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1、M RI医师上岗考试历年真题试卷汇编答题卡1 A B C D E控制面板42 A B C D E试卷1503 A B C D E满分:分全部题型1.人1型题2.乂型题4 A B C D E5 A B C D E6 A B C D E试题100数且题1.f=r/27tB0,f 代表里:A.主磁场强度7 A B C D E答题150B.梯度场强度8 A B C D E时分C.磁旋比9 A B C D E限:钟D.进动频率剩余时间:E.自旋频率10ABCDE调整字号:一正确答案:D解析:r是线圈半径,B。为磁场强度,f是进动频率。_ 11 A B C D E12 ABCDE202.同一部位的T|W
2、I,与信噪比低的图像比,信噪比高的图像A.感兴趣内信号弱B.感兴趣内噪声大C.清晰度无改变D.图像更清晰14ABCDE15 ABCDE16 A BCD E17ABCDE18ABCDE调整背景:E.图像更模糊19 ABCDE正确答案:D解析:TR延长,信噪比提高,可允许扫描的层数增多,影响(加权)增加,%影响(加权)减少,但检查时间延长;TR时间缩短,检查时间缩短,心影响(加权)20 A B C D E增加,信噪比降低,可允许扫描的层数减少,T?影响(力 口权)减少。21 ABCDE22 A B C D E23 A B C D E3.下列影像学方法,哪个可直接显示脊髓A.超声B.PETC.X线平
3、片D.CTE.MRI正确答案:E 解析:脊髓在TJVI和 T?WI均呈现中等信号,*W 1 高于脑脊液信号,TzWl低于脑脊液信号,呈现带状,上端起自颅底水平,圆锥部成人止于L 水平,婴儿止于L?水平,Tu.u水平脊髓逐渐变细,连接终丝。止于盲囊,其移行处为脊髓圆锥部,脊髓周围覆以软脊膜,软脊膜外为蛛网膜,二者之间为蛛网膜下隙,内有脑脊液。蛛网膜外有硬脊膜,二者之间为硬膜下腔,为一潜在性腔隙,和其下方的脑脊液区别不开,脊髓中央有中央管,一般不易显示,有时显示在矢状面呈长T1长 T?很细的带状信号。4.肾上腺脑白质营养不良的特点是A.病变由后向前发展B.病变由前向后发展C.加权像病变区白质呈低信
4、号D.对比增强在病变的周缘区E.对比增强在病变的中央区正确答案:A 解析:A L D 的病理特点是大体可见脑白质病变区呈固状或橡胶状,肾上腺皮质萎缩,髓质不受影响;镜下可见脑组织、肾上腺、周围神经、睾丸内有特征性的包涵体,包涵体内富含V L C F A 酯化的胆固醇。脑部最显著的特征是沿大脑前后轴由枕向额顶方向发展的脱髓鞘改变,故在任何情况下,总是枕区白质受累最重,而 U 型纤维保留;另一特征是血管周围的炎性细胞浸润。5.脊髓血管母细胞瘤易漏诊的原因A.无MRI信号异常B.肿瘤侵犯范围大C.肿瘤太小D.肿瘤浸润E.肿瘤边界不清正确答案:C 解析:脊髓血管母细胞瘤太小,磁共振无法清晰显示,血管母
5、细胞瘤可以用注射显影剂的电脑断层或是核磁共振扫描来加以诊断。在这些检查中,注射显影剂之后,血管母细胞瘤会在脑或是脊髓中显现出亮白色的病灶。血管母细胞瘤往往会跟一些肿瘤很像,例如脑膜瘤、转移性脑瘤或是一些血管病变,例如动静脉畸形。24 A B C D E25 A B C D E26 A B C D E27 A B C D E28 A B C D E29 A B C D E30 A B C D E31 ABCDE32 A B C D E33 A B C D E34 A B C D E35 A B C D E36 A B C D E37 A B C D E38 ABCDE39 A B C D E40
6、 A B C D E41 ABCDE42 A B C D E43 A B C D E44 A B C D E45 A B C D E46 A B C D E47 A B C D E48 A B C D E49 A B C D E50 A B C D E51 ABCDE52 A B C D E53 A B C D E54 A B C D E55 A B C D E6.对于环枕融合MRI检查不易显示A.颈延髓受压B.颈延髓移位C.颈延髓变细D.颈延髓软化E.颈延髓钙化正确答案:E 解析:在 T|W1上除可清楚显示骨侵蚀、环椎前弓和齿突的间隙及各种不同程度的脱位外,还可清楚显示颈髓、延髓受压情况,以
7、及血管翳对脊髓的压迫情况。脊髓受压部位可出现TzWI高信号的脊髓变性和软化灶。7.胸部放疗后造成肿瘤复发假阳性的原因是A.肺内钙化B.局部有坏死C.胸膜肥厚D.急性炎症E.胸腔积液正确答案:D 解析:胸部放疗后造成肿瘤复发假阳性的原因是急性炎症。8.M R I 检查心脏的优点是A.心内血液和心脏结构之间的良好对比B.能分辨心肌、心内膜、心包和心包外脂肪C.动态观察心肌运动D.无损伤检查,十分安全E.以上全对正确答案:E 解析:M R I 是一种全新的无放射性损害的影像检查。可以直接做出各种方位的体层图像,可全面显示被检查器官或组织的结构,病变定位准确。不受骨像干扰,对头颅等处的病变和转移的肿瘤
8、有很高的诊断价值。显示疾病结构更清楚,可以清楚地分辨肌肉、肌腱、脂肪等软组织。9.肝癌合并肝硬变的发病率为A.50%90%B.30%50%C.90%以上D.45%E.30%45%56 A B C D E57 A B C D E58 A BCD E59 A B C D E60 A B C D E61 ABCDE62 A B C D E63 A B C D E64 A B C D E65 A B C D E66 A B C D E67 A B C D E68 A B C D E69 A B C D E70 A B C D E71 ABCDE72 A B C D E73 A B C D E74 A
9、B C D E75 A B C D E76 A B C D E77 A B C D E78 A B C D E79 A B C D E80 A B C D E81 ABCDE82 A B C D E83 A B C D E84 A B C D E85 A B C D E86 A B C D E87 A B C D E正确答案:A解析:肝癌合并肝硬变的发病率为50%90%.88 A B C D E89 A B C D E90 A B C D E1 0.卵巢囊性畸胎瘤与出血性病变的鉴别要点91 ABCDEA.化学位移伪影B.牙齿位移伪影C.头发位移伪影92 A B C D E93 A B C D
10、ED.脂肪位移伪影94 A B C D EE.病变的壁95 A B C D E正确答案:A解析:卵巢囊性畸胎瘤由于脂肪造成的化学位移伪影,既可出现在肿瘤内,也可出现在肿瘤周围,此特征可与出血性病变相鉴别。脑膜瘤可见于颅内任何部位,好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨蜡、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等),在 T1加权像上约60%脑膜瘤为等信号,30%为低信号;在 Tz加权96 A B C D E97 A B C D E98 A B C D E像上,肿瘤呈低至高信号,且与瘤病理类型有关,如纤维99 A B C D E型多为低信号,内皮型为高信号。100 ABCDE11.股骨头无菌坏
11、死的MR1表现分型错误的是A.完全型B.均匀型C.不均匀型D.带状型E.环状型正确答案:A 解析:股骨头无菌坏死的MRI表现:早期多表现为局限性低信号,表现为不规则型、楔形、环形或软骨下的新月形病灶,少部分表现为股骨头内点状弥漫性低信号,股骨头缺血性坏死的MRI特点:主要表现为条带状T|WI及 T2WI低信号或内高外低两条并行信号带,即“双线”征。对照以上表现,发现没有完全型。12.纵向弛豫是指射频脉冲结束后,宏观磁化矢量A.Mxy由小变大的过程B.Mxy由大变为零的过程C.Mz由大变小的过程D.Mz由零逐渐恢复到平衡状态的过程E.Mxy由零逐渐恢复到平衡状态的过程正确答案:D解析:人们把向平
12、衡状态恢复的过程称为弛豫过程。原子核从激化的状态回复到平衡排列状态的过程叫弛豫过程。1 3.行冠状位M R L 对层面选择起决定作用的是A.特殊的射频脉冲B.特殊的接收线圈C.Gz梯度磁场D.Gx梯度磁场E.Gy梯度磁场正确答案:E 解析:行冠状位M R L 对层面选择起决定作用的是G,梯度磁场。14.若于两种组织交界处见到“化学位移”伪影,则这两种组织A.水及脂质含量相似B.水及脂质含量相差很大C.水含量相似D.血液含量相似E.血液含量相差很大正确答案:B 解析:化学位移伪影:是由于不同分子中氢质子以稍有不同的频率进动,在梯度场内,这些氢质子的位置将会被错误记录而产生的伪影。较低频率的方向表
13、现为亮带,较高频率方向表现为暗带,水内的质子相对向更高频率编码方向运动,表现为暗带,而脂肪则相反,表现为亮带。15.I:腹部横轴位SE序列质子密度加权像见数个环形高信号覆盖全图像,可能为A.呼吸运动伪影B.血管搏动伪影C.化学位移伪影D.卷褶伪影E.金属异物伪影正确答案:A 解析:在呼吸运动时,膈肌上下运动,上腹部横轴位SE序列质子密度加权像可见数个环形高信号覆盖全图像1 6.血管源性水肿主要发生的部位A.脑灰质B.脑灰质、白质C.脑白质D.脑室旁E.脉络丛正确答案:C 解析:临床上最易见到的脑水肿是血管源性脑水肿。当脑内发生肿瘤病变时局部的血脑屏障遭到不同,在血管源性脑水肿,细胞外液体成分含
14、有大量血浆蛋白,而且液体扩散的速率与毛细血管流体静压成正比。水肿液由邻近的灰质沿白质束聚集于白质内。17.老年脑下述部位铁沉积较多的是A.黑质、尾状核B.额叶白质C.顶叶白质D.枕叶白质E.小脑白质正确答案:A 解析:生理性铁沉积常发生于脑内,特别是在脑的神经核团沉积比较明显。18.动眼神经的功能和解剖特征为A.运动性神经B.动眼神经核位于中脑下丘部位C.由中脑背侧出脑D.海绵窦内侧壁可见该神经E.由眶下裂入眶正确答案:A解析:动眼神经的神经核位于中脑的上丘部位的Edinger-Westphal nucleus。动眼神经为支配眼肌的主要运动神经,包括运动纤维和副交感纤维两种成分。19.垂体瘤卒
15、中亚急性期有下述特点A.加权像表现为低信号B.质子密度加权像表现为低信号C.T2加权像表现为等信号D.原因为感染E.原因为出血正确答案:E 解析:垂体瘤卒中是瘤体内出血、坏死导致。MRI不能显示急性出血,故在诊断时不作为首选。随着红细胞的破坏,脱氧血红蛋白转变为正铁血红蛋白。正铁血红蛋白可使T1和 T?加权图像的信号增强,故血肿的信号密度随着时间的推移而逐渐增加。一般来说,7 天以内的血肿在明和T?加权图像上均为低或等信号病灶(同周围脑组织相比);714天血肿,其边界信号增加,但血肿中心仍为低信号区;14天以后,整个血肿在心和 加 权上均为高信号灶。2 0.患者,女,50岁,左顶叶后部有一约4
16、cmx6cm半球形病灶,为等T1、等Tz,近颅骨处基底宽,该病变可能为A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.脑血管畸形D.脑膜瘤E.脑脓肿正确答案:D解析:脑膜瘤可见于颅内任何部位,好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨崎、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等)。在T1加权像上约60%脑膜瘤为等信号,30%为低信号;在 加 权 像 上,肿瘤呈低至高信号,且与瘤病理类型有关,如纤维型多为低信号,内皮型为高信号。2 1.脑星形细胞瘤A.起源于血管B.为脑内罕见肿瘤C.肿瘤有包膜D.均为良性肿瘤E.良恶性均有正确答案:E解析:星形细胞胶质瘤是颅内最常见的肿瘤,浸润性生长肿瘤,无包膜。22.哪项
17、脑血管畸形的描述是错误的A.脑血管畸形是蛛网膜卜 一 隙出血和脑内出血的重要原因B.动静脉畸形MRI特征性所见是流空现象C.动静脉畸形常并发出血D.较大的动静脉畸形有占位效应E.动静脉畸形的供血动脉比引流静脉粗正确答案:E解析:引流静脉扩张而扭曲,可膨大成瘤样。23.显示小儿鼻咽部特点较好的图像是A.W I轴位B.T2WI矢状位C.W I冠状位D.T2WI冠状位E.T2WI轴位正确答案:A解析:小儿鼻咽部较狭窄且较垂直,耳咽管较宽,短且直,呈水平位。小儿腺样体较肥大,*W I表现为等或略高信号,而轴位像可清晰观察到鼻咽气腔有无变形变窄,后壁软组织,与头长肌相近情况,左右侧是否对称,前缘是否光滑
18、或呈波浪状,有无异物向气腔突入,可见咽隐窝及咽鼓管咽口、后鼻孔、咽旁间隙。24.硬膜外脓肿的MRI诊断依据是A.加权像,感染处硬膜外出现较高信号影B.矢状位质子密度像,硬膜外出现条状高信号影C.质子密度及T2WI可显示脓肿壁呈低信号影D.硬膜囊和脊髓受压移位E.上述各项全部正确正确答案:E 解析:硬膜外脓肿渗出蛋白、炎细胞等成分,这些物质在T|WI上呈较高信号;脓肿后期炎症机化致肉芽组织和纤维组织增生,压迫硬膜囊和脊髓;脓肿壁主要由低质子密度纤维组织构成,故 T?呈低信号。25.脊髓内不伴有继发脊髓空洞的肿瘤是A.室管膜瘤B.星形细胞瘤C.转移癌D.血管母细胞瘤E.以上全不对正确答案:E 解析
19、:继发性的脊髓空洞症是由继发于脊髓内肿瘤、外伤、炎症、脊椎病和椎管狭窄等脊髓压迫症而导致。继发性脊髓空洞症由脊髓肿瘤囊性变、脊髓损伤、脊髓炎及脊髓蛛网膜炎等引起。26.心脏正常解剖结构MRI所见是A.右心耳呈管状B.左心耳呈基底宽的三角形C.右室呈椭圆形,内壁光滑D.左室呈三角形,内壁粗糙E.心肌厚度收缩期比舒张期至少增加30%正确答案:E 解析:心脏MRI解剖:心肌:正常左心室心肌厚度在收缩期比舒张期至少增加30%。心内膜:为信号稍高于心肌的细线,常难以分辨。心房:右心房耳部呈基底宽的三角形,左心耳呈管状。心室:右心室呈三角形,内壁粗糙,左心室呈椭圆形,内壁光滑。27.肝海绵状血管瘤MR.I
20、特征所见是T2加权像随TE延长肿瘤信号强度递增,T?值多数为A.100ms 以上B.90ms以上C.120ms 以上D.60ms以上E.180ms 以上正确答案:C 解析:肝海绵状血管瘤M R I 表现具有特征性,自旋回波T|WI呈均匀低信号,质子加权呈均匀高信号,T?WI像上,信号明显增高,且随着回波时间的延长信号也随之增高,形成所谓“灯泡”征。此过程中的T?值多数为120ms以上。2 8.正常肝脏的MRI信号强度是A.W I比脾高,TzWI比脾低B.TiW I比脾低,T2WI比脾高C.TW1比脾高,T2W I比脾高D.T|W I比脾低,T,W I比脾低E.W I及 T2WI均与脾相等正确答
21、案:A 解析:脾的T|、T?弛豫时间比肝脏长。29.正常肾脏的MRI表现是A.加权像肾皮质比肌肉信号低B.加权像肾实质比肝脏信号低C.加权像肾髓质信号低于肾皮质D.T,加权像肾皮质信号低于肾髓质E.常规MRI容易显示正常输尿管正确答案:C 解析:肾髓质排尿,故含水量多于皮质,水在 Ti加权上表现为低信号,在 T?加权上表现为高信号,因此肾髓质叫加权信号要低于皮质。30.下列哪项不能提示恶性嗜格细胞瘤的诊断A.肿瘤大于5cmB.外形不规则C.加权像瘤体呈明显高信号近似CSFD.腹膜后发现淋巴结肿大E.上述各项全对正确答案:E 解析:恶性肿瘤侵犯包膜,故外形不规则;因富含水分和血窦故T?加权呈高信
22、号;恶性转移至后腹膜处淋巴结至其肿大。3 1.腹主动脉瘤的诊断标准是A.肾动脉以上腹主动脉直径大于4cmB.肾动脉以下腹主动脉直径大于3.5cmC.腹主动脉直径大于病变以上正常腹主动脉宽径1.3倍D.腹主动脉直径为6cmE.A、B、C 都对正确答案:E 解析:肾动脉以上腹主动脉直径大于4cm或者肾动脉以下腹主动脉直径大于3.5cm,腹主动脉直径大于病变以上正常腹主动脉宽径1.3 倍,差不多腹主动脉直径为4cm时便可诊断为腹主动脉瘤。3 2.子宫的解剖及MRI表现哪项是正确的A.子宫内膜正常厚度大于3cmB.子宫内膜T2加权像呈低信号C.结合带加权像呈低信号D.子宫肌层呈高信号E.以上各项全不正
23、确正确答案:C解析:子宫内膜厚度一般为17m m,随着月经周期而发生变化,排卵前约24m m,黄体期为47m m,绝经后为3mm。在 T|WI上较少能显示子宫内膜,表现为稍高信号,在 T?WI矢状位上,表现为子宫中央的均匀长带状高信号结构。33.前列腺增生症的全面正确描述是A.前列腺增生结节绝大多数发生在中央叶B.增生结节加权像可为低信号C.增生结节T2加权像可为高信号D.增生结节周围可见环形低信号E.上述各项全都正确正确答案:E 解析:增生结节在T1加权序列一般都较均匀,信号略降低(长 TD,在 T?加权序列可以是高信号、中等信号或低信号,增生结节中如以肌纤维成分为主表现为低信号,如以腺体成
24、分为主则表现为高信号,许多增生结节周围可见环形低信号,为病理解剖上所见的包囊。34.选出骨转移癌与实际不相符的项目A.WI低信号,T2WI高信号B.增强后中等强化,或明显增强C.发病率仅次于肺癌,超过肝癌D.髓内脂肪浸润,脂肪为肿瘤所代替E.M砒诊断缺乏特异性正确答案:C 解析:骨转移癌于T|WI为低信号,TzWI为高信号,增强后中等强化,或明显增强,发病率不是很高,超过肝癌的发病率,髓内脂肪浸润,脂肪为肿瘤所代替。MR1对软组织显示较好,对骨转移癌诊断缺乏特异性。骨骼是癌症第三常见的好发部位,仅次于肝和肺。35.患 者,男,20岁,脑桥变粗,“WI表现为稍低信号,T?WI为高信号,基底动脉被
25、包绕,向前移,第四脑室底后移,该病变可能为A.脑干胶质瘤B.脊索瘤C.脑膜瘤D.室管膜瘤E.髓母细胞瘤正确答案:C解析:脑膜瘤可见于颅内任何部位,好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨崎、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等),在 T1加权像上约60%脑膜瘤为等信号,30%为低信号;在 T?加权像上,肿瘤呈低至高信号,且与瘤病理类型有关,如纤维型多为低信号,内皮型为高信号。36.脑弓形体病的MR表现A.常为单发B.加权像低信号病变内有点状更低信号C.T2加权像椭圆形低信号中有点状更低信号D.T,加权像椭圆形低信号中有点状高信号E.病灶周围无脑水肿正确答案:D 解析:脑弓形体病MRI常为
26、多发性病灶,病灶多呈结节状、团块状、斑片状。病灶周围可见有水肿带,可有占位效应。平扫T1加权像呈边界不清的等低信号影,T?加权像呈高信号为主。37.Hahn氏切迹什么时候最明显A.2个月以前的婴儿B.4个月以前的婴儿C.6个月以前的婴儿D.8个月以前的婴儿E.10个月以前的婴儿正确答案:A 解析:Hahn氏切迹2 个月以前的婴儿最明3 8.视神经胶质瘤多见于A.婴儿B.儿童C.少年D.青年E.老年正确答案:B 解析:视神经胶质瘤多见于10岁以下儿童,女性较多受累。39.胸锁关节层面可见 对血管排列气管两侧A.2B.3C.4D.5E.6正确答案:B 解析:胸锁关节层面可见到3对血管排列在气管两侧
27、,分别是左右头臂静脉、锁骨下动脉和左右颈总动脉。40.清选出骨骼肌血管瘤错误的描述A.血管组织形成的良性肿瘤B.分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤C.女性发病为男性的2 3倍D.海绵状血管瘤T|WI低信号,T2WI低信号E.海绵状血管瘤比毛细血管瘤多见正确答案:D 解析:血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。M R I 表现为肌肉内形态不规则肿块,信号与骨骼肌相当或稍高,肿块内可有点状、蚓样低信号或网状、条状高信号,提示肿瘤内脂肪成分、静脉石、纤维间隔和小血管存在。注射Gd-DTPA增强T.WI扫描肿瘤明显强化,信号
28、不均匀,TzWI肿块呈高信号。41.高位颈椎损伤,请选择最佳扫描参数A.层 厚/距10mm,连续扫描B.层 厚/距5m m,间隔扫描C.层 厚1 2m m,连续扫描,骨算法D.层 厚10mm,增距5姗E.层 厚1 2m m,增距5 10mm正确答案:C解析:高位颈椎损伤,最佳扫描参数为层厚1 2 m m,连续扫描,骨算法。42.CT诊断脊椎结核的优点(与X线平片比较),卜.列 评 述中哪一个不正确A.容易显示轻微的骨质破坏B.容易显示椎旁脓肿C.容易显示椎管是否受到累及D.容易显示轻微的椎间隙狭窄E.静脉注射造影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强正确答案:D解析:C T诊断脊椎结核的优点(与X线平片
29、比较):容易显示轻微的骨质破坏。容易显示椎旁脓肿。容易显示椎管是否受到累及。静脉注射造影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强。而显示椎间隙狭窄X线平片较简单。43.下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎A.CT脊髓造影B.CT平扫C.CT增强扫描D.X线平片E.X线体层摄影正确答案:A解析:蛛网膜炎脊髓造影可见造影剂呈油滴样分布,较易诊断。起病可急可缓,病前有感染、发热、椎管内药物注射等病史,或有脊柱疾患如外伤、增生、椎间盘突出、椎管狭窄,或脊髓病变如肿瘤、多发性硬化、脊髓空洞症等。44.较易引起肺癌的尘肺是A.矽肺B.石棉肺C.煤尘肺D.铁矽肺E.有机尘肺正确答案:B解析:石棉肺较易引起肺癌。45.诊断心
30、肌缺血、梗死最敏感的检查方法是A.CTB.MRIC.冠状动脉造影D.超声心动图E.放射性核素成像正确答案:E 解析:诊断心肌缺血、梗死最敏感的检查方法是放射性核素成像。4 6.下述病症中不易引起胃扩张的疾病是A.消化性溃疡B.幽门部恶性肿瘤C.麻痹性肠梗阻D.胃黏膜脱垂E.胃扭转正确答案:A 解析:胃扩张的三大病因:突然饮食等刺激使胃扩张,之后随着食物发酵引起胃黏膜病变。外科手术,创伤、麻醉和外科手术,尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,引起胃的:自主功能失调导致胃扩张。疾病状态,胃扭转、嵌顿性食管裂孔疝以及各种原因所致的十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、异物等均可引起胃潴留和急性胃扩张;幽门附
31、近的病变,如脊柱畸形、环状胰腺、胰癌等偶可压迫胃的输出道引起急性胃扩张。47.组成骨组织的是A.骨细胞B.软骨细胞C.骨细胞、基质纤维和矿物质D.骨细胞、脂肪细胞E.基质、纤维正确答案:C 解析:骨组织由骨细胞、基质纤维和矿物质组成。48.听神经痛的主要症状为A.头痛呕吐B.声音嘶哑C.共济失调D.耳鸣、耳聋E.面部感觉减退正确答案:D解析:听神经痛的主要表现:听力进行性下降,伴耳鸣、头晕。4 9.肺胶原性疾病基本病理变化不包括A.肺出血B.黏液样水肿C.炎性坏死D.类纤维蛋白变性E.成纤维细胞增生正确答案:E解析:肺胶原性疾病基本病理变化包括:肺出血、黏液样水肿、炎性坏死、类纤维蛋白变性。胶
32、原性疾病引起机体组织的黏液性水肿、炎性坏死、类纤维蛋白变性和成纤维细胞增生,致广泛的弥漫性肺问质病变。表现为“磨玻璃 样、片状浸润状、网状、结节状、蜂窝状改变,最终导致肺间质纤维化。因此,胶原性疾病可导致弥漫性肺间质病变。50.常出现“线样”征的小肠疾病是A.节段性肠炎B.淋巴瘤C.小肠吸收不良D.肠结核E.坏死性肠炎正确答案:D解析:溃疡型结肠炎X线铁灌肠时,急性期肠管痉挛激惹呈“线样”征。回肠段肠管大量纤维化,肠腔呈边缘不规则的线样狭窄,称“线样”征。为慢性狭窄期的典型表现。狭窄区范围不同,狭窄区以上肠管扩张,可伴完全或不完全梗阻。51.磁共振质子群能态跃迁是指A.中等能态跃迁到高能态B.
33、高能态跃迁到低能态C.中等能态跃迁到低能态D.低能态跃迁到高能态E.低能态跃迁到中等能态正确答案:D解析:磁共振质子群能态跃迁是指低能态跃迁到高能态。52.Gd-DTPA 为A.抗磁性B.顺磁性C.超顺磁性D.非离子性E.过渡金属正确答案:B 解析:Gd-DTPA为顺磁性。53.颅内结核瘤的描述哪项是错误的A.结核瘤可单发或多发B.结核瘤多是圆形或椭圆形C.结核瘤周围可有或无水肿D.结核瘤中心T2WI可呈低、较低及高信号E.结核瘤多为囊性,T2WI呈高信号正确答案:E 解析:脑部结核茵感染形成肉芽肿,称脑结核瘤,因此结核瘤不是囊性。脑结核瘤是中枢神经系统感染结核杆茵后形成的一种肉芽肿样病变。常
34、继发于身体其他部位结核。目前我国结核的发病率已大为降低,脑结核瘤的发病率为1.4%,占颅内占位病变的4%左右。脑结核瘤可发生于颅内任何部位,位于幕下较幕上者多。临床上脑结核瘤分两型:全身型,伴有其他器官活动性结核,如肺、淋巴结甚至全身粟粒样结核,常伴有结核性脑膜炎,全身情况差,一般预后差。局限型,临床主要表现为癫痫发作、颅内高压症状,此型手术治疗效果较好。54.多发硬化的好发部位哪项是错误的A.大脑半球主要位于脑室周围及深部白质B.脑干多见于大脑脚及第四脑室底部和中脑导水管C.脊髓主要见于腰髓D.视神经E.也可见于小脑半球正确答案:C 解析:多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特
35、点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑,主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发,症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。55.变性椎间盘邻近的椎体部分(终板)信号变化川型为A.T|W I低 信 号,T2WI高信号B.B W I低信号,T2WI低信号C.W I高信号,T2WI高信号D.n W I等信号,T2WI等信号E.n W I 高信号,T2WI低信号正确答案:B 解析:变性椎间盘邻近的椎体部分(终板)信号变化HI型为T.WI低信号,T,VVI低信号。56.转移癌不侵犯以下哪个部位A.椎体B.椎间盘C.后纵韧带D.前纵韧带E.
36、脊柱附件正确答案:B解析:转移癌转移过程:原发肿瘤的生长和增大,侵袭周围组织并穿入淋巴管和血管;淋巴管和血管内瘤栓形成,并随淋巴液、血液而运行,在远处器官的淋巴管或血管壁处停留并侵袭周围组织;癌细胞在此增殖、生长,转移灶形成。因此,容易形成新血管网的部位易发生转移癌,而易发生挤压的部位可能增加转移的机会。椎间盘成分包括含胶状物质、纤维环,血管少因而不易发生转移。57.脂肪堆积主要发生在什么部位A.上纵隔B.中纵隔C.前纵隔D.下纵隔E.后纵隔正确答案:A解析:胸腺位于上纵隔,婴儿时期胸腺重10 1 5 g,是一生中重量相对最大的时期。随年龄增长,胸腺继续发育,到青春期30 40g。此后胸腺逐渐
37、退化,淋巴细胞减少,脂肪组织增多,因此上纵隔脂肪多。58.胸腺瘤少见于A.20岁以前B.30岁以前C.40岁以前D.50岁以前E.60岁以前正确答案:A解析:胸腺瘤主要发生在成人,儿童极少见。平均诊断年龄在45 52岁,女性稍多见,且多伴重症肌无力。5 9.最常见的房间隔缺损是A.原发孔型缺损B.继发孔型缺损C.静脉窦型缺损D.冠状窦型缺损E.整个房间隔缺损正确答案:B解析:从房间隔缺损的发生学方面可将其分为原发孔房间隔缺损和继发孔房间隔缺损两大类。由于原发孔房间隔缺损常伴有二尖瓣和三尖瓣的畸形。继发孔房间隔缺损根据缺损出现的部位分为中央型缺损(卵圆窝型缺损)、上腔型缺损(静脉窦型缺损)、下腔
38、型缺损和混合型缺损四种类型。最常见的房间隔缺损是继发孔型缺损。6 0.腹主动脉夹层应特别注意观察A.部位B.范围(大小)C.真腔D.假腔E.与肾动脉、腹腔动脉的关系正确答案:E解析:主动脉夹层可以沿主动脉顺行撕裂,顺行撕裂通常呈螺旋状,并累及降主动脉圆周的外1/22/3,且很少局限于降主动脉上部。大多顺行撕裂夹层累及了整个腹主动脉甚至达到能动脉水平,形成IIIB型夹层。胸腹主动脉夹层往往累及主动脉的左后外侧部位,常出现内脏动脉和右侧肾动脉真腔供血、左肾动脉假腔供血。因此腹主动脉夹层应特别注意观察与肾动脉、腹腔动脉的关系。61.选出尤文氏肉瘤错误的描述A.发生率仅次于成骨肉瘤B.属于骨干的圆细胞
39、肿瘤C.发生于青少年D.WI为低信号,T2WI为高信号强度E.肿瘤内带有出血的信号变化正确答案:A解析:尤文氏肉瘤的发生率仅次于骨肉瘤及软骨肉瘤。62.选出与MRI信号强度密切相关的细胞A.血小板B.红细胞C.白细胞D.脂肪E.淋巴细胞正确答案:D解析:在进行人体磁共振成像时,信号的强度取决于质子的数量,也即质子的密度。脂肪和水含量的变化是影响MRI信号强度的主要因素。63.SE序列相位重聚是指A.90。脉冲激励时B.90。脉冲激励后C.180。脉冲激励时D.使离散相位又一致E.横向宏观磁化矢量变小正确答案:D 解析:180。脉冲激励后质子群离散的相位又相互趋向一致,称为相位回归(重聚)。64
40、.TR400/18/FI150 为A.快速小角度激发准T2WIB.快速小角度激发准T|WIC.稳定进动快速成像准T2WID.稳定进动快速成像准T,WIE.IR 序列 T2WI正确答案:A65.SE序列T|W I,血流表现为低信号,是由于A.血流的质子数少B.血流的Ti长C.层流引起的去相位D.TR 短E.TE 短正确答案:C 解析:SE技术以一定速度流动的液体产生流空效应,呈无或低信号。产生此效应的原因在于:射频脉冲所激发的质子在接收线圈获取MR信号时,因流动已移出成像层面,而此时成像层面内原部位的质子为流入的非激发质子,故不能产生MRI信号。表现为低信号。6 6.颅底部横轴位MR扫描,图像前
41、部出现半环形无信号区,可能为A.化学位移伪影B.卷褶伪影C.截断伪影D.搏动伪影E.金属异物伪影正确答案:E 解析:金属体伪影会导致邻近区域信号缺如畸变。67.亚急性血肿后期有下述改变A.血肿内主要是氧合血红蛋白B.血肿内主要是去氧血红蛋白C.红细胞尚未破碎、溶解D.细胞内形成正铁血红蛋白E.血肿周缘有含铁血黄素正确答案:E 解析:亚急性血肿早期,血肿除完整红细胞内D H B 外,还有一部分转化为完整红细胞内的正铁血红蛋白(MHB),M H B 的出现一般从血肿周边向中心逐渐发展。亚急性中期,M H B 溢出到细胞外,T|VVI序列呈典型的外周环状高信号,中间呈等或低信号。亚急性晚期含铁血黄素
42、沉积,但铁沉积造成的磁敏感性效应在低场M R 1 上并不明显,序列呈外环高信号,中间呈等低信号或均匀高信号,TzWI序列均呈明显均匀高信号。68.下列影像学方法哪个对人体损伤最小A.普通X线B.CTC.DSAD.MRIE.核医学正确答案:D 解析:磁共振检查无创伤性,无放射线辐射,对患者安全、可靠。6 9.前连合M R 有下述特点A.形状像自行车把手B.WI为细条形低信号C.N(H)WI为条状高信号D.N(H)WI为条状等信号E.TzWI为条状高信号正确答案:A 解析:前连合M R 形状像自行车把手,叫加权为高信号,Tz加权为低信号。7 0.脑肿瘤并发的瘤周水肿A.是由于自由水进入神经元中B.
43、T2WI最易显示C.WI最易显示D.CT最易显示E.Gd-DTPA增强不能区分肿瘤和水肿正确答案:B 解析:脑肿瘤并发的瘤周水肿是由于:肿瘤组织产生的致水肿的大分子物质能通过毛细血管内皮细胞裂开的连接点或通道进入肿瘤间质。T2W I 最易显示脑肿瘤并发的瘤周水肿。71.大脑凸面及大脑镰脑膜瘤有下述特点A.MR易于分辨肿瘤与颅骨和大脑镰关系B.MR不能分辨包绕肿瘤的血管和脑脊液C.MR不能分辨受挤压的脑白质D.Gd-DTPA增强扫描见不到脑膜增强E.见不到局部蛛网膜下隙增宽正确答案:A 解析:M R I 能更好地反映出肿瘤的边界和周围脑组织水肿的程度,更准确地反映肿瘤与矢状窦及重要脑皮质之间的关
44、系。72.脑多发性硬化的M R 表现是A.肌肌体不受累B.“直角脱髓鞘“征加权像显示最敏感C.“直角脱髓鞘”征质子密度加权像显示最敏感D.“直角脱髓鞘”征 T2加权像显示最敏感E.静止期斑块可有明显的异常对比增强正确答案:D 解析:脑多发性硬化M R I 呈长、长 T?信号,侧脑室旁遒灶多垂直于侧脑室,称为“直角脱髓鞘”征,T?加权显示敏感。73.脂肪瘤典型的MRI信号为A.T2WI为低信号,T2WI为低信号B.T?WI为高信号,T2WI为高信号C.W1为低信号,T2WI为高信号D.r W I 为高信号,T2WI为低信号E.小W I为高信号,T2WI为中等信号正确答案:E 解析:脂肪瘤典型的M
45、 R 1 信号为短丁卜中等 T?。74.M R I 能在同一层上,显示左、右心房及左、右心室四个心腔位置的是A.矢状位B.轴位C.垂直于室间隔的心脏长轴位D.垂直于室间隔的心脏短轴位E.平行于室间隔的心脏长轴位正确答案:C解析:垂直于室间隔的心脏长轴位MRI能在同一层上,显示左、右心房及左、右心室四个心腔位置。7 5.哪项法洛四联症的表现是错误的A.右室流出道狭窄B.右室肥厚C.主动脉右移骑跨在室间隔缺损上D.室间隔缺损多位于肌部E.25%患者有右位主动脉正确答案:D解析:室间隔缺损多位于高位或膜部。7 6.卜列哪些结构共同出入第一肝门A.门 静脉、肝静脉、肝动脉B.门静脉、肝动脉、胆管C.肝
46、静脉、肝动脉D.肝静脉E.肝静脉、门静脉、胆管正确答案:B解析:肝动脉、门静脉、胆管、淋巴管以及神经进出肝的部位,称为第一肝门。77.肝海绵状血管瘤MRI特征所见是T?加权像随TE延长肿瘤信号强度递增,TE值多数为A.100ms 以上B.90ms以上C.120ms 以上D.60ms以上E.180ms 以上正确答案:C 解析:肝海绵状血管瘤MRI的TE值多数在120ms以上。78.当肿块占据肾上腺及肾上极区,下列哪项是判断肾上腺肿瘤的依据A.肿瘤大部位于肾轮廓内B.肾皮、髓质交界消失C.肾皮、髓质交界清晰可见D.肾窦脂肪移位或消失E.肿瘤小部位于肾轮廓内正确答案:C 解析:肾上腺肿瘤的分类可按其
47、性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤。肾上腺肿瘤呈圆形或椭圆形肿块影,边缘清楚,包膜完整,信号均匀,肾皮髓质交界清晰可见。7 9.哪种病变不是及T2加权像均呈高信号A.宫颈腺囊肿(纳博特囊肿)B.卵巢黏液性囊肿C.卵巢囊肿出血D.巧克力囊肿E.卵巢浆液性囊肿正确答案:E 解析:卵巢浆液性囊肿T1及 T)加权像均呈高信号。80.宫颈癌的MRI表现是A.T2加权像为低信号B.Tz加权像为高信号C.T2加权像为等信号D.A+BE.A+B+C正确答案:B解析:内生型宫颈癌T?WI可见子宫颈内不均匀高信号影,信号高于子宫颈部间质,低于子宫颈上皮;与周围组织界限清晰或模糊。外生型子宫颈癌T?WI可见一侧子宫颈边缘不
48、整,形成稍高信号的肿块突入到阴道,肿块与阴道间界限尚清。81.正常肩关节S E 加权像A.可分辨肱二头肌腱B.皮质骨为高信号C.关节盂缘为高信号D.透明软骨为较高信号E.透明软骨为低信号正确答案:D 解析:由于孟唇主要由I 型胶原纤维构成,正常孟唇应在所有序列上呈低信号影,与周围骨性孟唇及关节囊的纤维信号接近,故在常规M R扫描很难直接显示其轮廓。骨皮质在TiWI上为低信号,关节软骨显示中等信号,脂肪抑制横断面,TzWI对肱二头肌腱显示较好。82.在张横轴位M R I,区分左右方向质子群位置的是A.特殊的射频脉冲B.特殊的接收线圈C.Gz梯度磁场D.Gx梯度磁场E.Gy梯度磁场正确答案:D 解
49、析:在一张横轴位M R L Gx梯度磁场可区分左右方向质子群。8 3.间质性脑水肿的特点是A.脑室压力增高所引起B.细胞肿胀C.血脑屏障破坏D.SET2WI脑白质高信号E.SET?WI脑灰白质高信号正确答案:A 解析:间质性脑水肿主要发生于阻塞性脑室积水。当肿瘤、炎症或胶质增生堵塞了导水管或脑室孔道时,脑室压力增高便可引起脑积水和相应脑室周围白质的间质性水肿。84.患 者,男,1 0岁,有性早熟的临床表现,松果体区及鞍上见直径1.5 2.5 c m病灶,为等T 1等1 2,注射C d-D T P A后病灶明显强化该病变可能为A.脑脓肿B.脑转移瘤C.生殖细胞瘤D.脑血管畸形E.脑膜瘤正确答案:
50、C 解析:生殖细胞瘤会导致激素分泌紊乱,M R I 表现:最常见于松果体区,也常见于鞍上,可同时或单独存在 加权为略低信号或等信号,T2加权常呈等信号或高信号。增强后呈明显均匀一致强化,并能发现沿脑脊液或室管膜转移的病灶。85 .哪项脑血管畸形的描述是错误的A.AVM的 MRI特征性所见是流空现象、供血动脉及引流静脉B.AVM畸形血管与扫描平面平行呈细管状垂直时呈圆形C.海绵状血管瘤流空现象不明显,但出血及出血后改变显而易见D.海绵状血管瘤由许多薄壁血窦状腔隙组成E.静脉血管瘤常位于脑表面皮层下,MRI呈流空管样结构正确答案:E 解析:脑静脉血管瘤好发于大脑或小脑的深部白质,常位于邻近脑室的边