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1、2021年专业知识模拟试卷(三)一、A11、足月新生儿神经反射检查结果不正确的是A、腹壁反射阴性B、拥抱反射阴性C、觅食反射阳性D、握持反射阳性E、巴宾斯基征阳性2、小儿败血症确诊的主要依据是A、高热伴肝脾肿大B、高热伴周围血常规白细胞增高或减低C、血培养阳性D、体内抗体在恢复期为早期的4倍以上E、高热伴皮疹3、头罩给氧应调整流量为A、氧流量510L/minB、氧流量1020L/minC、氧流量12L/minD、氧流量23L/minE、氧流量34L/min4、治疗持续肺动脉高压的关键是A、吸入NOB、体外膜肺C、纠正低氧血症与酸中毒D、PH维持在7.47.55E、应用正性肌力药物5、关于维生素
2、D中毒的治疗原则,哪项不正确A、重症需输液服用利尿剂,以加速排出B、口服肾上腺皮质激素,有利于减弱维生素D的作用C、立即停服维生素D制剂D、血钙过高限制钙剂E、采用低钙饮食6、不易发生脚气病的人群是A、高糖饮食人群B、长期饮酒人群C、食用粗谷粗粮人群D、食用高度精细加工米面人群E、以上都不正确7、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于A、幼儿B、新生儿C、学龄期儿童D、婴儿E、学龄前儿童8、肠套叠早期无血便,最简单,最经济检查是A、直肠指检B、钡剂灌肠C、血常规D、尿常规E、便常规9、诊断溃疡病准确率最高的方法为A、血常规+粪便隐血试验B、纤维内镜检查C、胃液分析D、幽门螺杆菌检测E、胃肠X钡
3、餐造影10、哪一项不是幽门螺旋杆菌感染的检测方法A、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌B、粪便HP抗原检测C、血培养D、13C尿素呼吸试验E、胃窦黏膜快速尿素酶试验11、抗HP治疗后的疗效检查,应在A、抗HP治疗结束后2个月以上B、抗Hp治疗结束后3个月以上C、抗HP治疗结束1周以上D、抗HP治疗结束后2周以上E、抗HP治疗结束后1个月以上12、低渗性脱水危及患儿生命的常见情况A、代谢性酸中毒B、中枢神经系统并发症C、低钾血症D、低钙血症E、低血容量性休克13、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征A、中毒性脑病脑水肿B、合并脓胸伴压迫症状C、合并休克D、合并ARDSE、喘憋和呼吸困难14、完全性
4、大动脉转位的典型X线特征是A、烧瓶样B、心影呈斜置蛋形C、双房影D、心影呈8字形E、右位主动脉弓15、营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为A、骨髓红细胞巨幼变B、周围血常规中出现有核红细胞C、红细胞体积小D、红细胞减少比血红蛋白下降明显E、血清铁、总铁结合力正常16、有明显神经精神症状的营养性巨细胞性贫血,应首选的治疗药物是A、维生素B12B、叶酸C、右旋糖酐铁D、维生素BE、硫酸亚铁17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是A、后者Ham试验阳性B、前者骨髓增生低下,后者无C、前者有全血细胞减少,后者无D、前者有血小板减少,后者无E、以上都不是18、当急性肾小球肾炎出现高血压
5、脑病时,首选的降压药为A、静滴硝普钠B、美托洛尔口服C、肼苯达嗪口服D、多沙唑嗪E、利尿剂19、急性肾炎与慢性肾炎急性发作时的鉴别主要根据A、高血压程度B、贫血程度C、肾组织病理类型D、血尿程度E、起病缓急20、男,8岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸4水平以下深浅感染丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80106/L(80/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为A、多发性硬化B、急性硬膜外脓肿C、吉兰-巴雷综合征D、急性脊髓炎E、脊髓肿瘤21、水痘病儿应隔离至A、全部皮疹结痂B、全部皮疹消退,结痂脱落C、出疹后10天D、出疹后5天E、部分皮疹脱落22、先
6、天性风疹综合征诊断的可靠依据是A、生后出现迟发性听力丧失B、风疹特异性IgM抗体C、出生时低体重D、出生时肝脾大,血小板减少E、出生时伴先天性心脏病、白内障23、下列几种疾病中,发病率最低的原发性免疫缺陷病是A、中性粒细胞减少症B、先天性无丙种球蛋白血症C、慢性肉芽肿病D、湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征E、原发性补体C4缺陷24、原发性免疫缺陷病最为显著的临床特征是A、家族集聚发病B、肿瘤发生几率增高C、反复、慢性感染D、生长发育延迟E、自身免疫倾向25、关于免疫缺陷病的治疗,错误的是A、细胞严重免疫缺陷的病人输血,最好用新鲜血B、细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗C、抗菌药物以杀菌性为佳D、抗生
7、素剂量和疗程应大E、选择性IgA缺乏症禁忌输血26、导致食物过敏的免疫机制是A、型变态反应B、型变态反应C、型变态反应D、型变态反应E、以上都不是27、关于糖尿病的治疗哪项不正确A、适当体育锻炼B、生活方式干预C、合理安排饮食D、终身应用胰岛素治疗E、预防各种并发症28、肝豆状核变性的治疗原则为A、肝移植B、减少铜的摄入和增加铜的排出C、应用青霉胺D、醋酸锌E、饮食控制,进食动物内脏29、腹腔结核的儿童多同时存在其他部位的结核感染,其中最常见的是A、结核性胸膜炎B、周围淋巴结结核C、结核性脑膜炎D、骨结核E、肺结核30、下列哪项不是结核性脑膜炎的并发症A、脑积水B、脑神经障碍C、脑出血D、脑性
8、瘫痪E、继发性癫痫31、小儿原发型肺结核病变进展恶化时可引起下列后果,下列说法不恰当的是A、全身粟粒性结核病B、不形成空洞C、原发病灶扩大或支气管淋巴结周围炎D、导致支气管内膜结核或干酪性肺炎E、结核性胸膜炎32、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应A、回归热B、破伤风C、大叶性肺炎D、梅毒或钩端螺旋体病E、草绿色链球菌心内膜炎33、胆道蛔虫症的诊断依据正确的是A、可诱发胰腺炎B、临床症状重而体征轻C、上腹部隐痛D、偶有恶心、呕吐E、刀绞痛34、下列哪项是诊断伤寒最重要的依据A、肥达试验阳性B、血培养阳性C、持续高热,肝脾肿大D、嗜酸性粒细胞减少或消失E、玫瑰疹,相对缓脉35、治疗厌氧菌感染的首
9、选药物为A、沙胺丁醇B、红霉素C、水杨酸抑制剂D、苄青霉素E、甲硝唑36、抗HAV IgG在单项阳性提示A、起病后4周内有意义B、没有诊断意义C、急性感染期D、病毒正在复制E、既往感染或甲肝疫苗接种反应二、A21、早产患儿生后3天,皮肤黄染,肝脾肿大,血清总胆红素大于150mol/L(8mg/L),改良直接抗人球蛋白实验阳性,抗体释放试验阳性,诊断为新生儿溶血病,在生产前可用的诱导剂药物是A、安眠酮B、水合氯醛C、安定,地西泮D、苯巴比妥E、阿米妥2、足月儿,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体检,前3胎中,第1胎位人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡
10、,该患儿黄疸的原因最可能为A、新生儿肝炎B、新生儿败血症C、生理性黄疸D、新生儿溶血病E、以上都不3、10个月患儿,因为肺炎入院。检查:方颅,有肋骨串珠,未出牙,双肺可闻及多量细湿啰音,血钙2.0mmol/L,血磷0.45mmol/L。合适的处理是A、维生素D320万IU,口服一次,持续2个月后改预防量B、预防量口服C、维生素D5000IU,每12周肌注1次,持续1个月后改预防量D、维生素D30万IU,肌注一次,2个月后改预防量E、维生素D34万IU,口服一次,持续2个月后改预防量4、7个月男婴,腹泻、呕吐2天,诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒,经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血
11、症原因,错误的是A、补液后血液被稀释,血钾相对降低B、钾向细胞外转移C、腹泻、呕吐排出大量钾盐D、输入葡萄糖合成糖原消耗钾E、补液后钾经尿排出增加5、1岁男孩,体重9kg,腹泻伴重度脱水,该患儿液体补液量约为A、1200mlB、1500mlC、200mlD、400mlE、800ml6、患儿男,7个月。牛奶喂养,腹泻2天,黄色稀便,每天35次,今开始尿少。体检:心、肺无异常,口腔黏膜略干。错误的治疗方法是A、口服助消化药B、口服抑制肠蠕动药物C、口服补液D、口服益生菌E、口服蒙脱石散7、患儿,生后9个月,发热咳嗽、气喘5d,出现抽搐就诊入院,查体:面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强直,前囟饱
12、满,球结膜水肿,心率 150次/min,双肺中下部有固定细湿啰音,急诊脑脊液检查无异常,血白细胞30109/L,应诊断为A、衣原体肺炎合并中毒性脑病B、支原体肺炎合并中毒性休克C、肺炎合并心肌炎D、支气管肺炎合并中毒性休克E、支气管肺炎合并中毒性脑病8、患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是A、支气管扩张B、肺结核C、支气管哮喘D、支气管异物E、支气管肺炎9、患儿男,13岁,因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体:心率140次/分,伴期前收缩,35次/分。心电图示房性期前收缩,
13、T波、及V5低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确A、急性期每月可用维生素CB、纠正心律失常C、有心功能不全者应绝对卧床休息D、对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小E、急性早期病例加用肾上腺皮质激素10、某患儿,生后诊断为法洛四联症,目前是5岁,行走中时常出现蹲踞现象。蹲踞能减轻缺氧症状的最主要理由是A、使体循环阻增加B、减少下肢静脉血回流C、减少组织耗氧量D、减轻漏斗部肌肉痉挛E、减轻心脏负荷11、患儿女,10岁。1周前有发热,体温38.639.8,伴稀水便68次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界
14、扩大,心率50次/分,有大炮音。该患儿ECG检查的结果最有可能是A、室率慢的房颤B、交界性心动过速C、窦性心动过缓D、二度房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞12、11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb 65g/L,WBC 12.5109/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验(+)。最可能的诊断为A、地中海贫血B、G-6-PD缺乏性溶血性贫血C、呋喃唑酮中毒D、自身免疫性溶血性贫血E、遗传性球形细胞增多症13、男,10岁,右颈部无痛性淋巴结肿大5个月,伴上腹疼痛、食欲不佳、发热、盗汗、体重减轻,行剖腹探查见胃与
15、胰头有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,临床分期属于A、BB、AC、BD、AE、B14、患儿男,7岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发。立即进行哪项检查可确立诊断A、骨髓穿刺B、眼底检查C、头颅CT或MRID、腰穿查脑脊液E、脑电图15、3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑、瘀点1周。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见红斑,双颈后各2个淋巴结花生米大小,心、肺正常,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血常规:WBC 20109/L,RBC 2.51012/L,Hb 85g/L,PLT 801
16、09/L。外周血涂片可见幼稚细胞。最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、急性白血病C、恶性淋巴瘤D、再生障碍性贫血E、地中海贫血16、女,6岁,1个月来不规则发热,面色逐渐苍白,Hb 80g/L,Coombs试验阳性。可排除的诊断是A、霍奇金淋巴瘤B、药物性溶血性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、系统性红斑狼疮17、患儿女,5岁,诊断为急性肾炎3天,血压120/80mmHg,尿红细胞满视野,查体见:咽充血,扁桃体轻度肿大,首先选用A、甲氨蝶呤B、环孢素C、休息+青霉素D、泼尼松E、环磷酰胺18、某患儿,上感后,出现血尿、水肿,诊断为急性肾小球肾炎。急性肾炎严重病例常在12
17、周内出现的并发症是A、低蛋白血症B、严重循环充血C、休克D、大量蛋白尿E、肉眼血尿19、女,15岁。双下肢水肿1 个月。实验室检查:尿RBC 2530/HP,尿蛋白定量3.9g/d,肾功能正常,血Alb 29g/L,抗核抗体(-),HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是A、乙肝病毒相关性肾炎B、急性肾小球肾炎C、狼疮性肾炎D、原发性肾病综合症E、过敏性紫癜性肾炎20、患儿男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智力逐渐倒退,行走困难。近1年来反复无热惊厥4次,其舅父4岁时死亡。查体:反应迟钝,不能独站,全身皮肤呈褐色,无皮疹,四肢肌张力高。双侧巴氏征(+)。血糖5
18、.4mmol/L,血清钠128mmol/L。MRI示双侧脑室周围呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是A、神经皮肤综合征B、Canavan病C、肾上腺脑白质营养不良D、异染性脑白质营养不良E、苯丙酮尿症21、患儿男,10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动,发作时神志清楚,时有喉中发声,可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。查体:神经系统无阳性发现,脑电图背景78Hz。活动稍增多。该患儿最可能的诊断是A、多发性抽动B、肝豆状核变性C、病毒性脑炎D、癫痫E、风湿性舞蹈症22、患儿男,9岁,因水痘后2周,发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便
19、困难2天入院。查体:神志清,精神萎靡,双下肢肌力2级,肌张力低,双足下垂。第6胸椎以下感觉消失,给予留置尿管。头颅MRI示:双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。首选的治疗方案为A、甲泼尼龙冲击后,口服泼尼松B、高压氧治疗C、足量敏感抗生素治疗D、气管插管,保持气道通畅E、抗病毒治疗23、男,7岁。乏力、走路不稳3个月。查体:肌张力减弱,共济失调,意向性震颤,指鼻试验阳性。该患者最可能的病变部位是A、基底神经节B、脊髓C、小脑D、皮层运动区E、脑干24、男,2岁,生长发育迟缓,现不能独立行走,扶站时脚尖着地,智力低下。就诊医院,检查神经精神系统:四肢张力增高、运动减少、腱反射亢进、巴氏征阳性。
20、追问病史,患儿是早产儿并发颅内出血。最可能的诊断A、脑性瘫痪B、脊髓炎C、脑出血D、重症肌无力E、吉兰-巴雷综合征25、11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因右耳后脓肿住院,心肺无异常,肝脾不肿大。下列哪项检查对确诊意义最小A、血液、脓液培养B、骨髓检查C、血型同族凝集素测定D、白喉类毒素试验E、血清免疫球蛋白测定26、男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阳性菌败血症。其血清IgG 2g/L(200mg/dl),IgA 700mg/L(70mg/dl),IgM 600mg/L(60mg/dl),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为A、获
21、得性免疫缺陷综合征B、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症C、先天性低丙种球蛋白血症D、选择性IgA缺乏症E、选择性IgM缺乏症27、女婴,6个月,因近2个月来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症,对此病哪项治疗最合适A、定期输注丙种球蛋白B、并发感染时用适当抗生素C、长期输注胸腺素D、口服左旋咪唑E、胸腺移植28、7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为A、慢性良性中性粒细胞减
22、少症B、周期性中性粒细胞减少症C、白细胞黏附分子缺陷型D、白细胞黏附分子缺陷型E、慢性肉芽肿病29、患儿男,2岁,在室内玩耍,反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。预防措施正确除了A、注意生活卫生B、要勤洗澡C、远离宠物D、清除霉变物品E、彻底杀灭蟑螂30、患儿4岁,四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑,剧痒,局部皮肤增厚,呈苔藓样变。患儿曾有婴儿湿疹病史,其母有过敏性鼻炎病史。诊断为A、过敏性皮炎B、急性湿疹C、刺激性接触性皮炎D、变态反应性接触性皮炎E、异位性皮炎31、男孩,8岁。2天前因“感冒”诱发咳喘,口服糖皮质激素无缓解。3岁至8
23、岁类似喘息发作10余次,曾查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此时不适合的治疗是A、氧疗B、补液,纠正酸中毒C、使用吸入型速效2受体激动剂D、必要时辅以机械通气E、使用吸入型糖皮质激素32、男孩,6岁,因“口唇、眼睑肿胀2天,阵发性腹痛伴呕吐、气促1天”入院。既往曾多次反复发作。查体:呼吸40次/分,心率110次/分,口唇微绀,腹软无明显压痛,眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮,边界不清,十几分钟消退,不留痕迹,其兄弟有同样的病史。全身未见明显的红斑和风团。最可能的诊断是A、遗传性血管性水肿B、
24、过敏性休克C、急性荨麻疹D、获得性(普通型)血管性水肿E、重症型药疹33、女,9岁,1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T 36.8,R32次/分,BP140/90mmHg。嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选A、头颅CTB、动脉血气分析C、胸部CTD、心肌坏死标志物E、心电图34、女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,该患儿将会发生下列哪种病况A、低血糖B、水电解质紊乱C、迁徙性化脓性病
25、灶D、感染性休克E、肺炎35、男孩,2岁,阵发性痉挛性咳嗽,鸡鸣样吼声,初步诊断百日咳。对于易感婴幼儿在接触百日咳患者后,能有效预防发病的首选措施是A、立即肌内注射丙种球蛋白B、肌内注射青霉素57天C、立即接种百日咳-白喉-破伤风三联疫苗D、口服红霉素57天E、使用百日咳高价免疫球蛋白36、1岁患儿,麻疹后半月,出现发热,体温38左右,精神差,消瘦,嗜睡,心肺听诊无异常,肝脾无异常,PPD(-),脑脊液白细胞数350106/L,多核30%,单核70%。生化:蛋白1.08g/L,氯化物92mmol/L,糖1.25mmol/L。该患儿最可能的诊断为A、结核性脑膜炎B、新隐球菌性脑膜炎C、麻疹病毒脑
26、炎D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎37、患儿,女,7个月,发热3天,体温3940,流涕,轻咳。查体发现,咽部充血,无其他异常。之前一直服用“感冒药”治疗。近日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。该病的病原体最可能为A、肠道病毒B、A组型溶血性链球菌C、人类疱疹病毒D、风疹病毒E、麻疹病毒38、女孩,5岁,发热,体温38,发热1天后出疹,从面部开始,24小时皮疹遍布全身,72小时皮疹消退,枕后,耳后淋巴结肿大,最可能的诊断是A、幼儿急疹B、猩红热C、手足口病D、风疹E、麻疹39、患儿男,5岁,2周前在当地医院确诊为水痘,近2日再次出现发热、头痛、呕吐。查体:神志清楚,嗜睡状,颈强直(-),克氏征(-
27、),布氏征(-),巴氏征(+)。最可能出现的并发症是A、肝炎B、脑膜脑炎C、肺炎D、继发皮肤感染E、脑炎40、5个月女婴,突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数590106/L,其中多核细胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,经青霉素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液C、金黄色葡萄球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑脓肿41、患儿女,5岁,近期较密接触流感,为预防流行性感冒,对该女孩采取最有效的措施是A、立即口服金刚烷
28、胺B、立即口服板蓝根C、立即口服利巴韦林D、立即口服减毒活疫苗E、立即口服灭活疫苗42、患儿男,6岁,颌下包块3天,病中没有发热。病前有流行性腮腺炎接触史。体检:神清,咽红,双侧颌下包块,不活动,表面不红,轻度压痛。最可能的诊断为A、恶性淋巴瘤B、传染性单核细胞增多症C、流行性腮腺炎D、化脓性颌下腺炎E、颌下淋巴结炎43、男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG 7.6g/L,IgA 0.76g/L,IgM 0.056g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是A、获得性免疫缺陷综合征B、选择性IgM缺陷症C、X连锁
29、无丙种球蛋白血症D、选择性IgA缺陷症E、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症44、患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体:有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助A、T淋巴细胞转化率60%B、同族血型凝集素测定减低C、结核菌素试验阴性D、植物血凝素试验阴性E、末梢血淋巴细胞1.2109/L三、B1、A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁蛋白D.血清铁E.红细胞游离原卟啉、铁减少期最先出现的改变是ABCDE、红细胞生成缺铁期无变化的是ABCDE、营养不良性贫血铁剂治疗后首先变化的是ABCDE2、A.遗传性球形红细胞增多症B.再生障碍性贫血
30、C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血、急性溶血性贫血,黄疸,Coombs试验(+)ABCDE、溶血性贫血,肝脾肿大,血红蛋白电泳异常ABCDE、急性溶血性贫血,黄疸,高铁血红蛋白还原试验(+)ABCDE、慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)ABCDE3、A.胆碱酯酶复能剂B.巯基络合剂C.乙酰胺注射液D.亚甲蓝(美蓝)E.维生素K、适用于肝损害型毒蕈中毒ABCDE、有机氟急性中毒的特效解毒剂ABCDE、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂ABCDE、敌鼠中毒的特效解毒剂ABCDE、有机磷中毒的特效解毒剂ABCDE4、A.糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细
31、胞数升高,以淋巴为主B.糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常C.糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主D.糖明显下降,氯化物正常,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主E.糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主、化脓性脑膜炎ABCDE、病毒性脑膜炎ABCDE、结核性脑膜炎ABCDE5、A.风湿热B.川崎病C.系统性红斑狼疮D.过敏性紫癜E.幼年特发性关节炎、下肢伸面高出皮面散在出血性丘疹ABCDE、颈淋巴结肿大ABCDE6、A.肾上腺皮质激素或免疫抑制剂B.抗病毒C.控制惊厥发作D.手术治疗E.抗感染、惊厥持续状态所致小儿偏瘫的首要
32、治疗ABCDE、颅内血肿所致小儿偏瘫的首要治疗ABCDE、变态反应性脑血管炎小儿偏瘫的主要治疗ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】 足月儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。正常情况下,生后数月这些反射自然消失。早产儿原始反射弱或消失。【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号101977347,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】 有下列情况者需疑及败血症而进行血培养,获阳性即可确诊:骤起高热伴中毒症状,无明显系统或脏器病变;任何不明原因的高热;凡有皮肤感染、外伤、尿路感染、肺部感染或其他体内病灶经抗生素治疗未能控制,发热持
33、续不退;手术后伤口恢复良好,但有持续发热。【该题针对“新生儿感染性疾病”知识点进行考核】【答疑编号101977462,点击提问】3、【正确答案】 A【答案解析】 头罩给氧时头罩内气体需不断更新,以排出罩内病人呼出的二氧化碳。这一过程需供气口不断提供一定流量的新鲜气流来保证,一般以氧流量510L/min较为合适。气流过大可造成氧气的浪费。【该题针对“新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】【答疑编号101977640,点击提问】4、【正确答案】 C【答案解析】 纠正低氧血症与酸中毒是治疗PPHN的关键,尽可能使PaO280mmHg,PaCO23040mmHg,必要时行机械通气治疗。【该题针对“新生儿持
34、续肺动脉高压”知识点进行考核】【答疑编号101977674,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 疑为本症时应立即停止服用维生素D,如血钙过高即应限制摄入钙盐,并加速其排泄。可用呋塞米,每次0.51mg/kg静脉注射;每日口服泼尼松2mg/kg,可抑制肠腔内钙的吸收,一般12周后血钙可降至正常。重症可服氢氧化铝或依地酸钠以减少肠钙吸收,亦可试用降钙素每日皮下或肌注50100IU注意保持水、电解质平衡。【该题针对“维生素D中毒”知识点进行考核】【答疑编号101978023,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 脚气病是由维生素B1(硫胺素)缺乏引起,以消化系统、神经系统和心血管系统症
35、状为主的全身性疾病,又称维生素B1缺乏病。维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中,如米糠和麸皮中含量很丰富,在酵母菌中含量也极丰富。【该题针对“微量元素缺乏”知识点进行考核】【答疑编号101978054,点击提问】7、【正确答案】 D【答案解析】 维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于婴儿。声门及喉部肌肉突发痉挛引起吸气性呼吸困难和喉鸣,严重者可发生窒息死亡。6个月以内的小儿有时可表现为无热阵发性青紫,应高度警惕。【该题针对“维生素D缺乏性手足搐搦症”知识点进行考核】【答疑编号101978079,点击提问】8、【正确答案】 A【答案解析】 肠套叠早期大便可正常,无血便及时行肛门检查。检查肛门指
36、诊为本病的常规检查。可见指套染血或排出血便,个别肠套叠严重时套入顶点可达直肠,此时直肠指检可扪及子宫颈样肿块。钡剂灌肠目前仅建议用于慢性患者。【该题针对“肠套叠”知识点进行考核】【答疑编号101978111,点击提问】9、【正确答案】 B【答案解析】 内镜检查是目前认为对消化性溃疡确诊率最高的方法,诊断符合率可达95%以上;同时可取胃黏膜进行病原学检查;开展直视止血等内镜治疗。胃肠X钡餐造影此法优点为广泛开展,但确诊的敏感性和特异性均不高。并且易漏诊或误诊。血常规+粪便隐血试验,血常规显示营养不良及失血性贫血,便血试验阳性,应警惕溃疡出血,但是无法排除其他疾病。【该题针对“消化性溃疡”知识点进
37、行考核】【答疑编号101978165,点击提问】10、【正确答案】 C【答案解析】 诊断HP感染的方法很多,包括胃镜取黏膜标本作HP培养(诊断HP感染的金标准)、13C尿素呼吸试验、粪便测定HP抗原等,唯有血培养对诊断无价值。【该题针对“小儿胃炎和幽门螺杆菌感染”知识点进行考核】【答疑编号101978191,点击提问】11、【正确答案】 E【答案解析】 疗效检测:抗HP治疗结束1个月后,应进行疗效检查,测定根除情况清除:抗HP治疗结束时,HP检测转阴;根除:抗HP治疗结束1个月,HP检测仍为阴性。判断疗效应根据“根除”率。【该题针对“小儿胃炎和幽门螺杆菌感染”知识点进行考核】【答疑编号1019
38、78192,点击提问】12、【正确答案】 E【答案解析】 低渗性脱水是三种脱水当中最容易发生低血容量性休克的一类,且病情严重,相反高渗性脱水则发生较少。【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】【答疑编号101978395,点击提问】13、【正确答案】 B【答案解析】 重症肺炎合并喘息、脑水肿、休克及ARDS时,可用肾上腺皮质激素治疗以改善症状和病情。但在肺炎并发脓胸或胸腔积液引起肺压迫症状时,肾上腺皮质激素无助于缺氧症状的改善。【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】【答疑编号101978618,点击提问】14、【正确答案】 B【答案解析】 完全性大动脉转位X线肺血增多,心影呈斜置蛋形,心底部大
39、血管影狭窄。心电图最常见的改变为电轴右偏和右室或双室增大。【该题针对“先天性心脏病”知识点进行考核】【答疑编号101979054,点击提问】15、【正确答案】 A【答案解析】 根据贫血表现,并在外周血和骨髓中发现上述巨幼红细胞,即可诊断为巨幼细胞贫血。【该题针对“营养性巨幼细胞性贫血”知识点进行考核】【答疑编号101979536,点击提问】16、【正确答案】 A【答案解析】 神经精神症状 维生素B12缺乏者神经系统症状明显,可出现表情呆滞、反应迟钝、嗜睡、少哭不笑、不认亲人、智力发育、动作发育落后甚至倒退。此外,重症病例还可出现头部、肢体、躯干或全身不规则震颤,手足无意识运动,甚至抽搐、感觉异
40、常、共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。叶酸缺乏不发生神经系统症状,但可有神经精神异常。【该题针对“营养性巨幼细胞性贫血”知识点进行考核】【答疑编号101979558,点击提问】17、【正确答案】 A【答案解析】 酸溶血试验指病人红细胞与酸化后的血清一起置于37环境中作用,红细胞发生破坏,即为阳性。临床意义:酸溶血试验是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的主要确诊试验。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者为阳性。【该题针对“再生障碍性贫血”知识点进行考核】【答疑编号101979575,点击提问】18、【正确答案】 A【答案解析】 急性肾小球肾炎急性并发症,高血压脑病应采用速效高效降压药以迅速降压,
41、此多属血管扩张药如硝普钠,小儿以510mg加入5%葡萄糖液中,以每分钟1ug/kg速度滴注,视血压调整滴速或剂量。此药应用中要注意严密监测血压,滴速,输液瓶宜避光,应用时间长则需监测血硫氰酸浓度。高血压脑病除降压外,还需注意止惊,对有脑水肿者需脱水、供氧。【该题针对“急性肾小球肾炎”知识点进行考核】【答疑编号101979654,点击提问】19、【正确答案】 C【答案解析】 急性肾炎与慢性肾炎急性发作时的鉴别主要根据肾组织病理类型。【该题针对“慢性肾小球肾炎”知识点进行考核】【答疑编号101979707,点击提问】20、【正确答案】 D【答案解析】 此患者表现为“截瘫”,为急性脊髓炎的表现。【该
42、题针对“急性脊髓炎”知识点进行考核】【答疑编号101980058,点击提问】21、【正确答案】 A【答案解析】 一般预防隔离患者直至全部皮疹结痂为止。易感的免疫抑制儿童和孕妇应避免接触水痘患者,甚至接种水痘疫苗者。【该题针对“出疹性疾病”知识点进行考核】【答疑编号101981565,点击提问】22、【正确答案】 B【答案解析】 先天性风疹综合征可以发生胎死宫内、流产、出生时低体重、肝脾肿大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失,但是上述症状都没有特异性。由于生后6个月内婴儿血中风疹特异性IgM抗体持续升高,所以测定特异性IgM抗体是确诊的主要依据。【该题针对“出疹性疾病”知识点进行
43、考核】【答疑编号101981571,点击提问】23、【正确答案】 E【答案解析】 我国各类原发性免疫缺陷病的确切发病率尚不清楚,其相对发病百分率大致为体液免疫缺陷占50%,细胞免疫缺陷10%,联合免疫缺陷30%,吞噬细胞功能缺陷6%,补体缺陷4%。C3缺陷的感染型通常与抗体缺陷病症相似;补体的前端成分(C2、C4)缺陷大多有系统性红斑狼疮或膜性增殖性肾炎等表现;补体后端成分(C5、C6和C7)缺陷者对脑膜炎双球菌和淋球菌易感。原发性吞噬细胞缺陷以易患反复迁延的化脓性疾病为特征。【该题针对“原发性免疫缺陷概述”知识点进行考核】【答疑编号101981841,点击提问】24、【正确答案】 C【答案解析】 原发性免疫缺陷病的临床表现由于病因不同