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1、C D F I 上岗考试历年真题试卷汇编5(总分:2 0 0.0 0,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:9 0,分数:180.00)1.声束入射角(0 )恒定时,多普勒频移主要决定于(分数:2.0 0)A.血液声速B.探头发射的频率 VC.取样容积的大小D.红细胞的运动速度E.频谱分析显示方式解析:解析:f d=2 Vc o s e f /c;f d:频移,V:振动源或接收体的运动速度,f :振动源的发射频率,C:超声在介质中传播速度,0 :振动源发射频率的入射角。2 .对彩色多普勒血流成像(彩超)与伪彩(B彩)的描述,下列哪一项是错误的(分数:2.0 0)A.彩超是以颜色显示血流信息
2、,伪彩是对灰阶的彩色变换B.彩超是脉冲多普勒发展而来,伪彩是对二维图像进行处理C.彩超可表示血流方向和速度,伪彩可对不同灰阶示以不同颜色D.彩超是对血流信息处理方式与伪彩对灰阶的处理方式基本相同 VE.彩超显示器与伪彩显示器可以是相同的监视器解析:解析:彩色多普勒血流成像以彩色信号不同颜色表示血流方向,例如用红色表示血流朝向探头,篮色表示血流背离探头流动;彩色信号色调表示血流速度(平均速度)的快慢,色调越浓即彩色越明亮,标志流速越快,色调越暗淡,标志流速越慢;伪彩是一种将黑白图形或图像显示方式转变为彩色显示的方式,它先将回声幅度(黑白显示为灰阶)划分为许多彩色域,然后采用伪彩编码的方法将灰阶显
3、示变换为彩色显示,使黑白图形或图像变成彩色。3 .彩色多普勒血流显像的工作流程不包括(分数:2.0 0)A.利用快速傅立叶技术处理血流的平均速度变化信息B.经自相关处理、计算血流的平均速度、方向和速度分散C.依血流方向及流速进行彩色编码D.彩色血流图与灰阶图像叠加、构成完整的血流图E.图像编辑 J解析:解析:快速傅立叶转换技术是多普勒频谱分析技术的基础。4.下列哪项不是数字扫描变换器(D S C)的功能(分数:2.0 0)A.将超声模拟信号转变成电视制式信号B.比较容易地实现图像放大C.完成线性内插补并具有丰富的灰阶D.实现字符显示及图像存储E.增强滤波器的性能 V解析:解析;数字扫描转换器是
4、由模数(A/D)转换器把经放大检波后的视频信号变换为数字信号,用数字表示回声信号大小,然后按一定编排存入贮存器,编排过程就决定了图像的像素量和图像的灰阶等级。数字信号再经过数模(D/A)转换器变换为模拟信号,再组成电视扫描制式进行图像显示。因D S C的作用是提供图像的贮存,使仪器具有冻结功能,在D S C中还可对超声信息进行插补,增加信息密度,提高图像清晰度。图像信号数字化后,用计算机技术,还可以进行图像处理,如灰阶变换、增强等。5.对数字化彩超技术特性描述,下列哪项是错误的(分数:2.0 0)A.数字化前端及波束形成技术B.回声信号接收经初级放大后即刻进行A /D(模拟/数字)转换C.阻容
5、(电感)延迟技术 JD.使用动态变迹技术E.数字动态可变孔径技术解析:解析:8 0年代中期,国际出现了将原来单一信号通道发展成同时发射和接收处理1 2 8路回声信号,并由微机控制,由模、数混合运算,计算出符合声学理论计算的每个回波声束(即波束成形器),由软件控制的声透镜(D C L S)作动态聚焦、动态变迹、动态孔径和增强处理,这实际上是由软件控制实现回声信号的前端数字化处理,多通道同时处理提高了成像速度。6.超声三维重建技术临床应用的现状,下列哪项不正确(分数:2.0 0)A.正处于发展改进阶段B.开始成功地用于临床C.图像较形象直观D.胎儿成像已变得较简单E.已能取代二维超声及彩超 7解析
6、:解析:三维超声成像是在二维超声断面图基础上用计算机行三维图形重建,二维断面图像是否清晰决定了三维重建成像的质量;且三维超声成像图像受影响因素比二维超声多以及操作比较复杂、耗时多,且价格昂贵,尚不能作为常规检查技术应用。7 .当前超声发展的热点技术,下列哪项不是(分数:2.0 0)A.声学造影及谐波成像技术B .高频成像技术 JC.三维超声技术D.伪彩二维图像处理技术E.介入超声检查及治疗技术解析:解析:当前超声发展的新技术有:数字声束形成技术、谐波成像技术、三维超声成像技术和超声造影技术和介入性超声等。8 .哪项超声聚焦方法是新发展的技术(分数:2.0 0)A.电子动态聚焦B.声透镜及凹面晶
7、体聚焦C.实时动态聚焦D.动态实时跟踪聚焦E.动态权重聚焦 J解析:9 .人体不同组织和体液回声强度的描述,下列哪一项不准确(分数:2.0 0)A.凡均质性液体如胆汁、尿液为无回声B.非均质性液体混有血液或脓液,回声增加C.血液通常是无回声的,包括新鲜的出血、血肿 JD.小儿肾锥体可以出现无回声或接近无回声E.均质性的透明软骨可能出现低回声或接近无回声解析:解析:血液包括新鲜的出血、血肿及静脉内血栓形成时可引起回声增强。1 0.3 1岁,因发热肝区疼来诊,超声发现肝肿大,右肝可见椭圆形占位病变6.0 c m X 5.5 c m,其边界清晰、光滑,内部有低回声,肿物后方回声显著增强,可见侧边声影
8、。根据声像图特征,诊断最可能是(分数:2.0 0)A.囊肿B.肝实性肿瘤C.肝囊肿合并出血D.肝囊肿合并感染 VE.肝囊腺瘤解析:解析:单纯性肝囊肿表现为肝内圆形或椭圆形无回声区,囊壁薄而光滑,后方回声明显增强,与周围组织境界分明,常伴有侧边折射声影,合并出血感染时,囊内可出现弥漫性低水平回声。根据题干病史,患者因发热肝区疼痛伴低回声,首先考虑囊肿合并感染。1 1.股骨超声测量应注意防止哪种超声伪像引起误差(分数:2.0 0)A.声束旁瓣伪像B.切面(断层)厚度伪像C.折射(回声失落)伪像D.声速失真伪像 JE.棱镜伪像解析:解析:超声在人体传播的平均速度一般设定在1 5 4 0 m/s,但是
9、,有些组织的传播声速明显低于或高于此值。超声诊断仪测值对前者就会太大,而对后者就会太小。超声传播速度明显低于1 5 4 0 m/s的有大的脂肪瘤,传播速度明显高的有骨骼。为了避免测量误差,必须注意应用正确的超声测量技术,如超声垂直投射时测量.1 2 .彩色多普勒血流成像时使用高通滤波可达到什么目的(分数:2.0 0)A.血流速度增快B.检测高速血流时不受低速运动多普勒信号的干扰 JC.用以指示血流的方向D.便于检查低速的血流E.增大检测深度解析:解析:滤波器可对低速血流选用低滤波频率,对高速血流选用高滤波频率,以防止低速血流被高滤波频率“切除”、高速血流因低滤波频率而受到低频呼吸运动多普勒信号
10、的干扰。1 3 .右心超声造影原理下列哪一项不正确(分数:2.0 0)A.从末梢静脉注入造影剂B.造影剂可以从右心进入肺动脉C.造影剂不需通过肺毛细血管D.只能用微气泡小于1 0 um的造影剂 VE.造影剂从腔静脉进入右心房解析:解析:右心超声造影般使用微气泡较大的造影剂(微气泡直径大于红细胞直径),从末梢静脉(例如前臂的静咏)注入后,从上腔静脉一右心房 右心室一肺动脉,不通过肺毛细血管网。1 4 .下列哪一项是超声造影的间歇式成像原理(分数:2.0 0)A.微气泡在检测区积累量增多 JB.减低超声发射功率C.增加显像帧频D.增大超声发射功率E.减少微气泡的数量解析:解析:间歇式成像也称为瞬间
11、反应成像,用心电触发或用其他方法使探头间歇发射超声,目前认为1:3 1:8个心动周期发射一次,尤其是1:5或1:6的间歇效果最佳,即每5或6个心动周期发射一次超声,因此造影剂微气泡能在血液大量储存,一旦受到超声作用就能产生强烈的I可声信号。1 5.等容舒张期的定义下列哪项是错误的(分数:2.0 0)A.半月瓣关闭B.房室瓣未开放C.此期间比减慢舒张期明显延长D.心室容积无变化E.心室尚无血流充盈 V解析:解析:心室肌舒张后,室内压下降,半月瓣关闭。因室内压高于房内压,房室瓣依然关闭,心室成为封闭腔。这段时间内,室内压急剧下降,而心室容积基本保持不变,称为等容舒张期,历时约为0.0 8秒。心室每
12、次射血并不会完全将血液排空,约占舒张期末容积4 0%的血量,仍存留在心室内。存留的血量可看作是一种储备。1 6.下列哪一项对心输出量的定义与计算方法的叙述是正确的(分数:2.0 0)A.每次心动周期的心排出量B.射血期的排血量C.每搏量乘以心率 VD.每一心搏时排到主动脉的血流量E.每搏量乘以心率再除体表面积解析:解析:每分钟由一侧心室射出的血量称为心输出量。它等于每搏输出量乘以心率。并不是全心排出量。1 7 .下列对肺动脉压正常数值的叙述明I,一项是不正确的(分数:2.0 0)A.平均压大于2 0 m m H g VB.平均压小于2 0 m m H gC.舒张压大于6 m m H gD.舒张
13、压小于1 2 m m H gE.收缩压小于3 0 m m H g解析:解析:肺动脉收缩压为1 8 3 0 m m H g,舒张压为6 平均压1 0 2 0 m m H g。1 8 .冠状动脉左前降支不分布哪段室壁(分数:2.0 0)A.下壁心尖段B.前室间隔中段C.前壁中段D.后壁基底段 VE.侧壁心尖段解析:解析:左前降支供应前壁的中段、心尖段、下壁心尖段、侧壁心尖段、室间隔中段、心尖段及前间隔的中段及基底段。1 9 .下述指数哪项不反映左心泵功能(分数:2.0 0)A.心输出量(C O)B.射血分数(E F)C.心室容积 VD.室壁收缩期增厚率E.每搏量(S V)解析:解析:左心泵血功能常
14、用指标:每搏量(S V)、心输出量(C O)、射血分数(E F)、心排出指数(CD、局部室壁运动幅度及增厚率、室壁运动计分指数等。2 0.对肺动脉高压的肺动脉血流多普勒频谱的叙述错误的是(分数:2.0 0)A.R V E T(右室射血时间)缩短B.A C T(加速时间)/R PE P(右室射血前期时间)比值增大 VC.A C T时间缩短D.A C T /R V E T比值变小E.PE P(射血前期时间)延长解析:解析:肺动脉高压的肺动脉血流频谱特点:肺动脉血流加速时间(A C T)缩短。射血前期时间(PE P)延长。右室射血时间(R V E T)缩短。A C T/R V E T比值缩短。A C
15、 T /R PE P(右室射血前期时间)比值缩短。R PE P/R V E T比值增大。2 1.肝腺瘤声像图表现,下面哪项是错误的(分数:2.0 0)A.圆形或椭圆形实性肿块B.边界清楚、光整C.内部回声常较正常肝实质增强且不均匀D.亦可呈弱回声型或混合型E.不会合并出血坏死-J解析:解析:肝腺瘤声像图:肿瘤呈圆形或椭圆形实性肿块,边界清楚、整齐,内部回声常较正常肝实质偏低或稍高,且不均匀。合并出血、坏死时,肿块内可见形状不规则的液性暗区。2 2 .胆管的肝外部分不包括(分数:2.0 0)A.左右肝管 VB.肝总管C.胆总管D.胆囊管E.胆囊解析:解析:肝外的胆管包括肝总管、胆囊、胆囊管及胆总
16、管;左、右肝管解剖上位于肝外,但习惯上将左、右肝脏管称为肝内胆管。2 3 .胆囊的解剖分区不包括(分数:2.0 0)A.底部B.颈部C.体部D.哈氏囊 JE.胆囊管解析:解析:解剖结构上将胆囊分为底、体、颈三部分,胆囊颈呈囊状与胆囊管相连,向上膨出形成H a r t m a n袋,结石常嵌顿于此。2虫胰腺疾病中最常见的是(分数:2.0 0)A.胰腺囊肿B.胰岛素瘤C.胰腺癌D.胰腺囊腺瘤E.急性胰腺炎 V解析:解析:急性胰腺炎是胰腺疾患中最常见的一种,中年人发病较多,男女大致相等。2 5.有关肾实质恶性肿瘤的描述,正确的是(分数:2.0 0)A.成人恶性肾肿瘤一般是指W i l m s瘤B.一
17、般不伴有无痛性肉眼血尿C.均呈低回声D.彩色多普勒超声有助于诊断 VE.不会发生肾静脉和下腔静脉癌栓解析:解析:W i l m s瘤是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤:肾细胞癌是成人最常见的肾脏恶性肿瘤,可伴有无痛性肉眼血尿,其内部回声呈多样性,较小瘤体多呈较强回声,较大者呈中低回声,如出现液化坏死及出血等可出现混合性回声;肾静脉及下腔静脉可有转移征象;彩色多普勒有助于肾癌的诊断,有学者认为,肾内恶性病灶7 0%周边可探及高速动脉血流,而9 0%的良性改变缺乏这特征。26.下列哪一项对诊断胎儿脊柱裂伤最有帮助(分数:2.00)A.胎儿脑积水B.中孕早期胎儿颅骨环呈“柠檬”征 VC.脊椎管呈封闭的环状强
18、I可 声D.脊椎完整E.羊水多解析:解析:脊柱裂常伴有一系列的脑部超声特征,这些特征包括:小脑异常、后颅窝池消失、“柠檬”征、脑室扩大等,这些脑部特征诊断脊柱裂的敏感性可高达99%。在24孕周以前,98%的病例有“柠檬”征,24孕周后仅有13病例可检出此种征象。27.关于卵巢浆液性囊腺癌的临床和声像图表现,下列哪一项是正确的(分数:2.00)A.多为单纯囊性B.单侧多见C.是少见卵巢恶性肿瘤D.肿瘤新生血管血流频谱为低阻波形 JE.肿瘤多为实性解析:解析:卵巢浆液性囊腺癌为囊实性肿物,双侧多见,约占卵巢恶性肿瘤的5 0%,主要来源于浆液性囊腺瘤的恶变,CDFI于实性部分可探及较大丰富血流信号,
19、呈高速、低阻力动脉血流频谱。28.超声波的频率(f)、波长(入)和声速(c)的定义及关系,以下描述错误的是(分数:2.00)A.频率指每秒声源振动的次数以赫兹表示B.声速指单位时间声波在介质中传播的距离,以米/秒表示C.波长指单位时间声波传播的深度,以米表示 VD.纵波波长指两个相邻的压缩区中心点的距离,以毫米表示E.频率、波长、声速三者的关系是c=A X f解析:解析;超声在弹性介质中传播时,在机械能量的作用下,介质产生压缩、稀疏区的过程,压缩区加稀疏区的长度就是波长,即超声在传播过程中介质的两个相邻和振动周期相同的质点间的距离。其物理量在医学上以“mm”表达。29.超声波在人体组织传播过程
20、的声衰减与下列哪项无关(分数:2.00)A.声能转换成热能被“吸收”B.声束在传播中逐渐扩散C.超声波被不同声阻抗界面反射D.运动目标使超声波产生频移 7E.声波被介质散射解析:解析:热能吸收是声能衰减的原因。超声在传播过程中,声束扩散,使超声能量通过的面积变大,超声的反射、散射,也使保持在原始力方向上的声能变小。这是声能衰减的另个原因。30.对连续多普勒取样线上“符号”的叙述,以下哪项是正确的(分数:2.00)A.表示距离选通点B.采集血流的具体部位C.发射与接收回声的焦点 VD.所设定的取样容积E.该处为动脉血流解析:31.彩色多普勒显示血流信息与下列哪项无关(分数:2.00)A.红细胞运
21、动速度B.红细胞数量C.取样框大小位置D.滤波器调节E.血管壁运动 V解析:解析:壁滤波器对低速血流选用低滤波频率,对高速血流选用高滤波频率,以防止低速血流被高滤波频 率“切除”、高速血流因低滤波频率而受到低频呼吸运动多普勒信号的干扰。取样框大小位置,影响对血流成像的敏感性。血管壁运动与彩色多普勒显示血流信息无关。3 2 .心脏与腹部超声检杳对仪器的要求不同,下列哪项不正确(分 数:2.0 0)A.腹部要求图像细微分辨率更高B.心脏检查要求成像速度快C.心脏检查要求探头振子数比腹部探头更多 VD.心脏对定量或半定量测量分析功能要求比腹部多E.心脏检查要求探头的口径比腹部要小解析:3 3 .彩色
22、血流显示不佳时,最重要的调节是(分数:2.0 0)A.监视器的亮度、对比度B.信号的动态范围C.彩色增益、滤波器及速度标尺 VD.图像的增强处理功能E.安全范围内的声输出强度解析:解析:彩色图速度标尺:须与被检测的血流速度相匹配,对腹部及四肢外周血管一般选用低速标尺,对心血管系采用高速标尺。壁滤波器:对低速血流选用低滤波频率,对高速血流选用高滤波频率,以防止低速血流高滤波频率“切除”,高速血流因低滤波频率而受到低频呼吸运动多普勒信号的干扰。增益:检测开始时,用较大的增益,使血流易于成像,但同时噪声信号也增多,待血流清楚显示后,再降低增益。增益太低,血流成像困难或不能成像。3 4 .彩色多普勒血
23、流图像的显示,下列哪项调节与之无关(分数:2.0 0)A.彩色增益B.谑波器C.速度标尺D.脉冲多普勒的取样容积 JE.取样框大小解析:解析:彩色多普勒血流图像的显示有关的调节有:彩色图,彩色图速度标尺,滤波器,零位基线,取样框,取样容积,增益,超声频率及余辉。取样容积:彩色多普勒仪有一调节钮“g ate”,与脉冲多普勒的取样容积“S V”相似,使用较大的g ate,可能使血流成像“溢出”于血管外,太小的g ate,影响对血流成像的敏感性。3 5 .数字化彩超最关键的技术是(分数:2.0 0)A.宽频及变频多振子探头技术B.多相位同步自理技术C.探头多层匹配技术D.多点聚焦及跟踪聚焦E.数字波
24、束形成技术 V解析:解析:超声仪数字化技术的关键是采用了数字式波束形成器,数字波束形成器是利用数字化声束形成,相位矫正,二维阵面聚焦等技术以获得优质图像,拟及采用多通道、多波束、多频技术等以提高图像帧频,以制旁瓣,提高分辨力。3 6.自然组织谐波成像的描述正确的是(分数:2.0 0)A.增加可视帧频B.增加界面分辨力、清晰度及信噪比VC.增加高频超声的穿透深度D.提高声输出功率E.减少超声能量的衰减解析:解析:自然组织谐波技术融合了多种现代超声技术,如超宽频探头,宽频全数字声柬形成器和信号处理技术等。因此具有良好的信噪比,较强的空间分辨力,在消除近场伪像和旁瓣干扰、增强组织对比度、提高深部组织
25、回声信息量等方面具有显著的特点。3 7.指出肝脏声像图描述内容,下列哪项最全面(分数:2.0 0)A.外形包膜回声,实质内有无肿物,与毗邻关系B.外形包膜回声,实质内有无肿物,脏器位置,与毗邻关系C.外形包膜回声,实质内部回声,脏器位置,与毗邻关系D.外形包膜I可声,实质内部回声,有无占位病变,脏器位置,与毗邻关系E.以上均不正确 J解析:解析:肝脏声像图描述应包括肝脏大小、形态及肝包膜、肝脏内部回声均匀性;肝脏内胆管及主要血管内径大小,官腔有无异常回声;肝脏内有无弥漫性或局灶性病变,病灶范围大小、形态、边界及回声;肝外及肝门处有无病灶及积液;相邻及相关器官情况。3 8.人体不同组织回声强度的
26、比较,下列哪项不妥(分数:2.0 0)A.肝、脾实质 肾实质B.肾髓质 肾皮质 JC.胰腺 肝脾实质D.肝脾包膜肝脾实质E.骨骼 软骨解析:解析:肾皮质回声均匀略高于肾髓质。3 9.下列病变回声强度的描述哪项欠妥(分数:2.0 0)A.结石回声最强B.血管平滑肌脂肪瘤通常为高水平I可 声C.典型的淋巴瘤回声最低,甚至接近无回声D.肿瘤内出现坏死液化,可出现无回声区E.肝、肾囊肿内均为无回声 V解析:解析:肝、肾囊肿内均为内可为无回声,但是当囊肿出血感染时,液体内回声增加,所以E描述欠妥。4 0.男,2 9岁,既往有肝炎病史。超声检查偶然发现右肝实质内有一圆形低回声病变,边界较清晰,直径3cg内
27、部回声尚均匀,后方回声轻度增强。最可能的诊断是(分数:2.0 0)A.肝囊肿B.肝囊肿合并出血C.肝囊肿合并感染 JD.实质占位病变E.肝脓肿解析:解析:(1)典型的肝囊肿为肝内圆形或椭圆形的低回声区,囊壁为菲薄的高回声带,囊壁光整,囊肿后方回声增强,囊肿内合并感染出血时,囊腔内可出现飘浮点状回声,囊壁增厚,大的囊肿可以压迫血管或胆管。(2)肝脓肿超声表现:脓肿前期:病灶为不均匀、边界不清楚的低回声区,周围组织水肿可产生较宽的声圈。肝脓肿液化后,表现为边缘的无1可声区,壁厚。脓肿内可随液化程度形成不周的I可声表现,无回声区、细点状回声、分隔样回声等,可随活动出现浮动。吸收期内部无回声区明显减小
28、或消失,脓腔残留物和脓肿壁呈杂来回声。41.声像图伪像是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异。他表现在回声信息与实际解剖结构不符,即回声的(分数:2.00)A.增添B.减少C.消失D.失真E.增添、减少、消失、失真 V解析:解析:超声伪像或称伪差是指超声技术显示的断面图像(包括二维超声的声像图、彩色多普勒技术的血流显示),与相应的解剖断面或血流的流动轨迹图之间存在差异。差异表现为超声图像信息虚假的增多、减少或失真。42.下列哪一项可消除断层厚度伪像(部分容积效应)(分数:2.00)A.高频超声探头B.超宽频或变频探头C.相控阵式探头D.环阵式探头E.以上均不可能 V解析:解析
29、:断层厚度伪像也称部分容积效应伪像,这是由于声束的宽度所致,所以在非聚焦区时,此现象尤为明显。43.利用频谱多普勒超声检测血流速度,血流方向与声束夹角0 设置在多少度测值较准确(分数:2.00)A.120B.110C.100D.90 E.60 J解析:解析:外周血管超声诊断时,因血管走行方向关系,使超声束的设置难以在co s0 cos20,因此国际上对co s角度的要求设定在小于等于6 0 。44.下述哪一项不是彩色多普勒能量图的技术特点(分数:2.00)A.血流成像不受超声入射角的影响B.能用彩色信号表示血流的方向 JC.高速血流成像时不出现彩色信号混叠D.彩色信号的明亮与暗淡不标志流速的快
30、慢E.能显示低流速、低流量的血流解析:解析:彩色多普勒能量图的技术特点:对超声入射角的相对非依赖性:超声入射角的变化,只改变振幅一频率曲线的性状,而曲线下的面积不变.因而不会发生因超声入射角的改变,使彩色信号的色调也随之而变。对血流的显示只取决于多普勒频移所产生的功率存在与否.因而能显示低流量、低流速的血流。对高速血流,也是以频移能量为血流显示依据,因而不发生彩色信号的混叠。基于其显示血流的原理,不能用彩色信号表示血流的方向。不能标志血流速度的快慢 不能判断血流的性质。45.彩色多普勒技术与超声负荷试验并用有什么优越性(分数:2.00)A.提高对血流显示的敏感性 4B.彩色多普勒技术使血流速度
31、增快C.可使药物负荷的剂量减小D.可减少负荷试验的副作用E.彩色多普勒技术使血流速度减慢解析:解析:彩色多普勒技术与负荷试验并用:负荷试验使血流速度增快、流量增大,彩色多普勒血流成像的敏感性因此也提高。4 6 .彩色多普勒的取样框使用过大会出现什么现象(分数:2.0 0)A.降低血流成像的敏感性4B.提高血流速度C.消除彩色信号的闪烁D.使血流方向不易判断E.帧频提高解析:解析:取样框是用以确定感兴趣区的大小,取样框大小的调节以能包括感兴趣的血流为准.太大可使帧频及对血流成像的敏感性和分辨力下降。4 7 .彩色多普勒检测使用低速标尺的作用是(分数:2.0 0)A.减低血流速度B.消除彩色信号的
32、混叠C.消除彩色信号的闪烁D.能显示低速血流-JE.不能显示高速血流解析:解析:彩色图速度标尺(s c a l e):须与被检测的血流速度相匹配,对腹部及四肢外周血管等低速血流一般选用低速标尺,对心血管等高速血流系采用高速标尺。4 8 .下肢深静脉血流的频谱多普勒波形特点是(分数:2.0 0)A.呈有规律的尖峰脉动波形B.频谱波形无方向性C.频谱为方向速度永远恒定的波形I).呈连续不断但可受呼吸影响而有起伏的波形 VE.在零位基线上下出现幅度高低不等的无规律波形解析:解析:下肢深静脉血流频谱波形特点:随呼吸呈周期性的有起伏的波形,呈自发性、期相性单向频谱。4 9.什么气体不能作为超声造影剂(分
33、数:2.0 0)A.二氧化碳气体B.空气C.氟碳气体D.氧气E.氯气 V解析:解析:超声造影剂的微气泡可有空气、二氧化碳气体、氧气体、氟碳气体及六氟化碳气体等构成。50 .左心超声造影不能用于下列哪种检查(分数:2.0 0)A.心腔间的左向右分流B.心腔与大血管间的左向右分流C.大血管间的分流D.心腔内的压力 JE.静脉血栓解析:解析:左心腔超声造影:确定解剖结构。检查心内血液分流。室壁运动分析及心功能测定。测定心腔内径及心壁厚度。测定循环时间。探查左房血栓。增强肺静脉、左心腔及冠脉血流信号,以利于左室舒张功能、瓣膜狭窄及关闭不全估测及冠脉血流探测。5 1.心肌超声造影评价介入治疗效果主要观察
34、(分数:2.0 0)A.冠状动脉管径B.置入的支架C.内膜斑块大小D.冠脉侧支循环血管E.心肌显影恢复正常或比治疗前增强 V解析:解析:心肌显影恢复正常或比治疗前增强是心肌超声造影评价介入治疗效果的主要观察内容。5 2 .左心室与右心室在解剖上的主要区别是(分数:2.0 0)A.右心室是心脏最靠后的部分B.左心室是心脏最居于前面的部分C.右心室有腱索 JD.左心室在右心室的左前方E.左心室才有乳头肌解析:解析:右心室是心脏居于最前的部分,左心房是心脏中靠后的部分,左心室位于右心室左后下方;左右心室都有乳头肌:右心室有腱索。5 3.对半月瓣的叙述,下列哪一项是错误的(分数:2.0 0)A.半月瓣
35、是房室间的瓣膜 JB.肺动脉瓣是半月瓣C.静脉瓣不是半月瓣的一种D.主动脉瓣是半月瓣E.半月瓣是心与大血管间的瓣膜解析:解析:半月瓣一般指的是分隔心脏瓣膜中的主动脉瓣及肺动脉瓣,因其瓣膜呈半月形而得名,因此房室间的瓣膜不是半月瓣.5 4.肋下区声窗不可以检查下列哪一个切面图(分数:2.0 0)A.主动脉弓短轴图 VB.四心腔图C.心房两腔图D.五心腔图E.主动脉短轴图解析:解析:主动脉弓短轴切面:探头在胸骨上窝,标志抬向耳垂,声束平面与人体冠状平面平行,即显示图形的主动脉弓短轴。所以肋下区声窗不可以检查主动脉弓短轴图。5 5 .正常主动脉瓣口血流的频谱多普勒不具有哪项特点(分数:2.0 0)A
36、.多普勒频谱幅度比肺动脉瓣口血流的频谱高B.频谱呈窄带脉冲波形C.从心尖五腔图检查为负向的多普勒频谱D.收缩期出现E.收缩期、舒张期均出现 V解析:解析:正常主动脉瓣口血流的频谱多普勒:从心尖五腔心检查,取样容积置于主动脉瓣口,多普勒频谱为从基线(零位线)向下的负向窄带脉冲波,略呈三角形,收缩期出现正常流速在L 3 m/s左右,其血流速度大于肺动脉口血流速度;舒张期,主动脉瓣关闭,无血流信号。5 6.肺动脉高压的超声所见哪一项是错误的(分数:2.0 0)A.M型超声示肺动脉瓣曲线呈a波消失B.可用三尖瓣返流血流速度计算肺动脉压C.M 型超声示肺动脉曲线呈a 波加深 JD.M 型超声示肺动脉曲线
37、呈“W”或 V”字波形E.二维超声示肺动脉瓣有收缩期振动运动解析:解析:M 型超声示肺动脉瓣曲线呈a 波减低。a 波运动幅度大于或等于2 m m 时,大部分患者的肺动脉压是正常的,a 波消失是重度肺高压的表现。5 7 .冠心病并发症不包括哪一项(分数:2.0 0)A.假性室壁瘤 VB.附壁血栓C.室间隔穿孔D.房间隔瘤E.室壁瘤解析:解析:冠心病并发症有室壁瘤、室间隔穿孔、乳头肌缺血断裂、左室血栓形成等。5 8 .肥厚型梗阻性心肌病的超声表现哪一项是错误的(分数:2.0 0)A.左室腔增大(尤其在收缩期)VB.室间隔与左室后壁厚径比值 1.5C.左室流出道变窄D.二尖瓣前叶可有收缩期向前运动E
38、.主动脉瓣在收缩中期关闭后再开放解析:解析:肥厚型梗阻性心肌病的超声:绝大部分呈左室非对称性肥厚,室间隔/左室后壁厚径 1.5;左室流出道变窄;二尖瓣向前位移,前叶尖撞击室间隔,主动脉瓣开放幅度低,如有梗阻可见收缩中期出现关闭,晚期再开放;左房扩大,左室内腔缩小或正常低限,肥厚心肌运动减低;普遍存在舒张功能障碍。5 9.心包积液超声半定量检查的描述哪一项是错误的(分数:2.0 0)A.围绕心脏的心包腔都为无回声,心室前方心包无回声区小于1 c m,积液量为1 0 0 1 5 0 m lB.心包有粘连时心包积液量最大 JC.心包无回声区宽度3 2 c m,积液量1 0 0 0 m l以上D.左室
39、后壁后方心包腔无回声区小于1 c m,积液量小于1 0 0 m lE.心室前方、后方心包无回声区3 1 c m,积液量约8 0 0 m l解析:解析:心包积液超声半定量主要依据左室后壁后方心包腔内无回声区的宽度(液性暗区宽度)来估测。当左室后壁心包腔无回声区宽度1 0 m m 时,般积液量当无|可声区已波及到前心包其宽度QO m m 时,心包积液量为1 0 0 5 0 0 m l;当前心包、后心包外侧心尖等处都有无回声区宽度达1 0 m m 时,积液量约8 0 0 m l;无回声区达2 0 n lm 时.积液量约1 2 5 0 m l。B 明显错误。6 0 .下列哪一项不是房间隔缺损的分型(分
40、数:2.0 0)A.下腔型B.中心型C.混合型D.上腔型E.左室右房交通型 V解析:解析:房间隔缺损病理分型为中心型、下腔型、上腔型及混合型。6 1 .肺动脉瓣狭窄的超声诊断哪一项是错误的(分数:2.0 0)A.二维超声示肺动脉瓣增厚B.M 型超声示肺动脉瓣曲线a 波加深C.二维超声示右室肥厚D.频谱多普勒示肺动脉血流速度异常增高 VE.二维超声示右室明显变小解析:解析:所有先天性的肺动脉瓣狭窄均存在不同程度的瓣叶增厚.超声表现为:收缩期的肺动脉瓣呈圆锥状或者圆顶状凸向肺动脉主干。肺动脉瓣的回声异常增强和收缩期的开放运动异常减小。在严重的病例中肺动脉的开瓣在心房收缩期后,在心室收缩期前。M型显
41、示肺动脉瓣的运动曲线,a波加深,甚至超过7 m m。频谱多普勒显示肺动脉瓣的血流明显加快,3 m/s左右时可以考虑肺动脉狭窄的可能。右心室后负荷增加,为了克服肺动脉口狭窄的阻力,右心室收缩压升高,代偿性右室肥厚与扩张。6 2.超声诊断马凡综合征的关键所见(分数:2.0 0)A.升主动脉全段增宽B.主动脉根部呈瘤样扩张,直径常6 c mC.主动脉壁明显增宽D.升主动脉狭窄后扩张E.升主动脉、主动脉弓、降主动脉均为夹层瘤 V解析:解析:马凡综合征心血管受损的超声所见:主动脉根部瘤样扩张,常在6 c m以上。主动脉瓣关闭不全所致的系列超声所见。左室扩大。可伴有二尖瓣脱垂及二尖瓣返流。6 3.下列哪一
42、项是法洛四联征的超声所见(分数:2.0 0)A.主动脉缩小B.室间隔缺损并肺动脉狭窄 VC.右心变小D.肺动脉扩张E.左心扩大解析:解析:M型:主动脉增宽,前连续性中断呈特异的主动脉骑跨室间隔之上表现。2 D E左室长轴切面:可见右室壁增厚,右室流出道变窄。主动脉前壁骑跨室间隔之上及室间隔缺损的表现。2 D E心底短轴:可观察到漏斗部、肺动脉瓣和瓣环的狭窄,以及肺动脉主干及分支发育情况。6 4.下列哪一项不是镜面右位心的所见(分数:2.0 0)A.主动脉与右心室连接 4B.心尖在右胸壁C.心室左祥D.心房反位E.肺动脉与右室连接解析:解析;镜面右位心,又称真正右位心,右位心伴内脏转位,即心脏房
43、室和大血管的位置关系以及胸腹腔主要脏器、左右肺以及肝脾胃的位置关系完全倒转,犹如正常左位心伴内脏正常位之镜面像,所以正常解剖连接不变,主动脉与左室连接。6 5.声像图表现为“靶环”征的实性占位性病变一般是指(分数:2.0 0)A.肝血管瘤B.肝 转 移 癌-JC.肝腺瘤D.肝脂肪瘤E.肝局灶性结节性增生解析:解析:肝转移癌:肝内单发或多发结节,可为低回声、强回声或不均匀回声,肿块内部回声为高回声,周围包绕宽0.5 1c m的低回声声晕,偶尔有的高回声中央可有少许低回声区或无回声区,为癌肿中心出血、坏死所致,此即为“牛眼”征,或 称“靶环”征。6 6.急性脾破裂时,下面哪一项超声征象是错误的(分
44、数:2.00)A.脾包膜下见液性无回声区或弱回声区B.可见腹腔游离液体C.脾实质受压D.脾实质萎缩 JE.脾实质移位解析:解析:急性脾破裂脾脏可有不同程度肿大,脾周围及腹腔可出现无回声或低回声游离液性暗区;包膜下脾破裂时,可使脾脏形态失常,局部脾实质受压。6 7.下列对壶腹癌的描述,哪项不正确(分数:2.00)A.常发生于十二指肠乳头或胆总管壶腹区B.早期即可引起胆管梗阻C.肿瘤一般较小,圆形或略呈分叶状D.肿瘤均为低回声4E.常伴胆总管和胰管扩张解析:解析:壶腹癌又称壶腹周围癌,常发生于十二指肠第二段的壶腹区,肿瘤可来自胰管末端、胆总管末端上皮,或来自十二指肠乳头部。但壶腹癌早期即可引起胆管
45、梗阻,故黄疸是早期症状之一。声像图表现:癌瘤较小,位于胰头及下腔静脉之右侧。内部回声多数增强。胰头正常,但胰头内胆总管扩张,管内可见强回声团。6 8.肿块型胃癌声像图的描述,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.肿块呈弱回声并突向胃腔B.形态不规则C.表面黏膜层隆起,不平整D.一般境界较清楚E.以上都不是,解析:解析:A B C D都是肿块型胃癌声像图表现。6 9 .声像图中胃壁五层结构的最内层代表(分数:2.00)A.黏膜肌层B.黏膜下层C.肌层D.浆膜层及其界面回声E.以 上 都 不 是4解析:解析:胃壁自内向外依次是:黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层及浆膜层。7 0.肿块型胃癌声像图
46、表现,下列哪一项是正确的(分数:2.00)A.肿块多呈强回声B.病灶多呈“火山口”征C.形态不规则 JD.表面黏膜层平整E.胃壁弥漫增厚解析:解析:肿块型胃癌多为界限清楚的不规则分叶状肿块,表面黏膜层局部隆起,不平整,以低回声为主,B E是溃疡型胃癌声像图表现。7 1.肾上腺皮质腺瘤的描述哪一项是正确的(分数:2.00)A.多为双侧B.直径较小,1 2c m多见 JC.肿瘤形态常不规则D.肿瘤多呈强回声E.边界不清解析:解析:肾上腺皮质腺瘤常为单侧、单发,一般较小,直径1 3c m;超声表现为圆形或椭圆形低回声区,边界清楚。72.患者,男,50岁,发热、右季肋部疼痛12天,白细胞增高,超声检查
47、见右肾体积增大,其上部见一形态不规则低回声区,4cmX5cm,边界不清楚,病灶内可见小片状液化区。最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾脓肿 J解析:解析:肾脓肿:身体其他部位的感染灶的细菌由血行播散到肾皮质,临床表现为寒战、高热等症状;超声表现为肾脏肿大,肾实质增宽,内出现低回声区,边缘模糊,其内液化后为无回声;所以根据患者临床表现及声像图最有可能诊断为肾脓肿。73.肾母细胞瘤的临床及超声表现,错误的是(分数:2.00)A.肿瘤体积大B.残余肾组织被挤压在一边,不易被发现C.因肾盂受压,可出现肾盏积水征象D.肿瘤回声多不均匀
48、E.不伴淋巴结转移 V解析:解析:肾母细胞瘤超声特点为:瘤体较大,边界清晰。内部回声不均,因出血、坏死、液化及钙化等,表面为多种混合性回声。残余肾组织明显受压,肾溢变形,有时可合并肾盏积水。残余肾组织被积压在一边,不易被发现,发现时已经较大;可伴有淋巴结转移。74.患儿,女,5岁,出现尿频、尿急1月余,超声见膀胱充盈,内壁光滑,腔内见-条形强回声呈卷曲状,随体位改变而移动,其可能诊断为(分数:2.00)A.膀胱癌B.膀胱息肉C.膀胱结石 VD.腺性膀胱炎E.膀胱异物解析:解析:膀胱结石,临床主要症状是排尿时剧烈疼痛、尿频、血尿;典型超声表现为膀胱内强回声两侧有旁瓣伪像,后方伴声影,一般可随体位
49、移动。ABDE临床及声像图表现与题干不符合。75.前列腺带区划分法不包括下列哪一项(分数:2.00)A.移行区B.周缘区C.中央区D.尿道部 VE.尿道周围区解析:解析:按前列腺的腺体组织对性激素的敏感性划分为内腺和外腺两组带区。内腺包括尿道周围组织和移行区,对性激素敏感,是前列腺增生的多发部位;外腺包括周缘区和中央区,对性激素不敏感,是癌肿的好发部位。76.下面哪一项与子宫内膜癌超声鉴别诊断无关(分数:2.00)A.子宫肌瘤变性B.多发性子宫肌瘤C.绒毛膜上皮癌D.子宫平滑肌肉瘤E.子宫颈囊肿 V解析:解析:子宫颈囊肿属良性病变,不难与内膜癌进行鉴别诊断。7 7.卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现,
50、下列哪一项不正确(分数:2.0 0)A.囊壁呈均匀厚壁B.无回声区内有细小点状回声C.少数有乳头状物D.直径多在1 0 c m以上E.增厚的囊壁可向周围浸润 V解析:解析:增厚的囊壁可向周围浸润是黏液性囊腺癌声像图表现。7 8.下面哪一项与子宫肌瘤超声鉴别诊断最相关(分数:2.0 0)A.多囊卵巢B.黄体囊肿C.卵巢实质性肿瘤 VD.滤泡囊肿E.囊性畸胎瘤解析:解析:阔韧带肌瘤需与卵巢实性肿瘤鉴别,仔细扫查可发现阔韧带肌瘤与子宫间的关系。同时常可探及双侧卵巢。C D F I在肌瘤蒂部探及到血管蒂附着于子宫时,可断定肿物为阔韧带肌瘤,卵巢实性肿瘤于肿瘤边缘可探及部分卵巢组织或完全探不到卵巢回声。