临床执业助理医师每日一练9卷.docx

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1、临床执业助理医师每日一练9卷临床执业助理医师每日一练9卷 第1卷 关于DNA二级结构,描述错误的是( )。正确答案:B 男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两肺下布满细湿哕音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577p.mol/L,目前应采取的最有效治疗手段是( )。A袢利尿剂静脉注射B静滴甘露醇利尿C口服甘露醇或硫酸镁导泻D控制入液量,停止补钾E及时紧急透析正确答案:E 不属于红细胞生成不足性贫血的是A.营养性缺铁性贫血B.原发性再生障碍性贫血C.继发性再生障碍

2、性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血正确答案:D根据造成贫血的病因将其分为红细胞或血红蛋白生成不足、溶血性和失血性3类。其中A、B、C、E均为红细胞或血红蛋白生成不足性质的贫血,D为溶血性贫血,故本题选D考点:贫血的病因学分类 患者,女性,40岁,患卵巢癌1年,输血几毫升后,疑发生变态反应和过敏反应其处理是A减慢输血速度+肌注异丙嗪B中止输血静推糖皮质激素C停止输血口服阿司匹林D停止输血应用肝素E停止输血吸氧改半坐卧位正确答案:B患者出现急性输血反应,应立即中止输血,静推糖皮质激素。 肥厚型梗阻性心肌病宜选择的治疗药物为A.地尔硫革(硫氮酮)B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因

3、E.胺碘酮正确答案:A 肠扭转是A.绞窄性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.慢性肠梗阻正确答案:A肠扭转是一段肠管甚至全部小肠及其系膜沿系膜轴扭转360。7200,因此是闭襻型肠梗阻加绞窄性肠梗阻,故139题选A早期蛔虫堵塞性肠梗早期为单纯性肠梗阻,晚期可发展为绞窄性肠梗阻,故140题选B考点:肠扭转和早期蛔虫堵塞性肠梗阻临床执业助理医师每日一练9卷 第2卷 动作电位沿神经纤维到达神经肌接头时,使终板膜产生终板电位,然后在什么部位引发动作电位A.肌细胞膜B.接头后膜C.横管膜D.三联管膜E.终板膜正确答案:A略 糖皮质激素类药不具有的作用是( )A抗炎B抗菌C兴奋中枢D

4、免疫抑制E抗休克正确答案:B糖皮质激素类药不具有抗菌作用。因此本题的正确答案为8。(2022年考试真题) 压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是A心输出量B射血分数C心指数D心脏做功量E以上均正确正确答案:D动脉血压增高。就意味着心脏的后负荷增加。后负荷增加。即心室射血遇到的动脉阻力增大。等容收缩期室内压峰值必然也增高,左室射血速度减慢,致使每搏输出量减少,结果使心室剩余血量增加,使充盈体积增加,继发地启动Starling心脏调节机制,每搏输出量又可恢复正常水平其做功量也增大。 女性,55岁,车祸伤后3h,急诊入院,检查:右侧髂骨骨折,右股骨干骨折及右胫腓骨开放性骨折,入院后首先应注意下列何种

5、并发症A.脂肪栓塞B.创口感染C.创伤性关节炎D.休克E.坠积性肺炎正确答案:D 撕脱性骨折的临床表现是A.骨折处皮肤黏膜完整,骨折端不与外界相通B.骨折处软组织破裂,骨折端与外界相通C.骨折部碎成3块以上D.发生于肌腱附着部位的骨折E.骨折有移位、畸形参考答案:D合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自( )。A糖的分解代谢B胆固醇的分解代谢C脂肪酸的分解代谢D生酮氨基酸的分解代谢E生糖氨基酸的分解代谢正确答案:A临床执业助理医师每日一练9卷 第3卷 扩张型心肌病患者使用受体阻滞剂治疗是因为心衰时 ( )。正确答案:B药液渗出的临床表现与分级下列描述错误的有()A.1级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于

6、2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛B.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5-15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛C.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛D.3级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感E.4级:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,有瘀斑、肿胀,水肿范围最小直径大于15cm,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛答案C 首选治疗为A输血小板浓缩液B抗纤溶药物C免疫抑制剂D肾上腺皮质激素E脾切除正确答案:D 女性38岁,已婚未育,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂

7、度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶韧带扪及触痛性结节。最可能的诊断为A盆腔结核B宫颈癌C慢性盆腔炎D子宫内膜异位症E子宫肌瘤正确答案:D 男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3,FT4正常,甲状腺肿大,TsAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择A、加大抗甲状腺药物剂量B、减少抗甲状腺药物剂量C、继续目前治疗D、手术治疗E、除原治疗外,加免疫抑制剂参考答案:D 根据疫苗流通和预防接种管理条例可以向省级疾病预防控制机构供应第一类疫苗的是A、定点药品零售企业B、疫苗药品批发企业C、县级疾病预防控制机构D、设区的市级以上疾病预防控制机构E、国家疾病预防

8、控制机构参考答案:B临床执业助理医师每日一练9卷 第4卷 选择直肠癌手术方式的主要依据不包括A肿瘤部位B肿瘤大/小C肿瘤活动度D肿瘤病理类型E术前排便控制能力正确答案:E 老年糖尿病妇女,上呼吸道感染多日,血酮体升高。心、脑、肾等外周组织利用酮体需要的酶是( )A琥珀酸脱氢酶BHMGCoA合酶CHMGCoA裂合酶D-羟丁酸脱氢酶E琥珀酰CoA转硫酶正确答案:E考点酮体利用分析|酮体中B-羟丁酸经B-羟丁酸脱氢酶催化脱氢生成乙酰乙酸,后者再经琥珀酰CoA转硫酶催化生成乙酰乙酰CoA才可硫解生成乙酰CoA进入三羧酸循环被氧化利用。心、脑、肾等均含该酶。 与呼吸困难无明显关系的疾病包括A肺炎B急性胃

9、炎C大量腹腔积液D急忭一氧化碳中毒E脑出血正确答案:B 如果输液后,患者出现手足抽搐,应立即静脉注射( )。A5%碳酸氢钠B地西泮(安定)C硫喷妥钠D5%葡萄糖盐水E10%葡萄糖酸钙正确答案:E 蔬菜水果含下列丰富的维生素和无机盐,除外( )。A维生素CB胡萝b素C维生素B1D维生素B2E维生素D正确答案:E (111112题共用备选答案)A头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞B寒战、高热、出血并迅速衰竭C低热、贫血、巨脾D低热、乏力、颈部淋巴结肿大,切口不愈合E贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大111慢性粒细胞白血病的临床特点为112中枢神经系统白血病的临床特点为正确答案:C,A解析:中枢神经

10、系统白血病主要表现有头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状,脑脊液可检出白血病细胞。慢粒起病缓慢,早期无明显症状,其后逐渐出现代谢亢进的症状,如乏力、消瘦、低热、出汗;后期有明显贫血、感染及出血倾向;脾肿大是其突出体征。临床执业助理医师每日一练9卷 第5卷 一婴儿突发惊厥,无发热,反复发作3次,惊厥后意识清楚,活泼如常。患儿为人工喂养,极少户外活动,未服用鱼肝油。查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅,血钙1.0mmol/L,最确切的诊断是A低血镁症B佝偻病早期C佝偻病活动期D维生素D缺乏性手足搐搦症E低血糖症正确答案:D 8个月患儿,咳嗽、流涕2天,发热1天,体温395,惊厥1次,几分钟后

11、自行缓解。查体神志清,前囟平坦,双肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞72109/L,血钙214mmolL,最可能的诊断是A肺炎,高热惊厥B肺炎,中毒性脑病C肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症D肺炎,化脓性脑膜炎E上感,高热惊厥正确答案:E109.答案E 解析:高热惊厥好发年龄为6个月3 岁,上感引起者占60%。常在病初体温急剧升高时发生,体温常达3940以上。全身性抽搐伴有意识障碍,但止惊后意识很快恢复;一般只发作1次,抽搐时间短暂,数秒至数分钟,一般不超过510分钟。神经系统检查为阴性,脑脊液检查除压力增高外,无异常发现。 患者女,40岁。双股部挤压伤,经初步抗休克处理后,病人出现吸气性呼吸困难,

12、吸纯氧未能改善呼吸,检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现,首先应考虑A、输液过量B、心功能不全C、吸入性肺炎D、呼吸窘迫综合征E、下呼吸道梗阻参考答案:D 妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是A全身小动脉痉挛B肾小球滤过率降低C水钠潴留D肝细胞坏死E弥散性血管内凝血正确答案:A全身小动脉痉挛是本病的基本病理变化。 男,80岁,2型糖尿病16年,平素服用格列本脲或格列齐特,每日 3次,每次1片。近日少食,不愿意运动,表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日昏迷急诊。此患者的诊断可能为A高渗性非酮症昏迷B低血糖性昏迷C脑梗死D脑溢血E老年痴呆症正确答案:B 患者对纤治医师不满意时,可以重新

13、选择医师属于A患者的权利B患者的义务C医师的权利D医师的义务E患者和医师共同的义务正确答案:A临床执业助理医师每日一练9卷 第6卷 甲亢病人突然出现双下肢不能动,你认为最有可能是下列哪种情况A.重症肌无力B.周期性麻痹C.周围神经炎D.甲亢性肌病E.肌营养不良症正确答案:B 女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低效价阳性,RF()和IgG补体升高,最可能的诊断是正确答案:C 单纯羊奶、母乳喂养易发生( )正确答案:B 蛋白质生物合成的起始复合物中不包含A.mRNAB.DNAC.核糖体小亚基D.核糖体大亚基E.蛋氨酰tRNA正确答案:B翻译起始时,mRNA与起始氨基酰tRN

14、A、核糖体小亚基结合,使核糖体的大小亚基分离,然后再与分离后的大亚基结合,形成由完整核糖体、mRNA、起始氨基酰tRNA组成的翻译起始复合物。故答案应选B考点:蛋白质的翻译能单腿跳,可以开始进行学前教育的年龄A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 S能单腿跳,可以开始进行学前教育的年龄A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁正确答案:E根据正常的儿童生长发育的特点,儿童通常能在2岁会跑,能简单表达词语。3岁会骑三轮车,能说短歌谣,能回答简单问题。4岁会穿鞋,能唱歌;5岁能单腿跳,开始学习识字,接受学前教育。 女性生殖道最常见的良性肿瘤是 ( )。正确答案:A临床执业助理医师每日一练9卷 第7卷

15、 急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是A.抗凝B.早期溶栓C.扩张血容量D.降解纤维蛋白原E.稀释血液正确答案:C低分子右旋糖酐有扩张血容量的作用,但目前已不在急性缺血性脑卒中的治疗中作为常规推荐。除非存在血容量不足因素。 男性,30岁,大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约200ml。既往体健。该患者应该选择下列哪种药物治疗A、质子泵抑制剂B、磷酸铝凝胶C、铋剂D、前列腺素E、生长抑素A 患者既往体健,大量饮酒后出现胃痛,考虑出血原因是急性胃粘膜病变,主要的止血药物是抑酸药,最有效的是质子泵抑制剂。 何某因意外事故受伤被同事送到医院抢救,何某被送到医院时已昏迷,此时何某急需

16、输血治疗但其家人还未赶到医院,对何某输血时采取的以下措施是符合临床输血技术规范的A报何某所在单位同意、备案,并记入病历B在何某家人赶到同意后再输血C报医院主管领导同意、备案,并记入病历D报经治医师所在科室主任同意、备案,并记入病历E由何某同事同意并签字、备案,并记入病历正确答案:C 乙类传染病多少种?正确答案:乙类传染病 也称为严格管理传染病。世界的最角落,没落的贵族,傲慢与偏见,我在被风吹过的角落患过伤风26种:传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流

17、行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、甲型H1N1流感。 多尿的定义是24小时尿量多于A1500mlB2.000mlC2500mlD3000mlE3500ml正确答案:C首选的检查A官腔镜检查B诊断性刮宫CB型超声检查DCT检查EMBI检查正确答案:C临床执业助理医师每日一练9卷 第8卷 不属于环境对人类健康影响的危险度的评价是A危害鉴定B暴露鉴定C危险度检测D剂量-反应关系评定E危险度特征分析正确答案:C 多见于年长儿,以咳嗽为主,X线改变明显体征轻的肺炎A.呼吸道合胞病毒肺炎B.毛细支气管炎C.支气管肺炎D.葡萄球菌肺炎E.支原体

18、肺炎参考答案:E 围绝经期综合征临床表现哪项不符A月经紊乱,生殖器官萎缩B阵发性潮热、出汗C与心理或精神症状无关D骨质疏松,易骨折E精神过敏,情绪不稳正确答案:C解析:围绝经期主要改变是月经变化,如月经频发、月经过少、月经不规则及闭经;骨质疏松;植物神经系统紊乱,可表现为阵发潮热、出汗、睡眠不佳、烦躁、情绪不稳:同时心理及精神上也出现很多病理变化,可严重影响妇女的健康及生活质量。若已发生静脉炎,护士需要采取哪些内容措施?()A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征,评价静脉炎的严重程度B.确定引起静脉炎的可能病因-化学、机械、细菌因素或输液后感染-并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措

19、施C.移除血管通路装置时,对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性D.评估并记录患者对于介入治疗反应E.立即拔除导管答案ABCD 28岁女性,近1年内月经量多,近10天来经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白 90g/L,白细月包10109/L,血小板30109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍。应诊断为A特发性血小板减少性紫癜B血友病C过敏性紫癜D弥散性血管内凝血E血小板增多正确答案:A 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物为A糖皮质激素B茶碱类C抗胆碱药DB2受体激动剂E色甘酸钠正确答案:A解析:肾上腺糖皮质激素具有提高B受体对拟肾上腺素类物的效应及活化腺

20、苷环化酶和抑制磷酸二酯酶活性的作用,能阻止白三烯等生物活性物质的生成及释放并抑制免疫反应。临床执业助理医师每日一练9卷 第9卷 膳食中维生素8的主要来源是( )。正确答案:B吗啡禁用于A.具有继承性的特征B.理论,规范来源于实践 C.为医学发展的导向S吗啡禁用于A.具有继承性的特征B.理论,规范来源于实践C.为医学发展的导向D.能勾所有的医学高技术实施辩护E.反映社会对医学的需求正确答案:D(2022)非特异性感觉投射的生理特点,正确的是A、为单突触传递系统B、与大脑皮层具有点对点的投射关非特异性感觉投射的生理特点,正确的是A、为单突触传递系统B、与大脑皮层具有点对点的投射关系C、没有专一的感

21、觉传导功能D、不易受巴比妥类药物的影响E、不通过脑干网状结构上行激动系统起作用参考答案:C 外伤性颅内血肿的主要致命因素是A.急性脑疝B.弥漫性脑水肿C.昏迷所致肺部感染D.脑脊液循环受阻E.蛛网膜下腔出血正确答案:A 医生行使干涉权不适用于A、拒绝治疗的住院精神病患者B、要求易诊的患者C、需要隔离而拒绝隔离的传染病患者D、对癌症患者暂时隐瞒病情E、实施自杀行为的抑郁症患者参考答案:B 人工流产术的术中并发症不包括A子宫穿孔B宫腔粘连C出血D人工流产综合征E羊水栓塞正确答案:B人工流产术的术中并发症包括:子宫穿孔、出血、人工流产综合征、羊水栓塞、吸宫不全、漏吸、术后感染等。宫颈粘连不会在术中发生。

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