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1、CT医师上岗考试历年真题试卷汇编1 答题卡1 A B C D E控制面板全部题型1.A1型题2 A B C D E试卷3 A B C D E、在 150酒 分分:4 A B C D E1.高速电子流轰击阳极靶面能量转换过程中,X线转换5 A B C D E试题率在工 1506 A B C D E数 题A.50%量:B.30%7 A B C D E答题 150C.10%D.5%8 A B C D E时 分限:钟E.1%以下9 A B C D E剩余时间:I-正确答案:E解析:X 线的发生过程是高速运行的电子由 阴极向阳极行进,撞击阳极而发生能量转换,其中不到 r1%的能量转换成X 线,其余99%
2、以上转换为热能,由散 热设施散发。L10 A B C D E-I l l ABCDE 12ABCDE调整字 L号:12 14 16 1813 ABCDE202.胸腔少量积液常规X 线检查常采取的方法是14 ABC DE调整背景:A.深呼气屏气透视15 ABCDEB.深吸气屏气透视C.卧位透视或照相16 A B C D ED.转体呼吸透视观察17ABCDEE.断层摄影18ABCDE正确答案:D解析:胸腔少量积液在透视下可见液体可随呼吸及体位的变化而移动,可与轻微的胸膜粘连相鉴别。19 ABC DE20 A B C D E21 ABCDE3.患 者,男,50岁。体检发现左上肺前段孤立结节样病变,直
3、径约2cm,密度较淡。诊断时应除外22 A B C D EA.结核球23 A B C D EB.肺囊肿2 4 A B C D EC.炎性假瘤D.周围型肺癌2 5 A B C D EE.球形肺炎2 6 A B C D E正确答案:D解析:分叶和毛刺是周围型肺癌具诊断意义2 7 A B C D E的征象。2 8 A B C D E2 9 A B C D E4.患 者,女,52岁,气短3个月。胸片显示右上纵隔增宽,右上叶主支气管狭窄。应首先考虑30 A D C D cA.肺结核3 1 ABCDEB.大叶性肺炎3 2 A B C D EC.中央型肺癌3 3 A B C D ED.真菌性肺炎E.炎性假瘤
4、3 4 A B C D E正确答案:C解析:中央型肺癌可表现为肺门肿块、支气3 5 ABCDE管狭窄,若纵隔淋巴结转移可引起纵隔影增宽。3 6 A B C D E3 7 A B C D E5.患 者,女,46岁。两眼不能完全睁开,全身无力2个38 A R C D F月,前纵隔内发现占位性病变,应首先考虑J。fl U V L,3 9 A B C D EA.恶性畸胎瘤B.良性畸胎瘤4 0 A B C D EC.血管瘤4 1 ABCDED.胸腺瘤E.皮样囊肿4 2 A B C D E正确答案:D解析:胸腺瘤是前纵隔内最常见的肿瘤,多4 3 A B C D E见于成年人,重症肌无力是胸腺瘤患者最常伴随
5、的疾病。44 A B C D E45 A B C D E6.上纵隔肿物透视下可见扩张性搏动见于46 A B C D EA.胸腺瘤47 A B C D EB.胸内甲状腺肿C.纵隔淋巴管瘤48 A B C D ED.中纵隔淋巴瘤49 A B C D EE.胸主动脉瘤5 0 A B C D E正确答案:E解析:X线对主动脉瘤的诊断价值有限,出r i A D C D 1 7现下列征象提示主动脉瘤可能:纵隔增宽或出现与胸主动脉关系密切的局限性肿块影,透视下见肿块的扩张性搏52 A R C D F动;沿增宽主动脉壁分布的点、线状钙化影;肿块压迫邻J-kJ YJ L z近器官产生的相应X线表现。5 3 A
6、B C D E5 4 A B C D E7.构成右下肺门阴影外缘的主要解剖结构是5 5 A B C D EA.右下肺动脉及肺静脉56 A B C D EB.右下肺动脉及支气管C.右下肺动脉、支气管和肺静脉57 A B C D ED.右下肺动脉及右上肺静脉58 A BC DEE.右下肺动脉59 A B C D E正确答案:E解析:右肺门上部由上肺静脉干、上肺动脉及下肺动脉干后回归支构成,其外缘由上肺静脉的下后静60 A B C D E脉干形成,下部由右下肺动脉干构成。61 A B C D E62 A B C D E8.渗出性炎症不包括63 A B C D EA.浆液性炎症64 A B C D E
7、B.变质性炎症C.化脓性炎症65 A B C D ED.纤维素性炎症66 A B C D EE.出血性炎症67 A B C D E正确答案:B解析:以浆液、纤维蛋白原和中性粒细胞渗出为主的炎症称为渗出性炎,多为急性炎症。包括浆液性68 A B C D E炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。69 A B C D E70 A B C D E9.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后71 A B C D EA.0.51 天72 A B C D EB.23 天C.45 天73 A B C D ED.67 天74 A B C D EE.89 天75 A B C D E正确答案:B解析:大叶性肺炎典型的病理变化
8、分四期:充血期(1224小时)、红色肝样变期(23天)、灰色肝样76 A B C D E变期(46天)、消散期(7 10天)。肝样变期即为实变期。77 A B C D E78 A B C D E1 0.在短期内可以消失的肺内球形病变是79 A B C D EA.圆形肺不张80 A B C D EB.炎性假瘤C.球形肺炎81 A B C D ED.周围型肺癌82 A B C D EE.结核球83 A B C D E正确答案:C解析:球形肺炎可在短期内消失。84 A B C D E85 A B C D E1 1.金黄色葡萄球菌肺炎特征性X线征象是86 A B C D EA.两肺多发片絮状阴影87
9、A B C D EB.肺脓肿形成C.肺气囊D.胸腔积液E.脓气胸88 A B C D E89 A B C D E90 A B C D E正确答案:C 解析:过度膨胀的小叶破裂而融合成较大的含气空腔,称肺大泡,又称肺气囊,其壁由一层渗出物及一层肉芽组织所构成,外围为不张的肺组织,此为该病的91 ABODE92 A B C D E特征。93 A B C D E94 A B C D E1 2.血源性肺脓肿,脓肿形成时间一般在95 A B C D EA.14 天B.57 天C.710天D.2 周左右E.1496 A B C D E97 A B C D E98 A B C D E99 A B C D E
10、正确答案:A 解析:血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状,病原茵(多数为金葡菌)、脓毒栓子,经小循环带至肺,引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死,形成脓肿。病变常为多发性,无一定分布,常发生于两肺的边缘部。100 ABCDE101 ABCDE102 ABCDE103 ABCDE104 ABCDE1 3.下列检查方法中,显示支气管扩张最可靠的是105 ABCDEA.影像增强X 线透视B.X 线体层摄影C.核素肺灌注扫描D.增强CT扫描E.薄层高分辨CT扫描106 ABCDE107 ABCDE108 ABCDE正确答案:E 解析:支气管扩张目前的检
11、查方法为胸片、高分辨率CT和支气管造影。109 ABCDE110ABCDE111 ABCDE1 4.我国正常成人心胸比率上限为112 ABCDEA.0.43B.0.50C.0.52D.0.55E.0.60113 ABCDEU4ABCDE115 ABCDE116ABCDE正确答案:B解析:心脏大小的估测:最常用的方法为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率,即心胸比率。正常成人心胸比率 0.5,心脏大小与年龄及体型关系密切,与性别关系较小,如儿童心胸比率高,老年人心脏则比同样体型的年轻人大,运动员横膈高,心胸比率可能 50%。117 ABCDE118 ABCDE119 ABCDE1 2 0 A B C
12、 D E1 5.风湿性心脏病二尖瓣狭窄基本病理变化不包括 A B C D EA.瓣叶粘连B.腱索纤维化C.腱索断裂D.腱索缩短E.瓣膜下移1 2 2 A B C D E1 2 3 A B C D E1 2 4A B C D E1 2 5 A B C D E正确答案:E解析:慢性风湿性心脏病在心脏瓣叶交界处发生粘连,瓣口缩小,加之腱索纤维化、短缩与腱索间的粘连,加重了瓣膜的狭窄,以二尖瓣狭窄最为常见。1 2 6 A B C D E1 2 7 A B C D E1 2 8 A B C D E1 6.不属于冠心病并发症的是1 2 9 A B C D EA.室壁瘤B.心房纤颤C.乳头肌断裂D.室间隔穿
13、孔E.左心功能不全1 3 0 A B C D E1 3 1 A B C D E1 3 2 A B C D E1 3 3 A B C D E正确答案:B解析:冠心病的并发症有室壁瘤、假性室壁瘤、乳头肌功能不全和左心室血栓形成。冠状动脉严重狭窄发生室壁运动异常,则为心肌梗死,心肌梗死(特别是透壁性心肌梗死)后两三天至一周内,有1%2%的患者发生室间隔破裂穿孔,室间隔穿孔是心肌梗死的严重并发症。1 3 4 A B C D E1 3 5 A B C D E1 3 6 A B C D E1 3 7 A B C D E1 3 8 A B C D E1 7.下列哪项不是肺充血X线征象1 3 9 A B C
14、D EA.肺动脉增宽B.肺静脉扩张C.肺动脉段突出D.科雷氏“B”线E.肺门舞蹈1 4 0 A B C D E1 4 1 A B C D E1 4 2 A B C D E1 4 3 A B C D E正确答案:B解析:肺充血是由于肺动脉内血流量增多所致,主要见于左向右分流的先天性心脏病,X线表现为:1 4 4 A B C D E肺动脉段膨隆,肺门影增大,右下肺动脉干增粗,透视下可见“肺门舞蹈。1 4 5 A B C D E1 4 6 A B C D E1 4 7 A B C D E1 8.不属于由右心室排血量增加引起肺动脉高压的疾病是1 4 8 A B C D EA.原发性肺动脉高压B.体动一
15、静脉屡C.甲亢D.贫血E.缺氧1 4 9 A B C D E1 5 0 A B C D E正确答案:A 解析:原发性肺动脉高压的基本病变是致丛性肺动脉病,迄今其病因不明,没有一个单一病因因素可解释其发病过程,很可能是某些病因因子长期共同作用的最终结果。1 9.扩张型心肌病主要血流动力学变化为A.心室舒张功能降低B.心室收缩功能降低C.心室排血受阻致心室扩张D.心室收缩功能不良致“泵”功能不良E.心肌肥厚致心脏增大正确答案:D 解析:扩张型心肌病时,左或右或双心室严重扩张。伴心肌肥厚及心室收缩功能减退,导致心脏“泵”功能不良。20.缩窄性心包炎“定性”诊断特征性X 线征象是A.心脏轻一中度增大B
16、.两心缘僵直C.心搏减弱或消失D.上腔静脉扩张E.心包壳状钙化正确答案:E 解析:缩窄性心包炎时,心包广泛增厚、钙化,呈盔甲样限制心脏活动。21.增殖型肠结核X 线征象不包括A.多发生于回盲部B.肠管狭窄变形明显C.多出现“跳跃”征D.可出现不全肠梗阻E.盲肠短缩正确答案:C 解析;增殖型肠结核X 线主要表现为:盲肠和升结肠的狭窄、短缩和僵直。黏膜皱裳紊乱、消失,常见多数小息肉样充盈缺损。回盲瓣常受侵犯,表现为增生肥厚,使盲肠内侧壁凹陷变形,末端回肠扩大以及小肠排空延迟。而“跳跃”征见于克罗恩病。2 2.腹部平片示“肝三角”消失,最常见的原因是A.消化道穿孔B.坏疽性胆囊炎C.阑尾周围脓肿D.
17、大量腹水E.升结肠肿瘤正确答案:D解析;腹腔液体多积于盆腔直肠窝内,若液体达一定量时(约 200ml),则液体可上升至结肠旁沟,使之增宽,若液体游离至肝下面则肝三角消失。右腹壁与肝之间距离增宽,肝右移。2 3.不符合良性胃溃疡钢餐造影X 线征象的是A.龛影B.黏膜集中C.充盈缺损D.B”形胃E.小弯短缩正确答案:C 解析:胃溃疡的主要X 线表现:项 圈 征 一龛影部0.51.0cm透亮带;狭颈征龛影口部较狭窄,呈颈状;溃疡周围隆起龛周呈宽窄一致透亮带;放射状黏膜纠集。而充盈缺损是胃癌的钢餐造影X 线征象之一。24.慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象是A.龛影B.黏膜集中C.激惹D.球变形E.
18、球穿孔正确答案:D解析:十二指肠球部慢性溃疡由于纤维组织和附近结构的炎症粘连,使瘢痕牵引球部产生持久的变形,甚至造成不同程度的幽门梗阻。25.临床上以呕血为常见症状的十二指肠疾患是A.憩室B.息肉C.溃疡病D.十二指肠癌E.淋巴组织增生正确答案:C 解析:十二指肠溃疡临床症状多为周期性、节律性右上腹痛,多在两餐之间,进食后可缓解,伴有反酸、暧气,当有并发症时可呕吐咖啡样物、黑便、梗阻、穿孔等相应的临床表现。2 6.小儿腹部平片出现“双泡”征,应诊断为A.正常变异B.胃扭转C.幽门肌肥大D.十二指肠梗阻E.小肠旋转不良正确答案:D解析:十二指肠梗阻典型X线征象为“双泡”征,胃、十二指肠内各有一个
19、气液面。2 7 .下列早期胃癌分型,最常见的类型是A.I型B.Ha型C.Hb 型D.He 型E.IH型正确答案:D解析:我国早期胃癌分3型,即隆起型,癌肿呈息肉样隆起,高出胃黏膜5 mm以上,有蒂或无蒂,原发或继发于息肉者。将日本分型的I型、H a型和H a型为主的复合型皆归在此型。浅表型又称胃炎型或平坦型,只相当H b型,根据病灶范围大小又分2个亚型,即局限型(直径 4cm)和广泛型(直径 4cm),并将其划在特殊类型中。凹陷型则包括了 H e型、HI型和以其为主的复合型。此分类简便实用优点较多。据统计我国早期胃癌凹陷型最多,浅表局限型次之,隆起型最少。2 8 .小肠淋巴滤泡最丰富的部位是A
20、.十二指肠B.空肠上段C.空肠下段D.回肠近段E.回肠远段正确答案:E解析:在回肠黏膜中除含有孤立淋巴滤泡外,在其下部可见有集合淋巴滤泡。2 9 .根据软骨所含纤维不同,软骨可分为A.透明软骨、纤维软骨、弹性软骨B.透明软骨、弹性软骨、瘤软骨C.玻璃软骨、弹性软骨、瘤软骨D.关节软骨、纤维软骨E.软骨基质和钙化软骨正确答案:A解析:根据软骨所含纤维的禾同,可将软骨可分为透明软骨、纤维软骨和弹性软骨三种。30.干箭端临时钙化带是指A.靓软骨板下的成骨层B.能软骨板肥大细胞层C.关节面下骨板D.干箭端生长障碍线E.干髓端皮质骨正确答案:A 解析:干腼端:为骨干两端向箭移行的较粗大部分,顶端在X 线
21、上为一横行薄层致密带影,为干箭端的临时钙化带。此临时钙化带随着软骨内成骨而不断向能侧移动,骨即不断增长。C T 为致密带,M R 为低信号。31.骨质破坏的基本X 线表现是A.骨密度减低B.骨小梁稀疏C.骨小梁变D.骨结构紊乱E.骨结构消失正确答案:E 解析:骨质破坏是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。可以由病理组织本身或由它引起破骨细胞生成和活动增强所致。骨松质或骨皮质均可发生破坏。骨质破坏的X 线表现是骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏或形成骨质缺损,其中全无骨质结构。骨皮质破坏,在早期发生于哈氏管周围,X 线上呈筛孔状,骨皮质表层的破坏,则呈虫蚀状。32.患 者,男,15岁。左小腿
22、近端疼痛,肿胀。X 线片示胫骨干熊端骨质致密呈象牙样及棉絮样,骨膜反应不明显。诊断应首先考虑A.骨纤维异样增殖症B.硬化性骨髓炎C.软骨母细胞瘤D.成骨型骨肉瘤E.内生软骨瘤正确答案:D 解析:骨肉瘤为常见的骨原发恶性骨肿瘤,占骨原发性恶性肿瘤的首位,根据所含瘤骨多少和成分不同,X 线可分为:成骨型(以瘤骨为主)、溶骨型(以骨破坏为主)、混合型(瘤骨与骨破坏近似)。成骨型骨肉瘤:以瘤骨形成为主,为均匀骨化影,呈斑片状,范围较广,明显时可呈大片象牙质变。早期骨皮质完整,以后也被破坏。骨膜增生较明显。软组织肿块中多有肿瘤骨生成。肿瘤骨X 线所见无骨小梁结构。肺转移灶密度多较高。33.男性耻坐骨骨折
23、最常见的合并损伤部位是A.膀胱B.直肠C.前列腺D.尿道E.睾丸正确答案:D解析:男性骨盆骨折常见的合并症为尿道或膀胱损伤,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。当有双侧耻骨支骨折以及耻骨联合分离时,尿道损伤的发生率较高。34.肘关节段上骨折好发年龄是A.少年B.青年C.中年D.老年E.与年龄无关正确答案:A 解析:肱骨骸上骨折是指发生在肱骨干与肱骨骸交界处的骨折。肱骨镰上骨折以小儿最多见,占儿童肘部骨折的30%40%,好发年龄为512岁。早期处理不当易发生缺血性挛缩,晚期可出现肘内翻等畸形。35.跟骨骨折最常见类型是A.粉碎性骨折B.跟骨体水平骨折C.跟骨载距突骨折D.跟骨前部撕脱性骨折E.跟骨结节纵
24、行骨折正确答案:A 解析:跟骨骨折常见类型为;跟骨前突骨折、跟骨结节的垂直骨折、栽距突骨折、跟骨压缩性骨折、跟骨粉碎性骨折,其中以粉碎性骨折为最常见。3 6.脊椎结核分型中,易引起背部寒性脓肿的是A.中心型B.边缘型C.韧带下型D.附件型E.各型均可引起正确答案:E解析:脊椎结核是骨关节结核中最常见的,好发于儿童和青年。根据病灶的发生部位,可将脊柱结核分为椎体结核和附件结核两类,而椎体结核又可分为中心型、边缘型和韧带下型三种。附件结核局限于推弓、棘突和横突的结核病灶甚为少见,表现为受累部分的骨质破坏,在其附近出现软组织肿胀阴影,表示有脓肿。37.退行性骨关节病的好发部位不包括A.微关节B.膝关
25、节C.指间关节D.脊柱E.胸骨柄体联合部正确答案:E 解析:退行性骨关节病,即退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等,是一种由于关节软骨退行性变,引起关节软骨完整性破坏及关节边缘软骨下骨板病变,继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。常见于承重的大关节,如麟关节和脊柱,其次为肩、膝关节及指间关节。38.局限性骨脓肿(Brodies骨脓肿)属于A.急性化脓性骨髓炎B.亚急性骨髓炎C.慢性骨髓炎D.硬化性骨髓炎E.骨膜下感染正确答案:C 解析:局限性骨脓肿(Bmdies骨脓肿)为慢性骨髓炎的一种特殊类型,一般为低毒性细茵感染,或是身体对病茵抵抗力强而使化脓性骨髓炎局限于骨髓的一部分,
26、脓腔内脓液逐步被肉芽组织取代。肉芽组织周围胶原化而形成纤维囊壁。X 线表现为:长骨的干箭端中央部分显示圆形或椭圆形密度较低的骨质破坏区,边缘较整齐,周围见有密度增高的骨质硬化反应。39.属于脊柱化脓性骨髓炎特征性X 线表现的是A.椎体破坏重B.椎间隙狭窄C.易侵犯附件D.骨增生出现早E.椎旁脓肿形成正确答案:D 解析:脊柱化脓性骨髓炎临床发病急,骨质破坏发展迅速,骨质增生出现早,X 线表现为:椎体破坏,椎间隙变窄,椎体缘可见骨质增生,椎旁脓疡形成,晚期椎体形成巨大骨桥,可骨性融合。而单纯性脊柱结核发病缓慢,全身症状可见低热盗汗、乏困无力。X 线表现脊柱结核早期没有明显的骨质硬化,晚期虽有骨质增
27、生、骨刺形成,但无骨桥形成。脊椎结核并发窦道而有继发感染时,可与慢性化脓性脊柱炎相似,需做活检方能鉴别。40.膀胱三角区正确的描述是指A.膀胱底部两侧至膀胱颈区域B.膀胱底两侧壁至膀胱颈区域C.膀胱底部至输尿管开口区域D.膀胱底输尿管开口至尿道内口区域E.膀胱底部至膀胱颈部正确答案:D解析:膀胱三角区是指位于两输尿管口与尿道口三者连线之间形成的三角形区,此区为肿瘤与膀胱结核的好发部位,是膀胱镜检查的重点区域。41.肾下垂多发生于A.老年女性B.老年男性C.青壮年男性D.青壮年女性E.儿童期正确答案:A解析:正常肾位置是肾门对着第1、2腰椎横突,右侧略低于左侧。立位时,肾可下降25cm,约相当于
28、一个椎体,超过此范围者,称为肾下垂。少数患者,肾被腹膜包裹而肾蒂松弛,能在腹部广范围移动,有的降到下腹部或骨盆内,有的跨过中线到对侧腹部,此类肾下垂又称游走肾。肾位于腹膜后,脊柱两旁的浅窝中。肾依靠脂肪囊、肾筋膜、肾蒂血管和腹内压力维持正常的位置。如肾窝浅,肾周围脂肪减少,分娩后腹壁松弛使腹内压降低,都可以引起周围组织对肾的支持不力,使肾的移动幅度加大,易造成肾下垂。肾下垂多发生于2040岁瘦高体型的女性,右侧多于左侧。患者症状的轻重与肾移动的幅度不完全一致。4 2.正常肾脏长轴与正中线夹角范围在A.510B.1115C.1520D.2125E.25。30正确答案:C解析:肾的长轴自内上斜向外
29、下,其延长线与脊椎纵轴相交形成锐角,称为肾脊角或倾斜角,正常为152043.成人最常见肾肿瘤是A.肾细胞癌B.肾盂癌C.多房性囊性肾瘤D.血管平滑肌脂肪瘤E.转移瘤正确答案:A解析:肾肿瘤在泌尿系肿瘤中较常见,仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性,包括肾细胞癌、肾母细胞瘤及肾盂癌等,肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾细胞癌是肾脏最常见的新生物,约占肾脏新生物8 5%,肿瘤大多数为透明细胞癌或腺癌。44.肾盂肿瘤主要临床表现是A.排尿痛B.血尿C.尿急D.腹部疼痛E.蛋白尿正确答案:B解析:肾盂肿瘤临床表现是出现间歇性无痛性全程肉眼血尿
30、,程度较重且发生早并频繁出现。45.排尿性膀胱尿路造影对诊断下述哪-疾病有重要作用A.膀胱癌B.外伤性输尿管、肾脏病变C.反流性肾病D.多发性尿路结石E.良性前列腺肥大正确答案:C解析:反流性肾病是指某种原因引起的膀胱输尿管反流和肾内反流,导致肾脏瘢痕形成,最后可以发展为终末期肾脏病而致尿毒症。本病好发于婴幼儿及儿童,成人50岁以下亦可患本病,成人中以女性好发,尤其是妊娠妇女。诊断依据:(1)反复发作的尿路感染患者有蛋白尿、高血压。(2)X线排尿期膀胱尿路造影检查发现有输尿管反流、扩张或/及肾孟、肾盏扩张.(3)放射性核素得99扫描发现肾脏萎缩和瘢痕形成。(4)膀胱镜检查发现输尿管开口异形,特
31、别是高尔夫球洞样开口。(5)儿童患者采用彩色多普勒检查输尿管开口位置发现异常。4 6.女性生殖器中最常见的良性肿瘤是A.卵巢腺瘤B.卵巢囊腺瘤C.卵巢纤维瘤D.子宫肌瘤E.子宫腺肌瘤正确答案:D解析:子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状.少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。4 7.输卵管自内向外的解剖分段是A.峡部、漏斗部、壶腹部、伞部B.子宫部、峡部、壶腹部、漏斗部C.漏斗部、峡部、壶腹部、伞部D.壶腹部、峡部、漏斗部、伞部E.峡部、壶腹部、伞部、漏斗部正确答案:B解析:输卵管是一对输送卵
32、子的弯曲管道,长 1012cm。连于子宫底的两侧,包裹在子宫阔韧带上缘内。其外侧端游离,以输卵管腹腔口开口于腹膜腔;内侧端连于子宫以输卵管子宫口开口于子宫腔。故女性腹膜腔经输卵管、子宫、阴道可与外界相通。输卵管由内侧向外侧分为四部分:输卵管子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗。48.儿童期眼眶内最常见的肉瘤是A.滑膜肉瘤B.淋巴肉瘤C.成骨肉瘤D.纤维肉瘤E.横纹肌肉瘤正确答案:E解析:胚胎型横纹肌肉瘤约占横纹肌肉瘤的2/3,好发于儿童及青少年,年龄分布呈现两个高峰,即出生后及少年后期,平均年龄5 岁。好发部位为头部、颈部、泌尿生殖道(以葡萄簇样变异形为主)及腹膜后。绝大多数发生于肌肉以外
33、部位,如眼眶、口腔、鼻腔、喉部、中耳、乳突和泌尿生殖部位。病程短,多在半年内就诊。主要症状为痛性或无痛性肿块,肿瘤压迫神经时可出现疼痛。49.颅骨骨折的直接征象是A.颅缝分离B.颅内积气C.软组织肿胀D.骨折线E.蝶窦积液正确答案:D解析:颅缝分离、颅内积气、软组织肿胀、蝶窦积液都是颅骨骨折的直接征象。50.早期鼓膜松弛部胆脂瘤比较可靠的X 线征象是A.乳突窦最小径大于1cmB.乳突窦呈圆形透光区C.乳突窦大于对侧2mm以上D.听小骨受压移位E.鼓室盾板破坏正确答案:E解析:乳突X 线平片检查对较大的胆脂瘤有一定的诊断价值。高分辨率CT扫描可以显示中耳骨壁破坏的情况,骨质破坏的边缘浓密、锐利。
34、胆脂瘤的范围以及周围组织受侵犯的情况均能清晰显示,特别是较小的上鼓室胆脂瘤对上鼓室外侧壁的轻微破坏采用冠状位扫描,能早期发现。51.螺旋CT与普通CT相比,最重要的优势是A.扫描速度快B.图像可任意重建C.减轻运动伪影D.增加扫描覆盖范围E.得到三维数据信息正确答案:E解析:多层螺旋CT是通过横轴扫描三维采集数据,可以进行多种方向的重建。三维扫描是目前非常成熟的技术,其主要特点就是比较高的空间和时间分辨率,以及高质量的多维重建图像。52.影像后处理技术的优势不包括A.显示不同平面,有助于观察病变与组织的关系B.使影像更富有立体感和真实感C.用虚拟现实技术部分替代有创的检查D.加大所需显示的组织
35、结构的灰阶对比E.提高了影像的空间分辨率正确答案:E解析:影像后处理技术借助于计算机和某些图像处理软件,可作病灶的形状和结构分析,但不能提高影像的空间分辨率。53.假如某物质的X线衰减系数为3 0,水的X线衰减系数为2 0,则该物质的CT值为A.500HuB.600HuC.50HuD.800HuE.1500Hu正确答案:A解析:CT值)/H*XK,K为分度因数(设为 1000),CT 值的单位为 Hu(HounsfieId Unit).54.CT值的物理意义是A.物体的X 线衰减值B.为一相对密度值C.反映物体的绝对密度值D.只反映了物体的厚度值E.反映了 X 线管发出的X 线强度正确答案:A
36、解析:X线穿透人体时,不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数口,一般用它的相对值表示,称为CT值。CT值的定义是以水为标准,其他组织与之比较后得出。水的线性衰减系数为1,水的CT值为OHu。55.准直后穿过人体的X 线经探测器转换所得到的数据,称之为A.显示数据B.重建数据C.原始数据D.数模转换数据E.图像存储数据正确答案:C解析:原始数据是CT扫描后由探测器接收到的信号,经模数转换后传给计算机。56.不同窗宽窗位的选择,是在CT成像过程中哪一个环节实现的A.数据采集系统(DAS)的数据采集过程B.计算机影像重建C.模/数转换D.数/模转换E.影像的显示(监视器)与打印正确答案:E解析:CT
37、成像的过程包括数据采集、数据处理、图像重建、图像显示、打印等几步,重建出来的图像显示于显示器上,选择不同窗宽、窗位将图像调节到理想状态后供诊断用,最后将图像送照相机、打印机拍照,经冲洗得到CT照片。57.CT图像显示技术中,应用多而且最重要的技术是A.放大B.黑白反转C.窗口D.图像方向旋转E.三维图像重建正确答案:C 解析:窗宽是指C T 图像上所包括的C T 值范围。窗位是指窗宽的中心C T 值。在实际操作中,窗口技术是应用多且最重要的技术,根据计划显示结构C T 值的变化范围来确定合适的窗宽、窗位。58.在日常工作中,通过调节窗宽窗位来观察图像,要想同时观察脂肪内与肝脏内的病变,首先应采
38、取A.适当减小窗宽B.适当增大窗宽C.适当提高窗位D.适当降低窗位E.提高监视器的亮度正确答案:B 解析:窗宽是C T 图像上显示的C T 值范围,在此C T 值范围内的组织和病变均以不同的模拟灰度显示。而 C T 值高于此范围的组织和病变,无论高出程度有多少,均以白影显示,不再有灰度差异;反之,低于此范围的组织结构,不论低的程度有多少,均以黑影显示,也无灰度差别。增大窗宽,则图像所示C T 值范围加大,显示具有不同密度的组织结构增多,但各结构之间的灰度差别减少。减小窗宽,则显示的组织结构减少,然而各结构之间的灰度差别增加。59.鞍上池中央部显示的结构是A.垂体B.垂体柄C.视神经D.乳头体E
39、.基底动脉正确答案:B 解析:鞍上池,其中垂体位于中央是交叉池、脚闯池、桥池前部在轴位扫描时在蝶鞍上方层面共同显影。该池前界为额叶直回,后界为脚间窝或脑桥基底部前缘,两侧界为海马旁回钩。池内有视交叉、垂体柄、乳头体、大脑动脉环和鞍背等,其中垂体位于中央。60.CT轴位扫描,鞍上池形态常是A.“五角星”形B.“六角星”形C.“八角星”形D.“五角星”或“六角星”形E.“六角星”或“八角星”形正确答案:D解析:由于体位和扫描基线不同,在 CT片上此池可呈四角形、五角形、六角形等。61.关于硬膜下血肿正确的描述是A.24小时内称急性期B.4 天3周称亚急性期C.4 周以上称慢性期D.急性血肿乂称单纯
40、型血肿E.慢性期不会再出血正确答案:B解析:硬膜下血肿是颅脑损伤常见的继发损害,当颅脑损伤导致脑皮质动静脉破裂或桥静脉破裂出血,使血液集聚在硬脑膜与脑皮质之间或硬脑膜与蛛网膜之间即形成了硬膜下血肿。根据出现症状的时间不同分为急性、亚急性与慢性硬膜下血肿。急性硬膜下血肿:症状出现在伤后3 天以内,CT成像示新月形高密度区。亚急性硬膜下血肿:症状出现在伤后3 天至3 周内,CT成像示新月形高密度区。慢性硬膜下血肿:症状出现在伤后3 周以上,CT成像示新月形低密度(或等密度)区。62.关于硬膜外血肿CT表现的描述,不正确的是A.可导致单侧脑沟、脑裂变窄B.中线结构移位较轻C.一般不合并骨折D.血肿一
41、般不跨越骨缝E.血肿来自静脉可呈慢性过程正确答案:C 解析:硬膜外血肿位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,约占外伤性颅内血肿30%,其形成与颅骨损伤有密切关系,骨折或颅骨的短暂变形,撕破位于骨沟的硬脑膜动脉或睁脉窦引起出血或骨折的板障出血,90%的硬脑膜外血肿与颅骨线形骨折有关。6 3.关于蛛网膜下隙出血的CT表现,正确的描述是A.出血常局限性分布B.占位效应明显C.出血脑沟、脑裂密度增高D.出血吸收缓慢E.出血不会影响到脑室正确答案:c 解析:颅内血管破裂后血液流入蛛网膜下隙时称为蛛网膜下隙出血(SAH)。分为自发性(原发性和继发性两种)和外伤性。颅脑CT是确诊SAH的首选诊
42、断方法,可见蛛网膜下隙高密度出血征象。64.下列关于脑积水的描述,正确的是A.脑外伤为最常见原因B.梗阻性脑积水最常见原因为脑室系统出血C.脑外伤后期常合并梗阻性脑积水D.交通性脑积水常发生于急性外伤后E.梗阻性脑积水为静脉窦狭窄或闭塞所致正确答案:A 解析:外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴脑挫裂伤、SAH患者,是造成重型脑损伤昏迷患者高病死率的重要因素之一,急性脑积水指伤后2周内发生的脑积水;慢性脑积水指伤后3 周至1年内发生的脑积水。65.颅内动脉瘤最好发于A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.眼动脉D.脑底动脉环前半部E.脑底动脉环后半部正确答案:D解析:颅内动脉瘤是指脑动脉壁的异常膨出部分,
43、是引起自发性蛛网膜下隙出血的最常见原因。病因尚不甚清楚,但以先天性动脉瘤占大部分。任何年龄可发病,4066岁常见。80%发生于脑底动脉环前半部。6 6.关于海绵窦动静脉搂CT表现的描述,正确的是A.蝶鞍骨质正常B.海绵窦增大C.眼球后脂肪密度增高D.增强扫描无强化E.可见粗大的眼动脉正确答案:B解析:颈动脉海绵窦疹CT显示眼球突出、眼外肌肥厚、眼上静脉增粗,增强后可同时显示患侧海绵窦扩大。6 7.下述CT表现中,提示为脑外肿瘤的征象是A.瘤体靠近颅板,边界清楚B.瘤体靠近颅板,边界不清楚C.瘤体靠近颅板,密度较高D.瘤体靠近颅板,密度较低E.瘤体靠近颅板,局部颅骨增生正确答案:E 解析:根据肿
44、瘤同脑室、脑池及相邻颅骨结构的关系,多可判断肿瘤的位置。脑内肿瘤:肿瘤与上述结构无接触或接触面小于肿瘤的最大直径。脑外肿瘤:肿瘤以广基与内板或大脑镰及天幕相连或有内板骨质改变,肿瘤边界清晰、锐利。68.脑内病变密度高低判定标准是参照于A.脑脊液密度B.骨密度C.血管密度D.脑室密度E.脑组织密度正确答案:E 解析:颅内病灶常表现为异常的C T 密度或M R I 信号,这是病灶的直接征象。C T:病灶密度高于正常脑组织者为高密度,低于正常脑组织者为低密度,与正常脑组织相等者为等密度,两种或两种以上密度同时存在为混杂密度。69.胶质母细胞瘤与单发巨大转移瘤重要影像鉴别点是A.肿瘤为混杂密度B.中央
45、可有囊性变C.可有蝶鞍扩大,鞍背变薄D.瘤旁水肿明显E.肿瘤内可出血正确答案:C 解析:胶质母细胞瘤多位于幕上,最多见于额叶和颗叶,呈浸润性生长,常侵犯数个脑叶并可累及对侧大脑半球。X 线平片仅可显示颅内压增高和钙化灶。长期颅内压增高可见蝶鞍扩大,鞍背变薄等征象。C T 平扫肿瘤因囊变、坏死和出血多呈边缘模糊的混杂密度肿块。瘤周水肿明显,占位效应较显著,钙化少见。增强时肿瘤多呈不规则花环样强化,环壁厚薄不均,或呈外形不规则不均匀强化肿块。单发巨大转移瘤C T 表现与胶质母细胞瘤相似,但位置多较表浅。7 0.脑转移瘤检出最敏感的方法是A.头颅X 线平片B.脑血管造影C.增强CTD.增强MRIE.
46、PET-CT正确答案:D解析:脑转移瘤占颅内肿瘤的10%15%,发病部位以大脑中动脉供血区等血运较丰富区域为主,占一半以上,而且容易发生在灰质和白质交界处,以额、颗、顶叶多见,枕叶少见。小细胞肺癌常发生于小脑转移。颅内转移瘤70%80%是多发的。CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影,边界多较清晰,大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶,周围有较严重水肿。增强后实体部分明显强化。MRI在 T1加权上多呈低信号,T2加权上多呈高信号。增强后的形态变化与CT增强所见大致相仿。MRI为目前检测脑转移瘤最佳的确诊手段。7 1.哪一种肿瘤的脑转移CT平扫常为高密度A.肺癌B.结肠癌C.肾癌D.胰腺癌E.
47、黑色素瘤正确答案:E解析:黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,大多原发于皮肤,也可起源于眼、鼻腔等处,早期可发生转移,转移部位多见肺、脑。CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影,边界多较清晰,大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶,周围有较严重水肿。72.垂体微腺瘤最好的CT扫描方法是A.CT轴位平扫B.CT冠状位增强扫描C.CT冠状位增强动态薄层扫描D.CT冠状位平扫E.CT轴位增强扫描正确答案:C 解析:冠状位扫描在颅脑CT检查中也常用,为显示垂体微腺瘤的最佳体位,通常采用层厚23mm;鞍区、颠叶病变和小脑幕交界处、大脑半球凸面病变需辅以冠状位扫描,有助于更好地显示。73
48、.脑脓肿壁形成晚期一般在A.4 天后B.7 天后C.10天后D.14天后E.21天后正确答案:D解析:脑脓肿CT表现分4 期,急性脑炎早期:病灶低密度,边缘模糊,占位不明显;炎症晚期:410天,低密度,环状强化,占位水肿明显,对侧脑室扩尢知轻脓肿壁形成早期:1014天,明显环状强化,厚薄均脓肿壁形成晚期:14天后,“退缩”,小而厚壁,水肿可结节状强化。74.关于撅骨内结构扫描的描述,正确的是A.常规增强扫描B.间隔扫描C.矩阵 256x256D.一般平扫即可E.软组织算法重建正确答案:D解析:隐藏于颗骨内中耳和内耳结构细小,需要薄层高分辨影像检查。中耳乳突病变以CT平扫为基本检查,炎症病变常用
49、冠状面为基本位置,肿瘤以横断面为基本位置,复杂病变应用两个位置扫描。75.而神经分三段,水平部位于A.耳蜗旁B.前庭部C.岩骨尖D.鼓室内E.圆孔区正确答案:D解析:面神经出脑桥后全长可分6段:小脑脑桥角段、内耳道段、迷路段、鼓室段(水平段)、乳突段(垂直段)、颗骨外段。76.下列描述中,不符合鼓室血管球瘤表现的是A.搏动性耳鸣B.蓝色鼓膜C.传导性耳聋D.CT示鼓室内软组织小肿块E.肿物增强明显,与颈静脉同步强化正确答案:E解析:鼓室血管球瘤临床表现:耳聋,可为传导性、神经性或混合性,传导性耳聋更常见;耳鸣,典型特征性表现为搏动性耳鸣;耳镜表现:典型表现为紫红色鼓膜或蓝色鼓膜。CT表现:较小
50、的鼓室球瘤位于鼓岬外侧下鼓室,表现为类圆形软组织密度影,听小骨可正常,较大的可累及到上鼓室、前鼓室、外耳道,导致乳突蜂房、乳突窦积液,表现为透亮度减低、外耳道软组织影。MRI增强扫描显示鼓室球瘤明显强化,有助于鉴别。77.以下CT征象中,最有利于中耳胆脂瘤诊断的是A.鼓膜增厚内陷B.中耳腔扩大C.外耳道棘破坏D.中耳内软组织影E.听骨链移位正确答案:C 解析:本病为非真性肿瘤,为中耳乳突腔内的角化鳞状上皮团块,属慢性中耳乳突炎类型之一。多数发生在坚实型或板障型乳突,上鼓室是最常见发病部位,增大时周围骨质受压吸收、破坏。典型的胆脂瘤,X 线平片即可诊断。对于不典型病例,或疑有颅内并发症,可选用