减。掌握“4脾胃病证呃逆”知识点。单选题62.患者，女，67岁，反复便血1年，便血紫黯，伴腹部隐痛，喜热饮，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选的方剂是A.补中益气汤B.十全大补汤C.归脾汤D.人参养荣汤E.黄土汤 参考答案：E参考解析：血证，便血，脾胃虚寒证证候主症：便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治法：健脾温中，养血止血。代表方：黄土汤加减。掌握“7气血津液病证血证”知识点。单选题63.患者心悸、眩晕4天
36、。现心悸气急，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心、欲吐，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑。治疗应首选的方剂是A.五苓散B.五皮饮C.真武汤D.苓桂术甘汤E.越婢加术汤 参考答案：D参考解析：心悸，水饮凌心证证候主症：心悸，眩晕气急，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心、欲吐、流涎，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑或沉细而滑。治法：振奋心阳，化气行水，宁心安神。代表方：苓桂术甘汤加减。掌握“2心系病证心悸”知识点。单选题64.患者黄疸1个月，经治疗身目黄染消退。现脘痞腹胀，胁肋隐痛，饮食减少，口中干苦，小便黄赤，苔腻，脉濡数。其治法是A.疏肝理气B.活血化瘀C.温中化湿D
37、.清热利湿E.疏肝泄热 参考答案：D参考解析：黄疸消退后的调治，湿热留恋证证候主症：黄疸消退后，脘痞腹胀，胁肋隐痛，饮食减少，口中干苦，小便黄赤，苔腻，脉濡数。治法：清热利湿。代表方：茵陈四苓散加减。掌握“5肝胆病证黄疸”知识点。单选题65.患者，女性，36岁。无意中发现背部肿块，无自觉症状。查局部皮色不变，肿块大小不一，边界清楚，触之柔软，呈扁平团块状，推之可移动，无压痛。该患者最可能的诊断是A.脂瘤B.肉瘤C.痈D.背疽E.血瘤 参考答案：B参考解析：肉瘤多见于成年女性，可发于身体各部，好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触之柔软，呈扁平团块状或分叶状，
38、推之可移动，基底较广阔，一般无疼痛。掌握“6瘤、岩-肉瘤”知识点。单选题66.患者，男性，25岁。转移性右下腹痛6小时，临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是A.行气祛瘀，通腑排脓B.理气活血，通腑透脓C.理气行瘀，疏化导滞D.行气活血，通腑泄热E.理气透脓，通腑泄热 参考答案：D参考解析：肠痈之瘀滞证证候：转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴恶心纳差，可有轻度发热。苔白腻，脉弦滑或弦紧。治法：行气活血，通腑泄热。代表方：大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。掌握“11其他外科疾病-肠痈”知识点。单选题67.患者，女性，55岁
39、。颈前肿物，生长迅速，质地坚硬如石，表面凹凸不平，推之不移，声音嘶哑，并可出现吞咽时移动受限。应首选的治疗措施是A.中药内服、外敷B.内服、外敷、熏洗C.中药内服D.中药外敷E.手术切除 参考答案：E参考解析：石瘿：多见于40岁以上患者，女多于男，或既往有肉瘿病史。颈前多年存在的肿块，生长迅速，质地坚硬如石，表面凹凸不平，推之不移，并可出现吞咽时移动受限。石瘿的治疗原则：石瘿为恶性肿瘤，应及早诊断并早期手术治疗。掌握“5瘿-石瘿”知识点。单选题68.患者，女，45岁。颈前喉结一侧有一结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。诊断为A.气瘿B.肉瘿C.石瘿D.脂瘤E.肉瘤 参考答
40、案：B参考解析：肉瘿是瘿病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。掌握“5瘿-肉瘿”知识点。单选题69.患者，男，30岁。症见：皮疹为风团片大、色红、瘙痒剧烈；伴有脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结；舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治疗宜选用A.清风散B.当归饮子C.防风通圣散D.萆薢渗湿汤E.清营汤 参考答案：C参考解析：根据症状，辨证为：瘾疹，胃肠湿热证。证候：风团片大、色红、瘙痒剧烈；发疹的同时伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结或泄泻；舌质红，苔黄
41、腻，脉弦滑数。治法：疏风解表，通腑泄热。方药：防风通圣散加减。掌握“7皮肤及性传播疾病-瘾疹”知识点。单选题70.患者男性，38岁。右足怕冷、疼痛、间歇性跛行1年余。近一个月足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，足背动脉搏动消失。其诊断是A.痹证B.脱疽C.糖尿病足D.闭塞性动脉硬化症E.雷诺病（肢端动脉痉挛症） 参考答案：B参考解析：脱疽，其临床特点是好发于四肢末端，以下肢多见，初起患肢末端发凉、怕冷，苍白，麻木，可伴间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾（指）坏死变黑，甚至趾（指）节脱落。部分患者起病急骤，进展迅速，预后严重，需紧急处理。掌握“10周围血管疾病-脱疽”知识点。单选题71.患
42、者张某，小腿部青筋怒张，局部发痒，红肿，疼痛，未经精心治疗而致破溃，滋水淋漓，疮面腐暗；伴口渴，便秘，小便黄赤；苔黄腻，脉滑数。诊断为A.臁疮B.脱疽C.筋瘤D.股肿E.血栓性浅静脉炎 参考答案：A参考解析：臁疮，湿热下注证证候：小腿青筋怒张，局部发痒，红肿，疼痛，继则破溃，滋水淋漓，疮面腐暗；伴口渴，便秘，小便黄赤；苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，和营解毒。代表方：二妙丸合五神汤加减。掌握“10周围血管疾病-臁疮”知识点。单选题72.患者，女性，30岁，已婚。因分娩时受寒，产后小腹疼痛，拒按，得热痛减，恶露量少、行而不畅、色黯、有块，四肢不温，面色青白，脉沉紧。治疗应首选A.生化汤B.川楝汤
43、C.温经汤D.肠宁汤E.温胞饮 参考答案：A参考解析：产后腹痛之瘀滞子宫证主要证候：产后小腹疼痛，拒按，得热痛减；恶露量少，涩滞不畅，色紫暗有块，块下痛减；面色青白，四肢不温，或伴胸胁胀痛；舌质紫暗，脉沉紧或弦涩。治法：活血化瘀，温经止痛。方药：生化汤加益母草或散结定疼汤或补血定痛汤。掌握“8产后病-产后腹痛”知识点。单选题73.患者婚久不孕，月经不调，经量少，色暗；头晕耳鸣，腰膝酸软，精神疲倦，小便清长；舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。其治法是A.补肾健脾，调经促孕B.补肾益气，温养冲任C.温肾暖宫，调补冲任D.滋肾养血，调补冲任E.燥湿化痰，行滞调经 参考答案：B参考解析：不孕症之肾气虚证主
44、要证候：婚久不孕，月经不调或停闭，经量或多或少，色暗；头晕耳鸣，腰膝酸软，精神疲倦，小便清长；舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。治法：补肾益气，温养冲任。方药：毓麟珠。掌握“9妇科杂病-不孕症”知识点。单选题74.患者王某，产后恶寒发热，鼻流清涕，头痛，肢体酸痛。无汗；舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.五味消毒饮B.桃红消瘀汤C.荆穗四物汤D.生化汤加味E.补中益气汤 参考答案：C参考解析：产后发热之外感证主要证候：产后恶寒发热，鼻流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗；舌苔薄白，脉浮紧。治法：养血祛风，疏解表邪。方药：荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮。掌握“8产后病-产后发热”知识点。单选题75.患者带下过少，甚至全无，阴部干涩灼痛，阴部萎缩，性交疼痛，甚则性交干涩困难；头晕耳鸣，膝腰酸软，烘热汗出，烦热胸闷，夜寐不安，