2021儿科主治医师考试辅导儿科基础知识模考包含答案.doc

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1、2021年基础知识模拟试卷(二)一、A11、免疫球蛋白和(或)抗体缺陷为主者,占整个原发性免疫缺陷病的A、60%B、80%C、10%D、30%E、50%2、医疗机构从业人员行为规范适用于那些人员A、医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员B、医疗机构的医护及后勤人员C、医疗机构的管理、医护、药学、后勤等人员;D、医疗机构内所有从业人员E、管理人员、医师、护士、医技人员、药学技术人员3、医疗机构从业人员违反医疗机构从业人员行为规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是A、批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格B、缓聘、解职待聘、解聘C、纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理D、涉嫌犯罪的,

2、移送司法机关依法处理E、卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书4、肝豆状核变性早期损害的器官是A、皮肤B、肾脏C、肝脏D、神经系统E、眼5、我国细菌性痢疾患者最常见的病原菌是A、舒氏痢疾杆菌B、志贺痢疾杆菌C、福氏痢疾杆菌D、宋氏痢疾杆菌E、鲍氏痢疾杆菌6、肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于A、新生儿B、年长儿C、婴幼儿D、学龄前儿童E、成人7、以下哪项在保持大脑清醒状态中起重要作用A、脑干网状结构B、下丘脑C、小脑D、大脑颞叶E、以上都不是8、脊髓下端的位置与椎体的关系描述正确的是A、在胎儿期时,脊髓下端位于第4腰椎B、10岁,脊髓下端位于第1腰椎C、4岁时,脊髓

3、下端位于第1腰椎D、出生时,脊髓下端位于第3腰椎E、以上都不是9、抽动秽语综合征的发病机制是A、胆碱能神经元功能减低B、肾上腺素能神经元功能增强C、多巴胺能神经元功能增强D、多巴胺能神经元功能减低E、胆碱能神经元功能增强10、风湿热时不受累的脏器是A、皮肤B、神经系统C、关节D、心脏E、肾脏11、先天性肾上腺皮质增生症治疗期间,患儿在应激情况下或创伤,糖皮质激素的剂量与平时相比A、不变B、减少1/3C、增加1倍D、增加23倍E、停用12、糖原累积病最常见的类型是A、型B、型C、型D、型E、 型13、儿科遗传性疾病一般分类为A、染色体病、常染色体显性遗传病、多基因遗传病B、常染色体隐性遗传病、伴

4、性X连锁显性遗传病、多基因遗传病C、单基因遗传病、常染色体显性遗传病、伴性X连锁显性遗传病D、常染色体显性遗传病、Y连锁遗传病、多基因遗传病E、染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病14、先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是A、46,Xdel(Xq)B、46,Xi(Xq)C、45,XOD、45,XO/46,XXE、46,Xdel(Xp)15、人体内铜代谢的主要器官是A、肠道B、胰腺C、肝脏D、脾脏E、肾脏16、供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为A、30%、20%、50%B、20%、10% 、70%C、10%、20%、70%D、20%、20%、60%

5、E、15%、35%、50%17、婴儿对蛋白质的需要量相对于成人比较多是由于A、婴儿对蛋白消化吸收功能差B、婴儿利用蛋白质的能力差C、婴儿以乳制品为主要食品D、氨基酸在体内并非全部吸收E、由于生长发育需要正氮平衡18、新生儿每日热量的需求为A、80100kcal/kgB、5060kcal/kgC、100120kcal/kgD、120130kcal/kgE、130150kcal/kg19、能引起血性大便的病原是A、双歧杆菌、痢疾杆菌B、出血性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌C、乳酸杆菌、空肠弯曲菌D、沙门菌、耶尔森菌E、金黄色葡萄球菌、沙门菌20、足月儿生后1小时内的呼吸频率是A、2030次/分B、30

6、40次/分C、4050次/分D、5060次/分E、6080次/分21、在新生儿初步复苏中正确的步骤是A、保暖吸引擦干体位刺激B、刺激保暖体位吸引擦干C、擦干保暖体位吸引刺激D、保暖体位吸引擦干刺激E、保暖体位刺激吸引擦干22、有关新生儿肺透明膜病的发病机制正确的是A、肺表面活性物质不足,肺泡表面张力增加,致呼吸困难B、肺透明膜形成初期为斑片状,后转为播散C、肺缺氧组织损伤,血管通透性增加,纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜D、肺泡上皮坏死程度随病情而加重E、以上都不是23、在小儿腹泻病中的补钾原则,描述不正确的是A、补液有尿后可补钾B、治疗前6小时内排过尿应及时补钾C、一般按每日34mmol/k

7、gD、静脉补钾浓度不能超过0.4%E、全日钾量不能少于8小时24、关于消化系统特点的叙述,与婴儿不符合的是A、胃酸、胃蛋白酶活性较低B、婴儿胃呈水平位C、幽门紧张度高D、贲门括约肌发育不成熟E、婴儿肠道相对较短25、小儿咽-结合膜热的病原体为A、葡萄球菌B、柯萨奇病毒C、链球菌D、腺病毒E、支原体26、先天性喉喘鸣发病的主要原因是A、软骨组织软化B、钙缺乏C、感染D、血管环压迫E、肌肉发育不良27、医技人员行为规范主要包括A、发现患者的检查项目不符合医学常规的,应及时与医师沟通B、合理采集、使用、保护、处置标本,不违规买卖标本,谋取不正当利益C、及时、准确出具检查、检验报告,不谎报数据,不伪造

8、报告。发现检查检验结果达到危急值时,应及时提示医师注意D、指导和帮助患者配合检查,对接触传染性物质或放射性物质的相关人员,进行告知E、以上都是28、上下呼吸道的分界处为A、总气管分叉部B、会厌软骨C、喉部D、声带E、环状软骨29、呼吸系统的胚胎发育中,呼吸管道的形成是在A、假腺期B、管道形成期C、终末囊泡期D、肺泡形成期E、胚胎期30、以下哪项病原体在毛细支气管炎患儿少见A、腺病毒B、肺炎球菌C、呼吸道合胞病毒D、流感病毒E、副流感病毒31、小儿急性淋巴细胞性白血病中以下列哪一亚型多见A、早期前B细胞型B、普通B细胞型C、前B细胞型D、成熟B细胞型E、T细胞型32、正常女性与男性血友病A病人结

9、婚,其子女患病率正确的是A、其子女只有男孩不正常B、其子女均为杂合子C、其子女只有男孩正常D、其女儿有50%患血友病E、其女儿有50%为传递者33、急性肾小球肾炎的主要发病机制是A、感染后抗原-抗体免疫反应B、葡萄球菌感染C、链球菌直接感染D、病毒感染E、以上均不是34、型肾小管酸中毒发病原因是A、肾小管对醛固酮反应低下B、肾小球滤过功能低下C、远端肾小管泌氢障碍D、近端肾小管重吸收HCO3-障碍E、醛固酮分泌不足35、足月新生儿每侧肾脏约有肾单位A、200万个B、300万个C、50万个D、100万个E、150万个36、女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是A、女童膀胱位置偏高B、女童肾脏位置较

10、低C、女童尿道短,外口暴露且接近肛门D、女童便秘发生率高E、女童输尿管较长且弯曲37、新生儿肾功能的特点哪项不正确A、肾糖阈较低B、碳酸氢钠肾阈低,泌氢和生成氨能力差C、钠排出能力较强D、未成熟儿肾保留钠能力差E、排钾能力较差38、下列哪项对肾脏的损害不以肾小球为主A、乙肝病毒相关性肾炎B、毒物、药物所致的肾炎C、过敏性紫癜肾炎D、狼疮肾炎E、肾炎型肾病39、肾炎型肾病不同于单纯性肾病的特点为A、血浆白蛋白降低更明显B、高胆固醇血症C、大量蛋白尿D、高度水肿E、有血尿、高血压40、青春期生长发育的最显著的特点是A、生殖系统迅速发育B、性格品质成熟C、身高增长显著加速D、智力发育速度加快E、内分

11、泌调节功能稳定41、新生儿期保健的重点时间是A、生后1小时内B、生后1天内C、生后3天内D、生后1周内E、生后2周内42、小儿下列预防接种时间,哪项是错误的A、卡介苗3个月B、灰质炎疫苗2个月C、百、白、破疫苗3个月D、麻疹疫苗8个月E、流脑、乙脑疫苗1岁后43、下列哪种情况不是正常阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒A、高乳酸血症B、应用醛固酮拮抗药C、肾小管酸中毒D、腹泻E、胆管引流44、人工喂养时,下列哪一做法是不正确的A、喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背B、3个月以下婴儿可用豆类代乳品C、按小儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度D、每次喂哺应煮沸消毒食具E、每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近4

12、5、以下关于上部量的叙述,正确的是A、6岁时上部量与下部量相等B、12岁时上部量小于下部量C、从头顶到耻骨联合上缘D、从头顶到耻骨联合下缘E、从头顶到坐骨结节46、前囟至何时最大A、8个月B、12个月C、出生时D、2个月E、6个月47、佝偻病的发病机制,下述哪项是不恰当的A、维生素D缺乏B、肠道钙磷吸收减少C、血钙降低D、甲状旁腺反应迟钝E、血磷降低48、引起肥胖的物质基础是A、代谢改变B、遗传因素C、内分泌因素D、喂养过度E、生活方式49、以下哪项不是维生素A缺乏的病因A、需要量增加B、代谢障碍C、摄入不足D、吸收障碍E、排泄过量50、维生素D缺乏性手足搐搦症多见于A、6个月以上婴儿B、新生

13、儿C、1岁以上小儿D、6个月以下婴幼儿E、以上都不是51、引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是A、克雷伯杆菌B、金黄色葡萄球菌C、致病性大肠埃希菌D、空肠弯曲菌E、变形杆菌52、关于抗生素相关性腹泻的病因应除外A、假膜性肠炎B、真菌性肠炎C、长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而发生的肠炎D、金黄色葡萄球菌肠炎E、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎53、在胎儿血液循环中血氧浓度最高的部位是A、左心房B、左心室C、右心房D、脐静脉E、脐动脉54、心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数为A、1岁以内B、2岁以内C、3个月内D、6个月内E、9个月内55、有关小儿生后造血,下列哪项是错误的A、生后造血分骨髓造血和髓外造血B、生

14、后主要是骨髓造血C、必需时可出现髓外造血D、儿童期长骨全为红骨髓E、主要是红骨髓造血二、A21、男婴,18天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。查体:体温38,反应差,面色发灰,前囟饱满,心肺正常,腹部软,肝肋下2cm,四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿败血症C、新生儿破伤风D、新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥E、新生儿低钠血症2、患儿男,2岁,自7个月开始反复感染性疾病,细菌性肺炎多次,皮肤脓疱性疾病,医生怀疑为某种免疫缺陷病。全部免疫活性细胞均来源于A、胚胎多能干细胞B、淋巴干细胞C、单核巨噬细胞D、树突状细胞E、骨髓多能

15、干细胞3、患儿6岁,近2个月反复出现发作性咳嗽,尤其在夜间或清晨为著。痰少,运动后加重,无发热。一直使用先锋霉素和利菌沙治疗,效果不明显,近日使用舒喘灵,却有较好疗效,此病该做哪种诊断A、呼吸道异物B、呼吸道合胞病毒件肺炎C、儿童哮喘D、支气管炎E、咳嗽变异性哮喘4、早产儿,生后产伤重度窒息,生后不久出现意识障碍,呼吸困难,转入NICU后,出现顽固性低氧血症。使用CPAP。进行CPAP时,最主要的监测是下列哪一项A、呼出气二氧化碳监测B、血压监测C、尿量监测D、经皮氧饱和度监测E、血气分析5、某男子因车祸受重伤被送到医院急救,因没带押金,医生拒绝为其办理住院手续,当病人家属取来钱时,已错过抢救

16、时机,病人死亡,本案例违背了病人哪项基本权利A、知情同意权B、隐私权C、疾病认知权D、自主权E、医疗权6、女孩,7岁,其爷爷结核性腹膜炎,故来体检。双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做“OT”试验。1:2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为A、5单位B、10单位C、0.1单位D、15单位E、2单位7、患儿,3岁,近2个月,出现低热、盗汗、乏力半个月余,就诊医院,考虑是结核病,下列哪种药物大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎A、链霉素B、吡嗪酰胺C、利福平D、异烟肼E、乙胺丁醇8、3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,现做PPD试验,硬肿3cm。关于复种卡介苗,维持身体对结核病有一定的免疫力,主要通

17、过A、促进干扰素的形成B、T淋巴细胞致敏C、增强细胞免疫D、增强体液免疫E、促进白细胞的吞噬能力9、一名血友病男性患儿接受血液制品治疗,5年后体重明显减轻,血清IgG抗HIV抗体阳性,且CD4+T细胞下降,最可能的诊断是A、急性白血病B、自身免疫性溶血性疾病C、艾滋病D、再生障碍性贫血E、重症肝炎10、患者女性,13岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月15日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T 39.8,P 120次/分,BP 150/90mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WB

18、C 15109/L,N 0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是A、钩端螺旋体病B、肾综合征出血热C、流行性脑脊髓膜炎D、流行性乙型脑炎E、结核性脑膜炎11、女孩,7岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天12次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。关于伤寒,其典型的临床表现是A、弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低B、稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,

19、白细胞升高C、持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低D、持续发热,脾肿大,瘀点,重脉,白细胞计数降低E、不规则发热,脾肿大,瘀点、相对缓脉,白细胞计数升高12、患儿女,9岁,发热伴咽痛1天,拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿。初步考虑为猩红热,引起本病的病原菌是A、B群链球菌B、乙型A群溶血性链球菌C、草绿色链球菌D、金黄色葡萄球菌E、甲型B群链球菌13、严重贫血患儿(血红蛋白38g/L)发生呼吸道疾患,PaO240mmHg,以下哪一项症状是正确的A、不会发生心动过速B、不会发生发绀C、不会发生贫血表现(面色苍白等)D、

20、发生发绀E、不会出现心脏杂音14、男,孕36周出生,出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸,正常的可持续多久A、23周消退B、710天消退C、12周消退D、57天消退E、34周消退15、某新生儿出生时重度窒息,生后10小时逐渐出现尖叫,烦躁和惊厥,推测是因为A、颅内感染B、重度贫血C、低钙血症D、胆红素脑病E、缺氧缺血性脑病16、患儿,女,9个月,咳嗽7天,发热3天。查体:T 39,精神弱,呼吸急促,口周青,右肺呼吸音减低,两肺散在湿啰音,胸片示:肺脓肿,右中等量液气胸。外周血白细胞25109/L,中性粒细胞78%,最可能的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、

21、衣原体C、腺病毒D、支原体E、合胞病毒17、患儿,男,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于3839。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是A、大肠埃希菌B、葡萄球菌C、链球菌D、厌氧菌E、肺炎球菌18、4岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,RBC 4.11012/L,Hb 61g/L,PLT 40109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+,红细胞34/HP,BUN 20mmol/L。最可能的诊断是A、肾病综合征B、急性肾炎C、溶血尿毒综合征D、IgA肾病E、薄基底膜肾病19、一小儿体重20kg,身长110cm,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,腕部

22、骨化中心出现7个,已出现第一磨牙,没开始换牙,最可能的年龄是A、3岁B、4岁C、5岁D、6岁E、7岁20、婴儿体重4kg,前囟1.5cm1.5cm,能微笑,头不能竖立,已形成第一个条件反射,即抱起喂奶时出现吸吮动作,第一个条件反射何时出现A、生后1周左右B、12个月C、生后2周左右D、34个月E、46个月21、10个月小儿,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,诊断为佝偻病激期,该患儿体内,哪些器官内发生了维生素D的羟化过程A、肝、肾B、肾、肺C、肺、肝D、肝、脾E、肺、脾22、患者,男,13岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛

23、,有时泛酸、腹胀,其父有相同病史。可能的诊断是A、胆囊炎B、肠道寄生虫C、胰腺炎D、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎E、慢性胃炎23、6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L,应考虑A、血液低渗所致脑水肿B、低镁血症C、水中毒D、低钾血症E、低钙血症24、某患者10岁,由于上呼吸道感染后,出现头晕、胸闷、心动过速。5小时后发生休克,诊断为是心源性休克,下列描述中,最不可能是心源性休克的原因的是A、心脏功能极度减退B、排血功能衰竭C、心输出量显著减少D、遗传病E、重要脏器和组织供血严重不足25、

24、男,7岁,上感后出现,血尿,高血压、水肿。1周来患者感心悸,不能平卧,查体:P 100次/分,BP 180/100mmHg,双肺底可闻及湿性罗音,心率128次/分,心律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,考虑此患者是急性心力衰竭患者,请问以下最可能的病因是A、急性肾炎B、心肌炎C、风湿性心脏病D、心内膜弹力纤维增生症E、急性肺栓塞26、1岁小儿,反复呼吸道感染,曾患肺炎2次。3天前开始发热,咳嗽,气促,哭闹不安。查体:呼吸62次/min,心率190次/min。口唇发绀,心音低钝,胸骨左缘34肋间闻及3级收缩期杂音,并可触及震颤,肺动脉第2音亢进。双肺中小水泡音,肝肋下3cm,此

25、例诊断最可能为A、房间隔缺损合并心衰B、室间隔缺损合并肺炎心衰C、动脉导管未闭合并肺炎心衰D、室间隔缺损合并心衰E、房间隔缺损合并肺炎27、患儿女,4岁。咳嗽1周,轻喘息,门诊随访治疗,无明显发热;既往无类似发作。查体:左侧颞部有一个1cm大硬肿,家长疑为外伤所致,无皮疹,肺部无湿性啰音,少许哮鸣,肝脾无肿大。X线检查提示:肺部间质性炎症变,颞部为骨质病变。诊断首先考虑A、肺含铁血黄素沉着症B、肺炎,朗格汉斯组织细胞增生症C、肺炎D、哮喘E、肺炎、颞部外伤28、患儿,10个月,母乳喂养近1个月面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音

26、尚有力,其肝大的原因最大的可能是A、心功能不全B、急性肝炎C、正常现象D、骨髓外造血E、营养不良29、10个月男孩,牛奶喂养,面色苍白2个月,易烦躁,肝肋下2cm,脾下缘平肋下缘,血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.61012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,考虑该患儿贫血原因为A、维生素B12缺乏B、缺铁C、G-6-PD酶缺陷导致的溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍所致的贫血E、体内产生红细胞自身抗体三、B1、A.肺炎克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎球菌E.脑膜炎双球菌、小儿各年龄阶段引起化脓性脑膜炎均较常见的致病菌为ABCDE、新生儿期引起化脓性脑膜炎

27、最常见的细菌为ABCDE、婴幼儿期引起化脓性脑膜炎最常见的细菌为ABCDE2、A.核型47,XX(XY),+21B.核型46,XX(XY)/47,XX(XY)+21C.核型47,XX(XY),-14,+t(14q21q)D.核型47,XX(XY),-21,+t(21q21q)E.核型47,XO、标准型down综合征ABCDE、嵌合型down综合征ABCDE3、A.无乳糖奶粉B.豆奶粉C.酸奶D.脱脂乳E.稀释乳、供新生儿和早产儿食用ABCDE、供腹泻或消化功能差的患儿短期食用ABCDE、供乳糖不耐受、牛乳蛋白过敏患儿食用ABCDE、供长期腹泻、乳糖不耐受的患儿食用ABCDE、供健康小儿或消化不

28、良的小儿食用ABCDE4、A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.病毒D.肺炎克雷伯杆菌E.大肠埃希菌、宫内感染性肺炎常见病原体ABCDE、分娩过程中感染的常见病原体ABCDE、感染所致肺炎易并发脓气胸、肺大泡的常见病原体ABCDE5、A.毛细支气管炎合并间质性肺炎B.肺泡毛细血管出血性疾病C.毛细支气管炎D.肺间质病变E.肺实质病变、闭塞性毛细支气管炎的主要病理改变是ABCDE、流感病毒肺炎的主要病理改变是ABCDE、肺炎链球菌肺炎的主要病理改变是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】 细胞免疫缺陷和联合免疫缺陷时,因T辅助细胞不能提供足够的信息(包括细胞因子和细胞表面分子介

29、导的信息传递)协助B细胞合成Ig,而发生不同程度的抗体缺陷。因此全部原发性免疫缺陷病中,约80%存在Ig和(或)抗体缺陷。【该题针对“原发性免疫缺陷概述”知识点进行考核】【答疑编号101981856,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 医疗机构从业人员行为规范适用于管理人员、医师、护士、医技人员、药学技术人员、其他人员(指除以上五类人员外,在医疗机构从业的其他人员,主要包括物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员)。【该题针对“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点进行考核】【答疑编号101982234,点击提问】3、【正确答案】 E【答案解析】 医疗机构从业人员

30、违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。【该题针对“医师行为规范”知识点进行考核】【答疑编号101982249,点击提问】4、【正确答案】 C【答案解析】 早期损害的器官是肝脏。患儿肝脏内铜的贮积在婴儿期即已开始,但很少在6岁以前出现临床症状,此期间除尿铜增高外一切正常。68岁以后逐渐出现肝脏受损症状,一般在12岁以后逐渐出现其他器官功能受损的症状,此时

31、尿铜更高,血清铜蓝蛋白明显低下。【该题针对“肝豆状核变性”知识点进行考核】【答疑编号101981017,点击提问】5、【正确答案】 C【答案解析】 福氏痢疾杆菌是志贺菌属的一个亚群,在我国是引起细菌性痢疾的主要病原菌。【该题针对“细菌性菌痢”知识点进行考核】【答疑编号101981441,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 引起小儿化脓性脑膜炎的病原菌比较多,与年龄有关,新生儿以大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、葡萄球菌、李斯特菌等较常见。婴幼儿以脑膜炎双球菌、肺炎球菌及流感嗜血杆菌较常见,年长儿主要有肺炎球菌、葡萄球菌及脑膜炎双球菌等。【该题针对“化脓性脑膜炎”知识点进行考核】【

32、答疑编号101981667,点击提问】7、【正确答案】 A【答案解析】 脑干网状结构在保持大脑觉醒状态中起重要作用,各种感觉信息输入网状结构,经上行激活系统使大脑保持觉醒。【该题针对“小儿神经系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号101980142,点击提问】8、【正确答案】 C【答案解析】 在胎儿期,脊髓下端位于第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎。【该题针对“小儿神经系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号101980149,点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】 多数抽动秽语综合征患者的运动和发声抽动对选择性中枢多巴胺D2受体拮抗药氟哌啶醇等治疗有较好的疗效,因而多数学者认为

33、抽动秽语综合征的发生机制与大脑基底核及边缘系统的皮质多巴胺活动过度或是突触后多巴胺能受体超敏,以及多巴胺更新率降低而致功能过盛有关。【该题针对“多发性抽动”知识点进行考核】【答疑编号101980184,点击提问】10、【正确答案】 E【答案解析】 急性风湿热时,可有关节、皮肤、心脏和神经系统受累,表现为全心炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。肾脏一般不会受累及。风湿热是于A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后发生的自身免疫炎症性疾病,A组乙型溶血性链球菌具有多种抗原性很强的物质,如细胞壁上的M蛋白、细胞外产物如链球菌激酶和溶血素O等。这些抗原与人体关节、滑膜、心肌、心瓣膜、心肌肌膜、丘脑下核和尾状

34、核之间有共同抗原,产生免疫交叉反应,诱导机体产生针对自身组织的多种抗体成分或细胞毒性T细胞免疫应答,导致自身免疫性器官损害。【该题针对“风湿热”知识点进行考核】【答疑编号101980558,点击提问】11、【正确答案】 D【答案解析】 在感染、手术、创伤等应激情况下,增加糖皮质激素23倍,严重应激可增加10倍剂量。【该题针对“先天性肾上腺皮质增生症”知识点进行考核】【答疑编号101980869,点击提问】12、【正确答案】 C【答案解析】 糖原合成和分解代谢过程中所必需的酶至少有8种,由于这些酶缺陷所造成的疾病,根据临床表现和生化特征共分为13型。其中、型以肝脏病变为主,、型以肌肉组织受损为主

35、,其中以型GSD最为多见。除部分肝磷酸化酶激酶缺陷为连锁隐性遗传外,其余均为常染色体隐性遗传疾病。【该题针对“糖原累积病”知识点进行考核】【答疑编号101980969,点击提问】13、【正确答案】 E【答案解析】 遗传性疾病分类:(一)染色体病指由于染色体数目、形态结构异常而引起的疾病。常见21-三体综合征、猫叫综合征和脆性X染色体综合征等。其病因与孕母年龄过大、接触有害化学物质、放射线、孕期病毒感染及父母携带异常染色体等因素有关。(二)单基因遗传病指一对主基因突变造成的疾病,按遗传方式可分为常染色体显性和隐性、连锁显性和隐性遗传4种。(三)多基因遗传病由多对微效基因的累积效应及环境因素的共同

36、作用所致。如精神分裂症、先天性心脏病等。(四)线粒体遗传病是极为罕见的遗传病。【该题针对“遗传性和代谢性疾病概论”知识点进行考核】【答疑编号101980981,点击提问】14、【正确答案】 C【答案解析】 本病患者仅有一条X染色体,细胞染色体总数为45条,最常见的核型为标准型,即X单体型,45,XO,占55%左右,是最多见的一种异常核型,临床表现较典型。【该题针对“Turner综合征”知识点进行考核】【答疑编号101980995,点击提问】15、【正确答案】 C【答案解析】 铜经门静脉入肝,在肝细胞溶酶体内合成铜蓝蛋白,是进行铜代谢的主要器官。【该题针对“肝豆状核变性”知识点进行考核】【答疑编

37、号101981016,点击提问】16、【正确答案】 E【答案解析】 碳水化合物占供给总能量的50%60%,脂肪35%45%,蛋白质8%15%。【该题针对“营养基础”知识点进行考核】【答疑编号101977049,点击提问】17、【正确答案】 E【答案解析】 婴幼儿需要蛋白质较成人多,因为他们不但需要蛋白质来补充丢失的热量,而且还需要它来增长和构成新组织。包括中枢神经系统在内,幼年各种组织均处于旺盛的发育时期,若长期缺乏蛋白质,可引起智力障碍、生长发育迟缓、体重过轻以及贫血等。蛋白质摄入量不足,意味着负氮平衡,即摄入的氮少而排了的氮较多,组织蛋白的分解大于合成,身体组织亏损,健康受到影响。所以婴幼

38、儿对蛋白质的需要量要比成人要高的。【该题针对“营养基础”知识点进行考核】【答疑编号101977050,点击提问】18、【正确答案】 C【答案解析】 新生儿每日热量的需求包括基础代谢、生长消耗、活动、特殊动力作用、大便丢失等,为100120kcal/kg。【该题针对“营养基础”知识点进行考核】【答疑编号101977059,点击提问】19、【正确答案】 D【答案解析】 痢疾杆菌、空肠弯曲菌、沙门菌、耶尔森菌、出血性大肠埃希菌均可引起血性大便。【该题针对“便血”知识点进行考核】【答疑编号101977070,点击提问】20、【正确答案】 E【答案解析】 足月儿生后第1小时呼吸率可达6080次分,1小时

39、后降至40次/分,肺啰音消失。【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号101977349,点击提问】21、【正确答案】 D【答案解析】 初步复苏1.保暖:将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施如用预热的毯子裹住婴儿以减少热量丧失等。因会引发呼吸抑制要避免高温。2.体位:置新生儿头轻度伸仰位(鼻吸气位)。3.吸引:摆正体位后需及时清除气道分泌物,如有呼吸,但未产生有效规则的通气一般是由于气道阻塞,应立即纠正颈部过度伸展或过度屈曲的体位或清除分泌物。4.擦干:快速擦干身体。5.刺激:用手拍打或手指弹患儿的足部2次以诱发自主呼吸,如这些努力无效,表明新生儿处于继发性呼吸暂停,需要

40、正压人工呼吸。【该题针对“新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】【答疑编号101977639,点击提问】22、【正确答案】 A【答案解析】 新生儿肺透明膜病的发病机制是肺表面活性物质不足,肺泡表面张力增加,致呼吸困难;肺缺氧组织损伤,血管通透性增加,纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜。【该题针对“新生儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号101977732,点击提问】23、【正确答案】 D【答案解析】 见尿后(有尿或来院前6小时内有尿)应及时补钾。按每日34mmol/kg(相当于氯化钾200300mg/kg),缺钾症状明显者可增至46mmol/kg(相当于氯化钾300450mg/kg)。氯化钾静

41、滴浓度不得超过0.3%(40mmol/L)。每日静脉补钾时间不应少于8小时。一般静脉补钾要持续46天,严重缺钾者应适当延长。【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】【答疑编号101978389,点击提问】24、【正确答案】 E【答案解析】 小儿肠管相对较长,一般为身长的57倍。【该题针对“小儿消化系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号101978420,点击提问】25、【正确答案】 D【答案解析】 咽结合膜热由腺病毒3、7型所致。【该题针对“急性上呼吸道感染”知识点进行考核】【答疑编号101978456,点击提问】26、【正确答案】 A【答案解析】 因为喉骨软化,如会厌软骨软弱,吸气时阻

42、塞喉入口,或杓会厌皱襞软弱,吸气时两侧杓会厌皱襞互相靠拢,使喉腔变窄,吸气时气流经过变窄的喉腔产生喉鸣。【该题针对“上呼吸道先天畸形喉软骨软化症”知识点进行考核】【答疑编号101978486,点击提问】27、【正确答案】 E【答案解析】 医技规范第三十九条 认真履行职责,积极配合临床诊疗,实施人文关怀,尊重患者,保护患者隐私。第四十条 爱护仪器设备,遵守各类操作规范,发现患者的检查项目不符合医学常规的,应及时与医师沟通。第四十一条 正确运用医学术语,及时、准确出具检查、检验报告,提高准确率,不谎报数据,不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时,应及时提示医师注意。第四十二条 指导和帮助患者配合检查,耐心帮助患者查询结果,对接触传染性物质或放射性物质的相关人员,进行告知并给予必要的防护。第四十三条 合理采集、使用、保护、处置标本,不违规买卖标本,谋取不正当利益。【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】【答疑编号101978530,点击提问】28、【正确答案】 E【答案解析】 呼吸系统以环状软骨为界划分为上、下呼吸道,上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性

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