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1、临床执业医师每日一练9卷临床执业医师每日一练9卷 第1卷 33岁，妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5cmX6cm大小包块活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是A.B超B.诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.腹腔镜+组织病理检查E.CA125正确答案：D略 某护士在给乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时，不慎被病人血液污染的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的紧急预防措施是A注射丙种球蛋白B注射抗生素C注射乙肝疫苗D注射干扰素E注射HBIg正确答案：EE该护士被病人用过的针头刺伤手指，应首先采取措施是注射高效价HBIg，紧急预防乙
2、型肝炎病毒感染。乙型肝炎病毒(HBV)携带者是最重要、最危险、最隐蔽的传染源。 生命活动中能量的直接供体是( )AATPB磷酸肌酸C葡萄糖D氨基酸E脂肪酸正确答案：A三磷酸腺苷是生物体内各种活动中能量的直接提供者，磷酸肌酸是可快速动用的储备能源(CP+ADPC+ATP)，葡萄糖、氨基酸和脂肪酸是能量的本源。下列哪项不是使用洋地黄的禁忌证A.预激综合征伴心房颤动或扑动B.二度或高度AVB下列哪项不是使用洋地黄的禁忌证A.预激综合征伴心房颤动或扑动B.二度或高度AVBC.肥厚梗阻性心肌病而无心房颤动或明显心衰D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者E.阵发性室上性心动过速正确答案：E 诊断休克患者的D
3、IC，错误的是A.静脉输液、营养支持B.胃肠减压C.静脉应用糖皮质激素D.静脉应用质子泵抑制剂E.静脉应用抗生素正确答案：A临床执业医师每日一练9卷 第2卷 特异性细胞毒ANK细胞BB细胞C肥大细胞D细胞毒性T淋巴细胞E浆细胞正确答案：D 7岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2天高热、头痛，喷射性呕吐，1天来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(一)，未见卡介苗瘢痕，PPD(+)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞100 106L，单核70，多核30，蛋 500mgL，糖22mmolL，氯化物105mmolL。该病儿最可能的诊断是A病毒性脑炎B乙型脑
4、炎C结核性脑膜炎D化脓性脑膜炎E新型隐球菌脑膜炎正确答案：C 成人血清钠检测值为125mmol1估计每公斤体重缺氯化钠的量为A0.250.45gB0.500.75gC0.801.00gD1.051.25gE1.301.50g正确答案：B以下哪种不是免疫细胞表面的功能分子A.TCRB.BCRC.FcRD.GVHR以下哪种不是免疫细胞表面的功能分子A.TCRB.BCRC.FcRD.GVHRE.CR正确答案：D 在弱势群体参加的人体实验中，错误的提法是A、具有一定自主能力的未成年人，也应取得其知情同意B、保证他（她）们在人体实验中承受的负担公平C、保证他（她）们在人体实验中和结束后平等受益D、必须预
5、先取得家属或监护人的知情同意E、一旦同意参加并履行承诺手续，不能中途退出参考答案：E临床执业医师每日一练9卷 第3卷 根治术后5年生存率为30%的是A.脾曲结肠癌，Dukes C期B.乙状结肠癌，Dukes Al期C.横结肠癌，Dukes A2期D.乙状结肠癌，Dukes D期E.降结肠癌，Dukes B期参考答案：A 亚急性感染性心内膜炎表现为()。A.Austin-Flint 杂音B.Graham-steell 杂音C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音D.突然出现的胸骨左缘第四肋间的舒张期杂音E.柔和的心尖中收缩期吹风样杂音正确答案：D 急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括A非甾体抗炎药B脑外伤C
6、乙醇D幽门螺杆菌感染E严重烧伤正确答案：D 下列哪项用于监测肝素用量是否过量A.血小板计数B.3P试验C.出血时间D.APTTE.纤维蛋白原定量正确答案：D肝素监护最常用者为APTT，正常值为40秒5秒，肝素治疗使其延长60%100%为最佳剂量。肝素过量可用鱼精蛋白中和，鱼精蛋白1mg可中和肝素100U。 有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确?A肾素肾小球旁器B促红细胞生成素肾小球旁器C前列腺素肾皮质和髓质D激肽释放酶肾髓质E1-羟化酶肾脏间质正确答案：D解析：激肽释放酶由肾皮质产生，并非肾髓质产生。D错，其他各项均正确。临床执业医师每日一练9卷 第4卷关于尤文瘤错误的是 (
7、 )A、早期即可肺转移，不向其他骨骼转移B、多发生在515岁小孩的四肢长骨骨干C、恶性程度很高，预后差D、X线显示局限性髓腔扩大和骨皮质蛀蚀现象E、主要症状为进行性疼痛加重参考答案：A增加细胞外液中Na 的浓度时,单根神经纤维动作电位幅度会()A.不变B.减小C.增大D.先增大后减小E.先减小后增大参考答案：B 心与脾的生理联系，主要表现于A血液的统摄和贮藏B津液与血液的互化C血液的生成和运行D精髓与血液的互化正确答案：C 男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是A急性肝炎B慢性活动性肝炎C大结节性肝硬化D原发性肝癌E肝
8、脓肿正确答案：D 4l岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40。阳性，加强试验阳性，x线片示：L45椎间隙变窄。最可能的诊断为A急性腰扭伤B腰横突综合征C腰椎管狭窄症D腰椎间盘突出症E梨状肌综合征正确答案：D解析：95.的腰椎间盘突出症发生于腰4-，和腰，骶，椎间隙。疼痛为放射痛，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性。临床执业医师每日一练9卷 第5卷 会阴侧切时，将切伤以下哪些肌肉A会阴浅横肌，深横
9、肌，球海绵体肌，部分耻尾肌B会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，部分坐尾肌C会阴浅横肌，深横肌，坐骨海绵体肌，部分耻尾肌D会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，肛门外括约肌E会阴浅横肌，深横肌，坐骨海绵体肌正确答案：A解析：骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，以承载盆腔脏器并保持正常位置。骨盆底由外向内分为三层组织：外层的肌肉包括球海绵体肌(位于阴道两侧，又称阴道缩肌)。坐骨海绵体肌、会阴浅横肌(自两侧坐骨结节内向中央会合于中心腱)和肛门外括约肌。中层有会阴深横肌和尿道括约肌，内层有一对三角形肌肉板组成的提肛肌，提肛肌又由内侧的耻尾肌、中部的髂尾肌和外后方的坐尾肌组成。会阴侧切时，将切伤A组肌肉：会阴浅横肌、深
10、横肌，球海绵体肌和部分耻尾肌。 直肠癌患者术后出现血尿及膀胱刺激症状，检查后诊为癌转移，此转移属于（ ）。A淋巴道转移B血行转移C种植性转移D直接浸润E直肠膀胱癌正确答案：D 女，5岁。左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头痂皮，刮片细胞学检查发现有派杰(Paget)细胞。最可能的诊断是A乳腺粉刺癌B乳腺黏液腺癌C浸润性导管癌D湿疹样乳腺癌E浸润癌正确答案：D乳头湿疹样癌，又称为乳房Paget病，是一种表现为乳头湿疹样病变的乳腺癌，乳头可以发生回缩，随着病情加重，部分甚至全部乳头可烂掉。Paget细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外Paget病中出现的一种具有特殊形态的细胞，其在显微镜下的表现为：细胞体积
11、较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS染色阳性。这种细胞的出现，对疾病的诊断具有重要意义。 患者男性，40岁，因心跳骤停，请你做胸外心脏按压进行急救（在医学模拟人上操作）。（20分）参考答案：(1)注意患者背部需垫板（或硬质床）。（2分）(2)保持患者气管通畅。（2分）应让模拟人头向后仰，将下颌推向前上方，使患者呼吸道畅通，如有呕吐物应注意清除。(3)施术者手掌在患者胸前按压着力点选择正确。（2分）解开患者上衣，暴露全胸，操作者两手掌重叠，一手掌置于患者胸骨中、下1/3交界处的正中线上，另一手掌置于其手背上，手指不触及胸壁。(4)按压动作正确。（4分）双臂绷直，双肩中点垂直于按压
12、部位，利用考生上身重量有节奏地垂直下压。(5)按压频率与力度（按压深度）正确。（4分）速率80100次分，下压深度适宜，一般为35cm。(6)提问加操作：（6分）如果患者呼吸停止，且你一人进行抢救，你将如何操作？答：口对口呼吸操作：一手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使其闭塞；然后口对口密切接触向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度。吹气频率：单人操作时胸外按压5次，吹气1次，如此反复进行。能描述胸外心脏按压有效指标有哪些？（以下5个指标中能描述2个可得分）。答：颈动脉搏动；原扩大瞳孔再度缩小；出现自主呼吸；神志逐渐恢复，睫毛反射与对光反射出现；面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红。 女性，28岁，尿频、
13、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛。既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 54109L，尿WBC 3040HP，RBC 1015HP，亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为A3天B7天C10天D2周E4周正确答案：A患者有膀胱刺激征，无发热及腰痛，故考虑为膀胱炎，其抗感染治疗采用3天疗法。临床执业医师每日一练9卷 第6卷不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是A.人工破膜B.肌注哌替啶C.静滴缩宫素S不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是A人工破膜B肌注哌替啶C静滴缩宫素D温肥皂水灌肠E针刺合谷、三阴交穴位正确答案：B B-5固定液( )。A.对糖原固定最好B.多用于固定淋巴组织C.适用于多种肽类
14、抗原的固定，多用于免疫电镜研究D.多用于硬化神经组织的固定E.适用于含脂肪的淋巴结、乳腺组织和脂肪瘤的固定参考答案：B 华生创立的学派主要研究人的A行为B本性C情绪D欲望E冲突正确答案：A 肺动脉瓣狭窄()。A.杂音于左侧卧位听诊最清楚B.杂音于吸气末时增强C.杂音于前倾坐位听诊最清楚D.杂音于活动后减轻E.杂音于心力衰竭控制后减轻正确答案：B以下不是WHO归纳的卫生系统功能的是A.公平对待所有人B.满足人群非卫生服务的期望SXB以下不是WHO归纳的卫生系统功能的是A.公平对待所有人B.满足人群非卫生服务的期望C.卫生服务提供D.满足人群的所有卫生期望E.通过提供卫生服务来促进、恢复和维护健康
15、正确答案：D临床执业医师每日一练9卷 第7卷 可用当归补血汤治疗的病证有A妇人经行、产后血虚发热、头痛者B气血不足，疮疡溃后，久不愈合者C失血过多，阳气浮越，身热烦渴者D劳倦内伤，肌热烦渴，脉洪无力者正确答案：ABC解析：当归补血汤治妇人经行，产后血虚发热，头痛，血虚过多，阴不敛阳，阳气浮，身热烦渴，还可以治疗气血不足，疮疡溃后，久不愈合等。 （题共用备选答案）A哌替啶B吲哚美辛C氯丙嗪D布洛芬E对乙酰氨基酚在物理降温配合下，可使体温降至正常以下，用于人工冬眠的药物是查看材料正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 苯丙酮酸尿症( )。A.胆碱酯酶不可逆性抑制B.酪氨酸酶缺乏C.苯丙氨酸羟化酶
16、缺乏D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶分子缺陷E.巯基酶不可逆性抑制参考答案：C 脂肪酸合成过程中，脂酰基的栽体是ACoAB肉碱CACPD草酰乙酸E丙二酰CoA正确答案：C解析：酰基载体蛋白(ACP)是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体。 体格检查考试项目：测脉搏（腕部）。参考答案：1体格检查(1)检查手法、部位正确考生示、中、环指三指并拢，指腹置于被检者腕部桡动脉处，以适当压力触诊桡动脉搏动。(2)检查方法规范触诊时间至少1530秒钟，数其脉率，以每分钟多少次表示，并向考官报告检查结果。双侧桡动脉进行对比检查。2提问脉搏检查哪些内容?答：脉搏检查其脉率、节律、紧张度和强弱情况。男性，25岁。1天来呕吐咖啡样
17、液体约100毫升，黑便2次。既往十二指肠溃疡，病史5年。最可能提示该患者持续消化道出血的腹部体征是什么?答：肠鸣音活跃3职业素质体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。临床执业医师每日一练9卷 第8卷 阵发性痉挛性咳嗽伴鸟啼样吸气声常见于( )A.肺气肿B.肺脓肿C.支气管肺癌D.百日咳E.肺炎正确答案：D 根据下列选项，回答 8283 题：第 82 题 呼吸性碱中毒（ ）。正确答案：E 重症肌无力A. 静滴肾上腺皮质激素B.
18、抗胆碱酯酶药物C. 血浆置换疗法D. 环磷酰胺E. 胸腺切除正确答案：B略 为防止取材刀剪生锈，浸泡刀剪的消毒水中需加入的试剂是A、亚硝酸钠B、亚硫酸钠C、柠檬酸钠D、氯化钠E、硫代硫酸钠参考答案：B 双向扩散与电泳相结合的分析技术是A、对流免疫电泳B、火箭电泳C、免疫电泳D、免疫固定电泳E、区带电泳正确答案：A临床执业医师每日一练9卷 第9卷判断呼出气人工呼吸法是否正确,主要看A、吹入气量是否足够B、胸廓是否扩张C、瞳孔是否缩小D、口唇紫绀是否改善E、心跳是否恢复参考答案：B 女，35岁。早饱、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：黏膜光滑、花斑，以红为主。该患者胃运动障碍主要为( )A.胃体蠕动减弱B.胃窦蠕动减弱C.胃底容受性舒张障碍D.胃排空延迟E.幽门痉挛正确答案：C 体检重点应是A宫颈形态大小B白带性状与镜检C双卵巢大小D子宫位置、大小及形态E输卵管形态有无增粗正确答案：D 做结核菌素试验，注射后多长时间看结果（ ）。A20minB24hC2448hD4872hE1周正确答案：D 原粒、早幼粒细胞和中幼粒细胞存在于A、分裂池B、成熟池C、贮备池D、循环池E、边缘池正确答案：A