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1、2023年青海主治医师(普外科)考试考前冲刺卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.心脏停搏时间是指从循环停止到 A意识恢复 B自主呼吸恢复 C心脏自动节律恢复 D重建有效人工循环 E呼吸心跳恢复正常 2.有关交界痣，下列哪种说法是错误的 A痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置 B是指处于良、恶性交界状态 C可发展为黑色素瘤 D可分布于任何部位 E应该手术切除 3.心肺复苏时下列哪种药不应经气道给入 ALidocaine BAtropine CAdrenal
2、ine D5%NaHCO3 EDexamethasone 4.下列属于实质性大器官移植的是 A胰岛移植 B库存骨移植 C肾移植 D趾移植 E神经移植 5.有关皮肤囊肿的叙述哪项不对 A皮样囊肿为囊性畸胎瘤 B皮脂囊肿为非真性肿瘤 C腱鞘囊肿术后不易复发 D表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成 E腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤 6.抗肿瘤药物阿糖胞苷对细胞增殖周期哪个时相起作用 AG0 BG1 CS DM EG2 7.肾移植术后发生急性排斥反应的临床现不包括 A血压升高 B移植肾部位有压痛 C血红蛋白升高 D体温升高 E全身肌肉酸痛 8.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是 A降温，脱水
3、治疗 B维持循环，呼吸功能稳定 C纠正酸中毒 D抗感染治疗 E激素治疗 9.脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在 A25%B20%C15%D10%E5%10.治疗高血钾引起的心脏停搏可选用 A阿托品 B肾上腺素 C溴苄铵 D氯化钙 E氯化钾 11.有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的 A多见于婴儿 B女性多见 C大多数为错构瘤 D有些能够自行停止生长或消退 E只能通过手术治疗 12.心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是 A肾小管坏死 B心肌损伤 C脑缺血缺氧性改变 D肺水肿 E肝坏死 13.下列情况下应考虑色素痣恶变，除了 A直径5cm B局部有发痒、疼痛的症
4、状 C表面破溃，出血或形成溃疡 D病变四周出现小的卫星状痣 E边界模糊 14.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是 A5%B10%C15%D16%E18%15.有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪项 A摸到大动脉搏动 B皮肤颜色红润 C瞳孔变小 D收缩压回升至 120mmHg 以上 E心跳恢复 16.无法测到肺毛细血管楔压(PCWP)时，可参照下述哪项进行估计 A右心房压 B右心室舒张压 C肺动脉舒张压 D右心室平均压 E肺动脉平均压 17.下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的 A恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗 B手术切除是惟一的治疗手段 C软组织肉瘤
5、很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术 D各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性 E消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感 18.有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误 A一般由小静脉和脂肪组织构成 B主要生长在肌肉之间 C肿块软，界限不清 D手术前可通过血管造影确定手术范围 E可以通过局部注射硬化剂来治疗 19.胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达 A4060mmHg B6070mmHg C7080mmHg D80100mmHg E100mmHg 以上 20.有关神经纤维瘤的叙述，哪项不正确 A神经纤维瘤常为多发性 B神经鞘瘤由神经鞘细胞组成 C神经纤维瘤病常有家族倾向 D神经纤维瘤患者皮肤常伴有咖啡
6、斑 E神经纤维瘤有恶变倾向 21.下列不属于同基因移植的是 A异体皮肤移植 B同卵双生异体移植 C自体皮肤瓣移植 D自体血 E自体骨移植 22.有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误 A黄色纤维瘤常与外伤有关 B带状纤维瘤常位于腹部 C隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性 D隆突性皮纤维肉瘤有假包膜 E黄色纤维瘤一般直径在 1cm 以内 23.下列哪种不是免疫抑制药 A皮质激素 B霉酚酸酯 C环孢素 D肾上腺素 E环磷酰胺 24.以下哪项不是促胃泌素分泌的刺激因素 A食物中的蛋白质 B胃窦部扩张 C胃窦部 pH2.8 D饮用咖啡 E迷走神经兴奋 25.肝内胆管结石的部位 A右肝管多于左肝管 B左右肝管相
7、同 C左肝管多于右肝管 D完全在左肝管 E完全在右肝管 26.下肢静脉曲张的临床表现主要是 A大腿内外侧静脉曲张 B下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 C大腿内侧和小腿外侧静脉曲张 D下肢内后侧静脉曲张 E整个下肢静脉曲张 27.男性，17 岁，被自行车撞伤左上腹 5 小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压 95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音()，腹穿(一)，以下处理最不恰当的是 AB 超 B继续观察 C给予度冷丁止痛 D静脉输液 E再次腹腔穿刺 28.腹部最易受损的脏器是 A肝 B脾 C肾 D胰 E肾上腺 29.有关肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是错误的 A安全简单的
8、方法 B阳性率是 50%C闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效 D灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血 E灌洗液红细胞10010 9/L，胆红素0.16mg/dl 说明有出血 30.男性，34 岁，农民，持续发热 14 天，伴腹泻 8 天，大便45 次/天，4 小时前突起右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血象：WBC19.610 9/L A阿米巴痢疾并肠穿孔 B血吸虫病性急性阑尾炎 C结肠肿瘤穿孔 D伤寒并发肠穿孔 E肠结核并结核性腹膜炎 31.较少癌变的息肉是 A青少年型结肠息肉 BGardner 综合征 C家庭性息肉瘤 D
9、Peut2-Jeghers 综合征 ETurcot 综合征 32.贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为 A胃短静脉 B高位食管支或异位高位食管支 C左膈下静脉 D胃冠状静脉 E胃网膜左静脉 33.乳腺癌最多见于 A乳腺内上象限 B乳腺外上象限 C乳腺内下象限 D乳腺下区 E乳晕区 34.阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是 A酯形胆红素 B非酯形胆红素 C胆固醇 D胆汁酸盐 E磷脂 35.小儿阑尾炎的临床特点是 A局部明显压痛 B局部肌紧张 C胃肠道症状明显 D早期出现高热，呕吐 E穿孔率可达 80%36.下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证 A
10、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎 B阑尾炎性包块 C慢性阑尾炎急性发作 D青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎 E化脓性或坏疽性阑尾炎 37.急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括 A全部小肠 B远端小肠及右半结肠 C屈氏韧带以下的小肠 D右半结肠 E屈氏韧带以下的小肠及右半结肠 38.男性，23 岁，被人刺伤颈部。查体：患者除颈部伤口血肿外，还有明显的呼吸困难，伤口有泡沫样液体流出，可能的诊断是 A副神经损伤 B食管损伤 C颈部交感神经损伤 D臂丛神经损伤 E气管损伤 39.下列甲状腺疾病哪一种不容易恶变 A结节性甲状腺肿 B甲状腺功能亢进症 C青春期甲状腺肿 D桥本病 E甲状腺腺瘤 40.男，30
11、岁，肛门口圆形紫色硬结 2 天，疼痛剧烈，最好的治疗方法为 A坐浴 B局部封闭 C应用抗生素 D局部注射硬化剂 E血栓外痔剥离术 41.关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确 A肝区胀痛 B肝肿大，上腹包块 C慢性贫血 D胆道出血 E休克 42.胰岛素瘤的临床特点中，下列哪一项是不正确的 A低血糖症状 B一经确诊应行手术切除肿瘤 C葡萄糖耐量呈低平曲线 D饥饿试验能诱发症状 E血胰岛素增高 50%以上 43.乳腺癌出现酒窝征的机制是 A癌肿侵犯 Cooper 韧带 B淋巴管癌栓阻塞 C周围组织粘连 D癌肿压迫乳管 E合并感染 44.最常出现发冷、发热的外科急腹症是 A急性胰腺
12、炎 B溃疡病穿孔 C急性化脓性阑尾炎 D急性化脓性梗阻性胆管炎 E绞窄性肠梗阻 45.下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征 A影像学检查发现肝内液性暗区 B全身中毒症状明显 C血液细菌学培养有时为阳性 D常继发于胆道感染 E肝穿刺液为咖啡色 46.男性，59 岁，排鲜血便伴肛门坠胀 6 个月，近 1 个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是 A腹部 B 超 B钡剂灌肠 X 线检查 C乙状结肠镜检 D直肠指检 E肛镜检查 47.胃癌的好发部位 A胃窦部 B胃小弯侧 C胃底部 D胃体部 E贲门区 48.盲肠癌手术切除范围是 A盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结 B盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结 C右半结肠及其系膜和淋巴结 D右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结 E右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结 49.42 岁，女性，发现甲状腺肿物 1 周。检查发现肿物质硬，同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是 A甲状腺高功能腺瘤 B甲状腺乳头状瘤 C甲状腺滤泡状癌 D甲状腺未分化癌 E甲状腺髓样癌 50.女性，42 岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4 升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断 A急性甲状腺炎 B亚急性非化脓性甲状腺炎 C慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D慢性纤维性甲状腺炎 E以上都不是