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1、儿科主治每日一练7节儿科主治每日一练7节 第1节 动作发育正常的小儿为:()A.5个月会俯卧抬头片刻B.12个月会扶站C.2岁半会跑D.7月会独坐答案:D 急性肝功能衰竭时应供给足够的A.脂肪B.蛋白质C.热量D.牛奶E.糖正确答案:C 下列属于肾功能不全失代偿期的指标是A血CR、BUN正常,Ccr8020ml(173m2.min)B血CR、BUN升高,Ccr010ml(173m2.min)C血CR、BuN升高,Ccr1030ml(173m2.min)D血CR、BUN正常,Ccr5080ml(173m2.min)E血CR、BUN升高,Ccr3050ml(173m2.min)正确答案:E可能出现
2、的酸碱平衡紊乱是()。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒答案C 预防病毒性肝炎的免疫措施是A接种甲型肝炎疫苗预防甲肝B接种乙肝疫苗预防乙肝C意外被HBV阳性血清污染者,注射乙肝血清免疫球蛋白D丙种球蛋白对甲型肝炎有一定作用E母血对甲型及乙型肝炎有保护作用正确答案:ABCDABCD。乙肝可通过血液传播。 婴儿,10个月。发热3天,体温3940,咳嗽、流涕,声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙,可见细小白点,咽红,心肺无异常。下列哪项考虑是正确的A如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹B如果继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹C口腔白色念珠菌感染D这是皮
3、肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状E如果出现红色粟粒疹,考虑为猩红热正确答案:A儿科主治每日一练7节 第2节 女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性抽动,伴屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断,可首先检查A心电图、B超B血生化检查、心电图C血生化检查、脑电图D心电图、X线片E血生化检查、B超正确答案:C (5255题共用题干)男孩,15岁,近3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,近1天来明显加重,口齿不清,吞咽困难,否认肢体酸痛,大小便正常。哪项治疗试验最有助于尽快明确诊断A补钾B新斯的明C大剂量皮质激素D甲琉咪唑(他巴唑)E大剂量丙种球蛋白正确答案:
4、BB。新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。 流行性乙型脑炎最常见的并发症是A神经性营养不良B肺不张C支气管肺炎D褥疮E尿路感染正确答案:C 中枢系统白血病的防治措施有A造血干细胞移植B大剂量阿糖胞苷C大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙解救D鞘内注射化疗药物E颅脑放疗正确答案:CDECDE。中枢系统白血病先做三次鞘注,第1周3次,第2周2次,第3、4周各1次,同时对全身做强化疗,然后做头颅24Gy及脊髓12Gy照射,此后坚持每8周鞘注 1次。 麻疹疫苗初种时间正确答案:EE。麻疹疫苗接种时间是8个月。 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次分,脉搏140次分,前囟2cm25cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝
5、,血清钠135mmoLL,血清钾4mmoLL,CO2CP 113mmoLL。此患儿脱水的程度及性质应考虑为A轻度等渗性脱水B轻度低渗性脱水C中度低渗性脱水D中度等渗性脱水E中度高渗性脱水正确答案:D儿科主治每日一练7节 第3节 母乳储存方法正确的是:()A.室温(25)4小时B.室温(25)5小时C.冰箱冷藏室(4)24小时D.冰箱冷藏室(4)48小时答案:AD 女孩,1岁1个月,体重75kg,身高73cm,母乳喂养,9个月开始添加稀粥,现仍以母乳喂养为主。能独立行走,会主动叫“爸爸、妈妈”。对该小儿进行生长发育评估时,应首选A左手腕部骨化巾心的测定B体格生长水平判断C生长激素激发试验D丹佛发
6、育筛查试验E甲状腺功能测定正确答案:B体格生长水平(体重、身高生长)足评估小儿生长发育的主要指标。丹佛发育筛查试验主要用于小于6岁儿童智力发育筛查。 女,3岁,经常诉说腹痛及腹部不适数月。食欲不振,有时晨起恶心、呕吐,大便干,上消化道钡剂造影正常,其母有慢性胃炎,该患儿的诊断考虑是A胃食管反流B微量元素缺乏C偏食D慢性胃炎并幽门螺杆菌感染E便秘正确答案:DD。根据症状、上消化道钡剂造影和其母感染史,考虑诊断慢性胃炎并幽门螺杆菌感染。 (3640题共用题干)患儿7岁,生病前体重21kg,近2天来频繁呕吐及腹泻。检查:体重19.5kg。四肢冰凉,尿少,血钠130mmol/L。经静脉补液后四肢转暖,
7、估计其血压正常。该年龄的正常收缩压为A75mmHgB85mmHgC95mmHgD105mmHgE115mmHg正确答案:CC。不同年龄小儿血压的正常值可用公式推算:收缩压(mmHg)80(年龄2);舒张压应该为收缩压的2/3(mmHg)。 (5052题共用题干)男孩,10个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检:营养发育稍差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见瘀点、瘀斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。Hb98g/L, WBC11109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞 0.44,血小板56109/L。本例
8、最可能的诊断为A过敏体质B勒-雪病C血小板减少性紫癜D过敏性紫癜EWiskott-Aldrich综合征正确答案:EE。湿疹、血小板减少伴免疫缺陷 (WAS)发病于婴幼儿期,临床表现为湿疹、反复感染和血小板减少。 患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物。最可能的诊断是A血管运动性鼻炎B慢性肥厚性鼻炎C变应性鼻炎D腺样体肥大E慢性单纯性鼻炎正确答案:C儿科主治每日一练7节 第4节 再生障碍性贫血出血主要原因是A血小板数量减少B毛细血管脆性增加C血小板功能异常D凝血机制异常E纤维蛋白溶解亢进正确答案:AC 如果已有检查仍
9、不能证明心源性疾病,尚需考虑可能的诊断是A病毒性脑炎B癫痫C低钙惊厥D热性惊厥E癔病正确答案:B 2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验PPD,红硬,直径20mm,X线胸片未见异常,血沉10mm/h,你将如何处理()A、接种卡介苗后反应,不须服药B、以往有过结核感染,不须特殊处理C、需用SM+INH69个月D、需用INH69个月E、需甩SM+INH+RFP69个只标准答案:D PKU患儿,出生时外表看起来正常。此题为判断题(对,错)。正确答案: 肛门内测体温的正确方法是( )A.肛表插入肛门内12cm,测温1分钟B.肛表插入肛门内12cm,测温2分钟C.肛表插入肛门内23cm,测温
10、1分钟D.肛表插入肛门内23cm,测温2分钟E.肛表插入肛门内34cm,测温2分钟正确答案:E 伴核苷磷酸化酶缺乏的免疫缺陷病A.四唑氮蓝试验B.外周血淋巴细胞分类及绝对计数C.血清免疫球蛋白测定D.总补体活性检测及各补体成分检测E.结核菌素试验 对以下原发性免疫缺陷病有诊断价值的检查分别为正确答案:E儿科主治每日一练7节 第5节 遗传性代谢缺陷病常见的诊断方法有A氨基酸分析B血滴纸片、尿液筛查试验C血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSHD有机酸分析E血生化检测正确答案:ABDE 糖尿病母亲的新生儿易发生低血糖多是A先天性垂体功能不全B胰高血糖素缺乏C胰岛细胞增生D皮质醇缺乏E先天性氨基酸
11、缺陷正确答案:C 根据贫血程度,患儿属于A轻度贫血B中度贫血C重度贫血D极重度贫血E以上都不是正确答案:B 患儿6岁,精神运动发育明显落后,只会说简单话,两眼外伸斜,两眼距宽,鼻梁低平,经染色体核型分析,诊断为易位型21-三体综合征,其母正常,其父为D/G易位,家长准备要第二胎来遗传咨询,应告诉于发风险率为()。A、1%B、4%C、10%D、20%E、100%标准答案:B 新生儿在正常过渡中充满肺泡的空气含百分之几的氧? ()A.1%B.11%C.31%正确答案:C (7175题共用备选答案)APaCO2(下标)BBBCSaO2(下标)DABEEA-aDO2(下标)肺泡动脉氧分压差的英文缩写为
12、正确答案:E儿科主治每日一练7节 第6节 椎体束征主要表现为A.惊厥B.智力发育倒退C.共济失调D.肌张力障碍E.上运动神经元性麻痹正确答案:E 男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史、体征不支持诊断的特征是A发病1224h常有明显黄疸B粪便中可有排虫史C疼痛间歇性发作D严重时可出现急性胆管炎征象E恶心、呕吐正确答案:A胆道蛔虫病以儿童和青年人多见。主要症状是腹痛,可以突然发生剧烈的上腹部疼痛,呈阵发性,持续一定时间后可自行缓解,间隙期可以完全不痛。常可伴恶心、呕吐,常见有吐出蛔虫者。 缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的特征性实验室指标A.红细胞游离原卟啉>500GLB.血清铁9.010.7MOL
13、L.(5060GL)C.血清铁蛋白12GLD.外周血涂片示小细胞性贫血E.血红蛋白和红细胞数降低正确答案:A小儿营养性贫血中若伴有神经和精神症状如嗜睡、震颤等提示叶酸缺乏。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 应当告知家长A无需担心,预后好B休息好,预后好C按时服药,不必担心D频繁复发则预后差E预后差正确答案:D EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是A发热、咽炎、淋巴结炎三联征,淋巴细胞60,抗VCA IgM(+)B发热、淋巴结肿、肝脾大三联征,淋巴细胞60,抗VCA IgM(+)C发热、咽炎、淋巴结肿大三联征,淋巴细胞60,异淋>15,抗VCA IgM(+)D发热、淋
14、巴结肿、脾大三联征,淋巴细胞60,抗VCA IgM(+)E发热、肝大、淋巴结炎三联征,淋巴细胞60,异淋10,抗VCA IgM(+)正确答案:C儿科主治每日一练7节 第7节 引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是A致病性大肠埃希菌B副大肠埃希菌C变形杆菌D克雷白杆菌E金黄色葡萄球菌正确答案:A 营养对脑发育影响的关键时期是()。A.妊娠期的后3个月B.妊娠期的后6个月C.出生后的前6个月D.妊娠后3个月至出生后6个月答案:D 男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍发热(3839.2);发病半个月时曾胸透诊为大叶
15、性肺炎,继续抗感染治疗,5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍发热。需做哪些进一步检查确诊A血沉B痰培养(普通细菌培养)C空腹胃液结核菌培养D支原体抗体EPPD试验或OT试验正确答案:ABCDE 2岁健康的小儿,头围与胸围是正确答案:C 以下哪项不是支气管肺炎的常见X线表现A双肺斑片状阴影B可合并肺不张、肺气肿C双肺弥漫性网点状阴影D可有肋膈角变钝E可见节段致密阴影正确答案:CC。支气管肺炎X线检查早期肺纹理增强,以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影,或融合成片状阴影甚至波及节段。可伴肺气肿、肺不张。伴发脓胸时,早期患侧肋膈角变钝,积液多时患侧呈一片致密阴影。脓气胸或肺大疱者则有相应的X线改变。 诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是()。A、尿常规B、腹部B超C、静脉肾盂造影(IV)D、肾图E、逆行造影标准答案:B