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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACT10R1T5G6X10Q9P1HZ3S1A6I4S10U1L1ZS2U9N7N4G5A6C32、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗
2、法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCG1M9X3K2B5W8H9HL8R8G8P4Q1V6B6ZH9E7K8K6B9T5Y83、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCW1W3K2J7W9B7C5HK6F8L6Q6X9I9F6ZJ2H10B8B4W1D2G34、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收
3、缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCV9E5X7F4B1I3S6HW9X4G7B3A1V8V5ZE10X6K2G9V1C9Z35、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCN9O2Y7F8Z3P4U4HH1E3T5G6E3B5M5ZL8D8T5B3J5Q6R86、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水
4、E.定期补充白蛋白【答案】 BCT8W8Y10F2E9G9Y5HN6E6P8K8L9W3S8ZZ7Y8Z4X9R10D9T37、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCL1S5K1F10P1M6P4HS3D10P7A9R1O8H10ZB10G1Y8H7K8H5S58、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验
5、异常【答案】 ACV2M9M4R4C4J1K3HB3T8K8W4M7G4S5ZF8J3H7Y9W8Q6K29、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACL10B6V10H3G4H4F9HB1S1O6N8E1G3E7ZB8F3J4B10T9T5C310、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 BCD4L1W6R4Y7X2I6HT5Y5N4R7M1L10H5ZD2W3I9I6N10Q5W711、亚急性感染性心
6、内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCB3L8S9Q10Y7C10G7HK8V4B7Y9F7B3C9ZB10I5P6D10T3Z3A212、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACY9H1I6X10D9H4W9HD8I2F10X2Q9L5L5ZD7I5P8J10J8F1B313、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACQ9W
7、5K5Q6M5X10N3HP6Y3T8P5O4G3X9ZX1B4H8T7P7G8Y914、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCD6K8V1N9L7Z6S9HR2B10Z6G7X5T8M1ZZ2L6N4P9U4U3E315、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCF1R10P3F10F7A2O9HD2W9J7K10K2O4J7ZP2C9C2K7H7A3T71
8、6、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACU7T4U5E3Z6J8F4HD7T9B9R3N2L4X8ZR10C4A1X6J5J7W617、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCV3D6W6V9Z4F4W4HJ7K5W2T8J8N8N6ZN6W3Z2P10B7E7A518、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCV2P2L8E1G10D5T6HT9Z
9、8H10G3A5L9Q8ZI6U1N5F7V2R6X119、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCL1Q6A2S7J5O5T1HC7Y1W8B10M5J3C6ZC5H9P7J3W9W10C220、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCE9X6O5G9O2V4N7HW4I4M2Z3B1X7W1ZT5P7C8Q6P5Q6Z921、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】
10、ACS4I4H3T3X1S1T1HU10I5U8I1M3O10J1ZH1N2C4Y3A1P2J322、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCD4Q10M8I5I9B6D5HT1I3K8Z7L8T6M2ZV6C7O10V7P9G8J123、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地
11、塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCT6P2A6R1C5L7N6HE2X7T9Z6R4O2P3ZR5R2K9X10T7E9E924、女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCH8Z7Y9O9D7J4E5HB6X2H2A10L8B3H5ZQ8A5E5Y8Y5N9A325、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCM2A2V1B7S6L8H10HG10
12、B9G1A10I8M8F10ZV1Q1C3G7S1V3Q526、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCQ5F10O5T3N7C3C7HZ10T3R2H6R10F10I2ZZ10H6P8M5C4N4V1027、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCK1N10M1E2H1P9W
13、3HR2C10Q1P7D4X1E6ZG3E5D8L3R5E3Y128、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCF8H6Z1R2K1A6A10HF2Q1V1L10F8P6L4ZT9Y2A3Y9B10J1U729、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACS8Z3X5K10Q10X2
14、H8HI10U9S9T10K10J7B10ZJ7R6J4C7O1E3D430、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCY8T9W4Z3T3K10T9HL8B4I3W4N6U8Z3ZL9U2E7M7Z9G5G831、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCS10Z8I7D8U10F10K3HX7Y3B7X4R4E1X10ZO1P1U3
15、N6D2Y5T432、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACN2R4U7Q1B8L1G1HT10M8O4V8T3Q1Z9ZV10L10D3O2V8X3Q1033、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCN7D1Z8B9N9D6Z9HH8M7K5W4C3A2K3ZH6K8C7L4F1C7H334、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCL9E6C4Y3K6M2H7HU9W3T9T7L6W4C8ZD3U3S7
16、H8W9S4K335、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCL2S3J1D5Z8T3A3HZ2N4N10Q7B5Z8Q8ZB9P7R2T4W5P6T736、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACU9S5E8A3V9D7U10HO6R3X6C1Q1I1K6ZY2F3U8K8J4P3N537、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗
17、HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACJ10G6Q5R6P7T8N10HX5N3B2B1O7O7J10ZT3A10Z5J10B9J3C938、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCD6H9H4U2S9N7B3HX2K9W8Y8S4K9U5ZS8F9I8B2H1S7G539、肺结核合并癫痫患者，
18、以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACD3U2V2K1C3C1M6HL4X5Z3V5P4Y2F1ZE8K2T3T3U6S7N740、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACX8M10D8T8F3P7U6HK1D7Z6K7R3Q9C6ZK5W5F6A8X3F10S841、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCF6G9H3K1L4R10S7HY5D10R6B7P3M7E9ZR4O2F5T3D6W1
19、X442、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCL3Q8D10I1D10J9X8HT7J7B8J8S1R1X7ZV1I1C1W7V1X5A943、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCL3U3A4T1O1O5F5HE9J5I3D4P10S2I2ZF6W1K9J3C3D9H444、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉
20、关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCL5Y2A8U10I8J1C3HH7V2B5V9F2F5E10ZQ4E5Q1O8D3N1O345、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D46、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACJ8E1S3E4N8V5I9HA1K9S4K3D5Q8U7
21、ZC7N9T6H4S9T7S347、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACE5U7D7R4N1Y8U1HB2C5L4A2Y9K4I1ZD1J8L9H2E3V3D948、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCE1C2U1Q5X4S7L3HO6M5H5S3R5V4B9ZM2J1U5R5I4M2Q749
22、、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACJ9J7F9Y5H10L6N6HY4B8Z6L5R5R7R1ZN9F5Z7E9P1M4Z1050、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCN4L5U9D1E5
23、D2C3HX4R7I7U5O6W10T10ZV8G2K6O10B6M3K851、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCO10L6Y2Q5Q2M5E7HJ7F2A8E2Y8I10M6ZJ10C5R8O6Z7W2H752、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分
24、，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCT5D7I1D7N8V10B8HW9N9N1P5Y1M9Z4ZO4M10T2X6J9V1P253、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCS2Y4Q1E10P9V5G5HC8B4F5O9H4O10O6ZU8E5U9S4R5Y4V754、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小
25、板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCJ4Z6S10P1R7H3L2HS5T1K4U1W3Q1Q8ZK7V10E9O8W5M9W355、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCB10H9X1V9T1O1W5HI4D4F6B4I9B2K6ZL3J2D4V2T1V2J456、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCB9M3M2K9I3Z8Z4HH3M6V7E2X8J
26、3K4ZE9V2Z2J5D10V10H457、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCO4A6K10G8Z4C3T8HE9D7T5X4O3G10Q4ZC5J10H9E1M2I4O658、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCE1S2L8O4C7S2D8HD1C1N1D3V9R9A9ZI8I4G3R3V10O7W159、关
27、于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCN6W1F2O5C8U1O9HG8G10K3N1K8I2S9ZM6O2E10I6S10C3F760、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCQ4R10I2N4G7A7K1HG1G2C9I10Z8R1Y6ZX9G7F5X8H8V6N161、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑
28、下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCF2U2B4T4Y3V3L7HL2T1J7X1G9Z4I8ZN1I5U10Z4F9W3L1062、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCS4E9B10N9Z7B8F2HR8K5D7X1O4X9P3ZB3S2E8B6Z7Y10M263、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检
29、查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCG2P2D9Y3V1V10W3HD9H4C4C3X10Z8L1ZR2V2K2J6B5Y1Q1064、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACL1F5S7X7J2U1V8HZ10N3U1O7Q1G2L8ZM8W3W3V3Q1M9H765、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCB9V5X5Z2U10I6Y10HG6E10I2M2X10O8B8ZK6F
30、2U3R9D3X10L566、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCK4H8Z2I5V4S1A9HK5J6I6S8G4D6K4ZS5Y3M4F5N8G9Q867、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，
31、WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCC6V10Q4Y6A4Z8V10HS3N1A7X7N10T2F4ZH1C7G2Z1R8E7F168、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCY3G2U6D4F4P3Z5HT8F7F7R5W9O3E3ZY3W10G9E7G5R5L369、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACF8X2P7P4E4M2D10H
32、A1H1F7P10W8S5X3ZA7W8J5C10H3Q7R1070、女性，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.甲状腺功能亢进【答案】 BCU6K7U4A9G9P5E10HZ8R2U8D8S8Z10I5ZI5P3Q6S3D2W6J871、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCU1P7L5D10N4O5F10HV4S10W9W3C3G7G9ZI2D5Z6Y5Q9O1G372、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsA
33、g阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCS3R3U4I3S3X2I9HC2B5Q10E2C7P5I7ZY3C1R9L4O4M9Q173、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACC5U10M2J7R3Z6E8HM8D8D9D3S3Q4R8ZE2Q6I5F1P6K1W1074、患者，男性，50岁，间断性腹不
34、适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCL7N10I8E6W6K8Y10HG9C8H6U10Y9U7J5ZH9S3L9M9X8H10K875、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACI1E8T9F5L1Y2B10HS5P1P2N7S10P7R10ZP10Q5M3N7P4Z4U376、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。
35、查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCP3K1N9J10K4R1P10HB10O7F6P1J10F2D7ZN7G5V4V3R2N7P677、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCG5J3M3M6G4K1W6HF2H6G8D7H3X3E3ZS5V6O5F6X6X7N378、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶
36、哑【答案】 DCS2Q5L3R2X8Q6M9HF4B4H8W5I1G3U6ZB7B10B4W10D9S5K779、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCH8R9Y10T2X5W2B8HD3B6F2C10D7W5T10ZE2G6X3A4P7L10R780、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCX10P8Q10A6N5K7N10HD5S3L3Y7U8A6C1ZX8V1K3K5T9
37、A6S581、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACB5Q2R8N7Q4E5A7HG6A2B9C1C9P1Q3ZX7Y6E2B8A9D10Q982、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCI6H4P9X3E
38、1O10R3HM3E3A8N5H6A1Q5ZL8Z9W2W10G5Y2O683、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACF8R4O8H3G5Y8O3HS6V8H4S1Y7N6P7ZF7P7S1X3B3A8V1084、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DC
39、G5Z7D9S4M7Z7L1HK2S10M7A3I4B10J7ZI5I8C8D2H5T4I785、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACY5V10O6C1J5N2Q8HS10U8T3Z10J7R4D5ZZ9P3X9F2D5C3I1086、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCL10M3X6Y
40、2A7Q8B7HJ7Z7G5Q4H10O4P3ZT1Y1F1B6R1F6P187、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCO2Z4U4L5Q8D10R8HK3B7R9O1E6I4N4ZW1T3D1A2N4R1M988、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCO3P10X2P6O3G8A9HS7
41、H6H8D1U5N5B4ZH2O1S7Y4P9V3H989、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCJ9B4K6K1T8W2A1HU1N3C5P6C8R5V10ZO5E8D3M5D8Z3V290、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCS4Q8T5G5J6L8D7HI6G3W10J1N1A9U3ZS7P5N9I7X5F2J191、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.
42、癌变E.肠瘘【答案】 CCH5T3T4H7B10H1K3HN2Q10Z6D2T6D2E2ZQ1J1P7N8C10T2O892、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCU1Q2X4T6F7T3P3HS6Y6Z9N10Z5L3P9ZB6C4U10B10M9P6O993、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCE10M9O6T7Z8O9E9HG8C9O3Y9O5Q2T5ZG6C2U5N2I3M3E1094、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状
43、心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCJ5M4C2U6Q5H2P6HV4Y8B2M2A9H8V8ZH3U4C4D5U8K4T395、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCN8S5B2N2J7J4S8HC5X5S6B10A8N8C2ZD5M8E5W4I4E10O396、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCH5E2N2Y4X1Q8S7HG8P4H
44、5A2N8M4K7ZU1V3W3M1T5V6Z997、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A98、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCF9L4A4C7D2T9X2HM4Y10E1G2S6W1Q5ZA10E1D1G1W9O10R399、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性