《正高卫生职称《呼吸内科学》（题库）考前点题卷一.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《正高卫生职称《呼吸内科学》（题库）考前点题卷一.docx（22页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、正高卫生职称呼吸内科学（题库）考前点题卷一多选题1.以下各项正确的是A.支原体肺炎首选（江南博哥）红霉素B.肺炎链球菌肺炎典型者为铁锈色痰C.慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎肺气肿D.肺炎链球菌肺炎首选红霉素E.支原体肺炎首选青霉素 参考答案：ABC多选题2.气管哮喘发作期治疗的常用药物有A.拟肾上腺素类B.茶碱类C.肾上腺素皮质激素类D.抗胆碱能类E.色甘酸二钠 参考答案：ABCD多选题3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的体征是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.桶状胸D.心音遥远E.胸膜摩擦音 参考答案：ABCD多选题4.需行支气管镜检查的患者有A.剧烈干咳，胸片无
2、病变，抗感染治疗无效者B.经常出现局限性或一侧性哮鸣音C.反复在肺部同一部位发生炎症者D.肺不张者E.大咯血而无手术条件者 参考答案：ABCD多选题5.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的演变过程可归纳为A.肺泡壁弹性减弱或破坏B.肺内通气血流比例失调C.细支气管管腔不完全阻塞D.肺泡壁毛细血管受压，血液供应减少E.肺泡内气体积聚 参考答案：ABCDE多选题6.阻塞性通气功能障碍的特点有哪些A.VC正常或稍减低B.TLC增加C.弥散减低D.RV/TLC(%)比例增加E.最大通气量小于预计值的80% 参考答案：ABCDE多选题7.COPD的危险人群是A.长期重度吸烟B.儿童时期的下呼吸道感染C.伴有
3、湿疹D.老年男性E.有肺结核史 参考答案：ABD多选题8.下列哪些是危重度支气管哮喘的表现A.气急，讲话常有中断B.意识模糊C.胸腹部矛盾呼吸D.奇脉E.两肺满布响亮哮鸣音 参考答案：BCD多选题9.内源性哮喘与下列哪些因素有关A.cAMP/cGMP比值减少B.交感神经受体功能低下C.迷走神经兴奋性相应增高D.血清PGF增加E.吸入过敏原，通过淋巴细胞传递到特异的IgE型浆细胞，产生IgE抗体 参考答案：ABCD多选题10.以下容易引起药物性哮喘的药物有哪些A.抗生素B.非甾体类消炎药C.含碘造影剂D.受体阻断药E.类固醇激素 参考答案：ABCDE多选题11.肺气肿患者肺功能检查常提示有A.阻
4、塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.弥散功能降低D.气道阻力升高E.支气管激发试验阳性 参考答案：ACD多选题12.严重肺炎球菌肺炎可表现A.神经精神症状B.末梢循环衰竭C.呕吐、腹泻、黄疸D.气急、发绀E.颈部抵抗 参考答案：ABCDE多选题13.肺癌异位内分泌综合征包括A.SIADHB.异位ACTH综合征C.神经肌肉综合征D.高钙血症E.肥大骨关节病 参考答案：ABCDE多选题14.人体感染结核菌后，与结核病发生、发展及转归有关的因素是A.结核菌的数量B.结核菌的毒力C.机体的免疫力D.变态反应E.感染部位 参考答案：ABCD多选题15.病原体可以通过下列哪些途径引起社区获得性肺炎A
5、.空气吸入B.血流播散C.邻近感染部位蔓延D.人工气道E.上呼吸道定植菌的误吸 参考答案：ABCE多选题16.下列哪些病原体所致肺部感染治愈后会遗留肺部瘢痕，并引起肺结构和功能改变A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌 参考答案：ADE多选题17.有感染高危因素的医院获得性肺炎患者常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.肠杆菌属D.肺炎克雷伯杆菌E.肺炎链球菌 参考答案：ABCD多选题18.青壮年、无基础疾病的社区获得性肺炎患者经验性治疗时多选用的药物种类是A.青霉素类B.第一代头孢菌素C.抗假单胞菌活性的-内酰胺类D.喹诺酮类E.大环内
6、酯类 参考答案：ABD多选题19.肺炎患者使用抗生素治疗72小时后症状无改善，可能的原因是A.药物未能覆盖致病菌B.特殊病原体感染C.非感染性疾病D.药物热E.细菌耐药 参考答案：ABCDE多选题20.下列情况易得肺炎链球菌肺炎的是A.上呼吸道病毒感染B.受寒C.全身麻醉D.酒醉E.有害气体吸入 参考答案：ABCD多选题21.下列哪几项可见于肺炎链球菌肺炎患者A.口唇单纯疱疹B.颈项强直C.心力衰竭D.皮肤黏膜出血点E.巩膜黄染 参考答案：ABCD多选题22.肺炎链球菌肺炎患者的并发症有哪几种A.胸膜炎B.休克C.心肌炎D.肺梗死E.脓胸 参考答案：ABCE多选题23.下列哪一组化验检查有助于
7、肺炎支原体肺炎的诊断A.冷凝集试验B.白细胞计数C.嗜酸性细胞计数D.PCRE.血清中支原体IgM抗体的测定 参考答案：ADE多选题24.吸入性肺脓肿好发部位是A.右下叶背段B.左上叶后段C.左下叶背段D.下叶前基底段E.下叶后基底段 参考答案：ABCE多选题25.继发性肺脓肿可发生于A.支气管扩张B.癌性支气管阻塞C.阿米巴肝脓肿D.膈下脓肿E.肺结核空洞 参考答案：ABCDE多选题26.肺部感染常可以形成空洞的有A.肺脓肿B.肺结核C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.真菌性肺炎 参考答案：ABCE多选题27.支气管扩张症的典型症状包括A.慢性咳嗽B.大量脓痰C.反复咯血D.继发肺部
8、感染E.迅速进行加重的呼吸困难 参考答案：ABCD多选题28.对于肺隐球菌病下列说法正确的有A.发生于免疫抑制宿主B.免疫功能正常的健康人不会发生C.影像学特征为胸膜下结节D.脑脊液墨汁染色涂片镜检发现隐球菌有助于诊断E.治疗可选用伊曲康唑或两性霉素B 参考答案：ACDE多选题29.对于高致病性人禽流感病毒肺炎临床表现的描述正确的是A.主要症状为发热，体温大多持续在39以上B.患者呼吸道症状不明显或隐匿C.重症患者可出现高热不退，病情发展迅速D.常出现ARDS、肺出血、胸腔积液E.不会引起败血症 参考答案：ACD多选题30.下列哪些是支气管扩张的病因A.支气管-肺组织感染B.支气管阻塞C.先天
9、性发育障碍D.免疫缺陷E.支气管管外受压 参考答案：ABCDE共享题干题男性，60岁。近2周来感右侧胸痛伴咳嗽、消瘦、痰中带血，胸片示右肺中下野大片致密阴影，右肺门增大，呈分叶状。第一次胸水呈草黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。不定项选择题1.该患者最可能的诊断是A.结核性渗出性胸膜炎B.肺癌胸膜转移C.炎性假瘤D.肺脓肿向胸腔穿破E.膈下脓肿向胸腔穿破 参考答案：B不定项选择题2.最有意义的检查是A.胸水脱落细胞检查找癌细胞B.痰脱落细胞检查C.X线胸片D.抗OE.找狼疮细胞 参考答案：A不定项选择题3.目前患者最适宜哪种治疗方案A.手术治疗B.放、化疗C.局部胸腔内注射化疗药治疗D.
10、综合治疗E.抗生素治疗 参考答案：C患者女性，42岁。因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音；肺CT可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。不定项选择题4.该患者若进行肺功能检查，可能的结果为A.肺总量增加B.阻塞性通气障碍C.残/总比增加D.限制性通气障碍E.弥散功能无变化 参考答案：D不定项选择题5.确诊的最佳检查为A.经支气管肺活检B.支气管肺泡灌洗C.开胸肺活检D.检查血中免疫指标有无异常E.薄层CT检查结核 参考答案：C患者，因胸腔积液发生呼吸困难，需抽液以使肺复张，缓解症状，抽液过程中，患者忽然出现头晕，大汗、面色苍白、诉心悸，主体发现脉搏细速，四肢发凉。
11、不定项选择题6.该患者可能是发生了A.神经性休克B.低血容量性休克C.胸膜反应D.结核中毒症状E.以上都不对 参考答案：C不定项选择题7.需要如何处理A.停止抽液，令患者平卧，并皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlB.停止抽液，平卧位，补液C.停止抽液，观察病情变化D.停止抽液，予以利福平静注E.以上处理都恰当 参考答案：A患者男性，40岁，身高1.7m，体重90kg。患者既往身体健康，无心、肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150/100mmHg。不定项选择题8.该
12、患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断A.心脏彩超B.肺CTC.动态心电图D.PSGE.冠脉CT 参考答案：D不定项选择题9.导致该病的主要病理变化为A.肺泡不张B.冠状动脉闭塞C.终末细支气管阻塞D.肺动脉栓塞E.上呼吸道阻塞 参考答案：E患者男，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史，体检：气管居中，心律齐，120次/分，A2P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压，尿常规白细胞(+)。不定项选择题10.诊断首先考虑A.肺癌胸膜转移B.结核性胸腔积液C.高血压心脏病心力衰竭D.肝硬化、肝性胸水E.肾癌胸膜转移 参
13、考答案：A不定项选择题11.若胸水检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是A.胸部体层摄影B.胸部CTC.放射性核素扫描D.彩色超声波E.支气管造影 参考答案：B不定项选择题12.如果患者家属要求手术治疗，医师的意见应该是A.同意手术切除原发灶B.先治疗胸水，待胸水消后再争取手术C.先用生物学治疗D.先全身化疗再手术治疗E.无手术治疗指征 参考答案：E不定项选择题13.假如该患者在进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，符合深静脉炎表现，次日突感气急、胸闷和心前区痛，呈进行性加重，明显发绀，不能平卧，心率120次/分，心界向右下扩大，左下呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显
14、右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是A.急性左心衰竭B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.窒息E.肺癌恶化，压迫大气道 参考答案：C患者女性，56岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。不定项选择题14.该患者诊断首先考虑为A.支气管扩张B.浸润型肺结核C.慢性肺脓肿D.中心型肺癌E.周围型肺癌 参考答案：D不定项选择题15.该患者为进一步明确诊断，下一步首选的检查是A.结素试验B.肺CT检查C.经胸壁穿刺活组织检查D.痰培养加药敏试验E.支气管镜检查 参考答案：E患者男性，20岁。行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感
15、头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。不定项选择题16.患者最可能出现A.麻醉药反应B.纵隔摆动C.气胸D.胸膜反应E.肺水肿 参考答案：D不定项选择题17.此时应立即给予的处理是A.胸穿抽气B.皮下注射0.1%肾上腺素C.停止抽液，平卧观察血压D.高浓度吸氧E.静脉推注毛花苷丙 参考答案：C患者女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm.双下肢凹陷性水肿。不定项选择题18.以下对明确诊断最有帮助的检查为A.胸片B.心电图C.血常规D.肺功
16、能E.血气分析 参考答案：E不定项选择题19.不符合该患者心电图表现的是A.肺型P波B.重度逆钟向转位C.RV+SV1.05mVD.肢体导联低电压E.可见右束支传导阻滞 参考答案：B不定项选择题20.若心电图示患者存在心律失常，则最可能为哪种类型A.心房纤颤B.心房扑动C.室性期前收缩D.室性心动过速E.房性期前收缩 参考答案：E不定项选择题21.急检血气分析示，pH7.14，PaO48mmHg,PaCO85mmHg,HCO30mmol/L。符合A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒代偿期
17、 参考答案：C患者女性，56岁。诊断肺心痛3年，2日前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。不定项选择题22.该患者病情加重的主要原因是A.呼吸道感染B.心动过速C.严重缺氧D.未坚持用洋地黄E.肺功能进行性降低 参考答案：A不定项选择题23.患者应用利尿剂最可能发生的酸碱平衡失调是A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼酸合并代酸D.呼酸合并代碱E.代谢性碱中毒F.三重酸碱平衡失调G呼酸合并呼碱 参考答案：E不定项选择题24.患者最重要的治疗措施是A.利尿剂B.强心
18、剂C.呼吸兴奋剂D.有效抗生素E.血管扩张剂 参考答案：D患者男性，56岁。长期慢性咳喘10余年，肺结核病史10余年。几周前感冒并发心力衰竭，治疗好转后突然出现躁动，大口呼吸，患者诉喘憋难耐受。查体：神志清，躁动，喘憋状，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，双侧呼吸音低，以右侧明显。不定项选择题25.该患者最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.心力衰竭C.自发性气胸D.胸膜炎E.肺栓塞 参考答案：C不定项选择题26.对上述患者，为明确诊断最佳检查应选择A.血常规B.X线胸片C.胸部B超D.胸部CTE.胸部磁共振 参考答案：B不定项选择题27.为缓解患者上述症状，最佳紧急治疗为A.氧疗B.胸腔闭式引流C.给
19、予镇静剂D.胸腔穿刺抽气E.给予强心剂 参考答案：B患者女性，18岁。发热2周，体温3839，伴刺激性干咳、咽痛。X线胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC1010/L。不定项选择题28.患者最可能的诊断是A.浸润型肺结核B.肺炎球菌肺炎C.军团菌肺炎D.病毒性肺炎E.支原体肺炎 参考答案：E不定项选择题29.为明确诊断，需要行以下哪种检查A.痰抗酸杆菌涂片B.痰细菌培养C.痰真菌培养D.病毒抗体测定E.血清支原体抗体测定 参考答案：E不定项选择题30.治疗药物首选A.异烟肼+利福平B.青霉素C.氟康唑D.红霉素E.利巴韦林 参考答案：D不定项选择题31.治疗疗程为A.1周B.
20、12周C.23周D.710日E.57日 参考答案：C不定项选择题32.系统抗感染治疗2周后，胸片斑片影基本吸收，体温正常，但患者仍有轻微咳嗽，复查支原体抗体1：320，下一步处理为A.继续抗感染治疗至胸片斑片影完全吸收B.继续抗感染治疗至支原体抗体恢复至阴性C.继续抗感染治疗至支原体抗体下降D.继续抗感染治疗至咳嗽完全消失E.可以出院 参考答案：E患者女，50岁。午后发热伴咳嗽，痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10.010/L，N0.78，X线胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区。不定项选择题33.该患者最可能的诊断是A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.浸润
21、型肺结核D.肺真菌病E.支气管肺癌 参考答案：C不定项选择题34.确诊的首选检查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.结核菌素试验D.痰找抗酸杆菌E.痰细胞学检查 参考答案：D不定项选择题35.患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次/分，呼吸36次/分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是A.栓塞B.左心衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.重症肺炎E.自发性气胸 参考答案：E不定项选择题36.患者男性，20年重度吸烟史。近年来出现进行性呼吸困难，双下肢水肿，反复晕厥，胸痛，发绀，低氧血症，右心导管检查发现静息肺动脉平均压27mmHg，活动后肺动脉平均压38mmHg，右下肢有深静脉血
22、栓形成。要明确诊断最直接的依据是A.心电图发现电轴右移等右心室肥厚征B.超声波检查示右心室壁增厚C.影像检查发现肺动脉管径不规则，有贴近血管壁钙化倾向的团块状物D.D-D二聚体50g/LE.血气分析示低氧血症 参考答案：C男性患者，60岁。慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2日，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次/分，节律不整，略大，下肢水肿()。不定项选择题37.该患者可能诊断为A.冠心病，心力衰竭，心律失常B.高血压，合并脑出血C.肺源性心脏病合并冠心病，呼吸衰竭D.呼吸衰竭
23、，肺性脑病E.肺源性心脏病合并冠心病，心力衰竭，呼吸衰竭 参考答案：D不定项选择题38.该患者下列哪项检查对诊断最重要A.床头胸片B.床头心电监测C.血液肾功能离子测定D.动脉血气分析E.头部CT检查 参考答案：D不定项选择题39.该患者抢救中需特别注意的是A.通畅呼吸道B.大量快速利尿剂C.迅速纠正心律失常D.强心利尿、扩血管综合措施E.足量的止血药物及脑保护措施 参考答案：A不定项选择题40.该患者经抢救后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动，可能是出现哪些原因A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.脑血管意外C.心力衰竭加重D.肺部炎症E.血压波动F.低钠血症 参考答案：ABF不定项选择题41
24、.需做哪些检查A.头颅CTB.血生化C.血气分析D.肾功能E.心脏超声F.腹部平片 参考答案：ABC患者男，45岁。2年前体检发现双下肺结节状阴影，抗结核治疗半年。近1年咳嗽伴气急。查体：杵状指，两下肺高调细湿啰音。胸片双下中肺网状结节影，部分蜂窝状。血气分析PaO9.55kPa，PaCO40kPa。肺功能弥散功能下降。不定项选择题42.治疗首选A.氧疗B.抗生素C.糖皮质激素D.支气管扩张剂E.免疫抑制剂 参考答案：B不定项选择题43.治疗评估的主要指标是A.肺部体征B.X线胸片C.血沉D.血乳酸脱氢酶E.动脉血气分析 参考答案：E患者男性，77岁。反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后
25、气短，并间断有少尿、双下肢水肿。1周前感冒后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38。2日来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能回答简单问题，呼吸频率25次/分，血压160/95mmHg，心率115次/分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在于、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO80mmHg,PaO46mmHg。不定项选择题44.对患者氧疗的选择为A.面罩吸氧B.低流量持续吸氧C.间断吸入高浓度氧D.高压氧舱E.氧浓度以将PaO提高至60mmHg以上为宜 参考答案：B不定项选择题45.对患者最主要的治疗措施为A.降血压，营养脑细胞B.控制心率，防治
26、心律失常C.强心利尿，减轻心脏负荷D.控制感染，改善通气E.止咳化痰 参考答案：D不定项选择题46.该患者应首选以下哪种抗生素A.头孢硫脒B.美洛西林/舒巴坦C.头孢呋辛D.环丙沙星E.头孢哌酮/舒巴坦 参考答案：E不定项选择题47.经过上述治疗，患者病情仍在加重，昏迷PaO升至60mmHg，PaCO升至95mmHg，下一步的治疗应为A.大量激素冲击B.应用呼吸兴奋剂C.应用脱水剂，减轻脑水肿D.无创呼吸机辅助通气E.气管插管机械通气 参考答案：E不定项选择题48.3小时后患者神志转清，PaCO由95mmHg降至40mmHg，需要对呼吸机哪项参数进行调整A.FiO（吸入氧浓度）B.PEEP(呼
27、气末正压)C.VT(潮气量)及f（呼吸频率）D.PS(压力支持)E.Flow(吸气流量)及Trigger（触发敏感度） 参考答案：C患者女，34岁。长期肥胖，运动耐量下降2年，嗜睡，其家人诉夜间鼾声大，且过去两年多来日益变得漫不经心和健忘，体检面色红润，颈短粗，测血压为180/110mmHg，P80次/分，R20次/分，呼吸音低，心脏正常，双踝呈凹陷性水肿，实验室检查如下Hb178g/L，HCT54%，WBC6.710，动脉血气分析PaO62mmHg，PaCO48mmHg，pH7.37。不定项选择题49.患者嗜睡最可能的原因是A.CO潴留B.低氧血症C.过度呼吸至衰竭D.缺少休息性睡眠E.脂肪
28、酸代谢增加而至酸中毒 参考答案：D不定项选择题50.在患者睡眠时行检查可以发现A.由于腹腔器官使横膈上移造成间歇性呼吸困难B.严重失眠C.不经浅睡眠而快速进入深睡眠D.呼吸虽有力，但反复出现呼吸暂停E.新陈代谢低致使动脉血二氧化碳分压下降 参考答案：D不定项选择题51.施行持久性气管切开，该患者哪一症状不可以改善A.整天嗜睡B.踝部水肿C.运动耐量下降D.鼾声E.健忘 参考答案：C患者女，24岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：唇稍发绀，呼吸促，双肺满布干性啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。不定项选择题52.下列诊断哪项可能性最大A.过敏性休克B.支
29、气管哮喘C.喘息性支气管炎D.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难E.变态反应性肺浸润 参考答案：B不定项选择题53.用下列哪种药物治疗最合适A.毛花苷丙B.呋塞米C.沙丁胺醇气雾剂D.阿托品E.吗啡 参考答案：C不定项选择题54.经处理后仍无明显缓解，且持续发作约2天。患者出现端坐呼吸。奇脉、PaO55mmHg，对于患者急性发作的病情严重度的分级考虑最可能为下列哪种A.轻度发作B.中度发作C.重度D.危重E.资料不足无法判断 参考答案：C不定项选择题55.下列哪项处理不恰当A.氧疗B.氨茶碱+激素静脉滴注C.立即静脉注射毛花苷丙D.排痰保持气道通畅E.纠正酸碱失衡 参考答案：C不定项选择题56.患者
30、病情持续2日后，血气分析显示；pH7.31,PaCO55mmHg,HCO22mmol/L，可能出现下列哪种酸碱失衡A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 参考答案：D患者男，35岁。反复睡眠打鼾，白天嗜睡3年，白天嗜睡明显，影响正常的工作和生活，家族中无类似病史。查体，肥胖体型，颈项粗短，舌体稍肥厚，扁桃体无肿大，咽腔无明显狭窄，双肺呼吸音清，心率80次/分。不定项选择题57.该患者最可能的诊断是A.中枢性睡眠呼吸暂停综合征B.发作性睡病C.原发性鼾症D.上气道阻力综合征E.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 参考答案：E不定项选
31、择题58.确诊此病首选的检查是A.心电图B.脑电图C.多导睡眠图D.头部CTE.口咽部MRI 参考答案：C不定项选择题59.如果为睡眠呼吸暂停综合征，下列哪项为重度睡眠呼吸暂停综合征A.AHI30次1小时，SaO30次/小时，SaO35次/小时，SaO35次/小时，SaO40次/小时，SaO80% 参考答案：B不定项选择题60.首选治疗方法是A.减肥B.药物治疗C.n-CPAPD.BiPAPE.UPPP 参考答案：C患者男性，20岁。平日健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2日出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。X线胸片示右上肺大片实变影。不定项选择题61.体检不会出现的体征是A.右上肺叩诊浊音B.气管
32、向左侧偏移C.右上肺触觉语颤增强D.急性病容E.脉率增快 参考答案：B不定项选择题62.最可能的诊断为A.胸膜增厚B.肺脓肿C.肺结核D.大叶性肺炎E.肺梗死 参考答案：D不定项选择题63.该患者最有可能的致病菌为A.流感嗜血杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.肺炎军团菌 参考答案：C患者男，60岁。正常体型，因充血性心力衰竭住院，其间白天呼吸正常，晚上入睡后，自主呼吸频率逐渐下降，甚至停顿，常常憋醒，或突然坐起，觉心慌胸闷，心前区不适。不定项选择题64.为明确诊断，首选哪种检查A.动脉血气分析B.肺功能C.多导睡眠图D.头颅CTE.心电图 参考答案：C不定项选择题65.治疗方法
33、不包括A.呼吸兴奋药物B.口腔矫治器C.氧疗D.原发病治疗E.辅助通气治疗 参考答案：B不定项选择题66.下列哪项不是患者的主要发病机制A.呼吸中枢受抑制B.中枢神经系统对低氧血症和其他病理状态下引起的呼吸反馈控制不稳定C.呼气与吸气转换机制异常D.鼻咽部位狭窄E.以上都不是 参考答案：D患者男性，55岁。长期饮酒，有酒精性肝病史。3日前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.8，呼吸26次/分，双肺未闻及干、湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞1810/L，中性粒细胞占92%。不定项选择题67.该患肺部感染最可能的病原菌应是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.军团菌E.铜绿假单胞菌 参考答案：B不定项选择题68.应立即做哪项检查以指导用药A.血气B.血沉C.痰细菌学检查D.PPD试验E.肺CT 参考答案：C不定项选择题69.如结果证实是MRSA感染，治疗宜首选A.红霉素B.青霉素C.林可霉素D.庆大霉素E.万古霉素 参考答案：E不定项选择题70.万古霉素最主要的副作用为A.肝功能损害B.胃肠道反应C.肾功能损害D.神经系统障碍E.血小板减少 参考答案：C