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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACF3C7X1T1S3E7Q1HO1Q2L4W3K10U3E7ZP7S7Z7I3H3I2Q42、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林，防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物，如消心痛E.低分子肝素【答案】 DC
2、G5T2A4D1Z1R8N6HA4F1J7H1Z7X9A4ZH3X3Z4B5X4U8N43、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACE7Z8G7E7W9Q9T9HU3W1M3F10O5N2D4ZU7T1L7G3B6Z8R44、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCD10X3S7P4U10I9U9HR5V1E9Q4X9F4M10ZY1M1M3S4N5N3H45、主动脉瓣关闭
3、不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCX10D10A8P3Y8J7M1HJ9Y6S6K4J8V4N3ZG3R7G10S2T9G7Q46、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCU7F10X4B9B5C6E2HK2P4D7W2C6Y2Z8ZC9M3S8V3A2J6N77、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检
4、查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCA4N5K2X4O5X10Q6HJ10P2D8K8C7T7Y8ZI7N5N2T3D6K8S38、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检
5、查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACP1P2C2O3X10H3G5HK8M1W1Y1Y1Z6N6ZC5L1J2T6L2N4W109、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCT4N9K8N3S7I7P2HQ3D1B2J2A7M1L10ZZ9Y8X2E1X7E2U1010、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以
6、上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCY2D6I2M1D9T1H9HQ6G1S8X9Q8A9K10ZT4P1F9L2R5X2L911、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCW4D10W2X1C1N3F8HD1Q2M8G3C1V3N2ZN3M1X5U10H3A10N212、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎
7、C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCV9N7H1J3J6Z6O10HY5I1X5N7A2C1R8ZY2G5C1M3G8D3M413、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCO1W9N3I2Y9K5W7HX1D6M1S1K4V5I9ZX6F9U7D6W3X1Q314、男，34岁，突起上腹痛
8、3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCZ5E2W10B3J6H9P5HT10E5L8R3P5X5K10ZR8D10X9A2F8T1O815、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【
9、答案】 DCH3M7T10J1T5Z8R1HM6K8O3O1Y4B10X5ZL6F5H6T6D3J6I916、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCO7J8P10W8Y1D4T4HU6B10B2E9W7R1O4ZH8C7U1S2Q3O5Y117、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维
10、生素B【答案】 BCR5C3O9B4Z10A2D7HB3X10V1F5Q9L8L8ZS2J6P3E6P6Y6M518、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCL8Y4O2O8N6H3S2HP10Q5N3D3Z3E3Q9ZL7O6A3Y4R10G6E1019、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACA5K1K10G6Y2R8O4HM3H5Q9W5N9L10I3ZK1H10R9P3O6T9I820、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样
11、递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACP2U9Y8H6E5S7M3HI5R10Q7R6Z5E10N3ZQ1O6H1G10Q9F7K121、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCL3H1E6S10O10A4A2HD6A8H3R8T8K6K1ZG2L8V6S1S5N6I722、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象
12、D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACT9D6R2F4D2B7P7HN10G7N10U10K1O2F10ZT10J10R6F7G2Y2R623、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCF4Z7G1D3Y5T10M7HY5L9Q6F3R1H4P1ZD3X9J5E10T6I7O924、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCR1W9N5R2B9U9T1HE4G2
13、M4T3X5S3M6ZL1I10N5X5G6M5O125、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCF7K10T5P4B10T6O2HF5G9A3K5P6K3Q7ZO10F6Y9T8O1O2B426、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCR4B1D5K10N10D5L3HJ5X2C10X5P1F3I1ZI4Y1T7J1T6B6M527、男性，75岁
14、。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCP5A10F5G6D1C7U4HI8K3B9O9B4U3B2ZW1V4K4N2M3C2B428、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌
15、尿系感染【答案】 DCK2Y3E5V3T10Z1N6HS8W1S2K2R10H1W8ZD8U5R5R5B9Z3P229、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACX7H9D10F3P2K7H6HT9R8W4E9O7R1Z3ZM6O3U8A7K2Z8E130、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCZ8L9A1D3D6W1G7HI5L9W5Q4D9P9F8ZU4J1G2H7J9G2Z231、患
16、者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCB5X6Y4H5S3M4T3HW3F4S1T4T4I10A6ZX9M9U8D3A3P7I332、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCK1X5V5I2A7U8L4HY4N5O2R6K6Y10G4ZE6N4Z6E3V5W9H533、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检R
17、BC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCX6Z6N7P10S7N9F6HQ8O6Q7P6H1C6Z3ZD10S10G9O8B9U8G234、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCB5S7Y10L6N6Z8Q10HI6B8A9W1K4T1L9ZA2K7N5R3X7L9P1035、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术
18、B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACJ2Q9K8Q2T6F7H2HO6F6U9Z1F9V8W7ZW4O4C8X9K7S8E336、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCA5O9X10A5X1R5X9HB5I3O9I9H6J2M5ZY2S6U6S5V7W8B137、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的5
19、0C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCY1J3D5O1V10I2N10HP8Z6I10M5X6R7L6ZA8D5O4H5B8X4E538、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCK2F3B5L5J4Z6I8HA1U4V7V6Y3C7R9ZL2E9W2M7Q3S3Z1039、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCZ7X2P6Q6D8F9P
20、3HQ2A5W9W6Q3F10B1ZX10C9I4Y7D10A5C940、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCF3M4B4H8D6E6I2HI8P10J1C7W6C7G7ZB3I1B2O3D4W10W741、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾
21、炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCG8E8T5A10M1Z8T7HA1L1U1L2R3V4R8ZO10N5E2B5R4R6C1042、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCE1V1F3A3P8H6G1HF5Y4D8Q2Z3X9Z10ZQ5U7N3N7L5E10L543、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6
22、级以下E.舒张期【答案】 BCN2F4O5Y1T9C7H4HI10B9H4E2J1I2W10ZR10Q1S5A3R9C10L244、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCF2B9D8T6A8Y1R3HW4E4Q2E4Z2O2Z9ZY3F6I4U6V10U3P745、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCY
23、8P6P5T8S3L2O8HC2V2K5I1M7W4M2ZB7C7P8S5G9A1F746、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCP3G4S3C6L3U8V7HG5Z3G10W10H9V9T4ZL9F2U7W8W3B2S547、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCC2J10V8M7S10F1E4HL9Q6S10C8W7F2C5ZZ4
24、R8P1A10B6F5D248、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCI4S10Q2L10M9U10R8HX3U2L2I8X10B7L9ZH1M9U9P4T10M9C1049、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACX6Q2K5T2B3Y1Z7HM8G8A8Z10H6C7E1ZM3B2A10B2G4S2M150、患者，男，
25、45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCI8O10V7W4W4Q8C5HM9L2K7N10N7B6N9ZQ3I6I1E9O10G4K351、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCM8W4R4F4A5Y9D5HD7U4K7V3K2Q9H6ZB4N2S8Q5R9H4I1052、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.
26、颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCW10G10V5W1J9W7L9HP6U3B4Q6S4B2Z7ZN3J10N5W3H2R10O853、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACM5F8S3T3N9I5Y3HU9P3O9F3Q5L8W9ZG2W4S1R9B8G8L954、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACP2Y10R6M4R
27、7Z2J1HY9R7T1S1R5K6H5ZP8K1Y8P8E1V6K355、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCG8N7U5F3T3S5R4HC5W7T4C2Z8V9W1ZU9Z7A7Y5Q9C6A156、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.
28、黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCC9O9M5S9X4R3T10HP7K4F8H4L5B1A9ZA1U1Q9J9L4X4X857、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACU6I4V3M3T8A6O9HJ6A5G7I4D4K10K1ZI8I4I8A7G4B7A258、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCH3Y4U2K7W3S9H2HP3B1U7F3G9G2T6ZZ9J7F10Q4C7A6T959、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消
29、瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCD5L4B1B9V8M9K4HE2S8S6P9F9X3B3ZR10P2J5Y4X4P3T460、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCF3F4D4D7F2T5A10HV3U8E2L4J5F4W5ZP5Q7F10Z8K4I10J661、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCH8C3R5M7P1O3Y4HQ7Y3Y9V7Q7J1M3ZY1D1M10Y8E5M10A862、患者，男，44岁
30、。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACZ7F2Z3I8Z4H9V2HS5D8F4N3Y3N10Y9ZY10R4A6Q9R6N5W663、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCA8O10G6E8R8
31、D6F9HG3F9Q2K9I6A1Y7ZK4V4P2Q9W8C9N1064、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCD4L10W9H3M1X10P1HD1A2W1M7J10X7H10ZI4J10Q4F3Z1D3L1065、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】
32、BCN8P8J7H4W5D1Q7HL3K1A5S9V9L7P9ZK2Z2U2V7Z7V10V866、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCQ4Y8K7X1W8Q1N2HE10M5M2R10X9D6S6ZU9V7F7H5U10C3J367、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血
33、氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D68、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCH3N5A7M7T6V4Y9HA7I1E9I10W3X7C10ZW4O8E2B6S10N10X269、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.
34、血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCF6T5I1V3V4Q5A5HF6Z1P9B9L6Z4O9ZN8O1O1A9A8T3I670、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACI3N7D4R6P9Q6M5HS6U9Q5E9F4W2G10ZA6E2H4H4S9J7F571、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E
35、.致病性大肠埃希菌【答案】 ACD4X3X1U1L10B6C4HC10Z1P3B6B1K5Q4ZD7O2Q1A7W9D8Z972、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACK5U1V1G7C8P10F8HH7K4S9S4U5I10N4ZX3J6M2C8H6C8E273、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCF10Q8U10U5N8M5D2HG9B8T2N4F4B4R5ZU9I3Q3U10C6L5B974、患
36、者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCN8N4F8B4B9M3L4HM6N5V1H5A9Z7X1ZW4F7E8U10J2V9B675、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACC5D2X9B3V3H1Q1HZ2O2N10Q7J10Y3Y7ZH2R10R1T4T4E9M476、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定
37、量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACF10B3J1P2X7F1U10HT4E4J8R5Q4P7U1ZS5N2L8E4H4K3E177、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCA5T5Y3R1P8A10I8HK7D1W2W1F3G5A1ZL5G4O3Q1T10S4T378、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACF7M6M8D6V1B6U5HE5J3L5Y8
38、G1X6H3ZI3Q3P8W3Y3W8C579、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCA7F5B7Q5S2U1I3HV2T3L4M6T6Y9P8ZA3L9L9T7S7W4G1080、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCJ8V7V
39、2T8Z8F2K6HS9F8G9S5W1X5O9ZA10F5H5W10A9U5Z381、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCM4P2L7Y4I10P3S4HH7S2L8C4E10B8Z6ZR4W6S7Y1Z4N5J1082、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺
40、轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCF1C9J1E1P6W7R2HN6E6B6L3A6R7R8ZH1J1B6B7M8O4R983、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACD7W7J10B2M1C10X5HL5S5M7D4A1F8K3ZV6G7A6S9X3U6Y984、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是
41、关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCN4H9Q3F5M2P2B7HS7L5N3X9U8W3A1ZI9I6N5R10W3V5T485、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACI4C7G10B3O3Z5X9HM3J5Y8G4D10Q5J1ZJ9Q5Q9K1T6T8G986、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【
42、答案】 BCZ3J1X6E6N2Z4W10HE5E5E9H3J7K5C7ZC9V2V3M2T2V5X387、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCC5V1C8K10I2A8G3HJ10L3O3X6U10V10K8ZK9X3U8E7F8W8X1088、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃
43、疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCF3Y1G10X7W1L10G6HD1M5C1B4U9I5B8ZG6M1H1H7U9M4J989、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCU7A6T4T5J4T1M9HF3F4Y9V6E6Y4Y1ZP1
44、0K4X4I2V4E2Q1090、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCS4D2N6Z6Z8P10N2HL7G10X3H9S10P6M7ZM4Y9U6V3V9A6Y891、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCT2I3S1Y8E9E7E6HH10T2X9I6J9S8S4ZV5F9W5Q10E8G8Y992、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACD3M8I3E8W7O10D3HI8P4N9S6E7N5C10ZE6V6X3Q10F2V8B593、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACY3E1K3O5L4T4Y1HJ6H4X5B2J3G