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1、中医助理医师第二单元模拟试题卷二(精选)单选题1.下列各组经脉中,未按气血循行流注顺序排列的是()。A.肺经、大(江南博哥)肠经、胃经B.肾经、心包经、三焦经C.心经、小肠经、肾经D.胆经、肝经、肺经E.三焦经、胆经、肝经 参考答案:C参考解析:十二经脉气血流注次序为肺经大肠经胃经脾经心经小肠经膀胱经肾经心包经三焦经胆经肝经肺经。单选题2.治疗水肿脾阳虚衰证,应首选()。A.真武汤B.越婢加术汤C.五皮饮D.五苓散E.实脾饮 参考答案:E参考解析:A项,真武汤主治水肿阳虚水泛证;B项,越婢加术汤主治水肿风水相搏证;C项,五皮饮主治水肿水湿浸渍证;D项,五苓散主治阳气不化,水湿内停证;E项,实脾
2、饮有温中健脾、行气利水之功,可振奋脾阳,温运水湿,主治脾阳不振,寒湿内盛证。单选题3.治疗产后血瘀发热的最佳选方是()。A.解毒活血汤B.生化汤C.桃红四物汤D.少腹逐瘀汤E.失笑散 参考答案:B参考解析:产后血瘀发热是由于产后血室正开,感受寒邪,或情志不遂,瘀血内停,瘀阻冲任,恶露不下,败血停滞,阻碍气机,营卫不通,而致发热。治宜活血化瘀,和营除热,可选生化汤。单选题4.下列关于肛肠疾病好发部位的叙述,错误的是()。A.内痔好发于齿状线上3、7、11点处B.赘皮性外痔好发于肛缘6、12点处C.血栓性外痔好发于肛缘6、12点处D.混合痔好发于齿状线上下3、7、11点处E.肛裂好发于肛管6、12
3、点处 参考答案:C参考解析:血栓性外痔好发于膀胱截石位的3、9点处。单选题5.发生在肌肤浅表部位、范围较小的急化脓性疾病是()。A.痈B.疔C.疖D.有头疽E.无头疽 参考答案:C参考解析:疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限,范围多在3cm左右,突起根浅,色红、灼热、疼痛,易脓、易溃、易敛。单选题6.不适宜给小儿断奶的季节是()。A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.初冬 参考答案:B参考解析:夏季天气热,小儿本来就很难受,断奶会让他大哭大闹,还会因胃肠对食物的不适应发生呕吐或腹泻。单选题7.消渴病并发白内障、耳聋、雀盲,治疗首选()。A.六味地黄丸B.石斛夜光
4、丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝丸E.镇肝熄风汤 参考答案:C参考解析:白内障、雀盲、耳聋,主要是肝肾精血不足,不能上承耳目所致,治宜滋补肝肾,益精补血,可用杞菊地黄丸或明目地黄丸。单选题8.治疗不孕症肝郁证,应首选()。A.柴胡疏肝散B.加味逍遥散C.开郁种子汤D.桃红四物汤E.少腹逐瘀汤 参考答案:C参考解析:平素性忧郁,或暴怒伤肝,情志不畅,肝气郁结,疏泄失常,血气不和,冲任不能相资,以致不能摄精成孕;或盼子心切,烦躁焦虑,肝郁不舒,冲任失和,久而不孕;或由于冲任不调,血海蓄溢失常,引起月经不调,进而导致不孕。其治法为疏肝解郁,理血调经,方选开郁种子汤。单选题9.治疗阴痒肝肾阴虚证,应首选(
5、)。A.左归丸B.归肾丸C.保阴煎D.固阴煎E.知柏地黄汤 参考答案:E参考解析:素体肝肾不足,或年老体衰,精血亏损,或久病不愈,阴血不足,以致肝肾阴虚。肝脉过阴器,肾司二阴,精血亏少,冲任血虚,阴部肌肤失养,血燥生风,风动则痒,发为阴痒。其治法为调补肝肾,滋阴降火,方选知柏地黄汤。单选题10.小儿发生痉咳的病机是()。A.外感时令疠气,肺气失宣B.邪痰交结于气道,肺失肃降,肺气上逆C.外邪引动伏痰,一触即发D.感受风邪,肺气郁闭E.外感六淫,肺失宣肃 参考答案:B参考解析:疫邪化火,痰火交结,气道阻塞,肺气上逆,咳嗽更甚,以致痉咳阵作,待痰涎吐出,气机稍得通畅,咳嗽暂缓解。单选题11.关于乳
6、癖疼痛特点的描述,错误的是()。A.多以胀痛为主B.多在经前加重C.可随情绪变化D.多为隐隐作痛E.可涉及肩背部 参考答案:D参考解析:乳癖的病因有肝气郁结、痰浊凝结、气滞血瘀。AC两项,肝气郁结所致的乳癖多以胀痛为主,可随情绪变化;B项,血瘀所致的乳癖多在经前加重;D项,虚证疼痛多为隐隐作痛,一般不见于乳癖;E项,气滞血瘀或痰浊凝结等所致的乳癖可涉及肩背部。单选题12.治疗小儿遗尿肺脾气虚证的首选方剂是()。A.菟丝散B.导赤散C.缩泉丸D.补中益气汤合缩泉丸E.桑螵蛸散 参考答案:D参考解析:遗尿肺脾气虚证,治法为补肺益脾,固涩膀胱,方药选择补中益气汤合缩泉丸。单选题13.肛门部手术时为防
7、止大便失禁,不要切断的组织是()。A.外括约肌浅部B.内括约肌C.肛管直肠环D.外括约肌皮下部E.肛尾韧带 参考答案:C参考解析:肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)纤维共同组成的肌环,绕过肛管和直肠分界处,在直肠指检时可清楚扪到。此环是括约肛管的重要结构,肛管为肛管内、外括约肌所环绕,平时呈环状收缩封闭肛门,如手术时不慎完全切断,可引起大便失禁。单选题14.头痛牵引项背多属()。A.太阳经头痛B.厥阴经头痛C.少阳经头痛D.阳明经头痛E.少阴经头痛 参考答案:A参考解析:A项,太阳经头痛,在头后部,下连于颈;B项,厥阴经头痛在巅顶部
8、位,或连目系;C项,少阳经头痛,在头两侧,并连及于耳;D项,阳明经头痛在前额及眉棱骨等处;E项,少阴经头痛少见。单选题15.小儿易感冒、咳喘,原因主要是()。A.脾常不足B.肺脏娇嫩C.肾常虚D.稚阳未充E.稚阴未长 参考答案:B参考解析:肺为娇脏,小儿肺脏更为娇嫩,风邪首先犯肺,故小儿易感冒、咳嗽。单选题16.痹证日久,邪痹心脉,瘀阻不通,心血运行不畅,多导致()。A.痉证B.厥证C.心悸D.痫证E.以上均非 参考答案:C参考解析:痹证日久,内舍于心,症见心悸,气短,动则尤甚,治疗宜益气养心,温阳复脉。单选题17.下列各项,不属于带下过多肾阳虚证临床表现的是()。A.带下量多,质清稀如水,终
9、日淋漓不断B.腰酸如折,小腹冷感C.小便频数清长,夜间尤甚,大便溏薄D.畏寒肢冷,面色晦暗E.烘热汗出,头晕耳鸣 参考答案:E参考解析:肾阳虚以性与生殖功能减退,二便失司,并伴见形寒肢冷、腰膝酸冷等虚寒之象为辨证要点。E项,烘热汗出、头晕耳鸣为肾阴虚的临床表现。单选题18.哮证发作的病因病机关键是()。A.宿痰内伏于肺B.外邪侵袭,触动伏痰C.痰气相搏,气道被阻D.邪客于肺,气道不利E.脏腑虚弱,气失所主 参考答案:B参考解析:哮证的基本病机是“伏痰”(宿痰)内伏于肺,每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触,致痰随气升,气因痰阻,痰气搏结,壅塞气道,肺管狭窄,气道挛急,通畅不利,肺气宣降失常,
10、引动停积之痰,而致痰鸣气喘。单选题19.治疗月经后期虚寒证,应首选()。A.温经汤(妇人大全良方)B.桂枝茯苓丸C.艾附暖宫丸D.寿胎丸E.归肾丸 参考答案:C参考解析:月经后期虚寒证是由于素体阳虚,或久病伤阳,阳虚内寒,脏腑失于温养,生化失期,气虚血少,冲任不足,血海不能按时满溢造成。此证的治法为温经扶阳,养血调经,方选艾附暖宫丸。单选题20.外科辨肿,肿势平坦,根盘散漫,其成因是()A.火B.风C.气D.郁结E.虚 参考答案:E参考解析:肿分为热肿、寒肿、风肿、湿肿、痰肿、气肿、瘀血肿、脓肿、实肿、虚肿等,其中,肿势平坦,根盘散漫,无热无寒,是虚所致,称为虚肿。单选题21.热疮的主要治法是
11、()。A.凉血散瘀B.清热和营C.清热利湿D.清热解毒养阴E.清热凉血 参考答案:D参考解析:热疮多因火热毒邪所致,火热为阳邪,阳邪易伤人体阴液,治宜清热解毒,兼以养阴。单选题22.小儿流行性乙型脑炎的恢复期、后遗症期的证型不包括()。A.阴虚内热B.营卫不和C.痰蒙清窍D.痰火内扰E.邪陷心肝 参考答案:E参考解析:小儿流行性乙型脑炎病至恢复期、后遗症期,余热末尽,可见阴虚内热;气阳受伤,可见营卫不和;痰湿内阻,蒙蔽清窍,久则内扰。单选题23.阴虚血燥型闭经首选方剂为()。A.两地汤B.知柏地黄丸C.左归丸D.加减一阴煎E.保阴煎 参考答案:D参考解析:阴虚血燥型闭经是由于素体阴虚,精血耗伤
12、,阴虚内热,热伏冲任,冲任血少,以致血海空虚无血可下。治宜养阴清热调经。D项,加减一阴煎既可养肝肾阴又可清热调经。单选题24.肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷中的腧穴是()。A.尺泽B.曲泽C.少海D.小海E.曲池 参考答案:A参考解析:A项,尺泽穴为手太阴肺经的合穴,在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处;B项,曲泽穴为手厥阴心包经的合穴,在肘横纹中,肱二肌腱的尺侧缘;C项,少海穴为手少阴心经的合穴,屈肘时在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处;D项,小海穴为手太阳小肠经的合穴,在肘内侧,尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处;E项,曲池穴为手阳明大肠经的合穴,在肘横纹外侧端,屈肘时在尺泽与肱骨外上髁连线中
13、点。单选题25.产后恶露不绝的辨证要点是()。A.根据恶露的量、色、质、气味B.根据恶露持续的时间C.根据恶露的色、质和持续时间D.根据恶露的量、质、气味E.根据恶露的色、质、气味 参考答案:A参考解析:产后恶露持续3周以上,仍淋漓不尽者,称为“恶露不绝”,又称“恶露不尽”,本病相当于西医学产后晚期出血。发病机理主要为冲任不固,恶露乃血所化,出于胞中而源于血海,气虚冲任不固,或血热损伤冲任,或血瘀冲任,血不归经,均可导致恶露不绝。辨证应以恶露的量、色、质、气味等辨别寒、热、虚、实。如恶露量多,色淡,质稀,无臭气者,多为气虚;色红或紫,黏稠而臭秽者,多为血热。单选题26.典型细菌性痢疾的粪便呈(
14、)。A.稀水样B.米泔水样C.鲜血便D.黏液脓血便E.灰白色便 参考答案:D参考解析:细菌性痢疾简称菌痢,亦称为志贺菌病,是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。志贺菌经消化道感染人体后,引起结肠黏膜的炎症和溃疡,并释放毒素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,同时伴有全身毒血症症状,严重者可引发感染性休克和(或)中毒性脑病。单选题27.正常小儿前囟关闭的时间是()。A.24个月B.46个月C.612个月D.1218个月E.824个月 参考答案:D参考解析:正常小儿后囟关闭在出生后23个月,前囟关闭在出生后1218个月。单选题28.下列不属于闭经的临床常见证型是()。A.
15、湿热下注B.痰湿阻滞C.肝肾小足D.气血虚弱E.气滞血瘀 参考答案:A参考解析:闭经发病机理有虚、实两方面。虚者多因精血不足,冲任不充,血海空虚,无血可下;实者多为邪气阻隔,冲任受阻,脉道不通,经血不得下行而致。常见分型有肝肾不足、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等。A项,湿热下注是带下病的常见证型。单选题29.缺铁性贫血的主要原因是()。A.溶血B.慢性失血C.慢性肾炎D.慢性肝病E.慢性感染 参考答案:B参考解析:造成缺铁的病因有铁的摄入不足和慢性失血两类。慢性失血是缺铁性贫血常见的原因,尤以消化道慢性失血或妇女月经过多更为多见。单选题30.公孙穴位于()。A.第一跖骨小头后缘,赤白
16、肉际处B.第一跖骨小头前缘,赤白肉际处C.第一跖骨趾关节部,赤白肉际处D.第一跖骨基底部前下缘,赤白肉际处E.第一跖骨基底部后下缘,赤白肉际处 参考答案:D参考解析:A项,是太白穴定位;BCE三项,均非十四经穴的定位;D项,公孙穴属足太阴脾经,足太阴之络穴,八脉交会穴之一,通冲脉。位于第一跖骨基底部前下缘,赤白肉际处。单选题31.溃疡病最常见的并发症是()。A.上消化道出血B.胃、肠穿孔C.幽门梗阻D.胃溃疡恶变E.溃疡病急性穿孔 参考答案:A参考解析:溃疡病的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。其中出血,尤其是上消化道出血是溃疡病最常见的并发症。单选题32.知柏地黄汤治疗子淋适用的证候是()
17、。A.心火偏旺证B.湿热下注证C.阴虚津亏证D.感染湿毒证E.湿热瘀结证 参考答案:C参考解析:知柏地黄汤有滋养肾阴,兼清热利湿的功效,主治阴虚津亏,下焦湿热证。单选题33.再生障碍性贫血一般无()。A.红细胞减少B.中性粒细胞减少C.血小板减少D.网织红细胞减少E.肝脾肿大 参考答案:E参考解析:再生障碍性贫血诊断标准包括:全血细胞减少,网织红细胞百分数0.01,淋巴细胞比例增高;一般无肝大、脾大;骨髓多部位增生减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚。有条件者做骨髓活检,可见造血组织均匀减少;除外引起全血细胞减少的其他疾病;一般抗贫血治疗无效。血象:全血细胞减少,但发病早期可先
18、有一个或两个血细胞系减少,呈正常细胞正常色素性贫血,网织红细胞湿著减少,少数非重型再障网织红细胞百分数可轻度升高,但绝对值减少;中性粒细胞和单核细胞均减少;淋巴细胞的百分数增高但绝对值不增高;血小板计数减少。单选题34.慢性肾炎与慢性肾盂肾炎最主要的鉴别点为()。A.尿培养阳性B.腰痛C.尿蛋白D.低比重尿E.肾功能减退 参考答案:A参考解析:慢性肾盂肾炎出现肾功能减退、高血压时应与慢性肾小球肾炎相鉴别。肾小球肾炎(简称慢性肾炎)多为双侧肾脏受累,且肾小球功能受损较肾小管功能受损突出,常有较明确的蛋白尿、血尿和水肿病史,尿培养一般为阴性;慢性肾盂肾炎常有尿路刺激征,尿培养阳性。影像学检查可表现
19、为双肾不对称性缩小。尿培养阳性是慢性肾盂肾炎的特征。单选题35.治疗风热咳嗽的首选方剂是()。A.银翘散B.桑菊饮C.杏苏散D.金沸草散E.清金化痰汤 参考答案:B参考解析:治疗风热咳嗽,治宜辛凉解表,疏风清热,宣肺止咳,方选桑菊饮。单选题36.易引起肺梗死的疾病是()。A.臁疮B.脱疽C.股肿D.浅静脉炎E.褥疮 参考答案:C参考解析:股肿是深部静脉血栓形成和炎性病变所引起的一种疾病。其特点是多有长期卧床、分娩或手术史,患肢肿胀疼痛,皮温升高,浅表静脉显露。相当于西医的血栓性深静脉炎。本病若早期诊断,及时治疗,一般预后良好。但静脉血栓脱落后易引起肺梗塞或肺栓塞。单选题37.下列不属于阴水特点
20、的是()。A.多由下而上,继及全身B.肿处皮肤绷急光亮C.按之凹陷不起D.多逐渐发病E.小便少、赤涩 参考答案:B参考解析:阴水发病缓,病程长,多由下而上,先见足踝部浮肿,继而累及全身,水肿部位皮肤松弛,按之凹陷而不易恢复。B项,肿处皮肤绷急光亮是阳水的特点。单选题38.治疗硬肿阳气虚衰证首选方剂是()。A.四逆汤B.参附汤C.金匮肾气丸D.当归四逆汤E.血府逐瘀汤 参考答案:B参考解析:硬肿阳气虚衰证,治以益气温阳,方选参附汤加减。单选题39.支气管哮喘呼吸困难的类型是()。A.呼气性B.吸气性C.混合性D.阵发性E.腹式呼吸消失 参考答案:A参考解析:A项,呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎
21、喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;B项,吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;C项,混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;D项,阵发性呼吸困难多见于左心衰;E项,腹式呼吸消失多见于腹膜炎。单选题40.下列不属于月经生理现象的是()。A.周期28dB.经期37dC.经量100150mlD.经色暗红E.经质不稀不稠,无血块,无特殊气味 参考答案:C参考解析:A项,正常月经周期为2830d左右,周期长短因人而异,每个妇女的月经周期有自己的规律,但一般应不能提前或推后1周以上;B项,正常经期为37d,多数为35d;C项,经量一般以每月经量2060ml为适
22、中;D项,正常经色多为暗红色;E项,正常经血应是不稀不稠,不凝结,无血块,无特殊气味。单选题41.治疗热结型便秘,除取主穴外,还应加()。A.脾俞、胃俞B.气海、神阙C.关元、命门D.合谷、曲池E.中脘、行间 参考答案:D参考解析:合谷穴为手阳明大肠经的重要穴位之一,主治疾病范围极广。曲池也对胃肠疾病的治疗很有作用。所以在出现热结便秘的时候,除了选取主穴外,还应选择这两个穴位进行辅助。单选题42.经血非时暴下不止或淋漓不尽,最恰当的称谓是()。A.经崩B.经漏C.崩漏D.漏下E.崩中 参考答案:C参考解析:妇女非行经期间,阴道突然大量流血,或淋漓不断者,称为崩漏;其中大量出血者称为崩中,淋漓不
23、尽者称为漏下。若经期延长达2周以上者,应属崩漏的范畴,称为经崩或经漏。单选题43.下列腧穴中,治疗足心热的是()。A.涌泉B.行间C.大敦D.侠溪E.太冲 参考答案:A参考解析:涌泉在足底,屈足卷趾时足心最凹陷中。主治:昏厥、中暑、小儿惊风等急症;癫狂痫、头痛、头晕、目眩、失眠等神志病证;咽喉肿痛、喉痹、失音等头面五官病证;大便难、小便不利等前后二阴病证;足心热;奔豚气。单选题44.排尿突然中断,尿道窘迫疼痛是何种淋证的临床特点?()A.热淋B.石淋C.气淋D.膏淋E.血淋 参考答案:B参考解析:A项,热淋的主要临床表现为小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛为。B项,石淋的主要临床表
24、现为尿中夹杂沙石,排尿涩痛,或排尿突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急。C项,气淋的主要临床表现为郁怒之后,小便涩滞,淋漓不宣,少腹胀满疼痛。D项,膏淋的主要临床表现为小便浑浊,乳白或如米泔水。E项,血淋的主要临床表现为小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加剧。单选题45.治疗阳虚便秘的最佳选方是()。A.济川煎B.右归丸C.半硫丸D.温脾汤E.麻子仁丸 参考答案:A参考解析:A项,济川煎温阳通便,主治阳虚便秘;B项,右归丸温补肾阳,填精止遗,主治肾阳不足证;C项,半硫丸温肾通便,主治老年人的体虚便秘;D项,温脾汤温补脾阳,攻下冷积,主治脾阳不足引起的冷积便秘;E项,麻子仁丸泻热导滞,润肠
25、通便,主治肠胃积热便秘。单选题46.主治热病,疟疾,项背强急的腧穴是()。A.曲池B.合谷C.大椎D.风池E.太冲 参考答案:C参考解析:A项,曲池主治热厥、半身不遂、风疹、手臂肿痛无力、日赤肿痛等;B项,合谷主治头面五官热病、目赤肿痛、失音、疔疮、小儿惊风、疟疾等;C项,大椎主治热病、疟疾、咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、肩背痛、腰脊强痛、风疹等;D项,风池主治外感热病、头痛、颈项强痛、疟疾、眩晕等;E项,太冲主治头痛、目眩、青盲、疝气、崩漏等。单选题47.下列各项,不属于子宫脱垂病因的是()。A.分娩用力过度B.产后咳嗽不止C.便秘D.胞络损伤,不能提摄子宫E.产后劳力过早 参考答案:D参考解析:子
26、宫脱垂是指子宫从正常位置向下移位,甚至完全脱出于阴道口外。主要机理是冲任不固,提摄无力。常见的分型包括:气虚,如素体虚弱,中气不足,分娩时用力太过,或产后操劳持重,或久嗽不愈,或年老久病,便秘努责,损伤中气,中气下陷,固摄无权,系胞无力,以致子宫下垂。肾虚,先天不足,或房劳多产,或年老体弱,肾气亏虚,冲任不固,系胞无力,以致子宫下垂。单选题48.下列各项,不属于特殊之毒中脏腑而致失和的是()。A.虫毒B.蛇毒C.冻伤D.疯犬毒E.疫毒 参考答案:C参考解析:特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒。此外尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪。单选题49.有关标准预防的叙述,错误的是()。A.
27、要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播B.强调双向保护C.所有的患者均被视为具有潜在感染者D.要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施E.脱去手套后可以不洗手 参考答案:E参考解析:预防性消毒是指未发现传染源的情况下,对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒措施,强调双向防护,脱去手套后一定要洗手。单选题50.称为“血海”的经脉是()。A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉 参考答案:C参考解析:A项,任脉调节全身阴经经气,故称“阴脉之海”;B项,督脉调节全身阳经经气,称“阳脉之海”;C项,冲脉涵蓄十二经气血,称为“十二经之海”或“血海”;D项,带脉约束纵行躯干的诸条经
28、脉;E项,阴维脉调节六阴经经气。单选题51.下列不属于瘤的特点的是()。A.局限性肿块B.生于体表C.局部漫肿D.发展缓慢E.一般无自觉症状 参考答案:C参考解析:瘤的临床特点:局限性肿块,多数生于体表,发展缓慢,一般没有自觉症状,不易消散。单选题52.下列各项不属于典型血瘀为病的是()。A.痔B.痈肿C.脱疽D.漆疮E.肾岩 参考答案:D参考解析:因漆刺激而引起者,称为漆疮,西医称之为接触性皮炎。漆疮是因皮肤或黏膜接触某些外界致病物质后所引起的皮肤急性炎症反应,与血瘀无关。单选题53.流行性腮腺炎的临床特征为()。A.发热,耳下漫肿疼痛B.发热,腮腺化脓性肿胀C.发热,头痛,呕吐,嗜睡D.发
29、热,头痛,睾丸肿胀、疼痛E.发热,腹痛,呕吐 参考答案:A参考解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起呼吸道传染病。临床以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为特征,常以耳下部肿大为首发病象。单选题54.临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是()。A.咳嗽B.哮证C.喘证D.肺痈E.痫证 参考答案:B参考解析:A项,咳嗽是以咳声或伴有咳痰为主要临床表现;B项,哮证是以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧为临床特征,是发作性的痰鸣气喘病,属于痰饮证的“伏饮”证;C项,喘证以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为临床特征;D项,肺痈临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相间为主要特征;E项,痫
30、证以口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或作怪叫声,可自行苏醒为主要特征。单选题55.血淋与尿血的主要鉴别在于()。A.小便血色是鲜红还是紫暗B.小便量的多少C.小便有无浑浊D.小便是否通畅E.小便时有无疼痛 参考答案:E参考解析:血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛,痛者为血淋,不痛者为尿血。单选题56.气瘿的特点是()。A.肿块坚硬B.疼痛C.随喜怒消长D.肿块局限E.红肿热痛 参考答案:C参考解析:气瘿表现为颈部一侧或双侧弥漫性肿大,边缘不清,软而不坚,皮色如常,一般不痛,随喜怒而消长是其特殊的临床表现。单选题57.脑栓塞栓子最常见的来源是()。A.冠心
31、病伴心房颤动B.脑动脉硬化C.感染性心内膜炎D.风湿性心脏病伴心房颤动E.冠心病心肌梗死 参考答案:D参考解析:脑栓塞又称栓塞性脑梗死,是指人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质,随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,使血管腔急性闭塞,引起局部脑血流中断,造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死,故而出现急性脑功能障碍的临床表现。脑栓塞常发生于颈内动脉系统,椎-基底动脉系统相对少见。根据栓子来源,病因可分为:心源性,占脑栓塞的60%75%,最常见于风湿性心脏病伴心房颤动的患者;非心源性;来源不明,约30%的脑栓塞不能明确原因。单选题58.治疗痰气郁结之癫证,应首选()。A.癫狂梦醒汤B
32、.二阴煎C.顺气导痰汤D.柴胡疏肝散E.生铁落饮 参考答案:C参考解析:A项,癫狂梦醒汤主治痰热瘀结证之癫证;B项,二阴煎主治火盛伤阴证之狂证;C项,顺气导痰汤主治痰气郁结之癫证;D项,柴胡疏肝散主治肝气郁结证;E项,生铁落饮主治痰火内扰证之狂证。单选题59.缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是()。A.血清铁减少B.红细胞呈小细胞低色素C.血清铁蛋白减少D.血红蛋白减少E.总铁结合力增高 参考答案:C参考解析:缺铁性贫血的铁代谢检查见:血清铁浓度常8.9mol/L,总铁结合力64.4mol/L,转铁蛋白饱和度常降至15%以下。血清铁蛋白小于12g/L可作为缺铁依据。由于血清铁蛋白浓度稳定,与体
33、内贮铁量的相关性好,可用于早期诊断和人群铁缺乏症的筛检。单选题60.正常小儿脉象平和,不同于成人的是()。A.浮而稍数B.弦而稍数C.浮而稍缓D.软而稍数E.浮而稍弦 参考答案:D参考解析:正常小儿的脉象较成人软而稍数,一般有浮、沉、迟、数、有力、无力六种基本脉象。单选题61.霍乱的典型症状是()。A.发热B.呕吐C.腹泻D.腹痛E.肌痉挛 参考答案:C参考解析:霍乱患者常出现无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重,黄色水样便、米泔水样便或洗肉水样血便,无粪臭,大便量多次频。单选题62.胃痛肝气犯胃证的临床特征是()。A.胃脘胀痛,嗳腐吞酸B.胃脘灼痛,痛势急迫C.胃脘胀痛,连及两胁D.胃痛隐隐,心烦嘈
34、杂E.胃脘刺痛,痛有定处 参考答案:C参考解析:肝气犯胃证的临床特征是胃脘胀痛,痛连两胁,是由于肝气郁滞,肝气犯胃,气机阻滞,不通则痛。A项,为饮食停滞证;B项,为湿热中阻证;D项,为胃阴亏虚证;E项,为瘀血停胃证。单选题63.肝硬化患者出现血性腹水最有可能合并的疾病是()。A.原发性腹膜炎B.原发性肝癌C.胆汁性腹膜炎D.肝门静脉血栓形成E.结核性腹膜炎 参考答案:B参考解析:原发性肝癌者多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生。患者短期内出现血性腹水或肝迅速增大、持续性肝区疼痛、肝表面出现肿块等,应怀疑并发原发性肝癌。单选题64.确诊流行性出血热的依据是()。A.鼠类接触史B.全身感染
35、中毒症状C.“三痛”和“三红”征D.特异性IgM抗体滴度升高E.异型淋巴细胞增多 参考答案:D参考解析:流行性出血热特异性抗体检测,包括血清IgM和IgG抗体。IgM20为阳性,IgG40为阳性,双份血清抗体效价上升4倍有诊断价值。单选题65.心脏后负荷过度引起心力衰竭的疾病是()。A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.室间隔缺损 参考答案:C参考解析:心力衰竭主要由于原发性心肌损害和心脏长期容量和(或)压力负荷过重导致心肌功能由代偿最终发展为失代偿。其中心脏负荷过重包括:压力负荷(后负荷)过重,见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室
36、收缩期射血阻力增加的疾病。心肌代偿性肥厚以克服增高的阻力,保证射血量,久之终致心肌结构、功能发生改变而失代偿。容量负荷(前负荷)过重,见于:a.心脏瓣膜关闭不全,如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等;b.左、右心或动静脉分流性先天性心血管病,如室间隔缺损、动脉导管未闭等。单选题66.与经行吐衄发生相关的脏腑是()。A.肝、脾、肾B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、肝、肾E.心、肝、肾 参考答案:D参考解析:每值经前或经期出现有规律的吐血或衄血者,称“经行吐衄”,又称“倒经”或“逆经”。其证型包括阴虚肺燥证、肝经郁火证,与肺、肝、肾相关。单选题67.治疗恶阻脾胃虚弱证应首选的方剂是()。A.参苓
37、白术散B.四君子汤C.香砂六君子汤D.小半夏加茯苓汤E.苏叶黄连汤 参考答案:C参考解析:妊娠早期,出现严重的恶心呕吐,头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻,又称妊娠呕吐。本病的主要机理是冲气上逆,胃失和降。常见分型有胃虚、肝热、痰滞等。其中治疗妊娠恶阻脾胃虚弱证,治宜健脾和胃,降逆止呕,方选香砂六君子汤加减。单选题68.下列属于急性左心衰的典型表现是()。A.胸痛B.发热C.急性肺水肿D.咳嗽E.咯血 参考答案:C参考解析:急性左心衰以肺水肿或心源性休克为主要表现,是严重的急危重症,抢救是否及时合理与预后密切相关。单选题69.足厥阴肝经的起始穴是()。A.大敦B.涌泉C.隐白D.章门E.期
38、门 参考答案:A参考解析:足厥阴肝经起于大敦,止于期门。单选题70.感染HIV后的临床分期,正确的是()。A.潜伏期,前驱期,艾滋病期,恢复期B.急性感染期,慢性感染期,机会性感染期C.急性感染期,无症状感染期,艾滋病前期,典型艾滋病期D.窗口期,艾滋病前期,典型艾滋病期E.急性感染期,慢性感染期,机会性感染期、恶性肿瘤期 参考答案:C参考解析:艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞为主,造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病,最后继发各种严重机会性感染和恶性肿瘤。HIV的分期包括急性感染期,无症状感染期,艾滋病前期,典型艾
39、滋病期。单选题71.患者头痛时作,痛连项背,通风尤甚,恶风寒,肢体酸楚,口不渴,舌苔薄白、脉浮。治疗首选()。A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.大补元煎E.天麻钩藤饮 参考答案:A参考解析:风寒外袭,上犯巅顶,凝滞经脉则出现风寒头痛,治宜疏风散寒止痛,方用川芎茶调散。B项,芎芷石膏汤治疗风热头痛;C项,羌活胜湿汤治疗风湿头痛;D项,大补元煎治疗肾虚头痛;E项,天麻钩藤饮治疗肝阳头痛。单选题72.患者突然昏仆,不省人事,半身不遂,口噤不开,两手握固,肢体强痉,大小便失禁,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉弦滑而数。其治法是()。A.通腑化痰,平肝息风B.清肝息风,豁痰开窍C.
40、滋阴潜阳,息风通络D.芳香开窍,化痰息风E.平肝潜阳,息风通络 参考答案:B参考解析:患者肝阳暴张,阳亢风动,痰火壅盛,气血上逆,神窍闭阻则出现突然昏仆,不省人事,口噤不开,牙关紧闭,肢体强痉等闭证,此外还伴有面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻等热象。故可辨证为中风中脏腑闭证之阳闭证,治宜清肝息风,豁痰开窍。单选题73.患者,男性,49岁。长期饮酒,腹部胀大坚满,脉络显露,皮色苍黄,胁腹刺痛,颈部有血痣,唇色紫暗,舌暗有紫斑,脉细涩。其证候是()。A.湿热蕴结B.肝脾血瘀C.寒湿困脾D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚 参考答案:B参考解析:患者长期饮酒造成肝脾损伤,脾脏运化失职则水湿内停,湿浊内生,凝
41、结成痰,痰阻气机,气血失和,气不行血,则形成血瘀。胁腹刺痛,颈部有血痣,唇色紫暗,舌暗有紫斑,脉细涩均为血瘀的表现。辨证为鼓胀肝脾血瘀证,治宜活血化瘀,行气利水。单选题74.患者,男性,30岁。腹痛,里急后重,赤多白少,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数。其证候是()。A.疫毒痢B.湿热痢C.阴虚痢D.休息痢E.寒湿痢 参考答案:B参考解析:根据患者临床症状,诊断为痢疾。患者肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄,说明此患者有热证。在痢疾的分型中,只有疫毒痢和湿热痢有热证的表现,其中疫毒痢以高热常见,并有神昏谵语、四肢厥冷等典型症状,故不考虑疫毒痢。因此答案选B。单选题75.患者积块软而不坚,固定不移
42、,胀与痛并存,舌苔薄,脉沉实。其证候是()。A.气机阻滞B.血瘀气结C.气滞血阻D.气滞湿阻E.湿热蕴结 参考答案:C参考解析:气滞血阻,痹阻脉络,积而成块。气机阻滞,故积块软而不坚;血瘀于内,故积块固定不移;气滞血瘀,不通则痛;舌脉均为气滞血瘀之象。单选题76.患者腹部刺痛较剧,痛处不移,触之痛甚,舌质紫暗,脉弦涩。其治法是()。A.理气和胃B.理气活血C.活血化瘀D.化瘀散结E.化痰祛瘀 参考答案:C参考解析:患者气郁日久,或跌仆损伤,致瘀血阻络,不通则痛,则见腹痛较剧,痛如针刺,固定不移;舌质紫暗,脉细涩为瘀血之象。故辨证为腹痛瘀血内阻证,治宜活血化瘀,理气止痛。单选题77.患者,男性,
43、59岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,突发右半身不遂,肢软无力,口舌歪斜,语言謇涩,不能起床已半年余,舌暗苔薄腻,脉弦细。其治法是()。A.滋阴潜阳,息风通络B.益气活血,通经活络C.辛温开窍,豁痰息风D.辛凉开窍,清肝息风E.活血化瘀,化痰通络 参考答案:A参考解析:患者平素肝阳上扰则出现头晕头痛,耳鸣目眩,由于肝阳暴张,阳化风动,气血逆乱则中风,中风半年,阴不潜阳,易虚风内扰。故治宜滋阴潜阳,息风通络。单选题78.患者呕吐清水痰涎,脘闷食少,时有头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其治法是()。A.疏邪解表B.消食化滞C.温中化饮,和胃降逆D.疏肝理气,和胃降逆E.温中健脾,和胃降逆 参考答案:C参考解析
44、:脾不运化,痰饮内停,胃气上逆则呕吐清水痰涎,脘闷不食;水饮上犯,清阳之气不展则头晕;水饮凌心则心悸;苔白腻,脉滑为痰饮停留之证。故诊断为呕吐痰饮内阻证,治宜温中化饮,和胃降逆。单选题79.患者患肉瘿,急躁易怒,汗出心悸,失眠多梦,消谷善饥,形体消瘦,手部震颤。其证候是()。A.肝郁气滞证B.气滞痰凝证C.气阴两虚证D.肝肾不足证E.冲任失调证 参考答案:C参考解析:肝气郁结,气火内结日久,郁而化火,耗伤心之阴血,心失所养,故心悸,失眠多梦;胃阴亏虚,故消谷善饥,形体消瘦;手足筋脉失养,故手部震颤;辨证为气阴两虚证。单选题80.患者左前臂部有一肿块,呈局平隆起,质地柔软,状如海绵,皮色略紫,按之肿块可缩小。其诊断是()。A.气瘤B.脂瘤C.筋瘤D.血瘤E.肉瘤 参考答案:D参考解析:质地柔软,状如海绵,按之缩小为血瘤的典型症状。单选题81.患者,女性,红蝴蝶疮,红斑暗滞,角质栓形成及皮肤萎缩,伴倦怠乏力,舌暗红,苔白,脉沉细。治疗应首选的方剂是()。A.四君子