《2021儿科主治医师考试辅导儿科专业知识模考含答案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021儿科主治医师考试辅导儿科专业知识模考含答案.doc（31页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021年专业知识模拟试卷（一）一、A11、关于上部量正确的是A、从头顶到耻骨联合上缘B、从头顶到耻骨联合下缘C、从头顶到坐骨结节D、6岁时上部量与下部量相等E、12岁时上部量小于下部量2、下列关于小儿药物的治疗特点，哪项是错误的A、要考虑先天遗传因素B、药物在组织中的分布和成人一样C、小儿对药物的反应因年龄而异D、小儿肝脏解毒功能不足E、小儿肾脏的排泄功能不足3、下列小肠疾病，哪项不会引起便血A、十二指肠溃疡B、阿米巴痢疾C、小肠血管畸形D、肠套叠E、应激性溃疡4、低肾素性高血压降压的治疗，首选A、利尿剂或钙离子通道阻滞剂B、受体阻滞剂C、肼苯达嗪D、血管紧张素转换酶抑制剂E、利血平5、关于
2、新生儿颅内出血的预防，下列错误的是A、有酸中毒的立即予以5%碳酸氢钠静推B、新生儿出生后常规肌注维生素KC、提高产科技术，减少难产及产伤D、加强孕期保健，减少早产E、对于早产儿及高危儿予以特别护理6、下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断A、拥抱反射增强B、瞳孔固定C、肌张力正常D、颅神经反射正常E、易激惹7、新生儿出生时无呼吸，有心跳，面色青紫。应立即作出的处理措施是A、清理呼吸道，吸净黏液，并保持气道通畅B、人工呼吸C、拍打足底，刺激呼吸D、复苏气囊加压给氧E、吸氧8、足月小样儿常有以下并发症，不包括A、低血糖B、红细胞增多症C、新生儿肺透明膜病D、喂养不耐受E、高胆红素血症9、ABO溶血
3、患儿，需进行换血治疗，患儿为B型血，血源选择应是A、O型红血球，B型血浆B、B型红血球，B型血浆C、O型红血球，AB型血浆D、B型红血球，O型血浆E、AB型红血球，O型血浆10、以下选项中，不属于光疗副作用的是A、腹泻B、脱水C、低血糖D、低血钙E、皮疹11、为预防早产儿ROP，氧疗目标为A、PaO2小于50mmHgB、PaO2大于80mmHgC、血氧饱和度90%95%D、血氧饱和度大于95%E、血氧饱和度接近100%12、关于小儿肥胖的治疗不妥的是A、加强运动B、食物能量来源主要为高蛋白、低脂肪、低糖类C、食用体积较大的食物，易产生饱感D、使用减肥药物E、行为矫正13、婴幼儿最常见的急腹症是
4、A、阑尾炎B、腹膜炎C、肠套叠D、急性胰腺炎E、坏死性小肠结肠炎14、以下肠炎中，哪项治疗一般需要抗生素A、真菌性肠炎B、生理性腹泻C、轮状病毒肠炎D、食物过敏性腹泻E、侵袭性大肠杆菌肠炎15、小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断最可靠的依据是A、呼吸快B、呕吐、腹泻的次数C、脱水程度D、血气分析E、口唇呈樱桃红16、糖皮质激素适合应用支气管肺炎患者，但下列哪种情况不适宜使用A、中毒性脑病B、刺激性咳嗽C、中毒症状明显者D、严重的喘憋E、出现呼吸衰竭17、先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指，此时首先考虑是A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、动脉导管未闭18、室间隔缺损首先
5、导致哪个心腔扩大A、右心室B、右心房C、左心房D、左心室E、都有可能19、以下哪项是反映早期缺铁的敏感指标A、血清铁蛋白B、转铁蛋白饱和度C、血清铁D、红细胞游离原卟啉E、骨髓可染铁20、目前对白血病的MICM分型诊断中，C指的是哪一种分类方法A、免疫学B、形态学C、分子生物学D、细胞遗传学E、形态学与分子生物学21、对特发性血小板减少性紫癜患儿进行骨髓穿刺的目的是A、了解骨髓增生程度B、了解有无合并缺铁性贫血C、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍D、证明有无血小板抗体存在E、证明血小板减少22、以下选项中，不属于单纯性高热惊厥特点的是A、惊厥持续多在10分钟以内B、有年龄特点C、有明显的遗传倾向
6、D、发作前后神经系统无异常E、惊厥多为部分性发作23、关于重症肌无力的治疗，以下哪项是错误的A、胸腺切除B、静脉点滴大剂量丙种球蛋白C、使用胆碱酯酶抑制药D、应用肾上腺皮质激素E、环磷酰胺适用于各种重症肌无力患者早期使用24、关于多发性大动脉炎的治疗不恰当的是A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、控制高血压，合并肾衰时选用卡托普利D、阿司匹林等抗血小板聚集的药物E、介入或手术治疗25、过敏性紫癜的并发症中，需要外科处理的临床情况有A、皮肤大面积坏死B、肠套叠C、关节腔积血D、自发性气胸E、尿路阻塞26、新生儿低血糖的治疗，错误的是A、反复低血糖可用皮质激素B、遗传性代谢缺陷引起的低血糖可给予特殊饮食
7、治疗C、有症状低血糖给予10%的葡萄糖1ml/kg静注，此后给葡萄糖68mg/（kgmin）静滴。D、极低体重儿输注葡萄糖的速度不宜超过8mg/（kgmin）E、无症状低血糖不需要静脉输注葡萄糖27、脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天A、40天B、50天C、10天D、20天E、30天28、以下选项中，不属于中毒型细菌性痢疾治疗的是A、降温B、加强心肌收缩力C、抗生素治疗D、防治脑水肿E、防治呼吸衰竭29、百日咳应用抗生素至何时停药A、白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常B、按规定剂量用药710天C、咳嗽明显减轻，体温正常D、阵发性痉挛性咳嗽消失E、鼻咽拭子培养阳性30、麻疹合并肺炎时，应隔离至
8、出疹后的A、10天B、14天C、3天D、5天E、7天31、新生儿由风疹病毒感染所致的常见先天畸形不包括A、肺纤维囊性变B、耳聋C、先天性心脏病D、神经系统异常（小头畸形，智力低下）E、先天性白内障32、哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮，但并不留下色素沉着A、麻疹B、风疹C、猩红热D、幼儿急疹E、水痘33、血清病在临床上最常见于A、新鲜冰冻血浆输注后B、浓缩红细胞输注后C、人静脉丙种球蛋白输注后D、白蛋白输注后E、破伤风抗毒素输注后34、有关亚硝酸盐中毒的描述以下哪项是错误的A、饮用井水可发生亚硝酸盐中毒B、发绀与症状不成比例C、发绀为周围性发绀D、极重型病例可发生缺氧和生命危险E、可用维生素C解
9、救35、DIC患儿体内血液凝固性变化为A、先降低再升高B、无明显变化C、升高D、降低E、先升高再降低二、A21、足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出生无窒息。生后2天吃奶差，呕吐，面色发绀，皮肤、巩膜黄染。查体：体温不升，反应差，前囟平，心率150次/分，双肺无明显异常，腹部稍胀，肝肋下3cm，四肢肌张力低。白细胞21109/L，中性粒细胞0.88，血清总胆红素289mol/L，血型为O型，母亲A型。该病儿最可能的诊断是A、新生儿脑膜炎B、新生儿颅内出血C、新生儿ABO溶血病D、新生儿败血症E、新生儿巨细胞病毒感染2、女性，4岁，半月前躯干、四肢、双手掌趾
10、出现红斑，无痒痛感染。查体：躯干，四肢可见玫瑰色椭圆性斑疹，对称分布，掌趾不可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑。患者最可能是A、麻疹B、结节性红斑C、幼儿急疹D、梅毒E、红斑狼疮3、患儿出生1天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻。该患儿拟采用光照疗法多长时间可使血清胆红素下降A、12小时B、1224C、68小时D、2天E、1天4、男，5个月，阵发性窒息、颜面发绀3次，有时伴吸气性喘鸣，每次持续数十秒至1分钟，能自行缓解，没有明显诱因。出生史正常，今日夜间夜惊，查体无异常。患儿母乳喂养，未添加维生素D和钙剂，母孕期有频繁小腿抽筋史。最可能的诊断是A、低血糖B、癫痫C、喉痉挛D
11、、屏气发作E、先天性喉喘鸣5、某患儿，生后2周，因喂奶后数分钟即出现呕吐，诊断为先天性肥厚性幽门狭窄，先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A、偶尔发生，呕吐量少B、粪便样液C、喷射样D、胆汁样液E、无进行性加重6、10个月患儿，呕吐腹泻2天，每日呕吐10余次、10余次水样便。查体：精神淡漠，口唇樱红，皮肤弹性极差，眼窝及前囟深度凹陷，四肢厥冷，血压下降，四肢无力，腱反射消失，考虑可能性最大的诊断为A、腹泻病，重度脱水，代谢性酸中毒，低钾B、腹泻病，轻度脱水，代谢性酸中毒C、腹泻病，电解质紊乱，轻度脱水D、腹泻病，轻度脱水，低钾E、腹泻病，中度脱水，高钾7、患儿女，4岁，诊断为先天性心脏病，超声心动
12、图示肺动脉瓣狭窄，右室与肺动脉之间的压差为70mmHg，最首先考虑是治疗是A、长期随访B、瓣膜置换C、期待治疗D、外科瓣膜切开术E、球囊导管扩张术8、患者，女孩，15岁，低热、乏力、消瘦3个月。查体：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。Hb 100g/L，WBC 9109/L，PLT 210109/L。PPD试验（-）。可能的诊断是A、恶性淋巴瘤B、病毒感染C、急性白血病D、肺门淋巴结核E、嗜血细胞综合症9、患儿，女，7岁，发热，腰痛，伴巩膜黄染1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下4cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿
13、胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、G-6-PD缺陷症C、温抗体型自身免疫性溶血性贫血D、微血管病性溶血性贫血E、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血10、16岁女孩，月经量增多10多天。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb100g/L，WBC 10109/L，PLT 25109/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫癜C、脾功能亢进D、急性白血病E、系统性红斑狼疮11、患儿8个月男婴，近日来无诱因出现发热、尿频，查尿白细胞满视野，泌尿系超声提示重度肾盂积水，逆行排尿造影提示“膀胱输
14、尿管反流”，下列处理不当的是A、一般药敏试验结果回报前多选用呋喃妥因、头孢克洛、阿莫西林克拉维酸B、阻止反流造成肾损伤C、小剂量药物保持尿液无菌状态D、选用病原菌敏感，原型主要通过尿路排泄，尿中浓度高的抗生素E、积极外科手术干预，解除畸形12、男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次/分，心率 110次/分，血压 16/10.6kPa，两肺底可闻及少量湿啰音，肝肋下1cm，尿常规：蛋白（+），红细胞2030/HP，目前应首先采取的措施是A、应用降压药B、应用洋地黄药物C、应用止血药物D、应用甘露醇E、应用呋塞米（速尿）13、5岁小儿，全身高
15、度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+），血浆白蛋白25g/L。最可能的诊断是A、肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液B、肾病综合征并发腹膜炎C、肾病综合征并发肺炎D、肾病综合征并发心力衰竭E、以上均不是14、患儿女，生后7月出现蛋白尿（+），查血肌酐25mol/L，白蛋白25g/L，胆固醇4.8mmol/L，经治疗无好转，3个月后血肌酐升至125mol/L，行肾活检病理为：弥漫性系膜硬化，肾小球毛细血管丛实化，周围呈扩张状的尿囊
16、腔，肾小管萎缩，间质纤维化，考虑最可能的诊断为A、急进性肾小球肾炎B、继发性肾病综合征C、法国型先天性肾病综合征D、芬兰型先天性肾病综合征E、原发性肾病综合征15、男孩，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。2周前有感染史。14天左右病情未再进展，检查脑脊液细胞数8106/L，糖2.8mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6g/L，考虑下列哪项诊断A、脊髓肿瘤B、急性脑干脑炎C、肠道病毒感染D、脊髓灰质炎E、急性感染性多神经根炎16、3岁半小儿，因发热2小时，惊厥1次就诊。来院时惊厥已缓解，体温40，既往有1次
17、热性惊厥史，目前急诊医生应给予的首要处理是A、地西泮静脉注射B、静脉注射葡萄糖C、口服抗病毒药D、使用抗生素E、降温17、患者，男，6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给家长解释及指导时以下哪项是错误的A、晚上要干餐B、晚上要叫醒小便C、往往无明确的病因可找到D、原发性遗尿症在儿童中最常见E、治疗主要靠药物18、患儿男，1岁，高热14天，抗生素治疗无效，皮疹3天入院。体检：热病容，反应好，眼结膜充血，唇干裂，手足硬性水肿，心肺无异常。血常规WBC 18109/L，N 0.87，血培养阴性，超声心动图提示：冠脉血管血栓形成。首先考虑的诊断是A、病毒感染B、系统性红斑狼疮C、川崎病
18、D、自身免疫性疾病E、急性风湿热19、9岁女性患者，发热伴手指、腕关节、膝关节肿胀疼痛2周，近2天来出现水肿、少尿等症状，实验室检查提示：Hb 75g/L，血沉40mm/h，抗dsDNA阳性，尿蛋白（+），诊断首先考虑A、系统性红斑狼疮B、类风湿性关节炎伴肾脏病变C、Jaccoud病D、肾病综合征E、急进性肾小球肾炎20、7岁女孩，不规则低热18天，近3天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后服用多种抗生素。血红蛋白105g/L，白细胞13109/L。N 79%，ASO 800U，红细胞沉降率6mm/h。最可能的诊断是A、舞蹈病B、注意缺陷障碍（多动症）C、病毒性脑炎D、结核性脑膜炎E、中毒性脑
19、病21、患儿，10岁，因发热、关节肿痛3周入院。查体：未发现心脏异常，入院诊断为风湿热关节炎，治疗给予阿司匹林口服，其总疗程为A、812周B、1224周C、12周D、24周E、48周22、男孩，7岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，伴腹痛，便血一次，可能的诊断是A、坏死性肠炎B、消化性溃疡C、血小板减少性紫癜D、流行性脑脊髓膜炎E、过敏性紫癜23、11岁男孩，确诊为胰岛素依赖性糖尿病，自测血糖及尿糖，近3个月以来，血糖尿糖均比较正常，今测血红蛋白HbAlc为15%，最适当的判断是A、胰岛素剂量偏高B、患儿葡萄糖肾阈低C、糖尿病控制满意D、食物中脂肪含量过高E、血糖尿糖测试欠准确2
20、4、8岁男孩，口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近2天来出现发热、咳嗽，空腹血糖19mmol/L。尿酮体阴性，尿糖（+），pH 7.28，BE -8mmol/L，主要治疗应采用A、严格控制饮食B、应用抗生素C、口服磺胺类降糖药D、口服双胍类降糖药E、胰岛素治疗25、患儿，6岁。黏液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗3个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，血压：20/12kPa，心率：130次/分，心尖区级收缩期杂音，该患儿诊断是A、心肌炎B、小儿神经症C、原发性高血压D、糖尿病E、甲亢26、患儿男5岁，确诊为先天性甲状腺功能减退症，服用甲状腺素片已2年连续5次复查，血清T4、TSH
21、正常，目前该患儿的治疗是A、维持原剂量继续治疗B、减小剂量继续治疗C、2周后停药D、甲状腺素可逐渐减量，3个月后停药E、3个月后再次复查血清T4、TSH，若正常，则可停药27、3岁男孩，不会独立行走。不会叫爸爸妈妈，眼距宽，鼻梁低，舌伸口外，通贯手，最可能为下列哪种疾病A、软骨营养不良B、先天愚型C、呆小病D、佝偻病E、苯丙酮尿症28、患儿2岁，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，8个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日摄入量应为A、5170mg/kgB、7190mg/kgC、1130mg/kgD、510mg/kgE、3050mg/kg29、患儿，10个月，近5天
22、来抽搐发作34次。查体：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白嫩，尿三氯化铁试验阳性。关于饮食疗法，以下哪项不正确A、生后一经确诊，立即开始饮食控制B、治疗必须持续终生C、每日允许摄取少量苯丙氨酸（30mg/kg）D、需定期观察血清苯丙氨酸水平，并作饮食调整E、至少维持至青春期以后30、13岁女孩，体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋毛、阴毛，胸宽，双乳头相距较远，且有智力低下，伴有颈蹼、颈短、下颌小，腭弓高，临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征，以下最具有诊断价值的是A、临床表现B、原发性闭经C、体型矮小D、性发育幼稚E、染色体核型分析31、男，15岁，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减
23、退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC 4.21012/L，WBC 8.5109/L，Hb 140g/L，血清谷丙转氨酶460U/L，总胆红素58mol/L。本例的诊断最可能是A、病毒性肝炎B、败血症C、急性食物中毒D、钩体病E、急性血管内溶血32、男，5岁，突发高热39，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体”。最有可能的诊断是A、流行性出血热B、肺癌C、伤寒D、肺炎E、钩端螺旋体病33、女孩5岁，因发热6天，烦躁，左下肢不能行走1天，今晨突然面色苍白，呼吸急促
24、来诊。查体：T 38.5，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽充血，心肺无异常，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，拟诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当A、可行插管机械通气B、用大剂量镇静剂减少氧消耗C、控制高热，防止肺部感染D、吸氧、注意水电解质平衡E、监测PaO2及PaCO234、男，4岁，患伤寒经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于A、混合感染B、继发感染C、复发D、再燃E、重复感染35、女孩10岁，昨晚跟家人在吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻共5次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和
25、脓血，在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断为A、慢性细菌性痢疾急性发作B、疟疾C、急性轻型细菌性痢疾D、急性普通型细菌性痢疾E、中毒型细菌性痢疾36、某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者，为追踪传染源，对从医务人员及患儿分离得到的金黄色葡萄球菌，下一步应做的试验是A、噬菌体分型B、脱敏试验C、血浆凝固酶D、耐热核酸酶E、溶血性37、男，15岁，患肝炎已5余年，因无力、食欲缺乏、腹胀10天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院，肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比例倒置，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A、红细胞B、白蛋白C、全血D、新鲜冰冻血浆E、普通冰冻血浆
26、38、2岁女孩，诊断为化脓性脑膜炎，患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首选A、口服50%速尿B、肌注地塞米松C、20%甘露醇静推D、50%葡萄糖静推E、肌注呋塞米（速尿）39、某患者，疑为新生隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是，采集脑脊液，离心沉渣后，进行A、涂片后革兰染色B、涂片后墨汁染色C、钩端螺旋体培养D、新生隐球菌培养E、白假丝酵母菌培养40、患儿家中娩出，母亲拿剪刀自行断脐，生后第7天开始出现不能吮乳，渐渐发展为牙关紧闭，苦笑面容，诊断为“新生儿破伤风”，该病治疗成功的关键是A、破伤风免疫球蛋白B、脐窝护理C、破伤风抗毒素D、使用青霉素E、控制痉挛41、男性，13岁，足刺伤2周
27、，头痛，乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为A、脑血栓B、牙周炎C、败血症D、气性坏疽E、破伤风42、12岁女孩，因反复患呼吸道感染，故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应，追问病史，得知其患过敏性鼻炎及类风湿关节炎，其血清IgG 3g/L，IgA 0.04g/L，IgM 200mg/L。其可能诊断为A、选择性IgM缺陷症B、选择性IgA缺陷症C、先天性胸腺发育不全D、X连锁无丙种球蛋白血症E、联合免疫缺陷病43、患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在。其诊断是A、枕骨大孔疝B、小脑幕切
28、迹疝C、垂体腺瘤D、急性脑水肿E、急性脑膜炎44、小儿，7岁，因误服美曲磷酯（敌百虫）出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤。下列治疗不恰当的是A、氯解磷定（氯磷定）静脉注射B、阿托品静脉注射C、用2%碳酸氢钠溶液反复洗胃D、胃管内注入活性炭E、碘解磷定静脉注射45、男，6岁，因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院，2个月后突然出现意识障碍。既往体健。最可能的诊断是A、中毒迟发型脑病B、中间综合征C、脑出血D、脑梗死E、肝性脑病46、男，9岁，畏寒、高热1周余。查体：T 39.5，P 312次/分，R 28次/分，BP 85/50mmHg，皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下
29、肺可闻及湿性啰音，肝脾肋未触及，实验室检查：Hb 103g/L，WBC 16.8109/L，PLT 45109/L，PT 18秒（对照12秒），纤维蛋白原1.19g/L，该患者最可能的诊断是A、急性白血病B、肺血栓栓塞症C、肺结核D、脓毒症E、肺部感染合并DIC47、男婴，过期产儿，剖宫产娩出，羊水度污染，出生体重2.3kg，皮肤干皱，体温36。对该患儿的处理是A、立即置暖箱中保温B、立即应用抗生素防止感染C、立即静滴氨茶碱，防止呼吸暂停D、立即补充钙剂防止低钙E、口服维生素E减少红细胞破坏48、男婴，5天，孕34周产，2天来拒奶，不哭，少动。查体：肛温29，两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下
30、肢皮肤硬肿。为患儿复温，最适宜的方法是A、放入3738的暖箱中B、放入温度适中的暖箱中使患儿612小时恢复到正常体温C、放入3738的温水中快速复温D、立即放入比其体温高12的暖箱中，每小时提高箱温1，在1224小时恢复到正常体温E、以上都不是49、足月新生儿，因宫内窘迫产钳助产，出生Apgar评分3分。应立即采取的措施是A、肌注纳洛酮B、气管插管正压给氧C、复苏气囊加压给氧D、清理气道分泌物，保持气道通畅E、头罩吸氧50、男婴，生后2天，足月顺产，生后10小时出现黄疸，并渐加重，近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差，查胆红素为342mol/L，母亲血型为B型，Rh阴性，父亲为O型，Rh阳性。该病儿
31、首选的治疗方案是A、输血清白蛋白B、换血疗法C、光疗D、输碳酸氢钠E、静脉注射苯巴比妥钠三、B1、A.维生素D中毒B.维生素A中毒C.维生素A缺乏D.锌缺乏症E.维生素C缺乏、5岁女孩，身高97cm，厌食，喜吃纸，反复口腔溃疡及地图舌。可能的诊断是ABCDE、3岁男孩，平素易感冒，近几日出现暗适应能力差。可能的诊断是ABCDE2、A.扩血管药物B.强的松C.地高辛D.利尿剂E.手术、急性肾小球肾炎并发心衰，首选治疗是ABCDE、室间隔缺损并发心衰，首选治疗是ABCDE、肺动脉瓣重度狭窄并发心衰，首选治疗是ABCDE、急性风湿性心脏炎并发心衰，首选治疗是ABCDE3、A.每日尿量300mlB.每
32、日尿量400mlC.每日尿量50mlD.每日尿量100mlE.每日尿量200ml、婴幼儿无尿的标准ABCDE、学龄儿童少尿的标准ABCDE、婴幼儿少尿的标准ABCDE4、A.抗体反应B.基因分析和产前诊断C.血清免疫球蛋白水平测定D.四唑氮蓝实验E.外周血白细胞分类及绝对计数、X-连锁慢性肉芽肿病初筛检查是ABCDE、原发性免疫缺陷病对于确诊患者及进行家系调查实验室检查是ABCDE5、A.气管镜B.高压氧舱C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开、心脏骤停心肺复苏，紧急抢救人工呼吸时ABCDE、支气管异物时ABCDE、选择性应用人工呼吸机时ABCDE、一氧化碳中毒ABCDE答案部分一、A1
33、1、【正确答案】 A【答案解析】 12岁时人体的中点位于耻骨联合上缘，上部量与下部量相等。【该题针对“生长发育”知识点进行考核】【答疑编号101977035,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】 药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类、吗啡、四环素在幼儿脑浓度明显高于年长儿。【该题针对“小儿药物治疗”知识点进行考核】【答疑编号101977037,点击提问】3、【正确答案】 B【答案解析】 消化道灶性病变是便血最常见的原因。局部血管损伤，小肠血管畸形，肠套叠，溃疡都是可以引起便血，这几个选项都是属于小肠疾病。阿米巴肠病是由于溶组织阿米巴（痢疾阿米巴）寄生于结肠内，引起阿米巴痢疾或
34、阿米巴结肠炎。【该题针对“便血”知识点进行考核】【答疑编号101977069,点击提问】4、【正确答案】 A【答案解析】 低肾素性高血压主要表现为原发性醛固酮增多、低肾素、低血钾。低肾素型高血压即血容量性高血压。在血容量增加的条件下，血浆内肾素值则相应地低于正常，形成低肾素型高血压。在治疗上不用抗肾素的药物，而用利尿排钠的药物。【该题针对“高血压”知识点进行考核】【答疑编号101977099,点击提问】5、【正确答案】 A【答案解析】 5%碳酸氢钠为高渗液，应稀释后缓慢滴入，否则易诱发出血。【该题针对“新生儿缺血缺氧性脑病与颅内出血”知识点进行考核】【答疑编号101977557,点击提问】6、
35、【正确答案】 B【答案解析】 轻度缺氧缺血性脑病瞳孔常扩大，中度时瞳孔缩小，重度时瞳孔固定。【该题针对“新生儿缺血缺氧性脑病与颅内出血”知识点进行考核】【答疑编号101977615,点击提问】7、【正确答案】 A【答案解析】 清理呼吸道，吸净黏液，并保持气道通畅是抢救窒息的基础，也是关键。【该题针对“新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】【答疑编号101977631,点击提问】8、【正确答案】 C【答案解析】 足月小样儿多由于宫内营养不良或宫内感染等造成，糖原储存少，易发生低血糖；由于宫内缺氧红细胞代偿性增加，易有红细胞增多症和高胆红素血症；由于宫内营养不良影响肠黏膜的发育，易出现喂养不耐受，并发
36、NEC（新生儿坏死性小肠结肠炎），特别是人工喂养儿。【该题针对“新生儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号101977723,点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】 对Rh不合溶血症，应选用Rh系统与母亲相同、ABO系统与新生儿相同的血液；ABO不合溶血症则用AB型血浆和O型红细胞混合血，或用抗A、抗B效价不高的O型血，所用血液应与母亲血清无凝集反应。O型血的红细胞加上AB型血的血浆，既没有A或B凝集原，也没有A或B凝集素，在排除Rh不合的情况下，可以输给任何人。【该题针对“新生儿溶血病”知识点进行考核】【答疑编号101977825,点击提问】10、【正确答案】 C【答案解析】 光疗可
37、增加不显性失水，若不注意补充水分可引起脱水；光疗分解产物刺激肠蠕动增加，可有腹泻；光疗使维生素D产生增加，钙沉积于骨骼，引起低血钙；光疗皮疹可能因光照血小板减少有关；光疗一般不影响糖的代谢。【该题针对“新生儿溶血病”知识点进行考核】【答疑编号101977826,点击提问】11、【正确答案】 C【答案解析】 ROP是晶状体后纤维增生性眼病（简称ROP），是早产婴儿常见的视网膜病变。因为早产儿眼睛的血管未形成，容易受各种因素，如新生儿窒息、吸氧、感染（脓毒血症、念珠菌感染等）、动脉导管未闭、输血、应用激素等的影响而发生ROP。早产和/或低出生体重是基础因素，吸氧是主要因素之一，所以，早产儿用氧要严
38、格掌握指征，不要长时间吸高浓度的氧。氧疗指征：PaO250mmHg或血氧饱和度85%，治疗目标是：PaO2在5080mmHg，或血氧饱和度在9095%。【该题针对“早产儿视网膜病”知识点进行考核】【答疑编号101977878,点击提问】12、【正确答案】 D【答案解析】 小儿处于生长发育阶段，而且耐受力差，减肥药物会造成身心损害。【该题针对“肥胖病”知识点进行考核】【答疑编号101978032,点击提问】13、【正确答案】 C【答案解析】 肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一，是3个月至6岁期间引起婴幼儿肠梗阻的最常见原因。【该题针对“
39、肠套叠”知识点进行考核】【答疑编号101978107,点击提问】14、【正确答案】 E【答案解析】 一般病毒及非侵袭性所致，一般不用抗生素，如伴有明显中毒症状不能用脱水解释者，尤其是对重症患儿、新生儿、小婴儿和衰弱患儿应选用抗生素治疗。黏液脓血便患儿多为侵袭性细菌感染，应根据临床特点针对病原经验性选用抗菌药物，再根据大便培养和药物敏感试验结果进行调整。【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】【答疑编号101978283,点击提问】15、【正确答案】 D【答案解析】 血气分析不仅可以判断有无酸碱失衡，还可以区别是呼吸性或代谢性酸碱失衡及有无代偿。【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】【答疑编号
40、101978284,点击提问】16、【正确答案】 B【答案解析】 糖皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压，使用指证是：严重喘憋或呼吸衰竭；全身中毒症状明显；合并感染中毒性休克；出现脑水肿；胸腔短期有较大量渗出上述情况可短期应用激素。【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】【答疑编号101978523,点击提问】17、【正确答案】 E【答案解析】 差异性青紫是动脉导管未闭合并严重肺动脉高压的特征性表现，当动脉导管未闭合并严重肺动脉高压时，动脉导管水平可发生右向左分流，使降主动脉的血氧含量降低，而升主动脉、主动脉弓和头臂动脉的血氧含量不变或变化不大，造成下半身青
41、紫。【该题针对“先天性心脏病”知识点进行考核】【答疑编号101978935,点击提问】18、【正确答案】 D【答案解析】 室间隔缺损时血流动力学改变为收缩期一部分血流通过缺损到达右室并很快进入肺循环，肺循环血流量增加，当心脏舒张时，较多血流回流入左心房及左心室，导致左室舒张末期容积增加，左室扩大。【该题针对“先天性心脏病”知识点进行考核】【答疑编号101978942,点击提问】19、【正确答案】 A【答案解析】 血清铁蛋白（SF）值可较敏感的反映体内铁情况，降低时提示缺铁。【该题针对“营养性缺铁性贫血”知识点进行考核】【答疑编号101979302,点击提问】20、【正确答案】 D【答案解析】
42、对白血病的分型诊断中，常采用形态学（M）、免疫学（I）、细胞遗传学（C）和分子生物学（M），即MICM综合分型，更有利于指导治疗和提示预后。【该题针对“急性白血病”知识点进行考核】【答疑编号101979421,点击提问】21、【正确答案】 C【答案解析】 骨髓巨核细胞数增加伴成熟障碍是特发性血小板减少性紫癜的特征性表现，因此骨髓穿刺的目的是了解巨核细胞数量及有无成熟障碍，以帮助诊断。而骨髓穿刺不能证明有血小板减少和有血小板抗体存在，亦不是专为了解骨髓增生程度和有无合并缺铁性贫血。【该题针对“特发性血小板减少性紫癜”知识点进行考核】【答疑编号101979477,点击提问】22、【正确答案】 E【
43、答案解析】 高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥发作类型多为全身性发作，复杂性高热惊厥可为部分性发作。因此本例题答案选E。【该题针对“热性惊厥”知识点进行考核】【答疑编号101980110,点击提问】23、【正确答案】 E【答案解析】 1.肾上腺皮质激素适用于各型重症肌无力的治疗。儿童病例尤其是眼肌型应作为首选疗法。2.抗胆碱酯酶类药物可选用溴化新斯的明、吡啶斯的明。3.免疫抑制剂：环磷酰胺：适用于肾上腺皮质激素治疗无效、依赖或不能耐受者；硫唑嘌呤；环孢素A。4.其他治疗对上述治疗效果不明显的病例可行胸腺切除手术，或