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1、K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 1 外一科护理管理目标 质量和服务是医院护理管理的两大主题，质量管理是护理管理的核心，服务管理是护理管理的中心。随着人们的服务需求不断提高，护理工作管理模式需不断改进，我科护理人员在护理部的领导下，实施以科室护理工作目标为中心的管理，制定我科的护理质量及服务的管理目标，充分调动我科护理人员的积极性、创造性。加强我科护理工作的管理，推动我科护理工作的提高。制定护理管理目标：一、护理管理目标 建立科学有效的护理管理责任制，实施以护理的工作质量指标和工作效率指标相结合的综合目标管理。1、有护理管理目标、年计划达标率85%。2、严格依法执业，持
2、证上岗。3、加强我科护理队伍建设，提高整体素质。我科护理人员培训计划，年培训率15%；加强护理目标管理及考核。4、制定我科新上岗护士、护士长岗前培训计划，考试合格后上岗。5、健立健全护理工作制度及职责。6、开展规范化优质服务，在服务上不断创新，把好质量关，打造护理品牌。7、实现护理质控的科学化、智能化管理。不断完善护理质量安全检查考评标准，及达标措施。定期组织考评。8、实现护理文化的更新，在护理质量方面要迈向一个新台阶。二、护理管理目标实施措施 我科在护理目标实施过程中，严格控制，给予指导、协助。1、护理目标管理明确：护理根据医院护理部的整体发展和护理工作总目标，年K2MG-E专业技术人员绩效
3、管理与业务能力提升练习与答案 2 度规划、安排月工作重点。根据护理部标准，认真实施，定时总结，在各位护士的共同努力下，以达到制定的护理目标。1）、护理部在护士长例会上，针对护理工作总目标进行学习，进一步深入理解，统一认识，使我们每个护士长明确目标努力工作。2）、护士长根据护理部总体工作目标制定各科室护理工作的目标，带领本科室护士对护理工作的总目标及科室目标的学习，使每位护理人员明确目标，为实现总目标而共同努力。2、严格护士执业资格。我科在岗护士须持有护士执业证书并经国家统一注册，院领导与护理部审核批准后方可上岗。3、护理人员职业道德教育与素质培养。1）护理人员管理实施措施：（1）组织我科护理人
4、员学习职业礼仪与行为规范。（2）对护理人员进行业务理论、技能操作的培训学习、和实践，来扩大业务知识面，掌握各专科技能。（3）通过护理病例讨论、会诊等方法，在实践工作中培养，提高运用护理程序的工作方法和实际工作能力。（5）组织参加院内举办的继续医学教育讲座以及护理部举办的大讲课。（6）护理部制定手术室、重症监护病房等重点科室护理人员进修学习计划。我院今年开展心脏外科体外循环项目，选派手术室护士院外进修。（7）鼓励护理人员参加成人高考、自学考试等形式的学历教育，取得专科或本科学历，以提高医院的护理地位。2）护理部定期对护士长能力测评（1）制定护士长工作考核标准及医生、护士对护士长工作评估。（2）护
5、理部随时深入科室检查护士长的工作管理、护理质量安全等情况。K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 3（3）每半年对护理长进行理论及操作技能考核。（4）组织学术讲座、读书报告会。将新业务和新理论内容展示，并交流个人心得。达到护理整体的提高。4、新上岗护士、护士长岗前培训计划。1）继续引进护理本科、专科毕业生，我们严格准入制度，新护士必须具有护士资格证书。护理部制定岗前培训计划内容，安排教学经验丰富的护士长为主讲老师，讲稿由护理部审阅后实施，考核合格后，方可上岗。从而保证了新护士的基本素质。2）护理部对新护士长在质量安全管理、技术业务等方面进行考核。5、完善专科疾病护理常规、技术
6、操作规程、应急预案、工作制度职责、流程、感染控制等内容，分类放置。要求科室制定以上内容学习计划，有重点、有目的地进行培训、演练，使每位护士熟知。具体实施如下：1）、按学习计划组织各级护理人员进行培训、演练，并实施考核，2）、根据科室安排的学习计划，护理部深入现场指导 3）、各科室做好培训演练记录，护理部按时检查记录。6、优化护理服务流程，打造护理服务品牌。1）护理部制定护理人员服务理念，根据护理理念拓宽了服务内容，公式服务项目。自觉的接受监督。2）优化各项护理服务流程，保证以安全快捷的速度，精益求精的技术及时准确地为病人提供治疗护理及生活服务。3）开展特色护理，积极推行一系列温情的人性化小举措
7、。如；增进护患关系的输液治疗告知单、特殊用药提示卡、护患联系卡、患者意见征求卡、出院告知卡、手术病人祝福卡等。4）根据各科的专业特点，打造出各护理单元独特的护理品牌。K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 4 7、发挥护理三级质控的管理职能。护理部与护士长、护士，一级抓一级，一级带一级，分工合作，责任到人。为适应护理管理模式的需要，护理部重新修定质量考核标准，将人性化内容、护理法律、法规纳入质量考核标准中。定期与不定期对全院各科室护理工作质量进行检查，总结、反馈、追朔。并将全年的质控检查结果总结、进行排序，使每个科室了解在全院护理队伍中的位置，起到激励的作用。强化护士长夜查房
8、护理质量情况，使护理工作质量始终处于受控状态。8、鼓励护理人员撰写论文，领先科室、重点科室要发表护理科研立项。三、病房护理质量目标及达标措施 1、基础、危重、一级病人护理合格率达 100%。1）、严格按照护理级别的要求，为病人进行护理。2）、为病人做好详细的入院介绍、出院指导、健康宣教覆盖率达 100%3）、严密观察病情变化，做好抢救及护理记录，4）、责任护士对病人做到八掌握，落实基础护理及专科护理。预防并发症的发生。5）、做好褥疮、口腔护理；保持床单元清洁。2、护理人员三基三严合格率达 100%。1、三基三严质控组制定月考核计划，包括基础知识、技术操作、基本技能等方面，做到有总结，反馈、追朔
9、。全员合格率达 100%。2、科内每月组织业务学习一至两次，护理查房一次，每日晨会提问一次，每季度进行三基三严考核一次。3、护理部组织全院护理人员进行三基三严内容授课。3、护理文件书写合格率达 90%1）科室不定期组织护理人员学习并认真执行护理记录书写标准与规范，保证各K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 5 项护理记录客观、真实、及时、准确、完整。2）护士长每日检查运行及终末护理病历，把好护理记录的质量关。3）医院护理文件书写组每月下科室检查原始记录书写情况，发现问题，及时指出，并跟踪检查。做好质量的持续改进。4、急救物品完好率达 100%1）急救物品做到“四固定”，即：
10、定数量品种、定位放置，定期检查 维修，定期消毒灭菌。2）护士长随时检查，以保证物品处于备用状态。5、护理差错事故发生率为 0 1）组织全院护理人员参加法律知识专题讲座，进行安全教育的学习，用制度约束自己，强化安全意识。2）医院的质量安全组每月对护理质量问题进行督查和追朔，科室针对问题分析讨论，提出整改办法，使隐患消灭在萌芽状态。3）建立差错事故登记报告本，出现差错事故的科室，填写差错事故登记单，报告护理部。科室针对问题讨论分析，6、一人一针一管一用执行率达 100%1）工作中，严格执行医院的感染管理规范。2）组织护理人员学习感染管理规范的相关知识，并运用到实际工作中。7、常规器械消毒灭菌合格率地 100%1）严格执行消毒隔离制度，做好常规器械物品效果监测。2）医院的消毒隔离组定期检查科室的无菌物品，无菌技术操作等，存在问题及时反馈，并追朔检查。8、供应室要实行现代化管理，物品供应中心化。K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 6 1）将全院的手术包、换药包、穿刺包等从回收、清洗、保养、组装、灭菌、下送实行全程统一管理。取消科室自行处理器械。既减少了临床工作，又能杜绝器械处理不彻底造成的感染。2）将全院的消毒灭菌物品实行网络化管理。3）每季度发放满意度调查，征求临床科室意见。世上没有一件工作不辛苦，没有一处人事不复杂。不要随意发脾气，谁都不欠你的