2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题(含有答案)(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D2、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗,4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACD5

2、Y5W2R6J4V9Z8HT5K9L7U5O1A10R3ZQ10T10V9C5J4J2S53、发热疾病中,常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACO4H10A4A6K10U6A3HY5U9N1K4Q1A2A6ZU8Z8M2L9J6S1M24、显著皮肤瘙痒,IgM明显升高,抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCJ4B2T9S6V4G7X2HY6H9J7V3Z3C9S4ZE10D4G7S6I4X9E55、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤

3、-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCY2T3A3H8G1M3S2HF2S2S6C1Q1F2W1ZX4N4O3V3C1L8L76、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCE6H9T8N4N1I1N2HJ4U4T7P4T8I6E6ZE4L6E2D5T7Z10H17、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【

4、答案】 ACV7B9Y10X8O6Z3N1HN10G3Z10B6W2C7M10ZF10H7L9J10Y9D6S88、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄,黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCO7A9A2B2U6Y9B2HE1I4K3U3K10F3P9ZH4V5S4M6S3O9G69、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCP4A10T8Z5

5、L1O1Z5HQ9M10T3M6C5P7U5ZC6G8L1X7H4H1O510、患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCK9M9C1F3E8N9V10HY5R2J5W7J8L1T8ZT9Y3M3I10Q10J4D1011、男性患者,36岁,消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院,体检:腹壁柔韧感,全腹有压痛,移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎,下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结

6、节B.腹水比重1.011,蛋白16g/L,白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCQ4Y6Q9A1A2V4R2HS4T7C9X10H10W10V3ZN9M1G7H10L1R5M512、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCQ5I7O3Q6J10O10U10HY9F5X1S8L2Q3L8ZS9S3H5K5R4P9X913、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.

7、基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACX7W3T7T9K10L5G6HC8A7K1V8O4M6T4ZT4Z6V4S6Y5X6H114、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 BCI8S3A8S7P9R1V9HQ9R3K9J7D4P7T1ZS6B6M4L8G7U6O615、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处

8、理时,首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCF9W9H3U1E9Q8Q9HQ8N9V9O4C9H4S4ZK5F10C5R3W9D8Y716、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCK3T8F2I2P5C6W8HX6H6K6F2Z4L2T6ZW8Z10L7W9Y6O9D1017、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外

9、线灭活【答案】 BCQ8Q6K5V7W7H9E6HB10P4H6Q2D2U7F3ZM7A4E6F8B4M10M518、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCN6J7Q7H4D3L1J7HT8F2I6D4H8O6L4ZE9D7H4K9B6S9X219、患者男,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACC2I5V3N4J9H3O8HT10M2H5L5V6A5J7ZH1

10、0A8V5Q1W5L1U320、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCG10I6M9A10K10T9Y5HO9C6I2T7I10W6O6ZH6J10M8B6C5U9F321、女,30岁,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCR2O6Z7X8U6Y4F1HY10R8I5A9H2E2V1ZJ

11、2T5S1J6B1P5N1022、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCZ4R8E9K5I6X2K9HH8G10H10H4K8A1T9ZL7L2R8S5C6B4S923、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C

12、.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCK4M10X2R1C10E1X3HU4I3N7X10U8U8K3ZE2Y7N6G5N2W10Z524、可以引起嗜睡等副作用的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCZ2Y7H8A7E4H1L1HC3Q4X5H7D5B10D7ZW4U10M9I3D5K8B825、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACT9T1K3O1L10D5J3HH9H3X10E4X10H5D7ZN3A5O2T2Y3P7O926、男,30岁,左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异

13、常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCJ10B4L7N6K4O1M6HK9B2F8B9O7I7K7ZS6F2X10X1O4V9H527、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACF6R2U2H6D5S9Q9HY7Q7B7X10C2K2O6ZG10V10P3Y3U9O6S428、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCX2I10C5R3E7Z9P7HC3M4R1A10W7R9I9ZA1O7P2L5Z9E7J329、下列肺部叩

14、诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCM1N6D8X4Z3B1Y6HW10A9G9E5M4A4U9ZP7C3Y9U2J4Z1C430、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻,多为脓血便【答案】 BCM8B5G8O3T5P2Z4HI5X1S8I6I8E5T4ZH1D5Y9C4G3X1Q1031、胸部X线检查可见心影向两侧扩大,随体位变化而变化,估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCI7C1J7P7

15、O6Y5D9HR2O1P2B10Y6B1X3ZY8V9H1C1R8V10F832、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACF5U1L7B4I3W6N8HO4C3C8L8I4L7X9ZO6Z7J6M8E3B3C933、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCM4N10D3W10H3G1C8HE4W8B1N2W5R7V4ZH3V1L10T3A10Y7E234、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美

16、拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCR8F5U1C10H6C4D6HI7V9O3E8L7K1Q8ZY1V2G10V3X10L3I935、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCV7Q6P10W2X7X10C4HF9A8D5Z4B4S5W9ZM9N6M8Q9K8C8E536、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCG3X5M3L7E3S2Z4HC8B1M7I10K2F7R9ZM7U1Z2

17、H7O9N5N437、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCQ1I8C5A4N10C3H2HS9Q7V2L10V5U1S5ZZ6N10W8Q10G3P6Y638、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCP8O2G1W4C8U6F3HM9R1Q3Y8U3V6G6ZS9S5J10Y6L3K9C1039、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容

18、基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCF1Q10S6S8K3Z7Y7HS4K7O5J9W5T3E6ZM5K4X4Y8F8N5O640、女,55岁,2小时前突然呕血,总量约1200ml,伴头晕、心慌。查体:血压80/50mmHg,心率130次/分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下2cm可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCX7Z5U5O7S5U5M4HD6I6E4R4P1A1E4ZE7Y7M6D10Y1U7H741

19、、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCF5P3P1I6H9H6V2HX3Y1W10Q7C10R3V10ZI2V3R3C5N3I8X742、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCU8C9L4U3L1M5G2HM8L2J5T4T10L2D2ZW6W5P9G7N2N10X1043、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACT2J

20、10H3N3X3R5B6HT8Q8R9F7T7G3P7ZX3Q5N1X1S1O8O944、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCV8L2W3W4E8Y5B5HY3C9C9Z9K10J2S1ZN5S9P9O5S4O4J945、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCR8C5A2P8X2Q1Q6HG2Q8A5G3U6P7Y4ZN1K6J8B8N9J7N846、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后

21、612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCI5B7U7O3D5B1R8HR7A6W10C6I2B10T3ZS10P6A3W6C9R4D847、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCF10A10H8T7Z1V7I3HN1H3K7S5V3J5U6ZT2Z9E9U4Y5U5Z1048、患者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCP9I2I2T7B8B10Y4HY6P4Q6C1P1U8Z1ZK8K2

22、D2I9Q1H10J749、女性,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜黄染,结膜无苍白,右上腹饱满,有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCR7I5G10F9Z3Q6Y1HM1K8T10K8P3K3J9ZE9C3S2A3C5Q1Q250、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有

23、时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCJ10I8G2M3E8R10C8HP10X9Y6T7S7G7J2ZU5X3O5W7B6O8F251、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCF2S3E6D9S7W3D2HY5S3W2R4L10I9J2ZI7N8U7D2J10B5M252、女性,60岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】

24、ACZ8M7J5M9K3I3S8HZ2N5E3D7A9G7Q9ZX8S10Y5O8T6I2C253、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCM2K6O1R10I3P4W6HA2U6Z10C4Y4E7O7ZB1W4W5B8E6Q8M954、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCX1H3Z1X1I5W8N2HW5E4U3L7K4V4E10ZQ2T8E3I6D8W3G1055、男,40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便34次,粪呈糊状混有黏液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:

25、左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠,每天1次【答案】 BCL5C8A1Q1E2U8D9HD6W5Y2C10H10K3B7ZG10R7I4X8W8B10H1056、男性,50岁。下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头颅CT示脑池内高密度影,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCF9X1C10L3W5U10J2HT7P3I4Q3D7Q8G5ZU3G9A5I8F

26、10J1N157、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACS4Q2S5R7N3I10B2HU8V10Q2C8I9F2E8ZG8S2J4U5M9X8Y258、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACG9P8A2Y2V6O4A6HG3W2L9Q2G3W2D6ZW6K3Y

27、4A9B6T7S759、男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCY7O1U8T2R3M7I10HG10L7D2U5H5V5N1ZM6Z8Q1U2A7U8J660、女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】

28、 ACT5X8X5J3A3V1F5HM1X1Z3K9X4F1K1ZZ10O1Z6N10I6J8X461、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCA4X10E5Q2G9C8E1HN8Z3I6F3W4B4B3ZM4K1J10J4R6T2M362、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACV8T1A10W2G8G3T3HI1M5F4A3B6O5D4ZC10U10E6H8L5V6C963、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCJ6G4C2K7R8K1A6HY5I8L

29、1X6Z3O6N4ZT5K2Y3J7M7B10G964、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCD5M2H5E5M8E1Z10HD10T6C4X9J7V4T7ZJ9B10P10H4B2G1U765、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性

30、溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCT4J3C7H7Q7M8G6HC2B3M1G2Y7F7R10ZZ6H1Z3M10X2G8Z366、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 ACK10W9E3V9D2Y9V1HB3S8E6X6N7F1U8ZA2C7V9P3K10X6E467、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACK1G6X6Q5T8W9P5HY9V4T7E8D3H5Z8ZL9U8F3S6Y1W7T668、心悸伴食欲增加、

31、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACE1L10J3R6F9H10O3HQ7R4R6X4L8R9B8ZG7U10V6B9H2U3D569、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCP5P6X9R1E2V2X6HQ1D4O7H9F1C10I7ZC2P1F5J1L5W5X970、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCM10G3K2A8K7W6U7HP10M3X4G2R8

32、Y9A10ZU9T10V5T2H2T4L671、磷脂酶A2A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 BCT2N6H7F9T1X6S10HX2J3X9H8G5X10Q6ZI6T7T2A2Y2Y10J372、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACK6K1R8V9O10M6E7HE4L9W1F2

33、K3G5S10ZB3U2F9O5R5N7S573、女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心、呕吐,无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACU9O2F2E5D8M2R7HV1O7P2I4Z5L9B2ZN5Q5A7O8D4I3T174、支气管呼吸音的特点为A.声强调高,吸气相较呼气相短B.声强调高,吸气相较呼气相长C.声强调弱,吸气相较呼气相短D.声强调弱,吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACN8I2M4R

34、10M5I5N5HU2D10W8L7O9U1Q7ZC7Z1W3K2J10F10P575、患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCH10K9G2O1L10Z4R4HT2S9Q1X5H8V9Y2ZY8Z7Y4H6R3L1V776、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后

35、重【答案】 ACC10I5P3D3P8T1S1HD8M9H2S10Y5X6K4ZE9O10C9D8D4U7M977、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACM2B6D9H5O3W5L1HJ1X5R9C8U8C2Y4ZG8A6L2V9W5J2Q178、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACN1M10N2M9K5S6L5HM1K3D2V6

36、T7D8N9ZI7T6W6T2R5L9A679、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCY7E5L8X9M7V8X5HY2A6B1L7S3H3S7ZG8Q8M1U7P6L9H380、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50

37、mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCG10O9D4S8T5E5M1HS2K7I2I9L2Z4B4ZH7D2V2F3E5D2C981、男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCP3N10X5U6B5Q2W3HC8B3D8G2Y8J10G1ZP9Z8D7D4W2U4C682、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状

38、态【答案】 BCZ2W8A5G10Y8Z1L1HW3S4P2R4H6P10F9ZK9Z6Y5C8E3K1H883、患者女,32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色,该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCT1O7R7O5L2P8U4HK8H1X7G1Z5T9N7ZX8Z4H9U4B4Y9V684、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCX3G2V3V9B8L6Y9HI3R4A2Q2Z8J4R6ZO4I10C2B3T4V3G1085、男,48岁,肝区隐痛3

39、年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCO2U3C3X6C7P7M2HI8E9N4V3M4M6O10ZT10J1S6Z6U10X8F886、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解C.腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹,在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛【答案】 B

40、CJ3A4I6C9P9G10D4HH10Z5A4W10N4D7V7ZX2D8X8U2M7J4W987、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCZ1G2O7S8V2Z5N7HW3Y7R9R7M3L9S6ZC4B3P1S1A3A7L488、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACT7Z2N5K9G2C1I7HR9E5T9V2L8H8X1

41、0ZR10T5A3M2V5B3S589、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACN7U6S9S6R8J10L9HM10G6B4Q1Z2D2L10ZK5G10L9L2O1A4Z690、有关腹痛特点,下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCD6C3S8R9J2Z8P1HL9R6B4Z3O6G6L10ZA10Y5S9O7W10D4C591、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项

42、不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCY2A1F5X3K7R1L9HS6L5E4T10G1X2X9ZX6V3I6A8Y1B7I292、男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下45cm,有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCU3E3L4N7F4V7P4HX4D7E3I3W3U4X8ZF9X8L2X9M5P2J593、女性,35岁,因上消化道大出血就诊。上消化

43、道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACM9H8C4J3O2X4R8HH1Z7Q3K3T6J10K3ZH4W6M10M5E5C6D1094、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACO9C10Z9B7N3N4G10HQ2X10F9Y1M5H8P9ZM9E9T4F1Y1S7L795、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35

44、/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCP4A8J10R2P2K6Q2HX5N1K2Z1X8B5Y4ZL7R10J6R10R7J4I996、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACB5T3T5R5D9E1Y2HI10U5K10Y8C5B8T2ZK7S2K6Y1Q2B5N997、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCO10S10S2Y3V5B3B8HD6W2U4F6G6C5W3ZC7L6O10T3G7S9J698、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患

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