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1、2022儿科主治每日一练7辑2022儿科主治每日一练7辑 第1辑 初乳是指A产后2天以内的乳汁B产后3天以内的乳汁C产后4天以内的乳汁D产后5天以内的乳汁E产后6天以内的乳汁正确答案:DD。初乳为孕后期与分娩45日以内的乳汁。 母乳摄入不足的表现不包括()。A.体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降B.睡眠时间少于1小时C.吸吮时可闻及吞咽声D.尿量每天少于6次答案:C 中度高渗脱水可有正确答案:E 1岁小孩,矮小,发育落后,面色苍白,多汗,气促,软弱,无发绀,肝大达肋缘下6cm,质中缘钝,空腹血糖值为2.1mmol/L,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒。胸片示心脏明显增大。最可能的诊断A、先天性
2、心脏病伴心功能不全B、糖原累积症C、黏多糖病D、肝豆状核变性E、心肌病最可能是疾病的哪种类型A、先天性心脏病左向右分流型B、糖原累积症型C、黏多糖病型D、糖原累积症型E、心内膜弹力纤维增生症参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D 该病的发病机制是A早产B感染C羊水吸入D凝血因子缺乏E肺表面活性物质缺乏正确答案:E新生儿肺透明膜病的发病机制是肺表面活性物质合成不足,肺泡萎陷,通气不足。2022儿科主治每日一练7辑 第2辑 患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的A氧气吸入B立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和C应用盐酸异丙嗪或地西泮D选用两种抗生素控制感染E本病儿应至少隔离2周正确答案:D以
3、下瘤标最可能增高的是()。A.VMA(三甲氧基-4-羟基杏仁酸)B.AFP(甲胎蛋白)C.HCG(绒毛膜促性腺激素)D.ALP(碱性磷酸酶)E.LDH(乳酸脱氢酶)答案B狼疮性肾炎的非活动性病理指标为A、肾小球弥漫增生B、肾小球基膜增厚C、微血栓形成D、大量免疫复合物沉积呈“白金耳”现象E、肾小球毛细血管袢节段性坏死参考答案:B下列有关手足口病的流行病学特征哪项是错误的,()。A.一年四季均可发B.有严格的地区性C.流行期间,托幼机构易发生集体感染D.暴发流行后散在发生参考答案:B新生儿硬肿症首先的治疗措施是A、补充热量和液体B、抗生素C、纠正低血糖D、复温E、以上均不是参考答案:D2022儿
4、科主治每日一练7辑 第3辑 握持反射消失的年龄为A12个月B34个月C56个月D23个月E45个月正确答案:BB。出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上:常用的原始反射如下:觅食反射;吸吮反射;握持反射,拥抱反射;正常情况下,上述反射生后数月自然消失。如新生儿期这些反射减弱或消失,或数月后仍不消失,常提示有神经系统疾病, 诊断肠旋转不良最可靠的方法是A、腹部立位平片B、B超C、CTD、钡餐造影E、钡剂灌肠正确答案:E答案解析:该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,结果盲肠不
5、在右髂窝,而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧,所以对肠旋转不良的诊断有决定性意义,是最可靠的诊断方法,所以正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻,对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。 细菌性痢疾的主要病变在于A回盲部的侵袭性肠炎B空肠的侵袭性肠炎C回肠的侵袭性肠炎D小肠的侵袭性肠炎E直肠及乙状结肠侵袭性肠炎正确答案:E 旰豆状核变性的遗传方式是A常染色体显性遗传BX性连锁显性遗传C常染色体隐性遗传D多基因遗传EX连锁隐性遗传正确答案:CC。肝豆状核变性(HLD)又称Wil- SOn病,是一种遗传性铜代谢缺陷病,屑常染色体隐性遗传。疱疹性咽峡炎的临床表现包括A、
6、通常为高热B、结膜炎C、咽部充血D、口腔疱疹或溃疡E、易伴发热性惊厥参考答案:ACD2022儿科主治每日一练7辑 第4辑 该患儿应立即进行的处理是A气管插管,气管内滴入猪肺磷脂B面罩加压给氧C静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒D血培养E呼吸及辅助通气正确答案:AE呼吸窘迫综合征最有效的治疗是肺表面活性物质替代治疗或和呼吸及辅助通气。引起Rh溶血病最常见的Rh抗原为A、D抗原B、d抗原C、C抗原D、c抗原E、E抗原参考答案:A 为确诊,应做的首要检查是A血常规血沉B恼脊液C血pH及血钾测定D尿抗原测定E粪病原检测及血清特异性抗体测定正确答案:EE。起病后1周内,从患儿鼻咽部、血、脑脊液及粪便中可分离出病
7、毒。 病毒性脑膜脑炎A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出淤点C.呕吐.脓血便D.惊厥停止后神志即恢复正常E.肢体瘫痪正确答案:A 婴儿,生长发育良好,无发热,无盗汗,未种过卡介苗。为补种卡介苗,应先进行哪项检查A熊片B肝功能C肝脾B超D免疫球蛋白E结核菌素试验正确答案:E2022儿科主治每日一练7辑 第5辑 引起肝脾肿大的感染性疾病是A肝结核B肝豆状核变性C溶血性贫血D门血病E戈谢病正确答案:A 7岁女孩,不规则低热18天,近3天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后服用多种抗生素。血红蛋白105gL,白细胞13109L。N 79,ASO800U,红细胞沉降率6mmh。最可能的诊断是A病毒性脑炎B结核
8、性脑膜炎C中毒性脑病D舞蹈病E注意缺陷障碍(多动症)正确答案:D患儿为7岁女孩,不规则低热,抗生素治疗无效,外周血白细胞增高,中性粒增高为主,抗“O”增高,轻度贫血,考虑风湿热的可能性大。舞蹈病发生在儿童期,47岁儿童较多见,一般出现在初次链球菌感染后2个月或以上,由风湿热炎症侵犯基底核所致,为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。如面部表现为挤眉目、眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌;肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作,激动兴奋时加重,睡眠时消失,情绪常不稳定是其特征之一。 该患者的处理中,下列哪项是错误的A卧床休息,注意水、电解质平衡B用大剂量肾上腺皮质激素C静脉注射高渗葡
9、萄糖和维生素CD瘫痪肢体置功能位置E瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏正确答案:B 该患儿确诊后,治疗给予甲状腺素片10mg口服,准备逐步加大甲状腺素片剂量,至出现下列表现时所用剂量即为维持量,除外A食欲改善,反应灵活B便秘与腹胀缓解CT3、T4基本正常DTSH基本正常E骨龄和身高达到正常同龄儿水平正确答案:E迟发型皮肤变态反应代表( )A.T细胞功能B.B细胞功能C.自然杀伤细胞功能D.抗体依赖性细胞毒性效应E.中性粒细胞功能参考答案:A2022儿科主治每日一练7辑 第6辑 颅咽管肿瘤常有A.视力和视野的缺损B.尿频C.共济失调D.癫痫发作E.颅神经受损症状正确答案:A 婴儿痉挛
10、症最适合的检查是正确答案:CC。婴儿痉挛症最适合的检查脑电图检查。 4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考虑A高位室缺合并二尖瓣狭窄B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C房间隔缺损D动脉导管未闭E脉动脉瓣狭窄正确答案:C 男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天12次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温392,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。关于
11、伤寒,其典型的临床表现是A持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低B持续发热,脾肿大,淤点,重脉,白细胞计数降低C不规则发热,脾肿大,淤点、相对缓脉,白细胞计数升高D弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低E稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高正确答案:A 骨髓出现造血活动的时间为()。A、胎儿4个月B、胚胎第8周C、胎儿3个月D、胎儿5个月E、生后标准答案:A2022儿科主治每日一练7辑 第7辑 关于小儿喂养,错误的方法是()。A、奶粉配制按重量1:8B、代授法适合将要断奶的婴儿C、母乳喂养可按需哺乳D、辅食添加应循序渐进E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食参考答案:E 佝偻
12、病激期主要临床表现是A睡眠不安,夜惊B烦躁多哭,多汗C突然抽搐,重者可突然窒息D骨骼系统改变E动作与语言发育迟滞正确答案:DD。活动期(激期)早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗,继续加重,出现PTH功能亢进,钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。 儿童健康管理服务中,婴幼儿在()月龄时应分别进行1次血常规检测。A.6-8月B.12月C.24月D.30月答案:AD3岁小儿用苯巴比妥钠(5mgkg次)的剂量是()A.50mgB.60mgC.70mgD.80mg参考答案:C体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为矮小的是A、W/LM2s,L正常,WM2sB、W/LM2s,LM2s,WM2sC、W/L正常,L正常,WM2sD、W/L正常,LM2s,WM2sE、W/L正常,LM2s,W正常参考答案:E