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1、MRI医师上岗考试历年真题试卷汇编 答题卡控制面板1 A B C D E2 A B C D E试卷3 A B C D E满 全部题型1.A 1型 题分：分4 A B C D E5 A B C D E试题粉 150 1.关于脑转移瘤的MRI表现，错误的是萱 题6 A B C D E量：A.转移瘤可见于脑内任何部位，但以皮层下多7 A B C D E见答题 J50 B.增强扫描，绝大多数转移瘤显著强化8 A B C D E窑 g C.转移瘤的强化形态可分为实性或环形9 A B C D E限：D.瘤周水肿程度与转移灶大小成正比10 A B C D E剩余时间：E.瘤 周 水 肿T|W I呈低信号，T
2、zW I呈高信号，增、.西小 I|强扫描无强化-Ill A B C D E调整字|L号：正确答案：D解析：脑转移瘤的MRI表现，MR1准确证12ABCD E实脑内转移瘤瘤周水肿程度与肿瘤的部位及大小有关.13 A B C D E.A 1 A 1 Z 2 O12 14 16 1 o2014 A BC DE2.乳腺MRI检查常规选用的成像方位是15 A B C D E调整背景：A.横轴位16 A B C D EB.冠状位C.矢状位17ABCD ED.横轴位和矢状位18ABCD EE.横轴位和冠状位19 ABC DE正确答案：D解析：乳腺MRI扫描序列横断位“A D c n 1 7FSET1WIF-
3、SET2WIT2WISTIR（扫描范围尽量包括双侧腋ZU A ID v-L)1窝）矢状位FSEQWIfs（病变侧乳腺）横断位DWI增强扫21 A B C D E描：（AX）3DfsTi+C操作：先扫描10秒，10秒后注射造影剂，扫描总时间810分钟。22 A B C D E23 A B C D E3.下列胆囊造影检查方法中，副作用最少的是A.口服胆囊造影B.静脉胆囊造影C.静脉滴注造影D.经皮穿刺胆管造影E.逆行胆管造影（经十二指肠）正确答案：A解析：造影检查种类很多，可分为：支气管造影、铁剂灌肠检查、口服胆囊造影、胃肠铁餐造影、静脉尿路造影、子宫输卵管造影、经皮肤穿刺胆管造影、心脏和动脉造影
4、。其中以口服胆囊造影副作用最小。4.骨质破坏的基本X 线表现是A.骨密度减低B.骨小梁模糊C.骨小梁变细D.骨结构紊乱E.骨结构局部消失正确答案：E 解析：骨质破坏在影像学上表现为局限性骨密度减低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮质虫蚀状或筛孔状、骨质局部缺损或结构消失。5.MRI诊断早期股骨头缺血性坏死的病理基础是A.关节软骨坏死B.骨质增生硬化C.缺血后骨髓的变化D.骨膜反应E.关节积液正确答案：C 解析：早期股骨头缺血性坏死的病理基础是由于股骨头部分性或完全性缺血导致骨和骨髓细胞成分坏死。6.能有效鉴别术后瘢痕粘连与椎间盘再突出的是A.STIRB.FSE-T2WIC.SE-rW ID.GE-T2W
5、IE.GE-WI正确答案：D 解析：在脊柱手术后，为了显示术后瘢痕粘连和椎间盘再突出，有较高价值的序列是G E-2 W 1,水肿与血肿表现为韧带增厚伴随在G ET2W I 信号增高，T.WI24 A B C D E25 A B C D E26 A B C D E27 A B C D E28 A B C D E29 A B C D E30 A B C D E31 ABCDE32 A B C D E33 A B C D E34 A B C D E35 ABCDE36 A B C D E37 A B C D E38 ABC DE39 A B C D E40 A B C D E41 ABCDE42 A
6、 B C D E43 A B C D E44 A B C D E45 A B C D E46 A B C D E47 A B C D E48 A B C D E49 A B C D E50 A B C D E51 ABCDE52 A B C D E53 A B C D E54 A B C D E55 A B C D E信号混杂。56 A B C D E57 A B C D E7.高速电子流轰击阳极靶面能量转换过程中，X 线转换率在A.50%B.30%58A B CD E59 A B C D E60 A B C D EC.10%61 A B C D ED.5%E.1%以下62 A B C D E
7、正确答案：E 解析：高速电子流轰击靶面能量转换过程中X 线 转 换 率 在 1%以下，而 9 9%以上能量转换为阳极热量。63 A B C D E64 A B C D E65 A B C D E66 A B C D E8.典型急性肺水肿x 线征象是67 A B C D EA.肺纹理模糊B.出现间隔线68 A B C D EC.胸膜腔少量积液69 A B C D ED.肺门旁“蝶翼”状影70 A B C D EE.“含气支气管”征71 A B C D E正确答案：D 解析：以两肺门为中心，向两肺野扩大的阴影由深变淡，肺野边缘、肺尖和肺底清晰，呈“蝶翼”状分72 A B C D E布，这是急性肺水
8、肿典型的X 线表现。73 A B C D E74 A B C D E9.患 者，男，3 5 岁。因 腰 4/5 椎间盘突出行手术治疗后半年，M R I 显示腰4/5 水平硬膜囊前方弥漫性分布T）WI,T,WI稍低信号区，边界不清，增强早期显著强化。最可能的诊断是75 A B C D E76 A B C D EA.腰4/5椎间盘再突出77 A B C D EB.手术后疤痕组织78 A B C D EC.椎管内神经鞘瘤79 A B C D ED.椎管内囊肿E.正常韧带结构80 A B C D E正确答案：B 解析：弥漫性分布T|W I、T z W I 稍低信号81 A B C D E区，边界不清应
9、确定为手术后瘢痕组织而非椎管内神经鞘瘤（M R I 6 加权图像上呈髓外低信号，瘤 灶 在 Tz加权图像82 A B C D E上呈高信号）和椎管内囊肿（不成弥散性分布）。83 A B C D E84 A B C D E1 0.构成右下肺门外缘的主要解剖结构是85 A B C D EA.右下肺动脉及肺静脉B.右下肺功脉及支气管C.右下肺功脉、支气管和肺静脉86 A B C D E87 A B C D ED.右下肺动脉及右上肺静脉E.右下肺动脉正确答案：E解析：右下肺门主要由右下肺动脉构成，分支较少，所以密度均匀，外形较规整。11.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后A.0.51 天B.23 天C.
10、45 天D.67 天E.89 天正确答案：B解析：大叶性肺炎典型的病理变化分为四期：充血期（1224小时），红色肝样变期（23天），灰色肝样变期（46天），消散期（710天）.肝样变期即实变期。12.肝门区胆管癌（Klatskin瘤）最常见的MRI表现为A.肝门区大肿块B.肝门区胆管腔内充盈缺损C.肝内胆管扩张，总肝管及胆总管无扩张D.胆囊明显缩小E.肝内及淋巴结转移病灶正确答案：C解析：肝门部胆管癌MRCP主要表现为肝总管、左右肝管起始部胆管壁不规则增厚、狭窄、中断或腔内充盈缺损；肝门软组织肿块，向腔内或腔外生长，边界欠清晰，T1加权呈相对低信号，Tz加权呈相对高信号；肿瘤上方肝管呈软藤状扩
11、张，肿瘤下方胆总管正常，并可显示胆囊管和胰管情况。如有肝门部淋巴结转移，常规MR扫描能很好地显示肝门区肿块性病灶的大小及形态，但是肿块与胆管的关系常不甚清楚。13.患 者，女，50岁。矢状位MRI示T,椎体水平一边界清楚、中等丁卜T2信号肿块，脊髓受压向前移位，肿块均匀强化，并可见肿瘤与硬膜广泛相连，该患者最可能的诊断是A.神经鞘瘤B.室管膜瘤C.星形细胞瘤D.脊膜瘤E.神经纤维瘤正确答案：D解析：脊膜瘤紧贴在硬膜上，肿瘤有包膜，以广基与硬膜紧密相连，肿瘤质地坚实，可有钙化.88 A B C D E89 A B C D E90 A B C D E91 ABODE92 A B C D E93 A
12、 B C D E94 A B C D E95 A B C D E96 A B C D E97 A B C D E98 A B C D E99 A B C D E100 ABCDE101 ABCDE102 ABCDE103 ABCDE104 ABCDE105 ABCDE106 ABCDE107 ABCDE108 ABCDE109 ABCDE110ABCDE111 ABCDE112 ABCDE113 ABCDEU4ABCDE115 ABCDE116ABCDE117 ABCDE118 ABCDE119 ABCDE1 4.对淋巴结检出最为敏感的MRI序列是A.双回波T|WIB.FSE-T2WIC.脂肪
13、抑制T2WID.脂肪抑制T|WIE.FSE-TiWI正确答案：C 解析：动态增强序列（譬如VIBRANT）和 FSET2W I加脂肪抑制序列的CNR较其他成像序列明显增高，DWI及 VIBRANT序列的病灶检出率较其他成像序列明显增高，VIBRANT序列对于转移淋巴结检出的敏感性较高，VIBRANT序列对于病灶范围的显示更加清晰准确。1 5.子宫内膜异位症的常见MRI征象是A.多发囊性病灶,W I和 T,W I脂肪抑制均为高信号B.多发实性病灶，W I和 T,WI脂肪抑制均为高信号C.多发囊性病灶，T|W I和 T2WI脂肪抑制均为低信号D.多发实性病灶，W I和 T2WI脂肪抑制均为低信号E
14、.多发囊性病灶，W I为高信号，T2WI脂肪抑制为低信号正确答案：A 解析：子宫内膜异位症根据其内部结构可分为囊性和囊实性两种。囊性型可表现为单一囊肿或囊内分房改变，均呈T1加权为高信号影，”加权亦为高信号影，可高于或等于皮下脂肪信号影。囊实型中的实质部分在囊肿中所占的比例较小，主要为致密的瘢痕组织，呈 Ti加权低信号影，T?加权高信号影，略低于囊性部分信号。1 6.在子宫内膜癌的国际妇产科联合会外科分期与TNM分类中，关于la 期的标准是A.肿瘤侵及子宫颈但未超越子宫B.肿瘤侵及子宫、附件，但尚未真正的超越骨盆C.原位癌D.限于宫体的肿瘤，肿瘤限于内膜E.侵犯子宫肌层不足一半正确答案：D 解
15、析：子宫内膜癌分期：I期：la 期：肿瘤局限于子宫内膜或肿瘤浸润深度51/2肌层。1b期：肿瘤浸润深度 1/2肌层。H期：肿瘤累及宫颈间质，但是未播散到子宫外。m期：nia期：肿瘤累及子宫浆膜和（或）附件和（或）腹腔细胞学阳性。nib期：阴道和（或）1 2 0 A B C D E A B C D E1 2 2 A B C D E1 2 3 A B C D E1 2 4 A B C D E1 2 5 A B C D E1 2 6 A B C D E1 2 7 A B C D E1 2 8 A B C D E1 2 9 A B C D E1 3 0 A B C D E1 3 1 A B C D E
16、1 3 2 A B C D E1 3 3 A B C D E1 3 4 A B C D E1 3 5 A B C D E1 3 6 A B C D E1 3 7 A B C D E1 3 8 A B C D E1 3 9 A B C D E1 4 0 A B C D E1 4 1 A B C D E1 4 2 A B C D E1 4 3 A B C D E1 4 4 A B C D E1 4 5 A B C D E1 4 6 A B C D E1 4 7 A B C D E1 4 8 A B C D E1 4 9 A B C D E1 5 0 A B C D E宫旁受累。n ic i期：盆腔
17、淋巴结转移。nic2期：腹主动脉旁淋巴结转移。IV期：W a期：肿瘤侵及膀胱和（或）直肠黏膜。W b期：远处转移，包括腹腔转移或腹股沟淋巴结转移。1 7.患者，男，50岁。头痛、恶心、呕吐3天入院。MRI表现为：病变累及额叶深部脑白质，T|W I和T jW I呈混杂信号瘤体内可见血管流空信号，病变周围水肿明显，注射对比剂后呈明显的不均匀性强化。符合此种表现的肿瘤是A.少突胶质细胞瘤B.IV级星形细胞瘤c.in级星形细胞瘤D.n级星形细胞瘤E.星形细胞瘤正确答案：B解析：IV级星形细胞瘤由于肿瘤发生间变，多形性增加，血管增多，以及肿瘤内大片坏死并有出血而使占位效应明显，周围水肿广泛，明 呈混杂信
18、号，以低信号为主，力呈高信号，强度不均匀，其间有许多曲线或圆点状低信号区，为肿瘤血管。1 8.增殖型肠结核X线征象中不包括A.多发生于回盲部B.肠管狭窄变形明显C.多出现“跳跃”征D.可出现不全肠梗阻E.盲肠短缩正确答案：C解析：增殖型肠结核主要表现为盲肠和升结肠的狭窄、缩短和僵直。黏膜皱嬖紊乱、消失，常见多数小息肉样充盈缺损，代表肠壁的肉芽组织增生。回盲瓣常受侵犯，表现为增生肥厚，使盲肠内侧壁凹陷变形，末段回肠扩大以及小肠排空延迟。“跳跃”征是溃疡型肠结核较为典型的表现。1 9.大动脉炎高分辨率SE序列图像表现为A.血管腔为圆形高信号B.血管内膜呈环形低信号C.纤维化的血管中膜呈环形低信号D
19、.血管外膜呈环状低信号E.血管腔呈圆形混杂信号正确答案：C解析：采用高分辨率sE序列图像可见受累的动脉管腔为圆形低信号，紧贴管腔厚度为12mm的血管内膜呈环形高信号，其外层的环形低信号为纤维化的血管中膜，最外层的环状高信号为血管外膜。20.脊椎结核分型中，易引起背部寒性脓肿的是A.中心型B.边缘型C.韧带下型D.附件型E.各型均可引起正确答案：E 解析：椎体结核包括椎体中心型、边缘型、韧带下型，均可引起椎旁寒性脓肿；附件型结核表现为椎体附件的骨质破坏和周围的冷脓肿形成。21.有关脑出血的描述，正确的是A.急性期脑出血为均匀一致的高密度灶B.高血压性脑出血最常发生于丘脑C.“融冰”征出现于出血后
20、第2周D.脑出血各期均可见明显强化E.血肿占位效应在出血后23周最明显正确答案：A解析：急性期血肿密度为均匀一致的高密度，这与血红蛋白对X 线的吸收高于脑实质有关。22.乳腺癌增强扫描时，不同类型有不同增强特点，其中强化最快，最明显的是A.导管癌B.小叶癌C.髓样癌D.硬癌E.黏液腺癌正确答案：E 解析：一般认为增强前后C T 值增高到50Hu或更大，则诊断为乳腺癌的可能性较大。用 Gd-DTPA 增强后扫描，黏液腺癌显示最快和最明显的增强，导管癌、小叶癌、髓样癌和硬癌的增强速度和增强程度呈逐渐递减的趋势。23.评价出生到6个月小儿脑发育的最佳检查方法是A.CTB.超声C.T】WID.T2WI
21、E.增强T,WI正确答案：C 解析：出生至6 个月小儿脑水分含量高，灰、白质内水分相近；大部分白质尚未髓鞘化；在 TzWI上皮质与白质均呈高信号；灰、白质分辨欠清晰；此期脑内病变主要在T|WI上观察。24.前列腺癌通常起源于A.左、右叶外周带B.前叶外周带C.中叶外周带D.中叶内侧带E.后叶外周带正确答案：A 解析：前列腺癌98%为腺癌，2%左右为鳞癌；75%起源于外周带，20%起源于移行带，5%起源于中央带。前列腺分为5 叶，分别称作前叶、中叶、后叶和两侧叶，前列腺癌通常起源于左、右叶外周带。25.显示主动脉全貌，最佳的切面为A.人体横轴位B.人体矢状位C.人体冠状位D.主动脉短轴位E.主动
22、脉长轴位正确答案：B解析：在矢状位上可显示主动脉全貌。26.毛细胞型星形细胞瘤常见部位不包括A.下丘脑B.脑干C.视交叉D.小脑半球E.大脑半球正确答案：E解析：毛细胞型星形细胞瘤可发生在所有神经轴，好发部位包括视神经（视神经胶质瘤）、视交叉/下丘脑、丘脑和基底节。一般成年多见于大脑半球和丘脑底节区。27.与颅咽管瘤特点不符的是A.为常见的鞍上肿瘤B.好发于儿童C.好发于4060岁患者D.信号常较均匀E.肿瘤边界清楚正确答案：C 解析：颅咽管瘤居颅内先天性肿瘤的首位，占颅内肿瘤的5.1%,占儿童脑瘤的13%15.8%,为目前儿童最常见的肿瘤。原始口腔顶在脊索的前端向上突起称为Rathke氏袋，
23、以后形成垂体腺部，即前叶。Rathke氏袋下方与口腔连接部分发育过程中逐渐变细，称为颅咽管或垂体管，以后逐渐消失。但在垂体形成后可有一些颅咽管残余上皮细胞存留，常存在于垂体漏斗部，由此处发生的肿瘤称为颅咽管瘤。肿瘤多位于鞍内，常向鞍上生长，进入第三脑室阻塞室间孔，也突入侧脑室前部。此肿瘤常为囊性或实体加囊腔，一般与周围组织分界清楚，但对脑垂体及丘脑下部常造成压迫性破坏，引起相应的症状，本病以儿童多见，其临床特点为：颅内压增高。脑垂体及丘脑下部损害。视神经或视交叉受压。间叶性肿瘤。囊性颅咽管瘤，MRI主要表现为长T-长心信号，病变信号均匀，增强扫描部分囊壁呈环形强化。28.肾上腺脑白质营养不良的
24、MRI表现为A.首先出现额叶脑白质异常信号B.首先出现颗、顶、枕叶脑白质的信号异常C.有脑萎缩改变D.无对比剂增强E.动态观察病变无变化正确答案：C 解析：肾上腺脑白质营养不良的一个显著特点是病变由后向前进展，逐一累及枕、顶、颠、额叶。29.有关副鼻窦黏液囊肿的描述，正确的是A.是恶性病变B.由黏液腺分泌阻塞引起C.由副鼻窦窦口阻塞引起D.增强后呈明显强化E.明显骨质破坏正确答案：C 解析：副鼻窦是由生化反应和免疫反应分泌阻塞鼻窦窦口，不是恶性病变，表现为窦腔膨大，骨壁变薄，呈水样密度。30.有关肾上腺转移瘤的描述，不正确的是A.是人体原发肿瘤转移的好发部位（器官）之一B.肺癌和乳腺癌引起的肾
25、上腺转移最常见C.MR反相位成像对鉴别腺瘤与转移很有帮助D.MR反相位成像鉴别腺瘤与转移非常困难E.MR增强扫描有助于判断腺瘤与转移正确答案：D解析：MR反相位成像方法简单可靠，已经作为肾上腺腺瘤的常规鉴别诊断方法。31.有关腹膜后神经源性肿瘤MRI表现的描述，正确的是A.T?WI高信号，增强扫描早期无强化，延迟呈显著强化B.T2WI高信号，增强扫描早期强化，延迟仍呈显著强化C.T2WI高信号，增强扫描早期明显强化，延迟无强化D.T2WI高信号，增强扫描早期强化，延迟呈轻度强化E.T?WI高信号，增强扫描早期轻度强化，延迟轻度强化正确答案：B解析：腹膜后神经源性肿瘤MRITzWI表现为与脑脊液
26、相似的高信号，一般信号较均匀，增强扫描呈明显均匀强化，增强扫描早期强化，延迟仍呈显著强化。32.关于肝硬化的MRI表现，正确的是A.肝硬化再生结节在T|W I和 T2W I均呈现略高信号B.肝硬化的纤维化组织在T.WI 一定呈现高信号C.肝硬化的纤维化组织在T2W I可呈现高信号D.T2WI上在硬化的肝实质内没有看到高信号的结节可排除肝细胞癌E.肝硬化的纤维化组织在增强扫描时一般不强化正确答案：E解析：肝硬化结节表现为TzWI低信号结节，低于结节四周的纤维间隔和受损肝脏的信号，T.WI上呈等或稍高信号。增强扫描后，再生结节常无强化表现，在强化的肝实质对比下，再生结节为低信号灶。33.怀孕后期和
27、产后妇女垂体的最大高度为A.6mmB.8mmC.10mmD.12mmE.15mm正确答案：D解析：正常垂体的最大高度根据不同人群有不同标准“6,8,10,12(mm)原则”：6mm为婴儿，儿童8m m,男性和绝经后的妇女10m m,哺乳期妇女12mm。34.关于血管母细胞瘤的描述，不正确的是A.10%20%的血管母细胞瘤是Von Hippel-Lindau 病的一部分B.可发生于任何年龄，多见于儿童C.肿瘤60%呈囊性伴有囊壁结节D.可见于任何部位，小脑最多见E.肿瘤内或肿瘤旁有时可见血管流空影正确答案：C 解析：血管母细胞瘤是由脑神经和脊髓神经所产生的一种高度血管分化的良性肿瘤，大多数的血管
28、母细胞瘤是由单一病灶所产生的；在一种所谓Von HippelLindaiT(VHL)疾病的病患身上常见；血管母细胞瘤实质性和小部分囊实性强化异常明显。35.10岁以下患者诊断为Claiari畸形I 型的标准应低于A.4mmB.5mmC.6mmD.7mmE.8mm正确答案：C 解析：Chiari畸形I型 M R I 诊断为小脑扁桃体与斜坡下端到枕骨大孔后缘连线距离大于5 m m，小脑扁桃体下原位置随年龄逐步上身，按年龄分组，10岁儿童应大于6mnio36.关于骨巨细胞瘤错误的是A.多见于年轻人B.病灶在骨端局部有骨破坏C.骨端膨胀，骨皮质破坏侵入软组织D.常用手术局部刮除，不易复发E.若有恶变应
29、截肢正确答案：D 解析：多见于青少年的骨巨细胞瘤多在2050岁发病，女性高于男性。骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨箭，随病灶的扩大逐渐侵及干萌端。骨巨细胞瘤多侵犯长骨，以股骨下端及胫骨上端为最多。37.关于骨肉瘤特点的描述，不正确的是A.病变好发于1020岁患者管状骨的干断端B.60岁以上患者，病变以中轴骨和扁骨多见C.成骨样瘤组织TiWI、T?WI均为低信号D.非成骨样瘤组织T|WI、T2WI均为高信号E.增强扫描病灶明显强化正确答案：D解析：非成骨样瘤组织是肉瘤组织代替正常骨组织表现，T|W I呈低信号、TzWI呈高信号。3 8.有关U型（DebaLkey分型）主动脉夹层的MRI表现，错误的
30、是A.主动脉升、弓部和降部均受累，病变延及腹主动脉B.假腔宽大，呈中等或极高信号C.真腔细小，SE脉冲序列呈低信号D.WI内膜片为真假腔之间的线状中等信号E.假腔内附壁血栓在T|WI上可呈高、中等或低信号正确答案：A解析：Debakev将胸主动脉夹层动脉瘤分为三型：I型，胸主动脉夹层动脉瘤起源于升主动脉并累及腹主动脉；II型，胸主动脉夹层动脉瘤局限于升主动脉；in型，胸主动脉夹层动脉瘤起源于胸降主动脉，向下未累及腹主动脉者称为ID A,累及腹主动脉者称为IIIB型。A选项为1型。3 9.原发性肺结核典型X线征象是A.肺内浸润阴影B.肺门淋巴结肿大C.“双极”征D.肺空洞形成E.胸腔积液正确答案
31、：C解析：原发性肺结核X线征象由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎三者构成的“哑铃”状或“双极”征。40.两肺肺血减少，肺动脉段突出，两肺动脉主干不对称，左侧粗，右侧细，见于哪种心脏病A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.原发性肺动脉高压D.肺动脉瓣狭窄E.高位室间隔缺损正确答案：A解析：法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形，表现为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚，两肺血明显减少，未见实变及肿块影。41.下列关于脊髓炎的描述，不正确的是A.在 T|W I上为低信号B.在 T2WI上为低信号C.治疗不及时，晚期可出现脊髓萎缩D.表现为脊髓增粗E.增强扫描后可出现病灶强化正确答案：B 解析：病灶
32、的长径通常与脊髓长轴平行，在T|WI上为低信号、TzWI为高信号。4 2.脊髓脊膜膨出通常不会合并A.Chiari H型畸形B.脊髓纵裂C.脊髓栓系综合征D.皮样囊肿E.表皮样囊肿正确答案：B 解析：脊膜膨出能显示囊内的脊髓和神经根，并能发现常伴有的其他畸形，如脊髓栓系、椎管内或/和皮下脂肪瘤、皮样囊肿或表皮样囊肿等，Chiari II畸形几乎完全见于脊髓脊膜膨出患者。43.MRI诊断价值相对较低的疾病是A.急性骨挫伤B.白血病的骨髓浸润C.髓内肿瘤D.脊髓空洞症E.慢性化脓性骨髓炎正确答案：E 解析：X 线对慢性骨髓炎的诊断价值很大,是慢性骨髓炎的常规检查方法。4 4.鼻咽癌较早可发生淋巴结
33、转移，哪一组淋巴结很少受侵犯A.颈静脉二腹肌淋巴结B.副神经淋巴结C.咽后淋巴结D.颈深淋巴结E.腋下淋巴结正确答案：E 解析：鼻咽部的淋巴组织由主要淋巴管集中于侧壁的前方或后方，流入颈椎旁的咽后淋巴结，再绕过颈动脉的后方进入颈深上淋巴结，第二条通道是直接汇入颈静脉二腹肌淋巴结，该组淋巴结位于二腹肌后腹的后方，颈静脉的前方。4 5.骨髓瘤导致骨质破坏的原因是由于A.骨髓瘤细胞直接破坏B.阻断骨质的血供C.骨组织营养障碍D.激活破骨细胞E.吞噬细胞吞噬作用正确答案：D解析：骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见早期出现的症状。46.关于肺动脉栓塞CT表现
34、的描述，不正确的是A.栓塞血管供血的肺区CT值减低B.增强扫描时肺动脉内充盈缺损C.肺梗死呈肺外周楔形致密影D.楔形影的顶端与一血管相连E.肺梗死可呈单发空洞，但不出现多发空洞正确答案：E 解析：肺梗死可呈单发或多发空洞，也可见栓塞血管供血的肺区。CT值减低增强扫描时肺动脉内充盈缺损，肺梗死呈肺外周模形致密影等情况。47.关于中央型肺癌的描述，错误的是A.生长方式可分为结节型、浸润型和结节浸润型B.原发部位发生于主支气管、叶或段支气管C.常见的细胞类型为鳞癌和小细胞癌D.结节型可产生阻塞性肺气肿E.浸润型X 线平片不易发现病变正确答案：B解析：中心型肺癌原发于肺的中心部位，原发部位于主支气管、
35、叶或段支气肿管是周围型肺癌。48.患 者，男，55岁。咳嗽气短多年，秋冬加重。HRCT示两肺散在分布低密度区，210mm,无壁，两上肺显著。应诊断为A.小叶中心型肺气肿B.组织细胞增生症C.支气管扩张D.先天性肺囊肿E.淋巴管肌瘤病正确答案：A 解析：小叶中心型肺气肿的典型表现是两肺弥漫分布低密度区，无壁。4 9.不支持纵隔神经源性肿瘤诊断的CT表现是A.肿物位于后纵隔B.肿物软组织密度，低于肌肉C.可见邻近结构侵犯D.肿物内可见空洞E.有不同程度的增强正确答案：D解析：纵隔神经源性肿瘤CT表现为：位于后纵隔，多靠近椎旁，肿瘤边界清楚。呈圆形、卵圆形，良性或恶性肿瘤部分病例可以有分叶。5 0.
36、关于胆管细胞癌的说法，错误的是A.起源于肝内胆管上皮细胞B.平扫呈不规则低密度，可有钙化C.增强病灶显示较清楚，可呈多结节组成D.与肝细胞癌的CT表现有特异性差异E.患者一般无肝炎和肝硬化史正确答案：D解析：肝细胞癌与胆管细胞癌，它们在临床表现及CT等方面均无特异性，导致诊断困难。51.脑梗死CT显示“模糊效应”期(Fogging effect)的病理基础是由于A.梗死坏死区出现水肿B.梗死坏死区出现细胞坏死C.梗死坏死区出现血脑屏障破坏D.梗死坏死区出现吞噬细胞、胶质细胞成分E.梗死坏死区出现吞噬细胞、胶质细胞成分，脑水肿消失正确答案：E解析：巨噬细胞出现，水肿消失 模糊效应期”是指梗死发展
37、过程中的一种病理改变，一般出现于梗死后23周。由于梗死坏死区出现吞噬细胞、胶质细胞成分，脑水肿消失，CT可呈等或低密度，增强扫描可强化，强化最早发生时间为3天，最长可达6周，而 在23周发生率最高，可达，90%。52.关于喉癌的描述，错误的是A.声门区为好发部位B.多发生于近前联合处C.肿瘤可沿水平和垂直两个方向蔓延D.肿瘤最常蔓延的方向是向后方E.直接向外蔓延可进入喉旁组织正确答案：D解析：喉癌发病区域淋巴管丰富，肿瘤的分化程度差，易出现淋巴结转移，发生率约70%,亦易于向黏膜下扩散，向周围直接蔓延。53.典型慢性硬膜外血肿的CT表现是A.颅骨内板下方均一高密度梭形影B.颅骨内板下方不均匀混
38、杂密度梭形影C.颅骨内板下方不均匀新月形混杂密度影D.脑池广泛稍高密度影E.脑积水正确答案：C解析：典型慢性硬膜外血肿在颅骨内板下方有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影，CT值40lOOHu；有的血肿内可见小的圆形或不规则形的低密度区，认为是外伤时间太短仍有新鲜出血，并与血块退缩时溢出的血清混合所致；少数血肿可呈半月形或新月形。54.外伤性迟发性脑内出血绝大多数发生在伤后A.2 小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内E.1 周后正确答案：B解析：迟发性颅内出血，是指受伤当时颅内没有出血（或出血量比较少），经过一段时间观察（治疗）后,颅内出现新发出血（或者是出血量增多），最常发生在发病之后
39、的24小时之内5 5.根据UICC1974年膀胱癌临床分期标准，肿瘤穿过肌层累及膀胱周围组织，属于A.T2B.T3aC.T3bD.T4aE.L4b正确答案：B解析：“T”代表原发肿瘤，“TAB”为发现肿瘤侵及膀胱周围组织。5 6.有关胆囊炎的CT表现，不正确的是A.胆囊肿大是急性胆囊炎最常见的表现B.胆囊壁厚度22mm时，即可认为系病理性改变C.急性胆囊炎时，胆囊周围低密度环系囊周组织水肿所致D.囊壁钙化是慢性胆囊炎的特征性表现E.囊壁增厚需与胆囊癌鉴别正确答案：B 解析：胆囊壁厚度N 4 m m 时，可认为是病理性改变。57.不能显示腹主动脉瘤血管壁钙化的CT图像是A.MIPB.SSDC.M
40、PRD.增强扫描E.轴位图像正确答案：B 解析：SSD重组能较好地显示腹主动脉瘤的瘤体及其与分支血管的关系，但是SSD不能显示附壁血栓和血管壁钙化。58.不同C T 值范围提示不同成分，下列叙述中不正确的是A.318Hu提示为液体B.-lOOOHu提示为空气C.-8020Hu提示为脂肪D.100300Hu提示为钙化E.400Hu提示为骨骼正确答案：C 解析：C T 值-12040Hu提示为脂肪。CT值代表X 线穿过组织被吸收后的衰减量。不同组织的C I值各异，各自在一定的范围内波动。59.使用血管对比剂的临床意义中，错误的是A.提高血管与非血管结构的对比B.显示血管内病变C.提高增强病灶与周围
41、正常组织的对比D.减少非增强病灶与周围正常组织的对比E.显示血脑屏障的破坏正确答案：D 解析：使用血管对比剂可提高病灶与其周围正常组织之间的对比度和清晰度，从而更加准确诊断疾病。6 0.不属于颅脑外伤后常见并发症的是A.脑血管损伤B.脑萎缩C.脑梗死D.脑积水E.脑室钙化正确答案：E 解析：颅脑外伤后常见并发症有：外伤性脑脊液漏、外伤性硬脑膜下积液、颅脑外伤后脑积水、颅脑外伤后癫痫、脑外伤后综合征、颅骨骨髓炎、颅脑外伤性脑膜炎。6 1.典型肝细胞癌C T 增强特征是A.动脉期强化明显，实质期显示低密度B.门 脉期痛灶强化明显，实质期呈等密度C.动脉期周边强化，延迟扫描逐渐呈等密度D.病灶呈渐进
42、性持续强化E.病灶呈不均匀强化正确答案：A解析：肝细胞癌C T 多期增强扫描的典型CT表现为，动脉期瘤体先期强化，静脉期肝实质强化，瘤体呈等密度或低密度，造影剂在瘤体内呈快进快出的典型C T 表现。62.以下C T 征象中，不能作为诊断中晚期直肠癌依据的是A.肠壁全周增厚，肠腔变小明显B.病变与周围盆腔结构分界不清C.盆腔内淋巴结直径大于1.5cmD.病变扁平无蒂，有完整的轮廓E.舐骨或尾骨显示骨破坏正确答案：D 解析：中晚期直肠癌C T 表现的直接征象是肠壁局限性或环形增厚，肠腔向心性狭窄。外观为局部隆起的黏膜可有蒂或亚蒂，或呈现广基而不是扁平无蒂。63.C T 不能发现的股骨头无菌坏死的早
43、期病变是A.骨小梁密度增高B.骨质疏松和清楚、锐利囊性变C.小裂缝或塌陷骨折D.局限性骨髓水肿E.骨质致密，无骨小粱结构的新生骨正确答案：D 解析：C T 对水肿不灵敏，软组织分辨率差,所以不能诊断局限性骨髓水肿。64.下列关于窗宽的概念，错误的是A.窗宽规定了所显示灰阶的中心B.窗宽规定了所显示CT值的范围C.通常CT机的窗宽都是可调节的D.窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低E.实际应用时，选择窗宽不包括所有组织的显示范围正确答案：A 解析：窗位是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。CT扫描之后，图片的黑白灰度相对固定了，显示时可根据窗位和窗宽的调节影响显示效果.在固定窗宽下，窗位的变化也
44、会影响图像CT值的变化范围。表示CT值浮动的中心值。观察某组织的结构或者病变时，应以它的CT值作为其窗位。65.空间分辨率A.又称为高对比分辨率B.又称为低密度分辨率C.以百分比表示D.与重建计算方法无关E.与测量时使用的剂量无关正确答案：A 解析：空间分辨率指在单位长度和面积内所能分辨的成像单元的数量，由于空间分辨率必须在高对比的状况下观察，所以又称为高对比分辨率。66.有关梯度回波类序列特点的描述，正确的是A.成像速度最快B.图像固有信噪比低于SE序列C.图像空间分辨力高于SE序列D.血流都呈现高信号E.常可用于TiWI和 T2WI正确答案：B解析：由于T*z弛豫明显快于T?弛豫，即便梯度
45、回波序列选用的T E 比SE序列的TE短，其回波幅度也常常不如SE序列。因此总的来说，梯度回波序列图像的固有信噪比低于SE序列。67.患者肾癌晚期出现双下肢水肿，腹壁静脉曲张。腹部MR检查显示肾门水平下腔静脉增粗，血管腔内呈中等信号，与血管壁界限不清。增强后，血管内异常信号有强化改变。最可能的诊断为A.下腔静脉血栓形成B.布加(Budd-Chiari)综合征C.下腔静脉扩张D.下腔静脉梗阻E.下腔静脉瘤栓形成正确答案：D解析；下腔静脉阻塞会引起下肢浮肿、下肢静脉曲张，与患者症状符合，MRI血管腔内呈中等信号，与血管壁界限不清。68.二尖瓣狭窄的血流动力学改变不会引起A.左房增大B.右室增大C.
46、左室增大D.肺淤血E.肺动脉高压正确答案：C 解析：二尖瓣狭窄的血液动力学改变会使左心房代偿失调，心房高度扩张（肌源性扩张），左房血量淤积，肺静脉回流受阻造成肺淤血、水肿或漏出性出血。肺静脉压升高，导致肺动脉压升高。长期肺动脉高压导致右心室代偿性肥大，心肌纤维增粗；右心室心肌劳损继而右心房淤血，右心房高度扩张引起三尖瓣相对关闭不全，导致大循环淤血。左心室一般无明显变化，严重者可出现轻度缩小。69.某高血压患者检查中发现上肢高血压，下肢低血压，下肢麻木、无力。胸部MR检查显示主动脉弓降部局部变窄，有多根肋问动脉增粗，左心室壁普遍增厚。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.主动脉缩窄C.肥厚型心肌病
47、D.冠心病E.动脉导管未闭正确答案：B解析：本题应诊断为主动脉缩窄。缩窄段远端主动脉壁由于血流冲击常引致内膜层增厚。心脏往往增大，左心室肥大很常见.冠状动脉中层常增厚，管腔减小，可较早呈现冠状动脉循环血供不足的症状。肋间动脉明显增粗，胸壁侧支循环丰富。70.乳腺MR片显示乳腺内有圆形异常信号，边界光滑规则，与周围正常腺体组织比较，WI上病变为低信号，T?WI为高信号。最可能的诊断为A.乳腺增生B.乳腺囊肿C.乳管积乳D.乳腺纤维瘤E.乳腺癌正确答案：B 解析：平扫乳腺囊肿T|WI呈低信号，T2WI呈高信号，圆形或类圆形，边缘清楚。增强扫描，病变不强化。71.间质性脑水肿主要继发于各种原因造成的
48、脑积水A.通常以自由水增加为主B.通常以结合水增加为主C.通常以结合水减少为主D.通常以自由水减少为主E.通常有自由水和结合水同时升高正确答案：E 解析：间质性脑水肿主脑室内压力升高，脑脊液透过室管膜进入脑室周围的白质内，常分布于侧脑室周围的脑白质内，自由水和结合水同时升高，在 T|WI上信号低于正常脑白质，但略高于脑脊液，在 T?WI上信号明显高于正常脑白质，但略低于脑脊液。72.下列哪项不属于MR水成像技术的临床应用范畴A.MRSB.MRCPC.MRUD.MRME.MR正确答案：A解析：M R S 与水成像技术无关，水成像技术对于流速缓慢或停滞的液体如胆汁、尿液、静脉血、唾液等呈亮白色高信
49、号，而使实质性器官和流动液体如动脉血呈低信号，形成黑色背景达到水成像效果。73.关于MR心脏检查的说法，不正确的是A.左室呈椭圆形，内壁光滑B.右肺动脉内收缩期正常见不到信号C.容易区分无信号的血流和钙化D.自旋回波序列心肌常呈等信号E.心腔测量准确正确答案：C 解析：心脏检查中，M R I 钙化与无信号的血流呈等信号，分辨困难，常用电子束C T 显示钙化。74.下列哪项不是MRI诊断胸主动脉瘤的优势A.不用造影剂显示主动脉内腔B.肿瘤壁钙化C.管壁与周围结构的关系D.确切的解剖信息E.动脉瘤血流动态变化正确答案：B 解析：M R 1 不用对比剂可显示主动脉内腔、管壁及其与周围组织的关系，能直
50、接摄取横断、冠状、矢状等任何层面图像，对立体地把握动脉瘤的形态、大小、范围以及与主要动脉分支的关系有重要意义。肿瘤壁钙化用 X 线检查。75.M R I 不能显示的心脏结构是A.房、室间隔B.心肌壁厚度C.心腔大小D.人工生物瓣膜E.金属瓣膜正确答案：E 解析：人工心脏金属瓣膜会影响M R I 图像质量，佩戴金属瓣膜不能行M R 1 检查。76.周围型肺癌检查应首选A.CTB.MRIC.超声D,核素E.血管造影正确答案：A解析：C T 扫描可显示肿瘤阴影，对病灶周围的其他病理征象，如肺炎及肺萎陷等变化，以及周围型肺癌的定性诊断，C T 仍是首选。77.不能提示胸腺瘤恶变的影像学表现为A.肿瘤短