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1、临床执业助理医师每日一练7卷临床执业助理医师每日一练7卷 第1卷 10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。体检：呼吸48次/分，心率100次/分，两肺后下可闻少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴 （ ）。正确答案：D 药物的副作用是指A继发于治疗作用之后出现的一种不良后果B用量过大或用药时间过长出现的有害作用C治疗量时出现的与用药目的无关的作用D与用药剂量无关的一种病理性免疫反应E停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应正确答案：C 关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是（ ）。正确答案：C 孕妇，32岁，糖尿病病史5年，现妊娠38+2周，近2天自觉腹胀。产科查
2、体：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征(+)。B型超声胎儿双顶径12 5cm，最恰当的诊断为A巨大儿B胎儿宫内发育迟缓C胎盘早剥D胎头高直位E羊水过多正确答案：A95.答案A 解析：根据孕38+2周，腹形大于妊娠月份，骨盆正常情况下胎头浮，跨耻征(+)，特别是胎头双顶径11cm(>10cm)，结合孕产妇的糖尿病病史，可诊断为巨大胎儿。 男，30岁，慢性肾炎10年，近来疲乏明显，伴恶心、消瘦。化验血尿素氮12.8mmol/L、肌酐256mol/L给该患者的饮食应为A蛋白质0.6g/kgd、磷600mg/d、高热量B高热量、高蛋白、低钠C蛋白质0.3g/kgd，磷600mg/d
3、D蛋白质0.4g/kgd，磷600mg/dE蛋白质0.8g/kgd，磷 00mg/d、高热量正确答案：A 淋病孕妇治疗首选A青霉素B头孢曲松钠C红霉素D苄星青霉素E喹诺酮类正确答案：B 女，45岁，有慢性尿路感染反复发作10年，现血尿素氮9mmol/L血肌酐186mol/L尿中红细胞510/HP。其肾功能属A肾功能正常期B肾功能代偿期C肾功能失代偿期D肾功能衰竭期E肾功能衰竭加重期正确答案：C 男性，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖(+)，尿酮体。最可能的诊断是 （ ）。正确答案：D临床执业
4、助理医师每日一练7卷 第2卷 该患者不孕原因为A输卵管不通B输卵管粘连C子宫内膜异位症病灶存在D性交痛E卵巢因素正确答案：C 女性，46岁，左乳外上象限无痛性单肿物3cm25cm大小，与皮肤轻度粘连，左腋下可触及2个可活动淋巴结，诊断乳癌按TNM分期，应为（ ）AT1N0N0BT1NN0CTN0N0DTNN0E TNN0正确答案：D左乳肿物长径3cm，>2cm、5cm为T2。左腋下淋巴结2个，可活动，为N1。无远处转移，为Mo。所以应为TNMo。 医师在执业活动中应当享有的权利是A遵守法律、法规，遵守技术操作规范B关心、爱护、尊重病人，保护病人的隐私C努力钻研业务，更新知识，提高专业技术
5、水平D依法获得劳动报酬E宣传卫生保健知识，对病人进行健康教育正确答案：D 单纯羊奶、母乳喂养易发生A营养性缺铁性贫血B巨幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D白血病E溶血性贫血正确答案：B 患者，男，32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石，大小1.5cm1.0cm，左肾积水，左输尿管上段结石，大小1.0cm0.8cm。尿常规：RBC510/HP，WBC1620/HP。肾功能正常。要了解该患者肾功能，首选的检查方法是A、CT平扫B、复查B超C、KUBD、MRIE、IVU首选的治疗方法是A、左输尿管结石体外冲击波碎石B、右肾盂结石体外冲击波碎石C、左输尿管切开取石D、药物排石E、右肾盂切开取石参考
6、答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A 胺碘酮的作用是A.阻滞钠通道B.阻滞B受体C.促K+外流D.选择性延长复极过程(AD)E.阻滞Ca2+通道正确答案：D略 小儿肾病综合征最常见的并发症是A电解质紊乱B血管栓塞C低血容量休克D细菌或病毒感染E肾功能衰竭正确答案：D解析：小儿肾病综合征的合并症包括感染、电解质紊乱、血管栓塞、低血容量休克、肾功能衰竭。其中最常见的合并症是感染，包括细菌和病毒感染。 某病人，13岁。在生活中养成不良的抽烟习惯，父母非常恼火，心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是A条件刺激和非条件刺激相结合B环境因素和操作动作相结合C厌恶刺激与不良行为相结合D通过对不良行为的
7、认识来矫正E用转变注意力的方法来矫正正确答案：C解析：厌恶刺激与不良行为相结合是心理治疗中行为主义的常用方法，将令病人厌恶的刺激与对他有吸引力的不良刺激或行为相结合，形成条件反射以消退不良刺激对病人的吸引力，使症状消退。临床执业助理医师每日一练7卷 第3卷 根据下列选项，回答 128130 题：A患者角色减退B患者角色缺如C患者角色冲突D患者角色强化E患者角色异常第 128 题 医生诊断为有病但本人否认属于（ ）。正确答案：B 病人坚持认为诊室内存在有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗，该症状为A幻嗅B幻味C幻听D错觉E感觉障碍正确答案：A 下列疾病中属于心身疾病的是（ ）。A精神分裂症B抑郁症C
8、消化性溃疡D大叶性肺炎E精神发育迟滞正确答案：C 该例最可能的病因是A急性肾炎B狼疮性肾炎C慢性肾炎D继发性肾病综合征E原发性肾病综合征正确答案：E患者需进一步排除继发性肾病综合征原发性与继发性肾病综合征鉴别，主要有：(1)系统性红斑狼疮性肾炎：多见于青中年女性有发热、红斑狼疮皮疹、关节炎等多系统受累表现，血中找到狼疮细胞，抗双链。DNA抗体、抗Sm抗体阳性可助鉴别。(2)过敏性紫癜肾炎：有皮疹、关节痛、腹痛等表现且具一定的特点肾受累一般在紫癜发生之后。(3)糖尿病肾病：血糖测定及糖尿病视网膜病变均有助于鉴别。 143145 题共用题干：男性，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素1
9、6万共9天，近5天来少尿(200300ml/d)，球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血BUN 38.6mmol/L，血肌酐1214mmol/L，血清钾6.9mmol/L。第 143 题 最可能的诊断是（ ）。正确答案：B 有机磷农药中毒导致肺水肿的主要用药是正确答案：B 母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要措施是A、让新生儿早吸吮多吸吮乳头B、喂哺前消毒乳头C、苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂D、喂哺后清洗乳头E、保持新生儿恰当吸吮母乳的姿势（即婴儿将乳头及大部分乳晕含入口内吮乳）参考答案：E 以内源性感染为主的肺结核，X线胸片示病灶呈多样性表现的是A原发性肺结核B浸润型肺结核C急性粟粒型肺结核
10、D慢性血行播散型肺结核E慢性纤维空洞型肺结核正确答案：D临床执业助理医师每日一练7卷 第4卷 若患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10mml/min以下，最不宜使用的抗生素是A青霉素B头孢菌素类C红霉素D阿米卡星(丁胺卡那霉素)E多西环素(强力霉素)正确答案：D 急性心肌梗死的诊断，哪项是错误的A.无诱因心前区剧痛B.疼痛开始伴发热C.中午以上突然休克D.频繁呕吐，上腹痛E.以上都不是正确答案：B 甲状腺内孤立的、无触痛性、不规则的硬结节最可能的是A.结节性甲状腺肿B.急性甲状腺炎C.甲状腺腺癌D.硬化性甲状腺炎E.甲状腺脓肿正确答案：C 脱水性质不明时，应选用上述哪种液体A.1/2张含钠液
11、B.1/3张含钠液C.维持液D.1：3盐糖液E.2：1等张含钠液参考答案：A 如未及时处理，该病的严重并发症哪一项是错的A弥漫性血管内凝血B产后出血C急性肾功能衰竭D脑出血E胎儿宫内死亡正确答案：D 天然蛋白质中不含有的氨基酸是正确答案：E 短暂性脑缺血发作(TIA)出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在A24小时内B12小时内c6小时内D48小时内E72小时内正确答案：A解析短暂性脑缺血发作的症状一般持续1015分钟，多在1小时内恢复，最长不超过24小时，可反复发作，不遗留神经功能缺损的症状和体征。 骨髓造血功能何时趋于稳定( )A.胚胎第3周后B.胚胎第8周后C.胚胎第6周后D.胚胎第6个
12、月后E.胚胎第10周后正确答案：D临床执业助理医师每日一练7卷 第5卷 可进行骨髓移植治疗的贫血是A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C自身免疫性溶血性贫血D慢性病贫血E缺铁性贫血正确答案：A 脑血栓形成最常见的病因是A高血压B血压偏低C各种脑动脉炎D红细胞增多症E脑动脉粥样硬化正确答案：E 35岁已婚女性，平素月经45/4060天，经量中等，现停经65天。黄体酮试验无出血。最可能的诊断为（ ）A继发闭经B子宫内膜结核C早期妊娠D卵巢早衰E垂体性闭经正确答案：C生育年龄妇女，平素月经规律，出现停经，首先应考虑妊娠的可能，黄体酮试验无出血，更可能为早孕，当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊
13、断应该是停经时间在3个月以上或超过患者原来的三个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是454060天，量中，应该有闭经或月经稀少的病史，并进行其他检查以鉴别。 胸骨左缘第2肋间听到36级收缩期杂音，P2固定分裂，见于A室间隔缺损B房间隔缺损C肺动脉狭窄D主动脉瓣狭窄E生理性杂音正确答案：B临床上最常见的蛋白尿是A.肾小球性B.肾小管性C.溢出性D.分泌性SX临床上最常见的蛋白尿是A.肾小球性B.肾小管性C.溢出性D.分泌性E.组织性正确答案：A略 降低心脏前负荷时可以选用的药物是A硝普钠B硝酸甘油C多巴酚丁胺D多巴胺E西地兰正确答案：B硝酸甘油可使静脉扩张，因而使回心血
14、量减少而减低前负荷。依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.糖化血红蛋白SX依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.糖化血红蛋白D.尿糖定性E.24小时尿糖定量正确答案：B 根据下列条件，回答 138139 题：男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压20/12kPa（150/90mmHg），人院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。第 138 题 最可能的心电图表现是（ ）。A心房颤动B心室颤动C窦房传导阻滞D房室传导阻滞E室性心动过速正确答案：B临
15、床执业助理医师每日一练7卷 第6卷 正常的中心静脉压为A0.20.5kPa(25cmHO)B0.61.2kPa(6-12cmHO)C1.32.4kPa(1324cmHO)D2.53.9kPa(2540cmHO)E4.05.0kPa(4160cmHO)正确答案：B 对确诊最有价值的检查是A脑脊液检查、生化检测B脊柱X线平片C脊柱CTD脊髓MRIE血清狂犬病毒抗体测定正确答案：A 双下肢下运动神经元瘫痪（ ）。正确答案：E 最可能的诊断是（ ）。A化脓性脑膜炎B病毒性脑膜脑炎C结核性脑膜炎D中毒性脑病E隐球菌性脑膜炎正确答案：C结核性脑膜炎早期表现为性情改变，婴幼儿起病较急。（2）中期（脑膜刺激期
16、）：病程1-2周，从意识模糊逐渐进入昏迷。体温高。脑膜刺激征明显：巴氏征阳性，最常见面神经瘫痪。（3）晚期（昏迷期）：病程1-3周。以上症状逐渐加重，神志由半昏迷进入完全昏迷。可出现休克症状。 男性，19岁。无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择A人本主义B厌恶治疗C自由联想D系统脱敏E梦的分析正确答案：B 有效循环血量一般不依赖下列哪项A充足的血容量B通畅的微循环C有效的心排出量D良好的周围血管张力E正常的心功能正确答案：B 有关左心室附壁血栓，下述哪项是正确的A.引起肺
17、栓塞B.引起脑栓塞C.诱发心壁穿孔D.加重心肌梗死E.阻塞心室血流正确答案：B考点：血栓的特点 肾性高血压最常见于（ ）A肾盂肾炎B先天性多囊肾C肾动脉狭窄D肾小球肾炎E肾结核正确答案：D肾性高血压为最常见的继发性高血压，在众多的肾性高血压中，以慢性肾小球肾炎为最常见的病因。临床执业助理医师每日一练7卷 第7卷 奥荚拉唑的作用是A中和胃酸B加速食管和胃排空C抑制胃酸和胃蛋白酶分泌D促进黏液合成，起黏膜保护作用E阻断胃泌素受体正确答案：C (149150题共用题千) 女，30岁，发热乏力1周，呼吸困难2 天。查体4。右肺叩诊实音，呼吸音消失。 149149、诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性
18、肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌，阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连正确答案：C略 患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是A、血胆碱酯酶活力B、血气分析C、血糖测定D、血COHb测定E、颅脑CT参考答案：D 宫颈鳞状上皮化生是指A上皮细胞排列和极性稍紊乱B上皮细胞轻度异型性C上皮细胞已成癌细胞D癌前期病变E鳞状上皮沿腺管上皮向下伸入腺体代替腺上皮正确答案：E 临终关怀的最主要的目的A缓解病人及其家属的经济压力B延长病人的死亡时间C提高病人的生命质量D减轻病人及其家属的精神压力E减轻病人的疼痛正确答案：CC临终关怀的主要目的是提高患
19、者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡。同时，临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。 有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是A发病约占腹外疝的90B可进入阴囊C可有浅环扩大D压迫深环不能阻止疝内容物突出E容易嵌顿正确答案：D 在病例对照研究中，代表最好的病例来源是A来自医院的现患病例B来自医院的新发病例C来自社区的死亡病例D来自社区的现患病例E来自社区的新发病例正确答案：A 保守医疗秘密之两方面的内容是指A为病人保密与对病人保密B为病人保密与对病人家属保密C为病人家属保密与对病人保密D为病人家属保密与对病人家属保密E为医院保密与对同事保密考点：医疗秘密的保守答案：A。