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1、儿科主治每日一练9篇儿科主治每日一练9篇 第1篇 Crohn病主要好发部位是A回肠末端B直肠和乙状结肠C回肠和乙状结肠D空肠和回肠E十二指肠球部正确答案：ACrohn病的病变可累及全消化道，但主要侵犯回肠末端，其次是结肠。 小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是A腹泻丢失碱性物质B饥饿性酮症C肾脏排酸障碍D产生酸性代谢产物增加E以上都不是正确答案：A 6岁患儿，因发热3周；双膝关节痛2周入院。查体：体温38，心率101次/分，咽稍充血，心肺(一)，双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/1h，CRP阳性，心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A血常规B尿常规C黏
2、蛋白DASOE血清抗核抗体正确答案：DD。风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的晚期并发症。 关于多器官功能衰竭(MODS)的描述，下列错误的是A同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能障碍B多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性和进行性CMODS是机体炎症反应失控的结果D大量炎症细胞活化、炎症介质释放，结果炎症反应失控，致组织器官的致命性损害E低动力循环状态正确答案：E研究表明，感染或创伤引起的毒素释放和组织损伤并不是导致器官功能衰竭的直接原因，细菌和或毒素和组织损伤所诱导的全身性炎症反应是导致器官功能衰竭的根本原因。缺血再灌注和自由基学说也是导致MODS的重要机制之一。MODS
3、的自由基学说主要包括3个方面：氧输送不足导致组织细胞直接的缺血缺氧性损害；缺血再灌注促发自由基大量释放；白细胞与内皮细胞的互相作用，导致组织和器官损伤，最终发生MODS。 男孩6岁，因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症，其临床特点是A腹痛症状与体征较轻微B腹痛症状与体征明显C腹痛伴发热及黄疸D腹痛症状重而体征少E腹痛伴黄疸及腹部包块正确答案：D IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别，大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。新生儿血清IgG水平A明显低于正常成人B足月新生儿较其母体高510C与正常成人相似D未成熟儿高于成熟儿E以上都不是正确答案：B引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是A致病
4、性大肠埃希菌B副大肠埃希菌C变形杆菌D克雷伯杆菌E金黄色葡萄球菌正确答案：A 风湿热主要的诊断标准不包括A发热B心脏炎C游走性多发性关节炎D舞蹈病E环形红斑正确答案：AA。诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项主要表现及两项次要表现，并有近期链球菌感染证据者，即可诊断为风湿热。主要表现包括：心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。 晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是()A、皮肤B、消化道C、颅内出血D、脐带残端E、口腔标准答案：C儿科主治每日一练9篇 第2篇 金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波浪热E.不规
5、则热答案：B以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指症:()A.虽然吸21%的常压氧，仍持续发绀，新生儿有呼吸，心率120次/分B.呼吸增快，肌张力低，5分钟阿氏评分低C.尽管吸100%常压氧气，仍持续紫绀，新生儿有呼吸，心率100次/分D.肌张力，新生儿表现呻吟，鼻翼煽动，胸廓凹陷，当使用常压空气氧仍紫绀正确答案：C某男孩10岁,发育正常,若测得头围是54cm.其胸围最可能是A、58cmB、60cmC、62cmD、63cmE、66cm参考答案：D 患儿，男，4岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，常用手揉搓阴茎，改变体位后可恢复排尿。该患儿最可能的诊断是A膀胱结石B膀胱炎C膀胱憩室D后尿道瓣膜E前
6、尿道瓣膜正确答案：A 该病人的处理中，错误的是A卧床休息，注意水电解质平衡B大剂量糖皮质激素C静脉注射高渗葡萄糖和维生素CD瘫痪肢体置功能位E瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物正确答案：BB。目前无药物控制瘫痪的发生和发展，只是对症处理。前驱期和瘫痪前期卧床休息，注意水电解质平衡；瘫痪期静脉注射高渗葡萄糖和维生素、瘫痪肢体置功能位；恢复期及后遗症期促进肌肉功能恢复。 热性惊厥发展为癫痫的危险性不包括A直系亲属中有癫痫家族史B直系亲属中有热性惊厥家族史C首次热性惊厥前已有神经系统发育延迟D首次热性惊厥前有神经系统异常体征E脑电图有痫样放电正确答案：B 1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发
7、稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下15cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首先应进行哪项检查A心电图B脑电图CB型超声检查D尿常规检查E血常规检查正确答案：E 2岁男孩，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐。身上有怪臭味，有助于诊断的检查是（ ）。A脑电图B血钙测定C尿三氯化铁试验D尿甲苯胺蓝试验E血镁测定正确答案：C 病毒性心肌炎病原学确诊的指标是A咽拭子分离出病毒B血液分离出病毒C粪便分离出病毒D血液与粪便均分离出病毒E患儿心肌分离到病毒正确答案：EE。可从病毒性心肌炎患者的咽拭子、咽冲洗液、粪便、血液中分离出病毒，但需结合血清抗体
8、测定才更有意义。心肌活检仍故认为是诊断的金标准。儿科主治每日一练9篇 第3篇下列手足口病实验室检查哪项是错误的()。A.普通病例血白细胞计数多为正常B.普通病例血白细胞计数明显减少C.普通病例ALT、CK-MB可轻度高D.重症病例血糖可升高参考答案：B 风湿热可有正确答案：AA。风湿热出现环形红斑，环形或半环形边界明显的淡色红斑，大小不等，中心苍白，出现躯干和四肢近端，呈一过性，或时隐时现呈迁延性，可持续数周。 哮喘重度发作时的血气变化为ApH，PaCO2BpH，PO2CPaO2，PaCO2DpH T，PO2EpH，BE正确答案：C 假设信息假如病人在检查过程中出现抽搐，紧急应用的药物是A用地
9、西泮肌内注射B静脉推注糖皮质激素C用5的碳酸氢钠纠正酸中毒D20的甘露醇静脉注射E肌内注射安乃近降温正确答案：A 首选治疗方案是A利尿、镇静、吸氧B降颅压、镇静、吸氧C控制感染、降颅压、镇静、吸氧D利尿、降压、镇静、吸氧E利尿、降压正确答案：D 原发性补体缺陷和以下哪种疾病发病相关A特发性血小板减少性紫癜B川崎病C过敏性紫癜D乙型肝炎E系统性红斑狼疮正确答案：E 患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重23kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb 80gL，红细胞381012L，网织红细胞04。可能的诊断A营养性缺铁性贫血B营养
10、性巨幼红细胞性贫血C营养性混合型贫血D地中海贫血E生理性贫血正确答案：A 继发性肺结核主要发生于A新生儿B乳儿C幼儿D儿童E12岁以上年长儿正确答案：E婴儿期计划免疫,下列哪项不正确A、2个月开始服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸B、23个月接种卡介苗C、8个月注射麻疹疫苗D、3个月接种百白破三联疫苗E、8个月开始注射乙脑疫苗参考答案：B儿科主治每日一练9篇 第4篇 感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物，但不包括A肾上腺皮质激素B多巴胺C冰冻血浆D白蛋白E甘露醇正确答案：E 小儿洋地黄中毒最常见的表现是A心律失常B胃肠道症状C嗜睡、头昏D色视E以上都是正确答案：A 支气管哮喘的特征
11、性临床表现是正确答案：AA。接触过敏源后引起喘息发作，呼吸困难，轻者消除过敏源即可停止，重者需用支气管扩张药方缓解。 (7476题共用备选答案)A疼痛常固定于病变局部且常有压痛B疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动明显时加重C胸痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部D疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛E胸痛多位于下胸部胸壁疾病的疼痛特点是正确答案：A患儿女,12岁,因“不规则发热1个月,突发右侧偏瘫3h”来诊。查体:HR98次min,律齐,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音。最可能的诊断是A、脑出血B、暂时性脑缺血发作C、风湿热D、急性左心衰竭E、风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞参考答案：E 肾
12、病综合征最基本的病理生理改变是()。A、水肿B、大量蛋白尿C、血尿D、低白蛋白血症E、高脂血症参考答案：B婴儿时期总能量的需要是( )A、376kJ(90kcal)/(kgd)B、397kJ(95kcal)/(kgd)C、418kJ(100kcal)/(kgd)D、439kJ(105kcal)/(kgd)E、460kJ(110kcal)/(kgd)参考答案：B 胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是A左心房B左心室C右心房D脐静脉E脐动脉正确答案：EE。来自母体的含氧血经脐静脉进入胎儿体内，利用后经脐动脉出胎儿。 低钙血症时哪一项是错误的A刺激甲状旁腺素分泌增加B抑制降钙素分泌C婴儿易发生癫癎样
13、大发作D间接刺激1，25(OH)2-D3合成E心电图ST段缩短正确答案：EE。心电图Q-T间期延长(早产儿) 0.2秒，足月儿0.19秒)提示低钙血症。儿科主治每日一练9篇 第5篇 2岁患儿，生后接种卡介苗，做PPD 5U红肿10mm10mm，如考虑结核感染，首先做下列哪项检查A血常规B尿常规CX线胸片D痰找结核菌E血培养正确答案：CC。X线检查对确定肺结核病灶的性质、部位、范围及其发展情况和决定治疗方案等具有重要作用，是诊断小儿肺结核的重要方法之一。IgA肾病临床表现特点是A、发作性肉眼血尿B、持续性镜下血尿C、血尿及少量蛋白尿D、血尿及大量蛋白尿E、多种多样参考答案：A患儿男,2岁,因“右
14、膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,最可能的诊断是()。A.右膝软组织损伤B.右膝关节急性化脓性关节炎C.右膝关节滑膜炎D.右膝关节风湿性关节炎E.右膝关节半月板损伤答案B 在乙肝母婴阻断项目中，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿在出生后24小时内注射()。A.乙肝免疫球蛋白100国际单位B.乙肝免疫球蛋白200国际单位C.乙肝疫苗10微克D.乙肝疫苗20微克答案：AC 入
15、院后抗感染治疗1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增强CT检查，发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要A纤维支气管镜检查BPPD皮试C胸部X线D痰液检查E肺穿刺正确答案：D (8688题共用备选答案)A麻疹B流行性脑脊髓膜炎C幼儿急疹D伤寒E流行性出血热男孩，10岁。发热10天，不咳、食欲不振、便秘。体检：体温39.6，神萎，咽微红，浅表淋巴结呈黄豆大小，心率每分钟80次，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2.5cm，胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为正确答案：D 首要处理的重点是A静滴青霉素B口服泼尼松C用地高辛D口服硝苯地平E静注呋塞米正确答案：E患儿存在循环充血，应先利尿促进液体排出
16、。 最符合营养性巨幼细胞贫血的化验结果是A.RBC 4.01012L，HB 75GL，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.31012L，HB 85GL，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.01012L，HB 60GL，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.51012L，HB 115GL，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.21012L，HB 63GL，MCV 8
17、1FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009正确答案：B 出现上述表现后，首选的治疗药物是A苯巴比妥B钙剂C甘露醇D抗生素E安定正确答案：A苯巴比妥镇静作用持久，呼吸抑制作用较小，并有肝酶诱导作用，促进胆红素代谢。儿科主治每日一练9篇 第6篇 有助于检出伤寒慢性带菌者A.伤寒杆菌O抗体B.伤寒杆菌H抗体C.伤寒杆菌VI抗体D.O抗体加H抗体E.O抗体加VI抗体正确答案：C 儿童口腔保健建议对六龄牙及时进行窝沟封闭。( )答案：正确 儿童先天脑积水中症状少见的是A双眼“落日征”B易激惹C视神经乳头水肿D头颅异常增大E智力障碍正确答案：C 最符合红细胞G-6PD缺乏症的化
18、验结果是A.RBC 4.01012L，HB 75GL，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.31012L，HB 85GL，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.01012L，HB 60GL，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.51012L，HB 115GL，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.21012L，HB 63GL，MCV 81FL， MCH 32 PG，M
19、CHC 0.33，网织红细胞0.009正确答案：E 结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值A关节痛B肾脏损害CANA阳性D白细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加E皮肤红斑正确答案：D一足月儿生后5min检查,心率每分钟120次,手与脚紫绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏。Apgar评分为A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分参考答案：D 小儿生长发育最迅速的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案：B 1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日35次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝
20、及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次分，肺(-)，腹软，腹壁脂肪消失。入院诊断考虑A轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水B中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水C重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水D重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水E中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水正确答案：D 先天性支气管扩张由于气管支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷所致，常见于A新生儿B婴儿C年长儿D成年人E幼儿正确答案：C儿科主治每日一练9篇 第7篇 DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的A轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需补碱B不宜用乳酸钠作为补碱药物CpH7.1或HCO315mmol/L，应立即给予按公
21、式计算的全量碱性溶液D酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E补碱应采用1.4%碳酸氢钠正确答案：CC。酮症酸中毒时应遵循下列原则：开始的12小时内至少补足累积损失量的一半，此后的24小时内，补充生理需要量和继续损失量。不宜常规使用碳酸氢钠，仅在 pH7.1，HCO312mmol/L时，给予 1.4%碳酸氢钠溶液，先用半量，当血pH 7.2时即停用，避免酸中毒纠正过快引起碱中毒而脑内仍为酸中毒，从而加重脑水肿。 若发生低血钾，应如何处理A10氯化钾静脉输入B每日口服氯化钾3040mmolkgC静脉输入氯化钾，浓度一般不超过03D补充氯化钾，持续1416天E全天静脉滴注补钾时间不
22、超过4小时正确答案：C 男，10岁，骤然起病，高热、咳嗽、咽部疼痛2日。查体：咽充血，咽峡部及舌面有少数疱疹，周围红晕，流涎，心肺正常，诊断为疱疹性咽峡炎，最佳治疗方案A抗病毒药牛抗生素B抗病毒药解热镇痛药C局部口腔涂甲紫D休息，多饮水E抗生素解热镇痛药正确答案：BB。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇 A组病毒，治疗应用抗病毒、对症治疗。 急淋白血病总治疗时间一般为A2年B2年半3年半C4年半5年D3年半4年E5年半6年正确答案：BB。要长期治疗，交替使用多种药物。持续完全缓解2.53.5年者方可停止治疗。 维生素D的激素性活性物质是A维生素D3B24，25-(OH)2D3C维生素D2D1，25-(
23、OH)2D3E25-(OH)D3正确答案：D 欲判断患儿属于哪一类型的先天性心脏病，首先应采用的最简便的无创性检查是A心脏X线摄片B心电图C超声心动图D心导管检查及心室造影E放射性同位素的心血管造影正确答案：C 儿童中医药健康管理中，在儿童()月龄时向家长传授按揉四神聪穴方法。A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.30月龄答案：D根据教育对象和实施途径的不同,医院健康教育和健康促进的形式可以分为A、病人教育B、医护人员教育C、社区卫生服务中的教育D、社会性宣传教育E、以上都正确参考答案：E 以下哪种食物不是锌的好的来源A蛋黄B初乳C鸡肝D白菜E瘦肉正确答案：D儿科主治每日一练9篇 第8篇 生
24、长激素大部分分泌功能必须通过下列哪种因子介导A表皮生长因子B成纤维细胞生长因子C胰岛素样生长因子D神经生长因子E血小板源性生长因子正确答案：C 结核性脑膜炎治愈的标准除外下列哪项A临床症状消失B疗程结束后2年无复发C结核菌素试验阴性D脑脊液正常E红细胞沉降率正常正确答案：C出生后23天到2个月内应实施预防接种的是A、卡介苗B、脊髓灰质炎减毒活疫苗C、麻疹减毒活疫苗D、乙脑疫苗E、破伤风类毒素参考答案：A 昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是A低血糖昏迷B感染性休克C糖尿病乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E高渗性非酮症
25、糖尿病昏迷正确答案：D 患儿男，3岁，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和(或)咳嗽、咳痰病史。对帮助判断慢性鼻窦炎最有价值的检查项目是A肺功能B支气管分泌物培养C胸部X线D免疫球蛋白E鼻窦柯氏位片正确答案：E 纯母乳喂养指婴儿只吃母乳，不加任何其他食品，但允许在有医学指征的情况下，加喂药物、维生素和矿物质。( )答案：正确 小儿时期心衰发病率最高的年龄组是A1个月以内B6个月以内C1岁以内D2岁以内E6岁以内正确答案：C 男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可
26、能的病损在A右侧内囊B右侧中央前回C左侧中央后回D右侧中央后回E左侧中央前回正确答案：B 人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的A主要侵犯和破坏CIM+细胞B可引起人类艾滋病C可通过性行为传播D不能经胎盘传播E可通过输血传播正确答案：D艾滋病病毒主要侵犯和破坏辅助性T细胞(CIM+)使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种感染和肿瘤。该病主要传播途径为性接触、注射途径、母婴传播等。儿科主治每日一练9篇 第9篇以下属于部分性发作癫痫的是A、儿童失神癫痫B、发作性阅读性癫痫C、婴儿痉挛D、良性婴儿肌阵挛癫痫E、Lennox-Gastaut综合征参考答案：B 为明确诊断除血常规、脑CT外，应选择的检查方法
27、是A出凝血时间B心电图C脑电图D肌电图EB超正确答案：AA。凝血酶原时间和部分凝血活酶时间均延长，血小板正常。 隐球菌性脑膜炎应选用的药物是A青霉素、氨苄青霉素BSMZco、阿奇霉素C氟哌酸、丁胺卡那霉素D两性霉素B、氟胞嘧啶E利巴韦林、制霉菌素正确答案：DD。隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染所引起的亚急性或慢性脑膜炎。治疗用两性霉素B、5-氟胞嘧啶和大蒜素联合应用用足疗程，必要时可单独或联合使用咪康唑和氟康唑。经济条件许可时可首选氟康唑。 新生儿肺炎早期最主要的临床特点是A发热伴剧咳B气急伴鼻翼翕动C肺部密布细湿啰音D反应差，口吐泡沫EX线胸片正常正确答案：D 治疗的主要目的是A改善其最终成
28、人身高B使患儿成年后获得生育能力C改善性征发育以保证患儿心理健康D防止下一代发生类似的情况E安慰父母正确答案：AC 关于原发性癫痫，哪项不正确A有家族遗传倾向B同一家系可有不同发作类型的癫痫C抗癫癎)药物治疗反应相对较好D智力可以不受影响E脑电图常表现为背景活动异常正确答案：EE。特发性癫癎：又称原发性癫癎。是指由遗传因素决定的长期反复癫癎发作，不存在症状性癫痫可能性者。脑电图常不能发现异常。出生后23天到2个月内应实施预防接种的是A、卡介苗B、脊髓灰质炎减毒活疫苗C、麻疹减毒活疫苗D、乙脑疫苗E、破伤风类毒素参考答案：A 托幼机构卫生保健工作内容包括：()A.卫生消毒B.膳食营养C.健康检查D.疾病治疗答案：ABC 青春期各期的年龄青春后期正确答案：D