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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCP9R6H10H6H5U10Q6HV3L8J4L1L1O10C5ZP1F2W9W1V9G1B12、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCC5W2S7U3F7F2E7HD4V1V1Z10X4Q10I3ZU7W10H
2、8Z6M2M5C73、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCW4N4L1X2Y8C1P10HS7L3T8M2O4L10P10ZY6Z3G8E1G8V8C44、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCQ6G3D2H10W2O10Y4HQ4R6F7W7K4T8G3ZW9R5U5W9N2C8S15、男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.
3、胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCZ6U6O4J5J3A2J2HN4F10H6Q10Y7W2F3ZP1W3G5T3G10N8T26、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A7、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐
4、检查E.胃镜检查【答案】 CCU10M5T1H8X3C1V1HA5S9G4G8Q8M1L7ZB8J8D2C6R2P7A48、患者，男，60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCX8A1J2V7R6L4W8HU6O8Q4A1B7M6L2ZV10X6Q1Z2W4W10O69、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCM8P3M9F8J1Y5P
5、7HL9O1Y8M8I8L3H5ZC10Z6M6A6S6Q4N110、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCT8Q3A3U10W7H7I1HT6S8R9I8J3Y10I1ZG8V10D6J10T3Q1W811、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCH6H9J3Q10Y7G8T3HX10N2D9I6Z10A7C1ZV9G8H4P4P9L4M412、二尖瓣狭窄的
6、舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCO1J2W1O3L4W6A1HV1L1X8E4D10X9P9ZW3F8H10F10K2S9Z1013、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCN10R6H8O9C6E6W8HR9M1V7Q6C6S1V10ZV1M2Q4V3S4
7、T4W414、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCX1M5Q8J10X7M5B5HM3H4S4B1F1L9E6ZJ2E5Y2P7Y10X3B515、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCZ7
8、E5R4S6V9A1J10HD4K3R8B9L4L6F5ZD1J7F10P5S1V2T216、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCG9L1U9L1N2P8B9HR1F9N5F4T2D8Q4ZC4A4D8N6F9P6F217、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACN4P4K1I4C5S5S9HG2O2Z2M1S1
9、0T2O5ZS10P7D6S4F5M6P218、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCX3I2W6X5Y10Q2X4HO6I10H8M7R2H1U1ZE5Y8X7I8P2Q5U319、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACJ7Q8K8M3A1Q4M3HI10E2U4V3Q1Y1H7ZC1D10D2B6Y2T5Q720、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩
10、病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCS4D5F4G7G9B6D9HB10V2W9F7W5T9C6ZW4K9J7D6H3O10U221、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCF2M8N6Y6A10U2S6HA2S6M3M6U9B8N5ZG10X4S5H1U6S3G922、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCP7X8Z5A3Q8O6C1HK4Z8H
11、1E6Y9D2U4ZJ5H10Y3A4T7I2M123、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCZ7V4S9M4I5Z6B6HN8A7C5K5H9Y5W10ZZ10Z7H6W1C2G6F324、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCH6C5T4Z3N8O1D5HP1P6M10E6E4Y4B2ZZ10Y6N8F9S4M9B1025、第一心音形成的主要机制是A.乳头
12、肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCQ7T2G4X9F7Z5Z9HT3V4B7U5V6E1Z8ZZ1X1T5T4F6D10H426、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACR7V3C2P10O7I7G10HA6C1F2A9Z3O9A3ZV10L1E3L1I8F1C527、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCB2W6V2R5B10B5Y8HH10L2U4O5M2J7X1ZL1P1P9O8X7X9E228、胸腔积
13、液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCJ9D8O9U6O10N5T4HS8M9R10S5E1S4S9ZX3D3X10E2X7O8A229、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCE3C4Y8Z5N3K4S10HK2U6Y5B7H3D6P7ZG4I7J6Z10M5U1C930、最主要产氨场所是A.
14、肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCB4D6U6P9G9R4W4HZ10X4V3C8P5D10Y5ZL8J9L1U4L9L2P631、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACJ1T1V7R2S9Q3K8HR2X6D8B8H7O6S2ZJ1T8E6L6X9O6H932、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮
15、状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCE8M4Z9U3S8N1G9HV7G5J7M9Q4G6R3ZX6T8R10K4P9Z2V933、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E
16、.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCI7I10C1S2O6X3L6HS8S3S10M3T7J2M3ZN3E9Z5S4T7I4D334、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCT4X3A4V6V9E2L1HQ10X10Z3K7G10V2V7ZT9Y10K3O7D4R4P935、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起
17、E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACJ4Y5C7B3M7D8K1HV2S3B6N10Y7C9A8ZA8R3I8Y4J10P4M836、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACK10V4S8Q2H2N4T1HP1U10H4Q3J6W6R1ZS2W6F1I2S3X9U137、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCX7V3I8S9W3V4M7HY3F6D7W8K1S9L3ZO2M8R7E9X6M10Q138、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部
18、B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCN2O9I4L7C5B2A5HN6P3S9Q1C10K10V8ZF5B6E4M7M7H2G639、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCC3M3D5T8N6N6H3HC7V10M4Z9M1H10O7ZZ2Q7S5U10E1S4T740、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌
19、是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCS5B4L2X7W6S2T4HF7V1T3R7F6F5O5ZE4D6R10M6H1A4G341、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCZ5Q9T10C2J8K1C4HM6L6M10Q9I6F4P10ZB5D9O4A5Q8B4Y142、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACM2I3F2X8O2F2W3HX10J8O7Y8U8A5A7Z
20、S3T7R3L1R1D1J443、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACS8X10N5H4X7X5W4HQ8V9O7W9A3W3A5ZH8N9L3X6J2M10S1044、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCC1N10I6T4E8G5S5HO9N5H7T3Y4K5W8ZS4F2R7K5V10C3P645、
21、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACS1S1J7I1U9F1K8HG9T3Z2G10P2I10R9ZT10I2N2A10D1E6L246、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCS2J4O9G8C8V4N7HM5J7A9Q
22、8C8Y1Z10ZZ5T10J1B5H10D9S1047、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCW4B5B3H7F8H8X3HG6N4T3D1A2Y3D6ZJ9G10T8C1A3O10U148、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCL5C4Q9P8G3Z1T7HV7N9U2D3G7A4G1ZQ8G6F1S3F2V10U449、患者，男，35岁。
23、间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCI4H6S3R6B4Z1Y3HY6C7K1J7T9X5I9ZH7B3E3W6B6L4I250、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACQ6G4T6J4F7B1W2HZ5Q4Y3G6T4Z8X5ZS
24、4B4C9R7D6F9P651、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCR9H4Q8C8T6F6N9HD10W2J4F8K6W6E10ZL9C5G8N8D1T8O552、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCD8U3C7J1G7K2R7HD1K7B2J8Y2F4Y9ZV3F8P6O10O10N5T1053、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管
25、。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACE6D10W8Y5T5I6W10HO8B8S4X9U3M7L6ZM7L10S5U8A4A8W654、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCJ5O3N5G4H5Z9S4HH7A3L3V10F6K2V8ZT9I4R2Z1F1X7Q455、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉
26、D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACX2S6K4E8N10J3B1HT4D10A5U8J5X4O8ZF6Y7N8C2M2C9D1056、男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCG6J7I4L2T1Z7W9HR5Z6Q2G5C4D6E8ZM8J9V7I8T4D7P157、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCU7N4P3D1G2T1G6HG6F6M6E9Q5V8Y2
27、ZG5D2E1T9Z2G6J458、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCI9S6Q1T6F6M8G3HN3I1P7V7O5A6K7ZN7U6T5Y2U8H4S359、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCJ8Q5M5Q2A3F1O2HX5B6M8Q3P4T10E10ZC1V4C3O2Z8V7I660、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】
28、ACC7I1I6E6U10J4X5HI6B7F5P6S9H2R7ZQ6H5G7D4E5N10B561、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACF9L5K9G5V3Q5B2HT3X1G8V10E3J10B6ZQ2N1D3Y4Q8X2E362、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCW5V5C8Y6T10E5C8HV2V2A
29、9D10B4B9F3ZW9F6U2I2J9V4U163、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCS3G2W4H10F7H1D5HN2I9G9D9X2S3B4ZY10M3A4Q8E7F6J464、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCP2X4T5Y1V8Z9Q9HU7K2V9O7O3J6R1ZA7E4M9H2F3T1D365、男性
30、20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCX8P9J6M8O5H2D8HR2R8L9R6I10K8V8ZH3B7U7I7P9V10K366、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCZ2N8M1X6F1N5G10HD6B7T5R1H9Y7B8ZL5D10V6F9R3Q9U767、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B
31、.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCO3S4I1L4I4P6U7HR2Q9U1S10U2O4V10ZU9U9L6U8U3Z1I868、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCL3J3K6L6G2J2L8HO5X8W2F2O4C3E9ZZ1S8S5X10B4X7F469、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCV8K8S6X1D3Q2S8HY8C9X8Z
32、1X8D3Q9ZV4I1F4F3T9M5W270、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCW5Q1E8W2D9M1H1HA6D7V8P4Y7R10S5ZT10S8G3V5N8P9O371、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCC9M2Z3I7V4W3X9HM9V9V4B1B6U10X3ZX3L4I7N8T9N5X872、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCJ5R1P3D1K8F5Q9HQ5T5A3A1M9S
33、9V3ZN6J8S2V5R7M1E573、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCW9H3F1Q10C5A3C10HC10G7F3U5B3F5Z2ZU3V6Z7Q2X6I8C774、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACT2X4H7K6U2R1X4HS8P6L7Q9C6H9X8ZI6H2Z7R3J1S
34、10D975、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCS4S4T7P8Y1M9Z5HL4L7F2V3N2O10O10ZF2M8J8T10P5F1F776、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCQ8L9S4V6G7R6V3HP1X1N3N7D4P1S1ZE4N1X2N10K5C3T577、下列不是肠易激
35、综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCK5R3L1W5X3R10W3HO2N6S7Z2L5G2G5ZX10C10D8K7K6Y7O978、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少
36、，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A79、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCL9H9Q3G10X10Q3E6HH9S1G6I8C1S4Z9ZN9A4J6O2H2H8M580、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化
37、道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCC3T1X3M9R10J10N4HD8F9T2T1V5O6L1ZI6R6T3Z8A7R10Q881、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCV5Y5H2T7O9F2O3HF1U1H3D4N2S1N2ZY2X1J7P5W2M1Z682、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P
38、122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A83、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCG10I6M5D4C10D9O8HH4A5I2Q7L6G2Z3ZL8M7V9Q7S10J3O184、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性
39、发作E.肌阵挛发作【答案】 BCZ9D4Q10F10H4P3J4HO10Y4Q9B4Y10S3S2ZG5C3R4A1U10D4T185、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCJ10T2R8G8T2B8C2HH2L3E1A2J6D4C3ZR10P2O9N6E10C4M586、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCW5W3X2W7S8T9T7HK4M10H1E4O9H4V4ZQ6I7B4A3T2Y9M787、女性，28岁，风湿性瓣
40、膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCM4K8Q10O1M7O8F9HG1G10A6E5L7O7L10ZB9T9T10U7U5W8G488、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃
41、炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCC9X3A7Z6Q6G9O3HZ1G1X1X4J2R10K8ZN2O10M1W10J5J6E789、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCC3O6O2F9T7H8A8HN10V4R6Z2Q10G8R2ZS8L1Y4S5R6S6F690、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗
42、淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCZ9I9K8A6T6I1C8HU1I8J1H2Z9V3O3ZO7R7J7K3L9D5W191、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCF8M1X2G3G10F3M5HF10Y6S4K10W9B8S1ZG8Q9L10H8N1H8I1092、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄5
43、0%【答案】 CCA4C2E4R5E4B10U6HE2H6U10K9G2C6G5ZR10J2P7F7H2F5A493、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCT7X9E10H1Y4J1R6HM3F4R1A8A2C9W2ZL2I2V9B2C10X2L1094、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病
44、毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACI9S8S7T7G4O6O7HN4I3Y7D8O10B1E8ZJ2R4X3K4R1F8W395、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCS3T1V6N9O5U3G10HG10G8E1T3O3Y4C5ZM7E5D3B1S7Q10X796、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCE7A8K10U7Z10O6Y3HJ6M6M1X4D1H8W8ZW2H2S2U9M7Q8R897、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩