2021儿科主治医师考试辅导儿科主治-基础知识模考含答案69.pdf

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1、 第1页 2021 年基础知识模拟试卷(三)一、A1 1、医疗机构从业人员的宗旨是 A、救死扶伤、防病治病 B、遵纪守法、依法执业 C、优质服务、医患和谐 D、尊重患者、关爱生命 E、廉洁自律、恪守医德 2、医疗机构从业人员行为规范是何时公布执行的 A、2010 年 1 月 7 日 B、2012 年 1 月 7 日 C、2012 年 8 月 27 日 D、2012 年 6 月 26 日 E、2013 年 6 月 26 日 3、不属于医学道德的基本原则的是 A、有利原则 B、公正原则 C、尊重原则 D、不伤害原则 E、生命价值原则 4、不属于医学伦理学尊重原则的内容是 A、尊重病人的知情同意权

2、B、公平分配卫生资源 C、保护病人的隐私 D、保守病人的秘密 E、尊重病人及家属的自主权 5、感染结核杆菌后,机体产生免疫力,也产生变态反应,两者关系下列哪项是正确的 A、变态反应过强时,抵抗力最弱 B、变态反应弱时,机体抵抗力最强 C、先产生变态反应,后产生免疫力 D、先产生免疫力,后产生变态反应 E、适度的变态反应时,机体抵抗力最强 6、引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,目前增加最明显的细菌是 A、革兰阳性球菌 B、革兰阴性杆菌 C、真菌 D、厌氧菌 E、条件致病菌 7、细菌性痢疾的主要病变在于 A、回盲部的侵袭性肠炎 第2页 B、空肠的侵袭性肠炎 C、回肠的侵袭性肠炎

3、D、小肠的侵袭性肠炎 E、直肠及乙状结肠侵袭性肠炎 8、血清 HBV 标志物的意义,正确的观点是 A、HBsAg 是 HBV 感染的标志,但不是病毒复制的标志 B、HBeAg 是病毒复制的标志 C、HBsAg 转阴表示感染终止 D、抗 HBc 阳性无论滴度高低都表示有 HBV 复制 E、抗 HBe 具有保护性 9、接种麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是 A、2 个月时 B、68 周时 C、2 周时 D、1 个月时 E、6 周时 10、流行性腮腺炎最主要的病理特征 A、腮腺呈囊性变 B、非化脓性腮腺炎 C、腮腺导管充血、水肿 D、腺体及周围组织充血、水肿 E、腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死

4、、脱落等 11、新生儿各种细胞吞噬功能 A、减低 B、跟成人相同 C、成熟 D、增强 E、暂时增强 12、迟发性皮肤过敏反应代表 A、T 细胞功能 B、抗体依赖性细胞毒性效应 C、自然杀伤细胞功能 D、B 细胞功能 E、中性粒细胞功能 13、新生儿窒息复苏最关键的是 A、应用肾上腺素 B、应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸中枢 C、尽快清理呼吸道,保持气道通畅 D、用 5%的碳酸氢钠纠正酸中毒 E、维持正常循环,保证心输出量 第3页 14、口对口人工呼吸的最大缺点是 A、受伦理和道德因素约束 B、易发生漏气 C、潮气量不稳定 D、吸入氧浓度不高 E、易导致交叉感染 15、肾小球疾病通常具有以下特点,哪项说

5、法是错误的 A、可伴肾小管损伤 B、肾小球滤过功能损伤先于但不一定重于肾小管功能障碍 C、肾小球性蛋白尿,以白蛋白为主 D、肾小球源性血尿,可伴管型尿 E、可出现高血压、水肿 16、有关小儿排尿问题以下错误的是 A、97%的新生儿在出生后 24h 内排尿 B、99%的新生儿在出生后 48h 内排尿 C、出生 1 周后排尿每日 2025 次 D、18 个月已能控制排尿 E、学龄前和学龄期儿童排尿每日 67 次 17、儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种 A、微小病变型肾病 B、膜性肾病 C、系膜增生性肾小球肾炎 D、膜增生性肾小球肾炎 E、局灶节段肾小球硬化 18、引起急性小脑共济失调

6、的常见病原为 A、水痘病毒 B、流感杆菌 C、空肠弯曲菌 D、巨细胞病毒 E、鼻病毒 19、导致脑性瘫痪的因素不包括 A、窒息 B、早产 C、产伤 D、辅食添加不适宜 E、核黄疸 20、了解垂体的形态大小,最好的影像学检查是 A、头颅 X 线片 B、头颅 CT C、脑彩超 第4页 D、头颅血管造影 E、头颅磁共振 21、生长激素的生理作用,下列哪项错误 A、促进骨、软骨生长 B、促进蛋白质合成 C、促进肝糖原合成 D、促进脂肪组织分解 E、促进细胞核内 mRNA 的转录 22、典型的苯丙酮尿症是因为肝脏缺乏哪种酶 A、二氢生物蝶呤还原酶 B、谷氨酸羟化酶 C、苯丙氨酸羟化酶 D、酪氨酸羟化酶

7、E、羟苯丙酮酸氧化酶 23、糖原累积病型是由于缺乏下列哪种酶 A、苯丙氨酸羟化酶 B、氨基己糖酶 C、酪氨酸酶 D、葡萄糖-6-磷酸酶 E、半乳糖-磷酸-尿苷转移酶 24、不是常染色体隐性遗传的疾病是 A、苯丙酮尿症 B、糖原累积病型 C、肝豆状核变性 D、黏多糖病型 E、黏多糖病型 25、急性腹泻病程正确的是 A、1 周 B、2 周 C、23 周 D、34 周 E、4 周以下 26、学龄儿童反复上感,与下列哪项因素关系不大 A、慢性扁桃体炎 B、慢性鼻窦炎 C、肺先天畸形 D、腺样体肥大 E、慢性鼻炎 27、婴幼儿肺炎常见的病理类型是 A、大叶性肺炎 第5页 B、支气管肺炎 C、间质性肺炎

8、D、毛细支气管肺炎 E、其他不常见的肺炎 28、下列哪项不是肺炎的常见病原体 A、立克次体 B、肺炎支原体 C、腺病毒 D、呼吸道合胞病毒 E、金黄色葡萄球菌 29、以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是 A、鼻腔短、无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富 B、咽鼓管宽、直、短,呈水平位 C、咽部较狭窄,方向垂直 D、喉部呈漏斗状,喉腔狭窄 E、扁桃体在 6 个月后渐增大 30、急性毛细支气管炎的主要病原体为 A、肺炎双球菌 B、肺炎支原体 C、肺炎衣原体 D、呼吸道合胞病毒 E、念珠菌 31、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是 A、风湿性心脏病 B、心肌病 C、先天性心脏病 D、心肌炎 E

9、、肺炎 32、新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病是 A、动脉导管未闭 B、完全性大动脉转位 C、房间隔缺损 D、室间隔缺损 E、肺动脉狭窄 33、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关 A、DNA 合成减少 B、红细胞的分裂增殖时间延长 C、红细胞中血红蛋白合成减少 D、红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞 E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏 第6页 34、肾小球疾病的发病机制是 A、免疫复合物介导型 B、感染性炎性病变 C、炎症介质介导型 D、免疫介导型炎性病变 E、非免疫、非感染性病变 35、小儿学龄期的特点中,不正确的是 A、发育率有所降低 B、体格生长稳步增长 C、各系统器官都发育接近

10、成人水平 D、脑的形态已基本与成人相同 E、智能发育较前更成熟 36、39 周足月顺产,生后抱至母亲处开始进行吸吮的时间是 A、生后 4h B、生后 5h C、生后 0.5h D、生后 6h E、生后 3h 37、下列哪项不是母乳中的免疫成分 A、淋巴细胞 B、溶菌酶 C、乳铁蛋白 D、牛磺酸 E、免疫球蛋白 38、小儿前囟闭合过早见于 A、脑积水 B、头畸形 C、甲状腺功能低下 D、极度营养不良 E、佝偻病 39、第一恒磨牙萌出时间 A、6 个月 B、12 个月 C、2 岁半 D、6 岁 E、8 岁 40、下列常表现为稽留热的疾病是 A、结核病 B、回归热 C、风湿热 第7页 D、大叶性肺炎

11、 E、败血症 41、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用 A、清洁洗肠 B、输新鲜血 C、限制饮食中蛋白质的摄入 D、口服肠道抗生素 E、增加肠道 pH 42、血清 IgG 高于母体见于 A、足月儿 B、早产儿 C、过期产儿 D、小于胎龄儿 E、足月小样儿 43、根据早产儿的消化系统特点,下列哪种疾病不易发生 A、坏死性小肠结肠炎 B、低血糖 C、低蛋白血症 D、生理性黄疸重,持续时间长 E、红细胞增多症 44、对生理性体重下降的范围描述正确的是 A、为原出生体重的 9%12%B、为原出生体重的 5%10%C、为原出生体重的 3%9%D、为原出生体重的 3%5%E、为原出生体重的 4%6%45

12、、早产儿颅内出血最常见的原因是 A、产伤 B、窒息缺氧 C、感染 D、凝血因子缺乏 E、血管畸形 46、不属于阿氏评分项的是 A、肌张力 B、血压 C、皮肤颜色 D、心率 E、呼吸 47、与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切的是 A、糖尿病母亲婴儿 第8页 B、剖宫产 C、早产儿 D、新生儿肺炎 E、足月小样儿 48、关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的 A、当血清胆红素3mg/dl 时肉眼才见黄疸 B、足月儿最迟不超过 2 周 C、早产儿黄疸可延迟至第 4 周末 D、足月儿一般于生后 710 天黄疸消退 E、生理性黄疸在生后 23 天出现,于 45 天达高峰 49、RH 溶血病哪种 RH

13、抗原引起者最常见 A、C 抗原 B、c 抗原 C、D 抗原 D、d 抗原 E、E 抗原 50、以下哪个不是维生素 D 缺乏性佝偻病的病理生理改变 A、临时钙化带增厚 B、骨钙化过程受阻 C、骨骺膨出 D、长骨骨膜下骨质矿化不全 E、骨骺内淋巴细胞浸润 51、婴儿时期易患肠套叠的主要原因是 A、肠黏膜屏障作用较差 B、正常肠道菌群尚未建立 C、肠道较长,固定差 D、肠蠕动协调能力差 E、肠乳糖酶发育较迟 52、以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因 A、下食管括约肌张力低 B、食管、胃夹角大 C、幽门括约肌发育成熟 D、胃排空慢 E、胃底发育差 53、年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见 A、胆囊炎 B

14、、溃疡性结肠炎 C、胃溃疡 D、十二指肠球部溃疡 E、胰腺炎 第9页 54、目前认为 Crohn 病(克罗恩病)的发病主要与下列哪项有关 A、结核杆菌感染 B、病毒感染 C、衣原体感染 D、免疫反应 E、遗传因素 55、小儿脊柱出现三个生理弯曲的时间是 A、第一个弯曲生后 3 个月,第二个弯曲生后 6 个月,第三个弯曲生后 10 个月 B、第一个弯曲生后 4 个月,第二个弯曲生后 8 个月,第三个弯曲生后 12 个月 C、第一个弯曲生后 3 个月,第二个弯曲生后 6 个月,第三个弯曲生后 12 个月 D、第一个弯曲生后 4 个月,第二个弯曲生后 6 个月,第三个弯曲生后 12 个月 E、第一个

15、弯曲生后 3 个月,第二个弯曲生后 8 个月,第三个弯曲生后 12 个月 二、A2 1、10 岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压 17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下 2cm。血常规:血红蛋白 11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白 1.8g/dl,球蛋白 2.4g/dl,胆固醇 280mg/dl,尿素氮 24mg/dl。尿常规:蛋白(+),红细胞 510/HP。最可能的诊断为 A、肾炎性肾病 B、急进性肾炎 C、急性肾炎 D、单纯性肾炎 E、

16、慢性肾炎 2、7 个月男孩,确诊川崎病后,经治疗症状缓解出院,2 个月后无明显诱因猝死家中,其死因最可能是 A、冠状动脉瘤破裂 B、心包炎 C、脑栓塞 D、心肌炎 E、颅内出血 3、患儿,2 岁。确诊为先天性甲状腺功能减低症,给甲状腺素片治疗,医生嘱咐,出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外 A、多汗 B、腹泻 C、食欲好转 D、心悸 E、发热 4、3 小儿,出生时曾接种卡介苗,2 岁时 PPD 试验硬结直径为 5mm5mm,最近 PPD 硬结直径为14mm14mm。下列最可能的是 A、潜伏性感染 B、假阳性反应 第10页 C、卡介苗接种后免疫反应 D、曾经感染结核过 E、新近有结核感染

17、 5、患儿,5 个月。高热 2 周,咳嗽,气促,其母患肺结核。体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下 2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(),OT 试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿 OT 试验出现阴性反应,最可能的原因为 A、技术误差 B、试剂失效 C、没有受过结核菌感染 D、初次感染尚未产生变态反应 E、机体免疫反应受到抑制 6、女婴,足月顺产,生后 8 天,母乳喂养,食欲减退 2 天,烦躁,呕吐 2 天。体检:小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸 45 次/分,心率 160 次/分,血压 9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白 120g/L。总胆红素 255

18、mol/L。最可能的诊断是 A、宫内感染 B、败血症 C、母婴血型不合溶血病 D、母乳性黄疸 E、甲状腺功能减退 7、5 岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐 2 天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型 A、暴发型脑膜脑炎型 B、暴发型混合型 C、普通型 D、败血症期 E、慢性败血症型 8、10 岁男孩,因发热 18 天,伴腹胀、便秘入院。查体:T 39.4,表情淡漠,咽红,舌苔厚,心肺无异常,肝肋下 2.5cm,质软,轻压痛,脾肋下 2cm,诊断为伤寒。该病发热的原因是 A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强

19、B、持续菌血症状态 C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖 D、与 TNF 等细胞因子释放有关 E、致敏的肠壁组织发生坏死 9、女,14 岁。半月前诊断为猩红热,近 3 天发现眼睑浮肿且逐日加重,尿色深如茶水。查体血压147/90mmHg,心率 110 次/分,肝右肋下 1cm,压痛(+)。利用利尿剂后血压下降不明显,此时主要治疗措施是 A、口服开搏通 B、给予强心剂 C、用降压药 D、联合应用利尿药 E、静脉输注水剂青霉素 第11页 10、女,18岁,急起剧烈腹泻、呕吐7小时,共吐泻20余次,开始为黄色稀便,后转为清水样便,入院时呈米泔水样。查体:体温 36.5,脉搏 160 次/分,血压 9.1/

20、6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规:米泔水样,小腿痉挛,尿量减少,RBC 02 个/HP,WBC 03 个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是 A、病毒性肝炎 B、化学性食物中毒 C、中毒性痢疾 D、细菌性食物中毒 E、霍乱 11、患儿,8 个月,因肺炎住院 1 周,查血气分析示:pH 7.40,PCO2 60mmHg,HCO3-25mmol/L,该患儿酸碱失衡类型为 A、呼吸性碱中毒 B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、失代偿性代谢性酸中毒 E、呼吸性酸中毒 12、6 个月男婴,因母乳不足需辅以动物乳类,选择羊乳辅助,为保证婴儿健康成长还应给

21、该婴儿添加 A、维生素 B12 及铁剂 B、钙和锌 C、维生素 C 及维生素 B1 D、维生素 B1 E、维生素 B12及叶酸 13、4 个月男婴,因母乳不足需辅以动物乳类,其家自产羊乳。为保证婴儿健康成长还应给该婴儿添加 A、维生素 C 及维生素 B6 B、维生素 B1及铁剂 C、维生素 B12及叶酸 D、维生素 B12及铁剂 E、钙和锌 14、女孩,5 岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能为 A、16kg,100cm B、16kg,105cm C、18kg,105cm D、18kg,110cm E、20kg,110cm 15、男,6 岁,数周来大便带鲜血,量少,血附于正常粪便之上。应首

22、选的检查是 A、结肠镜 B、钡灌肠 C、大便常规 D、肛门直肠指检及肛镜检查 第12页 E、乙状结肠镜 16、患儿出生后天,体重进行性下降,摄入奶量大,每日尿量大于 7ml/(kgh),查体发现闭眼不合,易激惹,颅内检查提示脑室内出血,尿常规提示尿糖阳性,该患儿颅内出血的原因是 A、感染 B、寒冷损伤 C、高血糖症 D、窒息 E、新生儿糖尿病 17、某足月新生儿,出生时 Apgar 评分 1 分钟为1 分,5 分钟为3 分,严重的中心性发绀,考虑存在持续性肺动脉高压。为纠正其低氧血症,应当使 PaO2至少不低于 A、55mmHg B、60mmHg C、70mmHg D、80mmHg E、85m

23、mHg 18、3 个月男婴,母乳喂养,生后不久出现腹泻,大便 57 次/日,为金黄色稀便,精神食欲好,体重 7kg,考虑腹泻原因最可能是 A、食物过敏性腹泻 B、生理性腹泻 C、慢性腹泻 D、迁延性腹泻 E、感染性腹泻 19、8 个月患儿,腹泻 3 天,尿量明显减少,呼吸 34 次/分,脉搏 132 次/分,烦躁不安,口唇黏膜干燥,四肢稍凉。查血钠 135mmol/L,血钾 4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为 A、中度等渗性脱水 B、轻度低渗性脱水 C、轻度等渗性脱水 D、重度等渗性脱水 E、中度低渗性脱水 20、患儿,女,2 岁半,因“发热 2 天,咳嗽伴腹痛 1 天”就诊。查体:T

24、 38.4,神志清,扁桃体肿大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结 34 个,活动度好,有触痛。心肺(-),腹稍胀,质软,全腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点。血常规 WBC 11.2109/L,N 65%,L 35%,Hb 12.8g/L。可能的诊断是 A、梅克尔憩室炎 B、上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎 C、急性阑尾炎 D、肠套叠 E、急性胰腺炎 21、患儿,男,1.5 岁,咳嗽,发热三天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞 15109/L,中性粒细胞 60%,胸部正位片,两下肺散在斑片影。考虑诊断为肺炎。婴幼儿肺炎最常见的病理形态是 第13页 A、毛细支气管炎 B、支

25、气管间质性肺炎 C、间质性肺炎 D、支气管肺炎 E、大叶性肺炎 22、患者,男,10 个月,因发热 2 天,右耳流脓一天而来门诊检查。查体:一般可,咽部充血,右耳有浅黄色脓液流出,临床诊断为急性化脓性中耳炎,从解剖特点来看,哪项是不正确的 A、咽鼓管细直 B、经常发生咽炎 C、咽鼓管宽 D、咽鼓管短 E、咽鼓管平直 23、8 月婴儿肺炎早期由于喘憋,最易引起动脉氧分压下降,二氧化碳分压明显上升的是 A、呼吸道合胞病毒 B、急性上呼吸道感染 C、金葡菌肺炎 D、支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎 24、3 岁小儿,平素体健,生长发育正常,体检发现心尖部级短促柔和的收缩期杂音,传导局限,心电图及胸片检

26、查正常,考虑为 A、先心病 B、正常心脏 C、风湿性心脏病 D、病毒性心肌炎 E、心肌病 25、3 岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀,查体:心前区隆起,心尖部搏动弥散,胸骨左缘第 2 肋间闻及级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。其血流动力学改变是 A、右向左分流 B、左心室舒张期容量减少 C、体循环血流量增加 D、肺循环血流量增加 E、肺循环血流量减少 26、出生第 1 天的新生儿,血常规:血红蛋白 160g/L,白细胞 21109/L,N 0.60,L 0.38,M 0.02,HbF 60%,可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示 A、正常新生儿 B、新生儿贫血

27、C、新生儿白血病 D、新生儿败血症 E、新生儿地中海贫血 第14页 27、患儿,女,6 岁,因面色苍白半年入院,家住农村,贫血貌,心率 108 次/分,律齐,心尖杂音 2级,腹软无异常,肝肋下 0.5cm,WBC 1.2109/L,N 0.5,L 0.41,RBC 4.01012/L,Hb 80g/L,MCV 65fl,大便潜血(-),引起本病贫血的原因是 A、慢性炎症 B、铁缺乏 C、维生素 B12缺乏 D、叶酸缺乏 E、再生障碍性贫血 28、某患儿出生 2 个月左右,面色苍白,血常规:血红蛋白 102g/L,红细胞数降至 3.01012/L,目前没有其他原因导致贫血,初步考虑生理性贫血。生

28、理性贫血的主要原因是 A、RNA 合成减少 B、DNA 合成不足 C、先天储铁不足 D、红细胞生成素减少 E、铁摄入量不足 29、患儿女,13 岁,水肿伴烟灰色尿 3 周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP 150/90mmHg,尿常规尿蛋白(+),RBC 1520 个/HP,血 BUN 38.5mmol/L,血 Cr 550.6mol/L。推测该患儿肾病病理类型最可能的是 A、膜增生 B、新月体肾炎 C、毛细血管内增生 D、微小病变 E、膜性 30、8 岁男孩,因面部浮肿 2 天来诊。问诊后得知,近来尿少且尿呈茶色。考虑为急性肾小球肾炎,追问病史,两周前感冒,其肾炎最可能与何

29、种细菌引起的感染过敏有关 A、溶血性乙型链球菌 B、甲型链球菌 C、草绿色链球菌 D、B 族链球菌 E、粪链球菌 三、B 1、A.新生儿期 B.婴儿期 C.学龄前期 D.幼儿期 E.学龄期 、小儿生长发育最迅速的时期是 A B C D E 、对危险认识能力不足,易发生意外和中毒的时期是 A B C D E 、体格生长处于稳步增长阶段是 A B C D E 第15页 、除生殖系统外,其他器官与系统发育已接近成人的时期是 A B C D E 2、A.婴儿基础代谢需要热卡 B.婴儿生长发育需要热卡 C.婴儿活动所需要热卡 D.食物特殊动力作用热卡 E.排泄损失热卡 、热量需要占总热量 60%为 A

30、B C D E 、热量需要占总热量 10%为 A B C D E 3、A.消化道入侵 B.黏膜破损 C.孕母有菌血症 D.阴道细菌上行 E.脐部感染 、新生儿败血症的产前感染的途径是 A B C D E 、新生儿败血症的产时感染的途径是 A B C D E 4、A.肺炎链球菌 B.肺炎支原体 C.腺病毒 D.金黄色葡萄球菌 E.呼吸道合胞病毒 、喘憋性肺炎常见的病原体是 A B C D E 、肺脓肿的常见病原体是 A B C D E 5、A.脑 B.肝 C.肺 D.肾 E.心脏 、休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器 A B C D E 、休克时很少发生不可逆变化的脏器 A B C

31、 D E 、二氧化碳分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器 A B C D E 6、A.HB100g/L B.HB90g/L C.HB145g/L D.HB120g/L E.HB110g/L 第16页 、新生儿期贫血标准是 A B C D E 、14 个月小儿贫血标准是 A B C D E 答案部分 一、A1 1、【正确答案】A【答案解析】医疗机构从业人员行为规范第四条 以人为本,践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。【该题针对“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点进行考核】【答疑编号 101982231,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】2012 年

32、 6 月 26 日,卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发医疗机构从业人员行为规范。【该题针对“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点进行考核】【答疑编号 101982232,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】医学道德的基本原则是比较概括的具有指导性的原则,在运用时还要借助一些具体原则,以实现它的要求。具体原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则等。【该题针对“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点进行考核】【答疑编号 101982233,点击提问】4、【正确答案】B【答案解析】公平分配卫生资源反映的是医学伦理学的公正原则。【该题针对“医疗行为中的伦理道德”知识点进行考核

33、】【答疑编号 101982291,点击提问】5、【正确答案】E【答案解析】迟发型变态反应在一定条件下,如局部聚集的抗原量较低时,这种反应有利于外源性再感染和在局部扑灭血源播散结核杆菌。【该题针对“小儿结核病总论”知识点进行考核】【答疑编号 101981158,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】由于大量抗生素的使用,使正常菌群遭到破坏,机体防御功能受损,致使一些既往认为不致病或致病力弱的条件致病菌和耐药菌引起的败血症有所增加。【该题针对“败血症”知识点进行考核】【答疑编号 101981280,点击提问】7、【正确答案】E 第17页【答案解析】细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠

34、病变最显著。慢性期溃疡的不断形成、增生及瘢痕形成导致肠腔狭窄。中毒性菌痢结肠病变较轻,但显著病变为全身小动脉痉挛和渗透性增高,大脑及神经细胞、肾小管、肾上腺变性、浸润、出血等。【该题针对“细菌性菌痢”知识点进行考核】【答疑编号 101981449,点击提问】8、【正确答案】B【答案解析】HBsAg 是 HBV 感染的标志,高滴度提示有病毒复制,抗 HBS 为保护性中和抗体。HBeAg是病毒复制的标志,抗 HBe 出现表明病毒复制停止。见于急性感染恢复期,慢性感染非复制期,不具有保护性,抗 HBc 高滴度表示病毒复制,低滴度提示既往感染。【该题针对“病毒性肝炎”知识点进行考核】【答疑编号 101

35、981514,点击提问】9、【正确答案】D【答案解析】保护性抗体是 IgG,一般半个月后产生,1 个月达到高峰,保持数年或更久。【该题针对“出疹性疾病”知识点进行考核】【答疑编号 101981635,点击提问】10、【正确答案】B【答案解析】流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为特征。【该题针对“流行性腮腺炎”知识点进行考核】【答疑编号 101981755,点击提问】11、【正确答案】A【答案解析】新生儿期各种吞噬细胞功能可呈暂时性低下。【该题针对“原发性免疫缺陷概述”知识点进行考核】【答疑编号 101981870,点击提问】12、【正确答案】

36、A【答案解析】迟发性皮肤变态反应,其发生机理主要是机体在抗原刺激下,促使 T 淋巴细胞母化增殖,产生大量致敏淋巴细胞使机体处于致敏状态。【该题针对“过敏反应(症)”知识点进行考核】【答疑编号 101982033,点击提问】13、【正确答案】C【答案解析】尽快清理呼吸道,保持气道通畅,可以防止呼吸道黏液、胎粪等再次吸入加重窒息,也是维持正常循环,保证心输出量及其他药物治疗的基础。【该题针对“心肺脑复苏”知识点进行考核】【答疑编号 101982210,点击提问】14、【正确答案】D【答案解析】口对口人工呼吸即使操作正确,吸入浓度也较低(18%);操作者时间过长时术者易疲劳,也有感染疾病的潜在可能。

37、【该题针对“心肺脑复苏”知识点进行考核】第18页【答疑编号 101982218,点击提问】15、【正确答案】B【答案解析】肾小球疾病时肾小球滤过功能损伤先于并重于肾小管功能障碍。【该题针对“小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号 101979747,点击提问】16、【正确答案】D【答案解析】胎儿 12 周已形成尿液,排入羊膜腔,为羊水来源之一,故羊水的量和质可反映胎肾功能。在胎儿无肾、肾发育不全或尿路梗阻时则羊水量少。持久和严重的羊水过少可导致肺发育低下,并由于宫内之压迫而出现特殊的面容、肢体畸形和宫内生长迟缓。正常时时 97%小儿生后 24 时内已排尿。但最初数日内因摄入少每日

38、可排尿仅 45 次。一般于 1 周后随进水量增加,代谢旺盛、膀胱容量小而每日排尿可达 2025 次,1 岁时每日 1116 次,3 岁后可减至 67 次。小儿约 23 岁才可控制排尿。【该题针对“小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号 101979748,点击提问】17、【正确答案】A【答案解析】儿童原发性肾病综合征以微小病变型占大多数,约 80%,临床多表现为单纯性肾病。【该题针对“肾病综合征”知识点进行考核】【答疑编号 101979892,点击提问】18、【正确答案】A【答案解析】急性小脑共济失调病因尚不完全清楚。50%病儿在患本病以前有病毒感染,最常见的前驱病是水痘,也可为

39、肠道病毒感染,或为麻疹、风疹、流行性腮腺炎等感染。【该题针对“急性小脑性共济失调”知识点进行考核】【答疑编号 101980209,点击提问】19、【正确答案】D【答案解析】引起脑瘫的病因较多,一般将致病因素分为出生前、出生时和出生后三类。约 1/3 病例难以明确病因。1.出生前因素包括胎儿发育异常、围生期感染、出血、缺血缺氧,以及母亲营养障碍、患妊娠高血压综合征、糖尿病、外伤等疾病或放射线、药物等理化因素等。2.出生时因素包括早产、窒息、产伤、颅内出血等。3.出生后因素缺氧、严重感染(如化脓性脑膜炎)、外伤、颅内出血、胆红素脑病等。【该题针对“脑性瘫痪”知识点进行考核】【答疑编号 101980

40、232,点击提问】20、【正确答案】E【答案解析】磁共振具有安全性高、图像清晰、可多方位扫描等特点。【该题针对“内分泌系统疾病概论”知识点进行考核】【答疑编号 101980831,点击提问】21、【正确答案】C【答案解析】生长激素抑制外周组织摄取和利用葡萄糖,减少葡萄糖的消耗,升高血糖。【该题针对“身材矮小”知识点进行考核】第19页【答疑编号 101980839,点击提问】22、【正确答案】C【答案解析】苯丙酮尿症(PKU)是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致,属常染色体隐性遗传,是一种常见的氨基酸代谢病。【该题针对“苯丙酮尿症”知识点进行考核】【答疑编号 101980931,点击提问】23、【

41、正确答案】D【答案解析】型 GSD 是由于肝、肾等组织中葡萄糖-6-磷酸酶系统活力缺陷所造成,是糖原累积病中最为多见者,约占总数的 25%。【该题针对“糖原累积病”知识点进行考核】【答疑编号 101980970,点击提问】24、【正确答案】E【答案解析】黏多糖病型为性连锁隐性遗传。【该题针对“黏多糖病”知识点进行考核】【答疑编号 101981040,点击提问】25、【正确答案】B【答案解析】按病程分急性腹泻病程小于 2 周,迁延性腹泻病程 2 周至 2 个月,慢性腹泻病程大于 2个月。【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】【答疑编号 101978329,点击提问】26、【正确答案】C【答案解

42、析】以反复上呼吸道感染为主的婴幼儿和学龄前期儿童,其反复感染多与护理不当、入托幼机构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、被动吸入烟雾、环境污染、微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素有关;部分与鼻咽部慢性病灶有关,如鼻炎、鼻窦炎,扁桃体肥大、腺样体肥大,慢性扁桃体炎等。【该题针对“反复呼吸道感染”知识点进行考核】【答疑编号 101978432,点击提问】27、【正确答案】B【答案解析】小儿肺炎多年来沿用的按病理形态分类为:大叶肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎以及其他不常见的肺炎,如吸入性肺炎等。其中以支气管肺炎最为多见。【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】【答疑编号 10197856

43、2,点击提问】28、【正确答案】A【答案解析】小儿肺炎的常见病原为革兰阳性球菌和病毒。立克次氏体为革兰氏阴性菌,是一类专性寄生于真核细胞内的 G-原核生物。是介于细菌与病毒之间,而接近于细菌的一类原核生物。一般呈球状或杆状,是专性细胞内寄生物,主要寄生于节肢动物,有的会通过蚤、虱、蜱、螨传入人体、如斑疹伤寒、战壕热。【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】第20页【答疑编号 101978563,点击提问】29、【正确答案】E【答案解析】咽扁桃体又称腺样体,6 个月时已经发育,腭扁桃体 1 岁末时才逐渐增大。【该题针对“呼吸系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号 101978683,点击提问

44、】30、【正确答案】D【答案解析】合胞病毒(呼吸道合胞病毒,RSV)是毛细支气管炎最常见的病原体,此外,副流感病毒、腺病毒、流感病毒和呼吸道肠道病毒也可引起毛细支气管炎。【该题针对“毛细支气管炎”知识点进行考核】【答疑编号 101978713,点击提问】31、【正确答案】C【答案解析】小儿充血性心力衰竭的病因以先天性心脏病最常见。【该题针对“充血性心力衰竭”知识点进行考核】【答疑编号 101978884,点击提问】32、【正确答案】B【答案解析】房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭为潜在发绀型;完全性大动脉转位、法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病;肺动脉狭窄为无青紫型。【该题针对“先天性心

45、脏病”知识点进行考核】【答疑编号 101978988,点击提问】33、【正确答案】C【答案解析】巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素 B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性 DNA 合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血,骨髓内出现巨幼红细胞系列,并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列,甚至某些增殖性体细胞。该巨幼红细胞易在骨髓内破坏,出现无效性红细胞生成。叶酸缺乏时发生了细胞增殖受抑制和过度凋亡。【该题针对“营养性巨幼细胞性贫血”知识点进行考核】【答疑编号 101979543,点击提问】34、【正确答案】D【答案解析】多数

46、肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病。一般认为,免疫机制是肾小球疾病的始发机制,在此基础上炎症介质(如补体、白细胞介素、活性氧等)参与下,最后导致肾小球损伤和产生临床症状。在慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与。【该题针对“急性肾小球肾炎”知识点进行考核】【答疑编号 101979657,点击提问】35、【正确答案】C【答案解析】学龄期:从 67 岁入学起到 1214 岁进入青春期为止称为学龄期,此期小儿体格生长稳步增长,除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。发病率在这个时期有所降低,但要注意防止近视眼和龋齿;端正坐、立、行的姿势;安排有规律的生活、学习和锻炼,保证足够的营养和睡眠;防

47、治精神、情绪和行为等方面的问题。第21页【该题针对“小儿年龄分期及其特点”知识点进行考核】【答疑编号 101976778,点击提问】36、【正确答案】C【答案解析】目前主张尽早开奶,按需哺乳。产后 15 分钟2 小时内开奶,既可促进母乳分泌又可防止新生儿低血糖发生,还可减轻生理性体重下降及新生儿生理性黄疸。【该题针对“婴儿喂养”知识点进行考核】【答疑编号 101976892,点击提问】37、【正确答案】D【答案解析】牛磺酸是由半胱氨酸转化而来,它对婴儿神经系统和视网膜的发育有重要作用。【该题针对“婴儿喂养”知识点进行考核】【答疑编号 101976908,点击提问】38、【正确答案】B【答案解析

48、】前囟出生时约 1.02.0cm,12 岁时闭合。前囟闭合过早见于头小畸形,闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减低和脑积水等。【该题针对“生长发育”知识点进行考核】【答疑编号 101977029,点击提问】39、【正确答案】D【答案解析】恒牙的骨化则从新生儿时开始,6 岁左右开始萌出第 1 颗恒牙即第 1 磨牙,一般在 2030 岁时出齐。【该题针对“生长发育”知识点进行考核】【答疑编号 101977030,点击提问】40、【正确答案】D【答案解析】回归热表现为周期性发热,结核病和败血症多表现为弛张热,风湿热多为不规则发热,结核病有时也表现为不规则发热。【该题针对“发热”知识点进行考核】【答疑编号

49、 101977177,点击提问】41、【正确答案】E【答案解析】防止血氨增高应降低肠道 pH,当小肠液的 pH 值降至 6 以下时可明显削弱尿素肠肝循环而降低血氨浓度。【该题针对“肝脾肿大”知识点进行考核】【答疑编号 101977211,点击提问】42、【正确答案】A【答案解析】新生儿的血清免疫球蛋白绝大部分为通过胎盘的母亲 IgG,早产儿、小于胎龄儿、过期产儿的 IgG 水平低于母体。小于胎龄儿、过期产儿的 IgG 水平低与胎盘功能不全有关。【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号 101977355,点击提问】43、【正确答案】E 第22页【答案解析】早产儿各种消化酶不足,胆酸

50、分泌少,对脂肪消化吸收差,在缺氧缺血时,易发生坏死性小肠结肠炎;早产儿肠蠕动乏力,肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活力低,是早产儿生理性黄疸重、持续时间长的原因;早产儿肝糖原储存少,肝脏合成蛋白质不足,易出现低血糖和低蛋白血症;而红细胞增多见于有宫内慢性缺氧、脐带结扎延迟、胎胎之间输血等情况下,与早产无直接关系。【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号 101977356,点击提问】44、【正确答案】C【答案解析】新生儿生后由于体内水分丢失较多,导致体重下降,约生后 56 日降至最低点(小于出生体重的 9%),生后第 710 日恢复到出生体重,称生理性体重下降。【该题针对“新生儿的特点”知识

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