2022儿科主治每日一练7节.docx

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1、2022儿科主治每日一练7节2022儿科主治每日一练7节 第1节 以下哪项不是中枢性尿崩症的特点A以多饮、多尿、烦渴为主要症状B患儿常有多汗C每日饮水量可达300400mlkgD部分可证实为颅内肿瘤所致E若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴正确答案:B 脂溶性维生素具有以下特点A为高度分化组织的发育所必需B易溶于脂肪,可储存在体内C不需每天供应D排泄慢,缺乏时症状出现较迟E过量不易中毒正确答案:ABCDABCD。脂溶性维生素排泄缓慢,缺乏时症状出现较迟,过量易致中毒。 评价高危儿的转归指标主要有:()A.有无合并营养性疾病B.精神运动发育C.饮食与睡眠情况D.神经心理发育答案:BD 患儿,男,5

2、岁,查体发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。引起发绀最主要的原因是A肺淤血B体循环淤血C大量胸腔积液D心脏内出现左向右分流E心脏内出现右向左分流正确答案:E当出现右向左分流时,未充分氧和的静脉血流人左心腔及体循环,出现发绀。 9个月男孩。因长期腹泻导致缺铁性贫血,开始用硫酸亚铁治疗35天后判断治疗效果,最合适的指标是A红细胞计数B血清铁蛋白C红细胞游离原卟啉D血红蛋白量E网织红细胞正确答案:E网织红细胞反应骨髓造红细胞功能,补充铁剂后开始上升时间早。 病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激索()。A、ST-T改变B、室性早搏C、第二三度房室传导阻滞D、发热

3、E、心包摩擦音标准答案:C 男,5岁,反复咳嗽、咳脓痰,肺CT示右下叶柱状支气管扩张A.扁桃体切除B.免疫调节剂C.抗生素+抗病毒药D.纤维支气管镜局部灌洗治疗E.肺叶切除 以下情况,应采取哪项治疗正确答案:D2022儿科主治每日一练7节 第2节 以下描述哪项是错误的。()A.自动充气式气囊可用于持续气道正压B.新生儿复苏给正压通气时应确保压力适当C.气流充气式气囊不用时,气囊处于塌陷状态D.气流充气式气囊只有在连接气源,且面罩与面部没有缝隙时才能充气正确答案:A 引起小儿急性肾小球肾炎肺水肿的原因中哪项是最重要的()。A、血容量增加B、血压增高C、心肌间质水肿D、中毒性心肌炎E、血和缺氧参考

4、答案:A 艾滋病的主要传播途径是A感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿B日常生活中的接触,如接吻、拥抱C通过输入污染的血液或血制品D与异性病人有性接触E通过吸血昆虫叮咬传播正确答案:ACDACD。HIV感染的传播方式:性传播;注射传播,经注射途径传播主要是注射吸毒者之间共用注射器和针头而传播。接受HIV感染者的血液或被污染的血液制品也是重要的传染途径,母婴传播,感染本病的孕妇可以通过胎盘,产程中及产后血性分泌物或喂奶等方式传播给婴儿;其他途径,包括应用病毒携带者的器官进行移植、人工授精等。目前尚未证实空气、昆虫、水及食物或与AIDS病人的一般接触,如握手、公共游泳、被褥等会造成感染,亦未见到偶然

5、接触发病的报告。 应首先采用何种抗结核药物AINHBINH+RFPCINH+SM+PZADINH+RFP+SM+PZAEINH+RFP+EMB正确答案:D 肺门结核淋巴结肿大,压迫气管分叉处,可出现A.一侧或双侧静脉曲张B.喘鸣C.肺不张D.声音嘶哑E.百日咳样咳嗽正确答案:E 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是A肾肿瘤B肾盂积水C急性肾小球肾炎D肾结石E肾病综合征正确答案:C 系统性红斑狼疮可见A.虹膜状或靶形红斑B.肢端硬性肿胀C.蝶形红斑D.环形红斑E.风团样皮疹正确答案:C2022儿科主治每日一练7节 第3节 (8184题共用备选答案)A过敏性紫癜性肾炎B急性肾小球肾炎C慢性肾炎

6、D肾病综合征E尿路感染男,10岁,“感冒”咽痛伴发热经中药治疗3天后退热,10天后眼睑水肿,尿色如茶水。最可能的诊断是正确答案:B 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是( )。A福氏痢疾杆菌B宋内氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D舒氏痢疾杆菌E志贺氏痢疾杆菌正确答案:A 有关小儿的注意与记忆的发展特点是A婴儿以无意注意为主,B56岁的儿童能:较好的控制自己的注意力C1岁以内的婴儿只有重现而无再认D幼儿以机械记忆为主E学龄儿童逐渐出现逻辑记忆正确答案:ABDEABDE。婴儿期以无意注意为主,随着年龄的增长逐渐出现有意注意。56岁后儿童能较好控制自己的注意力。1岁内婴儿只有再认而无重现,随年龄的增长,重现能

7、力亦增强。幼年儿童只按事物的表面特性记忆信息,以机械记忆为主。随着年龄的增加和理解、语言思维能力的加强,逻辑记忆逐渐发展。 以下急性重型再生障碍性贫血的临床表现不包括哪项A耳痛流脓B咳嗽气急C头痛呕吐D胸骨压痛E全身淋巴结不肿大正确答案:D 首选药物A葡萄糖酸钙BACTHC丙戊酸钠D卡马西平E氟哌啶醇正确答案:CC。肌阵挛、失张力、强直性或不典型失神发作常用抗癫痫药物VPA、CZP、NZP。 该病属于哪种类型的疾病A溶酶体病B过氧化物体病C线粒体病D髓鞘蛋白编码基因缺陷E氨基酸、有机酸病正确答案:B 出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有A角膜反射B咽反射C瞳孔反射D腹壁反射E提睾反射正确答

8、案:DEDE。浅反射:腹壁反射要到1岁后才比较容易引出,最初的反应呈弥散性。提睾反射要到出生46个月后才明显。2022儿科主治每日一练7节 第4节 入院第3天该病儿血压1913 kPa(150100mmHg),水肿重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次分,心音低钝,肝肋下2cm,X线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现A肺炎、心衰B高血压脑病C肾衰竭D循环充血E支气管炎正确答案:D 水杨酸盐中毒处理中,哪项不正确?()A.以苏打水洗胃B.以生理盐水洗胃C.注射维生素KD.进行透析治疗E.硫酸镁导泻正确答案:B 流感病原体A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒正确

9、答案:A 为明确诊断应紧急检查的项目包括A血常规B尿常规CDIC全套(PT、APTY、D-二聚体、FIB)D皮疹涂片E血电解质正确答案:ABCDE 上述婴儿喂以5糖牛奶,每天应给A570mlB670mlC770mlD870mlE970ml正确答案:C 吉兰-巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关AB族溶血性链球菌B金黄色葡萄球菌C大肠埃希菌D空肠弯曲菌E流感嗜血杆菌正确答案:D男婴, 1.5岁,外出旅游2天后出现腹泻,每天710次,有黄色稀便、泡沫便,今天呕吐2次、胃口差,诊断为感染性腹泻。给予口服补液。指导家长口服补液正确方法是( )A.水温70B.取约10ml小勺C.每次喂1/2小勺,约5m

10、lD.待完全吞咽后,再喂第二勺,少量多次E.如有呕吐,则暂停稍等参考答案:BCD2022儿科主治每日一练7节 第5节 3岁儿童,生后查体发现颈部正中有一2cm2cm肿物,圆形,光滑,居舌骨与甲状腺之间,吞咽时可上下活动,临床考虑下列哪项疾病A腮腺囊肿B囊性水肿C甲状舌骨囊肿D甲状腺腺瘤E淋巴结炎症正确答案:C 婴儿室性心动过速的心电图特点是A心室率160次分,有sT-T波改变B心室率100次分,R-R间期可以不等C心室率300次分,QRS波宽大畸形D心室率100160次分,P波形态异常E心室率160次分,R-R间期绝对不均匀正确答案:E 心脏自主神经紊乱的临床特点是正确答案:EE。心脏自主神经

11、紊乱的临床特点:胸痛、胸闷,但体检及辅助检查均未见异常。 女患儿,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下15cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(),细胞数200106L,糖24mmoL,氯化物107mmolL。诊断为A结核性脑膜炎B化脓性脑膜炎C中毒性脑病D新型隐球菌脑膜炎E病毒性脑膜炎正确答案:A 新生儿听力筛查步骤?正确答案:(1)清洁耳道;(2)受检儿处于安静状态,必要时可使用镇静剂;(3)两耳分别测试。轻轻放入探头,仪器自行显示结果,如未通过,需重复2-3次测试。 男,5个月,因2天来咳嗽,喘憋来诊。查体:体温38,营

12、养可,气促,口周发青,咽红,呼吸60次分。两肺可闻及喘鸣音,心率180次分,律齐有力,无杂音,腹部胀气,肝肋下2cm,剑下15cm,质软。可能的诊断A喘息性支气管炎B毛细支气管炎C婴幼儿哮喘D支气管肺炎E支气管炎正确答案:B 以下哪项检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症A血清T3、T4、TSH测定B骨骼X线检查CTRH刺激试验D放射性核素检查E以上都是正确答案:E2022儿科主治每日一练7节 第6节 男,8岁,不自主眨眼、摇头、肢体抽动半年,诊为抽动-秽语综合征,下列检查有助于诊断的是A智力测定B脑电图C头颅磁共振D脑脊液E无特征性检查,主要靠症状诊断正确答案:E (7072题共用备选答案)A

13、神经系统B淋巴系统C生殖系统D肌肉E心血管系统人体的各系统发育最早的是正确答案:AA。人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。如神经系统发育较早,脑在生后2年发育较快;淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。其他系统如心、肝、肾、肌肉的发育基本与体格生长相平行, 动脉二氧化碳分压的英文缩写为正确答案:A 下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点A进行性四肢无力,自主运动减少,预后不良B肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显C肌电图见失神经支配改变D常伴感觉障碍E肌酸磷酸激酶(CPK)正常正确答案:D脊肌萎缩症是因脊髓前角运动神经元退行性病变引起的进行性脊髓肌肉无力和

14、萎缩,患儿智力正常不伴感觉障碍,故答题D不符合该病特点。 7岁风湿性心脏瓣膜病变患儿,已服用泼尼松2月,近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽,PPD皮试(),胸片示右上肺可见小片状阴影,应考虑合并A.原发性肺结核B.败血症C.急性支气管炎D.感冒E.急性支气管肺炎正确答案:A10天女婴,吐奶,嗜睡8天,有时惊厥,体温37,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克、布氏征(),脑脊液检查未找到细菌。下列哪项对确诊最有帮助A、测脑脊液pH值B、测脑脊液LDH值C、测脑脊液鲎珠溶解物试验D、测脑脊液免疫球蛋白E、测脑脊液PPDIgC,PPDIgM参考答案:C 37周足月儿,因母亲血清抗AIgG抗体滴度

15、1:560而计划分娩出生。出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿溶血症D、胆道闭锁E、母乳性黄疸患儿的血红蛋白98g/L,血清总胆红素22mg/dl,此时下列哪项检查最有意义A、血沉B、血培养C、甲乙肝全套D、母婴血型鉴定E、血常规检查发现患儿为“A”型Rh阳性血,母亲为“O”型Rh阳性血,此时应立即进行哪项检查A、血培养B、血清特异性抗体检测C、肝功能D、脑脊液检查E、血常规若患儿血清特异性抗检测中发现抗体释放试验为阳性,在治疗中,哪项不合

16、适A、抗生素治疗B、蓝光照射C、必要时换血D、白蛋白治疗E、碳酸氢钠治疗参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:B问题 4 答案:A2022儿科主治每日一练7节 第7节 结缔组织疾病引起浅表淋巴结肿大一般不包括下列哪种疾病A幼年型类风湿病B多关节型类风湿关节炎C结节性多动脉炎D结节病E川崎病正确答案:CC。结节性多动脉炎一般不引起浅表淋巴结肿大。 血B细胞缺如,血清IgG测不到见于A.白细胞黏附分子缺陷症B.中性粒细胞减少症C.X连锁高IGM血症D.X连锁无丙种球蛋白血症E.选择性IGA缺乏症正确答案:D 若不能缓解,立即选择哪种药物喷雾吸入A色甘酸钠B糜蛋白酶CB2受体

17、激动剂D抗生素E激素正确答案:CE 10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO:800,血沉50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能是( )。A急性肾炎B肾炎性肾病CIgA肾病D急进性肾炎E单纯性肾炎正确答案:A急性肾炎发病年龄多见于5-10岁,男女性别比为2:1,本病常在前驱感染后1-3周起病;起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压;严重病例可出现循环充血,

18、高血压脑病,急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白(+-+),尿沉渣红细胞(+-+),可见透明,颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常,阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降,病后8周左右恢复。血沉增快,病后2-3个月恢复正常,如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现,3-5周时最高,以后逐渐下降,3-6个月恢复正常,反应有链球菌感染。 新生儿硬肿症的治疗首选 ( )A.喂奶B.静脉补液C.给抗生素D.复温E.给肾上腺皮质激素正确答案:D 新生儿出血症首选的治疗措施是A输新鲜冰冻血浆B输血小板C应用立止血等止血药物D补充维生素KE输冷沉淀正确答案:D新生儿出血症的病因是维生素K缺乏,所以应立即补充维生素K。 反复上感,可能与哪些因素有关A慢性扁桃体炎B慢性鼻窦炎C肺先天畸形D腺样体肥大E慢性鼻炎正确答案:ABCDE

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