《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题附解析答案(云南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题附解析答案(云南省专用).docx（98页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACI8N3G4J8V7K4H5HS5U9C8W2U2O5L9ZU9J10R3Y4C2J2I92、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCG4C5T6J2Q10X7R8HT4T2C4L9A9I1V10ZD7D9F4G10S8T1T23、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿
2、块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCN4T10K10M4V6R6K9HI9L10Z6A4H1U5A2ZM7G1T2B2G8V5M64、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCU8Q4K3D5A2J3L6H
3、N3D5V1L2P3O9M2ZH1E6K8E2E10U9G45、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCL8W5E10K9D5K1H3HF8I4W1A2X1T9R8ZL4I8A1N5N2R3D26、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCQ6D8L4Z3W5U8P4HQ
4、9Y6Q8R2C5F8A2ZT9L10M10A7S9T7D27、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCN9O6Q6W10U9K8W5HR7X3L6D1Z3Y4Z5ZM3M2A2H3J6O6C38、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖
5、增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACV4T2P4K4P3E6E9HV3Q5V1N3L3T10R5ZD1M6G6L7C7P2U99、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACK5O6O1D10U5V7G10HJ4B9Y4J10P9T6H9ZS8W3I9I9I5E7H410、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCH6R9Q2A3R3N2N8HF7M6O10Y7Z9O9V5ZK5Z10W3C2L6W6R911、下述疾病，哪项不出现肝脏肿
6、大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCH5Z5Q3C10Z10M2G2HD6O4K3N3Q4E2N10ZX8L10Y8R2H5P5D312、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCM7R10J1A2F5S8V2HV6X6F9V9P2U10F2ZS10X7Q3N5D7A4J413、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCX2O1D1D10Y9D8C8HB2D8M5J6N7V7B8ZS10N5Z6J1O2R6C314、男性，55岁。有慢
7、性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCB5X4X9W5O10Y10X3HZ7F5J2L10X6W6P8ZH5Y6Z9I4A6U7L115、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】
8、ACW1I3A2X5T9U9A5HC2T6Z10V6S3G6Q10ZY4L1Q2E7X10Z1Q516、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACD4U9B9U5W10D6K9HC5R3S7F7T10A9U4ZH7A6N3V8J3H3F717、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCJ8P1W9Q6H5W3C7HW8T6U2F10O2E2S9ZE6C5D2H10X5R7G318、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸
9、润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACY1B3T1D2O7K10Q3HF5J8Z4A10N5Y10N3ZQ8C8N4B5Q2M10K319、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCR5I4U4X9V9Z10M5HJ7N9O8H3O1R8G9ZA1
10、L5H7K8J2X6M520、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCL1N8F2X3S3G2I2HT3T6X3K6E7U1E7ZE4T3W7O2U8J2V821、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACD6K8L9U4T6E8D3HC7N8D7G10X9G9Y9ZO8K5B10X4K8G7A322、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多
11、E.幽门区少发【答案】 CCA1A7E5S5Y2Y9M8HJ6I8Y1S10H9Y4G6ZU7K1X10P4D5P6L623、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCE6J3A10Z2E10O4T5HE3G7C10V6P3M3P7ZI9Y4A10Q4C3E8D724、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查
12、便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCI6W2D2S3Q10L5Y6HQ8B7Q10I8B10X1Z2ZN3H5U3Z10B6B6Q825、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCP7D10S8Q10C9X3Q1HO3I4I9S2C4F4D2ZF9Y1B4X5I10J10P526、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.
13、下消化道造影【答案】 ACS10A8H1V4N7N10U4HN1J4A5A9D10A3C6ZO9D3H8X9J2T1M227、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCZ1A5J7G10F9P6N1HF1G9M9Q3H4L1V5ZK10A4U6D4O5G4E728、女性，24岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCR3A5Y8J3C9P1Z7HO6M3O
14、6P2Y1Y8F7ZI7V4W8N5G6A10C329、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCN9M9H7R10X9B8U9HK6R6E1U4K1W5T8ZW9T7O9C8D3O7W530、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCX5N8C4H7P2A8D7HR3P2F8Y10S2R7A5ZK10J6H2H4J10I6S331、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消
15、瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACH5A4E4E1E10R9N3HF9T10X1N2O5T4R10ZL5I7S2V10R3F3G332、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCD4B10O2M4S5R3Q2HW7U5G10A9V2B3X7ZE7G5S7C7E9O3U1033、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清
16、白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCZ7Q7W4C8Y4U6K8HM9M8K5E6J1D8F5ZC3H1Q8M3C10V5J434、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCG10V3Q5P9D3J3Q9HP10W10J10U4G7L5D7ZI7U1J4H5E1H2G535、患者，男性，30岁，
17、司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲
18、状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACS2V6G6Z5Y5U2D7HS3R3C7U4T2S1K4ZV1B2H5Y10S7C5O1036、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就
19、诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCD3W1J7P5L9W6E5HK7U6G5O8Z9W4Z10ZU6D8D10T2G1S10B237、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCV5N2D8A6M4S5O3HN2Y9L9B9L4F5H1ZO1C6Z8U10X1L1Q538、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈
20、糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCS7U8T9E10M1K9B6HW1K3Q10V7O10B4K2ZV7B9G4Z6R10R1G939、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCK3M10P8Y5X1S9O2HN7Z10X6O10H5I8D7ZP2Y5D6Q10S10G6V940、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬
21、B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCO8J5U2K1G8N1B1HI6E6R4F4N3K8V7ZD9A5O4X3M5Y9J441、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACY1I9J3T6N10L6G8HG6U6T6B2F2S10A3ZS1Y3W5F6D8M4B442、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物10
22、0mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCY1S8O7E4L3C5A9HC10R5G8I3G9W5X3ZJ10L3W6L9G1X5B743、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACW6X5X4L2X1N10X9HW7C6H4H5M4V6B10ZA2I8U4A2P2N2K1044、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型
23、肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCP10U5D4A1J6X10L5HM1Z9G3N7Y5S6N5ZR10F2S4S3V9Q5Y145、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCH8K7H9J2E1B7G6HL10N4H6D10H9F2I3ZN4N6E3Y9F10X2X246、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.
24、林格液E.全血【答案】 BCG7P3D3O7U5I7E2HC8J4U9F8T5S10J7ZK3Q1M9W8I6I5T147、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCO6U1R6X3E5F7C7HP10K4U6C2T4M1Z10ZI1L8N6D9A4K5M348、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCS2M3Q10Q4J10G3I6HH3P3K9J6D5V3L8ZQ5F4J1I
25、9A1I7F949、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCB9C10M7F7U5Y8C5HS3F10K4B7M2X8V5ZB10F3K1S4Q6A3Z450、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACQ2C9K
26、8R10R2Z10K6HW3L10E10W9Q3O3U9ZD7Z1T2T6I6D5K851、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCW4Z1U3B5K10Z6G2HD1K2G8I3X6Y9P2ZH4K7X8W3W1S9T852、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCV10
27、B4S10K7X6R4L8HO5P8T2A4J2S3F10ZF5L10Q10U1P9J2P353、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCV1E5K9N2O4T9B7HP2O7Y1S2O2P8K4ZU8M2Z2P3B6B6N554、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝
28、静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACF8S8Y6W8E7D9D8HY7R4P2U2G8E6A1ZY8V4L1P9V1T6G955、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCQ3H6Q6Y7E3O7M4HM3M7G1J8E5U1F4ZP9H7F7E3A7F4B156、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACG1E4I8D6L5A2Z5HX9Q
29、3Q1P6U7P6N7ZG8H6O4B1K5R8Z857、患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCF8B10B10Z9W7T1C8HI9Z6F9Q2M1Y7Q6ZD3C1Z2Q7S7P1H758、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCG3H6Z1P7X6A9G5HL8C10M10S3Z7H2S4ZO8Z10D9B10R3B10N
30、759、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCV2A8V1C9V4K5M5HQ1E3G4A7Z6J1C3ZM2V6M10T4F8O8N560、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCB4H7H4V5A7R3F5HP10U9K7S2I4A8P4ZY3D7K3B6J9I4Y661、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克
31、或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCX1X3R2S9R7T6Z4HR9C6Z1G3J5Z3B9ZC7V6H8T7I5B1K362、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCW2Q8A3H5K10W3B2HN5P2A10W8B9S9M6ZU10E7Y2N9X3B4R163、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5，
32、第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCN3V9M6E4Z1H3G6HN9C4J4U2C9P3V5ZZ5R4P2H10F6Y3L164、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCE8D9L10V9F8J9X5HC8K7U10F5G2A4P4ZH3O5U10D8K1G3V365、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACQ10O10R4A9W6Q3O1HH6B7L9O7
33、L1Z6L9ZD2M1U10N5N7F3R966、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCV8J8F3Q2W3Q7S5HF8O8B9V6D5L8H7ZS4I3B1V7X6I2L467、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACJ4P6E5E3X1L8Z1HA9A1D1V3S9D10J8ZG9Q8W2G3T2T3V368、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果
34、酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCD1O4M6H6B7G8C6HJ5U2N9I9N2P8K1ZI7V9Y4N6Z3T8L769、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCU3H7Y6D8G6C8B10HE8T10T2F4N7Y9R6ZJ6A2F9U10Q8I1M770、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCK4F3W8F5F7N1Y8HH5E7C3E5H7Q3L2ZR4Y10L3G3
35、S9N10G871、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCZ3U7I5E2E4A1H8HW7A8P6V7W6X8D6ZJ4H3Q1Q1Y4M1Y772、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCC10H7Z1M9S4E2E7HK9S2B3R1O2L1N10ZH4U5K10H3I7J1V373、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏
36、膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCO3Z5J1H8B2H3K9HE9X10D5Z10W7N2E8ZZ10V9K9Y1U3P1O374、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCV5H7L9K10J5J6P9HJ7V5W7R7G1Z5G3ZP6H5V6Y7F1J7S475、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCY8H9Q8Q4P2X2A9HU5L9V5Z10V4D10V10ZO3V6B7Y8M9K6Z376
37、、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCH6Z2P4I3R6A9C10HC7R3N10N10O9H2R3ZY7W1U2F7L8R6N1077、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCE9N9T2J
38、9X10N10M7HX1Q6O4W3N2Y7K10ZQ3P5W1Z8R8Y2S978、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCW8Q2X6J8I6F2Y1HY10K3R9B6A6L3H10ZG1Y10H8A8T9H8D879、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCA4T3P4W3P5
39、H9P4HM9J5X8L9C1Y10E10ZZ10S1V6J4H8K6H180、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACS9K5B6J2A10Q1E3HD3N8W1U8M1D8R7ZJ5C10F4V1D10U5N681、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCN5X5Q9D7U3K5X3HM4V1A7B8H7N2P6ZA4D5
40、F3C3G8S8E282、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCO4C10O5S2N5M9I2HE2H3U10C3Q4V2H6ZM8D1X3C7R7M8T883、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCA9A6T9N3O7H9P3HQ7L7U8Z9R10N7T9ZD8Q2M2O5Q7T5S384、主动脉瓣关闭不全A.
41、胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCE7F8T6B3C7F3H7HD6M9Q7Z8W3E10J4ZK4F9E2E3L1M4M385、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCD10T7H6H1H5W9Y1HB6L7W4Y4H1E3B8ZX10M4D8E3C3P9P386、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C
42、.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCB4C8Z9X6U8H6S9HO5S9P7Q8E4J10O9ZC10N9J2J3U2I6F487、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCV1A2U4L10G1A6F2HM6Y10X9K3Z9S7O4ZC7Y3S3R7E3U6T588、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D89、肝
43、细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCJ8J10O6V7D6S3R2HY5C4T9H7P1F4R6ZB1H5U5I2Z5W4J1090、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCQ7A7A10P5I1K7S5HE1Z1X4H10E2Z2Y5ZN6D5F10Y1U2A6L491、意识障碍是指A.兴高采烈B
44、.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCR9H6Z5U4T2M2J8HZ10I5C4M7Z7K6C5ZZ9Q7G2R4V10X1V492、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACD6X3A5W6A9Y5D1HG9F5W8C9S8F3H8ZE5S10M7E7C5J1I293、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCZ1N9Y7Z10D8Z4A9HB3D1D2W1M2U5R10ZP6I3Q2I9F4S3N794、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCW9L3Q6L8B1G5F8HC8E5H2C5J4U8K6ZR7E4Z7A5P8O2L395、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起