《2022儿科主治每日一练6节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022儿科主治每日一练6节.docx（23页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022儿科主治每日一练6节2022儿科主治每日一练6节 第1节 治疗对激素耐药，反复发作的肾病选用A.速尿IVB.休息.限液.低盐饮食C.甲基强的松龙冲击疗法D.环磷酰胺E.丙种球蛋白正确答案：D什么时候可以停止通气。正确答案：心率大于100次/分和新生儿有正常呼吸时可以停止辅助通气。 患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。首先进行的化验检查为A血常规B尿常规C红细胞沉降率D大便常规E大便细菌培养正确答案：D 06个月婴儿人工喂养时首选 ( )A.牛奶B.维生素D强化牛奶C.全脂奶粉D.配方婴儿奶粉E.配方婴儿米粉正确答案：D 急性溶血性贫血，黄疸，高铁血红蛋白还原试验()正确答案：DD
2、。珠蛋白生成障碍性贫血重型实验室检查：外周血成熟红细胞形态改变如重型珠蛋白生成障碍性贫血，有核红细胞和网织红细胞明显高。血红蛋白中几乎全是 HbBarts或同时有少量HhH，无HbA、 HbA2和HbF。 2岁以下正常小儿心尖搏动在A.第4肋间左锁骨中线外1CMB.第4肋间左锁骨中线内C.第5肋间左锁骨中线内D.第5肋间左锁骨中线上E.第5肋间左锁骨中线外1CM正确答案：E 下列哪项检查能帮助快速诊断A血常规B免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原C鼻咽拭子分泌物进行病毒分离DX线胸片E痰培养、血培养正确答案：B 33周早产儿，出生时轻度窒息，3d后开始鼻饲喂养，逐渐增加奶量。生后第7d开始腹胀，奶汁
3、潴留，伴呼吸暂停，腹泻，便暗红色。查体：反应差，面色灰，腹胀明显，腹壁皮肤发红，肠鸣音未闻及。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肺炎C、新生儿颅内出血D、新生儿坏死性小肠结肠炎E、新生儿肺炎本病可合并下列哪种情况A、肠穿孔B、腹膜炎C、出血征象D、休克E、以上均可以首要的治疗措施是A、清洁灌肠B、洗胃C、禁食D、吸氧E、输血参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C2022儿科主治每日一练6节 第2节 梦魇的诱发因素是A发热B心理压力和精神创伤C睡眠剥夺D中枢神经系统抑制剂E以上都不是正确答案：B (3739题共用题干)男，5个月。双胎之小，因3个月来脸色日益苍白，
4、食欲减退入院。平时易感冒，生后以人工喂养，未加辅食。体检，发膏、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有2级收缩期杂音，肝肋下3cm，化验：血红蛋白65g/L，红细胞数3.01012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A生理性贫血B营养性巨幼细胞贫血C婴儿感染性贫血D营养性缺铁性贫血E营养性混合性贫血正确答案：DD。营养性缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板一般无改变。营养性巨幼细胞贫血呈大细胞性贫血，网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。 小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是：()A.发热、呕吐B.大便超过10次/
5、天C.脱水中毒症D.大便含黏液E.镜检有白细胞答案：C 该患儿机械通气治疗后不久出现抽搐，考虑最可能的原因是A低钙惊厥B中枢感染C低镁血症D缺氧缺血性脑病E低血糖正确答案：D患儿有胎粪吸入重度窒息，而且有呼吸不规则，所以缺氧缺血性脑病的可能性最大。 男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿临床诊断为A隐伏胎传梅毒B早期先天梅毒C早期先天潜伏梅毒D晚期先天梅毒E以上都不是正确答案：B新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容A、呼吸、心率B、血压、尿量C、体温D、肤色E、以上都
6、不是参考答案：ABCD 水痘传染性很强，容易引起流行，其传染期约 ( )A.12天B.34天C.56天D.78天E.910天正确答案：D婴儿期重点预防的疾病应除外A、佝偻病B、营养性缺铁性贫血C、营养不良D、先天性心脏病E、婴儿腹泻参考答案：D2022儿科主治每日一练6节 第3节 (8283题共用备选答案)A静脉滴注大剂量丙种球蛋白B肾上腺皮质激素C新斯的明肌内注射D吡啶斯的明口服E腾喜龙肌内注射重症肌无力患儿发生肌无力危象时首选的药物是正确答案：CC。重症肌无力危象：因治疗延误或措施不当使MG本身病情加重，可因呼吸肌无力而呼吸衰竭。注射新斯的明能使症状迅速改善。 室间隔缺损可有正确答案：DD
7、。室缺有以下特点：胸骨左缘第 3、4肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二音正常或稍增强；分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。 患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次分，心率198次分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下30cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断A室间隔缺损B室间隔缺损合并肺炎C室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E室间隔缺损合并心力衰竭正确答案：C 下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理A由于肺动脉狭窄，右心室排血受阻，收缩期负荷加重
8、，导致右心室肥厚B由于肺动脉瓣狭窄，导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差C由于肺动脉狭窄，右心室负荷加重，久后右室失代偿，出现右心衰竭D若合并有卵圆孔未闭或房缺，肺动脉狭窄的病人可出现发绀E肺动脉狭，窄时，右室负荷加重，导致右室腔显著扩大正确答案：EE。在胎内，肺动脉瓣狭窄使右室的心肌肥厚，右室输出量仍可维持正常，对胎儿循环无多大影响；如狭窄很重，右室输出量大减，腔静脉血回右房后大多通过卵圆孔或房间隔缺损流入左房左室，而右室则偏小。 体内发育最快的免疫球蛋白是()。A.IgMB.IgDC.IgGD.IgAE.IgE答案：A 最适宜的治疗是AGnRHaB甲羟孕酮C环丙孕酮D康立龙E不需特殊治疗正确
9、答案：AA。促性腺激素释放激素类似物其作用是通过下降调节，减少垂体促性腺激素的分泌，使雌激素恢复到青春期前水平。用药后，患者的性发育及身高增长、骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期最终身高。 婴儿9个月，体重8kg，中度脱水，血清钠136mmolL，第一天的补液总量为A720960mlB400800mlC9601200mlD800960mlE700960ml正确答案：C补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分：轻度脱水为90120mLkg，中度脱水为120150mlkg，重度脱水为150180mlkg。 以下哪项不是预防乳房肿胀的措施?()A.纯母乳喂养B.
10、频繁有效的吸吮乳房C.按需哺乳D.夜间不喂奶，保证休息答案：D2022儿科主治每日一练6节 第4节 (4142题共用题干)男、5岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD()、镜检红细胞810/ HP。其父有肾结石病史。进一步确诊，哪项检查更有诊断价值A静脉肾盂造影(1VP)B中段尿培养、计数加药物敏感试验C逆行造影D肾CTE尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量正确答案：E 23岁幼儿的心率( )A.7090次/分B.80100次/分C.100120次/分D.110130次/分E.120140次/分正确答案：C 女婴8个月足丹顺产。人工喂养，2个月来面色苍白，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退
11、。以往多次腹泻。体检：体重8.2kg，皮肤、口唇苍白，心肺正常,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC3.210112/ L,RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显。最可能的诊断是正确答案：AA。Hb80g/L，RBC3.21012/L， RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显，结果示血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。患儿人工喂养，表现为营养性缺铁性贫血。 进行CPAP时，最主要的监测是下列哪一项()A、呼出气二氧化碳监测B、经皮氧饱和度监测C、血气分析D、尿量监测E、血压监测标准答案：B 女婴，8天，出生无异常。近2天有发热，吃奶时呛奶，并有时呕吐。查体
12、：呼吸60次分，口周青紫，轻微鼻翼扇动，双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是A新生儿宫内感染性肺炎B新生儿生后感染性肺炎C新生儿吸入性肺炎D新生儿肺发育不良E新生儿败血症正确答案：B宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内，无异物(如奶汁)吸入病史，吸入性肺炎诊断依据不足，且吸入性肺炎多无发热，新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。 肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是A激素维持B补铁药物C抗生素预防感染D肺切除E肺功能锻炼正确答案：E 全身发病型幼年型类风湿关节炎可有正确答案：AA。全身发病型幼年型类风湿关节炎中，约95%的病儿出现皮疹，呈淡
13、红色斑点或环形红斑，见于身体任何部位，可有瘙痒。评价高血压健康教育的效果,可以采用哪个指标A、高血压防治知识的知晓率、高血压并发症的发病率B、高血压防治知识的知晓率、生活方式中不良行为的改变率C、高血压防治知识的知晓率、高血压发病率、生活方式中不良行为的改变率D、高血压并发症的发病率、生活方式中不良行为的改变率E、高血压防治知识的知晓率、生活方式中不良行为的改变率、高血压发病率、高血压并发症的发病率参考答案：E2022儿科主治每日一练6节 第5节 房间隔缺损杂音产生的原理是A血流通过缺损口B主动脉瓣相对狭窄C肺动脉相对狭窄D三尖瓣相对狭窄E二尖瓣相对狭窄正确答案：CC。由于右心室容量增加，收缩
14、时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸；影响的第2心音固定分裂。由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及23级喷射性收缩期杂音。患儿生后2周,突发性腹胀、腹泻,排出腥臭味血水样便,伴有发热,白细胞计数增高,保守治疗的方法是()。A.禁食，持续胃肠减压B.纠正脱水、酸中毒及电解质失衡C.应用广谱抗生素D.应用静脉营养E.以上均是答案E 治疗单纯疱疹病毒肺炎正确答案：C 其可能的脑电图改变为A全导对称3Hz棘慢波B高峰节律紊乱C局灶性1.52.5Hz棘慢波D右颞叶棘慢波E慢波睡眠期持续棘慢波正确答案：DD。复杂局灶性发作。见
15、于颞叶和部分额叶癫痫发作。诊断儿童多动综合征的病程要求是A、学龄期起病，病程3个月以上B、学龄期起病，病程6个月以上C、7岁前起病，病程3个月以上D、7岁后起病，病程12个月以上E、学龄前即起病，病程6个月以上参考答案：E 结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是A.动眼神经B.外展神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经正确答案：D 患者，男，10岁，低热、乏力、消瘦3个月。查体：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。血红蛋白132gL，白细胞9109L，PLT 2lO109L。PPD试验(-)。可能的诊断是A恶性淋巴瘤B病毒感染C急性白血病D肺门淋巴结核E结节性多动
16、脉炎正确答案：A 患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎，拒吞咽，哭闹不安。查体：T 39，P 164次分，R 48次分，发育、营养好，张口呼吸，前囟2cm2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹(-)。辅助检查血常规：Hb101gL，RBC 3881012L，WBC 15109L，N 64，L 31，大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚，心隔未见异常。主要诊断是什么A急性喉炎B毛细支气管炎C支气管哮喘首次发
17、作D哮喘性支气管炎E急性上呼吸道梗阻正确答案：E2022儿科主治每日一练6节 第6节原发综合征胸片特点是()A.肺部点状或片状阴影B.肺纹理增粗C.哑铃状双极阴影D.颗粒网状阴影参考答案：C 6天女婴，拒食吐奶，嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为A脐部分泌物培养B血常规C脑脊液检查D血气分析E头颅CT正确答案：C 17天新生儿，因胎位不正而剖宫产，过程顺利，近3天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T353，面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺(-)，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下15cm，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：白细胞25109L，N
18、88，L 12，可见中毒颗粒。最可能的诊断是A败血症+化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D肝炎E中毒性脑病正确答案：A 该病最可能的肾脏病理类型是A系膜增生性肾小球肾炎B毛细血管内增生性肾小球肾炎C膜增生性肾小球肾炎D局灶节段性肾小球硬化E膜性肾病正确答案：E 以下有关癫痫病因的描述，哪项正确A原发性癫痫与遗传因素无关B先天性脑发育异常可导致继发性癫痫C围生期脑损伤可导致原发性癫痫D脑内神经递质氨基丁酸、-GABA与癫痫发病无关E隐源性癫痫经仔细检查可找到确切病因正确答案：B原发性癫痫是指由遗传因素决定的长期反复癫痫发作。继发性癫痫又称症状性癫痫，发病与脑内器质性病变密切相关。隐源性癫痫指虽未能证实有肯定的脑内病变，但很可能为症状性者。 关于生长发育一般规律的论述，哪些是正确的?()A.各系统发育是平衡的B.生长发育过程是连续的C.生长发育过程中有阶段性D.生长发育速度呈波浪式答案：BCD 卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A.20mm正确答案：B 麻疹患儿于疹退后1周，体温又升到38，呕吐2次，抽搐1次，脑脊液检查白细胞数20106ml，淋巴细胞80，蛋白质800mmolL，糖25mmolL，应诊断为A麻疹并发高热惊厥B麻疹并发结核性脑膜炎C麻疹并发脑炎D麻疹并发脑脓肿E亚急性硬化性全脑炎正确答案：C