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1、2021年专业知识模拟试卷（二）一、A11、确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是A、检测相关基因的缺陷B、补体成分的检测C、白细胞计数和分类D、各类Ig的检测E、B、T及吞噬细胞的功能的检测2、最方便且快速直接扩张支气管的药物是A、吸入2受体激动剂B、静脉用氨茶碱C、吸入溴化异丙托品D、口服抗组胺类药E、口服2受体激动剂3、新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是A、生后18小时内B、生后72小时内C、生后12小时内D、生后24小时内E、生后36小时内4、关于感染性休克的治疗，哪项是错误的A、代谢性酸中毒应积极纠正B、若患儿没有低蛋白血症则不需补充胶体液C、早期给予肾上腺皮质激素D、可给小剂量肝
2、素，可预防DICE、血管活性药物5、麻疹合并支气管肺炎最常见于A、恢复期B、后遗症期C、潜伏期D、前驱期E、出疹期6、化脓性脑膜炎的预后不取决于A、机体免疫能力B、发热的高低C、发病年龄的大小D、诊治时间的早晚E、致病菌的种类7、诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是A、脐血或生后早期血清IgM浓度增高（200mg/L）B、类风湿因子阳性C、TORCH效价增高D、从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒E、颅骨线片8、脊髓灰质炎早期诊断主要靠A、脑脊液检查B、双份血清抗体检测C、中和试验D、补体结合试验E、粪便病毒分离9、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点A、血培养阳性B、脑膜刺激征（
3、+），脑脊液化脓性改变C、瘀点、瘀斑进行性增多，融合D、起病急骤，中毒症状明显E、感染性休克10、流行性乙型脑炎最常见的并发症是A、褥疮B、尿路感染C、神经性营养不良D、肺不张E、支气管肺炎11、迁延性腹泻的治疗中，下列哪项是正确的A、寻找并解除病程迁延原因，积极治疗并发症B、可试用抗病毒药物C、大量使用抗生素进行病原体治疗D、应该长期禁食，以免加重肠道负担E、足量使用蒙脱石散剂阻止病原微生物黏附和攻击12、特发性肺含铁血黄素沉着症的急性发作期，激素治疗时间约持续多久症状可缓解A、3天B、5天C、23周D、36个月E、1周13、关于葡萄球菌肺炎的胸片特点不正确的是A、可有纵隔积气、皮下气肿B、
4、在2个月左右阴影不能完全消失C、临床症状与胸片所见一致D、进展快，数小时内小片炎症就可以发展为脓肿E、易发生脓气胸、肺大泡14、肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时，其剂量范围在A、（3060）万U/（kgd）B、（80100）万U/（kgd）C、（510）万U/（kgd）D、（1020）万U/（kgd）E、（2040）万U/（kgd）15、高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重A、利尿药B、钙拮抗药C、ACEID、受体阻滞药E、受体阻滞药16、糖尿病母亲直接导致婴儿并发下列疾病，除外A、新生儿低血糖B、新生呼吸窘迫综合征C、巨大儿D、新生儿高胆红素血症E、新生儿缺氧缺血性脑病17、糖尿
5、病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确A、不宜用乳酸钠为补碱药物B、轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱C、pH7.1或HCO3-15mmol/L，应立即给予全量碱性溶液D、酸中毒严重的患者，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E、补碱应采用1.4%碳酸氢钠18、地方性甲状腺功能减低症的临床表现中，下列哪项不符合“神经性”综合征的患儿A、显著的生长发育落后B、痉挛性瘫痪C、智能低下，聋哑D、共济失调E、甲状腺功能正常或轻度减低19、关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是A、对外界反应迟钝B、喂养困难C、生理性黄疸延长D、自生后即有腹胀便秘E、常处于睡眠
6、状态20、新生儿顽固性低钙血症，应考虑下列哪种可能A、早产儿B、甲状旁腺功能低下C、过多使用碱性药物D、新生儿缺氧缺血性脑病E、糖尿病母亲的患儿21、以下有关神经反射的说法，错误的是A、握持反射生后34个月消失B、婴儿期腹壁反射不易引出C、1岁巴氏征阳性属病理现象D、34个月内小儿克氏征阳性属生理现象E、新生儿提睾反射不易引出22、不属于小儿常用给药方法的是A、雾化吸入B、含漱C、口服法D、注射法E、外敷23、轻度肥胖的小儿体重为超过同性别同身高正常儿均值的A、40%49%B、50%59%C、10%19%D、20%29%E、30%39%24、处理生理性黄疸最常用的方法是A、光照治疗B、使用酶诱
7、导剂，苯巴比妥C、应用白蛋白D、停喂母乳E、尽早喂奶25、营养不良饮食选择原则是A、高蛋白、低糖、低脂肪的食物B、高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物C、高蛋白、高糖、低脂肪的食物D、高脂肪、高糖、低蛋白的食物E、高蛋白、高糖、高脂肪的食物26、X线表现游走性浸润的肺炎是A、支气管肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎27、根据室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起增大的心腔是A、右心室B、肺动脉C、左心房D、左心室E、右心房28、充血性心力衰竭治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量A、24小时B、16小时C、8小时D、12小时E、以上都不是29
8、、室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的A、肺动脉高压伴右向左分流B、双动脉瓣下室间隔缺损不宜早期手术C、一般以成年时期手术为宜D、手术年龄越小越好E、分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者30、关于二度型房室传导阻滞，哪项不恰当A、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗B、多与迷走神经张力增高有关C、R-R间期进行性延长，伴QRS脱漏D、主要针对病因治疗E、多是暂时性的，可恢复31、采取刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A、阵发性室上性心动过速B、室性期前收缩C、阵发性室性过速D、窦性心律过缓E、窦性心律不齐32、下列关于血尿的鉴别，不正确的是A、尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道，第三杯血尿提示
9、病变在肾脏B、特发性高尿钙血症是儿童非肾小球性血尿的常见原因C、暗红色来自肾实质或肾盂，鲜红色或有血块来自下尿路，滴血来自尿道D、尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质E、尿红细胞形态80%异常，提示血尿来自肾皮质33、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、卡马西平E、丙戊酸钠34、神经纤维瘤病具有诊断价值的咖啡牛奶斑的特点是A、6块或6块以上，直径5mmB、5块或5块以上，直径4mmC、4块或4块以上，直径5mmD、5块或5块以上，直径5mmE、6块或6块以上，直径4mm35、下列哪项是诊断小儿脑性瘫痪的主要依据A、非进行性中枢运动障碍和姿势异常B、肌张
10、力异常和不随意运动C、有妊娠、围生期的高危因素D、运动发育落后或异常E、姿势控制异常二、A21、患儿男，2岁，高热、流涕伴肌肉酸痛1天入院。病前有流感接触史，因为肾病正在使用激素。入院后患儿病情迅速加重，高热不退，呼吸困难，烦躁不安。查体：口周发绀，双肺满布湿啰音。X线检查显示双肺散在结节状阴影。如果疑似流感，应该属于以下哪型A、肺炎型流行性感冒B、轻型流行性感冒C、致死型流行性感冒D、不典型流行性感冒E、普通型流行性感冒2、1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓。最可能是A、慢性良性中性粒细胞减少症B、周期性中性粒细胞减少症C、婴儿暂时性低
11、丙种球蛋白血症D、白细胞黏附分子缺陷E、慢性肉芽肿病3、男性，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为A、脑性瘫痪B、先天性肌病C、DMD/BMDD、线粒体肌病E、脊髓肌萎缩症4、一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgM、IgA含量极低，T细胞功能正常。该疾病是A、婴儿暂时性低丙球血症B、常见多变型免疫缺陷C、Bruton病D、Ig缺陷，伴IgM增高E、Ig重链缺乏5、男，9岁，为河中游泳时溺水，现场心肺复苏成功后转入ICU病房，气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸，患儿
12、神志不清，间断抽搐，血压正常。入院或进行处理，其中哪一项不正确A、人工呼吸机过度通气B、呼吸兴奋剂C、镇静剂D、甘露醇E、呋塞米6、男，5岁，腹痛、腹泻半个月，大便48次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患儿无发热，左下腹隐痛。大便镜检：WBC 1015/HP，RBC满视野。该患者最可能的诊断为A、溃疡性结肠炎B、疟疾C、细菌性痢疾D、肠伤寒和病肠出血E、阿米巴痢疾7、男孩，8岁，血清中抗-HBs，抗-HBe，抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑为A、急性乙型肝炎潜伏期B、急性乙型肝炎恢复期C、急性乙型肝炎D、慢性乙型肝炎E、重型乙型肝炎8、麻疹患儿于疹退后
13、1周，体温又升到38，呕吐2次，抽搐1次，脑脊液检查白细胞数20106/L，淋巴细胞80%，蛋白质800mmol/L，糖2.5mmol/L，应诊断为A、麻疹并发脑脓肿B、亚急性硬化性全脑炎C、麻疹并发高热惊厥D、麻疹并发结核性脑膜炎E、麻疹并发脑炎9、男孩8岁，近2日感手足指趾间皮肤瘙痒，并发现有斑丘疹和小丘疹，此前有赤足下田玩耍。首先考虑诊断为A、虫咬性皮炎B、钩端螺旋体病C、荨麻疹D、接触性皮炎E、钩蚴性皮炎10、1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近一日昏睡，意识不清，颈项强直，反复抽搐，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增高。紧急处理为A、20
14、%甘露醇脱水B、给予苯巴比妥镇静C、给予退热D、配伍更有效的抗生素E、给予地塞米松静点11、1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张。脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12109/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L。应首先考虑的诊断是A、脑膜炎复发B、硬脑膜下积液(脓)C、脑水肿D、脑脓肿E、脑膜炎后遗症12、患儿男，3岁，半小时前被狗咬伤腿部，该狗为自家圈养，从未伤及过他人，为防止发生狂犬病。对该患儿应该采取的正确措施是A、注射免疫血清，并处理伤口B、注射丙种球蛋白C、处理伤口
15、，并隔离5天D、处理伤口，并注射狂犬疫苗及免疫血清E、注射疫苗即可13、患儿，男，1岁。自7个月开始反复患感染性疾病，细菌性肺炎两次，皮肤脓疱病一次，医生疑其为某种免疫缺陷病，做了有关的实验室检查。以下有一项与此病无关A、同族血型凝集素测定B、淋巴结活检，查找浆细胞C、血清免疫球蛋白测定D、白喉毒素试验E、结核菌素试验14、6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14.8109/L，淋巴31%，脑脊液检查外观混浊，白细胞600106/L，蛋白阳性，糖降低，作PPD试验，硬结
16、直径为5mm。最可能的诊断为A、流行性乙型脑炎B、肺炎，中毒性脑病C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、肺炎双球菌脑膜炎15、患儿，2岁，因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37.5，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。该患儿治疗不正确的是A、卧床时应有正确的姿势B、疼痛消失后立即做主动和被动锻炼C、早期给予肌内注射加兰他敏D、保证营养丰富饮食及水分摄入E、给予口服地巴唑16、女孩3岁，因发热伴反复抽搐16小时，拟诊流行性脑脊髓膜炎，后出现瘀点、瘀斑，血压测不出，下列措施哪项错误A、应用甘露醇B、氧气吸入C、抗休
17、克治疗D、积极给予抗生素E、立即抗凝治疗17、男，15岁，体检时发现HBsAg、抗-HBC，抗-HBE阳性，判断是否有传染性还应做的检查是A、肝功能B、HBV DNAC、HBcAgD、肝脏B超E、肝脏穿刺18、男，5岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵行溃疡，溃疡间黏膜正常，最可能的诊断是A、消化性溃疡B、溃疡性结肠炎C、细菌性痢疾D、克罗恩病E、肠结核19、患儿5个月，添加辅食，混合喂养，腹泻2个月，稀糊状大便，无脓血，每天46次，食欲好，面部湿疹，体重5.5kg。应考虑诊断为A、感染性腹泻B、饮食性腹泻C、急性腹泻D、迁延性腹泻E、慢性腹泻2
18、0、6个月小儿，发热、咳嗽、喘憋2天。体检：体温37.8，呼吸66次/min，心率150次/min，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好A、肾上腺皮质激素B、糜蛋白酶雾化吸入C、氨茶碱D、肾上腺素E、复方氯丙嗪21、患儿3岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查：咽部充血，在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个24mm大小灰白色小疱疹，周围有红晕，血象白细胞4109/L，分类正常。则患儿诊断为A、急性咽炎B、疱疹性口炎C、咽结合膜炎D、疱疹性咽峡炎E、流行性感冒22、患儿男，7岁。反复咳喘半年伴面色苍白，曾咯血2次，拟诊为特发性肺含铁血黄素沉着症。其目前
19、临床上较肯定的疗法是A、抗生素B、中药C、输血治疗D、铁剂治疗E、肾上腺皮质激素23、患儿，1.5岁，高热、咳嗽5天，气促2天，入院时抽搐2次，已接种卡介苗，查体：体温40，物理降温后测脉搏190次/min，呼吸72次/min。处于昏迷状态，双目凝视，前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2109/L，糖3.7mmol/L，氯化物125mmol/L。最可能的诊断是A、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病B、腺病毒肺炎，结核性脑膜炎C、毛细支气管炎，化脓性脑膜炎D、毛
20、细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥E、支原体肺炎，中毒性心肌炎，败血症24、2岁男孩，发热、咽痛3天，平时易感冒。查体：体温39，右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130次/min，律齐，两肺未闻啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L，红细胞数3.31012/L，白细胞数52109/L，中性粒细胞杆状0.38，分叶0.40，淋巴细胞0.12，有10%形态较大，核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9109/L。在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项检查措施A、骨髓穿刺细胞分类B、淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查C、测白细
21、胞碱性磷酸酶D、抽血验嗜异性凝集试验E、咽拭子培养+药敏试验25、男，5岁。发热、头晕、视物模糊2周，血常规示Hb 70g/L，WBC 15109/L，分类中可见原始细胞。，本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病A、M4B、M5C、M1D、M2E、M326、患儿女，18岁。月经量增多半月，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 99g/L，WBC 10109L，PLT 30109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞的胞体大小不一，以小型巨核细胞较为多见，可能的诊断是A、脾功能亢进B、系统性红斑狼疮C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、原发性血小板减少性紫癜27、1
22、岁小儿，面色蜡黄，神萎，嗜睡，不会独站，不会叫爸妈。查体：巩膜轻度黄染，心、肺未见异常，肝肋下4cm，脾未及，血红蛋白90g/L，红细胞2.51012/L，血清胆红素25mol/L，血小板计数80109L，骨髓涂片见细胞数减少，有幼稚粒细胞及红细胞，细胞体积增大。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、急性溶血性贫血28、男孩，7岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐，惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是A、心力衰竭B、败血症C、癫痫D、高血压脑病E、急性肾衰竭29、15岁，以呼吸道感
23、染2天后出现血尿。同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是A、肾小球系膜区有免疫复合物沉积B、肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C、临床上以低热为主D、临床上无诱因的突发血尿E、肾小球系膜区有系膜细胞浸润30、5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，6天来有低热、咳嗽，面部及下肢水肿，在外用呋塞米3支。查体：血压70/40mmHg，精神不振，嗜睡，面部、眼睑及双足背轻度水肿，咽部充血，双肺呼吸音粗，心音有力。最可能的诊断是A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低蛋白血症E、败血症31、女孩，2岁，瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处
24、理哪项不妥当A、维持正常血压B、35mg/kg苯巴比妥肌注C、20%甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松D、给予10%15%的葡萄糖静脉滴注E、保持呼吸道通畅32、10岁女孩，因关节肿痛伴发热3周来院就诊，起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀，晨僵小于10分钟。实验室检查：WBC 3.0109/L，PLT 90109/L，24小时尿蛋白定量0.9g，血沉50mm/h，血抗核抗体阳性，补体C3下降。考虑诊断为A、风湿热B、川崎病C、类风湿关节炎D、骨关节炎E、系统性红斑狼疮33、女孩，10岁，近2周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，并常挤眉弄眼，双手持物不稳，伴烦躁不安，入睡后上述症状消失。辅助检查示
25、ASO200U，ESR 10mm/h。最可能的诊断是A、风湿性舞蹈病B、神经官能症C、癫痫D、肝豆状核变性E、病毒性脑炎34、男孩，足月出生，生后5天因家人发现不能吸吮母乳就诊。入院后出现苦笑面容、口角上牵。随之出现全身抽搐。入院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则A、注射青霉素B、注射破伤风抗毒素和青霉素、地西泮C、注射破伤风抗毒素和白百破疫苗D、注射破伤风抗毒素E、注射白百破疫苗和青霉素35、女婴，8天，拒食，反应差12天，孕38周出生，出生体重2400g，查体：体温上升，皮肤，巩膜中度黄染，双下肢外侧皮肤硬肿，肝肋下3cm，脾肋下1cm，实验室检查：WBC 25109/L，N 0.7
26、5，ALT 30U/L最可能的诊断A、极低出身体重儿，新生儿肝炎，新生儿寒冷损伤综合征B、足月小样儿，新生儿肝炎，新生儿寒冷损伤综合征C、足月小样儿，新生儿败血症，新生儿寒冷损伤综合征D、早产儿，新生儿败血症，新生儿肝炎E、早产儿，新生儿败血症，新生儿寒冷损伤综合征36、1个月婴儿，纯母乳喂养，血便1天，肝脏肋下2cm，质软边锐，脾未触及，血红蛋白75g/L，血小板正常，凝血酶原凝血时间延长。最可能的诊断是A、血小板减少性紫癜B、晚发性维生素K缺乏出血症C、肠套叠D、血友病E、过敏性紫癜37、男孩，10岁。体重超过同性别，同身高体重均值的30%，不准确的处理是A、控制饮食B、药物治疗C、监测体
27、重D、心理辅导E、增加运动38、患儿男，13岁。反复发作上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，经纤维胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病的并发症不包括A、幽门梗阻B、癌变C、出血D、穿孔E、肠套叠39、患儿男，5岁。受凉后发热半天，呼吸困难、喘憋1小时，吸气时喘憋明显，院外诊断急性喉炎，给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体：T 38，R 40次/分，HR 120次/分，度吸气性呼吸困难，张口呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮，无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显，心（-）。该患儿可能诊断为A、支气管哮喘重度发作B、气管异物C、支气管异物D、急性喉炎E、急性会厌炎40、男孩
28、，10岁，持续性干咳，血痰，进行性呼吸困难就诊。诊断为特发性肺纤维化。特发性肺纤维化首先应与以下哪种疾病相鉴别A、支气管肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、支气管哮喘D、肺含铁血黄素沉着症E、粟粒性肺结核41、3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa（90/40mmHg）。胸片示左心房、左心室、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为A、室间隔缺损合并动脉导管未闭B、法洛四联症C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E
29、、室间隔缺损42、婴儿10个月，母乳喂养，未规律添加辅食。因进行性面色苍白3个月，发热、咳嗽、气促2天入院。查体：呼吸促，面色苍白，唇周轻微青紫，心率150次/分，双肺可闻中小水泡音。肝肋下3cm，脾肋下未触及。查WBC 13109/L，RBC 2.51012/L，Hb 50g/L，PLT 130109/L，红细胞大小不等，中心浅染区扩大，网织红细胞正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法A、按每次5ml/kg，慢速B、按每次5ml/kg，快速C、按每次15ml/kg，慢速D、按每次10ml/kg，快速E、按每次10ml/kg，慢速43、女孩，2岁。生后颅内出血，经抢救好转出院。15个月起常有冲
30、头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lenno-Gastaut综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种A、苯妥英钠B、氯硝西泮C、卡马西平D、丙戊酸钠E、苯巴比妥44、5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5106/L，葡萄糖3.9mmol/L，蛋白质1060mg/L，氯化物110mmol/L。诊断考虑A、病毒性脑炎B、脊髓灰质炎C、结核性脑膜脑炎D、吉兰-巴雷综合征E、周围神经炎45、男，5岁，
31、反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每次发作持续34分钟，每12周发作一次，查体无异常。最有意义的检查是A、脑脊液检查B、脑电图检查C、颅脑CT检查D、血生化检查E、血尿氨基酸分析46、患儿女，2岁半，诊断为痉挛型脑瘫。经功能训练仍有严重下肢痉挛。可考虑使用何种药物减低肌张力A、氟哌啶醇B、苯巴比妥C、苯海索D、巴氯芬E、左旋多巴47、10个月男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中韧感，四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0109/L，血糖1.68mmol/L，ALT
32、78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是A、中毒性脑病B、颅内肿瘤C、隐球菌性脑膜炎D、瑞氏综合征E、病毒性脑炎48、1岁婴儿，因呕吐、腹泻3天入院。诊断为：腹泻病，伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾。关于低血钾的原因不正确的是A、补液后血液稀释，血钾相对降低B、酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移C、腹泻时丢失大量钾盐D、补液后钾经尿大量排出E、酸中毒时钾经肾排出增加三、B1、A.急性肺炎B.急性脑炎C.急性肝炎D.急性喉炎E.急性肾炎、小儿麻疹最常见的并发症是ABCDE、猩红热的并发症是ABCDE2、A.脓毒败血症B.多菌性败血症C.菌血症D.毒血症E.败血症、患儿
33、，2岁，发热10天，呈弛张热，伴呕吐数次。查体：急性面容，心肺听诊无殊，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下1cm。外周血白细胞18109/L，中性粒细胞0.85，血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为ABCDE、男孩，5岁，近2周高热，体温39左右，急性面容，食欲缺乏，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm4cm的低信号区，外周血白细胞4.5109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为ABCDE3、A.血浆制品B.洗涤红细胞C.全血D.浓缩红细胞E.凝血因子、地中海贫血为改善贫血应输的血液是ABCDE、自身免疫性溶血性贫血时应选择输注ABCDE4、A.
34、激素依赖型B.激素部分敏感型C.激素敏感型D.激素耐药型E.复发、肾病综合征患儿，口服泼尼松2mg/kg/d，治疗2周后尿蛋白完全转阴，疗效判断为ABCDE、肾病综合征患儿，口服泼尼松2mg/kg/d，治疗8周后尿蛋白量（+）。疗效判断为ABCDE、肾病综合征患儿，口服泼尼松2mg/kg/d，治疗2周后尿蛋白完全转阴，8周后尿蛋白再次（+），疗效判断为ABCDE5、A.DNA分析B.血浆游离氨基酸分析C.尿三氯化铁试验D.尿蝶呤分析E.Guthrie细菌生长抑制试验、儿童苯丙酮尿症的初筛选用方法是ABCDE、鉴别三种非典型苯丙酮尿症的方法是ABCDE6、A.病毒性脑炎B.中毒性脑病C.化脓性脑
35、膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.结核性脑膜炎、上述疾病中，易见犯颅神经，尤其是面神经的是ABCDE、上述疾病中，脑脊液墨汁染色阳性的是ABCDE、上述疾病中，易出现硬脑膜下积液的是ABCDE7、A.急性横贯性脊髓炎B.吉兰-巴雷综合征C.脊髓灰质炎D.脑干脑炎E.重症肌无力(全身型）、最主要的临床特征为进行性、对称性、弛缓性瘫痪的疾病是ABCDE、最主要的临床特征为非对称性弛缓性瘫痪的疾病是ABCDE、肌无力主要表现为晨轻暮重、休息后好转的是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】 原发性免疫缺陷病是免疫系统先天性发育不全所致，根据所受累的免疫细胞或组分可以是特异性免疫缺陷，如B细
36、胞或T细胞缺陷、两者联合缺陷等；也可以是非特异性效应机制的缺陷，如补体或中性粒细胞缺陷。检测相关基因的缺陷是明确诊断的重要依据。【该题针对“原发性免疫缺陷概述”知识点进行考核】【答疑编号101981860,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 吸入2受体激动剂可选择性兴奋受体，快速产生扩张支气管平滑肌的作用，应用方便。【该题针对“支气管哮喘”知识点进行考核】【答疑编号101982002,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是生后612小时内。【该题针对“急性呼吸窘迫综合征”知识点进行考核】【答疑编号101982083,点击提问】4、【正确答案
37、】 B【答案解析】 感染性休克由于血液重新分配和毛细血管渗漏，存在液体丢失和低血容量，可以适当补充胶体液复苏。【该题针对“感染性休克”知识点进行考核】【答疑编号101982120,点击提问】5、【正确答案】 E【答案解析】 麻疹出疹期，为玫瑰色斑丘疹，略高出皮面，疹间皮肤正常，可融合成片。出疹时体温升高，咳嗽加剧，肺部少量啰音，容易导致肺炎。【该题针对“出疹性疾病”知识点进行考核】【答疑编号101981573,点击提问】6、【正确答案】 B【答案解析】 婴幼儿化脓性脑膜炎的预后仍是重要问题。早期诊断、合理选用抗菌药物可减少后遗症，提高治愈率。在三种主要病原菌中，肺炎球菌化脑的病死率和后遗症发生
38、率最高，脑膜炎双球菌化脑次之，流感杆菌脑膜炎略低。预后与发病年龄及病原菌关系较大。【该题针对“化脓性脑膜炎”知识点进行考核】【答疑编号101981673,点击提问】7、【正确答案】 D【答案解析】 病毒分离此法可靠、特异性强，尿标本中排毒量高，排病毒持续时间长，但排病毒为间歇性，多次尿培养可提高阳性率。【该题针对“CMV感染”知识点进行考核】【答疑编号101981240,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】 在早期可从咽部、粪便和血液中分离出脊髓灰质炎病毒，在恢复期可从血清中检出特异性的中和抗体和补体结合抗体。【该题针对“脊髓灰质炎”知识点进行考核】【答疑编号101981337,点击提问
39、】9、【正确答案】 B【答案解析】 流行性脑脊髓膜炎（休克型）的表现为起病急骤，病情进展迅速，瘀点瘀斑进行性增多、融合，中毒症状明显，很快发生感染性休克、DIC，但该型脑膜刺激征大多缺如，脑脊液外观澄清，细胞数大多正常。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】【答疑编号101981357,点击提问】10、【正确答案】 E【答案解析】 支气管肺炎是流行性乙型脑炎常见的并发症之一，尤其是对于咳嗽及吞咽反射减弱、消失、昏迷的患者最容易发生支气管肺炎。人体感染乙型病毒正是引发支气管肺炎的主要病毒之一。【该题针对“流行性乙型脑炎”知识点进行考核】【答疑编号101981385,点击提问】11、【正确
40、答案】 A【答案解析】 此组病例须采取综合治疗措施。除同急性腹泻的各项相应治疗外，更应明确病因和病原（包括反复感染、过敏因素、双糖酶缺乏、VIP瘤等）严格对症疗，勿滥用抗生素，避免肠道菌群失调；预防和治疗水、电解质和酸碱代谢紊乱；保证营养和热量供应，适当参照急性腹泻的饮食疗法，必要时要素饮食和静脉营养，补充微量元素和维生素；应用微生态调节剂和肠黏膜保护剂；适当采用中医（推拿捏脊、针灸和磁疗等）、中药治疗。【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】【答疑编号101978324,点击提问】12、【正确答案】 C【答案解析】 由于大量肺出血，严重贫血者可少量多次输新鲜血。肾上腺皮质激素在急性期控制症状
41、的疗效已较肯定，为目前最常用的疗法，可用氢化可的松510mg/（kgd）静脉点滴，危重期过后可口服强的松2mg/（kgd），症状完全缓解（23周）后上述剂量渐减，至最低维持量以能控制症状为标准，维持时间一般为36个月。【该题针对“特发性肺含铁血黄素沉着症”知识点进行考核】【答疑编号101978505,点击提问】13、【正确答案】 C【答案解析】 葡萄球菌X线检查临床症状与胸片所见不一致。当肺炎初起时，临床症状已很重，而X线征象却很少，仅表现为肺纹理重，一侧或双侧出现小片浸润影；当临床症状已趋明显好转时，在胸片上却可见明显病变如肺脓肿和肺大泡等表现；病变发展迅速，甚至在数小时内，小片炎症就可发展
42、成脓肿；病程中，多合并小脓肿、脓气胸、肺大泡。严重的还并发纵隔积气、皮下气肿及支气管胸膜瘘；胸片上病灶阴影持续时间较一般细菌性肺炎为长，在2个月左右阴影仍不能完全消失。【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】【答疑编号101978554,点击提问】14、【正确答案】 A【答案解析】 肺炎链球菌脑膜炎大多是对青霉素敏感，作为首选药。每日剂量（3060）万U/（kgd），分46次静脉应用。【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】【答疑编号101978555,点击提问】15、【正确答案】 C【答案解析】 ACEI制剂可引起高血钾，因此当高血压肾功能不全伴有高血钾时应慎用。【该题针对“急性肾衰竭”知识点进
43、行考核】【答疑编号101979802,点击提问】16、【正确答案】 E【答案解析】 糖尿病母亲血糖高，刺激胎儿胰岛细胞增生，胰岛素分泌增加，胰岛素能促进胎儿生长，故巨大儿多见；出生后葡萄糖来源突然中断，而胰岛素水平较高，易发生低血糖；胰岛素可抑制糖皮质激素的分泌，而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌，因此糖尿病母亲的婴儿易发生新生呼吸窘迫综合征；由于低血糖、肝酶发育不成熟、红细胞增多症等使糖尿病母亲的婴儿易并发新生儿高胆红素血症。由于婴儿常为巨大儿，易引起出生时窒息、产伤等并发症，可引起新生儿缺氧缺血性脑病，但不是直接原因。【该题针对“儿童糖尿病（1型和2型）”知识点进行考核】【答疑编号101980667,点击提问】17、【正确答案】 C【答案解析】 补碱不宜过快，因纠正过快